दस्त

सानो आन्द्रा र ठूलो आन्द्रा पाचन प्रणालीका भाग हुन्, जसले तपाईंले खाने खाना प्रशोधन गर्दछ। आन्द्राले खानाबाट पोषक तत्व लिन्छ। आन्द्राले अवशोषित नगरेको कुरा पाचन प्रणालीमा सर्छ र दिसाको रूपमा शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ।

दस्त — ढिलो, पानीलो र सम्भवतः बढी बारम्बार दिसा — एउटा सामान्य समस्या हो। कहिलेकाहीँ, यो कुनै अवस्थाको एक मात्र लक्षण हुन्छ। अन्य समयमा, यो अन्य लक्षणहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ, जस्तै वाकवाकी, बान्ता, पेट दुख्ने वा तौल घट्ने।

सौभाग्यवश, दस्त सामान्यतया छोटो समयको लागि हुन्छ, केही दिन भन्दा बढी रहँदैन। तर जब दस्त केही दिन भन्दा बढी समयसम्म रहन्छ, यो सामान्यतया अर्को समस्याको संकेत हो — जस्तै औषधिको साइड इफेक्ट, आहारमा परिवर्तन, इरिटेबल बाउल सिन्ड्रोम (IBS), वा बढी गम्भीर विकार, जसमा निरन्तर संक्रमण, सिलिएक रोग वा इन्फ्लेमेटरी बाउल रोग (IBD) समावेश छन्।

झाडापखाला भनिने, पानीजस्तै पातलो दिसा संग सम्बन्धित लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्: पेट दुख्ने वा ऐंठन। ग्यास जम्ने। वाकवाकी लाग्ने। बान्ता हुने। ज्वरो आउने। दिसामा रगत देखिने। दिसामा चिपचिपे पदार्थ देखिने। दिसा गर्न धेरै पटक लाग्ने। यदि तपाईं वयस्क हुनुहुन्छ भने, यी अवस्थाहरूमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्: तपाईंको झाडापखाला दुई दिनपछि पनि ठीक नहुने वा नरोकिने। तपाईं निर्जलीकरण हुने। तपाईंलाई पेट वा गुदामा अत्यधिक पीडा हुने। तपाईंको दिसामा रगत वा कालो पदार्थ देखिने। तपाईंलाई १०१ डिग्री फरेनहाइट (३८ डिग्री सेल्सियस) भन्दा माथिको ज्वरो आउने। बच्चाहरूमा, विशेष गरी साना बच्चाहरूमा, झाडापखालाले छिटो निर्जलीकरण निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंको बच्चालाई २४ घण्टा भित्र झाडापखाला ठीक नहुने वा यी लक्षणहरू देखिएमा डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्: निर्जलीकरण हुने। १०१ डिग्री फरेनहाइट (३८ डिग्री सेल्सियस) भन्दा माथिको ज्वरो आउने। दिसामा रगत वा कालो पदार्थ देखिने।

यदि तपाईं वयस्क हुनुहुन्छ भने, यी अवस्थाहरूमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• तपाईंको दस्त दुई दिन पछि पनि ठीक हुँदैन वा रोकिँदैन।
• तपाईं निर्जलीकरण हुनुहुन्छ।
• तपाईंलाई पेट वा गुदामा अत्यधिक पीडा हुन्छ।
• तपाईंको दिसामा रगत वा कालो पदार्थ देखिन्छ।
• तपाईंलाई १०१ डिग्री फरेनहाइट (३८ डिग्री सेल्सियस) भन्दा माथि ज्वरो आउँछ। बच्चाहरूमा, विशेष गरी साना बच्चाहरूमा, दस्तले छिटो निर्जलीकरण निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंको बच्चालाई २४ घण्टा भित्र दस्तमा सुधार हुँदैन वा यदि तपाईंको बच्चालाई:
• निर्जलीकरण हुन्छ।
• १०१ डिग्री फरेनहाइट (३८ डिग्री सेल्सियस) भन्दा माथि ज्वरो आउँछ।
• दिसामा रगत वा कालो पदार्थ देखिन्छ।

