माइग्रेन

माइग्रेन धेरै सामान्य छ, जसले पाँच मध्ये एक महिला, १६ मध्ये एक पुरुष र ११ मध्ये एक बच्चालाई समेत असर गर्छ। महिलाहरूमा माइग्रेनका आक्रमणहरू तीन गुणा बढी हुन्छन्, सम्भवतः हर्मोनल भिन्नताको नतिजाको रूपमा। निश्चित रूपमा आनुवंशिक र वातावरणीय कारकहरूले माइग्रेन रोगको विकासमा भूमिका खेल्छन्। र यो आनुवंशिक भएकोले, यो वंशानुगत छ। अर्थ यदि कुनै आमाबाबुलाई माइग्रेन छ भने, बच्चालाई पनि माइग्रेन हुने लगभग ५० प्रतिशत सम्भावना हुन्छ। यदि तपाईंलाई माइग्रेन छ भने, केही कारकहरूले आक्रमणलाई ट्रिगर गर्न सक्छन्। यद्यपि, यसको मतलब यो होइन कि यदि तपाईंलाई माइग्रेनको आक्रमण हुन्छ भने, यो उनीहरूको दोष हो, तपाईंले आफ्नो लक्षणहरूको लागि कुनै पनि दोष वा लज्जा महसुस गर्नुपर्दैन। हर्मोनल परिवर्तनहरू, विशेष गरी उतारचढाव र एस्ट्रोजेन जुन महिनावारीको समयमा, गर्भावस्था र पेरिमेनोपोजको समयमा हुन सक्छ माइग्रेनको आक्रमणलाई ट्रिगर गर्न सक्छ। अन्य ज्ञात ट्रिगरहरूमा केही औषधिहरू, मदिरा पिउने, विशेष गरी रातो वाइन, धेरै क्याफिन पिउने, तनाव समावेश छन्। उज्यालो बत्ती वा बलियो गन्ध जस्ता संवेदी उत्तेजना। निद्रामा परिवर्तन, मौसममा परिवर्तन, खाना छोड्ने वा बूढो चीज र प्रशोधित खाना जस्ता केही खानेकुराहरू।

माइग्रेनको सबैभन्दा सामान्य लक्षण तीव्र धड्कने टाउको दुखाइ हो। यो पीडा यति गम्भीर हुन सक्छ कि यसले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँछ। यो वाकवाकी र बान्तासँगै हुन सक्छ, साथै प्रकाश र आवाजको प्रति संवेदनशीलता पनि हुन सक्छ। यद्यपि, एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा माइग्रेन धेरै फरक देखिन सक्छ। केही मानिसहरूलाई प्रोद्रोम लक्षणहरू हुन सक्छन्, माइग्रेनको आक्रमणको सुरुवात। यी सूक्ष्म चेतावनीहरू जस्तै कब्जियत, मनोदशा परिवर्तन, खानाको चाहना, घाँटीको कडापन, पिसाब बढ्नु, वा बारम्बार हाँस्नु पनि हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ मानिसहरूलाई थाहा नहुन सक्छ कि यी माइग्रेनको आक्रमणको चेतावनी चिन्हहरू हुन्। माइग्रेन भएका लगभग एक तिहाइ मानिसहरूमा, माइग्रेनको आक्रमण अघि वा पछि पनि आउरा हुन सक्छ। आउरा भनेको हामी यी अस्थायी उल्टाउन सकिने न्यूरोलोजिकल लक्षणहरूको लागि प्रयोग गर्ने शब्द हो। तिनीहरू सामान्यतया दृश्य हुन्छन्, तर तिनीहरूमा अन्य न्यूरोलोजिकल लक्षणहरू पनि समावेश हुन सक्छन्। तिनीहरू सामान्यतया केही मिनेटमा बढ्छन् र एक घण्टासम्म रहन सक्छन्। माइग्रेन आउराका उदाहरणहरूमा ज्यामितीय आकार वा उज्यालो स्पटहरू देख्ने, वा चम्किलो बत्तीहरू, वा दृष्टि गुमाउने जस्ता दृश्य घटनाहरू समावेश छन्। केही मानिसहरूलाई अनुहार वा शरीरको एक छेउमा झन्झनाहट वा पिन र सुईको संवेदना विकास हुन सक्छ, वा बोल्न गाह्रो पनि हुन सक्छ। माइग्रेनको आक्रमणको अन्त्यमा, तपाईं एक दिनसम्म थकित, भ्रमित वा धोएको महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यसलाई पोस्ट-ड्रोम चरण भनिन्छ।

माइग्रेन एक क्लिनिकल निदान हो। यसको मतलब निदान बिरामीले रिपोर्ट गरेका लक्षणहरूमा आधारित छ। कुनै प्रयोगशाला परीक्षण वा इमेजिङ अध्ययन छैन जसले माइग्रेनलाई नियमित गर्न वा बाहिर निकाल्न सक्छ। स्क्रिनिङ निदान मापदण्डको आधारमा, यदि तपाईंलाई प्रकाशको प्रति संवेदनशीलता, प्रकार्यमा कमी र वाकवाकीसँग सम्बन्धित टाउको दुखाइको लक्षण छ भने, तपाईंलाई सम्भवतः माइग्रेन छ। माइग्रेन र माइग्रेन विशिष्ट उपचारको सम्भावित निदानको लागि कृपया आफ्नो स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई भेट्नुहोस्।

