डेलिरियम मानसिक क्षमतामा हुने गम्भीर परिवर्तन हो। यसले भ्रमित सोचाइ र वरपरको वातावरणको बारेमा चेतनाको कमी निम्त्याउँछ। यो विकार सामान्यतया छिटो आउँछ - केही घण्टा वा केही दिन भित्र।
डेलिरियम प्रायः एक वा बढी कारकहरूसँग जोडिएको हुन सक्छ। कारकहरूमा गम्भीर वा लामो बिरामी वा शरीरमा असन्तुलन, जस्तै कम सोडियम समावेश हुन सक्छ। यो विकार पनि केही औषधिहरू, संक्रमण, शल्यक्रिया, वा मदिरा वा लागूपदार्थको प्रयोग वा फिर्ता लिने कारणले हुन सक्छ।
डेलिरियमका लक्षणहरू कहिलेकाहीँ डिमेन्सियाका लक्षणहरूसँग भ्रमित हुन्छन्। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले यो विकारको निदान गर्न परिवारका सदस्य वा हेरचाहकर्ताबाट प्राप्त जानकारीमा भर पर्न सक्छन्।
डेलिरियमका लक्षणहरू सामान्यतया केही घण्टा वा केही दिनमा सुरु हुन्छन्। तिनीहरू सामान्यतया कुनै चिकित्सा समस्यासँग हुन्छन्। लक्षणहरू दिनभरि आउँछन् र जान्छन्। कुनै लक्षण नहुने अवधि पनि हुन सक्छ। रातमा, जब अँध्यारो हुन्छ र चीजहरू कम परिचित देखिन्छन्, लक्षणहरू खराब हुने प्रवृत्ति हुन्छ। अस्पताल जस्ता परिचित नभएका ठाउँहरूमा पनि तिनीहरू खराब हुने प्रवृत्ति हुन्छ। प्राथमिक लक्षणहरू समावेश छन्। यसले निम्त्याउन सक्छ: कुनै विषयमा ध्यान केन्द्रित गर्न वा विषय परिवर्तन गर्न समस्या हुनु कुनै विचारमा अड्किएर प्रश्नहरूको जवाफ नदिनु सजिलैसँग विचलित हुनु पछि हट्नु, थोरै वा कुनै गतिविधि नगर्नु वा वरपरको वातावरणप्रति थोरै प्रतिक्रिया दिनु यो यसरी देखिन सक्छ: कमजोर स्मृति, जस्तै हालैका घटनाहरू बिर्सनु उनीहरू कहाँ छन् वा उनीहरू को हुन् भनेर नजान्नु भाषणमा वा शब्दहरू सम्झनमा समस्या हुनु अर्थहीन वा बेतुका कुरा गर्नु भाषण बुझ्नमा समस्या हुनु पढ्न वा लेख्नमा समस्या हुनु यी समावेश हुन सक्छन्: अरुप्रति चिन्ता, डर वा अविश्वास डिप्रेसन छिटो रिसाउने वा क्रोधित हुने उत्साहित महसुस गर्ने भावना रुचि र भावनाको कमी मूडमा छिटो परिवर्तनहरू व्यक्तित्व परिवर्तनहरू अरुले नदेखेका कुराहरू देख्नु बेचैन, चिन्ताग्रस्त वा झगडालु हुनु बोलाउनु, कराउनु वा अन्य आवाजहरू निकाल्नु शान्त र पछि हट्नु — विशेष गरी वृद्ध वयस्कहरूमा गति सुस्त हुनु वा सुस्त हुनु निद्राको बानीमा परिवर्तनहरू रात-दिनको निद्रा-जागरण चक्र परिवर्तन हुनु विशेषज्ञहरूले तीन प्रकार पहिचान गरेका छन्: अतिसक्रिय डेलिरियम। यो पहिचान गर्न सबैभन्दा सजिलो प्रकार हुन सक्छ। यस प्रकारका मानिसहरू बेचैन हुन सक्छन् र कोठामा घुम्न सक्छन्। तिनीहरू चिन्ताग्रस्त पनि हुन सक्छन्, छिटो मूड परिवर्तन हुन सक्छ वा त्यहाँ नभएका कुराहरू देख्न सक्छन्। यस प्रकारका मानिसहरूले