इनगुइनल हर्निया के हो? लक्षणहरू, कारणहरू र उपचार

इनगुइनल हर्निया तब हुन्छ जब नरम तन्तु, सामान्यतया तपाईंको आन्द्राको भाग, तपाईंको तल्लो पेटको मांसपेशीमा कमजोर ठाउँबाट बाहिर निस्कन्छ। यसले तपाईंको ग्रोइन क्षेत्रमा एउटा उभार बनाउँछ जुन तपाईंले प्रायः देख्न र महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

यसलाई एउटा खल्तीमा सानो चिरा जस्तै सोच्नुहोस् जहाँ केही बाहिर निस्कन सक्छ। तपाईंको पेटको भित्तामा प्राकृतिक रूपमा कमजोर ठाउँहरू हुन्छन्, र कहिलेकाहीँ तपाईंको पेट भित्रको दबाबले तन्तुलाई यी क्षेत्रहरूबाट बाहिर धकेल्न सक्छ। यद्यपि यो डरलाग्दो लाग्न सक्छ, इनगुइनल हर्नियाहरू अविश्वसनीय रूपमा सामान्य र धेरै उपचारयोग्य हुन्छन्।

इनगुइनल हर्नियाका लक्षणहरू के के हुन्?

सबैभन्दा स्पष्ट संकेत तपाईंको पबिक हड्डीको दुवै छेउमा उभार हो। यो उभार जब तपाईं उभिनुहुन्छ, खोक्नुहुन्छ, वा तनाव गर्नुहुन्छ तब बढी देखिने हुन्छ, र जब तपाईं सुत्नुहुन्छ यो हराउन सक्छ।

हर्नियासँग तपाईंको शरीर अनुकूल हुँदा तपाईंले यी सामान्य लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• उभार भएको ठाउँमा जलन वा दुखाइको अनुभूति
• तपाईंको ग्रोइनमा दुखाइ वा असुविधा, विशेष गरी झुक्दा, खोक्दा वा उठाउँदा
• तपाईंको ग्रोइनमा भारी वा तान्ने अनुभूति
• तपाईंको ग्रोइन क्षेत्रमा कमजोरी वा दबाब
• यदि तपाईं पुरुष हुनुहुन्छ भने तपाईंको अण्डकोष वरिपरि सुन्निनु

केही मानिसहरूमा डाक्टरहरूले “साइलन्ट हर्निया” भन्छन् जहाँ उभार देखिन्छ तर थोरै वा कुनै असुविधा हुँदैन। अरूले दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउने उल्लेखनीय दुखाइ महसुस गर्न सक्छन्। दुवै अनुभव पूर्ण रूपमा सामान्य छन् र तपाईंको हर्नियाको आकार र स्थानमा निर्भर गर्दछ।

इनगुइनल हर्नियाका प्रकारहरू के के हुन्?

इनगुइनल हर्नियाका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्, र तपाईंलाई कुन प्रकार छ भन्ने कुरा थाहा पाउँदा तपाईंको डाक्टरले उत्तम उपचार योजना बनाउन मद्दत गर्दछ।

एउटा अप्रत्यक्ष इनगुइनल हर्निया सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो तब हुन्छ जब पेटको सामग्री इनगुइनल नहर, तपाईंको ग्रोइनमा एउटा प्राकृतिक मार्गबाट बाहिर निस्कन्छ। यो प्रकार प्रायः तपाईं यस क्षेत्रमा केही ठूलो उद्घाटन भएर जन्मनुभएको कारणले विकास हुन्छ।

एउटा प्रत्यक्ष इनगुइनल हर्निया तब हुन्छ जब तन्तु तपाईंको पेटको मांसपेशीमा कमजोर ठाउँबाट बाहिर निस्कन्छ। यो प्रकार सामान्यतया पछि जीवनमा विकास हुन्छ किनकि तपाईंको मांसपेशीहरू उमेरसँगै वा बारम्बार तनावबाट प्राकृतिक रूपमा कमजोर हुन्छन्।

दुवै प्रकार तपाईंको ग्रोइनको दुवै छेउमा हुन सक्छ, र केही मानिसहरूमा दुवै छेउमा हर्निया विकास हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले शारीरिक परीक्षणको क्रममा तपाईंलाई कुन प्रकार छ भनेर निर्धारण गर्न सक्छन्।

इनगुइनल हर्नियाको कारण के हो?

