Created at:1/16/2025
बच्चाहरूमा उच्च रक्तचाप भनेको उनीहरूको उमेर, उचाइ र लिङ्ग अनुसार सामान्य भन्दा निरन्तर उच्च रक्तचाप शक्ति नसाको भित्ता विरुद्ध रहिरहनु हो। यो वयस्कहरूमा भन्दा कम सामान्य भए तापनि, बाल्यकालमा उच्च रक्तचाप बढ्दो छ र यदि उपचार नगरिएमा यसले तपाईंको बच्चाको दीर्घकालीन स्वास्थ्यलाई गम्भीर रूपमा असर गर्न सक्छ।
मानक रक्तचाप संख्या भएका वयस्कहरूको विपरीत, बच्चाहरूको रक्तचाप उनीहरूको उमेर, लिङ्ग र उचाइको आधारमा प्रतिशतमा मापन गरिन्छ। यसले बुझ्न केही जटिल बनाउँछ, तर तपाईंको बालरोग विशेषज्ञसँग तपाईंको बच्चाको पढाइ चिन्ताजनक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न उपकरण र चार्टहरू छन्।
उच्च रक्तचाप, जसलाई उच्च रक्तचाप पनि भनिन्छ, तपाईंको बच्चाको रगतले निरन्तर समयसम्म उनीहरूको नसाको भित्तामा धेरै जोडले धकेल्दा हुन्छ। यसलाई धेरै दबाब भएको बगैंचाको नलीबाट पानी बग्ने जस्तै सोच्नुहोस्।
बच्चाहरूमा, रक्तचाप प्रतिशतको आधारमा चरणहरूमा वर्गीकृत गरिएको छ। तपाईंको बच्चाको उमेर, लिङ्ग र उचाइको लागि सामान्य रक्तचाप ९० औं प्रतिशत भन्दा कम हुन्छ। धेरै अवसरहरूमा पढाइहरू निरन्तर ९५ औं प्रतिशत वा सोभन्दा माथि पर्दा उच्च रक्तचापको निदान गरिन्छ।
उच्च रक्तचाप भन्ने श्रेणी पनि छ, जुन ९० औं र ९५ औं प्रतिशत बीचमा बस्छ। यसले तपाईंको बच्चाको हस्तक्षेप बिना उच्च रक्तचाप विकास हुन सक्ने प्रारम्भिक चेतावनी संकेतको रूपमा काम गर्दछ।
उच्च रक्तचाप भएका धेरै बच्चाहरूले स्पष्ट लक्षणहरू देखाउँदैनन्, जसको कारण यसलाई प्रायः
दुर्लभ अवस्थामा, अत्यधिक उच्च रक्तचापले गम्भीर टाउको दुखाइ, बान्ता, भ्रम, वा झट्का जस्ता गम्भीर लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यी अवस्थाहरूमा तुरुन्तै चिकित्सा उपचार आवश्यक हुन्छ र कहिल्यै बेवास्ता गर्नु हुँदैन।
बच्चाहरूमा उच्च रक्तचापका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्, र तपाईंको बच्चालाई कुन प्रकारको छ भनेर बुझ्नाले उत्तम उपचार विधि निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
प्राथमिक उच्च रक्तचाप समयसँगै क्रमशः कुनै आधारभूत चिकित्सा कारण बिना विकास हुन्छ। यो प्रकार बच्चाहरूमा, विशेष गरी अधिक तौल भएकाहरूमा, बढ्दो सामान्य हुँदै गएको छ, र सामान्यतया ठूला बच्चाहरू र किशोरकिशोरीहरूमा देखिन्छ।
माध्यमिक उच्च रक्तचाप कुनै आधारभूत चिकित्सा अवस्था वा औषधिको कारणले हुन्छ। यो प्रकार साना बच्चाहरू र शिशुहरूमा बढी सामान्य छ। आधारभूत कारण उपचार भएपछि रक्तचाप सामान्यतया सामान्य अवस्थामा फर्कन्छ।