प्रायः हेरचाहको विरोध गर्छन्। हाइपोएक्टिभ डेलिरियम। यस प्रकारका मानिसहरू निष्क्रिय हुन सक्छन् वा कम गतिविधि हुन सक्छ। तिनीहरू सुस्त वा निद्रालु हुने प्रवृत्ति हुन्छ। तिनीहरू अचम्ममा परेको जस्तो देखिन सक्छन्। तिनीहरू परिवार वा अरुसँग अन्तरक्रिया गर्दैनन्। मिश्रित डेलिरियम। लक्षणहरू दुवै प्रकारका डेलिरियम समावेश गर्दछन्। व्यक्ति बेचैन र सुस्त हुने बीचमा छिटो परिवर्तन हुन सक्छ। डेलिरियम र डिमेन्सियालाई छुट्याउन गाह्रो हुन सक्छ, र कुनै व्यक्तिमा दुवै हुन सक्छ। डिमेन्सिया भएको व्यक्तिको मस्तिष्कको कोषहरूको क्षति वा हानिको कारण स्मृति र अन्य सोचाइ क्षमताहरूमा क्रमशः गिरावट आउँछ। डिमेन्सियाको सबैभन्दा सामान्य कारण अल्जाइमर रोग हो, जुन महिना वा वर्षौंमा ढिलो ढंगले आउँछ। डेलिरियम प्रायः डिमेन्सिया भएका मानिसहरूमा हुन्छ। तथापि, डेलिरियमका एपिसोडहरूले सधैं कुनै व्यक्तिलाई डिमेन्सिया भएको अर्थ दिँदैन। डेलिरियमको एपिसोडको समयमा डिमेन्सियाको परीक्षण गर्नु हुँदैन किनभने परिणामहरू भ्रामक हुन सक्छन्। डेलिरियम र डिमेन्सियाका लक्षणहरू बीच केही भिन्नताहरू समावेश छन्: सुरुवात। डेलिरियमको सुरुवात छोटो समयमा हुन्छ — एक वा दुई दिन भित्र। डिमेन्सिया सामान्यतया साना लक्षणहरूबाट सुरु हुन्छ जुन समयसँगै बिग्रन्छ। ध्यान। ध्यान केन्द्रित रहन वा ध्यान कायम राख्ने क्षमता डेलिरियममा बिग्रन्छ। डिमेन्सियाको प्रारम्भिक चरणमा रहेको व्यक्ति सामान्यतया सतर्क रहन्छ। डिमेन्सिया भएको कुनै व्यक्तिलाई प्रायः सुस्त वा उत्तेजित हुँदैन। लक्षणहरूमा छिटो परिवर्तनहरू। डेलिरियमका लक्षणहरू दिनमा धेरै पटक आउन र जान सक्छन्। डिमेन्सिया भएका मानिसहरूमा दिनको राम्रो र खराब समय हुन्छ, तर उनीहरूको स्मृति र सोचाइ क्षमता सामान्यतया स्थिर स्तरमा रहन्छ। यदि कुनै आफन्त, साथी वा तपाईंको हेरचाहमा रहेको कुनै व्यक्तिलाई डेलिरियमका लक्षणहरू देखिन्छन् भने, व्यक्तिगत स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। लक्षणहरू, सामान्य सोचाइ र सामान्य क्षमताहरूको बारेमा तपाईंको जानकारी निदानको लागि महत्त्वपूर्ण हुनेछ। यसले प्रदायकलाई विकारको कारण पत्ता लगाउन पनि मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंले अस्पताल वा नर्सिङ होममा कुनै व्यक्तिलाई लक्षणहरू देख्नुभयो भने, नर्सिङ कर्मचारी वा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई आफ्नो चिन्ताहरू रिपोर्ट गर्नुहोस्। लक्षणहरू अवलोकन गरिएको नहुन सक्छ। अस्पतालमा भएका वा दीर्घकालीन हेरचाह केन्द्रमा बस्ने वृद्ध व्यक्तिहरू डेलिरियमको जोखिममा छन्।