इनगुइनल हर्निया तब विकास हुन्छ जब तपाईंको पेटको भित्ताको मांसपेशीहरू कमजोर हुन्छन् वा जब तपाईंको पेट भित्रको दबाब बढ्छ। प्रायः, यो दुवै कारकहरू एकसाथ काम गर्ने संयोजन हो।

हर्निया विकासमा धेरै कारकहरू योगदान गर्न सक्छन्:

• बढ्दो उमेर, जसले तपाईंको पेटको मांसपेशीलाई प्राकृतिक रूपमा कमजोर बनाउँछ
• अस्थमा वा धुम्रपान जस्ता अवस्थाबाट दीर्घकालीन खोकी
• दीर्घकालीन कब्जियत जसले दिसा गर्दा तनाव निम्त्याउँछ
• बारम्बार भारी उठाउने वा कडा शारीरिक गतिविधि
• गर्भावस्था, जसले पेटको दबाब बढाउँछ
• तपाईंको पेटको भित्तामा जन्मजात कमजोरी भएर जन्मनु
• पहिलेको पेटको शल्यक्रिया जसले त्यो क्षेत्रलाई कमजोर बनाएको हुन सक्छ

कहिलेकाहीँ कुनै स्पष्ट कारण बिना हर्निया विकास हुन्छ। तपाईंको शरीरको प्राकृतिक बृद्धिको प्रक्रियाले समयसँगै तन्तुहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छ, जसले गर्दा तपाईं बूढो हुँदै जाँदा हर्निया हुने सम्भावना बढ्छ। यसको मतलब तपाईंले केही गलत गर्नुभयो वा यसलाई रोक्न सक्नुहुन्थ्यो भन्ने होइन।

इनगुइनल हर्नियाको लागि कहिले डाक्टरलाई देखाउने?

यदि तपाईंले आफ्नो ग्रोइन क्षेत्रमा उभार देख्नुभयो भने, यद्यपि यो दुख्दैन भने पनि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। प्रारम्भिक मूल्याङ्कनले तपाईंलाई उचित उपचार प्राप्त गर्न र जटिलताहरूबाट बच्न मद्दत गर्दछ।

यदि तपाईंलाई गम्भीर दुखाइ, वाकवाकी, बान्ता हुन्छ, वा तपाईंको हर्निया उभार कडा हुन्छ र जब तपाईं सुत्नुहुन्छ फिर्ता जान्दैन भने तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। यी लक्षणहरूले स्ट्र्याङ्गुलेटेड हर्नियालाई संकेत गर्न सक्छन्, जुन एउटा चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।

तपाईंको डाक्टरले यो हर्निया हो भनेर पुष्टि गर्न र अन्य अवस्थाहरूलाई बाहिर निकाल्न कुनै पनि ग्रोइन उभारको जाँच गर्नुपर्छ। साना, पीडारहित हर्नियाहरू पनि चिकित्सा मूल्याङ्कनबाट लाभान्वित हुन्छन् किनकि तिनीहरू समयसँगै परिवर्तन हुन सक्छन्।

इनगुइनल हर्नियाका जोखिम कारकहरू के के हुन्?

केही कारकहरूले तपाईंलाई इनगुइनल हर्निया विकास गर्न बढी सम्भावना बनाउँछन्, यद्यपि जोखिम कारकहरू भएका कारणले तपाईंलाई एउटा हुनेछ भन्ने ग्यारेन्टी छैन।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• पुरुष हुनु (पुरुषहरूमा इनगुइनल हर्निया हुने सम्भावना ८ गुणा बढी हुन्छ)
• उमेर, विशेष गरी ४० वर्षभन्दा माथि
• हर्नियाको पारिवारिक इतिहास
• धुम्रपान वा फोक्सोको अवस्थाबाट दीर्घकालीन खोकी
• दीर्घकालीन कब्जियत
• ओभरवेट वा मोटोपना
• गर्भावस्था
• अल्पजन्म वा कम जन्म तौल

धेरै जोखिम कारकहरू भएमा तपाईंको सम्भावना बढ्छ, तर धेरै जोखिम कारक भएका धेरै मानिसहरूलाई कहिल्यै हर्निया हुँदैन। विपरीत रूपमा, केही मानिसहरूलाई थोरै जोखिम कारकहरू भए पनि हर्निया हुन्छ। तपाईंको व्यक्तिगत शरीर रचना र जीवन परिस्थितिहरूले महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्।

