Created at:1/16/2025
छातीका हाड भाँचिनु भनेको तपाईंको छातीलाई जोगाउने बाङ्गो हाडहरू मध्ये एक वा बढीमा चिरा पर्नु वा पूर्ण रूपमा भाँचिनु हो। यसलाई रिब फ्र्याक्चर पनि भनिन्छ, यो चोट सामान्य छ र कसैलाई पनि हुन सक्छ। तपाईंका छातीका हाडहरू झुक्न र बाङ्गिन डिजाइन गरिएका छन्, तर पर्याप्त बल लाग्दा वा केही अवस्थाहरूले कमजोर बनाउँदा भाँचिन सक्छन्।
छातीका हाड भाँचिनु भनेको तपाईंका २४ वटा छातीका हाडहरू मध्ये एक वा बढीमा चिरा पर्नु वा पूर्ण रूपमा भाँचिनु हो। तपाईंका छातीका हाडहरूले तपाईंको मुटु, फोक्सो र छातीमा रहेका अन्य महत्त्वपूर्ण अंगहरूलाई सुरक्षा प्रदान गर्दछन्। जब छातीको हाड भाँचिन्छ, यसले तपाईंलाई जोगाउने काम गर्न सक्छ, तर यसले पीडा दिनेछ र निको हुन समय लाग्नेछ।
धेरैजसो छातीका हाडको फ्र्याक्चर साधारण भाँचिएका हुन्छन् जुन उचित हेरचाहको साथ आफैं निको हुन्छन्। हाड सामान्यतया ६ देखि ८ हप्तामा आफैं जोडिन्छ, तपाईंको शरीरका अन्य भाँचिएका हाडहरू जस्तै। तथापि, केही छातीका हाडको फ्र्याक्चर गम्भीर हुन सक्छन्, विशेष गरी यदि तिनीहरूले नजिकैका अंगहरूलाई क्षति पुर्याउँछन् वा एकै पटक धेरै छातीका हाडहरू भाँचिन्छन् भने।
छातीको हाड भाँचिएको सबैभन्दा स्पष्ट संकेत तपाईंको छातीको क्षेत्रमा तीव्र, तेजिलो पीडा हो जुन तपाईंले सास फेर्दा, खोक्दा वा हिँड्दा बढ्छ। यो पीडा हुन्छ किनभने तपाईंले सास फेर्दा तपाईंका छातीका हाडहरू सार्छन्, र भाँचिएको छातीको हाडले सामान्य रूपमा सार्न सक्दैन।
यहाँ तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सामान्य लक्षणहरू छन्:
तपाईंले आफ्नो छातीलाई जोगाउन प्राकृतिक रूपमा छाती समात्नु वा चोट लागेको छेउतिर झुक्नु पनि देख्न सक्नुहुन्छ। केही मानिसहरूले हिँड्दा घर्षण महसुस गर्ने वा सुन्ने कुरा वर्णन गर्छन्, यद्यपि यो सधैं हुँदैन।
डाक्टरहरूले छातीका हाडको फ्र्याक्चरलाई कति गम्भीर छ र कहाँ भएको छ भन्ने आधारमा वर्गीकरण गर्छन्। यी प्रकारहरू बुझ्नाले तपाईंलाई आफ्नो निको हुने क्रममा के आशा गर्ने भन्ने थाहा पाउन मद्दत गर्दछ।
साधारण छातीका हाडको फ्र्याक्चर सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यसमा वरपरका तन्तुहरू वा अंगहरूलाई क्षति नगरी एउटा छातीको हाडमा सफा भाँचिएको समावेश हुन्छ। यो सामान्यतया रूढिवादी उपचारको साथ राम्रोसँग निको हुन्छ र कमै जटिलताहरू निम्त्याउँछ।
विस्थापित फ्र्याक्चर तब हुन्छ जब भाँचिएका हाडका टुक्राहरू आफ्नो सामान्य स्थितिबाट बाहिर सर्छन्। यी बढी पीडादायी हुन सक्छन् र निको हुन लामो समय लाग्न सक्छ। कहिलेकाहीँ विस्थापित हाडले नजिकैका मांसपेशीहरू वा स्नायुहरूलाई उत्तेजित गर्न सक्छ।
धेरै छातीका हाडको फ्र्याक्चर तब हुन्छ जब दुई वा बढी छातीका हाडहरू भाँचिन्छन्, प्रायः गम्भीर आघातबाट। यस प्रकारको फ्र्याक्चरलाई बढी सावधानीपूर्वक निगरानी गर्न आवश्यक छ किनभने यसले तपाईंको सास फेर्नको क्षमतालाई असर गर्न सक्छ र जटिलताहरूको जोखिम बढाउन सक्छ।