यदि तपाईंको आफन्त, साथी वा तपाईंको हेरचाहमा रहेको कसैलाई प्रलापका लक्षणहरू देखिएमा, त्यस व्यक्तिको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। लक्षणहरू, सामान्य सोचाइ र सामान्य क्षमताहरू बारे तपाईंको जानकारी निदानको लागि महत्त्वपूर्ण हुनेछ। यसले प्रदायकलाई विकारको कारण पत्ता लगाउन पनि मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंले अस्पताल वा नर्सिङ होममा रहेको कसैमा लक्षणहरू देख्नुभयो भने, आफ्नो चिन्ता नर्सिङ कर्मचारी वा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई बताउनुहोस्। लक्षणहरू अवलोकन गरिएको नहुन सक्छ। अस्पतालमा भर्ना भएका वा दीर्घकालीन हेरचाह केन्द्रमा बस्ने वृद्ध व्यक्तिहरू प्रलापको जोखिममा हुन्छन्।
डेलिरियम तब हुन्छ जब मस्तिष्कमा संकेतहरू सही तरिकाले पठाइँदैनन् र प्राप्त हुँदैनन्।
यस विकारको एउटा वा एक भन्दा बढी कारण हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, एउटा चिकित्सा अवस्था र औषधिको साइड इफेक्टको संयोजनले डेलिरियम हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ कुनै कारण पत्ता लाग्दैन। सम्भावित कारणहरू समावेश छन्:
केही औषधिहरू एक्लै वा संयोजनमा लिँदा डेलिरियम हुन सक्छ। यी समावेश छन् औषधिहरू जसले उपचार गर्दछन्:
अस्पतालमा बस्नु पर्ने कुनै पनि अवस्थाका कारण डिलेरियमको जोखिम बढ्छ। यो कुरा विशेष गरी शल्यक्रिया पछि निको हुँदै गरेका वा सघन उपचारमा राखिएका मानिसहरूमा सत्य हुन्छ। डिलेरियम वृद्ध वयस्कहरू र नर्सिङ होममा बस्ने मानिसहरूमा बढी सामान्य छ।
डिलेरियमको जोखिम बढाउन सक्ने अन्य अवस्थाहरूका उदाहरणहरू समावेश छन्:
डेलिरियम केही घण्टादेखि केही हप्ता वा महिनासम्म रहन सक्छ। यदि कारणहरू सम्बोधन गरिएमा, निको हुने समय प्रायः छोटो हुन्छ।
निको हुनु केही हदसम्म लक्षणहरू सुरु हुनु अघिको स्वास्थ्य र मानसिक अवस्थामा निर्भर गर्दछ। उदाहरणका लागि, डिमेन्सिया भएका मानिसहरूले डेलिरियमको घटना पछि स्मृति र सोच्ने क्षमतामा समग्र गिरावट अनुभव गर्न सक्छन्। राम्रो स्वास्थ्य भएका मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
अन्य गम्भीर, दीर्घकालीन वा अन्तिम रोग भएका मानिसहरूले डेलिरियम सुरु हुनु अघि उनीहरूसँग भएको सोच्ने क्षमता वा कार्य पुनः प्राप्ति गर्न सक्दैनन्। गम्भीर रूपमा बिरामी मानिसहरूमा डेलिरियमले यसमा पुर्याउन सक्छ:
डेलिरियम रोक्नको लागि सबैभन्दा राम्रो उपाय भनेको यसलाई निम्त्याउन सक्ने जोखिमका कारकहरूलाई लक्षित गर्नु हो। अस्पतालको वातावरणले विशेष चुनौती प्रस्तुत गर्दछ। अस्पतालमा बस्दा प्रायः कोठा परिवर्तन, आक्रमक प्रक्रियाहरू, ठूलो आवाज र कम प्रकाश हुन्छन्। प्राकृतिक प्रकाशको कमी र निद्राको कमीले भ्रमलाई झन् खराब बनाउन सक्छ।