इनगुइनल हर्नियाका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

धेरैजसो इनगुइनल हर्निया स्थिर रहन्छन् र केवल हल्का असुविधा निम्त्याउँछन्। तथापि, सम्भावित जटिलताहरू बुझ्नाले तपाईंलाई तुरुन्तै हेरचाह खोज्नुपर्ने बेला पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ।

सबैभन्दा गम्भीर जटिलता स्ट्र्याङ्गुलेसन हो, जहाँ हर्निया भएको तन्तुमा रक्त आपूर्ति काटिन्छ। यसले गम्भीर दुखाइ, वाकवाकी र बान्ता निम्त्याउँछ, र आपतकालीन शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। सौभाग्यवश, यो ५% भन्दा कम केसहरूमा हुन्छ।

इनकार्सेरेसन तब हुन्छ जब हर्निया भएको तन्तु फसेको हुन्छ र पेटमा फिर्ता धकेल्न सकिँदैन। स्ट्र्याङ्गुलेसन जस्तो तुरुन्तै जीवनको लागि खतरा नभए पनि, यदि समयमै उपचार गरिएन भने इनकार्सेरेसनले स्ट्र्याङ्गुलेसन निम्त्याउन सक्छ।

केही मानिसहरूले दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउने दीर्घकालीन दुखाइ अनुभव गर्छन्। ठूला हर्नियाहरूले निरन्तर असुविधा, शारीरिक गतिविधिमा कठिनाइ, वा सौन्दर्यसम्बन्धी चिन्ता निम्त्याउन सक्छन्। यी जीवनको गुणस्तरका मुद्दाहरू तपाईंको डाक्टरसँग उपचार विकल्पहरू छलफल गर्ने मान्य कारणहरू हुन्।

इनगुइनल हर्निया कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया शारीरिक परीक्षणमार्फत इनगुइनल हर्निया निदान गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई उभिन र खोक्न आग्रह गर्नेछन् जब तिनीहरूले तपाईंको ग्रोइन र अण्डकोष वरिपरिको क्षेत्रलाई महसुस गर्छन्।

परीक्षणको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले तपाईं खोक्दा वा तनाव गर्दा देखिने उभारको जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले उभार हराउँछ कि हराउँदैन भनेर हेर्न तपाईंलाई सुत्न पनि आग्रह गर्न सक्छन्। यो ह्यान्ड्स-अन परीक्षण निदान पुष्टि गर्न सामान्यतया पर्याप्त हुन्छ।

यदि तपाईंका लक्षणहरू स्पष्ट छैनन् वा यदि तपाईं ओभरवेट हुनुहुन्छ र उभार महसुस गर्न गाह्रो छ भने, तपाईंको डाक्टरले इमेजिङ परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। अल्ट्रासाउन्ड हर्नियाको लागि सबैभन्दा सामान्य इमेजिङ परीक्षण हो, यद्यपि जटिल केसहरूको लागि कहिलेकाहीँ सीटी स्क्यान प्रयोग गरिन्छ।

यी परीक्षणहरूले तपाईंको डाक्टरलाई हर्नियाको आकार र प्रकार निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ, जसले उपचार निर्णयलाई मार्गदर्शन गर्दछ। तिनीहरूले समान लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने अन्य अवस्थाहरूलाई पनि बाहिर निकाल्न मद्दत गर्दछन्।

इनगुइनल हर्नियाको उपचार के हो?

उपचार तपाईंका लक्षणहरू, तपाईंको हर्नियाको आकार र यसले तपाईंको दैनिक जीवनलाई कसरी असर गर्छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ। सबै हर्नियाहरूलाई तुरुन्तै शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन, र तपाईंको डाक्टरले उत्तम दृष्टिकोण निर्णय गर्न मद्दत गर्नेछन्।

साना, पीडारहित हर्नियाहरूको लागि, तपाईंको डाक्टरले सतर्कतापूर्वक पर्खने कुरा सिफारिस गर्न सक्छन्। यसको मतलब ओभर-द-काउन्टर पेन रिलिभरहरू र गतिविधि परिमार्जनहरूद्वारा कुनै पनि असुविधालाई व्यवस्थापन गर्दा हर्नियामा परिवर्तनहरूको निगरानी गर्नु हो।

