Created at:1/16/2025
बच्चाहरूमा कब्जियत भनेको तपाईंको सानो बच्चाको दिसा गर्न गाह्रो हुनु वा सामान्य भन्दा लामो समयसम्म दिसा नगर्नु हो। यो बच्चाहरूले सामना गर्ने सबैभन्दा सामान्य पाचन समस्याहरू मध्ये एक हो, जुन कुनै समयमा ३०% सम्म बच्चाहरूलाई असर गर्छ।
यद्यपि यो अभिभावकको रूपमा चिन्ताजनक लाग्न सक्छ, बाल्यकालको कब्जियत सामान्यतया अस्थायी र साधारण परिवर्तनहरूद्वारा व्यवस्थित हुन्छ। धेरैजसो अवस्थाहरू आहार, दिनचर्यामा परिवर्तन, वा गम्भीर चिकित्सा समस्याहरू भन्दा बढी सामान्य विकासात्मक चरणहरूको कारण हुन्छन्।
कब्जियत तब हुन्छ जब तपाईंको बच्चाको दिसा कडा, सुख्खा, वा सामान्य भन्दा कम बारम्बार हुन्छ। धेरैजसो बच्चाहरूको लागि, हप्तामा तीन पटक भन्दा कम दिसा गर्नुले कब्जियतलाई संकेत गर्दछ।
यद्यपि, प्रत्येक बच्चाको आफ्नै ढाँचा हुन्छ। केही स्वस्थ बच्चाहरू दिनमा तीन पटक दिसा गर्छन्, जबकि अरूहरू हरेक अर्को दिन जान्छन्। कुञ्जी तपाईंको बच्चाको सामान्य दिनचर्यामा परिवर्तनहरू, साथै असुविधा वा तनावका संकेतहरू हेर्नु हो।
जब दिसा लामो समयसम्म कोलनमा रहन्छ, शरीरले त्यसबाट बढी पानी सोस्छ। यसले दिसालाई कडा र पास गर्न गाह्रो बनाउँछ, जसले गर्दा समयसँगै कब्जियत झन् खराब हुन सक्छ।
कब्जियतका लक्षणहरू चिन्नुले तपाईंलाई थाहा पाउन मद्दत गर्दछ कि तपाईंको बच्चालाई अतिरिक्त सहयोग चाहिन्छ। बच्चाहरूले प्रायः उनीहरूले के महसुस गरिरहेका छन् भनेर व्याख्या गर्न सक्दैनन्, त्यसैले यी संकेतहरू हेर्नु विशेष गरी महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:
तपाईंले व्यवहारमा परिवर्तन पनि देख्न सक्नुहुन्छ। केही बच्चाहरु बाथरुमबाट बच्न थाल्छन्, दिसा रोक्छन्, वा बस्दा असुविधाको संकेत देखाउँछन्। यी प्रतिक्रियाहरू प्रायः पहिलेका पीडादायी अनुभवहरूलाई सम्झनाले हुन्छन्।
गम्भीर अवस्थामा, बच्चाहरूले डाक्टरहरूले भन्ने "ओभरफ्लो इनकन्टिनेन्स" अनुभव गर्न सक्छन्। यसको मतलब कडा, अड्किएको दिसाको वरिपरि तरल दिसा चुहिन्छ, जसले गर्दा शौचालय तालिम प्राप्त बच्चाहरूमा पनि दुर्घटना हुन्छ। यद्यपि यो लज्जाजनक लाग्न सक्छ, यो वास्तवमा एक चिकित्सा लक्षण हो जसलाई ध्यान चाहिन्छ।
बच्चाहरुमा हुने अधिकांश कब्जियत दैनिक कारणहरूसँग सम्बन्धित हुन्छ जुन आहार, बानी वा सामान्य विकाससँग सम्बन्धित हुन्छ। यी कारणहरू बुझ्नाले तपाईंलाई भविष्यका घटनाहरू रोक्न र अवस्थालाई व्यवस्थापन गर्ने बारेमा अधिक आत्मविश्वास महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
सबैभन्दा सामान्य कारणहरू समावेश छन्:
कहिलेकाहीँ प्राकृतिक संक्रमण अवधिमा कब्जियत विकास हुन्छ। पोटी तालिमले बच्चाहरूको लागि ठूलो परिवर्तनको प्रतिनिधित्व गर्दछ, र केहीले शौचालयमा दिसा गर्न प्रतिरोध गर्छन्। स्कूल जाने उमेरका बच्चाहरूले आफ्नो दिसा रोक्न सक्छन् किनभने उनीहरू स्कूलको बाथरुम प्रयोग गर्न चाहँदैनन् वा खेल समयलाई अवरुद्ध गर्न चाहँदैनन्।
