जियार्डिया संक्रमण (जियार्डियासिस)

जियार्डिया संक्रमण एक आन्द्राको संक्रमण हो जसमा पेट दुख्ने, पेट फुल्ने, वाकवाकी र पातलो दिसा लाग्ने जस्ता लक्षणहरू देखिन्छन्। जियार्डिया संक्रमण एक सूक्ष्म परजीवीका कारण हुन्छ जुन विश्वभरि, विशेष गरी सरसफाइ कम भएका र असुरक्षित पानी भएका क्षेत्रहरूमा पाइन्छ।

जियार्डिया संक्रमण (जियार्डियासिस) संयुक्त राज्य अमेरिकामा पानीजन्य रोगको सबैभन्दा सामान्य कारणहरूमध्ये एक हो। यी परजीवीहरू पहाडी खोला र तालहरूमा मात्र नभई सार्वजनिक पानी आपूर्ति, पौडी पोखरी, हाइड्रोमासेज स्पा र कुवाहरूमा पनि पाइन्छन्। जियार्डिया संक्रमण खाना र व्यक्तिबाट व्यक्तिमा सम्पर्कबाट फैलिन सक्छ।

जियार्डिया संक्रमण सामान्यतया केही हप्ताभित्रै निको हुन्छ। तर परजीवीहरू गएपछि पनि तपाईंलाई लामो समयसम्म आन्द्राको समस्या हुन सक्छ। धेरै औषधिहरू सामान्यतया जियार्डिया परजीवीहरू विरुद्ध प्रभावकारी हुन्छन्, तर सबैलाई यसको प्रभाव देखिँदैन। रोकथाम नै तपाईंको सबैभन्दा राम्रो बचाउ हो।

केही मानिसहरूमा जिआर्डिया संक्रमण भए पनि कुनै लक्षणहरू देखिँदैनन्, तर तिनीहरूले अझै पनि परजीवी बोक्छन् र आफ्नो दिसा मार्फत अरुलाई सर्ाउन सक्छन्। जसलाई बिरामी हुन्छ, तिनीहरूमा संक्रमण भएको एक देखि तीन हप्तापछि लक्षणहरू देखिन थाल्छन् र यसमा समावेश हुन सक्छन्:

• पानीजस्तो, कहिलेकाहीँ दुर्गन्धित दिसा जुन मुलायम, चिल्लो दिसासँग परिवर्तन हुन सक्छ
• थकान
• पेट दुख्ने र फुल्ने
• ग्यास
• वाकवाकी
• तौल घट्ने

जिआर्डिया संक्रमणका लक्षणहरू दुई देखि छ हप्तासम्म रहन सक्छन्, तर केही मानिसहरूमा यो लामो समयसम्म रहन्छ वा फेरि दोहोरिन सक्छ।

एक हप्ता भन्दा बढी समयसम्म पानीजस्तो दिसा लाग्ने, पेट दुख्ने र ग्यास बन्ने, साथै वाकवाकी लाग्ने समस्या भएमा वा निर्जलीकरण भएमा आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। यदि तपाईं जिआर्डिया संक्रमणको जोखिममा हुनुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य बताउनुहोस् — अर्थात्, तपाईंसँग बाल हेरचाहमा बच्चा छ, तपाईं हालै संक्रमण सामान्य हुने क्षेत्रमा यात्रा गर्नुभएको छ, वा तपाईंले ताल वा खोलाको पानी पिउनुभएको छ।

जियार्डिया परजीवी मानिस र जनावरको आन्द्रामा बस्छन् । सूक्ष्म परजीवी दिसामा निस्कनु अघि, तिनीहरू कडा खोल भित्र बन्द हुन्छन् जसलाई सिस्ट भनिन्छ, जसले गर्दा तिनीहरू आन्द्रा बाहिर महिनौंसम्म बाँच्न सक्छन् । एकपटक आतिथेय भित्र पसेपछि, सिस्टहरू विघटन हुन्छन् र परजीवीहरू बाहिर निस्कन्छन् ।

सङ्क्रमण हुन्छ जब तपाईंले गल्तीले परजीवी सिस्टहरू निल्नुहुन्छ । यो असुरक्षित पानी पिउँदा, सङ्क्रमित खाना खाँदा वा व्यक्तिबाट व्यक्तिमा सम्पर्क हुँदा हुन सक्छ ।

जियार्डिया परजीवी एक धेरै सामान्य आन्द्रा परजीवी हो। यद्यपि जो कोहीले पनि जियार्डिया परजीवीहरू प्राप्त गर्न सक्छन्, केही मानिसहरू विशेष गरी जोखिममा छन्:

• बालबालिका। जियार्डिया संक्रमण वयस्कहरू भन्दा बालबालिकामा धेरै सामान्य छ। बालबालिका दिसाको सम्पर्कमा आउन सक्ने सम्भावना बढी हुन्छ, विशेष गरी यदि उनीहरूले डाइपर लगाउँछन्, शौचालय तालिम दिइरहेका छन् वा बाल हेरचाह केन्द्रमा समय बिताउँछन् भने। साना बच्चाहरूसँग बस्ने वा काम गर्ने मानिसहरूलाई पनि जियार्डिया संक्रमण हुने जोखिम बढी हुन्छ।
• सुरक्षित पिउने पानीको पहुँच नभएका मानिसहरू। जहाँ सरसफाइ अपर्याप्त छ वा पानी पिउन सुरक्षित छैन त्यहाँ जियार्डिया संक्रमण व्याप्त छ। यदि तपाईं त्यस्ता ठाउँहरूमा यात्रा गर्नुहुन्छ जहाँ जियार्डिया संक्रमण सामान्य छ भने, विशेष गरी यदि तपाईंले के खानुहुन्छ र पिउनुहुन्छ भन्ने बारे सावधानी अपनाउनुभएको छैन भने तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ। ग्रामीण वा जंगली क्षेत्रहरूमा जोखिम सबैभन्दा ठूलो हुन्छ।
• जसले गुदा मैथुन गर्छन्। जसले कन्डम वा अन्य सुरक्षा प्रयोग नगरी गुदा मैथुन वा मौखिक-गुदा मैथुन गर्छन् उनीहरूलाई जियार्डिया संक्रमण, साथै यौन संचारित संक्रमणको जोखिम बढी हुन्छ।

औद्योगिक राष्ट्रहरूमा जिआर्डिया संक्रमण लगभग कहिल्यै घातक हुँदैन। तर यसले लामो समयसम्म लक्षणहरू र गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, विशेष गरी शिशु र बालबालिकामा। सबैभन्दा सामान्य जटिलताहरू समावेश छन्:

• निर्जलीकरण। प्रायः गम्भीर दस्तको परिणामस्वरूप, निर्जलीकरण तब हुन्छ जब शरीरमा यसको सामान्य कार्यहरू गर्न पर्याप्त पानी हुँदैन।
• विकासमा असफलता। जिआर्डिया संक्रमणबाट हुने दीर्घकालीन दस्तले कुपोषण निम्त्याउन सक्छ र बालबालिकाको शारीरिक र मानसिक विकासलाई हानी पुर्‍याउँछ।
• लैक्टोज असहिष्णुता। धेरै जिआर्डिया संक्रमण भएका मानिसहरूमा लैक्टोज असहिष्णुता विकास हुन्छ — दूध चिनीलाई राम्ररी पचाउन नसक्ने अवस्था। संक्रमण हटेको लामो समय पछि पनि यो समस्या रहिरहन सक्छ।

कुनै पनि औषधि वा खोपले जिआर्डिया संक्रमण रोक्न सक्दैन। तर सामान्य सावधानी अपनाउँदा तपाईं संक्रमित हुने वा अरुलाई संक्रमण फैलाउने सम्भावना कम गर्न सकिन्छ।