फ्लेल चेस्ट एक दुर्लभ तर गम्भीर अवस्था हो जुन तब हुन्छ जब तीन वा बढी लगातार छातीका हाडहरू धेरै ठाउँमा भाँचिन्छन्। यसले छातीको पर्खालको एउटा भाग बनाउँछ जुन बाँकी भागबाट स्वतन्त्र रूपमा सर्छ, जसले सास फेर्न धेरै गाह्रो बनाउँछ।
छातीका हाडहरू सामान्यतया तपाईंको छातीमा प्रत्यक्ष आघातबाट हुन्छन्, तर यो दोहोरिने तनाव वा आधारभूत हाडको अवस्थाबाट पनि हुन सक्छ। सबैभन्दा सामान्य कारण ब्लन्ट फोर्स ट्राउमा हो जसले तपाईंका छातीका हाडहरूले थेग्न सक्ने भन्दा बढी दबाब दिन्छ।
यहाँ छातीका हाडको फ्र्याक्चरका सामान्य कारणहरू छन्:
कहिलेकाहीँ छातीका हाडहरू कम स्पष्ट कारणहरूबाट भाँचिन सक्छन्। निमोनिया वा कुकुर खोकी जस्ता अवस्थाहरूबाट गम्भीर, लामो समयसम्म खोक्नाले वास्तवमा छातीका हाडहरू भाँचिन सक्छ, विशेष गरी वृद्ध वयस्कहरू वा कमजोर हाड भएका मानिसहरूमा।
केही चिकित्सा अवस्थाहरूले तपाईंका छातीका हाडहरू भाँचिने सम्भावना बढाउन सक्छन्। ओस्टियोपोरोसिसले हाडहरूलाई कमजोर बनाउँछ र तिनीहरूलाई कमजोर बनाउँछ, जबकि हाडहरूमा फैलिने क्यान्सरले कमजोर ठाउँहरू सिर्जना गर्न सक्छ जुन सजिलै भाँचिन्छ।
यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको छातीको हाड भाँचिएको छ भने, विशेष गरी यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ वा पीडा गम्भीर छ भने, तपाईंले चिकित्सा सहायता लिनु पर्छ। धेरै छातीका हाडको फ्र्याक्चर आफैं निको हुन सक्छन् भने पनि, जटिलताहरूलाई रोक्न र उचित पीडा व्यवस्थापन प्राप्त गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
यदि तपाईंले यी कुनै पनि चेतावनी चिन्हहरू अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा हेरचाह लिनुहोस्:
यदि तपाईंका लक्षणहरू हल्का देखिन्छन् भने पनि, तपाईंको चोट लागेको एक वा दुई दिन भित्र स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्नु बुद्धिमानी हुन्छ। तिनीहरूले तपाईंलाई फ्र्याक्चर भएको छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न सक्छन् र कुनै पनि जटिलताहरू जाँच गर्न सक्छन् जुन तुरुन्तै स्पष्ट नहुन सक्छ।
धेरै कारकहरूले तपाईंको छातीको हाड भाँचिने सम्भावना बढाउन सक्छन्, उमेर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण मध्ये एक हो। हामी वृद्ध हुँदै जाँदा, हाम्रा हाडहरू प्राकृतिक रूपमा कम घना र अधिक भंगुर हुन्छन्, जसले गर्दा साना प्रभावहरूबाट पनि फ्र्याक्चर हुने सम्भावना बढ्छ।
उमेरसँग सम्बन्धित जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
जीवनशैली र गतिविधि कारकहरूले पनि भूमिका खेल्छन्। जसले सम्पर्क खेलकुदमा भाग लिन्छन्, शारीरिक रूपमा माग गर्ने काम गर्छन्, वा उच्च जोखिम भएका गतिविधिहरूमा संलग्न हुन्छन्, तिनीहरूलाई छातीको आघातको उच्च सम्भावना हुन्छ जसले छातीका हाडको फ्र्याक्चर निम्त्याउन सक्छ।
केही चिकित्सा अवस्थाहरूले तपाईंका छातीका हाडहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छन्। क्यान्सरले हाडहरूलाई असर गर्छ, कोर्टिकोस्टेरॉइड औषधिहरूको दीर्घकालीन प्रयोग, र दीर्घकालीन खोकी निम्त्याउने अवस्थाहरूले तपाईंको छातीका हाडको फ्र्याक्चरको जोखिम बढाउँछ।