कम सामान्यतया, चिकित्सा अवस्थाहरू कब्जियतमा योगदान गर्न सक्छन्। यीमा हाइपोथाइरोइडिज्म, केही औषधिहरू, विकासात्मक ढिलाइ वा शारीरिक समस्याहरू समावेश छन्। यद्यपि, चिकित्सा कारणहरूले बाल्यकालको कब्जियतका ५% भन्दा कम केसहरूको लागि खाता बनाउँछन्, त्यसैले तिनीहरूको बारेमा जान्न लायक छ तर तुरुन्तै चिन्ता गर्नु पर्दैन।
धेरैजसो कब्जियत घरमै उपचार गरेर ठीक हुन्छ, तर केही अवस्थामा डाक्टरको सल्लाह लिनु पर्छ। कहिले आफ्नो बालरोग विशेषज्ञलाई सम्पर्क गर्ने भन्ने कुरा थाहा पाउँदा तपाईंको बच्चालाई आवश्यक उपचार समयमै पाइन्छ र अनावश्यक चिन्ता हुँदैन।
यदि तपाईंको बच्चालाई यी लक्षणहरू देखिएमा डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:
घरमा उपचार गर्दा पनि केही हप्ता भन्दा बढी समयसम्म कब्जियत भइरह्यो भने पनि तपाईंले डाक्टरको सल्लाह लिनु पर्छ। लामो समयसम्म कब्जियत हुँदा कहिलेकाहीँ जटिलताहरू हुन सक्छन् जुन चाँडो उपचार गर्दा राम्रो हुन्छ।
आमाबाबुको रूपमा आफ्नो अनुभूतिलाई विश्वास गर्नुहोस्। यदि केही गलत लाग्छ वा तपाईंको बच्चालाई असामान्य रूपमा असहज लाग्छ भने, आफ्नो बालरोग विशेषज्ञलाई सल्लाहको लागि फोन गर्नु ठीक छ। उनीहरूले सामान्य कब्जियत र थप ध्यान चाहिने अवस्थाहरू बीचको भिन्नता छुट्याउन मद्दत गर्न सक्छन्।
केही कारकहरूले केही बच्चाहरूमा कब्जियत हुने सम्भावना बढी बनाउँछन्। यी जोखिम कारकहरू बुझ्दा तपाईंले रोकथामका उपायहरू गर्न सक्नुहुन्छ र तपाईंको बच्चालाई थप सहयोग चाहिने बेला चिन्न सक्नुहुन्छ।
सामान्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
वातावरणीय कारकहरूले पनि भूमिका खेल्छन्। जसले ठूलो तनावको सामना गर्छन्, बारम्बार दैनिकीमा परिवर्तन हुन्छ, वा सहज शौचालयको पहुँच सीमित हुन्छ, तिनीहरूमा कब्जियत हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
केही बच्चाहरूमा स्वाभाविक रूपमा ढिलो पाचन प्रणाली हुन्छ, जसले गर्दा उनीहरू बाल्यकाल भरि कब्जियतको शिकार हुन सक्छन्। यसको मतलब तपाईंको बच्चामा केही गलत छ भन्ने होइन, तर उनीहरूलाई आहार र शौचालयको बानीमा थप ध्यान दिनुपर्ने हुन सक्छ।
धेरैजसो कब्जियत समस्या बिना नै समाधान हुन्छ, तर सम्भावित जटिलताहरू बुझ्दा तपाईंलाई थप सहयोग कहिले खोज्ने भनेर थाहा पाउन मद्दत गर्दछ। यी जटिलताहरू सामान्यतया क्रोनिक, उपचार नगरिएको कब्जियतको कारणले हुन्छन्, कहिलेकाहीँ हुने घटनाहरूको कारण होइन।
सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:
क्रोनिक कब्जियतले भावनात्मक चुनौतीहरू पनि सिर्जना गर्न सक्छ। बच्चाहरूले शौचालय प्रयोग गर्ने बारे चिन्ता विकास गर्न सक्छन्, जसले गर्दा डरले कब्जियत झन् खराब बनाउँछ। केही बच्चाहरू दुर्घटनाको बारेमा चिन्ता गरेर गतिविधिहरू वा सामाजिक अवस्थाहरूबाट बच्न थाल्छन्।
राम्रो कुरा के हो भने अधिकांश जटिलताहरू उचित व्यवस्थापनबाट रोक्न सकिन्छ। कब्जियतको समयमै उपचारले यी गम्भीर समस्याहरू विकास हुने जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्दछ।
