नासोफेरीन्जियल क्यान्सर
सिंहावलोकन
घाँटी नाकको पछाडिबाट घाँटी तलसम्म जाने मांसपेशीयुक्त नली हो। घाँटीलाई फेरीनक्स पनि भनिन्छ। यसमा तीन भागहरू हुन्छन्: नासोफेरीनक्स, ओरोफेरीनक्स र ल्यारिङ्गोफेरीनक्स। ल्यारिङ्गोफेरीनक्सलाई हाइपोफेरीनक्स पनि भनिन्छ।
नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमा क्यान्सर हो जुन नासोफेरीनक्समा कोषहरूको वृद्धिबाट सुरु हुन्छ। नासोफेरीनक्स घाँटीको माथिल्लो भाग हो। यो नाकको पछाडि बस्छ।
संयुक्त राज्य अमेरिकामा नासोफेरीन्जियल (nay-zoh-fuh-RIN-jee-ul) कार्सिनोमा दुर्लभ छ। यो संसारका अन्य भागहरूमा, मुख्यतया दक्षिणपूर्व एशियामा धेरै पटक हुन्छ।
नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमा चाँडो पत्ता लगाउन गाह्रो छ। यो सम्भवतः नासोफेरीनक्स जाँच गर्न सजिलो नभएको कारण हो। र सुरुमा कुनै लक्षणहरू नहुन सक्छन्।
नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको उपचारमा सामान्यतया विकिरण थेरापी, कीमोथेरापी वा दुवैको मिश्रण समावेश हुन्छ। तपाईंको लागि उपयुक्त उपाय पत्ता लगाउन आफ्नो स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग काम गर्नुहोस्।
लक्षणहरू
नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको सुरुमा कुनै लक्षण वा संकेतहरू नदेखिन सक्छन्। जब यसले लक्षणहरू निम्त्याउँछ, ती समावेश हुन सक्छन्: सुन्निएको लिम्फ नोडको कारणले तपाईंको घाँटीमा गाँठो। नाकबाट रक्तस्राव। रगत मिसिएको थुक। दोहोरो दृष्टि। कानको संक्रमण। चेहरेको सुन्नपन। टाउको दुखाइ। कान सुन्ने समस्या। नाक बन्द हुनु। कानमा बजाइ, जसलाई टिनिटस भनिन्छ। घाँटी दुख्नु। यदि तपाईंलाई कुनै पनि लक्षणले चिन्ता गर्छ भने डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्यकर्मीसँग भेट गर्नुहोस्।
डाक्टरलाई कहिले देखाउने
यदि तपाईंलाई कुनै पनि लक्षणले चिन्ता गरिरहेको छ भने डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्यकर्मीसँग भेटघाटको समय मिलाउनुहोस्। क्यान्सरसँग जुझ्ने बारे गहन मार्गदर्शन प्राप्त गर्न र दोस्रो राय कसरी प्राप्त गर्ने भन्ने बारे उपयोगी जानकारी प्राप्त गर्न निःशुल्क सदस्यता लिनुहोस्। तपाईंले जुनसुकै बेला सदस्यता रद्द गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको क्यान्सरसँग जुझ्ने बारे गहन मार्गदर्शन छिट्टै तपाईंको इन्बक्समा आउनेछ। तपाईंलाई
कारणहरू
नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको सही कारण प्रायः थाहा हुँदैन।
नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमा एक प्रकारको क्यान्सर हो जुन घाँटीको माथिल्लो भागमा सुरु हुन्छ, जसलाई नासोफेरिक्स भनिन्छ। यो तब हुन्छ जब नासोफेरिक्सका कोषहरूमा उनीहरूको डीएनएमा परिवर्तनहरू हुन्छन्। एउटा कोषको डीएनएमा ती निर्देशनहरू हुन्छन् जसले कोषलाई के गर्ने भनेर बताउँछ। स्वस्थ कोषहरूमा, डीएनएले एक निश्चित दरमा बढ्न र गुणन गर्न निर्देशन दिन्छ। निर्देशनहरूले कोषहरूलाई एक निश्चित समयमा मर्न भन्छन्।
क्यान्सर कोषहरूमा, डीएनए परिवर्तनहरूले फरक निर्देशनहरू दिन्छन्। परिवर्तनहरूले क्यान्सर कोषहरूलाई धेरै छिटो धेरै कोषहरू बनाउन भन्छन्। स्वस्थ कोषहरू मर्ने बेलामा क्यान्सर कोषहरू बाँच्न सक्छन्। यसले धेरै कोषहरू हुन्छ।