बच्चाहरूमा उच्च रक्तचापका कारणहरू तपाईंको बच्चको उमेर र समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ। यी कारणहरू बुझ्नाले तपाईं र तपाईंको डाक्टर दुवैलाई सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार योजना विकास गर्न मद्दत गर्दछ।
प्राथमिक उच्च रक्तचापको लागि, जीवनशैलीका कारकहरूले प्रमुख भूमिका खेल्छन्। यी समावेश छन्:
सहायक उच्च रक्तचाप तपाईंको बच्चाको शरीरले रक्तचापलाई कसरी नियन्त्रण गर्छ भन्ने कुरामा असर गर्ने विशिष्ट चिकित्सा अवस्थाहरूबाट उत्पन्न हुन्छ। सामान्य कारणहरू समावेश छन्:
दुर्लभ कारणहरूमा हर्मोन उत्पादन गर्ने ट्युमरहरू, रक्त नली असामान्यताहरू, वा रक्तचाप नियमनलाई असर गर्ने आनुवंशिक अवस्थाहरू समावेश हुन सक्छन्। यदि सुरुवाती परीक्षणहरूले स्पष्ट कारण पत्ता लगाउँदैन भने तपाईंको डाक्टरले यी सम्भावनाहरूको अनुसन्धान गर्नेछन्।
यदि तपाईंको बच्चालाई बारम्बार टाउको दुख्ने, चक्कर लाग्ने, वा दृष्टि परिवर्तन जस्ता लगातार लक्षणहरू देखिएमा तपाईंले आफ्नो बालरोग विशेषज्ञलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। यी लक्षणहरूले रक्तचाप जाँच गर्नुपर्ने आवश्यकतालाई औंल्याउँछन्, भने पनि तपाईंको बच्चा अन्यथा स्वस्थ देखिन्छ।
नियमित जाँचहरू महत्त्वपूर्ण छन् किनभने उच्च रक्तचाप भएका धेरै बच्चाहरूमा कुनै लक्षण देखिँदैन। अमेरिकन एकेडेमी अफ पीडियाट्रिक्सले अधिकांश बच्चाहरूको लागि ३ वर्षको उमेरदेखि वार्षिक रक्तचाप जाँच गर्न सिफारिस गर्दछ।
यदि तपाईंको बच्चालाई बान्तासहितको गम्भीर टाउको दुखाइ, भ्रम, सास फेर्न गाह्रो, छाती दुखाइ, वा दृष्टि वा व्यवहारमा कुनै अचानक परिवर्तन भएमा तुरुन्तै चिकित्सा उपचार खोज्नुहोस्। यीहरूले खतरनाक रूपमा उच्च रक्तचापलाई संकेत गर्न सक्छ जसलाई आपतकालीन उपचार चाहिन्छ।
कतिपय कारकहरूले तपाईंको बच्चालाई उच्च रक्तचाप विकास गर्ने सम्भावना बढाउन सक्छन्, यद्यपि जोखिम कारकहरू भए पनि तपाईंको बच्चालाई अवस्था विकास हुने ग्यारेन्टी छैन।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
कम सामान्य तर महत्त्वपूर्ण जोखिम कारकहरूमा निद्रा विकार, क्रोनिक अवस्थाहरू जस्तै लुपस, लिडको सम्पर्क र केही जन्मजात मुटु दोषहरू समावेश छन्। तपाईंको बालरोग विशेषज्ञले तपाईंको बच्चाको व्यक्तिगत जोखिम स्तर मूल्याङ्कन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
जब उपचार नगरिएको छ, बच्चाहरूमा उच्च रक्तचापले गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ जुन वयस्कतासम्म देखा पर्दैन। राम्रो कुरा के हो भने, प्रारम्भिक पहिचान र उपचारले अधिकांश जटिलताहरू रोक्न सक्छ।
सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:
गम्भीर रूपमा उच्च रक्तचाप भएका बच्चाहरूले थप तत्काल जोखिमहरूको सामना गर्छन्, जसमा मस्तिष्क सुन्निएको, झट्का वा मुटुको लय समस्याहरू समावेश छन्। यद्यपि, बच्चाहरूले उपयुक्त चिकित्सा सेवा प्राप्त गर्दा यी गम्भीर जटिलताहरू असामान्य हुन्छन्।
बाल्यकालको उच्च रक्तचापका धेरै केसहरू स्वस्थ जीवनशैलीको विकल्पहरू मार्फत रोक्न सकिन्छ जुन तपाईंले आजै लागू गर्न सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। अवस्था विकास भएपछि उपचार भन्दा रोकथाम सधैं सजिलो र प्रभावकारी हुन्छ।
मुख्य रोकथाम रणनीतिहरू समावेश छन्:
चिकित्सीय अवस्थाका कारण हुने माध्यमिक उच्च रक्तचापलाई तपाईंले रोक्न सक्नुहुन्न भने पनि, आधारभूत समस्याहरूको समयमै उपचारले रक्तचापका जटिलताहरूलाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
बच्चाहरूमा उच्च रक्तचापको निदान गर्न छुट्टाछुट्टै अवसरहरूमा लिइएका धेरै सही रक्तचाप मापनहरू आवश्यक पर्दछ। तपाईंको बालरोग विशेषज्ञले एकल उच्च पठनको आधारमा उच्च रक्तचापको निदान गर्दैनन्।
निदान प्रक्रियामा सामान्यतया कम्तिमा तीन पटक रक्तचाप पढ्ने समावेश हुन्छ, तपाईंको बच्चाको हातको लागि उपयुक्त कफ आकार प्रयोग गरी। मापनहरू त्यसपछि मानकीकृत चार्टहरूसँग तुलना गरिन्छ जसले तपाईंको बच्चाको उमेर, लिङ्ग र उचाइलाई ध्यानमा राख्छ।
यदि उच्च रक्तचाप पुष्टि भयो भने, तपाईंको डाक्टरले कारण पत्ता लगाउन थप परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। यीमा मिर्गौलाको कार्य जाँच गर्न रगत परीक्षण, पिसाब परीक्षण, मुटु इमेजिङ अध्ययन, वा आधारभूत अवस्थाहरूको खोजी गर्न विशेष स्क्यानहरू समावेश हुन सक्छन्।
बच्चाहरूमा उच्च रक्तचापको उपचार आधारभूत कारण, अवस्थाको गम्भीरता र तपाईंको बच्चाको समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ। लक्ष्य कुनै पनि योगदान गर्ने कारकहरूलाई सम्बोधन गर्दा रक्तचापलाई सामान्य दायरामा ल्याउनु हो।
हल्कादेखि मध्यम प्राथमिक उच्च रक्तचापको लागि, जीवनशैली परिवर्तनहरू प्रायः उपचारको पहिलो चरण हुन्:
जब जीवनशैली परिवर्तन पर्याप्त हुँदैन वा रक्तचाप गम्भीर रूपमा बढेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले औषधिहरू लेख्न सक्छन्। बालबालिकाको लागि सामान्य रक्तचाप औषधिहरूमा ACE अवरोधकहरू, क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू, वा मूत्रवर्धकहरू समावेश छन्, जुन सबै बालरोगी खुराकको लागि समायोजित गरिएका छन्।
माध्यमिक उच्च रक्तचापको लागि, आधारभूत अवस्थाको उपचारले प्रायः रक्तचाप समस्या समाधान गर्दछ। यसमा हृदय दोषको लागि शल्यक्रिया, मिर्गौला समस्याको लागि औषधि, वा अन्य विशिष्ट उपचारहरू समावेश हुन सक्छन्।
