कार्पल टनेल सिन्ड्रोम

कार्पल टनेल सिन्ड्रोम सबैभन्दा सामान्य हातको समस्याहरूमध्ये एक हो। यो नाडीको कार्पल टनेलमा रहेको मेडियन नर्भमा चाप परेका कारण हुन्छ। कार्पल टनेल हातको हत्केलातिर हाड र लिगामेन्टहरूले घेरिएको साँघुरो मार्ग हो। जब मेडियन नर्भमा चाप पर्छ, लक्षणहरूमा औँला र औँलाहरूमा झमझमाट, बिझाउने र कमजोरी समावेश हुन सक्छन्। नाडीको शरीर रचना, स्वास्थ्य अवस्था र सम्भवतः दोहोरिने हातको गतिले कार्पल टनेल सिन्ड्रोममा योगदान पुर्‍याउन सक्छ। उचित उपचारले सामान्यतया झमझमाट र बिझाउनेलाई कम गर्दछ र हातको कार्यलाई पुनर्स्थापित गर्दछ।

कार्पल टनेल सिन्ड्रोमका लक्षणहरू सामान्यतया क्रमशः सुरु हुन्छन् र यसमा समावेश छन्:

• झमझमाट र झन्झनाहट। औंलाहरू वा हातमा झमझमाट र झन्झनाहट हुन सक्छ। सामान्यतया ठूला औंला, तर्जनी, माझी र औंठी औंलाहरू प्रभावित हुन्छन्, तर सानो औंला प्रभावित हुँदैन। तपाईंलाई यी औंलाहरूमा विद्युतीय झट्का जस्तो महसुस हुन सक्छ। यी लक्षणहरू सामान्यतया स्टेरिङ ह्वील, फोन वा समाचारपत्र समात्दा हुन्छन्, वा यसले तपाईंलाई निद्राबाट ब्यूँझाउन सक्छ।

  यो संवेदना नाडीबाट हाततिर पनि जान सक्छ।

  धेरै मानिसहरू आफ्नो लक्षणहरू कम गर्न आफ्नो हातहरू हल्लाउँछन्। समयसँगै झन्झनाहटको अनुभूति निरन्तर हुन सक्छ।

• कमजोरी। कार्पल टनेल सिन्ड्रोम भएका मानिसहरूमा हातमा कमजोरी हुन सक्छ र वस्तुहरू खस्न सक्छन्। यो झन्झनाहट वा ठूला औंलाको पिन्च गर्ने मांसपेशीहरूको कमजोरीको कारण हुन सक्छ, जुन मध्यस्थ स्नायुद्वारा पनि नियन्त्रित हुन्छन्।

झमझमाट र झन्झनाहट। औंलाहरू वा हातमा झमझमाट र झन्झनाहट हुन सक्छ। सामान्यतया ठूला औंला, तर्जनी, माझी र औंठी औंलाहरू प्रभावित हुन्छन्, तर सानो औंला प्रभावित हुँदैन। तपाईंलाई यी औंलाहरूमा विद्युतीय झट्का जस्तो महसुस हुन सक्छ। यी लक्षणहरू सामान्यतया स्टेरिङ ह्वील, फोन वा समाचारपत्र समात्दा हुन्छन्, वा यसले तपाईंलाई निद्राबाट ब्यूँझाउन सक्छ।

यो संवेदना नाडीबाट हाततिर पनि जान सक्छ।

धेरै मानिसहरू आफ्नो लक्षणहरू कम गर्न आफ्नो हातहरू हल्लाउँछन्। समयसँगै झन्झनाहटको अनुभूति निरन्तर हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई कार्पल टनेल सिन्ड्रोमका लक्षणहरू छन् जसले तपाईंको दैनिक काम र निद्राको ढाँचामा बाधा पुर्‍याउँछ भने स्वास्थ्यकर्मीलाई भेट्नुहोस्। उपचार नगरेमा स्थायी नशा र मांसपेशीको क्षति हुन सक्छ।

