Created at:1/16/2025
मेसल्स एक अत्यन्तै सर्ने भाइरल संक्रमण हो जुन संक्रमित व्यक्तिले खोक्दा वा हाच्छ्युँ गर्दा निस्कने सास फेर्ने थोपाहरू मार्फत फैलिन्छ। यो बाल्यकालको रोगले खोप नलगाएका वा पहिले संक्रमित नभएका कसैलाई पनि असर गर्न सक्छ, जसले गर्दा छुट्टै रातो दाग र फ्लू जस्तै लक्षणहरू देखा पर्दछन्।
खोप कार्यक्रमहरूको कारण धेरै देशहरूमा मेसल्स लगभग समाप्त भएको थियो, तर कम खोप दर भएका समुदायहरूमा अझै पनि प्रकोपहरू हुन्छन्। राम्रो कुरा के हो भने मेसल्स पूर्ण रूपमा खोप लगाएर रोक्न सकिन्छ, र अधिकांश मानिसहरू सहयोगात्मक हेरचाहको साथ पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।
भाइरसको सम्पर्कमा आएपछि १० देखि १४ दिन पछि मेसल्सका लक्षणहरू सामान्यतया देखिन्छन्। रोग सामान्यतया दुई अलग चरणहरूमा विकसित हुन्छ, जसले गर्दा यो प्रगति हुँदै जाँदा चिन्न सजिलो हुन्छ।
प्रारम्भिक चरणमा सामान्य रुघा वा फ्लू जस्तै महसुस हुन्छ। तपाईंलाई ज्वरो, नाक बग्ने, सुख्खा खोकी र रातो, पानी जस्तै आँखा लाग्न सक्छ। विशेषता दाग देखा पर्नु अघि यी लक्षणहरू २ देखि ३ दिनसम्म रहन सक्छन्।
प्रारम्भिक चरणमा हेर्नुपर्ने मुख्य लक्षणहरू यी हुन्:
दोस्रो चरणले मेसल्सको विशेषता दाग ल्याउँछ। यो रातो, धब्बेदार दाग सामान्यतया तपाईंको अनुहार र कपालको रेखाबाट सुरु हुन्छ, त्यसपछि केही दिनमा तपाईंको घाँटी, धड़, हात र खुट्टा सम्म फैलिन्छ।
पहिलो लक्षणहरू सुरु भएको ३ देखि ५ दिन पछि दाग सामान्यतया देखा पर्दछ। दाग फैलिँदै जाँदा, तपाईंको ज्वरो अझ बढ्न सक्छ, र तपाईं केही दिनसम्म धेरै अस्वस्थ महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, त्यसपछि क्रमशः राम्रो महसुस गर्न थाल्नुहुन्छ।
मेसल्स मेसल्स भाइरस नामक भाइरसको कारण हुन्छ, जुन प्यारामिक्सोभाइरस परिवारसँग सम्बन्धित छ। यो भाइरस अविश्वसनीय रूपमा सर्ने छ र हावामा रहेका साना थोपाहरू मार्फत व्यक्तिबाट व्यक्तिमा सजिलै फैलिन्छ।
जब मेसल्स भएको कसैले खोक्छ, हाच्छ्युँ गर्छ, कुरा गर्छ, वा सास फेर्छ, तब उनीहरूले हावामा भाइरस भएका थोपाहरू छोड्छन्। तपाईंले यी थोपाहरू सास फेरेर वा भाइरसले दूषित सतह छोएर त्यसपछि तपाईंको मुख, नाक वा आँखा छोएर मेसल्स लाग्न सक्नुहुन्छ।
यो भाइरस यति सर्ने छ कि यदि एक जनालाई मेसल्स भयो भने, वरपरका १० जना मध्ये ९ जनालाई पनि लाग्न सक्छ यदि उनीहरू प्रतिरक्षा भएका छैनन् भने। संक्रमित व्यक्ति गएको २ घण्टासम्म हावा र सतहमा भाइरस बाँच्न सक्छ।
मेसल्स भएका मानिसहरू दाग देखा पर्नु ४ दिन अघिदेखि दाग सुरु भएको ४ दिनसम्म सबैभन्दा बढी सर्ने हुन्छन्। यसको मतलब तपाईंलाई बिरामी भएको थाहा हुनु अघि नै तपाईं भाइरस फैलाउन सक्नुहुन्छ, जसको कारण मेसल्स समुदायहरूमा यति छिटो फैलिन सक्छ।
यदि तपाईंलाई मेसल्स भएको शङ्का छ भने, विशेष गरी यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा उच्च ज्वरो, खोकी, नाक बग्ने र रातो आँखा लागेको छ भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। चाँडो चिकित्सा ध्यानले उचित निदान सुनिश्चित गर्न र अरूलाई संक्रमण फैलिनबाट रोक्न मद्दत गर्दछ।
