Health Library Logo

Health Library

भाँचिएको खुट्टा

सिंहावलोकन

खुट्टा भाँचिनु (खुट्टाको फ्र्याक्चर) भनेको खुट्टाको कुनै एउटा हड्डीमा भाँचिनु वा चिरा पर्नु हो। यसका सामान्य कारणहरूमा लड्नु, मोटर दुर्घटना र खेलकुदको चोटपटक पर्दछन्।

खुट्टा भाँचिएको उपचार चोटको स्थान र गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। गम्भीर रूपमा भाँचिएको खुट्टालाई टुक्राहरूलाई एकसाथ जोड्न धातुको पिन र प्लेटहरू चाहिन सक्छ। कम गम्भीर भाँचिएको अवस्थामा प्लास्टर वा स्प्लिन्टको उपचार गरिन सक्छ। सबै अवस्थामा, पूर्ण निको हुनको लागि शीघ्र निदान र उपचार महत्त्वपूर्ण छ।

लक्षणहरू

ठूलो कूल्लाको हड्डी (फेमर) शरीरको सबैभन्दा बलियो हड्डी हो। यो सामान्यतया स्पष्ट हुन्छ जब ठूलो कूल्लाको हड्डी भाँचिन्छ किनभने यसलाई भाँच्न धेरै बल लाग्छ। तर पिँडुलाको हड्डी (टिबिया) वा पिँडुलाको हड्डीसँगै रहेको हड्डी (फिबुला) मा भएको भाँचिएको कम स्पष्ट हुन सक्छ। भाँचिएको खुट्टाको संकेत र लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्: गम्भीर पीडा, जुन चालचलनले बढ्न सक्छ सुन्निएको कोमलता निलडाम स्पष्ट विकृति वा प्रभावित खुट्टाको छोटो हुनु हिँड्न नसक्नु नाबालक वा साना बच्चाहरू जसको खुट्टा भाँचिन्छ उनीहरू लंगडाउँन थाल्न सक्छन् वा केवल हिँड्न छोड्न सक्छन्, यद्यपि उनीहरूले किन भनेर व्याख्या गर्न सक्दैनन्। यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई भाँचिएको खुट्टाको कुनै पनि संकेत वा लक्षण छ भने, तुरुन्तै उपचार खोज्नुहोस्। निदान र उपचारमा ढिलाइले पछि समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, जसमा खराब उपचार पनि समावेश छ। कार वा मोटरसाइकल दुर्घटना जस्ता उच्च प्रभावको आघातबाट कुनै पनि खुट्टाको फ्र्याक्चरको लागि आपतकालीन चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। ठूलो कूल्लाको हड्डीको फ्र्याक्चर गम्भीर, सम्भावित रूपमा जीवनको लागि खतरा हुने चोटहरू हुन् जसलाई थप क्षतिबाट क्षेत्रलाई जोगाउन र स्थानीय अस्पतालमा सुरक्षित स्थानान्तरण प्रदान गर्न आपतकालीन चिकित्सा सेवाहरू चाहिन्छ।

डाक्टरलाई कहिले देखाउने

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चाको खुट्टा भाँचिएको जस्तो देखिने कुनै पनि चिन्ह वा लक्षण देखिएमा, तुरुन्तै उपचार खोज्नुहोस्। ढिलो निदान र उपचारले पछि समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, जसमा उपचारमा ढिलाइ पनि पर्दछ।

उच्च प्रभावको आघात, जस्तै कार वा मोटरसाइकल दुर्घटनाबाट खुट्टा भाँचिएमा आपतकालीन चिकित्सा उपचार खोज्नुहोस्। जांघको हड्डी भाँचिनु गम्भीर, सम्भावित रूपमा जीवन खतरामा पार्ने चोट हो जसको लागि थप क्षतिबाट क्षेत्रलाई जोगाउन र स्थानीय अस्पतालमा सुरक्षित रूपमा स्थानान्तरण गर्न आपतकालीन चिकित्सा सेवाहरू आवश्यक पर्दछ।

कारणहरू

खुट्टा भाँचिनुका कारणहरू:

  • पतन। साधारण लड्दा एउटा वा दुवै खुट्टाका तल्लो भागका हाड भाँचिन सक्छन्। ठूलो हाड (जस्तै, जाँघको हाड) भाँचिनका लागि धेरै ठूलो प्रभाव पर्नुपर्छ।
  • सवारी दुर्घटना। सवारी दुर्घटनामा खुट्टाका तीनवटै हाड भाँचिन सक्छन्। ठक्कर लाग्दा घुँडा ड्यासबोर्डमा ठोक्किएमा वा गाडीको क्षतिले खुट्टामा लागेमा भाँचिन सक्छ।
  • खेलकुदको चोट। सम्पर्क खेलहरूमा खुट्टालाई प्राकृतिक सीमाभन्दा बाहिर तान्दा खुट्टा भाँचिन सक्छ। त्यस्तै, लड्दा वा सिधा प्रहार (जस्तै, हक्कीको स्टिक वा प्रतिद्वन्द्वीको शरीरबाट) ले पनि खुट्टा भाँचिन सक्छ।
  • बाल दुर्व्यवहार। बालबालिकामा, खुट्टा भाँचिनु बाल दुर्व्यवहारको परिणाम हुन सक्छ, विशेष गरी जब यस्तो चोट बच्चा हिँड्न सक्नु अघि लाग्छ।
  • अत्यधिक प्रयोग। तनाव फ्र्याक्चरहरू साना दरारहरू हुन् जुन शरीरका भार वहन गर्ने हाडहरूमा विकास हुन्छन्, जसमा पिण्डलीको हाड पनि समावेश छ। तनाव फ्र्याक्चरहरू सामान्यतया दोहोरिने बल वा अत्यधिक प्रयोगको कारणले हुन्छन्, जस्तै लामो दूरी दौड्दा। तर तिनीहरू हाडको नियमित प्रयोगबाट पनि हुन सक्छन् जुन ओस्टियोपोरोसिस जस्ता अवस्थाबाट कमजोर भएको छ।
जोखिम कारकहरू

स्ट्रेस फ्र्याक्चरहरू प्रायः शारीरिक गतिविधिहरूबाट खुट्टाका हड्डीहरूमा दोहोरिने तनावको परिणाम हुन्, जस्तै:

  • दौडनु
  • ब्यालेट नाच्नु
  • बास्केटबल
  • मार्चिङ

हकि र फुटबल जस्ता सम्पर्क खेलहरूले पनि खुट्टामा प्रत्यक्ष प्रहारको जोखिम निम्त्याउन सक्छ, जसको परिणामस्वरूप फ्र्याक्चर हुन सक्छ।

खेल बाहिरका स्ट्रेस फ्र्याक्चरहरूमा निम्न समस्या भएका मानिसहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्:

  • हड्डीको घनत्व कम हुनु (अस्टियोपोरोसिस)
  • मधुमेह
  • रुमेटोइड अर्थराइटिस
जटिलताहरू

भाँचिएको खुट्टाका जटिलताहरू समावेश हुन सक्छन्:

  • घुँडा वा गोडाको दुखाइ। खुट्टामा भाँचिएको हड्डीले तपाईंको घुँडा वा गोडामा दुखाइ उत्पन्न गर्न सक्छ।
  • हड्डीको संक्रमण (अस्टियोमाइलाइटिस)। यदि भाँचिएको हड्डी छालाबाट काट्छ र घाउ बनाउँछ भने, यसलाई खुला फ्र्याक्चर भनिन्छ। यदि तपाईंलाई खुला फ्र्याक्चर छ भने, हड्डी संक्रमण हुन सक्ने कीटाणुहरूमा पर्न सक्छ।
  • खराब वा ढिलो निको हुने। गम्भीर खुट्टाको फ्र्याक्चर छिटो वा पूर्ण रूपमा निको नहुन सक्छ। यो विशेष गरी टिबियाको खुला फ्र्याक्चरमा सामान्य छ किनभने यस हड्डीमा रक्त प्रवाह कम हुन्छ।
  • नशा वा रक्त नलीको क्षति। खुट्टाको फ्र्याक्चरले नजिकैका नशा र रक्त नलीहरूलाई चोट पुर्याउन सक्छ। यदि तपाईंले कुनै पनि सुन्नपन, फिक्का छाला वा परिसंचरण समस्याहरू देख्नुभयो भने तुरुन्तै चिकित्सा सहायता लिनुहोस्।
  • कम्पार्टमेन्ट सिन्ड्रोम। यस अवस्थाले भाँचिएको हड्डी नजिकैको मांसपेशीमा दुखाइ, सुन्निन र कहिलेकाहीँ अशक्तता निम्त्याउँछ। यो दुर्लभ जटिलता हो जुन उच्च प्रभावको चोटपटक, जस्तै कार वा मोटरसाइकल दुर्घटनामा बढी सामान्य छ।
  • सन्धिवात। जोर्नीमा फैलिएका फ्र्याक्चर र हड्डीको खराब पङ्क्तिबद्धताले वर्षौं पछि ओस्टियोआर्थराइटिस हुन सक्छ। यदि तपाईंको खुट्टा भाँचिएको धेरै समय पछि दुख्न थाल्छ भने, मूल्याङ्कनको लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्नुहोस्।
  • असमान खुट्टाको लम्बाइ। एक बच्चाको लामो हड्डीहरू हड्डीको अन्त्यबाट, नरम क्षेत्रहरूमा बढ्छन् जसलाई वृद्धि प्लेट भनिन्छ। यदि फ्र्याक्चर वृद्धि प्लेटबाट जान्छ भने, त्यो अंग अन्ततः विपरीत अंग भन्दा छोटो वा लामो हुन सक्छ।
रोकथाम

