Health Library Logo

Health Library

चक्कर

सिंहावलोकन

सामान्यतया मानिसहरू बेहोस, अल्छी, कमजोर वा लड्खडाउँदै जस्ता अनुभूतिहरू वर्णन गर्न चक्कर लागेको भन्ने शब्द प्रयोग गर्छन् । तपाईं वा तपाईंको वरपरका वस्तुहरू घुमिरहेका वा सर्दै गरेका छन् भन्ने भावनालाई बढी सटीक रूपमा बर्‍टिगो भनिन्छ ।

चक्कर लाग्नु वयस्कहरू स्वास्थ्यकर्मीलाई देखाउने सामान्य कारणहरूमध्ये एक हो । बारम्बार चक्कर लाग्नु वा निरन्तर चक्कर लाग्नुले तपाईंको जीवनमा गम्भीर असर गर्न सक्छ । तर चक्कर लाग्नुले तपाईंलाई जीवनको लागि खतरा हुने अवस्था छ भन्ने कमै मात्रै हुन्छ ।

चक्कर लाग्ने उपचार कारण र तपाईंका लक्षणहरूमा निर्भर गर्दछ । उपचारले प्रायः मद्दत गर्दछ, तर लक्षणहरू फेरि देखा पर्न सक्छन् ।

लक्षणहरू

सामान्यतया चक्कर लाग्ने मानिसहरूले यस्ता लक्षणहरू वर्णन गर्न सक्छन्: गति वा घुम्नेको अनुभूति, जसलाई भर्टिगो पनि भनिन्छ।

हल्का अनुभूति वा बेहोस हुने अनुभूति।

सन्तुलनको हानि वा स्थिर नभएको महसुस।

तैरिरहेको, चक्कर लागेको वा टाउको गह्रौं भएको महसुस। यी भावनाहरू हिँड्दा, उभिँदा वा टाउको चलाउँदा ट्रिगर हुन सक्छन् वा झन् खराब हुन सक्छन्। तपाईंको चक्कर पेट खराब भएकोसँगै हुन सक्छ। वा तपाईंको चक्कर यति एक्कासी वा गम्भीर हुन सक्छ कि तपाईंलाई बस्न वा सुत्नुपर्ने हुन्छ। यो क्षणभर वा दिनौंसम्म रहन सक्छ, र यो फेरि आउन सक्छ। सामान्यतया, यदि तपाईंलाई कुनै स्पष्ट कारण बिना बारम्बार, एक्कासी, गम्भीर वा लामो समयसम्म चक्कर लाग्ने वा भर्टिगो भइरहेको छ भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंलाई नयाँ, गम्भीर चक्कर वा भर्टिगो निम्न मध्ये कुनै पनिसँगै भइरहेको छ भने आपतकालीन चिकित्सा उपचार लिनुहोस्:

एकैचोटि हुने गम्भीर टाउको दुखाइ वा छाती दुखाइ जस्तो पीडा।

छिटो वा अनियमित मुटुको धड्कन।

हात वा खुट्टामा संवेदना वा गतिशीलताको हानि, लड्खडाएको वा हिँड्नमा समस्या, वा अनुहारमा संवेदना वा कमजोरीको हानि।

साँस फेर्नमा समस्या।

बेहोस हुनु वा झट्का लाग्नु।

आँखा वा कानमा समस्या, जस्तै दोहोरो दृष्टि वा सुन्ने क्षमतामा एक्कासी परिवर्तन।

भ्रम वा लर्बरिएको बोली।

निरन्तर बान्ता।

डाक्टरलाई कहिले देखाउने

सामान्यतया, यदि तपाईंलाई कुनै स्पष्ट कारण बिना बारम्बार, आकस्मिक, गम्भीर, वा लामो समयसम्म चक्कर लाग्ने वा बान्ता हुने समस्या भइरहेको छ भने आफ्नो स्वास्थ्यकर्मीलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंलाई नयाँ, गम्भीर चक्कर लाग्ने वा बान्ता हुने समस्या भइरहेको छ र तल उल्लेखित कुनै पनि लक्षणहरू देखिएमा तुरुन्तै चिकित्सा उपचार लिनुहोस्:

  • पीडा, जस्तै आकस्मिक, गम्भीर टाउको दुखाइ वा छाती दुखाइ।
  • छिटो वा अनियमित मुटुको धड्कन।
  • हात वा खुट्टामा संवेदना वा चालको हानि, लड्खडाएको वा हिँड्नमा समस्या, वा अनुहारमा संवेदना वा कमजोरीको हानि।
  • सास फेर्न गाह्रो हुनु।
  • बेहोस हुनु वा झट्का लाग्नु।
  • आँखा वा कानमा समस्या, जस्तै दोहोरो देखिने वा सुन्ने शक्तिमा आकस्मिक परिवर्तन।
  • भ्रम वा अस्पष्ट बोली।
  • निरन्तर बान्ता।
कारणहरू

भित्री कानमा रहेका पाश आकारका नलीहरूमा तरल पदार्थ र मसिना, कपालजस्ता संवेदनशील अंगहरू हुन्छन् जसले सन्तुलन कायम राख्न मद्दत गर्दछन्। नलीहरूको आधारमा युट्रिकल र स्याकुल हुन्छन्, जुनमा संवेदी कपाल कोषहरूको समूह हुन्छ। यी कोषहरू भित्र ओटोकोनिया भनिने साना कणहरू हुन्छन् जसले गुरुत्वाकर्षण र रेखीय गति (जस्तै लिफ्टमा माथि-तल जानु वा कारमा अगाडि-पछाडि सर्नु) को सम्बन्धमा टाउकोको स्थिति अनुगमन गर्न मद्दत गर्दछन्।

चक्कर लाग्नुका धेरै सम्भावित कारणहरू हुन सक्छन्। यीमा भित्री कानलाई असर गर्ने अवस्थाहरू, गति बिरामी र औषधिको साइड इफेक्टहरू समावेश छन्। धेरै कम अवस्थामा, चक्कर लाग्नु खराब रक्तसंचार, संक्रमण वा चोटपटक जस्ता अवस्थाहरूका कारण हुन सक्छ।

चक्कर लाग्दा तपाईंलाई कस्तो महसुस हुन्छ र कुन कुराहरूले तपाईंलाई चक्कर लाग्ने गर्दछ भन्ने कुराहरूले सम्भावित कारणहरूको बारेमा सुराग दिन्छ। चक्कर कति समयसम्म रहन्छ र तपाईंलाई अरू कुनै लक्षणहरू छन् भन्ने कुराहरूले पनि स्वास्थ्यकर्मीहरूलाई कारण पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंको सन्तुलनको भावना तपाईंको संवेदी प्रणालीका विभिन्न भागहरूबाट प्राप्त संयुक्त इनपुटमा निर्भर गर्दछ। यी समावेश छन्:

  • आँखा, जसले तपाईंको शरीर अन्तरिक्षमा कहाँ छ र कसरी गति गरिरहेको छ भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ।
  • संवेदी स्नायुहरू, जसले शरीरको गति र स्थितिहरूको बारेमा तपाईंको मस्तिष्कमा सन्देश पठाउँछन्।
  • भित्री कान, जसमा गुरुत्वाकर्षण र अगाडि-पछाडिको गति पत्ता लगाउन मद्दत गर्ने संवेदकहरू हुन्छन्।

भर्टिगो भनेको तपाईंको वरपरका वस्तुहरू घुमिरहेका वा गति गरिरहेका छन् भन्ने भावना हो। भित्री कानको अवस्थामा, तपाईंको मस्तिष्कले भित्री कानबाट प्राप्त हुने संकेतहरू तपाईंको आँखा र संवेदी स्नायुहरूले प्राप्त गरिरहेका कुराहरूसँग मेल खाँदैनन्। भ्रमलाई मिलाउन मस्तिष्कले काम गर्दा भर्टिगो हुन्छ।