कार्पल टनेल सिन्ड्रोम मध्यस्थ स्नायुमा चाप परेका कारणले हुन्छ। मध्यस्थ स्नायु हातबाट नाडीमा रहेको एउटा मार्ग, जसलाई कार्पल टनेल भनिन्छ, हुँदै हातसम्म जान्छ। मध्यस्थ स्नायुले औँठाको हत्केलातिर र साना औँला बाहेक सबै औँलाहरूमा संवेदना प्रदान गर्दछ। यस स्नायुले औँठाको आधार वरिपरिको मांसपेशीलाई चलाउन पनि संकेत दिन्छ। यो चाललाई मोटर प्रकार्य भनिन्छ। कार्पल टनेल स्पेसमा मध्यस्थ स्नायुलाई कुनै पनि कुरा निचोरेर वा चिढ्याएर कार्पल टनेल सिन्ड्रोम हुन सक्छ। नाडी भाँचिएमा कार्पल टनेल साँघुरो हुन सक्छ र स्नायुलाई चिढाउन सक्छ। यो रूमेटोइड अर्थराइटिस वा अन्य रोगहरूका कारण हुने सुजन र सूजनका कारण पनि हुन सक्छ। धेरै पटक, कार्पल टनेल सिन्ड्रोमको कुनै एकल कारण हुँदैन। वा कारण थाहा नहुन सक्छ। यो हुन सक्छ कि जोखिम कारकहरूको संयोजनले अवस्थाको विकासमा योगदान गर्दछ।

कार्पल टनेल सिन्ड्रोमसँग धेरै कारकहरू जोडिएका छन्। यद्यपि तिनीहरूले प्रत्यक्ष रूपमा कार्पल टनेल सिन्ड्रोमको कारण नहुन सक्छन्, तिनीहरूले मध्यम स्नायुमा जलन वा क्षति हुने जोखिम बढाउन सक्छन्। यी समावेश छन्: एनाटोमिकल कारकहरू। नाडीको फ्र्याक्चर वा डिस्लोकेसनले कार्पल टनेल भित्रको ठाउँ परिवर्तन गर्न सक्छ। जोर्नीको रोग जसले नाडीमा साना हड्डीहरूमा परिवर्तन ल्याउँछ कार्पल टनेललाई असर गर्न सक्छ। यी परिवर्तनहरूले मध्यम स्नायुमा दबाब दिन सक्छन्। साना कार्पल टनेल भएका मानिसहरूमा कार्पल टनेल सिन्ड्रोम हुने सम्भावना बढी हुन सक्छ। जन्ममा तोकिएको लिङ्ग। कार्पल टनेल सिन्ड्रोम सामान्यतया महिलाहरूमा बढी सामान्य हुन्छ। यो यसकारण हुन सक्छ कि कार्पल टनेल क्षेत्र महिलाहरूमा पुरुषहरूको तुलनामा अपेक्षाकृत सानो हुन्छ। वा यो कार्पल टनेलमा टेन्डनको परतमा हर्मोनको प्रभावको कारण हुन सक्छ। कार्पल टनेल सिन्ड्रोम भएका महिलाहरूमा पनि कार्पल टनेल नभएका महिलाहरूको तुलनामा सानो कार्पल टनेल हुन सक्छ।