केही कदमहरूले डेलिरियमलाई रोक्न वा यसको गम्भीरता कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। यसो गर्नको लागि, राम्रो निद्राको बानीलाई बढावा दिनुहोस्, व्यक्ति शान्त र राम्रोसँग परिचित रहन मद्दत गर्नुहोस्, र चिकित्सा समस्याहरू वा अन्य जटिलताहरू रोक्न मद्दत गर्नुहोस्। साथै, निद्राको लागि प्रयोग गरिने औषधिहरू, जस्तै डाइफेनहाइड्रामाइन (बेनाड्रिल एलर्जी, युनिसोम, अन्य) बाट बच्नुहोस्।
एक स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले मानसिक अवस्थाको चिकित्सा इतिहास र परीक्षणहरूको आधारमा प्रलापको निदान गर्न सक्छन्। प्रदायकले यस विकारको कारण हुन सक्ने कारकहरू पनि विचार गर्नेछन्। एक परीक्षामा समावेश हुन सक्छ:
डेलिरियम उपचारको पहिलो लक्ष्य कुनै पनि कारण वा ट्रिगरहरूलाई सम्बोधन गर्नु हो। यसमा केही औषधिहरू रोक्नु, संक्रमणको उपचार गर्नु वा शरीरमा असन्तुलनको उपचार गर्नु समावेश हुन सक्छ। त्यसपछि उपचारले शरीरलाई निको पार्न र मस्तिष्कलाई शान्त पार्नको लागि उत्तम वातावरण सिर्जना गर्नेमा केन्द्रित हुन्छ।
सहयोगात्मक हेरचाहले जटिलताहरू रोक्न लक्षित गर्दछ। यहाँ केही चरणहरू छन्:
यदि तपाईं डेलिरियम भएको व्यक्तिको परिवारको सदस्य वा हेरचाहकर्ता हुनुहुन्छ भने, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग औषधिहरूको बारेमा कुरा गर्नुहोस् जसले लक्षणहरू ट्रिगर गर्न सक्छ। प्रदायकले ती औषधिहरू नलिने वा कम मात्रामा दिने सुझाव दिन सक्छन्। डेलिरियम निम्त्याइरहेको पीडा नियन्त्रण गर्न केही औषधिहरू आवश्यक पर्न सक्छन्।
अन्य प्रकारका औषधिहरूले उत्तेजित वा भ्रमित भएको व्यक्तिलाई शान्त पार्न मद्दत गर्न सक्छन्। वा औषधिहरू आवश्यक पर्न सक्छन् यदि व्यक्ति अरूको प्रति अविश्वास देखाइरहेको छ, डराइरहेको छ वा अरूले नदेखेका कुराहरू देखिरहेको छ भने। यी औषधिहरू आवश्यक पर्न सक्छन् जब लक्षणहरू:
जब लक्षणहरू समाधान हुन्छन्, औषधिहरू सामान्यतया रोकिन्छन् वा कम मात्रामा दिइन्छ।
यदि तपाईं डेलिरियमको जोखिममा रहेको व्यक्तिको आफन्त वा हेरचाहकर्ता हुनुहुन्छ भने, तपाईंले एपिसोड रोक्नका लागि कदम चाल्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं डेलिरियमबाट निको हुँदै गरेको व्यक्तिको हेरचाह गर्नुहुन्छ भने, यी चरणहरूले व्यक्तिको स्वास्थ्य सुधार गर्न र अर्को एपिसोड रोक्न मद्दत गर्न सक्छन्।
राम्रो निद्राको बानीलाई बढावा दिन:
व्यक्तिलाई शान्त र उनीहरूको वरपरको बारेमा सचेत राख्न मद्दत गर्न:
मेडिकल समस्याहरू रोक्न मद्दत गर्न:
डेलिरियम भएको व्यक्तिको हेरचाह गर्नु डरलाग्दो र थकाउने हुन सक्छ। आफ्नो पनि ख्याल राख्नुहोस्।
