Created at:1/16/2025
डबल गर्भाशय, जसलाई चिकित्सकीय रूपमा यूटेरस डिडेलफिस भनिन्छ, एक दुर्लभ अवस्था हो जहाँ तपाईं एकको सट्टा दुई छुट्टाछुट्टै गर्भाशय भएर जन्मनुहुन्छ। भ्रूणको विकासको क्रममा सामान्यतया एकसाथ जोडिने नलीहरू छुट्टै रहँदा यो हुन्छ, जसले दुई अलग गर्भाशय कोठाहरू बनाउँछ।
यद्यपि यो चिन्ताजनक लाग्न सक्छ, यस अवस्था भएका धेरै व्यक्तिहरू पूर्ण रूपमा सामान्य जीवन बिताउँछन् र स्वस्थ गर्भावस्था हुन सक्छन्। यो केवल जन्म अघि तपाईंको प्रजनन प्रणालीको फरक तरिकाले बनेको हो, र उचित चिकित्सा हेरचाहको साथ, अधिकांश चुनौतीहरू प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थित गर्न सकिन्छ।
डबल गर्भाशय तब हुन्छ जब तपाईंसँग दुई छुट्टाछुट्टै गर्भाशयका शरीरहरू हुन्छन्, प्रत्येकको आफ्नै पाता र कहिलेकाहीँ आफ्नै योनि नहर हुन्छ। यसलाई एउटा ठूलोको सट्टा दुईवटा सानो गर्भाशयलाई छेउछाउमा राखेको जस्तो सोच्नुहोस्।
यो अवस्था विश्वभर लगभग २,००० मा १ देखि ३,००० मा १ महिलाहरूमा प्रभाव पार्छ। यो मुलरियन डक्ट एनोमाली भनिने अवस्थाहरूको समूहको अंश हो, जुन गर्भावस्थाको समयमा प्रजनन पथ सामान्य तरिकाले विकास नहुँदा हुन्छ।
यस अवस्थामा प्रत्येक गर्भाशय सामान्य एकल गर्भाशय भन्दा सानो हुन्छ। यद्यपि, तिनीहरू स्वतन्त्र रूपमा काम गर्छन्, जसको अर्थ तपाईं सम्भावित रूपमा कुनै पनिमा गर्भवती हुन सक्नुहुन्छ।
डबल गर्भाशय भएका धेरै व्यक्तिहरूलाई कुनै लक्षण हुँदैन र नियमित स्त्रीरोग परीक्षण वा गर्भावस्थाको क्रममा मात्र यो अवस्था पत्ता लाग्छ। लक्षणहरू देखा पर्दा, तिनीहरू सामान्यतया मासिक धर्म चक्र वा गर्भावस्थाको जटिलतासँग सम्बन्धित हुन्छन्।
यहाँ तपाईंले देख्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य संकेतहरू छन्:
केही मानिसहरूलाई श्रोणि क्षेत्रमा चापको अनुभूति पनि हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई दुई वटा योनि नली छ भने, तपाईंले महसुस गर्नुहुन सक्छ कि ट्याम्पनले सबै महिनावारीको रक्तस्राव रोक्दैन, जुन अवस्थाको निदान नभएसम्म भ्रामक हुन सक्छ।
याद राख्नुहोस्, यी लक्षणहरू भएकोले तपाईंलाई दोहोरो गर्भाशय छ भन्ने स्वतः अर्थ लाग्दैन, किनकि धेरै अन्य अवस्थाहरूले पनि समान समस्याहरू निम्त्याउन सक्छन्। कुञ्जी तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकबाट उचित मूल्याङ्कन प्राप्त गर्नु हो।
गर्भधारणको धेरै प्रारम्भिक चरणहरूमा, भ्रूणको विकासको ६ औं देखि २२ औं हप्ताको बीचमा दोहोरो गर्भाशय विकास हुन्छ। यो मुलरियन नली भनिने दुई वटा नली जस्तो संरचनाको अपूर्ण संयोजनको कारणले हुन्छ।
सामान्यतया, यी नलीहरू एकसाथ आउँछन् र तपाईंको गर्भाशय, डिम्बवाहिनी नली र तपाईंको योनिको माथिल्लो भाग बनाउन मिल्छन्। जब यो संयोजन प्रक्रिया पूर्ण रूपमा हुँदैन, तपाईंलाई एउटाको सट्टा दुई छुट्टाछुट्टै गर्भाशय कोठाहरू हुन्छन्।
गर्भावस्थाको समयमा तपाईंकी आमाले के गर्नुभयो वा गर्नुभएन भन्ने कारणले यस्तो हुँदैन। यो केवल तपाईंको प्रजनन प्रणाली कसरी विकसित भयो भन्ने एउटा भिन्नता हो, जस्तै केही मानिसहरू फरक आँखाको रङ वा उचाइ भएर जन्मन्छन्।