घरमा तपाईंको बच्चाको रक्तचाप व्यवस्थापनलाई समर्थन गर्न जीवनशैलीका कारकहरू र औषधिको पालनामा निरन्तर ध्यान आवश्यक छ यदि निर्धारित गरिएको छ भने। तपाईंको बच्चामा स्वस्थ बानी बसाल्न मद्दत गर्नुमा तपाईंको अभिभावकको भूमिका महत्त्वपूर्ण छ।
स्वस्थ खानपानलाई परिवारको मामिला बनाएर तपाईंको बच्चालाई अलग नगरी सहयोगी वातावरण सिर्जना गर्नुहोस्। प्रशोधित र उच्च-सोडियम खानाहरू सीमित गर्दा तपाईंको भान्सामा ताजा फलफूल, तरकारी र साबुत अन्नहरू राख्नुहोस्।
नाच, पौडी खेल्ने, साइकल चलाउने वा खेलकुद खेल्ने जस्ता गतिविधिहरू फेला पारेर शारीरिक गतिविधिलाई प्रोत्साहित गर्नुहोस्। यसलाई कामको सट्टा रमाइलो बनाउनुहोस्, र सम्भव भएसम्म परिवारको रूपमा भाग लिनुहोस्।
यदि तपाईंको बच्चाले रक्तचापको औषधि लिन्छ भने, प्रत्येक दिन एउटै समयमा लिने दिनचर्या स्थापना गर्नुहोस्। स्थिरता कायम राख्न पिल आयोजक वा फोन रिमाइन्डरहरू प्रयोग गर्नुहोस्, र तपाईंको डाक्टरसँग परामर्श नगरी कहिल्यै डोज नछोड्नुहोस्।
तपाईंको बच्चाको अपोइन्टमेन्टको लागि तयारी गर्नाले तपाईंलाई सबैभन्दा सही जानकारी र व्यापक हेरचाह प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ। राम्रो तयारीले हतारो भेट र पूर्ण मूल्याङ्कन बीचको फरक पार्न सक्छ।
अपोइन्टमेन्ट अघि, तपाईंले देखेका कुनै पनि लक्षणहरू लेख्नुहोस्, जब तिनीहरू हुन्छन् र कति पटक समावेश गर्नुहोस्। यदि तपाईं घरमा निगरानी गरिरहनुभएको छ भने, तपाईंको बच्चाको रक्तचाप पढाइहरूको रेकर्ड राख्नुहोस्, साथै दिनको समय पनि उल्लेख गर्नुहोस्।
तपाईंको बच्चा लिने सबै औषधिहरू, पूरकहरू र भिटामिनहरूको पूर्ण सूची ल्याउनुहोस्, खुराकहरू पनि समावेश गर्नुहोस्। साथै, परिवारको चिकित्सा इतिहास तयार गर्नुहोस्, विशेष गरी उच्च रक्तचाप, मुटु रोग वा मिर्गौला समस्या भएका आफन्तहरूलाई ध्यानमा राख्नुहोस्।
तपाईंले सोध्न चाहेका प्रश्नहरू लेख्नुहोस्, जस्तै तपाईंको बच्चाको उच्च रक्तचापको कारण के हुन सक्छ, कस्ता उपचार विकल्पहरू उपलब्ध छन्, र तपाईंलाई कति पटक अनुगमन अपोइन्टमेन्ट चाहिन्छ।
बच्चाहरूमा उच्च रक्तचाप चाँडै पत्ता लगाइएको र उपयुक्त उपचार गरिएमा व्यवस्थापन गर्न सकिने अवस्था हो। यद्यपि सुरुमा यो अभिभूत देखिन सक्छ, उच्च रक्तचाप भएका धेरै बच्चाहरूले उचित हेरचाहको साथ पूर्ण रूपमा सामान्य, स्वस्थ जीवन बिताउन सक्छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा याद राख्नुहोस् कि प्रारम्भिक पहिचानले सबै फरक पार्छ। तपाईंको बालरोग विशेषज्ञसँग नियमित जाँच, स्वस्थ जीवनशैलीको विकल्पसँग मिलेर, तपाईंको बच्चाको हृदय स्वास्थ्यको लागि उत्तम सुरक्षा प्रदान गर्दछ।