बालबालिकामा कब्जियतको उपचार भन्दा रोकथाम प्रभावकारी हुन्छ । दैनिक सरल बानीले तपाईंको बच्चाको पाचन प्रणालीलाई सहज बनाउन र अधिकांश समस्याहरू रोक्न मद्दत गर्दछ।
मुख्य रोकथामका उपायहरू समावेश छन्:
सानैदेखि राम्रो शौचालयको बानी सिकाउनुले ठूलो फरक पार्छ । खाना खाएपछि केही मिनेट शौचालयमा बस्न आफ्नो बच्चालाई प्रोत्साहित गर्नुहोस्, यद्यपि उनीहरूलाई पिसाब लागेको महसुस नभए पनि । यसले खाना खाएपछि हुने प्राकृतिक पाचन प्रतिक्रियाहरूको फाइदा उठाउँछ।
यदि आवश्यक छ भने, आफ्नो बच्चालाई खुट्टा टेक्ने ठाउँ (फुटस्टुल) उपलब्ध गराउनुहोस् ताकि शौचालयमा बस्दा उनीहरूको खुट्टा समतल रहोस् । यो अवस्थाले उचित मल त्याग गर्न र अनुभवलाई थप आरामदायी बनाउन मद्दत गर्दछ।
डक्टरहरूले सामान्यतया जटिल परीक्षणहरू भन्दा लक्षण र चिकित्सा इतिहासको आधारमा बालबालिकामा कब्जियतको निदान गर्छन् । तपाईंको बालरोग विशेषज्ञले तपाईंको बच्चाको दिसाको बानी, आहार र समग्र स्वास्थ्यको बारेमा विस्तृत प्रश्नहरू सोध्नेछन्।
परीक्षणको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन् । यसमा तपाईंको बच्चाको पेटमा कोमलता वा गाँठको जाँच गर्नु र अड्किएको दिसा वा अन्य समस्याहरूको जाँच गर्न कोमल रेक्टल परीक्षा समावेश हुन सक्छ।
धेरैजसो अवस्थामा विशेष परीक्षणहरू आवश्यक पर्दैन । तथापि, यदि कब्जियत गम्भीर, दीर्घकालीन छ वा चिन्ताजनक लक्षणहरूसँगै छ भने, तपाईंको डाक्टरले थप मूल्याङ्कन गर्न सिफारिस गर्न सक्छन् । यसमा आधारभूत अवस्थाहरू जाँच गर्न रगत परीक्षण वा पाचन प्रणालीको जाँच गर्न इमेजिङ अध्ययनहरू समावेश हुन सक्छन्।
तपाईंको बच्चाको दिसाको बारेमा डायरी राख्नुहोस्, जसमा बारम्बारता, स्थिरता र कुनै पनि सम्बन्धित लक्षणहरू समावेश छन्। यस जानकारीले तपाईंको डाक्टरलाई कब्जियतको ढाँचा र गम्भीरता बुझ्न मद्दत गर्दछ, जसले गर्दा थप प्रभावकारी उपचार सिफारिसहरू गर्न सकिन्छ।
बाल्यकालको कब्जियतको उपचार सामान्यतया कोमल, गैर-चिकित्सा दृष्टिकोणबाट सुरु हुन्छ। धेरै बच्चाहरूले कुनै पनि औषधिहरूको आवश्यकता पर्नु अघि आहार परिवर्तन र जीवनशैली संशोधनहरूमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्।
पहिलो-लाइन उपचारहरू समावेश छन्:
केही दिन भित्र आहार परिवर्तनले मद्दत नगरेमा, तपाईंको बालरोग विशेषज्ञले बच्चाहरूको लागि डिजाइन गरिएको कोमल रेचक औषधि सिफारिस गर्न सक्छन्। यी औषधिहरूले दिसालाई नरम बनाउन र यसलाई पास गर्न सजिलो बनाउन मद्दत गर्दछ। सामान्य विकल्पहरूमा पोलिइथाइलीन ग्लाइकोल (MiraLAX) वा ल्याक्टुलोज समावेश छन्, दुवै निर्देशन अनुसार प्रयोग गर्दा बच्चाहरूको लागि सुरक्षित मानिन्छ।
अधिक गम्भीर कब्जियतको लागि, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीँ बलियो औषधिहरू लेख्छन् वा एनिमा सिफारिस गर्छन्। यद्यपि, यी उपचारहरू सामान्यतया त्यस्ता अवस्थाहरूको लागि आरक्षित हुन्छन् जहाँ कोमल दृष्टिकोणहरूले काम गरेका छैनन् वा जब महत्वपूर्ण अवरोध हुन्छ।
तपाईंको बच्चाको लागि सही दृष्टिकोण फेला पार्न तपाईंको बालरोग विशेषज्ञसँग काम गर्नु नै कुञ्जी हो। उपचारमा प्रायः तपाईंको बच्चाको विशिष्ट आवश्यकताहरू र विभिन्न हस्तक्षेपहरूमा प्रतिक्रिया अनुसार अनुकूलित रणनीतिहरूको संयोजन समावेश हुन्छ।
