डाइस्टोनिया

डाइस्टोनिया एक किसिमको चालसम्बन्धी विकार हो जसले मांसपेशीहरूलाई संकुचित बनाउँछ। यसले पटक-पटक हुने घुमाउरो गति वा अन्य चालहरू निम्त्याउन सक्छ जुन व्यक्तिले नियन्त्रण गर्न सक्दैनन्।

जब यो अवस्था शरीरको एउटा भागमा मात्र असर गर्छ, यसलाई फोकल डाइस्टोनिया भनिन्छ। जब यसले शरीरका छेउछाउका दुई वा दुईभन्दा बढी भागहरूलाई असर गर्छ, यसलाई सेग्मेन्टल डाइस्टोनिया भनिन्छ। जब डाइस्टोनियाले शरीरका सबै भागहरूलाई असर गर्छ, यसलाई सामान्य डाइस्टोनिया भनेर चिनिन्छ। मांसपेशीहरूको ऐंठन हल्कादेखि गम्भीरसम्म हुन सक्छ। यी पीडादायी हुन सक्छन्, र यसले दैनिक कामहरू पूरा गर्ने व्यक्तिहरूको क्षमतालाई असर गर्न सक्छ।

डाइस्टोनियाको कुनै उपचार छैन, तर औषधि र थेरापीले लक्षणहरू सुधार गर्न सक्छन्। गम्भीर डाइस्टोनिया भएका मानिसहरूमा कहिलेकाहीँ स्नायु वा मस्तिष्कका केही भागहरूलाई निष्क्रिय वा नियमन गर्न शल्यक्रिया प्रयोग गरिन्छ।

डाइस्टोनियाले फरक मानिसहरूलाई फरक तरिकाले असर गर्छ। मांसपेशीहरूको ऐंठनले यसो गर्न सक्छ: एउटा भागमा सुरु हुन सक्छ, जस्तै तपाईंको खुट्टा, घाँटी वा हात। २१ वर्ष पछि सुरु हुने फोकल डाइस्टोनिया सामान्यतया घाँटी, हात वा अनुहारमा सुरु हुन्छ। यद्यपि यो एउटै क्षेत्रमा रहने प्रवृत्ति राख्छ, यो शरीरको छिमेकी क्षेत्रमा फैलिन सक्छ।

एउटा विशेष कार्यको क्रममा हुन सक्छ, जस्तै हातले लेख्दा।

तनाव, थकान वा चिन्तासँग बिग्रन सक्छ।

समयसँगै बढी देखिने हुन सक्छ। शरीरका असर गर्न सक्ने भागहरू समावेश छन्: घाँटी। जब घाँटीका मांसपेशीहरू संलग्न हुन्छन्, यसलाई सेर्भिकल डाइस्टोनिया भनिन्छ। संकुचनले टाउकोलाई एउटा छेउमा घुमाउन र घुमाउन कारण बनाउँछ। वा टाउको अगाडि वा पछाडि तान्न सक्छ। सेर्भिकल डाइस्टोनियाले कहिलेकाहीँ पीडा निम्त्याउँछ।

पलकहरू। जब आँखा झिम्काउने नियन्त्रण गर्ने मांसपेशीहरू संलग्न हुन्छन्, यसलाई ब्लेफेरोस्पाजम भनिन्छ। छिटो झिम्काउने वा मांसपेशीहरूको ऐंठनले तपाईंको आँखा बन्द गराउँछ जसले गर्दा देख्न गाह्रो हुन्छ। मांसपेशीहरूको ऐंठन सामान्यतया पीडादायी हुँदैनन्। तिनीहरू उज्यालो प्रकाशमा वा पढ्दा, टिभी हेर्दा वा मानिसहरूसँग कुरा गर्दा बढ्न सक्छन्। तिनीहरू तनावमा पनि बढ्न सक्छन्। आँखा सुख्खा, खस्रो वा प्रकाशप्रति संवेदनशील महसुस गर्न सक्छन्।

जबडा वा जिब्रो। जब जबडा र जिब्रोका मांसपेशीहरू प्रभावित हुन्छन्, यसलाई ओरमान्डिबुलर डाइस्टोनिया भनिन्छ। यसले बोली अस्पष्ट हुन सक्छ, थुक बग्न सक्छ, र चपाउने वा निगल्नेमा समस्या हुन सक्छ। यस प्रकारको डाइस्टोनिया पीडादायी हुन सक्छ। यो प्रायः सेर्भिकल डाइस्टोनिया वा ब्लेफेरोस्पाजमसँग हुन्छ।

आवाज बक्स र स्वर तन्तुहरू। जब आवाज बक्स वा स्वर तन्तुहरू प्रभावित हुन्छन्, यसलाई लारिंजियल डाइस्टोनिया भनिन्छ। यसले तनावपूर्ण वा फुसफुसाउने आवाज निम्त्याउन सक्छ।

