Created at:1/16/2025
MIS-C को अर्थ बालबालिकामा बहुप्रणालीगत सूजन सिन्ड्रोम हो, जुन एक दुर्लभ तर गम्भीर अवस्था हो जुन बच्चालाई कोभिड-१९ भएको हप्तापछि विकास हुन सक्छ। यस सिन्ड्रोमले तपाईंको बच्चाको शरीरका विभिन्न भागहरूमा, जस्तै मुटु, फोक्सो, मिर्गौला, मस्तिष्क, छाला, आँखा वा पाचन प्रणालीमा सूजन गराउँछ।
नाम डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर MIS-C असामान्य छ भन्ने कुरा जान्न महत्त्वपूर्ण छ र अधिकांश बच्चाहरूले उचित चिकित्सा हेरचाहको साथ पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। लक्षणहरू बुझ्नु र कहिले मद्दत खोज्ने भन्ने कुरा थाहा पाउनुले तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य र तपाईंको मनको शान्तिमा ठूलो फरक पार्न सक्छ।
MIS-C भनेको तपाईंको बच्चाको प्रतिरक्षा प्रणालीले पहिलेको कोभिड-१९ संक्रमणमा अतिप्रतिक्रिया गर्नु हो। यसलाई तपाईंको बच्चाको शरीरले संक्रमणसँग लडिरहेको छ जुन अब छैन, जसले एकैसाथ धेरै अंग प्रणालीहरूमा सूजन निम्त्याउँछ भन्ने सोच्नुहोस्।
यो अवस्था सामान्यतया तपाईंको बच्चालाई कोभिड-१९ भएको २ देखि ६ हप्ता पछि देखा पर्दछ, यद्यपि उनीहरूको मूल संक्रमण हल्का थियो वा उनीहरूले कुनै लक्षण देखाउँदैनन्। ढिलो समयले अक्सर अभिभावकहरूलाई आश्चर्यचकित पार्दछ किनभने कोभिड-१९ बाट निको भएपछि उनीहरूको बच्चा पूर्ण रूपमा स्वस्थ देखिन्थ्यो।
MIS-C भएका अधिकांश बच्चाहरू यो सिन्ड्रोम विकास गर्नु अघि स्वस्थ थिए। राम्रो खबर यो हो कि शीघ्र चिकित्सा उपचारको साथ, अधिकांश बच्चाहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन् र उनीहरूको सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन्छन्।
MIS-C का लक्षणहरू व्यापक रूपमा भिन्न हुन सक्छन् किनकि यस अवस्थाले धेरै शरीर प्रणालीहरूलाई असर गर्दछ। तपाईंको बच्चालाई धेरै लक्षणहरू एकैसाथ हुन सक्छन्, र तिनीहरू अक्सर केही दिनमा क्रमशः विकास हुन्छन्।
तपाईंले देख्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य संकेतहरू समावेश छन्:
केही बच्चाहरूमा थप चिन्ताजनक लक्षणहरू पनि विकास हुन सक्छन् जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ। यीमा सास फेर्न गाह्रो हुनु, छाती दुख्नु, भ्रम, गम्भीर पेट दुख्नु वा छाला प्यालो, खरानी वा निलो देखिनु समावेश छ।
याद गर्नुहोस् कि प्रत्येक बच्चालाई यी सबै लक्षणहरू हुँदैनन्, र केहीलाई सुरुमा हल्का लाग्ने तर समयसँगै बिग्रिने लक्षणहरू हुन सक्छन्। यदि तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्यमा केही फरक महसुस गर्नुभयो भने आफ्नो आँकलनलाई विश्वास गर्नुहोस्।
MIS-C तब हुन्छ जब तपाईंको बच्चाको प्रतिरक्षा प्रणाली कोभिड-१९ लाई हराएपछि लामो समयसम्म सक्रिय रहन्छ। वैज्ञानिकहरूले यो एक अटोइम्यून प्रतिक्रिया हो जहाँ शरीरको रक्षा प्रणालीले गल्तीले स्वस्थ ऊतकहरूमा आक्रमण गर्दछ भन्ने विश्वास गर्छन्।
सटीक ट्रिगर अझै पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन, तर अनुसन्धानकर्ताहरूले सोच्छन् कि केही बच्चाहरूमा यस प्रकारको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाको लागि आनुवंशिक प्रवृत्ति हुन सक्छ। यो तपाईंले रोक्न सक्ने वा अनुमान गर्न सक्ने कुरा होइन, र यदि तपाईंको बच्चालाई यो अवस्था विकास भयो भने यो निश्चित रूपमा तपाईंको गल्ती होइन।