माइग्रेनको साथ रोगको गम्भीरताको यस्तो विस्तृत स्पेक्ट्रम भएकोले, व्यवस्थापन योजनाहरूको पनि विस्तृत स्पेक्ट्रम छ। केही मानिसहरूलाई हामीले तीव्र वा उद्धार उपचार भन्छौं, दुर्लभ माइग्रेन आक्रमणको लागि आवश्यक पर्दछ। जबकि अन्य मानिसहरूलाई तीव्र र रोकथाम उपचार योजना दुवै चाहिन्छ। रोकथाम उपचारले माइग्रेन आक्रमणको आवृत्ति र गम्भीरता कम गर्दछ। यो दैनिक मौखिक औषधि, मासिक इन्जेक्सन, वा तीन महिनामा एक पटक दिइने इन्जेक्सन र इन्फ्युजन पनि हुन सक्छ। जीवनशैली परिवर्तनसँग संयोजन गरिएका सही औषधिहरूले माइग्रेन भएकाहरूको जीवन सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। SEEDS विधि प्रयोग गरेर माइग्रेनका ट्रिगरहरू व्यवस्थापन र न्यूनीकरण गर्ने तरिकाहरू छन्। S निद्राको लागि हो। एक विशिष्ट तालिकामा टाँसिएर, रातमा स्क्रिन र विकर्षणहरू कम गरेर आफ्नो निद्राको दिनचर्या सुधार गर्नुहोस्। E व्यायामको लागि हो। साना सुरु गर्नुहोस्, हप्तामा एक पटक पाँच मिनेट पनि र बिस्तारै अवधि र आवृत्ति बढाउनुहोस् ताकि यो बानी बसोस्। र तपाईंले रमाइलो गर्ने आन्दोलन र गतिविधिहरूमा टाँसिनुहोस्। E स्वस्थ, सन्तुलित खाना दिनमा कम्तिमा तीन पटक खानुहोस् र हाइड्रेटेड रहनुहोस्। D डायरीको लागि हो। आफ्नो माइग्रेनका दिनहरू र लक्षणहरू डायरीमा ट्र्याक गर्नुहोस्। क्यालेन्डर, एजेन्डा वा एप प्रयोग गर्नुहोस्। समीक्षा गर्नको लागि त्यो डायरी आफ्नो डाक्टरसँगको आफ्नो अनुगमन नियुक्तिको लागि ल्याउनुहोस्। S तनाव व्यवस्थापनको लागि हो जसले तनावद्वारा ट्रिगर गरिएका माइग्रेन आक्रमणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको लागि काम गर्ने थेरापी, ध्यान, बायोफिडब्याक र अन्य विश्रामका तरिकाहरूलाई विचार गर्नुहोस्।

माइग्रेन टाउको दुखाइ हो जसले गम्भीर धड्कने पीडा वा धड्कनको संवेदना निम्त्याउन सक्छ, सामान्यतया टाउकोको एक छेउमा। यो प्रायः वाकवाकी, बान्ता र प्रकाश र आवाजको अत्यधिक संवेदनशीलतासँग हुन्छ। माइग्रेनका आक्रमणहरू घण्टौं देखि दिनौंसम्म रहन सक्छन्, र पीडा यति खराब हुन सक्छ कि यसले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँछ।

केही मानिसहरूको लागि, आउरा भनेर चिनिने चेतावनी लक्षण टाउको दुखाइ अघि वा सँगै हुन्छ। आउरामा दृश्य गडबडीहरू समावेश हुन सक्छन्, जस्तै प्रकाशको झिल्का वा अन्धो स्पटहरू, वा अन्य गडबडीहरू, जस्तै अनुहारको एक छेउमा वा हात वा खुट्टामा झन्झनाहट र बोल्न गाह्रो।

औषधिहरूले केही माइग्रेनहरू रोक्न र तिनीहरूलाई कम पीडादायी बनाउन मद्दत गर्न सक्छन्। सही औषधिहरू, आत्म-मद्दत उपचार र जीवनशैली परिवर्तनहरूसँग संयोजन गरेर, मद्दत गर्न सक्छन्।

माइग्रेन, जसले बच्चाहरू, किशोरकिशोरीहरू र वयस्कहरूलाई पनि असर गर्छ, चार चरणहरूबाट गुज्रन्छ: प्रोद्रोम, अउरा, आक्रमण र पोस्ट-ड्रोम। सबै माइग्रेन भएकाहरू सबै चरणहरूबाट गुज्रँदैनन्।

माइग्रेन हुनुभन्दा एक वा दुई दिन अघि, तपाईंले केही परिवर्तनहरू देख्न सक्नुहुन्छ जसले आगामी माइग्रेनको चेतावनी दिन्छ, जसमा समावेश छन्:

• कब्जियत।
• खानाको चाहना।
• घाँटीको कडापन।
• पिसाब बढ्नु।
• तरल पदार्थको जम्मा।
• बारम्बार हाँस्नु।

केही मानिसहरूको लागि, माइग्रेन अघि वा माइग्रेनको समयमा अउरा हुन सक्छ। अउराहरू स्नायु प्रणालीका उल्टाउन सकिने लक्षणहरू हुन्। तिनीहरू सामान्यतया दृश्य हुन्छन् तर अन्य गडबडीहरू पनि समावेश हुन सक्छन्। प्रत्येक लक्षण सामान्यतया क्रमशः सुरु हुन्छ, केही मिनेटमा बढ्छ र ६० मिनेटसम्म रहन सक्छ।

माइग्रेन अउराका उदाहरणहरू समावेश छन्:

• दृश्य घटनाहरू, जस्तै विभिन्न आकारहरू, उज्यालो दागहरू वा प्रकाशको झिल्का देख्नु।
• दृष्टि गुमाउनु।
• हात वा खुट्टामा पिन र सुईको अनुभूति।
• अनुहार वा शरीरको एक छेउमा कमजोरी वा सुन्नपन।
• बोल्न गाह्रो हुनु।

माइग्रेन सामान्यतया उपचार नगरिएमा ४ देखि ७२ घण्टासम्म रहन्छ। माइग्रेन कति पटक हुन्छ भन्ने व्यक्ति अनुसार फरक पर्छ। माइग्रेन कमै हुन सक्छ वा महिनामा धेरै पटक हुन सक्छ।

माइग्रेनको समयमा, तपाईंसँग हुन सक्छ:

• सामान्यतया तपाईंको टाउकोको एक छेउमा दुखाइ, तर प्रायः दुवै छेउमा।
• दुखाइ जुन धड्कन्छ वा धड्कन्छ।
• प्रकाश, आवाज, र कहिलेकाहीँ गन्ध र स्पर्शको प्रति संवेदनशीलता।
• वाकवाकी र बान्ता।