घर उपचारले बाल्यकालको कब्जियत व्यवस्थापनको आधार बनाउँछ। यी दृष्टिकोणहरू सुरक्षित, प्रभावकारी छन्, र तपाईंको बच्चाको पाचन स्वास्थ्यको लागि स्वस्थ दीर्घकालीन बानीहरू विकास गर्न मद्दत गर्दछ।
पहिला खानपानमा परिवर्तन गर्नुहोस्। दिनभर आफ्नो बच्चालाई प्रशस्त पानी दिनुहोस्, ठूला बच्चाहरूको लागि लगभग ६-८ गिलासको लक्ष्य राख्नुहोस्। स्याउ, नास्पाती, बेरी, सिमी र साबुत अन्नका खाद्य पदार्थहरू जसमा धेरै फाइबर हुन्छन् समावेश गर्नुहोस्। धेरै बच्चाहरूको लागि काटेको आलु र काटेको आलुको जुस विशेष गरी राम्रो काम गर्दछ।
नियमित दिसा गर्ने बानी बसाल्ने बाथरुमको दिनचर्या बनाउनुहोस्। खाना खाएपछि, विशेष गरी बिहानको खानापछि, आफ्नो बच्चालाई ५-१० मिनेट शौचालयमा बस्न लगाउनुहोस्। यो समयले प्राकृतिक पाचन प्रतिक्रियाहरूको फाइदा उठाउँछ र स्वस्थ बानी बसाल्न मद्दत गर्दछ।
खेल, खेलकुद वा परिवारसँग हिँडडुल गरेर शारीरिक गतिविधि बढाउनुहोस्। गतिविधिले पाचन प्रणालीलाई उत्तेजित गर्दछ र कब्जियत दोहोरिनबाट रोक्न सक्छ। जम्पिङ, दौडने वा साइकल चलाउने जस्ता साधारण क्रियाकलापले पनि फरक पार्न सक्छ।
बाथरुमको अनुभव आरामदायी र तनावमुक्त बनाउनुहोस्। बच्चाले खुट्टा सम्म राख्न सक्ने गरी खुट्टा राख्ने टेबुल राख्नुहोस्, शौचालयको समयमा सँगै किताब पढ्नुहोस्, वा उनीहरूलाई आराम गर्न मद्दत गर्न शान्त खेलहरू खेल्नुहोस्। बाथरुम जाँदा कहिल्यै हतार नगर्नुहोस् वा बच्चालाई दबाब नदिनुहोस्।
तपाईंको बालरोग विशेषज्ञको भेटघाटको लागि तयारी गर्नाले तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको कब्जियतको लागि सबैभन्दा उपयोगी मार्गदर्शन प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ। विस्तृत जानकारी तयार राख्नाले नियुक्ति बढी उत्पादक हुन्छ र राम्रो उपचार सिफारिसहरूमा पुग्छ।
तपाईंको नियुक्तिको अघि, कम्तिमा एक हप्तासम्म आफ्नो बच्चाको दिसाको ढाँचा ट्र्याक गर्नुहोस्। आवृत्ति, स्थिरता र कुनै पनि पीडा वा तनावलाई ध्यानमा राख्नुहोस्। सम्भव भएमा दिसाको फोटो खिच्नुहोस्, किनकि यसले तपाईंको डाक्टरलाई गम्भीरताको बारेमा बहुमूल्य जानकारी दिन्छ।
आफ्नो बच्चाको सामान्य आहार लेख्नुहोस्, जसमा मनपर्ने खाना, दैनिक तरल पदार्थको सेवन र खानपानको बानीमा भएका कुनै पनि परिवर्तनहरू समावेश छन्। साथै उनीहरूको गतिविधि स्तर, निद्राको ढाँचा र समस्यामा योगदान पुर्याउन सक्ने कुनै पनि तनावपूर्ण घटनाहरूलाई पनि ध्यानमा राख्नुहोस्।
आफ्नो डाक्टरलाई सोध्ने प्रश्नहरूको सूची तयार गर्नुहोस्। यसमा दीर्घकालीन प्रभावहरू, सुधारको अपेक्षा कहिले गर्ने, वा भविष्यका घटनाहरू कसरी रोक्ने भन्ने बारेका चिन्ताहरू समावेश हुन सक्छन्। तपाईंलाई कुनै पनि कुराको चिन्ता भएमा सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।