MIS-C हुने अधिकांश बच्चाहरूलाई पछिल्लो २ देखि ८ हप्तामा कोभिड-१९ भएको थियो। यद्यपि, यी धेरै बच्चाहरूमा कोभिडका लक्षणहरू यति हल्का थिए कि परिवारहरूलाई थाहा पनि थिएन कि उनीहरू भाइरसबाट संक्रमित भएका थिए।
यो ढिलो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाले MIS-C लाई पहिचान गर्न विशेष गरी चुनौतीपूर्ण बनाउँछ। तपाईंको बच्चा उनीहरूको सुरुको बिरामीबाट पूर्ण रूपमा निको भएको जस्तो देखिन सक्छ, जसले पछिका लक्षणहरू अप्रत्याशित र चिन्ताजनक बनाउँछ।
यदि तपाईंको बच्चालाई २४ घण्टा भन्दा बढी समयसम्म ज्वरो छ र अन्य कुनै MIS-C लक्षणहरू छन् भने तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो बच्चाको डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। लक्षणहरू आफैं सुधार हुन्छन् कि भनेर पर्खनु हुँदैन, विशेष गरी यदि तपाईंको बच्चालाई केही हप्ता अघि कोभिड-१९ भएको थियो भने।
यदि तपाईंको बच्चालाई यी कुनै आपतकालीन चेतावनी संकेतहरू देखिएमा ९११ मा कल गर्नुहोस् वा आपतकालीन कक्षमा जानुहोस्:
यदि तपाईंलाई निश्चित छैन कि तपाईंको बच्चाको लक्षणहरू MIS-C सँग सम्बन्धित छन् भने पनि, सतर्कता अपनाउनु उत्तम हुन्छ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू तपाईंको बच्चालाई देख्न र तपाईंलाई आश्वस्त पार्न चाहन्छन् भन्ने कुरा समयमै उपचार प्रदान गर्ने अवसर गुमाउनु भन्दा।
ध्यान राख्नुहोस् कि प्रारम्भिक उपचारले अक्सर राम्रो परिणाम दिन्छ, त्यसैले यदि तपाईं आफ्नो बच्चाको स्वास्थ्यको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ भने चिकित्सा सेवा खोज्न हिचकिचाउनु हुँदैन।
कोभिड-१९ भएका कुनै पनि बच्चालाई MIS-C हुन सक्छ, तर केही कारकहरूले सम्भावना बढाउन सक्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक भनेको पछिल्लो २ देखि ८ हप्तामा कोभिड-१ संक्रमण भएको हुनु हो।
६ देखि १२ वर्ष उमेरका बच्चाहरू सबैभन्दा बढी प्रभावित हुने देखिन्छन्, यद्यपि MIS-C कुनै पनि उमेरका बच्चाहरूमा, शिशु र किशोरहरू सहित हुन सक्छ। केटाहरूमा केटीहरू भन्दा यो अवस्था विकास हुने सम्भावना केही बढी देखिन्छ, यद्यपि यो फरक नाटकीय छैन।
केही अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छन् कि विशेष गरी हिस्पैनिक, लाटिनो र काला बच्चाहरू जस्ता केही जातीय पृष्ठभूमिका बच्चाहरूमा MIS-C को दर बढी हुन सक्छ। यद्यपि, सबै जातीय पृष्ठभूमिका बच्चाहरूमा यो अवस्था विकास हुन सक्छ।
अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरूले तपाईंको बच्चामा MIS-C विकास हुने जोखिम बढाउँदैन। वास्तवमा, MIS-C हुने अधिकांश बच्चाहरू उनीहरूको कोभिड-१९ संक्रमण अघि पूर्ण रूपमा स्वस्थ थिए।
यो बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ कि यद्यपि तपाईंको बच्चालाई जोखिम कारकहरू छन्, MIS-C दुर्लभ अवस्था रहन्छ। कोभिड-१९ भएका अधिकांश बच्चाहरूलाई कहिल्यै MIS-C हुँदैन।
अधिकांश बच्चाहरू MIS-C बाट पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्, तर यो अवस्थाले शीघ्र उपचार नगरिएमा गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यी सम्भावनाहरू बुझ्नाले तपाईंलाई किन छिटो चिकित्सा हेरचाह महत्त्वपूर्ण छ भनेर बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।