हर्नियाले उल्लेखनीय दुखाइ निम्त्याउँछ, ठूलो हुन्छ, वा जटिलताहरूको जोखिममा हुँदा शल्यक्रिया आवश्यक हुन्छ। दुई मुख्य शल्यक्रिया दृष्टिकोणहरू खुला मर्मत र ल्याप्रोस्कोपिक मर्मत हुन्। दुवै सुरक्षित र प्रभावकारी छन्, ९५% भन्दा बढी सफलता दरको साथ।

ओपन मर्मतमा हर्नियामाथि एउटा सानो चीरा बनाउने र कमजोर क्षेत्रलाई बलियो बनाउन एउटा मेस प्याच राख्ने समावेश छ। ल्याप्रोस्कोपिक मर्मतले धेरै सानो चीराहरू र क्यामेरा प्रयोग गरेर तपाईंको पेट भित्रबाट मेस राख्छ। तपाईंको सर्जनले तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको आधारमा उत्तम दृष्टिकोण सिफारिस गर्नेछन्।

घरमा इनगुइनल हर्निया कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

शल्यक्रियाको लागि पर्खिरहेको बेला वा यदि तपाईं एउटा सानो हर्नियाको निगरानी गरिरहनुभएको छ भने, धेरै रणनीतिहरूले तपाईंलाई सहज रहन र बिग्रनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छन्।

भारी उठाउने र तनावपूर्ण गतिविधिहरू जसले पेटको दबाब बढाउँछन्,बाट बच्नुहोस्। जब तपाईंले केही उठाउनुपर्छ, आफ्नो घुँडा झुकाएर र आफ्नो ढाड सीधा राखेर उचित तरिका प्रयोग गर्नुहोस्। जहाँसम्म सम्भव छ भारी वस्तुहरूको लागि मद्दत माग्नुहोस्।

फाइबरयुक्त खाना खाने, प्रशस्त पानी पिउने र सक्रिय रहने द्वारा कब्जियत व्यवस्थापन गर्नुहोस्। दिसा गर्दा तनावले हर्नियालाई बिगार्न सक्छ, त्यसैले तपाईंको पाचन प्रणालीलाई स्वस्थ राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।

आफ्नो पेटको मांसपेशीमा दबाब कम गर्न स्वस्थ तौल कायम गर्नुहोस्। मध्यम वजन घटाउँदा पनि हर्नियाका लक्षणहरू कम गर्न र जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न सक्छ।

यदि तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेमा ट्रस वा हर्निया बेल्टको साथ आफ्नो हर्नियालाई सहयोग गर्नुहोस्। यी उपकरणहरूले अस्थायी राहत प्रदान गर्न सक्छन् तर दीर्घकालीन समाधान होइनन् र उचित चिकित्सा उपचारलाई प्रतिस्थापन गर्नु हुँदैन।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरको नियुक्तिको लागि कसरी तयारी गर्ने?

तपाईंले पहिलो पटक उभार देख्नुभएको बेला र तपाईंले अनुभव गर्नुभएका कुनै पनि लक्षणहरू छलफल गर्न तयार हुनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले हर्नियाको आकार परिवर्तन हुन्छ कि हुँदैन वा केही गतिविधिहरूले यसलाई बढी ध्यान आकर्षित गर्दछ कि गर्दैन भनेर जान्न चाहन्छन्।

ओभर-द-काउन्टर औषधि र पूरकहरू सहित तपाईंका हालका औषधिहरूको सूची ल्याउनुहोस्। यदि तपाईंलाई अपरेशनको आवश्यकता छ भने केही औषधिहरूले शल्यक्रिया योजनालाई असर गर्न सक्छन्।

अघि नै प्रश्नहरू लेख्नुहोस् ताकि तपाईं महत्त्वपूर्ण चिन्ताहरू बिर्सनुहुन्न। उपचार विकल्पहरू, शल्यक्रियाका जोखिमहरू र फाइदाहरू, रिकभरी समय र गतिविधि प्रतिबन्धहरूको बारेमा सोध्ने विचार गर्नुहोस्।

परीक्षणको लागि तपाईंको ग्रोइन क्षेत्रमा सजिलै पहुँच गर्न अनुमति दिने आरामदायी, लुज-फिटिङ कपडा लगाउनुहोस्। कडा बेल्ट वा प्रतिबन्धात्मक कपडाबाट बच्नुहोस् जसले शारीरिक परीक्षणलाई गाह्रो बनाउन सक्छ।

इनगुइनल हर्नियाको बारेमा मुख्य कुरा के हो?