स्नायु-क्षति गर्ने अवस्थाहरू। मधुमेह जस्ता केही दीर्घकालीन रोगहरूले स्नायु क्षतिको जोखिम बढाउँछन्, जसमा मध्यम स्नायुलाई क्षति पनि समावेश छ। प्रदाहजन्य अवस्थाहरू। रुमेटोइड अर्थराइटिस, गाउट र अन्य अवस्थाहरू जसले सुजन, जसलाई सूजन भनिन्छ, नाडीमा टेन्डन वरपरको परतलाई असर गर्न सक्छ। यसले मध्यम स्नायुमा दबाब दिन सक्छ। औषधिहरू। केही अध्ययनहरूले कार्पल टनेल सिन्ड्रोम र एनास्ट्रोजोल (एरिमिडेक्स) बीचको सम्बन्ध देखाएको छ, जुन स्तन क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधि हो। मोटोपना। मोटोपना कार्पल टनेल सिन्ड्रोमको जोखिम कारक हो। शरीरको तरल पदार्थ परिवर्तनहरू। तरल पदार्थ जम्मा हुनाले कार्पल टनेल भित्रको दबाब बढ्न सक्छ, जसले मध्यम स्नायुलाई जलन गर्दछ। यो गर्भावस्था र रजोनिवृत्तिको समयमा सामान्य हुन्छ। गर्भावस्थासँग हुने कार्पल टनेल सिन्ड्रोम सामान्यतया गर्भावस्था पछि आफैंमा राम्रो हुन्छ। अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू। थाइरोइड विकार, मिर्गौलाको असफलता र लिम्फेडेमा जस्ता केही अवस्थाहरूले कार्पल टनेल सिन्ड्रोम हुने सम्भावना बढाउन सक्छन्।

कार्यस्थलका कारकहरू। कम्पन गर्ने उपकरणहरूसँग काम गर्ने वा एसेम्बली लाइनमा जसले नाडीलाई बारम्बार घुमाउने आन्दोलनहरूको आवश्यकता पर्दछ, मध्यम स्नायुमा दबाब सिर्जना गर्न सक्छ। यस्तो कामले पहिले नै भएको स्नायु क्षतिलाई पनि बिग्रन सक्छ। चिसो वातावरणमा काम गरिएमा स्नायुमा दबाब बढी हुन सक्छ। यद्यपि, वैज्ञानिक प्रमाणहरू परस्पर विरोधी छन् र यी कारकहरू कार्पल टनेल सिन्ड्रोमका प्रत्यक्ष कारणहरूको रूपमा स्थापित गरिएका छैनन्। कम्प्युटरको प्रयोग र कार्पल टनेल सिन्ड्रोम बीच सम्बन्ध छ कि छैन भनेर धेरै अध्ययनहरूले मूल्याङ्कन गरेका छन्। केही प्रमाणहरूले सुझाव दिन्छ कि माउसको प्रयोग, तर कीबोर्डको प्रयोग होइन, कार्पल टनेल सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। व्यापक कम्प्युटर प्रयोगलाई कार्पल टनेल सिन्ड्रोमको जोखिम कारकको रूपमा समर्थन गर्न पर्याप्त गुणस्तर र सुसंगत प्रमाणहरू छैनन्। यद्यपि, कम्प्युटरको प्रयोगले हातको दुखाइको फरक प्रकार निम्त्याउन सक्छ।

कार्पल टनेल सिन्ड्रोम रोक्नका लागि हात र नाडीमा पर्ने दबाब कम गर्नुहोस्। किबोर्ड प्रयोग गर्दा, नाडीलाई माथि वा तल पूर्ण रूपमा नबाङ्ग्नुहोस्। कार्पल टनेल सिन्ड्रोम रोक्नका लागि कुनै सिद्ध तरिकाहरू छैनन्, तर तपाईं यी तरिकाहरूले हात र नाडीमा पर्ने दबाब कम गर्न सक्नुहुन्छ:

• आफ्नो बल कम गर्नुहोस् र आफ्नो पकडलाई आराम दिनुहोस्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको काममा क्यास रजिस्टर वा किबोर्ड समावेश छ भने, कुञ्जीहरूलाई नरम रूपमा थिच्नुहोस्।
• छोटो, बारम्बार ब्रेक लिनुहोस्। समय समयमा हात र नाडीलाई हल्का रूपमा तान्नुहोस् र बाङ्ग्नुहोस्। सम्भव भएमा कामहरू परिवर्तन गर्नुहोस्। यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ यदि तपाईं कम्पन गर्ने वा धेरै बल प्रयोग गर्न आवश्यक पर्ने उपकरण प्रयोग गर्नुहुन्छ भने। प्रत्येक घण्टा केही मिनेटका लागि ब्रेक लिनाले फरक पार्न सक्छ।
• आफ्नो शैली हेर्नुहोस्। किबोर्ड प्रयोग गर्दा आफ्नो नाडीलाई माथि वा तल पूर्ण रूपमा नबाङ्ग्नुहोस्। भुइँसँग समानान्तर नाडी भएको आरामदायी मध्य स्थिति उत्तम हुन्छ। आफ्नो किबोर्डलाई कुहिनाको उचाइमा वा अलि तल राख्नुहोस्।
• आफ्नो कम्प्युटर माउस परिवर्तन गर्नुहोस्। सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको कम्प्युटर माउस प्रयोग गर्न आरामदायी छ र तपाईंको नाडीमा दबाब दिँदैन।
• आफ्नो हात तातो राख्नुहोस्। यदि तपाईं चिसो वातावरणमा काम गर्नुहुन्छ भने तपाईंलाई हात दुख्ने र कडा हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि तपाईं काममा तापक्रम नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न भने, हात र नाडीलाई न्यानो राख्ने फिंगरलेस पन्जा लगाउनुहोस्।