माइग्रेनको आक्रमण पछि, तपाईं एक दिनसम्म थकित, भ्रमित र निराश महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। केही मानिसहरू उत्साहित महसुस गर्छन् भनेर रिपोर्ट गर्छन्। अचानक टाउको चलाउँदा दुखाइ फेरि छोटो समयको लागि आउन सक्छ।

माइग्रेनहरू प्रायः निदान नगरिएका र उपचार नगरिएका हुन्छन्। यदि तपाईंलाई नियमित रूपमा माइग्रेनका संकेत र लक्षणहरू भइरहेका छन् भने, आफ्नो आक्रमणहरू र तपाईंले कसरी उपचार गर्नुभयो भन्ने रेकर्ड राख्नुहोस्। त्यसपछि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग आफ्नो टाउको दुखाइको बारेमा छलफल गर्न भेट गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई पहिलेदेखि नै टाउको दुख्ने इतिहास छ भने पनि, यदि ढाँचा परिवर्तन हुन्छ वा तपाईंको टाउको दुखाइ अचानक फरक महसुस हुन्छ भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंलाई निम्न संकेत र लक्षणहरू मध्ये कुनै पनि छ भने, जुन गम्भीर स्वास्थ्य समस्याको संकेत हुन सक्छ, तुरुन्तै आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्नुहोस् वा आपतकालीन कक्षमा जानुहोस्:

• आकस्मिक, गम्भीर टाउको दुखाइ जुन आकाशगंगाको आवाज जस्तै हो।
• ज्वरो, कडा घाँटी, भ्रम, झट्का, दोहोरो दृष्टि, शरीरको कुनै पनि भागमा सुन्नपन वा कमजोरी भएको टाउको दुखाइ, जुन स्ट्रोकको संकेत हुन सक्छ।
• टाउकोमा चोटपटक लागेपछि टाउको दुखाइ।
• खोक्दा, व्यायाम गर्दा, जोड दिँदा वा अचानक गति गर्दा झन् खराब हुने पुरानो टाउको दुखाइ।
• ५० वर्ष पछि नयाँ टाउको दुखाइको पीडा।

माइग्रेनका कारणहरू पूर्ण रूपमा बुझिएका छैनन्, तर आनुवंशिक र वातावरणीय कारकहरूले भूमिका खेल्ने देखिन्छन्।

ब्रेनस्टेम र ट्राइजेमिनल नर्भ (एक प्रमुख पीडा मार्ग) बीचको अन्तरक्रियामा परिवर्तनहरू संलग्न हुन सक्छन्। त्यस्तै गरी मस्तिष्क रसायनहरूमा असन्तुलन पनि हुन सक्छ - जसमा सेरोटोनिन पनि समावेश छ, जसले तपाईंको स्नायु प्रणालीमा पीडा नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ।

अनुसन्धानकर्ताहरू माइग्रेनमा सेरोटोनिनको भूमिकाको अध्ययन गरिरहेका छन्। अन्य न्यूरोट्रान्समिटरहरूले माइग्रेनको पीडामा भूमिका खेल्छन्, जसमा क्याल्सिटोनिन जीन-सम्बन्धित पेप्टाइड (CGRP) पनि समावेश छ।

माइग्रेनका धेरै ट्रिगरहरू छन्, जसमा समावेश छन्:

• महिलाहरूमा हार्मोनल परिवर्तनहरू। एस्ट्रोजेनमा उतारचढाव, जस्तै महिनावारीको समयमा वा अघि, गर्भावस्था र रजोनिवृत्तिले धेरै महिलाहरूमा टाउको दुखाइ निम्त्याउँछ।

हार्मोनल औषधिहरू, जस्तै मौखिक गर्भनिरोधकहरूले पनि माइग्रेनलाई बढाउन सक्छन्। तथापि, केही महिलाहरूले यी औषधिहरू लिँदा उनीहरूको माइग्रेन कम हुन्छ भन्ने पाउँछन्।

• पेय पदार्थहरू। यसमा अल्कोहल, विशेष गरी रक्सी, र धेरै क्याफिन, जस्तै कफी समावेश छ।
• तनाव। काम वा घरमा तनावले माइग्रेन हुन सक्छ।
• संवेदी उत्तेजनाहरू। चम्किलो वा झिम्किने बत्तीहरूले माइग्रेन निम्त्याउन सक्छ, जस्तै ठूलो आवाजले पनि। बलियो गन्ध - जस्तै इत्र, पेन्ट थिनर, दोस्रो हातको धुवाँ र अन्य - ले केही मानिसहरूमा माइग्रेन निम्त्याउँछ।
• निद्रामा परिवर्तनहरू। निद्रा नपुगेमा वा धेरै निदाएमा केही मानिसहरूमा माइग्रेन हुन सक्छ।
• शारीरिक तनाव। तीव्र शारीरिक व्यायाम, यौन क्रियाकलाप सहित, ले माइग्रेन निम्त्याउन सक्छ।
• औषधिहरू। मौखिक गर्भनिरोधकहरू र भासोडिलेटरहरू, जस्तै नाइट्रोग्लिसरीनले माइग्रेनलाई बढाउन सक्छ।
• खानाहरू। पुरानो चीज र नुनिलो र प्रशोधित खानाहरूले माइग्रेन निम्त्याउन सक्छ। त्यस्तै गरी खाना नखाँदा पनि हुन सक्छ।
• खाना थप्ने पदार्थहरू। यसमा मिठासपदार्थ एस्पार्टेम र संरक्षक मोनोसोडियम ग्लुटामेट (MSG) समावेश छ, जुन धेरै खानाहरूमा पाइन्छ।

महिलाहरूमा हार्मोनल परिवर्तनहरू। एस्ट्रोजेनमा उतारचढाव, जस्तै महिनावारीको समयमा वा अघि, गर्भावस्था र रजोनिवृत्तिले धेरै महिलाहरूमा टाउको दुखाइ निम्त्याउँछ।

