Created at:1/16/2025
लाइकेन स्क्लेरोसस एक दीर्घकालीन छालाको समस्या हो जसले सेतो, प्याची क्षेत्रहरू पातलो छाला बनाउँछ, सामान्यतया जननांग र गुदा क्षेत्रको वरिपरि। यो कसैलाई पनि हुन सक्छ, तर यो रजोनिवृत्तिको पछि महिलाहरूमा र कहिलेकाहीँ बालबालिकामा बढी हुन्छ।
यो अवस्था सङ्क्रामक छैन र तपाईंले यो अरुबाट पाउनुहुन्न। यसलाई तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले स्वस्थ छालाका कोषहरूलाई लक्षित गर्ने रूपमा सोच्नुहोस्, जसले सूजन र समयसँगै छालाको उपस्थिति र बनावटमा परिवर्तन ल्याउँछ।
सबैभन्दा ध्यान आकर्षित गर्ने चिन्ह सामान्यतया सेतो, चम्किलो छालाका टुक्राहरू हुन् जुन चाउरी परेको वा टिस्यु पेपर जस्तो देखिन सक्छ। यी टुक्राहरू तपाईंको सामान्य छाला भन्दा फरक महसुस हुन्छन् र छुनमा निकै कोमल हुन सक्छन्।
तपाईंले धेरै लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्छ जुन हल्कादेखि बढी दुःखदायक हुन सक्छन्:
केही अवस्थामा, तपाईंले प्रभावित छालामा साना डल्ला वा फोका जस्ता कम सामान्य लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। लक्षणहरू आउन र जान सक्छन्, केही मानिसहरूमा लक्षणहरू सुधार भएपछि फेरि बढ्ने हुन्छ।
लाइकेन स्क्लेरोसस सामान्यतया तपाईंको शरीरमा कहाँ देखिन्छ भन्ने आधारमा वर्गीकृत गरिन्छ। जननांग प्रकारले महिलाहरूमा भल्भा र पुरुषहरूमा लिंगलाई असर गर्छ, जबकि अतिरिक्त जननांग प्रकार तपाईंको शरीरको अन्य कुनै पनि ठाउँमा देखा पर्न सक्छ।
जननांग लाइकेन स्क्लेरोसस सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। महिलाहरूमा, यसले सामान्यतया भल्भालाई असर गर्छ, योनि खोल्ने वरिपरिको क्षेत्र समावेश गर्दछ र कहिलेकाहीँ गुदा क्षेत्रमा पनि फैलिन्छ। पुरुषहरूमा, यसले सामान्यतया लिंगको टुप्पो र छालाको छेउलाई असर गर्छ।
अतिरिक्त जननांग लाइकेन स्क्लेरोसस तपाईंको काँध, छाती, नाडी वा तपाईंको शरीरका अन्य क्षेत्रहरूमा देखा पर्न सक्छ। यो प्रकार कम सामान्य छ र जननांग प्रकार भन्दा कम लक्षणहरू निम्त्याउँछ।
यसको सही कारण पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन, तर अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि यसमा तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले स्वस्थ छालाका कोषहरूमा आक्रमण गर्ने समावेश छ। यो अटोइम्युन प्रतिक्रियाले सूजन सिर्जना गर्दछ जसले तपाईंले देख्ने विशेषता छाला परिवर्तनहरू निम्त्याउँछ।
धेरै कारकहरूले यो अवस्था विकास गर्न योगदान गर्न सक्छन्:
दुर्लभ अवस्थामा, केही मानिसहरूले कडा कपडा वा चोटपटक जस्ता छालामा शारीरिक आघात भएपछि लाइकेन स्क्लेरोसस विकास गर्छन्। तथापि, यो अवस्था भएका धेरै मानिसहरूमा कुनै स्पष्ट ट्रिगर हुँदैन जुन डाक्टरहरूले पहिचान गर्न सक्छन्।
यदि तपाईंले सेतो छालाका टुक्राहरू देख्नुहुन्छ, विशेष गरी तपाईंको जननांग क्षेत्रमा, वा यदि तपाईं निरन्तर खाजिने वा पीडा अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाईंले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई देखाउनु पर्छ। प्रारम्भिक निदान र उपचारले जटिलताहरू रोक्न र तपाईंको आराम सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाईंले रक्तस्राव, गम्भीर पीडा, वा पिसाब वा दिसा गर्दा समस्या भोग्नुहुन्छ भने चिकित्सा उपचारको लागि पर्खनु हुँदैन। यी लक्षणहरूले अवस्था बढ्दै गएको वा तत्काल उपचार चाहिने जटिलताहरू निम्त्याइरहेको संकेत गर्न सक्छ।