हात र अग्रभुज। केही प्रकारका डाइस्टोनियाहरू केवल पटक-पटक एउटा क्रियाकलाप गर्दा मात्र हुन्छन्, जस्तै लेख्दा वा संगीत वाद्ययन्त्र बजाउँदा। यी लेखकको डाइस्टोनिया र संगीतकारको डाइस्टोनियाको रूपमा चिनिन्छन्। लक्षणहरू सामान्यतया हात आराममा हुँदा हुँदैनन्। डाइस्टोनियाका प्रारम्भिक लक्षणहरू प्रायः हल्का, कहिलेकाहीँ र एउटा विशेष क्रियाकलापसँग जोडिएका हुन्छन्। यदि तपाईंलाई मांसपेशीहरूको ऐंठन भइरहेको छ जुन तपाईं नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न भने तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीको सदस्यलाई भेट्नुहोस्।

डाइस्टोनियाको प्रारम्भिक लक्षणहरू प्रायः हल्का, कहिलेकाहीँ र कुनै विशेष गतिविधिसँग सम्बन्धित हुन्छन्। यदि तपाईंलाई आफ्नो नियन्त्रणमा नरहेको मांसपेशी संकुचन भइरहेको छ भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीको सदस्यलाई भेट्नुहोस्।

डाइस्टोनियाको सही कारण थाहा छैन। तर यसमा मस्तिष्कका धेरै क्षेत्रहरूमा स्नायु कोशिकाहरू बीचको संचारमा परिवर्तन समावेश हुन सक्छ। डाइस्टोनियाका केही प्रकार परिवारमा सर्छन्।

डाइस्टोनिया अर्को रोग वा अवस्थाको लक्षण पनि हुन सक्छ, जसमा समावेश छन्:

• पार्किन्सन रोग।
• हन्टिङ्टन रोग।
• विल्सन रोग।
• घातक मस्तिष्क चोट।
• जन्म चोट।
• स्ट्रोक।
• मस्तिष्क ट्युमर वा क्यान्सर भएका केही मानिसहरूमा विकास हुने केही अवस्थाहरू, जसलाई प्यारानेओप्लास्टिक सिन्ड्रोम भनिन्छ।
• अक्सिजनको कमी वा कार्बन मोनोअक्साइड विषाक्तता।
• संक्रमण, जस्तै क्षयरोग वा इन्सेफलाइटिस।
• केही औषधिहरू वा भारी धातु विषाक्तताको प्रतिक्रिया।

डाइस्टोनियाको जोखिम बढ्छ यदि तपाईंको परिवारमा यो चालसम्बन्धी रोगको इतिहास छ भने। महिलाहरूमा पनि यसको जोखिम बढी हुन्छ। उनीहरूमा पुरुषको तुलनामा दोब्बर बढी डाइस्टोनिया हुन्छ।

डाइस्टोनियाको अर्को जोखिम कारक भनेको डाइस्टोनिया निम्त्याउने अवस्था हुनु हो, जस्तै पार्किन्सन रोग वा हन्टिङ्टन रोग।

डाइस्टोनियाको प्रकारमा निर्भर गर्दै, जटिलताहरू समावेश हुन सक्छन्:

• दैनिक गतिविधि वा विशिष्ट कार्यहरूलाई असर गर्ने शारीरिक अशक्तता।
• दृष्टिमा समस्या।
• जबडा चलाउन, निगल्न वा बोल्नमा समस्या।
• तपाईंको मांसपेशीहरूको निरन्तर संकुचनबाट पीडा र थकान।

डाइस्टोनियाको निदान गर्न, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले पहिले मेडिकल इतिहास र शारीरिक परीक्षणबाट सुरु गर्दछ।

तपाईंका लक्षणहरूको कारण हुन सक्ने अवस्थाहरू खोज्नको लागि, तपाईंलाई यी कुराहरूको आवश्यकता पर्न सक्छ:

• रगत वा पिसाब परीक्षण। यी परीक्षणहरूले विषाक्त पदार्थ वा अन्य अवस्थाहरूका संकेतहरू देखाउन सक्छन्।
• MRI वा CT स्क्यान। यी इमेजिङ परीक्षणहरूले तपाईंको मस्तिष्कमा परिवर्तनहरू, जस्तै ट्युमर वा स्ट्रोकको प्रमाण खोज्छन्।
• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG)। यस परीक्षणले मांसपेशीहरू भित्रको विद्युतीय गतिविधिलाई मापन गर्दछ।
• जेनेटिक परीक्षण। डाइस्टोनियाका केही प्रकारहरू केही जीनहरूसँग सम्बन्धित छन्। तपाईंसँग यी जीनहरू छन् कि छैनन् भनेर थाहा पाउँदा उपचारलाई मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्दछ।