हार्मोनल औषधिहरू, जस्तै मौखिक गर्भनिरोधकहरूले पनि माइग्रेनलाई बढाउन सक्छन्। तथापि, केही महिलाहरूले यी औषधिहरू लिँदा उनीहरूको माइग्रेन कम हुन्छ भन्ने पाउँछन्।

टाउको दुख्ने रोग लाग्ने सम्भावना बढाउने केही कारक तत्वहरू यी हुन्:

• परिवारिक इतिहास। यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई टाउको दुख्ने समस्या छ भने, तपाईंलाई पनि यो हुने सम्भावना धेरै हुन्छ।
• उमेर। टाउको दुख्ने रोग कुनै पनि उमेरमा सुरु हुन सक्छ, यद्यपि पहिलो पटक किशोरावस्थामा हुने गर्दछ। टाउको दुख्ने समस्या ३० को दशकमा सबैभन्दा बढी हुन्छ र त्यसपछिका दशकहरूमा क्रमशः कम गम्भीर र कम बारम्बार हुँदै जान्छ।
• लिङ्ग। महिलाहरूमा पुरुषको तुलनामा टाउको दुख्ने समस्या लाग्ने सम्भावना तीन गुणा बढी हुन्छ।
• हर्मोनल परिवर्तनहरू। महिलाहरूमा टाउको दुख्ने समस्या महिनावारी सुरु हुनु अघि वा तुरुन्तै पछि सुरु हुन सक्छ। यो गर्भावस्था वा रजोनिवृत्तिको समयमा पनि परिवर्तन हुन सक्छ। रजोनिवृत्तिपछि टाउको दुख्ने समस्या सामान्यतया सुधार हुन्छ।

पटक-पटक पेनकिलर खानाले गम्भीर औषधि-अत्यधिक प्रयोगको टाउको दुखाइ हुन सक्छ। एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन (टाइलेनोल, अन्य) र क्याफिनको मिश्रणमा यो जोखिम सबैभन्दा बढी देखिन्छ। यदि तपाईंले महिनामा १४ दिन भन्दा बढी एस्पिरिन वा इबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन आईबी, अन्य) वा महिनामा नौ दिन भन्दा बढी ट्रिप्टान, सुमाट्रिप्टन (इमिट्रेक्स, टोसिम्रा) वा रिजाट्रिप्टन (म्याक्साल्ट) सेवन गर्नुभयो भने पनि अत्यधिक प्रयोगको टाउको दुखाइ हुन सक्छ।

औषधि-अत्यधिक प्रयोगको टाउको दुखाइ तब हुन्छ जब औषधिले दुखाइ कम गर्न छोड्छ र टाउको दुखाइ हुन थाल्छ। त्यसपछि तपाईंले थप पीडानाशक औषधि प्रयोग गर्नुहुन्छ, जसले चक्रलाई निरन्तरता दिन्छ।

माइग्रेन भनेको सामान्य मस्तिष्क संरचनाको अवस्थामा असामान्य प्रकार्यको रोग हो। मस्तिष्कको एमआरआईले केवल मस्तिष्कको संरचनाको बारेमा जानकारी दिन्छ तर मस्तिष्कको प्रकार्यको बारेमा धेरै कम जानकारी दिन्छ। र यही कारणले माइग्रेन एमआरआईमा देखिँदैन। किनभने यो सामान्य संरचनाको अवस्थामा असामान्य प्रकार्य हो।

माइग्रेन केही व्यक्तिहरूको लागि अत्यन्त अशक्त बनाउने हुन्छ। वास्तवमा, यो विश्वभरि अशक्तताको दोस्रो प्रमुख कारण हो। अशक्त बनाउने लक्षणहरू केवल पीडा मात्र होइन, तर प्रकाश र आवाजप्रति संवेदनशीलता, साथै वाकवाकी र बान्ता पनि हो।

माइग्रेनमा रोगको गम्भीरताको विस्तृत दायरा हुन्छ। केही मानिसहरूलाई माइग्रेनको लागि केवल उद्धार वा तीव्र उपचार चाहिन्छ किनभने उनीहरूलाई कम मात्रामा माइग्रेनको आक्रमण हुन्छ। तर अन्य मानिसहरूलाई बारम्बार माइग्रेनको आक्रमण हुन्छ, सायद हप्तामा दुई वा तीन पटक। यदि उनीहरूले प्रत्येक आक्रमणको लागि उद्धार उपचार प्रयोग गरे भने, यसले सम्भावित रूपमा अन्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। ती व्यक्तिहरूलाई आक्रमणको आवृत्ति र गम्भीरता कम गर्न निवारक उपचार पद्धति चाहिन्छ। ती निवारक उपचारहरू दैनिक औषधिहरू हुन सक्छन्। तिनीहरू महिनामा एक पटक इन्जेक्सन वा अन्य इन्जेक्शन योग्य औषधिहरू तीन महिनामा एक पटक दिइने हुन सक्छन्।

यही कारणले निवारक उपचार यति महत्त्वपूर्ण छ। निवारक उपचारको साथ, हामी आक्रमणको आवृत्ति र गम्भीरता कम गर्न सक्छौं ताकि तपाईंलाई हप्तामा दुई पटक भन्दा बढी आक्रमण नहोस्। तथापि, केही व्यक्तिहरूको लागि, निवारक उपचारको बाबजुद, उनीहरूलाई हप्ताभरि बारम्बार माइग्रेनका लक्षणहरू हुन सक्छन्। उनीहरूको लागि, पीडाको उपचारको लागि गैर-औषधि विकल्पहरू छन्, जस्तै बायोफिडब्याक, विश्रामका तरिकाहरू, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी, साथै धेरै उपकरणहरू जुन माइग्रेनको पीडाको उपचारको लागि गैर-औषधि विकल्पहरू हुन्।