यदि तपाईंले यी चेतावनी चिन्हहरू देख्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:
यदि तपाईंलाई सास फेर्न धेरै गाह्रो हुन्छ, छाती दुख्छ, भ्रम हुन्छ वा झट्का लाग्छ भने तुरुन्तै आपतकालीन हेरचाह खोज्नुहोस्। यी लक्षणहरूले गम्भीर जटिलताहरूलाई संकेत गर्न सक्छन् जसलाई तुरुन्तै चिकित्सा हस्तक्षेप चाहिन्छ।
तपाईंको डाक्टरको कार्यालय वा आपतकालीन कक्षमा जानु अघि अगाडि फोन गर्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ। यसले चिकित्सा कर्मचारीलाई आइसोलेसन उपायहरू तयार गर्न र अन्य बिरामीहरूलाई भाइरसको सम्पर्कबाट जोगाउन अनुमति दिन्छ।
तपाईंलाई मेसल्स लाग्ने जोखिम मुख्यतया तपाईंको खोपको अवस्था र भाइरसको सम्पर्कमा निर्भर गर्दछ। खोप नलगाएका वा कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूलाई संक्रमणको सबैभन्दा बढी जोखिम हुन्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
५ वर्ष मुनिका बालबालिका र २० वर्षभन्दा माथिका वयस्कहरूमा मेसल्सबाट गम्भीर जटिलताहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ। गर्भवती महिलाहरू जसलाई प्रतिरक्षा छैन उनीहरूलाई पनि जोखिम बढी हुन्छ, जसमा समयभन्दा पहिले बच्चा जन्मिने र कम तौलका बच्चा जन्मिने समावेश छ।
स्वास्थ्यकर्मी र अन्तर्राष्ट्रिय यात्रीहरूले आफ्नो खोपको अवस्थामा विशेष ध्यान दिनुपर्छ, किनकि उनीहरूलाई आफ्नो काम वा यात्रा वातावरणमा भाइरस भेट्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
धेरै मानिसहरू लामो समयसम्म समस्या नभई मेसल्सबाट निको हुन्छन्, तर जटिलताहरू हुन सक्छन्, विशेष गरी धेरै साना बच्चाहरू, वयस्कहरू र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूमा। यी सम्भावनाहरू बुझ्नाले तपाईंलाई थप चिकित्सा हेरचाह कहिले खोज्ने भनेर थाहा पाउन मद्दत गर्दछ।
विकास हुन सक्ने सामान्य जटिलताहरू समावेश छन्:
अझ गम्भीर तर कम सामान्य जटिलताहरूले मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीलाई असर गर्न सक्छन्। इन्सेफलाइटिस, जुन मस्तिष्कको सूजन हो, लगभग १००० मेसल्स केसहरूमा १ मा हुन्छ र यसले झट्का, मस्तिष्क क्षति वा मृत्यु पनि हुन सक्छ।
सबैभन्दा दुर्लभ तर विनाशकारी जटिलतालाई सबएकुट स्क्लेरोसिङ प्यानइन्सेफलाइटिस (एसएसपीई) भनिन्छ जुन मेसल्स संक्रमण भएको वर्षौं पछि विकास हुन सक्छ। यो प्रगतिशील मस्तिष्क रोग मेसल्स भएका १०,००० मध्ये १ जनालाई असर गर्छ, विशेष गरी २ वर्ष भन्दा कम उमेरमा संक्रमित भएकाहरूलाई।
गर्भवती महिलाहरूलाई मेसल्स लागेमा समयभन्दा पहिले बच्चा जन्मिने, कम तौलका बच्चा जन्मिने र गम्भीर अवस्थामा आमाको मृत्यु हुने जोखिम हुन्छ। राम्रो कुरा के हो भने गर्भावस्था अघि उचित खोपले यी जटिलताहरू पूर्ण रूपमा रोक्छ।
एमएमआर (मेसल्स, मम्प्स, रूबेला) खोप लगाएर मेसल्स पूर्ण रूपमा रोक्न सकिन्छ। यो सुरक्षित र अत्यन्त प्रभावकारी खोपले मेसल्स विरुद्ध लामो समयसम्म सुरक्षा प्रदान गर्दछ र विश्वभरका केसहरूमा नाटकीय रूपमा कमी ल्याएको छ।