सबैभन्दा सामान्य जटिलताहरूले मुटु र रक्त नलीहरूलाई असर गर्दछ। तपाईंको बच्चालाई मुटुको मांसपेशीको सूजन, अनियमित मुटुको लय वा रक्त प्रवाहमा समस्याहरू विकास हुन सक्छ। यी मुटुसँग सम्बन्धित समस्याहरू सामान्यतया अस्थायी हुन्छन् तर सावधानीपूर्वक निगरानी र उपचार चाहिन्छ।
अन्य सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:
दुर्लभ अवस्थामा, MIS-C जीवनको लागि खतरनाक हुन सक्छ, यही कारणले लक्षणहरू देखा परेमा तत्काल चिकित्सा ध्यान महत्त्वपूर्ण छ। यद्यपि, उचित अस्पतालको हेरचाहको साथ, अधिकांश बच्चाहरू दीर्घकालीन प्रभाव बिना पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।
उत्साहजनक समाचार यो हो कि MIS-C चाँडो पहिचान र उपचार गरिएमा गम्भीर जटिलताहरू धेरै कम हुन्छन्। यही कारणले लक्षणहरू थाहा पाउनु र शीघ्र चिकित्सा हेरचाह खोज्नुले यति धेरै फरक पार्दछ।
MIS-C निदान गर्न तपाईंको डाक्टरले धेरै सुरागहरू एकसाथ जोड्नुपर्दछ किनकि यो अवस्थालाई पुष्टि गर्न सक्ने कुनै एकल परीक्षण छैन। तपाईंको बच्चाको डाक्टरले उनीहरूको जाँच गरेर र उनीहरूको हालको स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा विस्तृत प्रश्नहरू सोधेर सुरु गर्नेछन्।
निदानमा सामान्यतया यो पुष्टि गर्नु समावेश हुन्छ कि तपाईंको बच्चालाई पछिल्लो समयमा कोभिड-१९ भएको थियो, वा सकारात्मक परीक्षण मार्फत वा एन्टिबडी परीक्षण मार्फत अघिल्लो संक्रमणको प्रमाण मार्फत। तपाईंको डाक्टरले रगत परीक्षण मार्फत तपाईंको बच्चाको शरीरमा सूजनका संकेतहरू पनि खोज्नेछन्।
सामान्य परीक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:
तपाईंको डाक्टरले अन्य अवस्थाहरूलाई पनि बाहिर निकाल्नुपर्ने हुन सक्छ जसले समान लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ, जस्तै ब्याक्टेरिया संक्रमण वा अन्य सूजन रोगहरू। यो प्रक्रियामा कहिलेकाहीँ समय लाग्छ, तर सही निदान प्राप्त गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
निदान प्रक्रिया अभिभूत महसुस गर्न सक्छ, तर याद गर्नुहोस् कि तपाईंको चिकित्सा टोली तपाईंको बच्चाको साथमा के भइरहेको छ भनेर बुझ्न सावधानीपूर्वक काम गरिरहेको छ ताकि उनीहरूले सम्भव भएसम्म उत्तम हेरचाह प्रदान गर्न सकून्।
MIS-C को उपचारले तपाईंको बच्चाको शरीरभरि सूजन कम गर्ने र उनीहरू निको हुँदा उनीहरूको अंगहरूलाई सहयोग गर्नेमा केन्द्रित हुन्छ। MIS-C भएका अधिकांश बच्चाहरूलाई अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्दछ ताकि डाक्टरहरूले उनीहरूलाई नजिकबाट निगरानी गर्न सकून् र विशेष हेरचाह प्रदान गर्न सकून्।
मुख्य उपचारहरूमा तपाईंको बच्चाको अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणालीलाई शान्त पार्न प्रति-सूजन औषधिहरू समावेश छन्। डाक्टरहरूले प्रायः इन्ट्रावेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG) प्रयोग गर्छन्, जसमा एन्टिबडीहरू हुन्छन् जसले प्रतिरक्षा प्रतिक्रियालाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ, साथै सूजन कम गर्न स्टेरोइडहरू पनि प्रयोग गर्छन्।
तपाईंको बच्चाको उपचार योजनामा पनि समावेश हुन सक्छ:
उपचार सुरु गरेको केही दिनभित्रै अधिकांश बच्चाहरू राम्रो महसुस गर्न थाल्छन्, यद्यपि पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै हप्ता लाग्न सक्छ। तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंको बच्चा कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ र कुन लक्षणहरू सबैभन्दा प्रमुख छन् भन्ने आधारमा उपचारहरू समायोजन गर्नेछ।