धेरैजसो छातीका हाडहरू समस्या बिना निको हुन्छन्, तर केही जटिलताहरू हुन सक्छन्, विशेष गरी गम्भीर चोटपटक वा धेरै फ्र्याक्चरहरू भएमा। यी सम्भावनाहरू बुझ्नाले तपाईंलाई थप चिकित्सा हेरचाह कहिले आवश्यक छ भनेर चिन्न मद्दत गर्दछ।
सबैभन्दा सामान्य जटिलताहरू समावेश छन्:
न्युमोनिया विशेष गरी चिन्ताजनक छ किनभने छातीका हाडहरू भाँचिएका कारण गहिरो सास फेर्न वा प्रभावकारी रूपमा खोक्न पीडादायी हुन्छ। यसले तपाईंको फोक्सोमा कफ जम्मा हुन सक्छ, जसले ब्याक्टेरिया बढ्न सक्ने वातावरण सिर्जना गर्दछ।
दुर्लभ तर गम्भीर जटिलताहरूमा भाँचिएका छातीका हाडहरू नजिकैका प्रमुख रक्तनलीहरू वा अंगहरूलाई क्षति हुन सक्छ। तल्लो छातीका हाडको फ्र्याक्चरले कहिलेकाहीँ प्लीहा वा कलेजोलाई चोट पुर्याउँछ, जबकि माथिल्लो छातीका हाडको फ्र्याक्चरले छातीमा प्रमुख रक्तनलीहरूलाई असर गर्न सक्छ।
छातीका हाड भाँचिएको निदान सामान्यतया तपाईंको डाक्टरले तपाईंका लक्षणहरू र चोट कसरी लाग्यो भन्ने बारे सोधेर सुरु हुन्छ। तिनीहरूले तपाईंको पीडाको स्तर, सास फेर्नको कठिनाइ र तपाईं अनुभव गरिरहेका अन्य कुनै पनि लक्षणहरू जान्न चाहन्छन्।
शारीरिक परीक्षणको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले कोमल ठाउँहरू फेला पार्न र सुन्निनु वा निलडाम लागेको जाँच गर्न तपाईंको छातीका विभिन्न क्षेत्रहरूमा हल्का रूपमा थिच्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको सास फेर्ने र मुटुको आवाज सुन्नेछन् भनेर सुनिश्चित गर्न कि तपाईंको फोक्सो र मुटु राम्रोसँग काम गरिरहेका छन्।
एक्स-रे छातीका हाडको फ्र्याक्चर निदान गर्न प्रयोग गरिने सबैभन्दा सामान्य इमेजिङ परीक्षण हो। तथापि, साधारण हेयरलाइन फ्र्याक्चरहरू सधैं एक्स-रेमा स्पष्ट रूपमा देखिँदैनन्, त्यसैले तपाईंको डाक्टरले एक्स-रे सामान्य देखिए पनि तपाईंका लक्षणहरू र शारीरिक परीक्षणको आधारमा छातीको हाड भाँचिएको निदान गर्न सक्छन्।
यदि तपाईंको डाक्टरलाई जटिलताहरूको शङ्का छ वा चोटको स्पष्ट चित्र चाहिन्छ भने, तिनीहरूले थप परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। सीटी स्क्यानले एक्स-रे भन्दा बढी विवरण देखाउन सक्छ र नजिकैका अंगहरू वा रक्तनलीहरूलाई कुनै क्षति भएको छ कि छैन भनेर पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ।
छातीका हाड भाँचिएको उपचारले पीडा व्यवस्थापन र जटिलताहरू रोक्नमा ध्यान केन्द्रित गर्दछ जब तपाईंको शरीर प्राकृतिक रूपमा निको हुन्छ। अन्य भाँचिएका हाडहरूको विपरीत, छातीका हाडहरूलाई प्लास्टरमा राख्न सकिँदैन, त्यसैले उपचारले तपाईंको शरीरको प्राकृतिक निको हुने प्रक्रियालाई समर्थन गर्नेमा निर्भर गर्दछ।
पीडा व्यवस्थापन उपचारको आधारशिला हो। तपाईंको डाक्टरले हल्कादेखि मध्यम पीडाको लागि एसिटामिनोफेन वा इबुप्रोफेन जस्ता ओभर-द-काउन्टर पीडा निवारकहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। गम्भीर पीडाको लागि, तपाईंलाई सहज रूपमा सास फेर्न मद्दत गर्न प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू आवश्यक पर्न सक्छ।
यहाँ मुख्य उपचार दृष्टिकोणहरू छन्:
छातीका हाडको फ्र्याक्चरको लागि शल्यक्रिया कमै आवश्यक पर्दछ, तर यदि तपाईंलाई धेरै छातीका हाडहरू भाँचिएका छन्, फ्लेल चेस्ट छ, वा भाँचिएको हाडले आन्तरिक अंगहरूलाई क्षति पुर्याएको छ भने यसलाई विचार गर्न सकिन्छ। धेरै मानिसहरू रूढिवादी उपचारको साथ पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।
घरमा छातीका हाड भाँचिएको व्यवस्थापन गर्नु भनेको आराम र हल्का गतिविधि बीचको सन्तुलन हो। तपाईंले आफ्नो चोट लागेको छातीका हाडहरूलाई जोगाउन आवश्यक छ भने पनि, धेरै निष्क्रिय रहनाले निमोनिया वा रक्त जम्मा जस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
घरमा पीडा व्यवस्थापन तपाईंको औषधिहरू निर्धारित अनुसार लिने र पहिलो केही दिनहरूमा दिनमा धेरै पटक १५-२० मिनेटको लागि आइस प्याक प्रयोग गरेर सुरु हुन्छ। आइसलाई सिधै तपाईंको छालामा नलगाउनुहोस्, र सुरुमा तातो थेरापी प्रयोग नगर्नुहोस् किनभने यसले सुन्निनु बढाउन सक्छ।
न्युमोनिया रोक्न सास फेर्ने व्यायामहरू महत्त्वपूर्ण छन्। जागा हुँदा हरेक घण्टा ढिलो, गहिरो सास लिनुहोस्, यद्यपि यो असहज हुन सक्छ। खोक्दा वा हाच्छिउँ गर्दा तपाईंको छातीमाथि एउटा तकिया राखेर समर्थन प्रदान गर्नुहोस् र पीडा कम गर्नुहोस्।
छातीका हाड भाँचिएको अवस्थामा सुत्ने स्थिति चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। धेरै मानिसहरू थप तकिया वा रिक्लाइनर कुर्सी प्रयोग गरेर अलि ठाडो स्थितिमा सुत्नलाई सबैभन्दा सहज पाउँछन्। सम्भव भएमा चोट लागेको छेउमा सुत्नबाट जोगिनुहोस्।
तपाईंको पीडाले अनुमति दिए अनुसार क्रमिक रूपमा सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कनुहोस्। हल्का आन्दोलनहरूबाट सुरु गर्नुहोस् र आफ्नो गतिविधि स्तरलाई ढिलो ढिलो बढाउनुहोस्। केही हप्तासम्म भारी उठाउने, घुमाउने गतिविधिहरू, वा तपाईंको छातीलाई हल्लाउन सक्ने गतिविधिहरूबाट जोगिनुहोस्।
तपाईंको डाक्टरको नियुक्तिको लागि तयारी गर्नाले तपाईंलाई सबैभन्दा सही निदान र प्रभावकारी उपचार योजना प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंका लक्षणहरू र चोट कसरी लाग्यो भन्ने बारे सोच्नुहोस् ताकि तपाईंले तिनीहरूलाई स्पष्ट रूपमा वर्णन गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंको नियुक्तिको अघि, चोट कहिले लाग्यो, के कारणले लाग्यो, र त्यसपछि तपाईंको पीडा कसरी परिवर्तन भएको छ भनेर लेख्नुहोस्। कुन गतिविधिहरूले पीडा बढाउँछन् र केले पीडा कम गर्दछ भनेर नोट गर्नुहोस्।
तपाईं हाल लिइरहेका सबै औषधिहरूको सूची ल्याउनुहोस्, जसमा ओभर-द-काउन्टर पीडा निवारकहरू र पूरकहरू समावेश छन्। यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको हालको औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्ने कुनै पनि कुरा निर्धारित गर्नबाट जोगाउन मद्दत गर्दछ।
तपाईंको निको हुने समयरेखा, गतिविधि प्रतिबन्धहरू र हेर्नुपर्ने चेतावनी चिन्हहरू बारे तपाईंको डाक्टरलाई सोध्न प्रश्नहरू तयार गर्नुहोस्। यदि तपाईंको हालको दृष्टिकोण राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन भने पीडा व्यवस्थापन विकल्पहरू बारे सोध्न हिचकिचाउनु हुँदैन।