मानक खोप तालिकामा एमएमआर खोपको दुई मात्रा समावेश छ। बच्चाहरूले सामान्यतया १२-१५ महिनाको उमेरमा आफ्नो पहिलो मात्रा र ४-६ वर्षको उमेरमा दोस्रो मात्रा प्राप्त गर्छन्। यो दुई मात्राको तालिकाले मेसल्स विरुद्ध लगभग ९७% सुरक्षा प्रदान गर्दछ।
वयस्कहरू जसलाई आफ्नो खोपको अवस्थाको बारेमा निश्चित छैन उनीहरूले खोप लगाउने विचार गर्नुपर्छ, विशेष गरी यदि उनीहरू अन्तर्राष्ट्रिय यात्रा गर्ने योजना बनाइरहेका छन् वा स्वास्थ्य सेवा सेटिङहरूमा काम गर्दैछन् भने। १९५७ अघि जन्मेका अधिकांश वयस्कहरूलाई प्रतिरक्षा मानिन्छ किनभने उनीहरूलाई बाल्यकालमा मेसल्स भएको थियो।
यदि तपाईं मेसल्सको सम्पर्कमा आउनुभयो र प्रतिरक्षा छैन भने, तपाईंको डाक्टरले सम्पर्क भएको ७२ घण्टा भित्र पोस्ट-एक्सपोजर खोप वा इम्युनोग्लोबुलिन इन्जेक्सन सिफारिस गर्न सक्छन्। यी हस्तक्षेपहरूले कहिलेकाहीँ संक्रमण रोक्न वा यसको गम्भीरता कम गर्न सक्छन्।
डाक्टरहरूले विशेषता लक्षणहरू र दागको ढाँचाको आधारमा मेसल्सको निदान गर्न सक्छन्, तर प्रयोगशाला परीक्षणहरूले निदान पुष्टि गर्न र प्रकोपहरू ट्र्याक गर्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई सावधानीपूर्वक जाँच गर्नेछन् र तपाईंका लक्षणहरू, खोपको इतिहास र हालैको यात्राको बारेमा सोध्नेछन्।
विशेषता मेसल्स दाग जुन अनुहारबाट सुरु हुन्छ र तलतिर फैलिन्छ, ज्वरो र श्वासप्रश्वासका लक्षणहरूसँग मिलेर, एक चिनिने ढाँचा बनाउँछ। तपाईंको डाक्टरले कोप्लिकका दागहरू पनि खोज्नेछन्, जुन तपाईंको मुख भित्र साना सेता दागहरू हुन् जुन दाग देखा पर्नु अघि देखा पर्दछन्।
रगत परीक्षणले विशेष एन्टिबडी वा भाइरसलाई पत्ता लगाएर मेसल्स पुष्टि गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले भाइरसलाई प्रत्यक्ष रूपमा पहिचान गर्न घाँटीको स्वाब वा पिसाबको नमूना पनि लिन सक्छन्। यी परीक्षणहरू सार्वजनिक स्वास्थ्य ट्र्याकिङ र प्रकोप नियन्त्रणको लागि विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छन्।
मेसल्स रिपोर्ट गर्नुपर्ने रोग भएकोले, यदि तपाईंलाई निदान भयो भने तपाईंको डाक्टरले स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारीहरूलाई जानकारी दिनेछ। यसले भाइरसको सम्पर्कमा आउन सक्ने मानिसहरूलाई पहिचान र खोप लगाएर तपाईंको समुदायलाई सुरक्षित गर्न मद्दत गर्दछ।
मेसल्सको लागि कुनै विशेष एन्टिभाइरल उपचार छैन, त्यसैले हेरचाहले तपाईंको शरीरलाई संक्रमणसँग लड्न मद्दत गर्ने, लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्ने र जटिलताहरू रोक्नेमा केन्द्रित हुन्छ। अधिकांश मानिसहरू घरमा सहयोगात्मक हेरचाहको साथ पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।
तपाईंको उपचार योजनामा तपाईंको शरीरलाई निको पार्न मद्दत गर्न प्रशस्त आराम र तरल पदार्थ समावेश हुनेछ। एसिटामिनोफेन वा इबुप्रोफेनले ज्वरो कम गर्न र असुविधा कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ, तर रेये सिन्ड्रोमको जोखिमको कारण भाइरल संक्रमण भएका बच्चाहरूलाई कहिल्यै एस्पिरिन नदिनुहोस्।
