डि क्वेरभाइन टेनोसिनोभाइटिस

डि क्वेरभाइन टेनोसिनोभाइटिस (डिह-क्वेर-भाइन टेन-ओ-साइन-ओ-भि-टिस) भनेको नाडीको औँलाको भागमा पर्ने मांशपेसीमा हुने पीडादायी अवस्था हो। यदि तपाईंलाई डि क्वेरभाइन टेनोसिनोभाइटिस छ भने, नाडी घुमाउँदा, केही समातेर वा मुठ्ठी बाँध्दा तपाईंलाई पीडा हुनेछ।

डि क्वेरभाइन टेनोसिनोभाइटिसको सही कारण थाहा नभए तापनि, हात वा नाडीको बारम्बार हुने गतिविधि जस्तै बगैँचामा काम गर्ने, गल्फ खेल्ने वा रैकेट खेल खेल्ने वा बच्चा बोक्ने जस्ता क्रियाकलापले यसलाई झनै बिग्रन सक्छ।

डि क्वेरभाइन टेन्सिनोभाइनाइटिसका लक्षणहरू समावेश छन्:

• औँलाको आधार नजिकै पीडा
• औँलाको आधार नजिकै सुन्निनु
• केही समात्ने वा चिम्ट्याउने काम गर्दा औँला र नाडी चलाउन गाह्रो हुनु
• औँला चलाउँदा "अड्किने" वा "रोकिने र जाने" सनसनी हुनु यदि अवस्था लामो समयसम्म उपचार बिना रह्यो भने, पीडा औँला वा हातखुट्टा वा दुवैमा फैलिन सक्छ। औँला र नाडी चलाउँदा पीडा बढ्न सक्छ। यदि तपाईंलाई अझै पनि पीडा वा कार्यसँग समस्या छ र तपाईंले पहिले नै प्रयास गरिसक्नुभएको छ भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग परामर्श गर्नुहोस्:
• आफ्नो प्रभावित औँला प्रयोग नगर्नु
• प्रभावित क्षेत्रमा चिसो लगाउनु
• इबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन आईबी, अन्य) र नेप्रोक्सन सोडियम (एलेभ) जस्ता नन्स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स प्रयोग गर्नु

यदि तपाईंलाई अझै पनि दुखाइ वा क्रियाकलापमा समस्या भइरहेको छ र तपाईंले पहिले नै यी उपायहरू प्रयास गरिसक्नुभएको छ भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग परामर्श गर्नुहोस्:

• आफ्नो प्रभावित औँला प्रयोग नगर्नु
• प्रभावित क्षेत्रमा चिसो लगाउनु
• नन्स्टेरोइडल एन्टि-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) को प्रयोग गर्नु, जस्तै इबुप्रोफेन (Advil, Motrin IB, अन्य) र नेप्रोक्सन सोडियम (Aleve)

जब तपाईं हातमा कुनै वस्तुलाई समात्नुहुन्छ, कस्नुहुन्छ, च्याप्नुहुन्छ, थिच्नुहुन्छ वा निचोर्नुहुन्छ, तपाईंको नाडी र तल्लो औंलामा दुईवटा स्नायु सामान्यतया सहज रूपमा सानो सुरुङबाट गुज्रन्छन् जसले तिनीहरूलाई औंलाको आधारसँग जोड्दछ। पटक पटक एउटै काम दिनहुँ दोहोर्याउँदा ती दुई स्नायुको वरिपरिको आवरणमा जलन हुन सक्छ, जसले गर्दा बाक्लो र सुन्निन सक्छ र यसले तिनीहरूको गतिलाई सीमित गर्दछ।

डि क्वेरभाइन टेन्सिनोभाइटिस नाडीको औंलाको छेउमा रहेका दुई स्नायुहरूलाई असर गर्छ। स्नायुहरू डोरी जस्तै संरचना हुन् जसले मांसपेशीलाई हड्डीसँग जोड्दछन्।

