हर्थले सेल क्यान्सर

हर्थले (HEERT-luh) सेल क्यान्सर एक दुर्लभ क्यान्सर हो जसले थाइरोइड ग्रन्थिलाई असर गर्छ।

थाइरोइड घाँटीको आधारमा रहेको पुतली आकारको ग्रन्थि हो। यसले शरीरको चयापचयलाई नियमन गर्न आवश्यक हर्मोनहरू स्राव गर्दछ।

हर्थले सेल क्यान्सरलाई हर्थले सेल कार्सिनोमा वा अक्सिफिलिक सेल कार्सिनोमा पनि भनिन्छ। यो थाइरोइडलाई असर गर्ने धेरै प्रकारका क्यान्सरहरू मध्ये एक हो।

यस प्रकारको क्यान्सर अन्य प्रकारका थाइरोइड क्यान्सर भन्दा बढी आक्रामक हुन सक्छ। थाइरोइड ग्रन्थी हटाउने शल्यक्रिया सबैभन्दा सामान्य उपचार हो।

हर्थले सेल क्यान्सरले सधैं लक्षणहरू देखाउँदैन, र यो कहिलेकाहीँ शारीरिक परीक्षा वा अन्य कुनै कारणले गरिएको इमेजिङ परीक्षणको क्रममा पत्ता लाग्न सक्छ।

जब लक्षणहरू देखा पर्छन्, तीमा समावेश हुन सक्छन्:

• घाँटीमा, एडमको स्याउको ठीक तल एउटा गाँठो
• घाँटी वा घाँटीमा दुखाइ
• स्वर परिवर्तन वा अन्य आवाज परिवर्तनहरू
• सास फेर्न गाह्रो
• निगल्न गाह्रो

यी लक्षणहरूले तपाईंलाई हर्थले सेल क्यान्सर भएको छ भन्ने जरुरी छैन। यी थाइरोइड ग्रन्थिको सूजन वा थाइरोइडको वृद्धि (गोइटर) जस्ता अन्य स्वास्थ्य समस्याहरूको संकेत हुन सक्छन्।

यदि तपाईंलाई कुनै पनि चिन्ह वा लक्षणले चिन्ता गर्छ भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग भेटघाटको समय मिलाउनुहोस्।

हर्थले सेल क्यान्सरको कारण के हो भन्ने स्पष्ट छैन।

यो क्यान्सर थाइरोइडमा रहेका कोषहरूमा तिनीहरूको डीएनएमा परिवर्तन हुँदा सुरु हुन्छ। एउटा कोषको डीएनएमा त्यो कोषले के गर्ने भन्ने निर्देशन हुन्छन्। डीएनएमा हुने परिवर्तनहरू, जसलाई डाक्टरहरूले उत्परिवर्तन भन्छन्, थाइरोइडका कोषहरूलाई छिटो बढ्न र गुणन गर्न भन्छन्। अन्य कोषहरू स्वाभाविक रूपमा मर्ने बेलामा पनि कोषहरू बाँच्न सक्ने क्षमता विकास गर्छन्। जम्मा भएका कोषहरूले ट्युमर भनिने एउटा पिण्ड बनाउँछन् जसले नजिकैको स्वस्थ तन्तुहरूमा आक्रमण गर्न र नष्ट गर्न सक्छ र शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन (मेटास्टेसाइज) सक्छ।

थाइरोइड क्यान्सर हुने जोखिम बढाउने कारकहरू समावेश छन्:

• महिला हुनु
• वृद्ध हुनु
• टाउको र घाँटीमा विकिरण उपचारको इतिहास हुनु
• थाइरोइड क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास हुनु

हर्थले सेल क्यान्सरका सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:

• निल्न र सास फेर्न समस्या। यदि क्यान्सर बढ्छ र खाना नली (अन्ननली) र हावा नली (ट्रेकिया) मा दबाब दिन्छ भने यी हुन सक्छन्।
• क्यान्सरको फैलावट। हर्थले सेल क्यान्सर अन्य ऊतक र अंगहरूमा फैलिन (मेटास्टेसाइज) सक्छ, जसले उपचार र निको हुन गाह्रो बनाउँछ।

हर्थले सेल क्यान्सरको निदान गर्न प्रयोग गरिने परीक्षण र प्रक्रियाहरू समावेश छन्:

स्वर तन्तुहरूको जाँच (ल्यारिङ्गोस्कोपी)। ल्यारिङ्गोस्कोपी भनिने प्रक्रियामा, तपाईंको सेवा प्रदायकले तपाईंको घाँटीको पछाडि हेर्नको लागि बत्ती र सानो ऐना प्रयोग गरेर तपाईंको स्वर तन्तुहरूको दृश्यावलोकन गर्न सक्छन्। वा तपाईंको सेवा प्रदायकले फाइबर-अप्टिक ल्यारिङ्गोस्कोपी प्रयोग गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंको नाक वा मुखबाट र तपाईंको घाँटीको पछाडि पातलो, लचिलो ट्यूब जसमा सानो क्यामेरा र बत्ती छ राख्नु समावेश छ। त्यसपछि तपाईंको सेवा प्रदायकले तपाईं बोल्दा तपाईंको स्वर तन्तुहरूको गति हेर्न सक्छन्।

यदि क्यान्सरका कोषहरू स्वर तन्तुहरूमा फैलिएको जोखिम छ भने, जस्तै यदि तपाईंलाई चिन्ताजनक आवाज परिवर्तनहरू छन् भने यो प्रक्रिया सिफारिस गरिन सक्छ।

सुई बायोप्सीको क्रममा, लामो, पातलो सुई छालाबाट र शङ्कास्पद क्षेत्रमा घुसाइन्छ। कोषहरू हटाइन्छ र क्यान्सरयुक्त छन् कि छैनन् भनेर हेर्न विश्लेषण गरिन्छ।

• शारीरिक परीक्षा। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको घाँटीको जाँच गर्नेछ, थाइरोइडको आकार जाँच गर्नेछ र लिम्फ नोडहरू सुन्निएका छन् कि छैनन् भनेर हेर्नेछ।
• रगत परीक्षण। रगत परीक्षणले तपाईंको थाइरोइड प्रकार्यमा परिवर्तनहरू देखाउन सक्छ जसले तपाईंको अवस्थाको बारेमा तपाईंको सेवा प्रदायकलाई थप जानकारी दिन्छ।
• इमेजिङ परीक्षणहरू। अल्ट्रासाउन्ड र सीटी सहित इमेजिङ परीक्षणहरूले तपाईंको सेवा प्रदायकलाई थाइरोइडमा वृद्धि भएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• स्वर तन्तुहरूको जाँच (ल्यारिङ्गोस्कोपी)। ल्यारिङ्गोस्कोपी भनिने प्रक्रियामा, तपाईंको सेवा प्रदायकले तपाईंको घाँटीको पछाडि हेर्नको लागि बत्ती र सानो ऐना प्रयोग गरेर तपाईंको स्वर तन्तुहरूको दृश्यावलोकन गर्न सक्छन्। वा तपाईंको सेवा प्रदायकले फाइबर-अप्टिक ल्यारिङ्गोस्कोपी प्रयोग गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंको नाक वा मुखबाट र तपाईंको घाँटीको पछाडि पातलो, लचिलो ट्यूब जसमा सानो क्यामेरा र बत्ती छ राख्नु समावेश छ। त्यसपछि तपाईंको सेवा प्रदायकले तपाईं बोल्दा तपाईंको स्वर तन्तुहरूको गति हेर्न सक्छन्।

यदि क्यान्सरका कोषहरू स्वर तन्तुहरूमा फैलिएको जोखिम छ भने, जस्तै यदि तपाईंलाई चिन्ताजनक आवाज परिवर्तनहरू छन् भने यो प्रक्रिया सिफारिस गरिन सक्छ।

• परीक्षणको लागि थाइरोइड ऊतकको नमूना हटाउने (बायोप्सी)। थाइरोइड बायोप्सीको क्रममा, अल्ट्रासाउन्ड छविहरूद्वारा निर्देशित गरिएको पातलो सुई घाँटीको छालाबाट पार गरिन्छ। सुई सिरिंजमा जोडिएको हुन्छ, जसले थाइरोइड ऊतकको नमूना निकाल्छ। प्रयोगशालामा, रगत र शरीरको ऊतकको विश्लेषणमा प्रशिक्षित विशेषज्ञहरू (प्याथोलोजिस्टहरू) द्वारा क्यान्सरका लक्षणहरूको लागि नमूनाको जाँच गरिन्छ।

हर्थले सेल क्यान्सरको उपचारमा सामान्यतया थाइरोइड हटाउन शल्यक्रिया समावेश हुन्छ। तपाईंको अवस्थामा निर्भर गर्दै अन्य उपचारहरू सिफारिस गरिन सक्छन्।

थाइरोइडको पूर्ण वा लगभग पूर्ण हटाउने (थाइरोइडक्टोमी) हर्थले सेल क्यान्सरको लागि सबैभन्दा सामान्य उपचार हो।

थाइरोइडक्टोमीको क्रममा, सर्जनले थाइरोइड ग्रन्थीको सबै वा लगभग सबै भाग हटाउँछ र साना छिमेकी ग्रन्थिहरू (पैराथाइरोइड ग्रन्थिहरू) नजिकै थाइरोइडको सानो भागहरू छोड्छ ताकि तिनीहरूलाई चोट लाग्ने सम्भावना कम होस्। पैराथाइरोइड ग्रन्थिहरूले शरीरको क्याल्सियमको मात्रा नियन्त्रण गर्दछन्।