कयौं रोग तथा अवस्थाहरूले दस्त निम्त्याउन सक्छन्, जसमा समावेश छन्:

• भाइरसहरू। दस्त निम्त्याउन सक्ने भाइरसहरूमा नर्वॉक भाइरस, जसलाई नोरोभाइरस पनि भनिन्छ, इन्टेरिक एडेनोभाइरस, एस्ट्रोभाइरस, साइटोमेगालोभाइरस र हेपाटाइटिस निम्त्याउने भाइरसहरू समावेश छन्। रोताभाइरस बाल्यकालमा हुने एक्कासी दस्तको सामान्य कारण हो। कोरोनाभाइरस रोग २०१९ (कोभिड-१९) निम्त्याउने भाइरस पनि वाकवाकी, बान्ता र दस्त जस्ता पाचन प्रणालीसम्बन्धी लक्षणहरूसँग जोडिएको छ।
• ब्याक्टेरिया र परजीवीहरू। एस्चेरिचिया कोली जस्ता केही ब्याक्टेरिया वा दूषित खाना वा पानीबाट परजीवीहरूको सम्पर्कले दस्त निम्त्याउन सक्छ। विकासोन्मुख देशहरूमा यात्रा गर्दा, ब्याक्टेरिया वा परजीवीहरूले निम्त्याएको दस्तलाई प्रायः यात्री दस्त भनिन्छ। क्लोस्ट्रिडियोइड्स डिफिसाइल, जसलाई सी. डिफ पनि भनिन्छ, अर्को ब्याक्टेरिया हो जसले दस्त निम्त्याउँछ, र यो एन्टिबायोटिकको कोर्स पछि वा अस्पतालमा बस्दा हुन सक्छ।
• औषधिहरू। धेरै औषधिहरू, जस्तै एन्टिबायोटिकहरू, ले दस्त निम्त्याउन सक्छन्। एन्टिबायोटिकहरूले रोग निम्त्याउने ब्याक्टेरियालाई मार्ने काम गर्दछन्, तर तिनीहरूले शरीरमा सहयोगी हुने राम्रा ब्याक्टेरियाहरूलाई पनि मार्दछन्। यसले आन्द्रामा ब्याक्टेरियाको प्राकृतिक सन्तुलनलाई बिथोल्छ, जसले दस्त वा सी. डिफ जस्तो संक्रमण निम्त्याउँछ। दस्त निम्त्याउने अन्य औषधिहरू क्यान्सर विरोधी औषधिहरू र म्याग्नेसियम भएका एन्टासिडहरू हुन्।
• लैक्टोज असहिष्णुता। लैक्टोज दूध र अन्य डेरी उत्पादनहरूमा पाइने चिनी हो। जसलाई लैक्टोज पचाउन समस्या हुन्छ, तिनीहरूलाई डेरी उत्पादनहरू खाएपछि प्रायः दस्त लाग्छ। उमेर बढ्दै जाँदा लैक्टोज पचाउन मद्दत गर्ने एन्जाइमको मात्रा घट्दै जाने भएकाले लैक्टोज असहिष्णुता बढ्न सक्छ।
• फ्रक्टोज। फ्रक्टोज फलफूल र महमा प्राकृतिक रूपमा पाइने चिनी हो। यो कहिलेकाहीँ केही पेय पदार्थहरूमा मिठासको रूपमा थपिन्छ। फ्रक्टोजले यसलाई पचाउन समस्या भएका मानिसहरूमा दस्त निम्त्याउन सक्छ।
• कृत्रिम मिठास। सोर्बिटोल, इरिथ्रिटोल र म्याननिटोल - च्युइङ गम र अन्य चिनीरहित उत्पादनहरूमा कृत्रिम मिठासको रूपमा प्रयोग गरिने अवशोषित नहुने चिनीहरू - केही स्वस्थ मानिसहरूमा दस्त निम्त्याउन सक्छन्।
• शल्यक्रिया। आंशिक आन्द्रा वा पित्ताशय हटाउने शल्यक्रियाले कहिलेकाहीँ दस्त निम्त्याउन सक्छ।
• अन्य पाचन प्रणालीका विकारहरू। दीर्घकालीन दस्तका अन्य धेरै कारणहरू छन्, जस्तै आईबीएस, क्रोहन रोग, अल्सरेटिभ कोलाइटिस, सिलिएक रोग, सूक्ष्म कोलाइटिस र साना आन्द्रामा ब्याक्टेरियाको अधिक वृद्धि (एसआईबीओ)।