हो, यो दीर्घकालीन माइग्रेनको निवारक उपचारको लागि एक विकल्प हो। यी ओनाबोटुलिनम टक्सिन ए इन्जेक्सनहरू तपाईंको डाक्टरले प्रत्येक १२ हप्तामा एक पटक माइग्रेनको आक्रमणको आवृत्ति र गम्भीरता कम गर्न प्रशासन गर्दछन्। तथापि, धेरै फरक निवारक उपचार विकल्पहरू छन्। र तपाईंको लागि कुन विकल्प उत्तम छ भन्ने बारेमा तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंको मेडिकल टोलीसँग साझेदारी गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका हो, पहिलो, एक मेडिकल टोली प्राप्त गर्नु। माइग्रेनबाट पीडित धेरै मानिसहरूले आफ्ना लक्षणहरूको बारेमा डाक्टरसँग कुरा पनि गरेका छैनन्। यदि तपाईंलाई टाउको दुख्छ जहाँ तपाईंलाई अँध्यारो कोठामा आराम गर्नुपर्छ, जहाँ तपाईंको पेट बिग्रिन सक्छ। कृपया आफ्ना लक्षणहरूको बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंलाई माइग्रेन हुन सक्छ र हामी माइग्रेनको उपचार गर्न सक्छौं। माइग्रेन एक दीर्घकालीन रोग हो। र यस रोगलाई उत्तम रूपमा व्यवस्थापन गर्न, बिरामीहरूले रोग बुझ्न आवश्यक छ। यही कारणले म मेरा सबै बिरामीहरूलाई वकालत गर्दछु। माइग्रेनको बारेमा जान्नुहोस्, बिरामी वकालत संगठनहरूमा सामेल हुनुहोस्, अरूसँग आफ्नो यात्रा साझा गर्नुहोस्, र वकालत र माइग्रेनको कलंकलाई तोड्ने प्रयासहरू मार्फत सशक्त बन्नुहोस्। र सँगै, बिरामी र मेडिकल टोलीले माइग्रेनको रोग व्यवस्थापन गर्न सक्छन्। तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरू आफ्नो मेडिकल टोलीलाई सोध्न कहिल्यै हिचकिचाउनु हुँदैन। जानकारीमूलक हुनुले सबै फरक पार्छ। तपाईंको समयको लागि धन्यवाद र हामी तपाईंलाई शुभकामना दिन्छौं।

यदि तपाईंलाई माइग्रेन छ वा माइग्रेनको पारिवारिक इतिहास छ भने, टाउको दुखाइको उपचारमा प्रशिक्षित विशेषज्ञ, जसलाई न्यूरोलोजिस्ट भनिन्छ, तपाईंको मेडिकल इतिहास, लक्षणहरू र शारीरिक र न्यूरोलोजिकल परीक्षाको आधारमा माइग्रेनको निदान गर्नेछ।

यदि तपाईंको अवस्था असामान्य, जटिल छ वा अचानक गम्भीर हुन्छ भने, तपाईंको पीडाको लागि अन्य कारणहरूलाई बाहिर निकाल्न परीक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

• एमआरआई स्क्यान। चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (एमआरआई) स्क्यानले शक्तिशाली चुम्बकीय क्षेत्र र रेडियो तरंगहरू प्रयोग गरेर मस्तिष्क र रक्त नलीहरूको विस्तृत छविहरू उत्पादन गर्दछ। एमआरआई स्क्यानले ट्युमर, स्ट्रोक, मस्तिष्कमा रक्तस्राव, संक्रमण र अन्य मस्तिष्क र स्नायु प्रणाली, न्यूरोलोजिकल अवस्थाहरूको निदान गर्न मद्दत गर्दछ।
• सीटी स्क्यान। कम्प्युटरकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्क्यानले मस्तिष्कको विस्तृत क्रस-सेक्शनल छविहरू सिर्जना गर्न एक श्रृंखला एक्स-रे प्रयोग गर्दछ। यसले ट्युमर, संक्रमण, मस्तिष्क क्षति, मस्तिष्कमा रक्तस्राव र अन्य सम्भावित चिकित्सा समस्याहरूको निदान गर्न मद्दत गर्दछ जसले टाउको दुखाइ निम्त्याउन सक्छ।

माइग्रेनको उपचार लक्षणहरू रोक्न र भविष्यका आक्रमणहरू रोक्न लक्षित छ। माइग्रेनको उपचार गर्न धेरै औषधिहरू डिजाइन गरिएका छन्। माइग्रेनसँग लड्न प्रयोग गरिने औषधिहरू दुईवटा व्यापक श्रेणीहरूमा पर्दछन्:

• पीडा कम गर्ने औषधिहरू। तीव्र वा असफल उपचारको रूपमा पनि चिनिन्छ, यी प्रकारका औषधिहरू माइग्रेनको आक्रमणको समयमा लिइन्छन् र लक्षणहरू रोक्नको लागि डिजाइन गरिएका छन्।
• निवारक औषधिहरू। यी प्रकारका औषधिहरू नियमित रूपमा, प्रायः दैनिक, माइग्रेनको गम्भीरता वा आवृत्ति कम गर्न लिइन्छ। तपाईंको उपचार विकल्पहरू तपाईंको टाउको दुखाइको आवृत्ति र गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ, के तपाईंलाई टाउको दुखाइसँगै वाकवाकी र बान्ता छ, तपाईंको टाउको दुखाइ कति अशक्त छ, र तपाईंसँग अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छन्। माइग्रेनको पीडा कम गर्न प्रयोग गरिने औषधिहरू आउँदै गरेको माइग्रेनको पहिलो संकेतमा लिइएमा उत्तम काम गर्दछ - माइग्रेनका लक्षणहरू सुरु हुनासाथ। यसको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिने औषधिहरू समावेश छन्:
• पीडा कम गर्ने औषधिहरू। यी ओभर-द-काउन्टर वा प्रिस्क्रिप्शन पीडा कम गर्ने औषधिहरूमा एस्पिरिन वा इबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन आईबी, अन्य) समावेश छन्। धेरै लामो समयसम्म लिइएमा, यी औषधि-अति प्रयोग टाउको दुखाइ, र सम्भवतः अल्सर र जठरांत्रिय ट्र्याक्टमा रक्तस्राव हुन सक्छ। क्याफिन, एस्पिरिन र एसिटामिनोफेन (एक्ससेड्रिन माइग्रेन) मिलाएर बनाइएको माइग्रेन राहत औषधिहरू उपयोगी हुन सक्छन्, तर सामान्यतया हल्का माइग्रेनको पीडा विरुद्ध मात्र।
• ट्रिप्टानहरू। सुमाट्रिप्टान (इमिट्रेक्स, टोसिम्रा) र रिजट्रिप्टान (म्याक्साल्ट, म्याक्साल्ट-एमएलटी) जस्ता प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू माइग्रेनको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ किनभने तिनीहरूले मस्तिष्कमा पीडा मार्गहरूलाई रोक्छन्। गोली, सुई वा नाक स्प्रेको रूपमा लिइएमा, तिनीहरूले माइग्रेनका धेरै लक्षणहरू कम गर्न सक्छन्। स्ट्रोक वा मुटुको आक्रमणको जोखिममा रहेकाहरूका लागि तिनीहरू सुरक्षित नहुन सक्छन्।
• लास्मिडिटान (रेभो)। यो नयाँ मौखिक ट्याब्लेट अउराको साथ वा बिना माइग्रेनको उपचारको लागि अनुमोदित छ। औषधि परीक्षणमा, लासमिडिटानले टाउको दुखाइको पीडामा उल्लेखनीय सुधार गरेको छ। लासमिडिटानले शामक प्रभाव पार्न सक्छ र चक्कर आउन सक्छ, त्यसैले यो लिने मानिसहरूलाई कम्तिमा आठ घण्टासम्म गाडी चलाउन वा मेसिनरी सञ्चालन गर्न सल्लाह दिइँदैन।
• मौखिक क्याल्सिटोनिन जीन-सम्बन्धित पेप्टाइड एन्टागोनिस्टहरू, जसलाई जिपेन्टहरू भनिन्छ। उब्रोजेपेन्ट (उब्रेल्भी) र राइमेजेपेन्ट (नर्टेक ओडीटी) वयस्कहरूमा माइग्रेनको उपचारको लागि अनुमोदित मौखिक जिपेन्टहरू हुन्। औषधि परीक्षणमा, यस वर्गका औषधिहरूले दुई घण्टा पछि पीडा कम गर्न प्लेसिबो भन्दा बढी प्रभावकारी थिए। तिनीहरूले वाकवाकी र प्रकाश र आवाजको संवेदनशीलता जस्ता माइग्रेनका लक्षणहरूको उपचारमा पनि प्रभावकारी थिए। सामान्य साइड इफेक्टहरूमा सुख्खा मुख, वाकवाकी र धेरै निद्रा पर्दछ। उब्रोजेपेन्ट र राइमेजेपेन्टलाई केही क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधिहरू जस्ता बलियो CYP3A4 अवरोधक औषधिहरूसँग लिनु हुँदैन।
• इन्ट्रानसल जाभेजपेण्ट (ज्याभ्जप्रेत)। खाद्य तथा औषधि प्रशासनले हालै यो नाक स्प्रेलाई माइग्रेनको उपचार गर्न अनुमोदन गरेको छ। जाभेजपेण्ट एक जिपेन्ट हो र नाक स्प्रेको रूपमा आउने एक मात्र माइग्रेन औषधि हो। यसले एकल खुराक लिइसकेपछि १५ मिनेटदेखि २ घण्टा भित्र माइग्रेनको पीडा कम गर्दछ। औषधि ४८ घण्टासम्म काम गरिरहन्छ। यसले वाकवाकी र प्रकाश र आवाजको संवेदनशीलता जस्ता माइग्रेनसँग सम्बन्धित अन्य लक्षणहरूमा पनि सुधार गर्न सक्छ। जाभेजपेण्टका सामान्य साइड इफेक्टहरूमा स्वादमा परिवर्तन, नाकको असुविधा र घाँटीको जलन समावेश छन्।
• ओपियोइड औषधिहरू। जसले अन्य माइग्रेन औषधिहरू लिन सक्दैनन्, उनीहरूका लागि नार्कोटिक ओपियोइड औषधिहरूले मद्दत गर्न सक्छन्। किनभने तिनीहरू अत्यधिक लत लाग्ने हुन सक्छन्, यी सामान्यतया अन्य उपचारहरू प्रभावकारी नभएमा मात्र प्रयोग गरिन्छ।