  • सौम्य प्यारोक्सिस्मल पोजिसनल भर्टिगो (BPPV)। यस अवस्थाले तपाईं घुमिरहेका वा गति गरिरहेका छन् भन्ने तीव्र र छोटो भावना निम्त्याउँछ। यी आक्रमणहरू टाउकोको गतिमा द्रुत परिवर्तनले ट्रिगर हुन्छन्। टाउकोको यी परिवर्तनहरू तब हुन सक्छन् जब तपाईं ओछ्यानमा पल्टिन्छन्, बस्छन् वा टाउकोमा हिर्काइन्छ। BPPV भर्टिगोको सबैभन्दा सामान्य कारण हो।
  • भाइरल संक्रमण। भेस्टिबुलर न्यूराइटिस भनिने भाइरल संक्रमणले तीव्र, निरन्तर भर्टिगो निम्त्याउन सक्छ। यो भित्री कानबाट मस्तिष्कमा जाने मुख्य स्नायुको संक्रमण हो, जसलाई भेस्टिबुलर स्नायु भनिन्छ। यदि तपाईंलाई अचानक सुन्ने शक्ति गुमेको छ भने, तपाईंलाई लेबिरिन्थाइटिस भन्ने अवस्था हुन सक्छ। यो भाइरसको कारण हुन सक्छ, र यसले मस्तिष्कमा सन्तुलन र सुन्ने शक्तिलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुलाई असर गर्दछ।
  • माइग्रेन। माइग्रेन हुने मानिसहरूलाई गम्भीर टाउको दुखाइ नभएको बेला पनि भर्टिगो वा अन्य प्रकारका चक्कर लाग्न सक्छ। यस्ता भर्टिगो आक्रमणहरू मिनेटदेखि घण्टासम्म रहन सक्छन्। तिनीहरू टाउको दुखाइसँगै प्रकाश र आवाजप्रति संवेदनशील हुनुसँग पनि जोडिएका हुन सक्छन्।
  • मेनियर रोग। यो दुर्लभ रोगमा भित्री कानमा धेरै तरल पदार्थ जम्मा हुन्छ। यसले घण्टौंसम्म रहन सक्ने भर्टिगोको अचानक आक्रमण निम्त्याउँछ। यसले सुन्ने शक्ति गुम्न सक्छ जुन आउन र जान सक्छ, कानमा बज्नु र कान बन्द भएको महसुस हुन सक्छ।

यदि तपाईंको मस्तिष्कमा धेरै कम रगत पुग्छ भने तपाईंलाई चक्कर लाग्न सक्छ, बेहोस हुन सक्छ वा सन्तुलन बिग्रिन सक्छ। कारणहरू समावेश छन्:

  • खराब रक्त प्रवाह। कार्डियोमायोपाथी, हृदयघात, अनियमित हृदय गति र क्षणिक इस्केमिक आक्रमण जस्ता अवस्थाहरूले चक्कर लाग्न सक्छ। साथै, शरीरमा बग्ने कुल रक्तको मात्रामा कमीले मस्तिष्क वा भित्री कानमा पर्याप्त रगत नपुग्न सक्छ।

चक्कर लाग्नु यी जस्ता अवस्था वा परिस्थितिहरूको परिणाम हुन सक्छ:

  • स्नायु प्रणालीको अवस्था। मस्तिष्क, स्पाइनल कर्ड वा स्नायुद्वारा नियन्त्रित शरीरका भागहरूलाई असर गर्ने केही अवस्थाहरूले सन्तुलनको हानि निम्त्याउन सक्छ जुन समयसँगै बढ्दै जान्छ। यी अवस्थाहरूमा पार्किन्सन रोग र मल्टिपल स्क्लेरोसिस समावेश छन्।
  • चिन्ता विकारहरू। केही प्रकारका चिन्ताले हल्का टाउको दुखाइ वा चक्कर लागेको जस्तो महसुस गराउन सक्छ जसलाई चक्कर लागेको भनिन्छ। यीमा प्यानिक आक्रमण र घरबाट बाहिर निस्कने वा ठूला, खुला ठाउँहरूमा हुने डर समावेश छ। यो डरलाई अगोराफोबिया भनिन्छ।
  • एनिमिया। धेरै अवस्थाहरू छन् जसले स्वस्थ रातो रक्त कोशिकाको कमी निम्त्याउँछ, जसलाई एनिमिया पनि भनिन्छ। यदि तपाईंलाई एनिमिया छ भने चक्कर लाग्नुको साथै थकान, कमजोरी र छाला फिक्का हुने जस्ता अन्य लक्षणहरू पनि हुन सक्छन्।
  • कम रक्त शर्करा। यसलाई हाइपोग्लाइसेमिया पनि भनिन्छ। यो अवस्था सामान्यतया मधुमेह भएका मानिसहरूमा हुन्छ जसले रक्त शर्करा कम गर्न इन्सुलिन प्रयोग गर्दछन्। चक्कर लाग्नुको साथै पसिना आउने र चिन्ता हुन सक्छ। यदि तपाईंले खाना छुटाउनुभएको छ र भोक लागेको छ भने, यसले अप्रिय लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ, तर यसलाई हाइपोग्लाइसेमिया मानिँदैन।
  • कार्बन मोनोअक्साइड विषाक्तता। कार्बन मोनोअक्साइड विषाक्तताका लक्षणहरूलाई प्रायः फ्लू जस्तै वर्णन गरिन्छ। लक्षणहरूमा टाउको दुख्नु, चक्कर लाग्नु, कमजोरी, पेट दुख्नु, बान्ता, छाती दुख्नु र भ्रम पर्नु समावेश छ।
  • ओभरहिटिङ वा पर्याप्त हाइड्रेसन नहुनु। यदि तपाईं गर्मीको मौसममा सक्रिय हुनुहुन्छ वा पर्याप्त तरल पदार्थ पिउनुहुन्न भने, ओभरहिटिङ वा पर्याप्त हाइड्रेसन नभएको कारण चक्कर लाग्न सक्छ। यदि तपाईंले केही हृदय औषधिहरू सेवन गर्नुहुन्छ भने जोखिम अझ बढी हुन्छ।
जोखिम कारकहरू

चक्कर लाग्ने जोखिम बढाउने कारकहरू समावेश छन्:

  • उमेर। वृद्ध वयस्कहरूमा चक्कर लाग्ने स्वास्थ्य समस्याहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ, विशेष गरी सन्तुलन कम भएको महसुस हुन्छ। उनीहरूमा चक्कर लाग्ने औषधिहरू सेवन गर्ने सम्भावना पनि बढी हुन्छ।
  • पहिले चक्कर लागेको इतिहास। यदि तपाईंलाई पहिले चक्कर लागेको छ भने, भविष्यमा फेरि चक्कर लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
जटिलताहरू

चक्कर लाग्नाले स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ जसलाई जटिलता भनिन्छ। उदाहरणका लागि, यसले लड्ने र आफैलाई चोट पुर्याउने जोखिम बढाउन सक्छ। गाडी चलाउँदा वा भारी मेसिन चलाउँदा चक्कर लाग्नाले दुर्घटना हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि तपाईंलाई चक्कर लाग्ने स्वास्थ्य समस्याको उपचार नगरेमा तपाईंलाई दीर्घकालीन जटिलताहरू पनि हुन सक्छन्।

निदान

निदान भनेको तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको चक्कर वा बान्ताको कारण पत्ता लगाउन अपनाउने चरणहरू हुन्। यदि तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीलाई लाग्छ कि तपाईंलाई स्ट्रोक भएको छ वा भएको हुन सक्छ भने तपाईंलाई तुरुन्तै एमआरआई वा सीटी स्क्यान जस्ता इमेजिङ परीक्षणहरू चाहिन सक्छन्। यदि तपाईं वृद्ध हुनुहुन्छ वा तपाईंको टाउकोमा चोट लागेको छ भने पनि तपाईंलाई यी इमेजिङ परीक्षणहरू मध्ये एक चाहिन सक्छ।

तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंका लक्षणहरू र तपाईंले खाने औषधिहरूको बारेमा सोध्छन्। त्यसपछि तपाईंलाई शारीरिक परीक्षा हुने सम्भावना छ। यस परीक्षाको क्रममा, तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले कसरी हिंड्नुहुन्छ र सन्तुलन कायम गर्नुहुन्छ भनेर जाँच गर्दछ। तपाईंको केन्द्रीय स्नायु प्रणालीका प्रमुख स्नायुहरू पनि काम गरिरहेका छन् कि छैनन् भनेर जाँच गरिन्छ।

तपाईंलाई सुन्ने परीक्षण र सन्तुलन परीक्षणहरू पनि चाहिन सक्छन्, जसमा समावेश छन्:

  • आँखाको गति परीक्षण। तपाईंले चलिरहेको वस्तुलाई पछ्याउँदा तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंको आँखाको बाटो हेर्न सक्छन्। र तपाईंलाई आँखाको गति परीक्षण दिइने हुन सक्छ जसमा पानी वा हावा तपाईंको कानको नहरमा राखिन्छ।
  • टाउकोको गति परीक्षण। यदि तपाईंको बान्ता बेनिग्न प्यारोक्सिस्मल पोजिसनल भर्टिगो (बीपीपीवी) को कारण हुन सक्छ भने, तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले सरल टाउकोको गति परीक्षण गर्न सक्छन्। यसलाई डिक्स-हलपाइक युक्ति भनिन्छ, र यसले तपाईंसँग बीपीपीवी छ भनेर पुष्टि गर्न सक्छ।
  • पोस्टुरोग्राफी। यस परीक्षणले तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीलाई बताउँछ कि तपाईं कुन सन्तुलन प्रणालीमा सबैभन्दा बढी भर पर्नुहुन्छ र कुन भागहरूले तपाईंलाई समस्या दिइरहेका हुन सक्छन्। तपाईं नांगो खुट्टाले प्लेटफर्ममा उभिनुहुन्छ र विभिन्न अवस्थामा आफ्नो सन्तुलन कायम गर्न प्रयास गर्नुहुन्छ।
  • घुमाउने कुर्सी परीक्षण। यस परीक्षणको क्रममा तपाईं कम्प्युटरद्वारा नियन्त्रित कुर्सीमा बस्नुहुन्छ जुन पूर्ण वृत्तमा धेरै ढिलो गतिमा सर्छ। छिटो गतिमा, यो धेरै सानो आर्कमा अगाडि र पछाडि सर्छ।

तपाईंलाई संक्रमण जाँच गर्न रगत परीक्षण पनि दिइने हुन सक्छ। तपाईंलाई आफ्नो मुटु र रक्तनलीको स्वास्थ्य जाँच गर्न अन्य परीक्षणहरू पनि चाहिन सक्छन्।

उपचार

चक्कर आउने समस्या धेरैजसो उपचार बिना नै ठीक हुन्छ। शरीरले केही हप्ता भित्रमा समस्याको कारणलाई सामान्यतया अनुकूलन गर्दछ। यदि तपाईं उपचार खोज्नुहुन्छ भने, तपाईंको उपचार तपाईंको अवस्थाको कारण र लक्षणहरूमा आधारित हुन्छ। उपचारमा औषधि र सन्तुलन अभ्यासहरू समावेश हुन सक्छन्। यदि कुनै कारण पत्ता लागेन वा तपाईंको चक्कर आउने समस्या निरन्तर भइरह्यो भने पनि, प्रिस्क्रिप्सन औषधिहरू र अन्य उपचारहरूले तपाईंको लक्षणहरूलाई राम्रो बनाउन सक्छन्।

