डम्पिङ सिन्ड्रोम

डम्पिङ सिन्ड्रोम भनेको एउटा अवस्था हो जसमा खाना, विशेष गरी चिनीको मात्रा बढी भएको खाना, तपाईंले खाएपछि धेरै छिटो तपाईंको पेटबाट तपाईंको साना आन्द्रामा जान्छ। कहिलेकाहीँ द्रुत गैस्ट्रिक खाली हुने भनेर पनि चिनिने, डम्पिङ सिन्ड्रोम प्रायः तपाईंको पेट वा नलीमा शल्यक्रियाको नतिजाको रूपमा हुन्छ।

डम्पिङ सिन्ड्रोम भएका धेरै मानिसहरूमा खाना खाएको १० देखि ३० मिनेट पछि पेट दुख्ने र दस्त जस्ता लक्षणहरू देखिन्छन्। अन्य मानिसहरूमा खाना खाएको १ देखि ३ घण्टा पछि लक्षणहरू देखिन्छन्। र अझै अरुमा प्रारम्भिक र ढिलो दुवै लक्षणहरू हुन्छन्।

सामान्यतया, शल्यक्रिया पछि आफ्नो आहार परिवर्तन गरेर तपाईंले डम्पिङ सिन्ड्रोम रोक्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ। परिवर्तनहरूमा सानो मात्रामा खाना खाने र चिनीको मात्रा बढी भएको खाना सीमित गर्ने समावेश हुन सक्छ। डम्पिङ सिन्ड्रोमका बढी गम्भीर अवस्थाहरूमा, तपाईंलाई औषधि वा शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ।

डम्पिङ सिन्ड्रोमका चिन्ह र लक्षणहरू सामान्यतया खाना खाएको केही मिनेटभित्रै देखिन्छन्, विशेष गरी टेबल चिनी (सुक्रोज) वा फलफूल चिनी (फ्रक्टोज) धेरै भएको खाना खाएपछि। यी समावेश छन्:

• खाना खाएपछि पेट फुल्ने वा धेरै भरिएको महसुस हुनु
• वाकवाकी लाग्नु
• बान्ता हुनु
• पेट दुख्नु
• दस्त लाग्नु
• अनुहार रातो हुनु
• चक्कर लाग्नु, बेहोस हुने अनुभूति हुनु
• छिटो मुटुको धड्कन

ढिलो डम्पिङ सिन्ड्रोम उच्च चिनी भएको खाना खाएको १ देखि ३ घण्टा पछि सुरु हुन्छ। चिन्ह र लक्षणहरू देखिन समय लाग्छ किनभने खाना खाएपछि तपाईंको शरीरले तपाईंको साना आन्द्रामा प्रवेश गर्ने चिनीहरूलाई अवशोषित गर्न ठूलो मात्रामा इन्सुलिन छोड्छ। परिणामस्वरूप कम रक्त चिनी हुन्छ।

ढिलो डम्पिङ सिन्ड्रोमका चिन्ह र लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• पसिना आउनु
• अनुहार रातो हुनु
• चक्कर लाग्नु, बेहोस हुने अनुभूति हुनु
• कमजोरी हुनु
• छिटो मुटुको धड्कन

केही मानिसहरूलाई दुवै प्रारम्भिक र ढिलो चिन्ह र लक्षणहरू हुन्छन्। र डम्पिङ सिन्ड्रोम शल्यक्रिया पछि वर्षौं पछि पनि विकास हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि लागू हुन्छ भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

• तपाईंमा डम्पिङ सिन्ड्रोमको कारण हुन सक्ने संकेत र लक्षणहरू देखा पर्दछन्, यद्यपि तपाईंले शल्यक्रिया गर्नुभएको छैन भने पनि।
• तपाईंको लक्षणहरू आहार परिवर्तनद्वारा नियन्त्रणमा छैनन्।
• डम्पिङ सिन्ड्रोमको कारण तपाईं धेरै तौल घटाउँदै हुनुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले खाने योजना बनाउन मद्दत गर्न दर्ता भएको आहार विशेषज्ञलाई तपाईंलाई पठाउन सक्छन्।

डम्पिङ सिन्ड्रोममा, तपाईंको पेटबाट खाना र ग्यास्ट्रिक रस तपाईंको साना आन्द्रामा अनियन्त्रित, असामान्य रूपमा छिटो गतिमा सर्छन्। यो प्रायः शल्यक्रियासँग सम्बन्धित तपाईंको पेटमा भएका परिवर्तनहरूसँग सम्बन्धित हुन्छ, जसमा कुनै पनि पेटको शल्यक्रिया वा प्रमुख घाँटीको शल्यक्रिया, जस्तै घाँटीको हटाउने (एसोफेजेक्टोमी) समावेश छ। तर दुर्लभ अवस्थामा, शल्यक्रियाको इतिहास वा अन्य स्पष्ट कारणहरू बिना नै डम्पिङ सिन्ड्रोम विकास हुन सक्छ।