यदि तपाईंलाई पीडादायी संभोग भइरहेको छ वा तपाईंको जननांग क्षेत्रको आकार वा उपस्थितिमा परिवर्तन देख्नुहुन्छ भने, यी चिन्ताहरू तपाईंको डाक्टरसँग छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। तिनीहरूले लाइकेन स्क्लेरोसस कारण हो कि भनेर निर्धारण गर्न र उपयुक्त उपचार विकल्पहरू सिफारिस गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
केही कारकहरूले यो अवस्था विकास गर्ने सम्भावना बढाउन सक्छन्। रजोनिवृत्तिको पछि महिला हुनु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक हो, किनकि यस समयमा हार्मोनल परिवर्तनहरूले अवस्था ट्रिगर गर्न सक्छ।
अन्य कारकहरू जसले तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छन्:
बालबालिकाहरूले पनि लाइकेन स्क्लेरोसस विकास गर्न सक्छन्, यद्यपि यो कम सामान्य छ। दुर्लभ अवस्थामा, अवस्था बालबालिका किशोरावस्थामा पुग्दा आफैंमा सुधार हुन सक्छ, तर यो तपाईंले उचित चिकित्सा हेरचाह बिना भर पर्नु हुँदैन।
उचित उपचार बिना, लाइकेन स्क्लेरोससले घाउ निम्त्याउन सक्छ जसले कार्यात्मक समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। घाउले महिलाहरूमा योनि खोल्ने साँघुरो बनाउन सक्छ वा पुरुषहरूमा छालाको छेउ कडा बनाउन सक्छ, दैनिक गतिविधिहरू असुविधाजनक बनाउँछ।
तपाईंले सचेत हुनुपर्ने सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:
धेरै दुर्लभ अवस्थामा, लामो समयसम्म रहेको लाइकेन स्क्लेरोससले प्रभावित क्षेत्रमा छालाको क्यान्सर विकास गर्ने जोखिमलाई थोरै बढाउन सक्छ। यही कारणले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकद्वारा नियमित निगरानी महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी यदि तपाईंलाई धेरै वर्षदेखि यो अवस्था छ भने।
दुर्भाग्यवश, यसको सही कारण पूर्ण रूपमा बुझिएको नभएकोले लाइकेन स्क्लेरोसस रोक्ने कुनै ज्ञात तरिका छैन। तथापि, तपाईंले त्यस्ता कारकहरूबाट बच्न कदम चाल्न सक्नुहुन्छ जसले लक्षणहरू बढाउन सक्छ वा अवस्थालाई बिग्रन सक्छ।
हल्का छालाको हेरचाहले जलन कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। हल्का, सुगन्धरहित साबुन प्रयोग गर्नुहोस् र जननांग क्षेत्रमा कडा रसायन वा सुगन्धित उत्पादनहरूबाट बच्नुहोस्। कपासको भित्री वस्त्र र लुगा खुकुलो लगाउनाले घर्षण र जलन कम गर्न सक्छ।
यदि तपाईंलाई अन्य अटोइम्युन अवस्थाहरू छन् भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग मिलेर तिनीहरूलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्नाले तपाईंको समग्र जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। नियमित जाँचले पनि तपाईंलाई अवस्था विकास भएमा कुनै पनि परिवर्तनहरू चाँडै पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।
तपाईंको डाक्टरले प्रभावित छालालाई जाँचेर र तपाईंका लक्षणहरूबारे सोधेर प्रायः लाइकेन स्क्लेरोसस निदान गर्न सक्छन्। टुक्राहरूको सेतो, चम्किलो उपस्थिति धेरै विशिष्ट छ र स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई अवस्था पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ।
कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले निदान पुष्टि गर्न छालाको बायोप्सी सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गर्न प्रभावित छालाको सानो नमूना लिनु समावेश छ, जसले समान देखिने अन्य अवस्थाहरूलाई बाहिर गर्न सक्छ।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंले अनुभव गरिरहेका अन्य कुनै पनि लक्षणहरूबारे पनि सोध्नेछन् र अन्य अटोइम्युन अवस्थाहरू जाँच गर्न सक्छन्। लाइकेन स्क्लेरोसस निदान गर्न सामान्यतया रगत परीक्षण आवश्यक पर्दैन, तर यदि तपाईंको डाक्टरले अन्य सम्बन्धित अवस्थाहरूको शङ्का गर्छ भने यो उपयोगी हुन सक्छ।
मुख्य उपचार प्रिस्क्रिप्शन सामयिक कोर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम वा मलहम हो, जसले सूजन कम गर्न मद्दत गर्दछ र लक्षणहरूलाई उल्लेखनीय रूपमा सुधार गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः एक शक्तिशाली स्टेरॉइड क्रीम लेख्नेछन् जुन तपाईंले नियमित रूपमा प्रभावित क्षेत्रहरूमा लगाउनुहुनेछ।
उपचारमा सामान्यतया केही हप्तासम्म दैनिक निर्धारित औषधि प्रयोग गर्नु समावेश छ, त्यसपछि मर्मत तालिकामा घटाउनुहोस्। धेरै मानिसहरूले केही हप्ता भित्र खाजिने र पीडामा सुधार देख्छन्, यद्यपि छालाको उपस्थिति परिवर्तन हुन लामो समय लाग्न सक्छ।
अन्य उपचार विकल्पहरू जुन तपाईंको डाक्टरले विचार गर्न सक्छन्:
दुर्लभ अवस्थामा जहाँ रूढिवादी उपचारहरूले काम गर्दैनन्, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया विकल्पहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा घाउ हटाउने वा प्रभावित क्षेत्रहरू पुनर्निर्माण गर्ने प्रक्रियाहरू समावेश हुन सक्छ, यद्यपि शल्यक्रिया सामान्यतया गम्भीर अवस्थाहरूको लागि आरक्षित हुन्छ।
राम्रो छालाको हेरचाहले तपाईंका लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न र लक्षणहरू बढ्नबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। प्रभावित क्षेत्रहरू सफा र सुक्खा राख्नुहोस्, र तपाईंको छालालाई जलन गर्न सक्ने कडा साबुन वा सुगन्धित उत्पादनहरू प्रयोग नगर्नुहोस्।
हल्का दैनिक हेरचाहमा सादा पानी वा हल्का, सुगन्धरहित साबुनले धुने र क्षेत्रलाई घोटेर सुकाउनु समावेश छ। हल्का, बिना सुगन्धको मॉइस्चराइजर लगाउनाले छालालाई नरम राख्न र जलन कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
खुकुलो, कपासको भित्री वस्त्र लगाउनाले र घर्षण र जलन कम गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई रातमा खाजिने भइरहेको छ भने, आफ्नो नङ छोटो राख्नुहोस् र सुत्ने बेला कपासको पन्जा लगाउनाले खाज्नेबाट हुने क्षति रोक्न सक्छ।
ध्यान वा हल्का व्यायाम जस्ता तनाव व्यवस्थापनका तरिकाहरूले मद्दत गर्न सक्छन्, किनकि तनावले कहिलेकाहीँ अटोइम्युन अवस्थाहरू बिग्रन सक्छ। केही मानिसहरूले पत्ता लगाउँछन् कि लक्षणहरू बढाउने देखिने केही खानेकुरा वा गतिविधिहरूबाट बच्नु उपयोगी हुन सक्छ।
तपाईंको नियुक्तिको अघि, तपाईंका सबै लक्षणहरू र तिनीहरू कहिले सुरु भए लेख्नुहोस्। तिनीहरूलाई केले राम्रो वा खराब बनाउँछ भन्ने बारे विवरणहरू समावेश गर्नुहोस्, र तपाईंले पहिले नै प्रयास गरिसकेका कुनै पनि उपचारहरू।
तपाईंले लिइरहेका सबै औषधिहरूको सूची ल्याउनुहोस्, जसमा ओभर-द-काउन्टर उत्पादनहरू र पूरकहरू समावेश छन्। साथै, तपाईंसँग भएका अन्य कुनै पनि स्वास्थ्य अवस्थाहरू, विशेष गरी अटोइम्युन विकारहरू वा छालाका अवस्थाहरू नोट गर्नुहोस्।
तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न चाहेका प्रश्नहरू तयार गर्नुहोस्। तपाईं उपचार विकल्पहरू, उपचारले काम गर्न कति समय लाग्छ, वा दीर्घकालीन रूपमा के आशा गर्ने बारे जान्न चाहनुहुन्छ। तपाईंलाई चिन्ता लागेको कुनै पनि कुरा सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।
यदि तपाईं परीक्षाको बारेमा नर्भस महसुस गर्नुहुन्छ भने, सम्झनुहोस् कि स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू यी अवस्थाहरूमा अनुभवी छन् र तपाईंलाई सहज महसुस गराउन चाहन्छन्। यदि तपाईंलाई यसले बढी सहज बनाउँछ भने तपाईं समान लिङ्गको प्रदायक माग्न सक्नुहुन्छ।
लाइकेन स्क्लेरोसस एक व्यवस्थित अवस्था हो जुन चाँडै पत्ता लागेमा उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ। यसले असुविधाजनक लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ भने पनि, उचित चिकित्सा हेरचाहले तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई उल्लेखनीय रूपमा सुधार गर्न र जटिलताहरू रोक्न सक्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो अवस्थालाई एक पटकको उपचार भन्दा निरन्तर व्यवस्थापन चाहिन्छ। निरन्तर उपचार र राम्रो छालाको हेरचाहको साथ, धेरै मानिसहरूले आफ्ना लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र सामान्य गतिविधिहरू कायम राख्न सक्छन्।
लज्जाको कारण मद्दत खोज्नबाट नरोक्नुहोस्। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू यो अवस्थासँग परिचित छन् र प्रभावकारी उपचारहरू उपलब्ध छन्। तपाईंले जति चाँडो उपचार सुरु गर्नुहुन्छ, तपाईंको दीर्घकालीन परिणामहरू राम्रो हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
होइन, लाइकेन स्क्लेरोसस सङ्क्रामक छैन। तपाईंले यो अरुबाट पाउन सक्नुहुन्न वा यौन सम्पर्क सहित सम्पर्क मार्फत अरुलाई दिन सक्नुहुन्न। यो एक अटोइम्युन अवस्था हो जुन तपाईंको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रतिक्रियाको कारणले विकास हुन्छ।
लाइकेन स्क्लेरोसस उपचार बिना पूर्ण रूपमा हराउँदैन, विशेष गरी वयस्कहरूमा। लक्षणहरू कहिलेकाहीँ अस्थायी रूपमा सुधार हुन सक्छन् भने पनि, प्रगति र जटिलताहरू रोक्नको लागि यस अवस्थालाई सामान्यतया निरन्तर चिकित्सा व्यवस्थापन चाहिन्छ। केही बालबालिकामा, यो किशोरावस्था पछि सुधार हुन सक्छ, तर यो ग्यारेन्टी गरिएको छैन।
लाइकेन स्क्लेरोसस भएका धेरै मानिसहरूले, विशेष गरी उचित उपचारको साथ, यौन सम्पर्क गर्न जारी राख्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले संभोगलाई बढी सहज बनाउने तरिकाहरू सिफारिस गर्न सक्छन्, जस्तै स्नेहक प्रयोग गर्ने वा उपचारको समय समायोजन गर्ने। तपाईंको पार्टनर र स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग खुला कुराकानी महत्त्वपूर्ण छ।
लामो समयसम्म, उपचार नगरिएको लाइकेन स्क्लेरोससबाट प्रभावित क्षेत्रहरूमा छालाको क्यान्सरको थोरै बढेको जोखिम छ। तथापि, यो जोखिम धेरै कम छ र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकद्वारा उचित उपचार र नियमित निगरानीको साथ कम गर्न सकिन्छ। लाइकेन स्क्लेरोसस भएका धेरै मानिसहरूमा कहिल्यै क्यान्सर हुँदैन।
धेरै मानिसहरूले उपचार सुरु गरेको २-४ हप्ता भित्र खाजिने र पीडा जस्ता लक्षणहरूमा सुधार देख्छन्। तथापि, छालाको उपस्थितिमा परिवर्तन देखिन केही महिना लाग्न सक्छ। उत्तम नतिजा प्राप्त गर्नको लागि निर्धारित औषधिहरूको निरन्तर प्रयोग महत्त्वपूर्ण छ।