वैज्ञानिकहरूले यो संयोजन प्रक्रिया कहिलेकाहीँ किन पूर्ण रूपमा पूरा हुँदैन भन्ने कुरा पूर्ण रूपमा बुझेका छैनन्। गर्भावस्थाको समयमा वातावरणीय कारकहरू, औषधिहरू वा जीवनशैलीको छनोटले यो अवस्था निम्त्याउँछ भन्ने कुनै प्रमाण छैन।
यदि तपाईंलाई असामान्य रूपमा धेरै रक्तस्राव, गम्भीर महिनावारीको पीडा, वा बारम्बार गर्भावस्थाको क्षति भएको छ भने तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। यी लक्षणहरूले तिनीहरूको अन्तर्निहित कारणको पर्वाह नगरी अनुसन्धानको आवश्यकता पर्दछ।
यदि तपाईं गर्भधारण गर्न खोज्दै हुनुहुन्छ र कठिनाइ भइरहेको छ, वा यदि तपाईंलाई धेरै पटक गर्भपात भएको छ भने, यी चिन्ताहरू प्रजनन विशेषज्ञसँग छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। तिनीहरूले दोहोरो गर्भाशय वा अन्य संरचनात्मक समस्याहरू योगदान गर्ने कारकहरू हुन सक्छन् कि भनेर मूल्याङ्कन गर्न सक्छन्।
यसबाहेक, यदि तपाईंलाई यौनसम्पर्कको क्रममा पीडा हुन्छ वा महिनावारीको बीचमा रक्तस्राव देखिन्छ भने, यी लक्षणहरूको चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ। चांडो निदानले तपाईंलाई आफ्नो शरीरलाई राम्ररी बुझ्न र उपयुक्त हेरचाहको योजना बनाउन मद्दत गर्दछ।
यदि तपाईंको महिनावारी चक्र वा प्रजनन स्वास्थ्यमा केही फरक महसुस हुन्छ भने, हेरचाह खोज्नमा हिचकिचाउनु हुँदैन। तपाईंको शरीरको बारेमा तपाईंको आँकलन बहुमूल्य छ, र स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू तपाईंलाई के सामान्य छ भनेर बुझ्न मद्दत गर्नका लागि त्यहाँ छन्।
डबल गर्भाशय जन्मपूर्व विकास हुने जन्मजात अवस्था भएकोले, जीवनशैलीको छनोट वा वातावरणीय जोखिम जस्ता परम्परागत जोखिम कारकहरू छैनन् जसले यो हुने सम्भावना बढाउँछ।
यद्यपि, केही सम्बन्धहरू छन् जुन अनुसन्धानकर्ताहरूले पहिचान गरेका छन्:
म्युलरियन डक्ट एनोमाली भएका लगभग २५% देखि ५०% मानिसहरूमा मिर्गौला असामान्यताहरू पनि हुन्छन्। यो सम्बन्ध तपाईंको प्रजनन प्रणाली बनाउने समान विकास प्रक्रियाहरूले मिर्गौला निर्माणलाई पनि प्रभाव पार्छ भन्ने कारणले छ।
यिनीहरू परम्परागत अर्थमा साँचो
कम सामान्य तर सम्भावित जटिलताहरूमा गम्भीर महिनावारीको पीडा जुन उपचारमा प्रतिक्रिया गर्दैन र प्रजनन क्षमतामा कठिनाई समावेश छ, यद्यपि यो अवस्था भएका धेरै मानिसहरूले प्राकृतिक रूपमा गर्भधारण गर्छन्।
दुर्लभ अवस्थामा, यदि तपाईंसँग दुई योनि नहरहरू छन् भने, एउटा अवरुद्ध हुन सक्छ, जसले रगत जम्मा हुन र संक्रमण हुन सक्छ। यो अवस्थालाई हेमेटोकोल्पोस भनिन्छ, जसको लागि शल्यक्रिया उपचार आवश्यक छ तर यो धेरै असामान्य छ।
राम्रो कुरा के हो भने उचित निगरानी र हेरचाहको साथ, यी धेरै जटिलताहरू सफलतापूर्वक व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। दोहोरो गर्भाशय भएका धेरै मानिसहरूको स्वस्थ गर्भावस्था र सुत्केरी हुन्छ।