पैराथाइरोइड ग्रन्थिहरू थाइरोइडको पछाडि अवस्थित हुन्छन्। तिनीहरूले पैराथाइरोइड हर्मोन उत्पादन गर्दछन्, जसले शरीरको रगतमा क्याल्सियम र फस्फोरसको मात्रा नियन्त्रण गर्न भूमिका खेल्छ।

यदि क्यान्सर फैलिएको शङ्का छ भने वरपरका लिम्फ नोडहरू हटाइने हुन सक्छ।

थाइरोइडक्टोमीसँग सम्बन्धित जोखिमहरू समावेश छन्:

शल्यक्रिया पछि, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले थाइरोइडले उत्पादन गर्ने हर्मोनलाई प्रतिस्थापन गर्न लेभोथाइरोक्सिन (सिन्थ्रोइड, युनिथ्रोइड, अन्य) हर्मोनको नुस्खा लेखिदिनेछ। तपाईंले जीवनभर यो हर्मोन लिनुपर्नेछ।

रेडियोएक्टिभ आयोडिन थेरापीमा रेडियोएक्टिभ तरल पदार्थ भएको क्याप्सुल निगल्नु समावेश हुन्छ।

शल्यक्रिया पछि रेडियोएक्टिभ आयोडिन थेरापी सिफारिस गरिन सक्छ किनभने यसले कुनै पनि बाँकी रहेको थाइरोइड ऊतकलाई नष्ट गर्न मद्दत गर्न सक्छ, जसमा क्यान्सरको अंश हुन सक्छ। यदि हर्थले सेल क्यान्सर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ भने पनि रेडियोएक्टिभ आयोडिन थेरापी प्रयोग गर्न सकिन्छ।

रेडियोआयोडिन थेरापीका अस्थायी साइड इफेक्टहरू समावेश हुन सक्छन्:

रेडिएसन थेरापीले उच्च-शक्ति ऊर्जा किरणहरू, जस्तै एक्स-रे वा प्रोटोनहरू प्रयोग गरेर क्यान्सर कोशिकाहरूलाई मार्दछ। रेडिएसन थेरापीको क्रममा, तपाईंलाई टेबलमा राखिन्छ र मेसिन तपाईंको वरिपरि घुम्छ, तपाईंको शरीरको विशिष्ट बिन्दुहरूमा विकिरण दिन्छ।

यदि शल्यक्रिया र रेडियोएक्टिभ आयोडिन उपचार पछि क्यान्सर कोशिकाहरू बाँकी छन् वा हर्थले सेल क्यान्सर फैलिएको छ भने रेडिएसन थेरापी एउटा विकल्प हुन सक्छ।

साइड इफेक्टहरू समावेश हुन सक्छन्:

लक्षित औषधि उपचारहरूले क्यान्सर कोशिकाहरू भित्र विशिष्ट कमजोरीहरूमा आक्रमण गर्ने औषधिहरू प्रयोग गर्दछन्। यदि तपाईंको हर्थले सेल क्यान्सर अन्य उपचार पछि फर्कन्छ वा यो शरीरको टाढाका भागहरूमा फैलिन्छ भने लक्षित थेरापी एउटा विकल्प हुन सक्छ।

साइड इफेक्टहरू विशेष औषधिमा निर्भर गर्दछ, तर समावेश हुन सक्छन्:

लक्षित औषधि थेरापी क्यान्सर अनुसन्धानको एक सक्रिय क्षेत्र हो। डाक्टरहरू थाइरोइड क्यान्सर भएका मानिसहरूमा प्रयोगको लागि धेरै नयाँ लक्षित थेरापी औषधिहरूको अध्ययन गरिरहेका छन्।

• आवाज बक्स (पुनरावर्ती लैरिन्जियल नर्भ) लाई नियन्त्रण गर्ने नर्भमा चोटपटक, जसले अस्थायी वा स्थायी कर्कशता वा आवाजको हानि हुन सक्छ

• पैराथाइरोइड ग्रन्थिहरूलाई क्षति, जसले तपाईंको रगत क्याल्सियमको मात्रा नियन्त्रण गर्न औषधिहरू चाहिन सक्छ

• अत्यधिक रक्तस्राव

• सुख्खा मुख

• स्वादको कमी

• घाँटीको दुखाइ

• वाकवाकी

• थकान

• घाँटी दुख्नु

• सनबर्न जस्तो छालाको दाग

• थकान

• दस्त

• थकान

• उच्च रक्तचाप

• कलेजो समस्या