• एन्टी-नौसेया औषधिहरू। यदि तपाईंको माइग्रेन अउरा वाकवाकी र बान्तासँगै छ भने यसले मद्दत गर्न सक्छ। एन्टी-नौसेया औषधिहरूमा क्लोरप्रोमाजिन, मेटोक्लोप्रामाइड (गिमोटी, रेग्लान) वा प्रोक्लोर्पेराजिन (कम्प्रो, कम्पजाइन) समावेश छन्। यी सामान्यतया पीडा औषधिहरूसँग लिइन्छ। पीडा कम गर्ने औषधिहरू। यी ओभर-द-काउन्टर वा प्रिस्क्रिप्शन पीडा कम गर्ने औषधिहरूमा एस्पिरिन वा इबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन आईबी, अन्य) समावेश छन्। धेरै लामो समयसम्म लिइएमा, यी औषधि-अति प्रयोग टाउको दुखाइ, र सम्भवतः अल्सर र जठरांत्रिय ट्र्याक्टमा रक्तस्राव हुन सक्छ। क्याफिन, एस्पिरिन र एसिटामिनोफेन (एक्ससेड्रिन माइग्रेन) मिलाएर बनाइएको माइग्रेन राहत औषधिहरू उपयोगी हुन सक्छन्, तर सामान्यतया हल्का माइग्रेनको पीडा विरुद्ध मात्र। डाइहाइड्रोएर्गोटामाइन (मिग्रानल, ट्रुधेसा)। नाक स्प्रे वा इन्जेक्सनको रूपमा उपलब्ध, यो औषधि माइग्रेनका लक्षणहरू सुरु भएको केही समय पछि लिइएमा सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ जुन २४ घण्टा भन्दा बढी समयसम्म रहन्छ। साइड इफेक्टहरूमा माइग्रेनसँग सम्बन्धित बान्ता र वाकवाकीको बिग्रन समावेश हुन सक्छ। इन्ट्रानसल जाभेजपेण्ट (ज्याभ्जप्रेत)। खाद्य तथा औषधि प्रशासनले हालै यो नाक स्प्रेलाई माइग्रेनको उपचार गर्न अनुमोदन गरेको छ। जाभेजपेण्ट एक जिपेन्ट हो र नाक स्प्रेको रूपमा आउने एक मात्र माइग्रेन औषधि हो। यसले एकल खुराक लिइसकेपछि १५ मिनेटदेखि २ घण्टा भित्र माइग्रेनको पीडा कम गर्दछ। औषधि ४८ घण्टासम्म काम गरिरहन्छ। यसले वाकवाकी र प्रकाश र आवाजको संवेदनशीलता जस्ता माइग्रेनसँग सम्बन्धित अन्य लक्षणहरूमा पनि सुधार गर्न सक्छ। जाभेजपेण्टका सामान्य साइड इफेक्टहरूमा स्वादमा परिवर्तन, नाकको असुविधा र घाँटीको जलन समावेश छन्। यी मध्ये केही औषधिहरू गर्भावस्थाको समयमा लिन सुरक्षित छैनन्। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुन खोज्दै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा नगरी यी कुनै पनि औषधिहरू प्रयोग नगर्नुहोस्। औषधिले बारम्बार हुने माइग्रेन रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई बारम्बार, लामो समयसम्म चल्ने वा गम्भीर टाउको दुखाइ छ जुन उपचारमा राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिँदैन भने तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले निवारक औषधिहरू सिफारिस गर्न सक्छ। निवारक औषधिको उद्देश्य तपाईंलाई माइग्रेन कति पटक लाग्छ, आक्रमणहरू कति गम्भीर छन् र तिनीहरू कति समयसम्म रहन्छन् भन्ने कुरा कम गर्नु हो। विकल्पहरू समावेश छन्:
• एन्टी-सीजर औषधिहरू। भ्याल्प्रोएट र टोपिरमेट (टोपामाक्स, क्वुडेक्सी, अन्य) ले तपाईंलाई कम बारम्बार माइग्रेन भएमा मद्दत गर्न सक्छ, तर चक्कर आउने, तौल परिवर्तन, वाकवाकी र अरू जस्ता साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। यी औषधिहरू गर्भवती महिलाहरू वा गर्भवती हुन खोज्ने महिलाहरूको लागि सिफारिस गरिएको छैन।
• बोटक्स इन्जेक्सनहरू। लगभग प्रत्येक १२ हप्तामा ओनाबोटुलिनमटक्सिनए (बोटक्स) को इन्जेक्सनले केही वयस्कहरूमा माइग्रेन रोक्न मद्दत गर्दछ।
• क्याल्सिटोनिन जीन-सम्बन्धित पेप्टाइड्स (सीजीआरपी) मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू। एरेनुमाब-एओओई (एइमोभिग), फ्रेमेनेजुमाब-भिएफआरएम (एजोभि), गाल्केनेजुमाब-जीएनएलएम (एमगालिटी), र इप्टिनेजुमाब-जेजेएमआर (भाइप्टी) खाद्य तथा औषधि प्रशासनद्वारा माइग्रेनको उपचार गर्न अनुमोदित नयाँ औषधिहरू हुन्। तिनीहरू महिनामा वा त्रैमासिक रूपमा इन्जेक्सनद्वारा दिइन्छ। सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्ट इन्जेक्सन साइटमा प्रतिक्रिया हो।
• एटोजेपेन्ट (क्विलिप्टा)। यो औषधि एक जिपेन्ट हो जसले माइग्रेन रोक्न मद्दत गर्दछ। यो दैनिक मुखबाट लिइने ट्याब्लेट हो। औषधिको सम्भावित साइड इफेक्टहरूमा वाकवाकी, कब्जियत र थकान समावेश हुन सक्छ।
• राइमेजेपेन्ट (नर्टेक ओडीटी)। यो औषधि यसमा अनौठो छ कि यो एक जिपेन्ट हो जसले माइग्रेन रोक्न मद्दत गर्दछ साथै आवश्यकता अनुसार माइग्रेनको उपचार पनि गर्दछ। यी औषधिहरू तपाईंको लागि उपयुक्त छन् कि छैनन् भनेर आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सोध्नुहोस्। यी मध्ये केही औषधिहरू गर्भावस्थाको समयमा लिन सुरक्षित छैनन्। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुन खोज्दै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो प्रदायकसँग कुरा नगरी यी कुनै पनि औषधिहरू प्रयोग नगर्नुहोस्। इमेलमा रहेको सदस्यता रद्द गर्ने लिङ्क।

