बच्चाहरूमा कब्जियत

बच्चाहरूमा कब्जियत एक सामान्य समस्या हो। कब्जियत भएको बच्चालाई कम पटक दिसा लाग्छ वा कडा, सुख्खा दिसा हुन्छन्।

सामान्य कारणहरूमा चाँडै शौचालय तालिम र खानपानमा परिवर्तनहरू समावेश छन्। सौभाग्यवश, बच्चाहरूमा कब्जियतका धेरैजसो केसहरू अस्थायी हुन्छन्।

आफ्नो बच्चालाई साधारण खानपान परिवर्तनहरू गर्न प्रोत्साहित गर्नुहोस् - जस्तै फाइबरयुक्त फलफूल र तरकारीहरू बढी खानु र बढी पानी पिउनु - कब्जियत कम गर्न धेरै मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंको बच्चाले डाक्टरले अनुमोदन गर्दछ भने, कब्जियतलाई रेचक औषधिले उपचार गर्न सकिन्छ।

बच्चाहरूमा कब्जियतका चिन्हहरू र लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

• हप्तामा तीन पटक भन्दा कम दिसा
• दिसा कडा, सुख्खा र गर्न गाह्रो हुनु
• दिसा गर्दा पीडा हुनु
• पेट दुख्नु
• तपाईंको बच्चाको लुगामा तरल पदार्थ वा पेस्टी दिसाको निशान - दिसा मलाशयमा जमेको संकेत
• कडा दिसाको सतहमा रगत

यदि तपाईंको बच्चालाई दिसा गर्दा दुख्ने डर छ भने, उसले यो गर्नबाट जोगिन सक्छ। तपाईंले आफ्नो बच्चा खुट्टा काट्दै, नितम्ब कस्दै, शरीर मोड्दै वा दिसा रोक्न कोशिस गर्दा अनुहार बनाउँदै गरेको देख्न सक्नुहुन्छ।

बच्चाहरूमा कब्जियत सामान्यतया गम्भीर हुँदैन। यद्यपि, दीर्घकालीन कब्जियतले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ वा कुनै आधारभूत अवस्थाको संकेत गर्न सक्छ। यदि कब्जियत दुई हप्ता भन्दा बढी समयसम्म रहन्छ वा यससँगै निम्न लक्षणहरू देखिन्छन् भने आफ्नो बच्चालाई डाक्टरकोमा लैजानुहोस्:

• ज्वरो
• नखाने
• दिसामा रगत
• पेट फुल्ने
• तौल घट्ने
• दिसा गर्दा पीडा
• आन्द्राको भाग गुदाबाट बाहिर निस्कने (गुदा प्रलाप)

कब्जियत सामान्यतया तब हुन्छ जब फोहोर वा दिसा पाचन प्रणाली मार्फत धेरै ढिलो सर्छ, जसले गर्दा दिसा कडा र सुख्खा हुन्छ।

धेरै कारकहरूले बालबालिकामा कब्जियत निम्त्याउन सक्छन्, जसमा समावेश छन्:

• रोक्ने। तपाईंको बच्चा शौचालय जान डराएको वा खेलबाट ब्रेक लिन चाहँदैन भनेर दिसा गर्नुपर्ने इच्छालाई बेवास्ता गर्न सक्छ। केही बच्चाहरु सार्वजनिक शौचालय प्रयोग गर्न असहज भएको कारण घर बाहिर हुँदा दिसा रोक्छन्।

ठूला, कडा दिसाले गर्दा हुने पीडादायी दिसा पनि रोक्न सक्छ। यदि पिसाब गर्न दुख्छ भने, तपाईंको बच्चा त्यो पीडादायी अनुभव दोहोर्याउनबाट जोगिन प्रयास गर्न सक्छ।