दस्तका केही सामान्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्: भाइरस, ब्याक्टेरिया वा परजीवीहरूको सम्पर्क। यो दस्तको आकस्मिक सुरुवातको लागि एक प्रमुख जोखिम कारक हो। आहार। कफी, चिया, डेरी उत्पादनहरू, वा कृत्रिम मिठास युक्त खानाहरू जस्ता केही खाना वा पेय पदार्थहरूले केही मानिसहरूमा दस्त निम्त्याउन सक्छन्। औषधिहरू। केही औषधिहरू, जस्तै एन्टिबायोटिक्स, रेचकहरू, म्याग्नेसियम सप्लिमेन्टहरू, एन्टिडिप्रेसन्टहरू, NSAID हरू, क्यान्सर उपचार र इम्युनोथेरापीले दस्त निम्त्याउन सक्छन्।

दस्तले निर्जलीकरण हुन सक्छ, जुन उपचार नगरेमा जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। निर्जलीकरण विशेष गरी बालबालिका, वृद्धवृद्धा र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएकाहरूमा खतरनाक हुन्छ।

यदि तपाईंलाई गम्भीर निर्जलीकरणको लक्षणहरू छन् भने, चिकित्सा सहयोग लिनुहोस्।

यी समावेश छन्:

• अत्यधिक तिर्खा।
• सुख्खा मुख वा छाला।
• थोरै वा पिसाब नहुनु।
• कमजोरी, चक्कर वा हल्कापन।
• थकान।
• गाढा रंगको पिसाब।

यी समावेश छन्:

• तीन वा बढी घण्टामा भिजेको डाइपर नहुनु।
• सुख्खा मुख र जिब्रो।
• १०२ डिग्री फरेनहाइट (३९ डिग्री सेल्सियस) भन्दा माथिको ज्वरो।
• आँसु बिना रुँदै।
• निद्रा, प्रतिक्रिया नदिने वा चिडचिडापन।
• पेट, आँखा वा गालामा धसिएको देखिने।

सङ्क्रामक झाडापखालाको फैलावट रोक्नका लागि आफ्ना हात धुनुहोस्। पर्याप्त हात धुने सुनिश्चित गर्नका लागि:

• बारम्बार धुनुहोस्। खाना पकाउनु अघि र पछि आफ्ना हात धुनुहोस्। अनि कच्चा मासु छोएपछि, शौचालय प्रयोग गरेपछि, डाइपर फेरेपछि, हाच्छ्युँ गरेपछि, खोक्दा वा नाक पुछेपछि आफ्ना हात धुनुहोस्।
• कम्तीमा २० सेकेन्डसम्म साबुनले फिँजाउनुहोस्। आफ्ना हातमा साबुन लगाएपछि, कम्तीमा २० सेकेन्डसम्म आफ्ना हात एकअर्कामा घसार्नुहोस्। यो लगभग "ह्याप्पी बर्थडे" गीत दुई पटक गाउने जति समय लाग्छ।
• हात धुन सम्भव नभएमा ह्यान्ड स्यानिटाइजर प्रयोग गर्नुहोस्। जब तपाईं सिङ्कमा पुग्न सक्नुहुन्न तब अल्कोहलयुक्त ह्यान्ड स्यानिटाइजर प्रयोग गर्नुहोस्। ह्यान्ड लोसन जस्तै ह्यान्ड स्यानिटाइजर लगाउनुहोस्, दुवै हातको अगाडि र पछाडि राम्ररी पुर्याउनुहोस्। कम्तीमा ६०% अल्कोहल भएको उत्पादन प्रयोग गर्नुहोस्। तपाईंले दुई वटा स्वीकृत खोपहरूमध्ये एकले आफ्नो शिशुलाई रोताभाइरसबाट जोगाउन सक्नुहुन्छ, जुन बच्चाहरूमा भाइरल झाडापखालाको सबैभन्दा सामान्य कारण हो। आफ्नो शिशुलाई खोप लगाउने बारेमा आफ्नो शिशुको डाक्टरसँग सोध्नुहोस्। झाडापखालाले सामान्यतया त्यस्ता देशहरूमा यात्रा गर्ने मानिसहरूलाई असर गर्छ जहाँ सरसफाइ कमजोर छ र खाना दूषित छ। आफ्नो जोखिम कम गर्नका लागि:
• के खानुहुन्छ हेर्नुहोस्। तातो, राम्ररी पकाइएको खाना खानुहोस्। कच्चा फलफूल र तरकारीहरू नखानुहोस् जबसम्म तपाईं आफैले छिल्न सक्नुहुन्न। कच्चा वा कम पकाइएको मासु र डेरी उत्पादनहरू नखानुहोस्।
• के पिउनुहुन्छ हेर्नुहोस्। बोतलको पानी, सोडा, बियर वा रक्सी पिउनुहोस् जुन यसको मूल कन्टेनरमा पाइन्छ। धाराको पानी नपिउनुहोस् वा बरफका टुक्राहरू प्रयोग नगर्नुहोस्। दाँत माझ्नका लागि पनि बोतलको पानी प्रयोग गर्नुहोस्। नुहाउँदा आफ्नो मुख बन्द राख्नुहोस्। उमालेको पानीबाट बनेका पेय पदार्थहरू, जस्तै कफी र चिया, सम्भवतः सुरक्षित छन्। याद गर्नुहोस् कि मदिरा र क्याफिनले झाडापखाला बढाउन सक्छ र निर्जलीकरणलाई झन् खराब बनाउन सक्छ।
• एन्टिबायोटिक्सको बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई सोध्नुहोस्। यदि तपाईं लामो समयको लागि विकासोन्मुख देशमा यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ भने, जानु अघि एन्टिबायोटिक्स प्राप्त गर्ने बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीको सदस्यलाई सोध्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ भने।
• यात्रा चेतावनीहरू जाँच गर्नुहोस्। रोग नियन्त्रण तथा रोकथाम केन्द्रहरूले यात्रुहरूको स्वास्थ्य वेबसाइट राख्दछ जहाँ विभिन्न देशहरूका लागि रोग चेतावनीहरू पोस्ट गरिन्छ। यदि तपाईं संयुक्त राज्य बाहिर यात्रा गर्ने योजना बनाउँदै हुनुहुन्छ भने, त्यहाँ चेतावनीहरू र आफ्नो जोखिम कम गर्ने सुझावहरूको लागि जाँच गर्नुहोस्। के पिउनुहुन्छ हेर्नुहोस्। बोतलको पानी, सोडा, बियर वा रक्सी पिउनुहोस् जुन यसको मूल कन्टेनरमा पाइन्छ। धाराको पानी नपिउनुहोस् वा बरफका टुक्राहरू प्रयोग नगर्नुहोस्। दाँत माझ्नका लागि पनि बोतलको पानी प्रयोग गर्नुहोस्। नुहाउँदा आफ्नो मुख बन्द राख्नुहोस्। उमालेको पानीबाट बनेका पेय पदार्थहरू, जस्तै कफी र चिया, सम्भवतः सुरक्षित छन्। याद गर्नुहोस् कि मदिरा र क्याफिनले झाडापखाला बढाउन सक्छ र निर्जलीकरणलाई झन् खराब बनाउन सक्छ।

तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले सम्भवतः तपाईंको मेडिकल इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्, तपाईंले सेवन गर्ने औषधिहरूको समीक्षा गर्नेछन् र शारीरिक परीक्षा गर्नेछन्। तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको दस्तको कारण पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। सम्भावित परीक्षणहरू समावेश छन्:

• रगत परीक्षण। पूर्ण रक्त गणना, इलेक्ट्रोलाइट्सको मापन र मिर्गौलाको कार्यको परीक्षणले तपाईंको दस्त कति खराब छ भनेर संकेत गर्न सक्छ।
• दिसा परीक्षण। तपाईंको दस्तको कारण ब्याक्टेरिया वा परजीवी हो कि भनेर हेर्न तपाईंलाई दिसा परीक्षण गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• हाइड्रोजन सास परीक्षण। यस प्रकारको परीक्षणले तपाईंलाई ल्याक्टोज असहिष्णुता छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंले उच्च मात्रामा ल्याक्टोज भएको तरल पदार्थ पिउनुभएपछि, नियमित अन्तरालमा तपाईंको सासमा हाइड्रोजनको मापन गरिन्छ। धेरै हाइड्रोजन बाहिर निस्कनुले तपाईंले ल्याक्टोजलाई पूर्ण रूपमा पचाउन र अवशोषित गर्न नसकेको संकेत गर्दछ।
• फ्लेक्सिबल सिग्माइडोस्कोपी वा कोलोनोस्कोपी। गुदामा घुसाउने पातलो, प्रकाशयुक्त नली प्रयोग गरेर, एक चिकित्सा पेशेवरले कोलन भित्र हेर्न सक्छन्। यन्त्रमा एउटा उपकरण पनि छ जसले डाक्टरलाई कोलनबाट ऊतकको सानो नमूना, बायोप्सी भनिने, लिन अनुमति दिन्छ। फ्लेक्सिबल सिग्माइडोस्कोपीले तल्लो कोलनको दृश्य प्रदान गर्दछ, जबकि कोलोनोस्कोपीले डाक्टरलाई सम्पूर्ण कोलन देख्न अनुमति दिन्छ।
• माथिल्लो एन्डोस्कोपी। एक चिकित्सा पेशेवरले अन्त्यमा क्यामेरा भएको लामो, पातलो नली प्रयोग गरेर पेट र माथिल्लो सानो आन्द्रालाई जाँच गर्दछ। उनीहरूले प्रयोगशालामा जाँच गर्न ऊतकको नमूना हटाउन सक्छन्।

धेरैजसो अवस्थामा, अचानक हुने दस्त केही दिनभित्र आफैं ठीक हुन्छन्, उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यदि तपाईंले जीवनशैलीमा परिवर्तन र घरमै उपचार गर्दा पनि दस्त ठीक भएको छैन भने, तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले औषधि वा अन्य उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

एण्टिबायोटिक्स वा एण्टिपैरासाइटिक्स एण्टिबायोटिक्स वा एण्टिपैरासाइटिक औषधिहरूले केही ब्याक्टेरिया वा परजीवीहरूका कारण हुने दस्तको उपचार गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। धेरैजसो मानिसहरूमा दस्तको ब्याक्टेरियाजन्य कारणहरूको उपचार आवश्यक पर्दैन। यदि भाइरसले तपाईंको दस्त निम्त्याएको छ भने, एण्टिबायोटिक्सले काम गर्दैन।

तरल पदार्थ प्रतिस्थापन गर्न उपचार तपाईंलाई दस्त भएको बेला गुमाउनुभएका तरल पदार्थ र नुनहरू प्रतिस्थापन गर्न तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले सल्लाह दिन सक्छन्। धेरैजसो वयस्कहरूको लागि, यसको अर्थ इलेक्ट्रोलाइट्स, जुस वा ब्रोथसँग पानी पिउनु हो। यदि तरल पदार्थ पिउँदा तपाईंको पेट बिग्रन्छ वा बान्ता हुन्छ भने, तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंलाई IV तरल पदार्थ दिन सक्छन्। पानी तरल पदार्थ प्रतिस्थापन गर्ने राम्रो तरिका हो, तर यसमा नुन र इलेक्ट्रोलाइट्स - सोडियम र पोटासियम जस्ता खनिजहरू - समावेश हुँदैनन् जुन तपाईंको शरीरलाई काम गर्न आवश्यक छ। पोटासियमको लागि फलफूलको जुस पिउने वा सोडियमको लागि सुप खाने गरेर तपाईंले आफ्नो इलेक्ट्रोलाइटको मात्रा कायम राख्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ। तर केही फलफूलको जुस, जस्तै स्याउको जुसले दस्तलाई झन् खराब बनाउन सक्छ। बालबच्चाहरूको लागि, निर्जलीकरण रोक्न वा गुमाएका तरल पदार्थहरू प्रतिस्थापन गर्न पेडियालाइट जस्ता मौखिक रिहाइड्रेसन समाधान प्रयोग गर्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग सोध्नुहोस्।