प्रश्न सोध्न र तपाईंको बच्चाको हेरचाहमा सक्रिय रूपमा संलग्न रहन नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको बालरोग विशेषज्ञ तपाईंको बच्चा स्वस्थ र बलियो हुर्केको सुनिश्चित गर्नमा तपाईंको साझेदार हो, राम्रो नियन्त्रण भएको रक्तचापको साथ जसले उनीहरूको सक्रिय, खुसी बाल्यकालमा हस्तक्षेप गर्दैन।
केही बालबालिकामा सामान्यभन्दा बढी रक्तचाप भए पनि उनीहरूको उमेर बढ्दै जाँदा, विशेष गरी यदि तौल बढी भएको कारणले र उनीहरूले स्वस्थ तौल प्राप्त गरेमा, रक्तचाप सामान्य हुन सक्छ। यद्यपि, उच्च रक्तचाप भएका बालबालिकालाई उनीहरूको रक्तचाप सुधार भए पनि निरन्तर निगरानीको आवश्यकता पर्दछ किनभने तनाव, रोग, वा जीवनशैलीमा परिवर्तनको समयमा यो अवस्था फेरि देखा पर्न सक्छ।
धेरैजसो नियन्त्रित उच्च रक्तचाप भएका बालबालिकाले सुरक्षित रूपमा खेलकुद र शारीरिक गतिविधिहरूमा भाग लिन सक्छन्। वास्तवमा, नियमित व्यायाम रक्तचाप व्यवस्थापन गर्न फाइदाजनक छ। तपाईंको बालरोग विशेषज्ञले तपाईंको बच्चाको अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्न चाहन सक्छन् र सम्भवतः विशेष गतिविधिहरूको लागि अनुमति दिन सक्छन्, विशेष गरी यदि उनीहरूले रक्तचापको औषधि सेवन गरिरहेका छन् वा अन्य हृदयसम्बन्धी समस्याहरू छन् भने।
उच्च रक्तचाप भएका बालबालिकालाई स्वस्थ बालबालिकाको तुलनामा बारम्बार निगरानीको आवश्यकता पर्दछ। सुरुमा, तपाईंको डाक्टरले केही हप्तादेखि महिनासम्म रक्तचाप जाँच गर्न चाहन सक्छन् जबसम्म यो राम्रोसँग नियन्त्रणमा हुँदैन। एकपटक स्थिर भएपछि, ३-६ महिनामा जाँच गर्नु सामान्य हो, यद्यपि यो तपाईंको बच्चाको विशिष्ट अवस्था र उपचार प्रतिक्रियामा निर्भर गर्दछ।
जरुरी छैन। केही बालबालिकाले जीवनशैलीमा परिवर्तन मार्फत उनीहरूको रक्तचाप राम्रोसँग नियन्त्रणमा रहेमा र उनीहरूलाई अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू नभएमा अन्ततः औषधि सेवन बन्द गर्न सक्छन्। यद्यपि, यो निर्णय सधैं तपाईंको बालरोग विशेषज्ञसँग सावधानीपूर्वक गर्नुपर्दछ, जसले रक्तचापलाई स्वस्थ दायरामा राख्न निगरानी गर्दै क्रमशः औषधि घटाउँदै जान्छन्।
डक्टरसँग कुरा नगरी औषधि सेवन बन्द नगर्नुहोस्, किनकि यो खतरनाक हुन सक्छ। धेरै फर्मास्युटिकल कम्पनीहरूले योग्य परिवारहरूका लागि बिरामी सहायता कार्यक्रमहरू प्रदान गर्दछन्। तपाईंको बालरोग विशेषज्ञको कार्यालयले तपाईंलाई यी कार्यक्रमहरूको लागि आवेदन दिन, जेनेरिक विकल्पहरू फेला पार्न वा स्थानीय स्रोतहरूसँग जोड्न मद्दत गर्न सक्छ जसले परिवारहरूलाई कम मूल्यमा आवश्यक औषधिहरू पहुँच गर्न मद्दत गर्दछ।