यदि तपाईं कसैको आफन्त वा हेरचाहकर्ता हुनुहुन्छ जसलाई प्रलाप हुने जोखिम छ भने, तपाईंले घटना रोक्नका लागि कदम चाल्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंले प्रलापबाट निको हुँदै गरेको व्यक्तिको हेरचाह गर्नुहुन्छ भने, यी कदमहरूले व्यक्ति को स्वास्थ्य सुधार गर्न र अर्को घटना रोक्न मद्दत गर्न सक्छन्। राम्रो निद्राको बानीलाई बढावा दिन राम्रो निद्राको बानीलाई बढावा दिन: शान्त, शान्त वातावरण प्रदान गर्नुहोस् दिनको समयलाई प्रतिबिम्बित गर्ने भित्री प्रकाश प्रयोग गर्नुहोस् व्यक्तिलाई नियमित दिनको तालिका राख्न मद्दत गर्नुहोस् दिनको समयमा आत्म-हेरचाह र गतिविधिलाई प्रोत्साहन गर्नुहोस् रातमा आरामदायी निद्राको लागि अनुमति दिनुहोस् शान्तता र अभिमुखीकरणलाई बढावा दिन व्यक्तिलाई शान्त र उनीहरूको वरपरको बारेमा सचेत राख्न मद्दत गर्न: घडी र क्यालेन्डर प्रदान गर्नुहोस् र दिनको समयमा तिनीहरूलाई सन्दर्भ गर्नुहोस् कुनै पनि गतिविधिमा परिवर्तनको बारेमा सरल रूपमा सञ्चार गर्नुहोस्, जस्तै लन्चको समय वा ओछ्यानको समय परिचित र मनपर्ने वस्तुहरू र तस्वीरहरू वरपर राख्नुहोस्, तर अव्यवस्थित ठाउँबाट बच्नुहोस् व्यक्तिलाई शान्तपूर्वक सम्पर्क गर्नुहोस् आफू वा अन्य मानिसहरूलाई चिनाउनुहोस् झगडाबाट बच्नुहोस् आरामका उपायहरू प्रयोग गर्नुहोस्, जस्तै स्पर्श, यदि तिनीहरूले मद्दत गर्छन् भने आवाजको स्तर र अन्य विकर्षणहरू कम गर्नुहोस् चश्मा र श्रवण सहायता प्रदान गर्नुहोस् जटिल समस्याहरू रोक्न चिकित्सा समस्याहरू रोक्न मद्दत गर्न: व्यक्तिलाई समय तालिका अनुसार उचित औषधि दिनुहोस् प्रशस्त तरल पदार्थ र स्वस्थ आहार प्रदान गर्नुहोस् नियमित शारीरिक गतिविधिलाई प्रोत्साहन गर्नुहोस् संक्रमण जस्ता सम्भावित समस्याहरूको लागि तत्काल उपचार प्राप्त गर्नुहोस् हेरचाहकर्ताको हेरचाह प्रलाप भएको व्यक्तिको हेरचाह डरलाग्दो र थकाउने हुन सक्छ। आफ्नो पनि ख्याल राख्नुहोस्। हेरचाहकर्ताहरूको लागि सहयोग समूहमा सामेल हुने विचार गर्नुहोस्। अवस्थाको बारेमा थप जान्नुहोस्। स्वास्थ्य सेवा प्रदायक, गैर-नाफामूलक संस्थाहरू, सामुदायिक स्वास्थ्य सेवाहरू वा सरकारी निकायहरूबाट पम्प्लेट वा अन्य स्रोतहरू माग्नुहोस्। तपाईंलाई ब्रेक प्राप्त गर्नको लागि परिवार र साथीहरूसँग हेरचाह साझेदारी गर्नुहोस् जुन व्यक्तिले चिन्छ। सहयोगी जानकारी प्रदान गर्न सक्ने संस्थाहरूमा केयरगिभर एक्सन नेटवर्क र नेशनल इन्स्टिच्युट अन एजिङ समावेश छन्।