• शौचालय तालिमका समस्याहरू। यदि तपाईंले धेरै चाँडो शौचालय तालिम सुरु गर्नुभयो भने, तपाईंको बच्चा विद्रोह गर्न सक्छ र दिसा रोक्न सक्छ। यदि शौचालय तालिम इच्छाशक्तिको लडाई बन्छ भने, पिसाब गर्नुपर्ने इच्छालाई बेवास्ता गर्ने स्वैच्छिक निर्णय चाँडै परिवर्तन गर्न गाह्रो हुने अनैच्छिक बानी बन्न सक्छ।
• आहारमा परिवर्तन। तपाईंको बच्चाको आहारमा पर्याप्त फाइबरयुक्त फलफूल र तरकारी वा तरल पदार्थ नभएमा कब्जियत हुन सक्छ। बालबालिका कब्जियत हुने सामान्य समय मध्ये एक हो जब उनीहरू पूर्ण तरल आहारबाट ठोस खाना समावेश गर्ने आहारमा परिवर्तन गर्छन्।
• दैनिक काममा परिवर्तन। तपाईंको बच्चाको दैनिक काममा कुनै पनि परिवर्तन — जस्तै यात्रा, गर्मीको मौसम वा तनाव — ले आन्द्राको कार्यलाई असर गर्न सक्छ। बालबालिका घर बाहिर पहिलो पटक स्कूल सुरु गर्दा पनि कब्जियतको अनुभव गर्न बढी सम्भावना हुन्छ।
• औषधिहरू। केही एन्टिडिप्रेसन्ट र विभिन्न अन्य औषधिहरूले कब्जियतमा योगदान गर्न सक्छन्।
• गाईको दूधको एलर्जी। गाईको दूधको एलर्जी वा धेरै डेरी उत्पादनहरू (चीज र गाईको दूध) सेवन गर्नाले कहिलेकाहीँ कब्जियत हुन्छ।
• परिवारको इतिहास। जसका परिवारका सदस्यहरूले कब्जियतको अनुभव गरेका छन्, ती बालबालिकामा कब्जियत हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यो साझा आनुवंशिक वा वातावरणीय कारकहरूको कारण हुन सक्छ।
• चिकित्सा अवस्थाहरू। कमै मात्रामा, बालबालिकामा कब्जियतले एनाटोमिक विकृति, मेटाबोलिक वा पाचन प्रणालीको समस्या, वा अर्को आधारभूत अवस्थालाई संकेत गर्दछ।

बच्चाहरूमा कब्जियत हुने सम्भावना बढी हुन्छ जसले:

• कम शारीरिक गतिविधि गर्छन्
• पर्याप्त फाइबर खाँदैनन्
• पर्याप्त तरल पदार्थ पिउँदैनन्
• केही औषधिहरू लिन्छन्, जसमा केही एन्टिडिप्रेसन्टहरू पनि समावेश छन्
• गुदा वा मलाशयलाई असर गर्ने स्वास्थ्य समस्या छ
• न्युरोलोजिकल विकार छ

बच्चाहरूमा कब्जियत असहज हुन सक्छ, तर सामान्यतया यो गम्भीर हुँदैन। तथापि, कब्जियत दीर्घकालीन भएमा, जटिलताहरू समावेश हुन सक्छन्:

• गुदाको वरिपरि छालामा पीडादायी फाट्ने (गुदा फिसर)
• रेक्टल प्रोल्याप्स, जहाँ रेक्टम गुदाबाट बाहिर निस्कन्छ
• दिसा रोक्ने
• पीडाका कारणले दिसा गर्नबाट बच्ने, जसले गर्दा आन्द्रा र रेक्टममा संचित दिसा जम्मा हुन्छ र चुहिन्छ (एनकोप्रेसिस)

बच्चाहरूमा कब्जियत रोक्न मद्दत गर्नका लागि:

• आफ्नो बच्चालाई उच्च-फाइबरयुक्त खाना दिनुहोस्। फाइबरले भरिपूर्ण आहारले तपाईंको बच्चाको शरीरलाई नरम, ठूलो दिशा बनाउन मद्दत गर्न सक्छ। आफ्नो बच्चालाई फलफूल, तरकारी, फलियां, र साबुत अन्नका अनाज र रोटी जस्ता उच्च-फाइबरयुक्त खाना बढी दिनुहोस्। यदि तपाईंको बच्चालाई उच्च-फाइबरयुक्त आहारको बानी छैन भने, ग्यास र पेट फुल्ने समस्याबाट बच्नका लागि दिनमा केही ग्राम फाइबर मात्र थप्न सुरु गर्नुहोस्। तपाईंको बच्चाको आहारमा प्रत्येक १,००० क्यालोरीको लागि आहारजन्य फाइबरको सिफारिस गरिएको मात्रा १४ ग्राम हो। सानो बच्चाहरूको लागि, यसको अर्थ प्रतिदिन लगभग २० ग्राम आहारजन्य फाइबरको सेवन हो। किशोरी केटी र युवा महिलाहरूको लागि, यो प्रतिदिन २९ ग्राम हो। र किशोर केटाहरू र युवा पुरुषहरूको लागि, यो प्रतिदिन ३८ ग्राम हो।
• आफ्नो बच्चालाई प्रशस्त तरल पदार्थ पिउन प्रोत्साहित गर्नुहोस्। पानी प्रायः उत्तम हुन्छ।
• शारीरिक गतिविधि बढाउनुहोस्। नियमित शारीरिक गतिविधिले सामान्य आन्द्राको क्रियालाई उत्तेजित गर्न मद्दत गर्दछ।
• शौचालयको दिनचर्या बनाउनुहोस्। खाना खाएपछि नियमित रूपमा आफ्नो बच्चालाई शौचालय प्रयोग गर्न समय छुट्याउनुहोस्। यदि आवश्यक छ भने, एउटा खुट्टा टेक्ने ठाउँ प्रदान गर्नुहोस् ताकि तपाईंको बच्चा शौचालयमा आरामसँग बस्न सकोस् र दिशा त्याग्न पर्याप्त बल प्राप्त गर्न सकोस्।
• आफ्नो बच्चालाई प्रकृतिको आह्वानलाई ध्यान दिन सम्झाउनुहोस्। केही बच्चाहरू खेलमा यति व्यस्त हुन्छन् कि उनीहरूले दिशा त्याग्नुपर्ने इच्छालाई बेवास्ता गर्छन्। यदि यस्ता ढिलाइहरू बारम्बार हुन्छन् भने, तिनीहरू कब्जियतमा योगदान गर्न सक्छन्।
• सहयोगी हुनुहोस्। आफ्नो बच्चाको प्रयासलाई पुरस्कृत गर्नुहोस्, परिणामलाई होइन। आन्द्रा सार्न प्रयास गर्ने बच्चाहरूलाई सानो पुरस्कार दिनुहोस्। सम्भावित पुरस्कारहरूमा स्टिकर वा विशेष पुस्तक वा खेल समावेश हुन सक्छ जुन शौचालयको समय पछि (वा सम्भवतः शौचालयको समयमा) मात्र उपलब्ध हुन्छ। र आफ्नो बच्चाको लुगा फोहोर भएकोमा उसलाई सजाय नदिनुहोस्।
• औषधिहरूको समीक्षा गर्नुहोस्। यदि तपाईंको बच्चा कब्जियत गर्ने औषधि सेवन गरिरहेको छ भने, अन्य विकल्पहरूको बारेमा उसको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