माइग्रेनका लक्षणहरू सुरु भएमा, शान्त र अँध्यारो कोठामा जानुहोस्। आँखा चिम्लेर आराम गर्नुहोस् वा निद्रा लिनुहोस्। एउटा चिसो कपडा वा बरफको थैलो तौलिया वा कपडामा बेरेर निधारमा राख्नुहोस् र प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।

यी अभ्यासहरूले पनि माइग्रेनको पीडा कम गर्न सक्छन्:

• आरामका तरिकाहरू अपनाउनुहोस्। बायोफिडब्याक र अन्य प्रकारका आराम तालिमले तपाईंलाई तनावपूर्ण अवस्थाहरूसँग व्यवहार गर्ने तरिकाहरू सिकाउँछन्, जसले तपाईंलाई हुने माइग्रेनको संख्या कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• निद्रा र खानेकुराको नियम बनाउनुहोस्। धेरै वा धेरै कम नसुत्नुहोस्। दैनिक रूपमा निद्रा र जागरणको नियमित तालिका बनाउनुहोस् र पालना गर्नुहोस्। हरेक दिन एउटै समयमा खाना खाने प्रयास गर्नुहोस्।
• प्रशस्त तरल पदार्थ पिउनुहोस्। विशेष गरी पानी पिउँदा हाइड्रेटेड रहनुले मद्दत गर्न सक्छ।
• टाउको दुखाइको डायरी राख्नुहोस्। टाउको दुखाइको डायरीमा तपाईंका लक्षणहरू रेकर्ड गर्नाले तपाईंलाई आफ्नो माइग्रेनलाई केले ट्रिगर गर्छ र कुन उपचार सबैभन्दा प्रभावकारी छ भन्ने बारे थप जान्न मद्दत गर्नेछ। यसले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई तपाईंको अवस्थाको निदान गर्न र भेटघाटको बीचमा तपाईंको प्रगति ट्र्याक गर्न पनि मद्दत गर्नेछ।
• नियमित व्यायाम गर्नुहोस्। नियमित एरोबिक व्यायामले तनाव कम गर्छ र माइग्रेन रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंको हेरचाह प्रदायक सहमत छन् भने, तपाईंलाई मनपर्ने एरोबिक गतिविधि छान्नुहोस्, जस्तै हिँड्ने, पौडी खेल्ने र साइकल चलाउने। तर, ढिलो तातो गर्नुहोस्, किनकि अचानक, तीव्र व्यायामले टाउको दुख्न सक्छ।

नियमित व्यायामले तपाईंको तौल घटाउन वा स्वस्थ शरीरको तौल कायम राख्न पनि मद्दत गर्न सक्छ, र मोटोपनालाई माइग्रेनमा एक कारक मानिन्छ।

नियमित व्यायामले तपाईंको तौल घटाउन वा स्वस्थ शरीरको तौल कायम राख्न पनि मद्दत गर्न सक्छ, र मोटोपनालाई माइग्रेनमा एक कारक मानिन्छ।

पारम्परिक नभएका उपचारहरूले दीर्घकालीन माइग्रेनको पीडामा मद्दत गर्न सक्छन्।

• एक्युपन्चर। क्लिनिकल परीक्षणहरूले पत्ता लगाएका छन् कि एक्युपन्चर टाउको दुखाइको लागि उपयोगी हुन सक्छ। यस उपचारमा, एक व्यवसायीले तपाईंको छालाको धेरै क्षेत्रहरूमा परिभाषित बिन्दुहरूमा धेरै पातलो, डिस्पोजेबल सुईहरू घुसाउँछ।
• बायोफिडब्याक। माइग्रेनको पीडा कम गर्न बायोफिडब्याक प्रभावकारी देखिन्छ। यो आरामको तरिकाले तनावसँग सम्बन्धित केही शारीरिक प्रतिक्रियाहरू, जस्तै मांसपेशी तनावलाई कसरी अनुगमन र नियन्त्रण गर्ने भनेर सिकाउन विशेष उपकरण प्रयोग गर्दछ।
• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापीले माइग्रेन भएका केही मानिसहरूलाई फाइदा पुर्‍याउन सक्छ। यस प्रकारको मनोचिकित्साले तपाईंलाई व्यवहार र विचारहरूले कसरी पीडालाई बुझ्नुहुन्छ भन्ने कुरा सिकाउँछ।
• ध्यान र योग। ध्यानले तनाव कम गर्न सक्छ, जुन माइग्रेनको ज्ञात ट्रिगर हो। नियमित रूपमा गरिएको योगले माइग्रेनको आवृत्ति र अवधि कम गर्न सक्छ।
• जडीबुटी, भिटामिन र खनिजहरू। केही प्रमाणहरू छन् कि जडीबुटी फिभरफ्यु र बटरबरले माइग्रेन रोक्न वा यसको गम्भीरता कम गर्न सक्छ, यद्यपि अध्ययनका नतिजाहरू मिश्रित छन्। सुरक्षा चिन्ताका कारण बटरबर सिफारिस गरिएको छैन।

उच्च मात्रामा रिबोफ्लेभिन (भिटामिन बी -२) ले टाउको दुखाइको आवृत्ति र गम्भीरता कम गर्न सक्छ। कोएनजाइम क्यू १० सप्लीमेन्टले माइग्रेनको आवृत्ति कम गर्न सक्छ, तर ठूला अध्ययनहरू आवश्यक छन्।

म्याग्नेसियम सप्लीमेन्टहरू माइग्रेनको उपचार गर्न प्रयोग गरिएका छन्, तर मिश्रित नतिजाहरूको साथ।

जडीबुटी, भिटामिन र खनिजहरू। केही प्रमाणहरू छन् कि जडीबुटी फिभरफ्यु र बटरबरले माइग्रेन रोक्न वा यसको गम्भीरता कम गर्न सक्छ, यद्यपि अध्ययनका नतिजाहरू मिश्रित छन्। सुरक्षा चिन्ताका कारण बटरबर सिफारिस गरिएको छैन।

उच्च मात्रामा रिबोफ्लेभिन (भिटामिन बी -२) ले टाउको दुखाइको आवृत्ति र गम्भीरता कम गर्न सक्छ। कोएनजाइम क्यू १० सप्लीमेन्टले माइग्रेनको आवृत्ति कम गर्न सक्छ, तर ठूला अध्ययनहरू आवश्यक छन्।

म्याग्नेसियम सप्लीमेन्टहरू माइग्रेनको उपचार गर्न प्रयोग गरिएका छन्, तर मिश्रित नतिजाहरूको साथ।

यदि यी उपचारहरू तपाईंको लागि उपयुक्त छन् भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सोध्नुहोस्। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, आफ्नो प्रदायकसँग कुरा नगरी यी कुनै पनि उपचार प्रयोग नगर्नुहोस्।