दिनहुँ पटक पटक एउटै हातको काम दोहोर्याउने जस्ता दीर्घकालीन अधिक प्रयोगले स्नायुको वरिपरिको आवरणमा जलन हुन सक्छ। यदि आवरणमा जलन भयो भने, स्नायुहरू बाक्लो र सुन्निन सक्छन्। यो बाक्लो र सुन्निनले औंलाको आधारसँग जोड्ने सानो सुरुङबाट स्नायुहरूको गतिलाई सीमित गर्दछ।

डि क्वेरभाइन टेन्सिनोभाइटिसका अन्य कारणहरू समावेश छन्:

• सूजनयुक्त गठिया, जस्तै रुमेटोइड गठिया।
• नाडी वा स्नायुमा प्रत्यक्ष चोटपटक, जसले स्नायुको गतिलाई सीमित गर्ने दाग बनाउन सक्छ
• तरल पदार्थको जम्मा हुनु, जस्तै गर्भावस्थाको समयमा हर्मोनमा परिवर्तनबाट

डि क्वेरभाइन टेन्सिनोभाइनाइटिसका जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• उमेर। ३० देखि ५० वर्ष उमेर समूहका मानिसहरूमा अन्य उमेर समूहका मानिसहरू, बालबालिकाहरू समेत, भन्दा डि क्वेरभाइन टेन्सिनोभाइनाइटिस हुने जोखिम बढी हुन्छ।
• लिङ्ग। यो अवस्था महिलाहरूमा बढी सामान्य छ।
• गर्भावस्था। यो अवस्था गर्भावस्थासँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
• शिशुको हेरचाह। बारम्बार बच्चालाई उचाल्दा औँलाहरूलाई लिवरको रूपमा प्रयोग गरिन्छ र यो अवस्थासँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
• बारम्बार हात र नाडीको गतिविधि समावेश गर्ने काम वा शौकहरू। यी डि क्वेरभाइन टेन्सिनोभाइनाइटिसमा योगदान पुर्‍याउन सक्छन्।

जब डिक्वेरभाइन टेन्सिनोभाइनाइटिसको उपचार हुँदैन, हात र नाडीलाई राम्ररी चलाउन गाह्रो हुन सक्छ। नाडीको गतिशीलतामा कमी आउन सक्छ।

डि क्वेरभाइन टेन्सिनोभाइनाइटिसको निदान गर्न, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको हातको जाँच गर्नेछन् र हेर्नेछन् कि जब तपाईंको नाडीको अंगुठाको छेउमा दबाब दिइन्छ भने तपाईंलाई दुखाइ महसुस हुन्छ कि हुँदैन। परीक्षणहरू तपाईंलाई फिंकेलस्टाइन परीक्षण गर्न भनिएको हुन सक्छ, जसमा तपाईंले आफ्नो अंगुठालाई हत्केलामा झुकाउनुहुन्छ र आफ्नो औंलाहरूलाई अंगुठामाथि झुकाउनुहुन्छ। त्यसपछि तपाईंले आफ्नो नाडीलाई सानो औंलातिर झुकाउनुहुन्छ। यदि यसले तपाईंको नाडीको अंगुठाको छेउमा दुखाइ निम्त्याउँछ भने, तपाईंलाई सम्भवतः डि क्वेरभाइन टेन्सिनोभाइनाइटिस छ। एक्स-रे जस्ता इमेजिङ परीक्षणहरू, सामान्यतया डि क्वेरभाइन टेन्सिनोभाइनाइटिसको निदान गर्न आवश्यक पर्दैनन्।