तपाईंको बच्चाको डाक्टरले गर्नेछन्:

अधिक व्यापक परीक्षण सामान्यतया कब्जियतको सबैभन्दा गम्भीर अवस्थाहरूको लागि मात्र आरक्षित हुन्छ। यदि आवश्यक छ भने, यी परीक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• पूर्ण चिकित्सा इतिहास सङ्कलन गर्नुहोस्। तपाईंको बच्चाको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको बच्चाको पहिलेका रोगहरूको बारेमा सोध्नेछन्। उनी वा उनी सम्भवतः तपाईंको बच्चाको आहार र शारीरिक गतिविधि ढाँचाहरूको बारेमा पनि सोध्नेछन्।

• शारीरिक परीक्षा गर्नुहोस्। तपाईंको बच्चाको शारीरिक परीक्षामा असामान्यताहरू वा प्रभावित दिशाको उपस्थितिको जाँच गर्न तपाईंको बच्चाको गुदामा पन्जा लगाएको औंला राख्नु समावेश हुन सक्छ। मलाशयमा भेटिएको दिशा रगतको लागि परीक्षण गरिन सक्छ।

• पेटको एक्स-रे। यो मानक एक्स-रे परीक्षणले तपाईंको बच्चाको पेटमा कुनै अवरोध छ कि छैन भनेर देखाउन तपाईंको बच्चाको डाक्टरलाई अनुमति दिन्छ।

• गुदा मापन वा गतिशीलता परीक्षण। यस परीक्षणमा, क्याथेटर भनिने पातलो नली मलाशयमा राखिन्छ जसले तपाईंको बच्चा दिशा पास गर्न प्रयोग गर्ने मांसपेशीहरूको समन्वय मापन गर्दछ।

• बेरियम एनिमा एक्स-रे। यस परीक्षणमा, आन्द्राको अस्तरलाई कन्ट्रास्ट डाई (बेरियम) ले लेपित गरिन्छ ताकि मलाशय, कोलन र कहिलेकाहीँ साना आन्द्राको भाग एक्स-रेमा स्पष्ट रूपमा देख्न सकियोस्।

• गुदा बायोप्सी। यस परीक्षणमा, तंत्रिका कोशिकाहरू सामान्य छन् कि छैनन् भनेर हेर्न मलाशयको अस्तरबाट सानो नमूना लिइन्छ।

• ट्रान्जिट अध्ययन वा मार्कर अध्ययन। यस परीक्षणमा, तपाईंको बच्चा मार्करहरू समावेश गर्ने क्याप्सुल निगल्नेछ जुन धेरै दिनहरूमा लिइएका एक्स-रेहरूमा देखिन्छन्। तपाईंको बच्चाको डाक्टरले तपाईंको बच्चाको पाचन प्रणाली मार्फत मार्करहरू कसरी सर्छन् भनेर विश्लेषण गर्नेछन्।

• रगत परीक्षण। कहिलेकाहीँ, थाइरोइड प्यानल जस्ता रगत परीक्षण गरिन्छ।