छातीका हाड भाँचिनु पीडादायी हुन्छ तर सामान्यतया उचित हेरचाह र समयको साथ राम्रोसँग निको हुन्छ। निको हुने कुञ्जी तपाईंको पीडालाई प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्नु हो ताकि तपाईं गहिरो सास फेर्न सक्नुहुन्छ र तपाईंका हाडहरू निको हुँदा उचित रूपमा सक्रिय रहन सक्नुहुन्छ।
साधारण छातीका हाडको फ्र्याक्चर भएका धेरै मानिसहरू कुनै दीर्घकालीन समस्या बिना ६ देखि ८ हप्ता भित्र पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। तथापि, तपाईंको डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नु र जटिलताहरूको लक्षणहरू हेर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
याद गर्नुहोस् कि निको हुन समय लाग्छ, र निको हुने क्रममा पीडा उतारचढाव हुनु सामान्य कुरा हो। आफूसँग धैर्य गर्नुहोस् र धेरै छिटो पूर्ण गतिविधिमा फर्कन हतार नगर्नुहोस्। उचित हेरचाह र तपाईंको शरीरका संकेतहरूमा ध्यान दिएर, तपाईंले पूर्ण निको हुने आशा गर्न सक्नुहुन्छ।
धेरैजसो छातीका हाडहरू ६ देखि ८ हप्ता भित्र निको हुन्छन्, यद्यपि यो तपाईंको उमेर, समग्र स्वास्थ्य र फ्र्याक्चरको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। वृद्ध वयस्कहरू र आधारभूत स्वास्थ्य समस्या भएका मानिसहरूलाई निको हुन लामो समय लाग्न सक्छ। तपाईंले पहिलो केही हप्तामा पीडा र सास फेर्नमा क्रमिक सुधार देख्नुहुनेछ।
हल्का व्यायाम र आन्दोलन वास्तवमा निको हुनको लागि महत्त्वपूर्ण छ, तर तपाईंले कडा परिश्रम गर्ने गतिविधिहरूबाट बच्नु पर्छ। हल्का हिँडाइ र सास फेर्ने व्यायामले निमोनिया जस्ता जटिलताहरू रोक्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन अनुमति नदिउन्जेल भारी उठाउने, सम्पर्क खेलकुद, वा तपाईंको छातीलाई हल्लाउन सक्ने कुनै पनि गतिविधिबाट जोगिनुहोस्।
हो, तपाईंको पीडा र असुविधा निको हुने क्रममा उतारचढाव हुनु सामान्य कुरा हो। तपाईं एक दिन राम्रो र अर्को दिन खराब महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, विशेष गरी यदि तपाईं बढी सक्रिय हुनुभएको छ वा मौसम परिवर्तनले तपाईंको पीडाको स्तरलाई असर गर्दछ भने। यसको मतलब तपाईं राम्रोसँग निको हुनुहुन्न भन्ने होइन।
धेरै मानिसहरू २ देखि ४ हप्ता भित्र आफ्नो सामान्य स्थितिमा सुत्न सक्छन्, यद्यपि यो व्यक्ति अनुसार फरक हुन्छ। तपाईंलाई पहिलो एक वा दुई हप्ताको लागि उठेर वा रिक्लाइनरमा सुत्न आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको पीडाले अनुमति दिए अनुसार क्रमिक रूपमा विभिन्न स्थितिहरू प्रयास गर्नुहोस्, र समर्थनको लागि तकियाहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
होइन, हेयरलाइन फ्र्याक्चर वा साना चिराहरू सधैं एक्स-रेमा स्पष्ट रूपमा देखिँदैनन्, विशेष गरी चोट लागेको पहिलो केही दिनमा। तपाईंको डाक्टरले एक्स-रे सामान्य देखिए पनि तपाईंका लक्षणहरू र शारीरिक परीक्षणको आधारमा छातीको हाड भाँचिएको निदान गर्न सक्छन्। यसको मतलब तपाईंको चोट कम वास्तविक वा गम्भीर छैन भन्ने होइन।