Health Library Logo

Health Library

लुपस नेफ्राइटिस

सिंहावलोकन

मिर्गौलाले फिल्टर गर्ने एकाइहरू, जसलाई नेफ्रोन भनिन्छ, मार्फत रगतबाट फोहोर र अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउँछन्। प्रत्येक नेफ्रोनमा एउटा फिल्टर हुन्छ, जसलाई ग्लोमेरुलस भनिन्छ। प्रत्येक फिल्टरमा क्यापिलरी भनिने साना रक्तनलीहरू हुन्छन्। जब रगत ग्लोमेरुलसमा प्रवाह हुन्छ, पानी, खनिज र पोषक तत्वहरू, र फोहोरका साना टुक्राहरू, जसलाई अणु भनिन्छ, क्यापिलरी पर्खालहरूबाट पार हुन्छन्। ठूला अणुहरू, जस्तै प्रोटिन र रातो रक्त कोशिकाहरू, पार हुँदैनन्। जुन भाग छानिएको हुन्छ त्यो नेफ्रोनको अर्को भागमा जान्छ जसलाई ट्युब्युल भनिन्छ। शरीरलाई आवश्यक पर्ने पानी, पोषक तत्व र खनिजहरू रक्तप्रवाहमा फर्काइन्छ। अतिरिक्त पानी र फोहोर पिसाब बन्छ जुन मूत्राशयमा जान्छ।

सिस्टेमिक लुपस एरिथेमेटोसस, जसलाई लुपस पनि भनिन्छ, भएका मानिसहरूमा लुपस नेफ्राइटिस धेरै पटक हुने समस्या हो।

लुपस एउटा रोग हो जसमा शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले आफ्नै कोष र अंगहरूमा आक्रमण गर्दछ, जसलाई अटोइम्युन रोग भनिन्छ। लुपसले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई अटोएन्टिबडी भनिने प्रोटिन बनाउन लगाउँछ। यी प्रोटिनहरूले शरीरका तन्तु र अंगहरूमा आक्रमण गर्दछन्, जसमा मिर्गौला पनि समावेश छन्।

लक्षणहरू

ल्युपस नेफ्राइटिसका चिन्ह र लक्षणहरू समावेश छन्: पिसाबमा रगत। धेरै प्रोटिनको कारण फिंजिने पिसाब। उच्च रक्तचाप। खुट्टा, गोडा वा खुट्टामा र कहिलेकाहीँ हात र अनुहारमा सुन्निने। रगतमा क्रिएटिनिन नामक फोहोर पदार्थको उच्च मात्रा।

कारणहरू

प्रणालीगत लुपस भएका आधाजति वयस्कहरूमा लुपस नेफ्राइटिस हुन्छ। प्रणालीगत लुपसले शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई मिर्गौलाहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ। त्यसपछि मिर्गौलाले फोहोरलाई जस्तो हुनुपर्ने हो त्यसरी छान्न सक्दैनन्।

मिर्गौलाको एउटा महत्त्वपूर्ण काम रगत सफा गर्नु हो। रगत शरीरभरि सर्दा, यसले अतिरिक्त तरल पदार्थ, रसायन र फोहोरहरू उठाउँछ। मिर्गौलाले यो पदार्थलाई रगतबाट अलग गर्दछ। यो पिसाबमा शरीरबाट बाहिर निकालिन्छ। यदि मिर्गौलाले यो गर्न सक्दैनन् र अवस्थाको उपचार गरिएन भने, गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू हुन्छन्, अन्ततः ज्यान जान्छ।

जोखिम कारकहरू

लुपस नेफ्राइटिसका लागि थाहा भएका एक मात्र जोखिम कारकहरू यी हुन्:

  • पुरुष हुनु। महिलाहरूमा लुपस हुने सम्भावना बढी हुन्छ, तर पुरुषहरूमा महिलाहरूको तुलनामा लुपस नेफ्राइटिस हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
  • जाति वा जातीयता। काला मानिसहरू, हिस्पैनिक मानिसहरू र एसियाली अमेरिकीहरूमा गोराहरूको तुलनामा लुपस नेफ्राइटिस हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
जटिलताहरू

लुपस नेफ्राइटिसले यी कुराहरू निम्त्याउन सक्छ:

  • उच्च रक्तचाप।
  • मिर्गौलाको असफलता।
  • क्यान्सर लाग्ने जोखिम बढ्छ, विशेष गरी प्रतिरक्षा प्रणालीका कोषहरूमा सुरु हुने क्यान्सर, जसलाई बी-सेल लिम्फोमा भनिन्छ।
  • मुटु र रक्तनलीका समस्याहरूको जोखिम बढ्छ।
निदान

ल्युपस नेफ्राइटिसको निदान गर्नका लागि गरिने परीक्षणहरू समावेश छन्:

  • रगत र पिसाब परीक्षण। सामान्य रगत र पिसाब परीक्षणका अतिरिक्त, २४ घण्टामा सङ्कलन गरिएको पिसाबको पनि परीक्षण गरिन सक्छ। यी परीक्षणहरूले मिर्गौला कति राम्रोसँग काम गरिरहेका छन् भन्ने मापन गर्दछन्।
  • मिर्गौला बायोप्सी। मिर्गौलाको सानो भाग निकालेर प्रयोगशालामा पठाइन्छ। यस परीक्षणले ल्युपस नेफ्राइटिसको निदान गर्दछ। यसले रोग कति गम्भीर छ भनेर पनि देखाउन मद्दत गर्दछ। समयक्रममा एक भन्दा बढी बायोप्सी हुन सक्छन्।
उपचार

लुपस नेफ्राइटिसको कुनै उपचार छैन। उपचारको उद्देश्य हो:

  • लक्षणहरू कम गर्ने वा लक्षणहरू हटाउने, जसलाई छुटकारा भनिन्छ।
  • रोगलाई बिग्रनबाट रोक्ने।
  • लक्षणहरू फेरि आउनबाट रोक्ने।
  • मिर्गौलालाई राम्रोसँग काम गर्नका लागि रगतबाट फोहोर छान्न मेसिनको आवश्यकता पर्दैन, जसलाई डायलाइसिस भनिन्छ, वा मिर्गौला प्रत्यारोपण।

सामान्यतया, यी उपचारहरूले मिर्गौला रोग भएका मानिसहरूलाई मद्दत गर्न सक्छन्:

  • आहार परिवर्तन। आहारमा प्रोटिन र नुनको मात्रा सीमित गर्नाले मिर्गौलाले राम्रोसँग काम गर्न मद्दत गर्दछ।

गम्भीर लुपस नेफ्राइटिसको उपचारका लागि स्वस्थ कोषहरूमा आक्रमण गर्ने प्रतिरक्षा प्रणालीलाई ढिलो वा रोक्ने औषधिहरूको आवश्यकता पर्न सक्छ। औषधिहरू प्रायः सँगै प्रयोग गरिन्छ। कहिलेकाहीँ सुरुमा प्रयोग गरिएका केही औषधिहरू विषाक्त प्रभाव रोक्न परिवर्तन गरिन्छ।

लुपस नेफ्राइटिसको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधिहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

  • स्टेरोइडहरू, जस्तै प्रिडनिसोन (रेयोस)।
  • साइक्लोस्पोरिन (जेनग्राफ, नियोरल, स्यान्डिम्युन)।
  • भोक्लोस्पोरिन (लुप्किनिस)।
  • ट्याक्रोलिमस (एस्टाग्राफ, एनभर्सस, प्रोग्राफ)।
  • साइक्लोफस्फामाइड (साइटक्सन)।
  • एजाथायोप्रिन (अजासन, इमुरान)।
  • माइकोफेनोलेट (सेलसेप्ट)।
  • रिटुक्सिमाब (रिटक्सन)।
  • बेलिमुमाब (बेन्लीस्टा)।

चलिरहेको नैदानिक परीक्षणहरूले लुपस नेफ्राइटिसको लागि नयाँ उपचारहरूको परीक्षण गरिरहेका छन्।

मिर्गौलाको असफलतामा पुगेका मानिसहरूको लागि, उपचार विकल्पहरूमा समावेश छन्:

  • मिर्गौला प्रत्यारोपण। यदि मिर्गौलाले काम गर्न छोड्यो भने, दाताबाट मिर्गौला, जसलाई प्रत्यारोपण भनिन्छ, आवश्यक पर्न सक्छ।

ठेगाना: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

भारतमा निर्मित, विश्वको लागि