डि क्वेरभाइन टेनोसिनोभाइटिसको उपचारको उद्देश्य सूजन कम गर्ने, औँलाको चाललाई कायम राख्ने र पुनरावृत्तिलाई रोक्ने हो। यदि तपाईंले चाँडै उपचार सुरु गर्नुभयो भने, तपाईंका लक्षणहरू ४ देखि ६ हप्ता भित्र सुधार हुनुपर्छ। यदि गर्भावस्थाको समयमा डि क्वेरभाइन टेनोसिनोभाइटिस सुरु हुन्छ भने, लक्षणहरू गर्भावस्था वा स्तनपानको अन्त्यतिर समाप्त हुने सम्भावना हुन्छ। औषधिहरू पीडा र सुजन कम गर्न, तपाईंको डाक्टरले तपाईंले बिना प्रेस्क्रिप्सन किन्न सक्ने पीडा निवारकहरू प्रयोग गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। यीमा इबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन आईबी, अन्य) र नेप्रोक्सन सोडियम (एलेभ) समावेश छन्। तपाईंको डाक्टरले सुजन कम गर्न टेन्डन आवरणमा कोर्टिकोस्टेरॉइड औषधिहरूको इन्जेक्सन पनि सिफारिस गर्न सक्छन्। यदि उपचार लक्षणहरूको पहिलो छ महिना भित्र सुरु हुन्छ भने, कोर्टिकोस्टेरॉइड इन्जेक्सन प्राप्त गरेपछि धेरै मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्, प्रायः केवल एक इन्जेक्सन पछि। थेरापीहरू डि क्वेरभाइन टेनोसिनोभाइटिसको प्रारम्भिक उपचारमा समावेश हुन सक्छन्: टेन्डनहरूलाई आराम गर्न मद्दत गर्न स्प्लिन्ट वा ब्रेसको साथ औँला र नाडीलाई स्थिर गर्दै, तिनीहरूलाई सीधा राख्दै जतिसक्दो धेरै दोहोरिने औँलाको चालहरूबाट बच्दै नाडीलाई एक छेउबाट अर्को छेउमा सार्दा औँलाले चिम्ट्याउनबाट बच्दै प्रभावित क्षेत्रमा बरफ लगाउँदै तपाईंले शारीरिक चिकित्सक वा व्यावसायिक चिकित्सकलाई पनि भेट्न सक्नुहुन्छ। थेरापिस्टले तपाईंले कसरी आफ्नो नाडी प्रयोग गर्नुहुन्छ भनेर समीक्षा गर्न सक्छ र तपाईंको नाडीमा तनाव कम गर्न सुझावहरू दिन सक्छ। तपाईंको थेरापिस्टले तपाईंलाई आफ्नो नाडी, हात र हातको लागि व्यायाम पनि सिकाउन सक्छ। यी व्यायामहरूले तपाईंको मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन, पीडा कम गर्न र टेन्डनको जलनलाई सीमित गर्न सक्छन्। शल्यक्रिया वा अन्य प्रक्रियाहरू अधिक गम्भीर अवस्थाहरूको लागि शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सकिन्छ। शल्यक्रिया आउटप्यासेन्ट हो। प्रक्रियामा, सर्जनले संलग्न टेन्डन वा टेन्डनहरू वरिपरि रहेको खोलको निरीक्षण गर्दछ र त्यसपछि दबाब कम गर्न खोल खोल्छ। यसले टेन्डनहरूलाई स्वतन्त्र रूपमा सर्ने अनुमति दिन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले शल्यक्रिया पछि तपाईंको शरीरलाई कसरी आराम गर्ने, बलियो बनाउने र पुनर्वास गर्ने भनेर तपाईंसँग कुरा गर्नेछ। शल्यक्रिया पछि नयाँ बलियो बनाउने व्यायामहरू सिकाउन र भविष्यका समस्याहरू रोक्न तपाईंको दैनिक दिनचर्या समायोजन गर्न मद्दत गर्न शारीरिक चिकित्सक वा व्यावसायिक चिकित्सकले तपाईंसँग भेट्न सक्छन्। अपोइन्टमेन्टको लागि अनुरोध गर्नुहोस्