  • पानी पिल्स। यदि तपाईंलाई मेनियरे रोग छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले पानी पिल्स, जसलाई डाइयुरेटिक पनि भनिन्छ, लेख्न सक्छन्। यो औषधि र कम नुन भएको आहारले तपाईंलाई चक्कर आउने समस्या कम हुन मद्दत गर्न सक्छ।
  • चक्कर र पेट खराब हुने समस्या कम गर्ने औषधिहरू। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले भर्टिगो, चक्कर र पेट खराब हुने समस्याबाट छिटो राहत दिने औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यी औषधिहरूमा प्रिस्क्रिप्सन एन्टिहिस्टामाइन र एन्टिकोलिनर्जिक्स समावेश छन्। यी धेरै औषधिहरूले निद्रा लाग्ने गर्दछ।
  • चिन्ता कम गर्ने औषधिहरू। डायजेपाम (भ्यालियम) र अल्प्राजोलम (जेनाक्स) बेंजोडायजेपाइन भनिने औषधिहरूको वर्गमा पर्दछन्। यी औषधिहरूले लत लाग्न सक्छ। यी औषधिहरूले निद्रा पनि लाग्न सक्छ।
  • माइग्रेनको लागि रोकथाम औषधि। केही औषधिहरूले माइग्रेनको आक्रमण रोक्न मद्दत गर्न सक्छन्।
  • टाउकोको स्थिति परिवर्तन गर्ने अभ्यास। क्यानालाइथ रिपोजिसनिङ वा इप्ली मेनुभर भनिने एक तरिकामा टाउकोको स्थिति परिवर्तन गर्ने अभ्यासहरू समावेश छन्। यो तरिकाले सामान्यतया बेनाइन प्यारोक्सिस्मल पोजिसनल भर्टिगोलाई चक्कर आउने समस्या आफैं हराउने कुर्नु भन्दा छिटो ठीक हुन मद्दत गर्दछ। यो तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवर, एक अडियोलोजिस्ट वा एक शारीरिक थेरापिस्टद्वारा गर्न सकिन्छ। यो प्रायः एक वा दुई उपचार पछि काम गर्दछ। तपाईंलाई क्यानालाइथ रिपोजिसनिङ गर्नु अघि, यदि तपाईंलाई घाँटी वा ढाडको समस्या, छुट्टिएको रेटिना, वा रक्त नलीहरूलाई असर गर्ने कुनै अवस्था छ भने तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई बताउनुहोस्।
  • सन्तुलन थेरापी। तपाईंले आफ्नो सन्तुलन प्रणालीलाई गतिप्रति कम संवेदनशील बनाउन मद्दत गर्ने अभ्यासहरू सिक्न सक्नुहुन्छ। यो शारीरिक थेरापी तरिकालाई भेस्टिबुलर पुनर्वास भनिन्छ। यो भित्री कानको अवस्थाबाट चक्कर आउने मानिसहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ जस्तै भेस्टिबुलर न्यूराइटिस।
  • कुराकानी थेरापी। यसमा मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक वा अर्को मानसिक स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग कुराकानी गर्नु समावेश छ। यस प्रकारको थेरापीले चिन्ताका कारण चक्कर आउने मानिसहरूलाई मद्दत गर्न सक्छ।
  • इन्जेक्सनहरू। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले तपाईंको प्रभावित भित्री कानमा एन्टिबायोटिक जेन्तामाइसिन इन्जेक्सन गर्न सक्छन्। यो औषधिले भित्री कानको सन्तुलन कार्य रोक्छ। तपाईंको अर्को, स्वस्थ कानले त्यो कार्यलाई लिन्छ।
  • भित्री कानको संवेदी अंगको हटाउने। एउटा उपचार जुन कमै प्रयोग गरिन्छ ल्याबिरीन्थेक्टोमी भनिन्छ। एक सर्जनले भर्टिगो निम्त्याउने कानका भागहरू हटाउँछ। यसले त्यो कानमा पूर्ण श्रवणशक्ति गुमाउँछ। अर्को कानले सन्तुलन कार्यलाई लिन्छ। यदि तपाईंलाई गम्भीर श्रवणशक्ति गुमाएको छ र अन्य उपचार पछि पनि तपाईंको चक्कर आउने समस्या ठीक भएको छैन भने यो तरिका प्रयोग गर्न सकिन्छ।

ठेगाना: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

भारतमा निर्मित, विश्वको लागि