तपाईंको बच्चा लिने कुनै पनि औषधि वा पूरकहरूको सूची ल्याउनुहोस्, भिटामिनहरू पनि समावेश गर्नुहोस्। केही औषधिहरूले कब्जियतमा योगदान गर्न सक्छन्, र तपाईंको डाक्टरलाई उपयुक्त सिफारिसहरू गर्न यो जानकारी चाहिन्छ।
बच्चाहरूमा कब्जियत अविश्वसनीय रूपमा सामान्य छ र सामान्यतया आहार र दिनचर्यामा साधारण परिवर्तनहरूद्वारा व्यवस्थित गर्न सकिन्छ। अधिकांश घटनाहरू उपयुक्त घर हेरचाहको साथ केही दिनदेखि एक हप्ता भित्र समाधान हुन्छन्, र गम्भीर जटिलताहरू दुर्लभ छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि तपाईं यस समस्यासँग जुध्नमा एक्लो हुनुहुन्न। लगभग हरेक अभिभावकले कुनै न कुनै समय बाल्यकालको कब्जियतको सामना गर्छन्, र तपाईंको बालरोग विशेषज्ञले रोकथाम र उपचार दुवैमा मार्गदर्शन गर्न त्यहाँ छन्।
असामान्य कब्जियतका घटनाहरूको बारेमा चिन्ता गर्नुको सट्टा स्वस्थ दैनिक बानीहरू सिर्जना गर्नमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्। नियमित पानीको सेवन, फाइबरयुक्त खाना, शारीरिक गतिविधि र लगातार शौचालयको दिनचर्याले बच्चाहरूको लागि राम्रो पाचन स्वास्थ्यको आधार बनाउँछ।
चिकित्सा सहयोग कहिले खोज्ने भन्ने बारे आफ्नो आँकलनमा विश्वास गर्नुहोस्, तर यो पनि सम्झनुहोस् कि अधिकांश कब्जियत अस्थायी हुन्छ र कोमल हस्तक्षेपहरूमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ। धैर्य र स्थिरताका साथ, तपाईंले आफ्नो बच्चाको विकास भरि स्वस्थ आन्द्राको बानी कायम राख्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।
धेरैजसो बच्चाहरूले कम्तिमा हरेक तीन दिनमा दिसा गर्नुपर्छ। यदि तपाईंको बच्चा एक हप्ता भन्दा बढी समयदेखि पिसाब गरेको छैन, वा यदि उनीहरूलाई असहज वा पीडा भएको देखिन्छ भने, तपाईंको बालरोग विशेषज्ञलाई सम्पर्क गर्ने समय हो। जे होस्, हरेक बच्चा फरक हुन्छ, त्यसैले कडा समय तालिका भन्दा उनीहरूको सामान्य ढाँचाबाट परिवर्तनहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्।
हो, धेरै छिटो फाइबर थप्दा वा पर्याप्त पानी नपिउँदा कब्जियत झन् बढ्न सक्छ। केही दिनमा क्रमशः फाइबर बढाउनुहोस् र तपाईंको बच्चाले प्रशस्त तरल पदार्थ पिउँछ भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्नुहोस्। थोरै मात्रामा उच्च फाइबर भएको खानाबाट सुरु गर्नुहोस् र थप गर्नु अघि तपाईंको बच्चाले कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ हेर्नुहोस्।
होइन, पहिले आफ्नो बालरोग विशेषज्ञसँग परामर्श नगरी कहिल्यै आफ्नो बच्चालाई वयस्कहरूको लागि बनाइएका रेचक औषधि नदिनुहोस्। बच्चाहरूलाई वयस्कहरूको तुलनामा फरक मात्रा र बनावट चाहिन्छ। धेरै वयस्क रेचकहरू धेरै बलियो हुन सक्छन् र बच्चाहरूमा निर्जलीकरण वा अन्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छन्। सधैं बच्चाहरूको लागि विशेष रूपमा डिजाइन गरिएका औषधिहरू प्रयोग गर्नुहोस् र आफ्नो डाक्टरको मार्गदर्शन पालना गर्नुहोस्।
हो, कब्जियतले शौचालय तालिम प्राप्त बच्चाहरूमा दुर्घटना निम्त्याउन सक्छ। जब मलाशय कडा दिशाले भरिन्छ, पातलो दिशा त्यसको वरिपरि चुहिने हुन सक्छ, जसलाई डाक्टरहरूले