इनगुइनल हर्निया सामान्य, उपचारयोग्य अवस्थाहरू हुन् जसले तपाईंको जीवनलाई नियन्त्रण गर्नुपर्दैन। यद्यपि तिनीहरू आफैंमा हराउँदैनन्, धेरै मानिसहरू उचित निगरानीको साथ वर्षौंसम्म साना हर्नियाहरू सहित आरामदायी रूपमा बाँच्छन्।

मुख्य कुरा तपाईंको अवस्थाको लागि सही उपचार दृष्टिकोण निर्धारण गर्न तपाईंको डाक्टरसँग काम गर्नु हो। चाहे त्यो सतर्कतापूर्वक पर्खनु होस् वा शल्यक्रिया, तपाईंसँग सुरक्षित र प्रभावकारी विकल्पहरू उपलब्ध छन्।

याद गर्नुहोस् कि चाँडो चिकित्सा ध्यान खोज्नाले तपाईंलाई धेरै उपचार विकल्पहरू दिन्छ र जटिलताहरू रोक्न मद्दत गर्दछ। लज्जा वा डरले तपाईंलाई आवश्यक हेरचाह प्राप्त गर्नबाट रोक्न नदिनुहोस्।

इनगुइनल हर्नियाको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के इनगुइनल हर्निया आफैं निको हुन सक्छ?

होइन, इनगुइनल हर्निया आफैं निको हुँदैन। तपाईंको पेटको भित्तामा रहेको उद्घाटन जसले तन्तुलाई बाहिर धकेल्न अनुमति दिन्छ, शल्यक्रियाद्वारा मर्मत नगरिएसम्म रहनेछ। तथापि, साना हर्नियाहरू जसले लक्षणहरू निम्त्याउँदैनन् तिनीहरूलाई प्रायः तुरुन्तै उपचार बिना सुरक्षित रूपमा निगरानी गर्न सकिन्छ।

के इनगुइनल हर्नियाको शल्यक्रिया सधैं आवश्यक हुन्छ?

सधैं होइन। साना, पीडारहित हर्नियाहरूलाई प्रायः तुरुन्तै मर्मत गर्नुको सट्टा हेरिएको र निगरानी गरिएको हुन सक्छ। तपाईंको हर्नियाले उल्लेखनीय दुखाइ निम्त्याउँछ, ठूलो हुन्छ, वा स्ट्र्याङ्गुलेटेड हुने जोखिममा छ भने तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्नेछन्। निर्णय तपाईंको व्यक्तिगत लक्षण र परिस्थितिहरूमा निर्भर गर्दछ।

इनगुइनल हर्नियाको शल्यक्रिया पछि रिकभरी कति समय लाग्छ?

धेरै मानिसहरू केही दिन भित्र हल्का गतिविधिहरूमा फर्कन्छन् र २-४ हप्ता भित्र सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन्छन्। पूर्ण निको हुन लगभग ६-८ हप्ता लाग्छ। ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रियामा सामान्यतया खुला शल्यक्रिया भन्दा अलि छिटो रिकभरी हुन्छ, तर दुवै दृष्टिकोणहरू उचित पश्चात्-शल्यक्रिया हेरचाहको साथ धेरै सफल हुन्छन्।

के म इनगुइनल हर्निया भएको बेला व्यायाम गर्न सक्छु?

हिँड्ने जस्ता हल्का व्यायाम सामान्यतया ठीक छ र यहाँसम्म कि फाइदाजनक पनि छ। तथापि, तपाईंले भारी उठाउने, तीव्र पेटको व्यायाम र दुखाइ निम्त्याउने वा तपाईंको हर्निया उभार बढी देखिने गतिविधिहरूबाट बच्नुपर्छ। सुरक्षित रहिरहनुभएको सुनिश्चित गर्न सधैं आफ्नो डाक्टरसँग व्यायाम योजनाहरू छलफल गर्नुहोस्।

के मेरो इनगुइनल हर्निया समयसँगै बिग्रन्छ?

केही हर्नियाहरू वर्षौंसम्म स्थिर रहन्छन्, जबकि अरूहरू क्रमशः ठूला हुन्छन् वा बढी लक्षणयुक्त हुन्छन्। समयसँगै तपाईंको हर्निया कसरी परिवर्तन हुन्छ भनेर भविष्यवाणी गर्ने कुनै तरिका छैन, त्यसैले तपाईं तुरुन्तै शल्यक्रिया नगर्ने भए पनि तपाईंको डाक्टरसँग नियमित निगरानी महत्त्वपूर्ण छ।