भिटामिन ए सप्लीमेन्टहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ, विशेष गरी बच्चाहरूको लागि, किनकि तिनीहरूले मेसल्सको गम्भीरता कम गर्न र जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उमेर र समग्र स्वास्थ्यको आधारमा उपयुक्त मात्रा निर्धारण गर्नेछ।
यदि जटिलताहरू विकसित हुन्छन् भने, तपाईंको डाक्टरले सहायक ब्याक्टेरिया संक्रमणको लागि एन्टिबायोटिकहरू लेख्न सक्छन् वा गम्भीर अवस्थाहरूको लागि अस्पतालमा भर्ना हुन सिफारिस गर्न सक्छन्। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूले एन्टिभाइरल औषधि वा इम्युनोग्लोबुलिन उपचार प्राप्त गर्न सक्छन्।
घरको हेरचाहले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले भाइरससँग लड्दा तपाईंलाई सहज राख्नमा ध्यान केन्द्रित गर्दछ। आराम महत्त्वपूर्ण छ, त्यसैले तपाईं संक्रामक नभएसम्म काम वा स्कूलबाट घरमै बस्ने योजना बनाउनुहोस्, जुन दाग देखा परेको ४ दिन पछि सामान्यतया हुन्छ।
प्रशस्त पानी, स्पष्ट ब्रोथ वा इलेक्ट्रोलाइट समाधान पिउँदै राम्रोसँग हाइड्रेटेड रहनुहोस्। ज्वरोले तपाईंको तरल पदार्थको आवश्यकता बढाउँछ, त्यसैले तपाईंलाई तिर्खा लागेको नभए पनि सामान्य भन्दा बढी पिउनुहोस्। मदिरा र क्याफिनबाट जोगिनुहोस्, जसले निर्जलीकरणमा योगदान गर्न सक्छ।
यहाँ घरमा प्रयास गर्न सकिने उपयोगी आराम उपायहरू छन्:
अरूलाई मेसल्स फैलिनबाट रोक्न आइसोलेसन महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले सुरक्षित भने नभएसम्म, प्रतिरक्षा नभएका मानिसहरू, विशेष गरी गर्भवती महिलाहरू, शिशुहरू र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूबाट टाढा रहनुहोस्।
तपाईंको नियुक्ति अघि, तपाईंका लक्षणहरू लेख्नुहोस्, जब तिनीहरू सुरु भए र कसरी प्रगति भएका छन्। यो जानकारीले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको रोगको समयरेखा बुझ्न र सही निदान गर्न मद्दत गर्दछ।
तपाईंका खोप रेकर्डहरू सङ्कलन गर्नुहोस् वा तपाईंले पछिल्लो पटक एमएमआर खोप कहिले प्राप्त गर्नुभयो भनेर सम्झन प्रयास गर्नुहोस्। यदि तपाईंले रेकर्डहरू फेला पार्न सक्नुहुन्न भने, चिन्ता नगर्नुहोस् - तपाईंको डाक्टरले अझै पनि तपाईंको प्रतिरक्षा अवस्था निर्धारण गर्न र उपयुक्त हेरचाह प्रदान गर्न सक्छन्।
तपाईंले लिइरहेका कुनै पनि औषधिहरूको सूची बनाउनुहोस्, जसमा ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू र सप्लीमेन्टहरू समावेश छन्। साथै, हालैको यात्रा, विशेष गरी मेसल्सको ज्ञात प्रकोप भएका क्षेत्रहरूमा, नोट गर्नुहोस्, किनकि यो जानकारी निदानको लागि महत्त्वपूर्ण छ।
अगाडि फोन गरेर कार्यालयलाई थाहा दिनुहोस् कि तपाईंलाई मेसल्स भएको शङ्का छ। यसले उनीहरूलाई तपाईंको नियुक्तिलाई उपयुक्त रूपमा तालिका बनाउन र अन्य बिरामीहरूलाई भाइरसको सम्पर्कबाट जोगाउन सावधानी अपनाउन अनुमति दिन्छ।