यदि तपाईं प्रलाप भएका व्यक्तिको आफन्त वा मुख्य हेरचाहकर्ता हुनुहुन्छ भने, तपाईंले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग भेटघाटको समय तय गर्ने वा जानकारी दिने भूमिका निर्वाह गर्नुहुनेछ। भेटघाटको लागि तयारी गर्न र के आशा गर्ने भन्ने बारे यहाँ केही जानकारी दिइएको छ। भेटघाट अघि तपाईंले के गर्न सक्नुहुन्छ: सबै औषधिहरूको सूची बनाउनुहोस् जुन व्यक्तिले लिन्छ। यसमा सबै प्रिस्क्रिप्सन, बिना प्रिस्क्रिप्सन उपलब्ध औषधिहरू र पूरकहरू समावेश छन्। मात्रा समावेश गर्नुहोस् र कुनै पनि हालसालै भएका औषधि परिवर्तनहरूलाई ध्यान दिनुहोस्। प्रलाप भएका व्यक्तिको हेरचाह गर्ने कुनै पनि व्यक्तिहरूको नाम र सम्पर्क जानकारी। लक्षणहरू र तिनीहरू कहिले सुरु भए। सबै लक्षणहरू र प्रलापका लक्षणहरू सुरु हुनु अघि सुरु भएका व्यवहारमा कुनै पनि परिवर्तनहरू वर्णन गर्नुहोस्। यसमा पीडा, ज्वरो वा खोकी समावेश हुन सक्छ। तपाईंले हेरचाह प्रदायकलाई सोध्न चाहनुभएका प्रश्नहरू। डाक्टरबाट के आशा गर्ने स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले प्रलाप भएका व्यक्तिबारे धेरै प्रश्नहरू सोध्न सक्छन्। यी समावेश हुन सक्छन्: लक्षणहरू के हुन् र तिनीहरू कहिले सुरु भए? के हालसालै ज्वरो, खोकी, मूत्र मार्गको संक्रमण वा पीडाको संकेत छ वा थियो? के हालसालै टाउकोमा चोट लागेको थियो वा अन्य आघात भएको थियो? लक्षणहरू सुरु हुनु अघि व्यक्तिले कस्तो स्मृति र अन्य सोचाइ कौशल राखेका थिए? लक्षणहरू सुरु हुनु अघि व्यक्तिले दैनिक गतिविधिहरू कत्तिको राम्रोसँग गर्थे? के व्यक्ति सामान्यतया स्वतन्त्र रूपमा काम गर्न सक्छ? कुन अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको निदान गरिएको छ? के प्रिस्क्रिप्सन औषधिहरू निर्देशन अनुसार लिइएको छ? व्यक्तिले प्रत्येकको सबैभन्दा हालसालैको मात्रा कहिले लिए? के कुनै नयाँ औषधिहरू छन्? के तपाईंलाई थाहा छ कि व्यक्तिले हालसालै लागूपदार्थ वा मदिरा प्रयोग गरेको छ? के व्यक्तिमा मदिरा वा लागूपदार्थको दुरुपयोगको इतिहास छ? के प्रयोगको ढाँचामा कुनै परिवर्तन छ, जस्तै बढ्दो वा प्रयोग रोक्ने? के व्यक्ति हालसालै निराश, अत्यन्त दुःखी वा अलग भएको देखिएको छ? के व्यक्तिले सुरक्षित महसुस नगरेको संकेत देखाएको छ? के पागलपनका कुनै संकेतहरू छन्? के व्यक्तिले कुनै पनि अरूले नदेखेका वा नसुनेका कुराहरू देखेको वा सुनेको छ? के कुनै नयाँ शारीरिक लक्षणहरू छन् - उदाहरणका लागि, छाती वा पेट दुख्ने? तपाईंको जवाफ र व्यक्तिले भोगेका लक्षण र आवश्यकताहरूको आधारमा प्रदायकले थप प्रश्नहरू सोध्न सक्छन्। यी प्रश्नहरूको लागि तयारी गर्नाले तपाईंले प्रदायकसँगको आफ्नो समयको अधिकतम उपयोग गर्न मद्दत गर्दछ। मेयो क्लिनिक स्टाफद्वारा
अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।