पेटमा परिवर्तन गर्ने शल्यक्रियाले तपाईंमा डम्पिङ सिन्ड्रोमको जोखिम बढाउन सक्छ। यी शल्यक्रियाहरू सामान्यतया मोटोपनाको उपचार गर्न गरिन्छ, तर पेटको क्यान्सर, खाना नलीको क्यान्सर र अन्य अवस्थाहरूको उपचारको लागि पनि गरिन्छ। यी शल्यक्रियाहरू समावेश छन्:

• बेरियाट्रिक शल्यक्रिया — विशेष गरी गैस्ट्रिक बाइपास शल्यक्रिया (रक्स-एन-वाई अपरेशन) वा स्लिभ ग्यास्ट्रेक्टोमी — जुन मोटोपनाको उपचार गर्न गरिन्छ।
• ग्यास्ट्रेक्टोमी, जसमा तपाईंको पेटको एक भाग वा सबै हटाइन्छ।
• इसोफेजेक्टोमी, जसमा मुख र पेटको बीचको नलीको सबै वा भाग हटाइन्छ।
• फन्डोप्लिकेशन, जुन गैस्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD) र हियाटल हर्नियाको उपचार गर्न प्रयोग गरिने प्रक्रिया हो।
• भागोटमी, पेटको अल्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिने शल्यक्रियाको एक प्रकार।
• पाइलोरोप्लास्टी, जुन पेट (पाइलोरस) मा भल्भलाई फराकिलो बनाउन गरिन्छ, जसले खानालाई पार गर्न अनुमति दिन्छ।

तपाईंलाई डम्पिङ सिन्ड्रोम छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले निम्न विधिहरू मध्ये केही प्रयोग गर्न सक्छन्।

• चिकित्सा इतिहास र मूल्याङ्कन। तपाईंको डाक्टरले चिकित्सा इतिहास लिएर, विशेष गरी यदि तपाईंले पेटको शल्यक्रिया गराउनुभएको छ भने, र तपाईंका चिन्हहरू र लक्षणहरूको मूल्याङ्कन गरेर डम्पिङ सिन्ड्रोमको निदान गर्न सक्छन्।
• रक्त शर्करा परीक्षण। कम रक्त शर्करा कहिलेकाहीँ डम्पिङ सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित हुने भएकाले, तपाईंको डाक्टरले निदानको पुष्टि गर्न मद्दत गर्न तपाईंको लक्षणहरूको चरम समयमा तपाईंको रक्त शर्कराको स्तर मापन गर्न परीक्षण (मौखिक ग्लुकोज सहनशीलता) गर्न आदेश दिन सक्छन्।
• ग्यास्ट्रिक खाली गर्ने परीक्षण। खाना कति छिटो तपाईंको पेटबाट सर्छ भनेर मापन गर्न खानामा रेडियोधर्मी पदार्थ थपिन्छ।

प्रारम्भिक डम्पिङ सिन्ड्रोम तीन महिना भित्र आफैं समाधान हुने सम्भावना हुन्छ। यसबीचमा, आहार परिवर्तनले तपाईंका लक्षणहरू कम गर्न सक्ने राम्रो सम्भावना छ। यदि होइन भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले औषधि वा शल्यक्रियाको सिफारिस गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंको आहारमा परिवर्तनले लक्षणहरूमा सुधार गर्दैन भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले ओक्ट्रोटाइड (सान्डोस्टाटिन) लेख्न सक्छन्। यो एन्टिडाइरियाल औषधि, तपाईंको छाला मुनि इन्जेक्सनद्वारा प्रशासित, आन्द्रामा खाना खाली हुने गतिलाई ढिलो गर्न सक्छ। सम्भावित साइड इफेक्टहरूमा वाकवाकी, दस्त र बोसोयुक्त दिसा (स्टेटोरिया) समावेश छन्।

औषधि आफैंले कसरी प्रशासन गर्ने भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

यदि रूढिवादी उपायहरूले मद्दत गर्दैनन् भने, शल्यक्रियाको सिफारिस गर्न सकिन्छ। तपाईंको अवस्थामा निर्भर गर्दै, डम्पिङ सिन्ड्रोमको उपचार गर्न शल्यक्रिया प्रक्रियाहरूमा पाइलोरसको पुनर्निर्माण वा गैस्ट्रिक बाइपास शल्यक्रिया उल्टाउने समावेश हुन सक्छन्।