कार्पल टनेल सिन्ड्रोमको निदान गर्न, तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंका लक्षणहरूको बारेमा प्रश्नहरू सोध्न सक्छन्। तपाईंलाई कार्पल टनेल सिन्ड्रोम छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन एक वा बढी परीक्षणहरूको पनि आवश्यकता पर्न सक्छ:

• एक्स-रे। हातको दुखाइको अन्य कारणहरू, जस्तै अर्थराइटिस वा फ्र्याक्चरलाई बाहिर राख्न तपाईंलाई प्रभावित पाखुराको एक्स-रे चाहिन सक्छ। जे होस्, कार्पल टनेल सिन्ड्रोमको निदान गर्न एक्स-रेहरू उपयोगी छैनन्।
• इलेक्ट्रोमायोग्राफी। यस परीक्षणले मांसपेशीहरूमा उत्पादित साना विद्युतीय डिस्चार्जहरूलाई मापन गर्दछ। यस परीक्षणको क्रममा, मांसपेशीहरूको संकुचन र आराम गर्दा विद्युतीय गतिविधिलाई मूल्याङ्कन गर्न पातलो सुई इलेक्ट्रोडलाई विशिष्ट मांसपेशीहरूमा घुसाउँदछ। यस परीक्षणले औसत नर्भद्वारा नियन्त्रित मांसपेशीहरूमा क्षति पहिचान गर्न सक्छ। परीक्षणले अन्य अवस्थाहरूलाई पनि बाहिर राख्न सक्छ।
• नर्भ कन्डक्सन स्टडी। इलेक्ट्रोमायोग्राफीको भिन्नतामा, दुई इलेक्ट्रोडहरू छालालाई टेप गरिन्छ। कार्पल टनेलमा विद्युतीय आवेगहरू ढिलो भएका छन् कि छैनन् भनेर हेर्न औसत नर्भ मार्फत एउटा सानो झट्का दिइन्छ। यस परीक्षणको प्रयोग अवस्थाको निदान गर्न र अन्य अवस्थाहरूलाई बाहिर राख्न सकिन्छ।

लक्षणहरूको इतिहास। निदान गर्न तपाईंका लक्षणहरूको ढाँचा महत्त्वपूर्ण छ। कार्पल टनेल सिन्ड्रोमका लक्षणहरू सामान्यतया फोन वा समाचार पत्र समात्दा वा स्टेरिङ ह्वील समात्दा हुन्छन्। तिनीहरू रातमा पनि हुने गर्दछन् र तपाईंलाई निद्राबाट ब्यूँझाउन सक्छन्। वा बिहान उठ्दा तपाईंले सुन्नपन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

तर औसत नर्भले सानो औंलामा संवेदना प्रदान गर्दैन। यदि तपाईंलाई त्यो औंलामा लक्षणहरू छन् भने, तपाईंलाई कार्पल टनेल सिन्ड्रोम बाहेक अन्य अवस्था हुन सक्छ।

शारीरिक परीक्षा। तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले औंलाहरूमा महसुस र हातमा मांसपेशीहरूको शक्ति परीक्षण गर्दछ।