• हात धुनुहोस्। यो अधिकांश प्रकारका संक्रमण रोक्नको लागि सबैभन्दा सरल र उत्तम तरिका हो। शौचालय प्रयोग गरेपछि वा डाइपर फेरेपछि र खाना खानु अघि वा खाना पकाउनु अघि कम्तिमा २० सेकेन्डसम्म साबुन र पानीले हात धुनुहोस्। साबुन र पानी उपलब्ध नभएमा, तपाईंले अल्कोहल-आधारित सेनिटाइजर प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, अल्कोहल-आधारित सेनिटाइजरले वातावरणमा बाँच्ने जिआर्डियाको सिस्ट फर्मलाई नष्ट गर्न प्रभावकारी छैन।
• जंगली पानी शुद्ध गर्नुहोस्। यदि तपाईंले पानी छानेर वा कम्तिमा १० मिनेटसम्म १५८ फारेनहाइट (७० सेल्सियस) मा उमालेर नपकाएसम्म उथला कुवा, ताल, नदी, मुहान, पोखरी र खोलाबाट उपचार नगरिएको पानी पिउनबाट जोगिनुहोस्।
• तरकारी धुनुहोस्। कुनै पनि कच्चा फलफूल र तरकारी सुरक्षित, प्रदूषित नभएको पानीले धुनुहोस्। खानु अघि फलफूलको बोक्रा निकाल्नुहोस्। यदि तपाईं त्यस्ता देशहरूमा यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ जहाँ तिनीहरू असुरक्षित पानीको सम्पर्कमा आउन सक्छन् भने कच्चा फलफूल वा तरकारी खानबाट जोगिनुहोस्।
• मुख बन्द राख्नुहोस्। पोखरी, ताल वा खोलामा पौडी खेल्दा पानी निल्नबाट जोगिनुहोस्।
• बोतलको पानी प्रयोग गर्नुहोस्। संसारका त्यस्ता भागहरूमा यात्रा गर्दा जहाँ पानीको आपूर्ति असुरक्षित हुन सक्छ, तपाईंले आफैं खोलेको बोतलको पानी पिउनुहोस् र दाँत माझ्नुहोस्। बरफ प्रयोग नगर्नुहोस्।
• सुरक्षित यौन सम्पर्क गर्नुहोस्। यदि तपाईं गुदा मैथुन गर्नुहुन्छ भने, हरेक पटक कन्डम प्रयोग गर्नुहोस्। पूर्ण सुरक्षित नभएसम्म ओरल-गुदा मैथुनबाट जोगिनुहोस्।

जियार्डिया संक्रमण (जियार्डियासिस) को निदान गर्न मद्दत गर्न, तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः तपाईंको दिसाको नमूना परीक्षण गर्नेछन्। शुद्धताको लागि, तपाईंलाई केही दिनको अवधिमा सङ्कलन गरिएका धेरै दिसाका नमूनाहरू पेश गर्न भनिएको हुन सक्छ। त्यसपछि परजीवीको उपस्थितिको लागि प्रयोगशालामा नमूनाहरूको जाँच गरिन्छ। तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको कुनै पनि उपचारको प्रभावकारिता अनुगमन गर्न पनि दिसा परीक्षण प्रयोग गर्न सकिन्छ।

लक्षणविना जियार्डिया संक्रमण भएका बालबालिका र वयस्कहरूलाई सामान्यतया उपचारको आवश्यकता पर्दैन, जबसम्म उनीहरूले परजीवी फैलाउने सम्भावना नहोस्। धेरै मानिसहरूमा समस्या भए पनि केही हप्तामा आफैं निको हुन्छन्।

जब लक्षणहरू गम्भीर हुन्छन् वा संक्रमण कायम रहन्छ, डाक्टरहरूले सामान्यतया जियार्डिया संक्रमणको उपचार यस्ता औषधिहरूद्वारा गर्छन्:

गर्भवती महिलाहरूमा जियार्डिया संक्रमणको लागि कुनै पनि औषधिहरू लगातार सिफारिस गरिएको छैन किनभने भ्रूणमा हानिकारक औषधि प्रभावको सम्भावना हुन्छ। यदि तपाईंको लक्षणहरू हल्का छन् भने, तपाईंको डाक्टरले पहिलो त्रैमासिक वा सो भन्दा पछि उपचारमा ढिलाइ गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। यदि उपचार आवश्यक छ भने, तपाईंको डाक्टरसँग उत्तम उपचार विकल्प छलफल गर्नुहोस्।

• मेट्रोनिडाजोल (फ्लागिल)। मेट्रोनिडाजोल जियार्डिया संक्रमणको लागि सबैभन्दा सामान्य रूपमा प्रयोग हुने एन्टिबायोटिक हो। साइड इफेक्टहरूमा वाकवाकी र मुखमा धातुको स्वाद समावेश हुन सक्छ। यो औषधि लिँदा मदिरा नपिउनुहोस्।
• टिनाइडाजोल (टिन्डाम्याक्स)। टिनाइडाजोल मेट्रोनिडाजोल जत्तिकै राम्रो काम गर्दछ र यसमा धेरै समान साइड इफेक्टहरू छन्, तर यो एकल खुराकमा दिइने गर्न सकिन्छ।
• नाइटाजोक्सानिड (एलिनिया)। यो तरल रूपमा आउँछ किनभने, नाइटाजोक्सानिड बच्चाहरूलाई निल्न सजिलो हुन सक्छ। साइड इफेक्टहरूमा वाकवाकी, ग्यास, पहेँला आँखा र चम्किलो पहेँलो पिसाब समावेश हुन सक्छन्।