दोहोरो गर्भाशयको निदानमा सामान्यतया इमेजिङ अध्ययनहरू समावेश हुन्छन् जसले डाक्टरहरूलाई तपाईंको प्रजनन अंगहरूको संरचना स्पष्ट रूपमा देख्न अनुमति दिन्छ। यो प्रक्रिया सामान्यतया पेल्विक परीक्षाबाट सुरु हुन्छ, यद्यपि यसले मात्र प्रायः अवस्थालाई निश्चित रूपमा पहिचान गर्न सक्दैन।
तपाईंको डाक्टरले यी मध्ये एक वा बढी निदान परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:
एमआरआईलाई प्रायः गर्भाशयको असामान्यताहरूको निदानको लागि सुनौलो मापदण्ड मानिन्छ किनभने यसले सबैभन्दा स्पष्ट, सबैभन्दा विस्तृत छविहरू प्रदान गर्दछ। तथापि, तपाईंको डाक्टरले पहिले कम आक्रमक परीक्षणहरूबाट सुरु गर्न सक्छन्।
कहिलेकाहीँ, गर्भावस्थाको अल्ट्रासाउन्ड वा नियमित स्त्रीरोग परीक्षणको क्रममा दोहोरो गर्भाशय पत्ता लाग्छ। यदि तपाईं पहिले नै गर्भवती हुनुहुन्छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले व्यापक परीक्षण गर्नुको सट्टा तपाईंको गर्भावस्थाको बढी नजिकबाट निगरानी गर्नेमा ध्यान केन्द्रित गर्नेछ।
दोहोरो गर्भाशयको उपचार तपाईंका लक्षणहरू र तपाईंले बच्चा जन्माउने योजना बनाइरहनुभएको छ कि छैन भन्नेमा निर्भर गर्दछ। धेरै मानिसहरूलाई यो अवस्थामा कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन, विशेष गरी यदि उनीहरूलाई समस्या भइरहेको छैन भने।
यदि तपाईंलाई गम्भीर महिनावारीको पीडा वा धेरै रक्तस्राव भइरहेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको चक्रलाई नियमित गर्न जन्म नियन्त्रणको औषधि जस्ता हर्मोनल उपचार सुझाउन सक्छन्। पीडा कम गर्ने औषधि र एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिले पनि असुविधा व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
पटक-पटक गर्भावस्था गुमाउने मानिसहरूको लागि, शल्यक्रिया विकल्पहरू छन् तर सावधानीपूर्वक विचार गरिन्छ। मेट्रोप्लास्टी भनिने प्रक्रियाले कहिलेकाहीँ दुई गर्भाशय कक्षहरूलाई एकताबद्ध गर्न सक्छ, यद्यपि यो शल्यक्रिया सधैं सिफारिस गरिएको छैन किनकि धेरै दोहोरो गर्भाशय भएका मानिसहरूले हस्तक्षेप बिना सफल गर्भावस्था पाउन सक्छन्।
यदि तपाईंलाई रगत जम्मा हुने कारणले योनी नहर बन्द भएको छ भने, शल्यक्रिया सुधार सामान्यतया आवश्यक हुन्छ र अत्यन्त प्रभावकारी हुन्छ। यस प्रक्रियाले उचित निकास सिर्जना गर्दछ र जटिलताहरू रोक्छ।
गर्भावस्थाको क्रममा, उपचारले गर्भाशयको संरचनालाई सुधार गर्नुको सट्टा सावधानीपूर्वक निगरानीमा ध्यान केन्द्रित गर्दछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले समयपूर्व श्रमका संकेतहरूको निगरानी गर्नेछ र तपाईंको बच्चाको वृद्धि र स्थिति सामान्य गर्भावस्था भन्दा बढी नजिकबाट निगरानी गर्नेछ।
घरमा दोहोरो गर्भाशय व्यवस्थापन गर्नुमा मुख्य रूपमा तपाईंको समग्र प्रजनन स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु र तपाईंको शरीरका ढाँचाहरूको बारेमा सचेत हुनु समावेश छ। तपाईंको महिनावारी चक्रको ट्र्याक राख्नाले तपाईं र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कुनै पनि परिवर्तन वा चिन्ता पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