मेसल्स खोप लगाएर पूर्ण रूपमा रोक्न सकिने गम्भीर रोग हो। धेरै मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्, तर जटिलताहरू गम्भीर हुन सक्छन्, विशेष गरी साना बच्चाहरू, वयस्कहरू र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूमा।
एमएमआर खोप सुरक्षित, प्रभावकारी छ र मेसल्स विरुद्ध लामो समयसम्म सुरक्षा प्रदान गर्दछ। यदि तपाईं आफ्नो खोपको अवस्थाको बारेमा अनिश्चित हुनुहुन्छ भने, विशेष गरी यदि तपाईं यात्रा गर्ने योजना बनाइरहनुभएको छ वा उच्च जोखिम भएका वातावरणमा काम गर्दै हुनुहुन्छ भने, खोप लगाउने बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्।
यदि तपाईंलाई मेसल्स भएको शङ्का छ भने, चाँडो चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस् र अरूलाई भाइरस फैलिनबाट रोक्न आफूलाई अलग गर्नुहोस्। उचित सहयोगात्मक हेरचाहको साथ, अधिकांश मानिसहरू १-२ हप्ता भित्र लामो समयसम्म जटिलताहरू बिना पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।
एक पटक मेसल्स भएपछि सामान्यतया जीवनभर प्रतिरक्षा प्रदान गर्दछ, त्यसैले दोस्रो संक्रमणहरू अत्यन्तै दुर्लभ छन्। यद्यपि, गम्भीर रूपमा कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूलाई पुनः संक्रमणको जोखिम हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई पहिले मेसल्स भइसकेको छ र समान लक्षणहरू देखा परेका छन् भने, अन्य अवस्थाहरूलाई बाहिर गर्न आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
लक्षणहरू सुरु भएको लगभग ७-१० दिनसम्म मेसल्स सामान्यतया रहन्छ। दाग सामान्यतया प्रारम्भिक लक्षणहरूको ३-५ दिन पछि देखा पर्दछ र ३-४ दिन पछि हराउँछ। दाग देखा पर्नु ४ दिन अघिदेखि दाग सुरु भएको ४ दिनसम्म तपाईंलाई संक्रामक मानिन्छ।
एमएमआर खोपमा लाइभ भाइरस हुन्छ र गर्भावस्थाको समयमा दिनु हुँदैन। यद्यपि, प्रतिरक्षा नभएका महिलाहरूले गर्भवती हुनु अघि खोप लगाउनुपर्छ। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ र प्रतिरक्षा छैन भने, मेसल्सको सम्पर्कबाट जोगिनुहोस् र सावधानीहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
एमएमआर खोपको दुई मात्रा प्राप्त गरेका वयस्कहरूलाई मेसल्स विरुद्ध लगभग ९७% सुरक्षा हुन्छ। यद्यपि, प्रतिरक्षा कहिलेकाहीँ समयसँगै कम हुन सक्छ, र केही मानिसहरूले दुवै सिफारिस गरिएका मात्रा प्राप्त गरेका नहुन सक्छन्। यदि तपाईं आफ्नो सुरक्षाको बारेमा अनिश्चित हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रतिरक्षा परीक्षण गर्न सक्छन्।
यदि तपाईंको १२ महिना मुनिको बच्चा मेसल्सको सम्पर्कमा आएको छ भने तुरुन्तै आफ्नो बालरोग विशेषज्ञलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। शिशुहरू एमएमआर खोपको लागि धेरै सानो हुन्छन् र जटिलताहरूको उच्च जोखिममा हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले अस्थायी सुरक्षा प्रदान गर्न इम्युनोग्लोबुलिन इन्जेक्सन सिफारिस गर्न सक्छन्।