तपाईंले सेवन गरिरहेका औषधिहरू समायोजन गर्दै यदि तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले एण्टिबायोटिकले तपाईंको दस्त निम्त्याएको निर्धारण गर्दछ भने, तपाईंलाई कम मात्रा वा फरक औषधि दिइने हुन सक्छ।

अन्तर्निहित अवस्थाहरूको उपचार यदि तपाईंको दस्त बढी गम्भीर अवस्था, जस्तै इन्फ्लेमेटरी बाउल रोगको कारणले भएको हो भने, तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले त्यो अवस्थालाई नियन्त्रण गर्न काम गर्दछ। तपाईंलाई ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्ट जस्ता विशेषज्ञलाई पठाइने हुन सक्छ, जसले तपाईंको लागि उपचार योजना बनाउन मद्दत गर्न सक्छन्।

अपोइन्टमेन्टको लागि अनुरोध गर्नुहोस् तल हाइलाइट गरिएको जानकारीमा समस्या छ र फारम पुन: पेश गर्नुहोस्। मेयो क्लिनिकबाट तपाईंको इनबक्समा साइन अप गर्नुहोस् र अनुसन्धानको प्रगति, स्वास्थ्य सुझावहरू, हालका स्वास्थ्य विषयहरू र स्वास्थ्य व्यवस्थापनमा विशेषज्ञतामा अद्यावधिक रहनुहोस्। इमेल पूर्वावलोकनको लागि यहाँ क्लिक गर्नुहोस्। इमेल ठेगाना १ त्रुटि इमेल फिल्ड आवश्यक छ त्रुटि एउटा मान्य इमेल ठेगाना समावेश गर्नुहोस् मेयो क्लिनिकको डेटाको प्रयोगको बारेमा थप जान्नुहोस्। तपाईंलाई सबैभन्दा सान्दर्भिक र उपयोगी जानकारी प्रदान गर्न र कुन जानकारी फाइदाजनक छ भनेर बुझ्नको लागि, हामी तपाईंसँग भएको अन्य जानकारीसँग तपाईंको इमेल र वेबसाइट प्रयोगको जानकारीलाई संयोजन गर्न सक्छौं। यदि तपाईं मेयो क्लिनिकको बिरामी हुनुहुन्छ भने, यसमा सुरक्षित स्वास्थ्य जानकारी समावेश हुन सक्छ। यदि हामी यो जानकारीलाई तपाईंको सुरक्षित स्वास्थ्य जानकारीसँग जोड्छौं भने, हामी त्यो सबै जानकारीलाई सुरक्षित स्वास्थ्य जानकारीको रूपमा व्यवहार गर्नेछौं र हाम्रो गोपनीयता अभ्यासको सूचनामा उल्लेख गरिए अनुसार मात्र त्यो जानकारी प्रयोग गर्नेछौं वा खुलासा गर्नेछौं। तपाईंले इमेलमा रहेको सदस्यता रद्द गर्ने लिंकमा क्लिक गरेर जुनसुकै बेला इमेल सञ्चारबाट बाहिर निस्कन सक्नुहुन्छ। सदस्यता लिनुहोस्! सदस्यताको लागि धन्यवाद! तपाईंले चाँडै नै आफ्नो इनबक्समा अनुरोध गरिएको पछिल्लो मेयो क्लिनिक स्वास्थ्य जानकारी प्राप्त गर्न सुरु गर्नुहुनेछ। माफ गर्नुहोस्, तपाईंको सदस्यतामा केही गल्ती भयो कृपया केही मिनेटमा पुन: प्रयास गर्नुहोस् पुन: प्रयास गर्नुहोस्