भाँचिएको खुट्टा सधैं रोक्न सकिँदैन। तर यी आधारभूत सुझावहरूले तपाईंको जोखिम कम गर्न सक्छन्:

  • हड्डी बलियो बनाउनुहोस्। दूध, दही र चीज जस्ता क्याल्सियमयुक्त खानेकुराहरूले बलियो हड्डी बनाउन मद्दत गर्न सक्छन्। क्याल्सियम वा भिटामिन डी सप्प्लिमेन्टले पनि हड्डीको शक्ति सुधार गर्न सक्छ। यी सप्प्लिमेन्टहरू तपाईंको लागि उपयुक्त छन् कि छैनन् भनेर आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सोध्नुहोस्।
  • उपयुक्त एथलेटिक जुत्ता लगाउनुहोस्। आफ्नो मनपर्ने खेलकुद वा गतिविधिहरूको लागि उपयुक्त जुत्ता छान्नुहोस्। र नियमित रूपमा एथलेटिक जुत्ताहरू बदल्नुहोस्। स्नीकरहरू तुरुन्तै त्याग्नुहोस् जब ट्रेड वा हिल बाहिर जान्छ वा जुत्ताहरू असमान रूपमा लगाइरहेका छन्।
  • क्रस-ट्रेन गर्नुहोस्। वैकल्पिक गतिविधिहरूले तनाव फ्र्याक्चर रोक्न सक्छन्। दौडलाई पौडी खेल्ने वा साइकल चलाउनेसँग घुमाउनुहोस्। यदि तपाईं भित्रको ढलान भएको ट्र्याकमा दौडनुहुन्छ भने, आफ्नो कंकालमा तनावलाई समान बनाउन दौडने दिशा परिवर्तन गर्नुहोस्।
निदान

शारीरिक परीक्षणको क्रममा, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले कोमलता, सुन्निएको, विकृति वा खुला घाउको लागि प्रभावित क्षेत्रको निरीक्षण गर्नेछन्।

एक्स-रेले सामान्यतया भाँचिएको ठाउँ पत्ता लगाउन सक्छ र छिमेकी जोर्नीहरूमा चोटको मात्रा निर्धारण गर्न सक्छ। कहिलेकाहीँ, अधिक विस्तृत तस्वीरहरूको लागि कम्प्युटरयुक्त टोमोग्राफी (सीटी) वा चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (एमआरआई) आवश्यक पर्दछ। उदाहरणका लागि, तपाईंलाई तनाव फ्र्याक्चरको शङ्का भएमा सीटी स्क्यान वा एमआरआई चाहिन सक्छ, किनकि एक्स-रेले यो चोटलाई प्रायः देखाउन असफल हुन्छ।

उपचार

भेच्चिएको खुट्टाको उपचार भाँचिएको प्रकार र स्थानमा निर्भर गर्दछ। तनाव फ्र्याक्चरहरूलाई केवल आराम र स्थिरता चाहिन सक्छ, जबकि अन्य फ्र्याक्चरहरूलाई उत्तम उपचारको लागि शल्यक्रिया चाहिन सक्छ। फ्र्याक्चरहरूलाई निम्न श्रेणीहरू मध्ये एक वा बढीमा वर्गीकृत गरिएको छ:

  • खुला फ्र्याक्चर। यस प्रकारको फ्र्याक्चरमा, छाला भाँचिएको हड्डीद्वारा छेडिएको हुन्छ। यो एक गम्भीर अवस्था हो जसलाई संक्रमणको सम्भावना कम गर्न तत्काल उपचार चाहिन्छ।
  • बन्द फ्र्याक्चर। बन्द फ्र्याक्चरहरूमा, वरपरको छाला अक्षुण्ण रहन्छ।
  • अपूर्ण फ्र्याक्चर। यस शब्दको अर्थ हड्डी फुटेको छ तर दुई भागमा छुट्टिएको छैन।
  • पूर्ण फ्र्याक्चर। पूर्ण फ्र्याक्चरहरूमा, हड्डी दुई वा बढी भागहरूमा भाँचिएको छ।
  • विस्थापित फ्र्याक्चर। यस प्रकारको फ्र्याक्चरमा, भाँचिएको प्रत्येक पक्षका हड्डीका टुक्राहरू पङ्क्तिबद्ध छैनन्। हड्डीहरूलाई सही रूपमा पुन: पङ्क्तिबद्ध गर्न विस्थापित फ्र्याक्चरलाई शल्यक्रिया चाहिन सक्छ।
  • ग्रीनस्टिक फ्र्याक्चर। यस प्रकारको फ्र्याक्चरमा, हड्डी फुट्छ तर सबै बाटो भाँचिँदैन - जस्तै जब तपाईं हरियो काठको डाँठ भाँच्न प्रयास गर्नुहुन्छ। ग्रीनस्टिक फ्र्याक्चरहरू बच्चाहरूमा बढी हुन सक्छन् किनभने बच्चाहरूको हड्डी वयस्कको भन्दा नरम र अधिक लचिलो हुन्छ।

भेच्चिएको खुट्टाको उपचार सामान्यतया आपतकालीन कक्ष वा तत्काल हेरचाह क्लिनिकमा सुरु हुन्छ। यहाँ, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले सामान्यतया चोटको मूल्याङ्कन गर्छन् र स्प्लिन्टको साथ खुट्टालाई स्थिर गर्छन्। यदि तपाईंसँग विस्थापित फ्र्याक्चर छ भने, हेरचाह टोलीले स्प्लिन्ट लगाउनु अघि हड्डीका टुक्राहरूलाई उनीहरूको सही स्थितिमा फर्काउन आवश्यक पर्न सक्छ - यस प्रक्रियालाई रिडक्सन भनिन्छ। केही फ्र्याक्चरहरू पहिले स्प्लिन्ट गरिएका छन् ताकि सुन्निएको कम हुन सकोस्। सुन्निएको कम भएपछि प्लास्टर प्रयोग गरिन्छ।

सही रूपमा निको हुनको लागि, हड्डीको गतिलाई प्रतिबन्धित गर्नुपर्छ। भाँचिएको हड्डीलाई स्थिर गर्न स्प्लिन्ट वा प्लास्टर प्रायः प्रयोग गरिन्छ। तपाईंलाई कम्तिमा ६ हप्तासम्म प्रभावित खुट्टामा तौल नपर्ने गरी क्रच वा क्यान प्रयोग गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

एसिटामिनोफेन (टाइलेनोल, अन्य) वा इबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन आईबी, अन्य), वा दुवैको संयोजन जस्ता पीडा निवारकले पीडा र सूजन कम गर्न सक्छ। यदि तपाईं गम्भीर पीडा भोगिरहनुभएको छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले बलियो पीडा औषधिहरू लेख्न सक्छन्।

प्लास्टर वा स्प्लिन्टको साथ स्थिरीकरणले अधिकांश भाँचिएका हड्डीहरू निको पार्छ। यद्यपि, उपचारको क्रममा हड्डीहरूको उचित स्थिति कायम राख्न प्लेट, रड वा स्क्रूहरू प्रत्यारोपण गर्न शल्यक्रिया चाहिन सक्छ। यस प्रकारको शल्यक्रिया निम्न भएका मानिसहरूमा बढी हुन सक्छ:

  • धेरै फ्र्याक्चरहरू
  • अस्थिर वा विस्थापित फ्र्याक्चर
  • ढीला हड्डीका टुक्राहरू जुन जोर्नीमा प्रवेश गर्न सक्छन्
  • वरपरका लिगामेन्टहरूमा क्षति
  • जोर्नीमा फैलिएका फ्र्याक्चरहरू
  • कुचिएको दुर्घटनाको परिणामस्वरूप भएको फ्र्याक्चर

केही चोटहरूलाई खुट्टा बाहिरको धातुको फ्रेमको साथ उपचार गरिन्छ जुन पिनहरूको साथ हड्डीसँग जोडिएको हुन्छ। यस उपकरणले उपचार प्रक्रियाको क्रममा स्थिरता प्रदान गर्दछ र सामान्यतया लगभग ६ देखि ८ हप्ता पछि हटाइन्छ। शल्यक्रिया पिनहरू वरिपरि संक्रमणको जोखिम हुन्छ।

ठेगाना: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

भारतमा निर्मित, विश्वको लागि