मासिक धर्मको असुविधाको लागि, हिटिङ प्याड, न्यानो पानीमा नुहाउने र हल्का व्यायामले राहत दिन सक्छन्। आइबुप्रोफेन जस्ता ओभर-द-काउन्टर पेन मेडिकेसनले तपाईंको महिनावारीको समयमा दुखाइ र सुजन दुवै कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाईं गर्भधारण गर्न कोशिस गर्दै हुनुहुन्छ भने, राम्रो पोषण, नियमित व्यायाम र तनाव व्यवस्थापन सहितको स्वस्थ जीवनशैलीले तपाईंको प्रजनन स्वास्थ्यलाई सहयोग गर्न सक्छ। फोलिक एसिड सहितको प्रिनाटल भिटामिन लिने कुरा गर्भावस्थाको योजना बनाउने जो कोहीको लागि सिफारिस गरिन्छ।
तपाईंको लक्षणहरूमा कुनै परिवर्तनहरू, जस्तै बढेको पीडा, बढी रक्तस्राव, वा नयाँ प्रकारको असुविधामा ध्यान दिनुहोस्। लक्षण डायरी राख्नाले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग छलफल गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाईं दोहोरो गर्भाशय भएको गर्भवती हुनुहुन्छ भने, तपाईंको प्रिनाटल हेरचाह तालिका बारीकीपूर्वक पालना गर्नु विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। आवश्यक भएमा आराम गर्नुहोस् र यदि तपाईंलाई कुनै चिन्ता छ भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई सम्पर्क गर्न हिचकिचाउनु हुँदैन।
तपाईंको नियुक्तिको अघि, तपाईंको सबै लक्षणहरू लेख्नुहोस्, जब तिनीहरू सुरु भए र तिनीहरूले तपाईंको दैनिक जीवनलाई कसरी असर गर्छन्। तपाईंको मासिक धर्म चक्रहरूको बारेमा विवरणहरू समावेश गर्नुहोस्, जस्तै प्रवाहको गहिराई, अवधि र पीडाको स्तर।
तपाईंले लिइरहेको सबै औषधिहरूको सूची ल्याउनुहोस्, जसमा पूरक र ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू पनि समावेश छन्। साथै, तपाईंको परिवारको चिकित्सा इतिहासको बारेमा जानकारी सङ्कलन गर्नुहोस्, विशेष गरी कुनै प्रजनन वा मिर्गौला समस्याहरू।
तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न चाहेका प्रश्नहरू तयार गर्नुहोस्। तपाईं प्रजनन क्षमताको प्रभाव, गर्भावस्थाको जोखिम, वा उपचारका विकल्पहरूको बारेमा जान्न चाहनुहुन्छ। धेरै प्रश्नहरू सोध्ने बारे चिन्ता नगर्नुहोस् - तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई आफ्नो अवस्था बुझ्न मद्दत गर्न चाहन्छ।
यदि तपाईंले पहिले प्रजनन स्वास्थ्यसँग सम्बन्धित इमेजिङ अध्ययन वा चिकित्सा रेकर्डहरू गर्नुभएको छ भने, प्रतिलिपिहरू ल्याउनुहोस् वा सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको डाक्टरले तिनीहरूमा पहुँच गर्न सक्छ। यस जानकारीले अनावश्यक परीक्षणहरू दोहोर्याउनबाट जोगाउन मद्दत गर्न सक्छ।
अपोइन्टमेन्टलाई लिएर तपाईंलाई चिन्ता लागेमा, विशेष गरी साथ र सहयोगको लागि कुनै विश्वासिलो साथी वा परिवारको सदस्यलाई लिएर आउनुहोस्। उनीहरूले महत्त्वपूर्ण जानकारी सम्झन र भावनात्मक सहयोग प्रदान गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