अस्पतालमा बस्ने अवधि भिन्न हुन्छ, तर उनीहरूको लक्षणहरू सुधार भएपछि र उनीहरूको अंगको कार्य स्थिर भएपछि धेरै बच्चाहरू एक हप्ता भित्र घर जान सक्छन्। तपाईंको बच्चालाई राम्रोसँग निको हुन सुनिश्चित गर्न अनुगमन हेरचाह चाहिन्छ।
एकचोटि तपाईंको बच्चा अस्पतालबाट घर आइसकेपछि, उनीहरूलाई आफ्नो शक्ति र ऊर्जा पूर्ण रूपमा पुनः प्राप्त गर्न धेरै हप्ता लाग्न सक्छ। घरमा शान्त, सहयोगी वातावरण सिर्जना गर्नाले उनीहरूको निको हुने प्रक्रियालाई गति दिन सक्छ।
तपाईंको बच्चालाई प्रशस्त आराम मिलेको छ र राम्रोसँग हाइड्रेटेड रहेको सुनिश्चित गर्नमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्। उनीहरूको शरीरले धेरै कुरा पार गरिसकेको छ, र सुत्नु निको हुनको लागि महत्त्वपूर्ण छ। यदि उपचार पछि केही हप्तासम्म उनीहरू सामान्य भन्दा बढी थाकेका देखिए भने चिन्ता नगर्नुहोस्।
मुख्य घर हेरचाह रणनीतिहरू समावेश छन्:
चेतावनी संकेतहरूको लागि हेर्नुहोस् जसले तपाईंको बच्चालाई चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ भनेर संकेत गर्न सक्छ, जस्तै नयाँ ज्वरो, सास फेर्न गाह्रो हुनु, छाती दुख्नु वा गम्भीर थकान जुन राम्रो हुनुको सट्टा बिग्रिरहेको जस्तो देखिन्छ।
याद गर्नुहोस् कि निको हुनु प्रायः क्रमशः हुन्छ, र केही बच्चाहरूमा राम्रा दिनहरू र थप चुनौतीपूर्ण दिनहरू हुन सक्छन्। यो सामान्य हो, तर यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको प्रगतिको बारेमा चिन्ता छ भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई सम्पर्क गर्न हिचकिचाउनु हुँदैन।
तपाईंको नियुक्तिको अघि, तपाईंको बच्चाका सबै लक्षणहरू लेख्नुहोस्, जब तिनीहरू सुरु भए र समयसँगै कसरी परिवर्तन भएका छन्। यो जानकारीले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको बच्चाको बिरामीको ढाँचा बुझ्न मद्दत गर्दछ।
महत्त्वपूर्ण चिकित्सा जानकारी सङ्कलन गर्नुहोस्, जसमा कुनै पनि हालैका कोभिड-१९ परीक्षण परिणामहरू, खोप रेकर्डहरू र तपाईंको बच्चाले नियमित रूपमा लिने कुनै पनि औषधिहरूको सूची समावेश छ। यदि तपाईंको बच्चालाई पछिल्लो समयमा अन्य डाक्टरहरूले देखेका छन् भने, ती रेकर्डहरू पनि ल्याउनुहोस्।
तपाईंले सोध्न चाहेका प्रश्नहरूको सूची तयार गर्नुहोस्, जस्तै:
तपाईंको बच्चाको हालैको जोखिम इतिहास र कोभिड-१९ भएका कुनै पनि परिवारका सदस्यहरूको बारेमा सोच्नुहोस्। यद्यपि तपाईंको बच्चा त्यतिबेला बिरामी देखिएन भने पनि, यो जानकारी निदानको लागि बहुमूल्य हुन सक्छ।
तपाईंको बच्चाको लागि आरामको वस्तु र स्न्याक्स ल्याउने बारे सोच्नुहोस् यदि नियुक्ति लामो हुन सक्छ भने। नजिकै परिचित चीजहरू राख्नाले चिकित्सा भेटघाटको समयमा तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैको चिन्ता कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
MIS-C रोक्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका पहिले नै कोभिड-१९ संक्रमण रोक्नु हो। यसको अर्थ तपाईंको बच्चाको उमेर समूहको लागि हालको खोप सिफारिसहरू पालना गर्नु र राम्रो सरसफाइ अभ्यास कायम राख्नु हो।
कोभिड-१९ खोपले गम्भीर बिरामी हुने जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्दछ र MIS-C विकास हुने सम्भावनालाई कम गर्दछ। स्वास्थ्य अधिकारीहरूबाट हालको दिशानिर्देशहरू अनुसार तपाईंको बच्चाको खोपहरू अद्यावधिक राख्नुहोस्।