क्यान्सर कोषहरूले ट्युमर भनिने वृद्धि बनाउन सक्छन्। ट्युमरले स्वस्थ शरीरको तन्तुलाई आक्रमण गर्न र नष्ट गर्न सक्छ। समयसँगै, क्यान्सर कोषहरू अलग हुन सक्छन् र शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छन्। जब क्यान्सर फैलिन्छ, यसलाई मेटास्टेटिक क्यान्सर भनिन्छ।
जोखिम कारकहरू
अनुसन्धानकर्ताहरूले केही कारकहरू फेला पारेका छन् जसले नासोफेरेन्जियल कार्सिनोमा हुने जोखिम बढाउँछन्। तिनीहरू समावेश छन्:
- केही पुर्खा। नासोफेरेन्जियल कार्सिनोमा चीन, दक्षिण पूर्व एशिया, उत्तरी अफ्रिका र आर्कटिकका भागहरूमा बढी सामान्य छ। यी क्षेत्रहरूमा बस्ने वा यी विश्वका भागहरूबाट आएको पुर्खा भएका मानिसहरूमा नासोफेरेन्जियल कार्सिनोमाको बढी जोखिम हुन सक्छ।
- मध्यम उमेर। नासोफेरेन्जियल कार्सिनोमा कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ। तर प्रायः यो ३० देखि ६० वर्ष उमेरका वयस्कहरूमा पत्ता लाग्छ।
- नुनमा राखेर बनाइएका खानेकुराहरू। नुनमा राखेर बनाइएका खानेकुराहरू पकाउँदा निस्कने बाफमा रहेका रसायनहरूले नासोफेरेन्जियल कार्सिनोमाको जोखिम बढाउन सक्छन्। माछा र संरक्षित तरकारी जस्ता खानेकुराहरूको बाफ पकाउँदा नाकमा जान सक्छ। यी रसायनहरूसँग सानै उमेरमा सम्पर्क हुँदा जोखिम अझ बढ्न सक्छ।
- एपस्टाइन-बार भाइरस। यो सामान्य भाइरसले प्रायः सामान्य रुघाखोकी जस्ता हल्का लक्षणहरू निम्त्याउँछ। कहिलेकाहीँ यसले संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस पनि निम्त्याउन सक्छ। एपस्टाइन-बार भाइरस नासोफेरेन्जियल कार्सिनोमा सहित केही क्यान्सरहरूसँग पनि जोडिएको छ।
- परिवारको इतिहास। नासोफेरेन्जियल कार्सिनोमा भएको परिवारको सदस्य भएमा रोगको जोखिम बढ्छ।
- मदिरा र सुर्ती। धेरै मदिरा सेवन र सुर्तीको प्रयोगले नासोफेरेन्जियल कार्सिनोमाको जोखिम बढाउन सक्छ।
जटिलताहरू
नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाका जटिलताहरू समावेश हुन सक्छन्:
- नजिकैका संरचनाहरूमा फैलिने क्यान्सर। उन्नत नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमा ठूलो भएर नजिकैका संरचनाहरू जस्तै घाँटी, हड्डी र मस्तिष्कमा जान सक्छ।
- शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिने क्यान्सर। नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमा प्रायः नासोफेरिक्स भन्दा बाहिर फैलिन्छ। यो सामान्यतया पहिले घाँटीमा रहेका लिम्फ नोडहरूमा फैलिन्छ। जब यो शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन्छ, नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमा प्रायः हड्डी, फोक्सो र कलेजोमा जान्छ।
रोकथाम
नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमा रोक्ने कुनै निश्चित उपाय छैन। तर, यदि तपाईं यस क्यान्सरको जोखिमको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ भने, यस रोगसँग जोडिएका बानीहरू त्याग्ने बारे सोच्नुहोस्। उदाहरणका लागि, सुर्तीको प्रयोग नगर्नुहोस्। तपाईंले नुनमा राखेर बनाइएका खानेकुराहरू कम खानुहोस् वा नखानुहोस्। संयुक्त राज्य अमेरिका र अन्य क्षेत्रहरूमा जहाँ यो रोग दुर्लभ छ, नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको लागि कुनै नियमित जाँच छैन। जहाँ नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमा धेरै सामान्य छ, जस्तै चीनका केही क्षेत्रहरूमा, रोगको उच्च जोखिम भएका मानिसहरूले जाँच गराउन सक्छन्। जाँचमा एपस्टाइन-बार भाइरस पत्ता लगाउन रगत परीक्षण समावेश हुन सक्छ।
निदान
नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको निदान स्वास्थ्यकर्मीद्वारा गरिने जाँचबाट प्रायः सुरु हुन्छ। स्वास्थ्यकर्मीले क्यान्सरका लक्षणहरूको लागि नासोफेरीन्क्स भित्र हेर्न विशेष प्रकारको उपकरण प्रयोग गर्न सक्छन्। निदानको पुष्टि गर्न, परीक्षणको लागि तन्तुको नमुना हटाउन सकिन्छ।
स्वास्थ्यकर्मीले क्यान्सरका लक्षणहरूको खोजी गर्न शारीरिक परीक्षा गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंको नाक र घाँटीमा हेर्नु समावेश हुन सक्छ। स्वास्थ्यकर्मीले लिम्फ नोडहरूमा सुन्निएको छ कि छैन भनेर तपाईंको घाँटीलाई पनि छुन सक्छन्। स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंका लक्षणहरू र बानीहरूको बारेमा सोध्न सक्छन्।
नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको शङ्का गर्ने स्वास्थ्यकर्मीले नेजल एन्डोस्कोपी भनिने प्रक्रिया गर्न सक्छन्।
यस परीक्षणले अन्त्यमा सानो क्यामेरा भएको पातलो, लचिलो ट्यूब प्रयोग गर्दछ, जसलाई एन्डोस्कोप भनिन्छ। यसले तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीलाई तपाईंको नासोफेरीन्क्स भित्र हेर्न अनुमति दिन्छ। एन्डोस्कोप तपाईंको नाकबाट तपाईंको नासोफेरीन्क्स हेर्न जान सक्छ। वा एन्डोस्कोप तपाईंको घाँटीको पछाडिको भागमा रहेको उद्घाटनबाट जान सक्छ जुन तपाईंको नासोफेरीन्क्समा पुग्छ।
बायोप्सी भनेको प्रयोगशालामा परीक्षणको लागि तन्तुको नमुना हटाउने प्रक्रिया हो। नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको लागि, स्वास्थ्यकर्मीले नेजल एन्डोस्कोपी प्रक्रियाको क्रममा नमुना लिन सक्छन्। यसो गर्नको लागि, स्वास्थ्यकर्मीले केही तन्तु हटाउन एन्डोस्कोप मार्फत विशेष उपकरणहरू राख्छन्। यदि घाँटीमा लिम्फ नोडहरूमा सुन्निएको छ भने, परीक्षणको लागि केही कोषहरू बाहिर निकाल्न सुई प्रयोग गर्न सकिन्छ।
निदान पुष्टि भएपछि, अन्य परीक्षणहरूले क्यान्सरको सीमा, जसलाई चरण भनिन्छ, पत्ता लगाउन सक्छन्। यीमा इमेजिङ परीक्षणहरू समावेश हुन सक्छन् जस्तै:
- सीटी स्क्यान।
- एमआरआई स्क्यान।
- पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी स्क्यान, जसलाई पीईटी स्क्यान पनि भनिन्छ।
- एक्स-रे।
नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाका चरणहरू ० देखि ४ सम्म हुन्छन्। कम सङ्ख्याले क्यान्सर सानो छ र मुख्यतया नासोफेरीन्क्समा छ भन्ने अर्थ राख्छ। क्यान्सर ठूलो हुँदै जाँदा वा नासोफेरीन्क्सभन्दा बाहिर फैलिँदै जाँदा, चरणहरू बढ्छन्।
चरण ४ नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको अर्थ क्यान्सर नजिकैका संरचनाहरूमा बढेको हुन सक्छ, जस्तै आँखाको वरपरको क्षेत्र वा घाँटीको तल्लो भाग। चरण ४ ले क्यान्सर लिम्फ नोडहरू वा शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको हुन सक्छ भन्ने पनि अर्थ राख्न सक्छ।
तपाईंको स्वास्थ्य टोलीले तपाईंको उपचार योजना बनाउन र क्यान्सरको सम्भावित पाठ्यक्रम, जसलाई पूर्वानुमान भनिन्छ, बुझ्न चरण र अन्य कारकहरू प्रयोग गर्दछ।
उपचार
नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको उपचार अधिकांश अवस्थामा रेडिएसन थेरापी वा रेडिएसन र क्यान्सर थेरापीको मिश्रणबाट सुरु हुन्छ। तपाईं र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले मिलेर उपचार योजना बनाउँछन्। योजना बनाउन धेरै कारकहरू समावेश छन्। यीमा तपाईंको क्यान्सरको चरण, तपाईंको उपचार लक्ष्यहरू, तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र तपाईंले सहन गर्न इच्छुक साइड इफेक्टहरू समावेश हुन सक्छन्। रेडिएसन थेरापीले शक्तिशाली ऊर्जा किरणहरूद्वारा क्यान्सरको उपचार गर्दछ। ऊर्जा एक्स-रे, प्रोटोन वा अन्य स्रोतहरूबाट आउन सक्छ। नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको लागि रेडिएसन थेरापीमा अधिकांश अवस्थामा बाह्य किरण रेडिएसन समावेश हुन्छ। यस प्रक्रियाको क्रममा, तपाईं टेबलमा सुत्नुहुन्छ। एउटा ठूलो मेसिन तपाईंको वरिपरि घुम्छ। यसले तपाईंको क्यान्सरलाई लक्षित गर्न सक्ने ठ्याक्कै ठाउँमा रेडिएसन पठाउँछ। सानो नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको लागि, रेडिएसन थेरापी मात्र आवश्यक उपचार हुन सक्छ। क्यान्सरहरू जुन ठूला छन् वा नजिकैका क्षेत्रहरूमा फैलिएका छन्, रेडिएसन थेरापी सामान्यतया क्यान्सर थेरापीसँग जोडिएको हुन्छ। नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमा फर्किएको खण्डमा, तपाईंसँग आन्तरिक रेडिएसन थेरापीको प्रकार हुन सक्छ, जसलाई ब्रेकिथेरापी भनिन्छ। यस उपचारको साथ, एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले क्यान्सरमा वा नजिकै रेडियोएक्टिभ बीउ वा तारहरू राख्छ। क्यान्सर थेरापीले शक्तिशाली औषधिहरूद्वारा क्यान्सरको उपचार गर्दछ। अधिकांश क्यान्सर थेरापी औषधिहरू नसा मार्फत दिइन्छ। केही गोलीको रूपमा आउँछन्। नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको उपचार गर्न रेडिएसन थेरापीको साथ क्यान्सर थेरापी दिइने हुन सक्छ। यो रेडिएसन थेरापी अघि वा पछि पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। क्यान्सरको लागि इम्युनोथेरापी भनेको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सर कोशिकाहरू मार्न मद्दत गर्ने औषधि हो। प्रतिरक्षा प्रणालीले शरीरमा हुनु नहुने कीटाणुहरू र अन्य कोशिकाहरूमा आक्रमण गरेर रोगहरूसँग लड्छ। क्यान्सर कोशिकाहरू प्रतिरक्षा प्रणालीबाट लुकेर बाँच्छन्। इम्युनोथेरापीले प्रतिरक्षा प्रणालीका कोशिकाहरूलाई क्यान्सर कोशिकाहरू फेला पार्न र मार्न मद्दत गर्दछ। नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको लागि, यदि क्यान्सर फर्कियो वा शरीरका अन्य भागहरूमा फैलियो भने इम्युनोथेरापी एउटा विकल्प हुन सक्छ। नासोफेरीन्जियल कार्सिनोमाको लागि शल्यक्रियालाई प्रायः पहिलो उपचारको रूपमा प्रयोग गरिँदैन। तर तपाईंलाई घाँटीमा क्यान्सरग्रस्त लिम्फ नोडहरू हटाउन शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, नासोफेरीन्क्सबाट क्यान्सर हटाउन शल्यक्रिया प्रयोग गर्न सकिन्छ। वा यसले रेडिएसन वा क्यान्सर थेरापी गरेपछि फर्किएको क्यान्सरको उपचार गर्न सक्छ। क्यान्सरमा पुग्न, एक सर्जनले मुखको छतमा वा नाक नजिकैको अनुहारमा कटौती गर्न सक्छ। कहिलेकाहीँ सर्जनले नाकबाट जाने विशेष शल्यक्रिया उपकरणहरू प्रयोग गरेर क्यान्सर हटाउन सक्छ। क्यान्सरसँग जुझ्नको लागि गहन मार्गदर्शन प्राप्त गर्न र दोस्रो राय कसरी प्राप्त गर्ने भन्ने बारे उपयोगी जानकारी प्राप्त गर्न निःशुल्क सदस्यता लिनुहोस्। तपाईंले इमेलमा रहेको सदस्यता रद्द गर्ने लिङ्कमा क्लिक गरेर सदस्यता रद्द गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको क्यान्सरसँग जुझ्नको लागि गहन मार्गदर्शन छिट्टै तपाईंको इनबक्समा हुनेछ। तपाईंलाई
अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।