डबल गर्भाशय एक दुर्लभ तर व्यवस्थित गर्न सकिने अवस्था हो जसलाई धेरै मानिसहरू सफलतापूर्वक बाँचिरहेका छन्। यसले केही चुनौतीहरू प्रस्तुत गर्न सक्छ, विशेष गरी गर्भावस्थासँग सम्बन्धित, यस अवस्था भएका धेरै मानिसहरू उपयुक्त चिकित्सा हेरचाहको साथ सन्तोषजनक प्रजनन जीवन बिताउन सक्छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि डबल गर्भाशय भएकोले तपाईंलाई समस्या हुनेछ भन्ने होइन। धेरै मानिसहरूले नियमित जाँच वा सफल गर्भावस्थाको क्रममा मात्र यो अवस्था पत्ता लगाउँछन्।
यदि तपाईंलाई डबल गर्भाशय भएको निदान भएको छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग नजिकबाट काम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। उनीहरूले तपाईंको विशिष्ट अवस्थालाई बुझ्न र तपाईंको व्यक्तिगत आवश्यकता र लक्ष्यहरूलाई सम्बोधन गर्ने हेरचाह योजना विकास गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
याद गर्नुहोस् कि यस अवस्थाको चिकित्सा बुझाइ निरन्तर सुधार भइरहेको छ, र उत्पन्न हुन सक्ने कुनै पनि चुनौतीहरू व्यवस्थापन गर्ने प्रभावकारी तरिकाहरू छन्। तपाईं यस यात्रामा एक्लै हुनुहुन्न, र सहयोग उपलब्ध छ।
हो, डबल गर्भाशय भएका धेरै मानिसहरू प्राकृतिक रूपमा गर्भवती हुन सक्छन्। केही गर्भावस्था जटिलताहरूको थोरै उच्च जोखिम हुन सक्छ, सफल गर्भावस्था र स्वस्थ बच्चाहरू निश्चित रूपमा सम्भव छन्। गर्भावस्थाको समयमा तपाईंलाई थप बारम्बार निगरानी चाहिन सक्छ, तर यसको मतलब तपाईंले बच्चा पाउन सक्नुहुन्न भन्ने होइन।
जरुरी छैन। असामान्य भ्रूण स्थिति वा समयपूर्व श्रम जस्ता कारकहरूको कारण सिजेरियन डेलिभरीको आवश्यकता पर्ने सम्भावना बढी हुन सक्छ, डबल गर्भाशय भएका धेरै मानिसहरूले योनिबाट बच्चा जन्माउँछन्। तपाईंको डेलिभरी विधि तपाईंको विशिष्ट अवस्था र तपाईंको गर्भावस्था कसरी अगाडि बढ्छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ।
केही दोहोरो गर्भाशय भएका व्यक्तिहरूमा बढी रक्तस्राव वा बढी पीडादायी महिनावारी हुन्छ, जबकि अरुको महिनावारी चक्र पूर्ण रूपमा सामान्य हुन्छ। यसको प्रभाव व्यक्ति अनुसार धेरै फरक पर्दछ। यदि तपाईंलाई गम्भीर महिनावारीका लक्षणहरू भइरहेका छन् भने, ती व्यवस्थापन गर्न उपचारहरू उपलब्ध छन्।
होइन, सधैं शल्यक्रिया आवश्यक हुँदैन। धेरै दोहोरो गर्भाशय भएका व्यक्तिहरूलाई कहिल्यै शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। सामान्यतया, यदि तपाईंलाई गर्भावस्थाको बारम्बार क्षति भइरहेको छ जुन गर्भाशयको संरचनासँग सम्बन्धित हुन सक्छ, वा यदि तपाईंलाई जटिलता निम्त्याउने अवरुद्ध योनि नहर छ भने मात्र शल्यक्रियाको विचार गरिन्छ।
कहिलेकाहीँ स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले पेल्विक परीक्षणको क्रममा गर्भाशयको असामान्यताको शङ्का गर्न सक्छन्, तर निश्चित निदानको लागि सामान्यतया अल्ट्रासाउन्ड वा एमआरआई जस्ता इमेजिङ अध्ययनहरू आवश्यक पर्दछ। धेरै दोहोरो गर्भाशयका घटनाहरू वास्तवमा अन्य कारणहरूको लागि नियमित इमेजिङको क्रममा आकस्मिक रूपमा पत्ता लाग्छन्।