कोभिड-१९ संक्रमण कम गर्ने रोकथामका उपायहरू अभ्यास गरिरहनुहोस्:
यदि तपाईंको बच्चालाई कोभिड-१९ भयो भने, पछि MIS-C विकास हुनबाट रोक्न कुनै विशेष तरिका छैन। यद्यपि, लक्षणहरूको बारेमा सचेत हुनु र तिनीहरू देखा परेमा शीघ्र चिकित्सा हेरचाह खोज्नाले तपाईंको बच्चालाई छिटो निको हुने उत्तम मौका दिन्छ।
याद गर्नुहोस् कि कोभिड-१९ भएका बच्चाहरूमा पनि MIS-C दुर्लभ रहन्छ, त्यसैले अत्यधिक चिन्ता नगर्नुहोस् तर हेर्नुपर्ने लक्षणहरूको बारेमा जानकारी राख्नुहोस्।
MIS-C एक गम्भीर तर दुर्लभ अवस्था हो जुन तपाईंको बच्चालाई कोभिड-१९ भएको हप्तापछि विकास हुन सक्छ। लक्षणहरू डरलाग्दो हुन सक्छन् भने पनि, अधिकांश बच्चाहरू उचित चिकित्सा हेरचाहको साथ पूर्ण रूपमा निको हुन्छन् र उनीहरूको सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन्छन्।
तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको लक्षणहरूको बारेमा जानकारी राख्नु र आफ्नो अभिभावकीय प्रवृत्तिलाई विश्वास गर्नु हो। यदि तपाईंको बच्चालाई अन्य चिन्ताजनक लक्षणहरूसँगै निरन्तर ज्वरो विकास भयो भने, विशेष गरी यदि उनीहरूलाई पछिल्लो समयमा कोभिड-१९ भएको थियो भने, चिकित्सा ध्यान खोज्न हिचकिचाउनु हुँदैन।
प्रारम्भिक पहिचान र उपचारले परिणामहरूमा उल्लेखनीय फरक पार्दछ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू अब MIS-C लाई पहिचान र उपचार गर्न राम्रोसँग प्रशिक्षित छन्, र यो अवस्था पहिलो पटक पहिचान भएदेखि उपचारहरू उल्लेखनीय रूपमा सुधार भएका छन्।
खोप र राम्रो सरसफाइ अभ्यास मार्फत रोकथाममा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्, तर MIS-C को बारेमा चिन्ताले तपाईंको परिवारको दैनिक जीवनलाई ओझेलमा नपार्नुहोस्। ज्ञान र तयारी तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य र सुरक्षा कायम राख्नका लागि तपाईंका उत्तम उपकरणहरू हुन्।
वयस्कहरूमा MIS-A (वयस्कहरूमा बहुप्रणालीगत सूजन सिन्ड्रोम) भनिने समान अवस्था विकास हुन सक्छ, तर यो बच्चाहरूमा MIS-C भन्दा धेरै दुर्लभ छ। लक्षणहरू र उपचार समान छन्, तर MIS-C विशेष रूपमा २१ वर्ष मुनिका मानिसहरूमा सिन्ड्रोमलाई जनाउँछ।
MIS-C बाट निको हुने बच्चाहरूलाई सामान्यतया फेरि हुँदैन, यद्यपि उनीहरूलाई अर्को कोभिड-१९ संक्रमण भयो भने पनि। यद्यपि, उनीहरूले खोप सिफारिसहरू पालना गर्नुपर्छ किनकि खोपहरूले गम्भीर कोभिड-१९ बिरामीबाट व्यापक सुरक्षा प्रदान गर्दछ।
अधिकांश बच्चाहरू सामान्य शारीरिक गतिविधिहरूमा, खेलकुद सहित, फर्कन सक्छन्, तर यसको लागि उनीहरूको डाक्टरबाट अनुमति चाहिन्छ। तपाईंको बच्चालाई मुटुको निगरानी र व्यायाममा क्रमशः फर्कनु पर्न सक्छ, विशेष गरी यदि उनीहरूको बिरामीको समयमा उनीहरूको मुटु प्रभावित भएको थियो भने।
MIS-C आफैंमा सङ्क्रामक छैन किनकि यो एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया हो, सक्रिय संक्रमण होइन। यद्यपि, यदि तपाईंको बच्चालाई MIS-C विकास हुँदा अझै सक्रिय कोभिड-१९ छ भने, उनीहरूले अरूलाई भाइरस फैलाउन सक्छन् जबसम्म उनीहरू अब सङ्क्रामक छैनन्।
अधिकांश बच्चाहरू दीर्घकालीन प्रभाव बिना MIS-C बाट पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। केहीलाई निरन्तर निगरानी चाहिन सक्छ, विशेष गरी यदि उनीहरूको मुटु प्रभावित भएको थियो भने, तर अधिकांश केही महिना भित्र उनीहरूको सामान्य स्वास्थ्य र गतिविधिहरूमा फर्कन्छन्।