Health Library Logo

Health Library

अग्नाशयशोथ

सिंहावलोकन

पित्तथैलीका पत्थरी प्याङ्क्रियाटाइटिसको एउटा सामान्य कारण हो। पित्तथैलीमा बनेका पित्तथैलीका पत्थरी पित्तथैलीबाट बाहिर निस्किएर पित्त नलीलाई अवरोध गर्न सक्छन्, जसले गर्दा प्याङ्क्रियाटिक एन्जाइमहरू साना आन्द्रामा जानबाट रोकिन्छन् र प्याङ्क्रियासमा फर्किन्छन्। त्यसपछि एन्जाइमहरूले प्याङ्क्रियासका कोषहरूलाई उत्तेजित गर्न थाल्छन्, जसले प्याङ्क्रियाटाइटिससँग सम्बन्धित सूजन निम्त्याउँछ।

प्याङ्क्रियाटाइटिस प्याङ्क्रियासको सूजन हो। सूजन प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधि हो जसले सुन्निनु, दुख्नु र अङ्ग वा तन्तुहरू कसरी काम गर्छन् भन्नेमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ।

प्याङ्क्रियास लामो, समतल ग्रन्थि हो जुन पेटको पछाडि लुकेको हुन्छ। प्याङ्क्रियासले शरीरलाई खाना पचाउन र रक्त शर्करा नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ।

प्याङ्क्रियाटाइटिस तीव्र अवस्था हुन सक्छ। यसको मतलब यो अचानक देखा पर्छ र सामान्यतया छोटो समयसम्म रहन्छ। क्रोनिक प्याङ्क्रियाटाइटिस दीर्घकालीन अवस्था हो। प्याङ्क्रियासलाई हुने क्षति समयसँगै बढ्न सक्छ।

तीव्र प्याङ्क्रियाटाइटिस आफैंमा सुधार हुन सक्छ। थप गम्भीर रोगको लागि अस्पतालमा उपचार आवश्यक पर्दछ र यसले जीवनलाई खतरा हुने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

लक्षणहरू

अग्न्याशयशोथका लक्षणहरू फरक हुन सक्छन्। तीव्र अग्न्याशयशोथका लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्: माथिल्लो पेटमा पीडा। पेटको माथिल्लो भागमा पीडा जुन पछाडि फैलिन्छ। पेट छुँदा कोमलता। ज्वरो। छिटो नाडी। पेट खराब हुनु। बान्ता। दीर्घकालीन अग्न्याशयशोथका चिन्ह र लक्षणहरूमा समावेश छन्: माथिल्लो पेटमा पीडा। खाना खाएपछि बढी खराब हुने पेट दुखाइ। प्रयास नगरी तौल घट्नु। तेलीय, दुर्गन्धित दिसा। केही मानिसहरूमा दीर्घकालीन अग्न्याशयशोथका जटिलताहरू भएपछि मात्र लक्षणहरू देखिन्छन्। यदि तपाईंलाई अचानक पेट दुख्छ वा पेट दुखाइमा सुधार हुँदैन भने आफ्नो डाक्टरसँग भेट गर्नुहोस्। यदि तपाईंको पीडा यति गम्भीर छ कि तपाईं स्थिर बस्न सक्नुहुन्न वा तपाईंलाई सहज बनाउने स्थिति फेला पार्न सक्नुहुन्न भने तुरुन्तै चिकित्सा सहयोग लिनुहोस्।

डाक्टरलाई कहिले देखाउने

पेटमा एक्कासी दुखेमा वा दुखाइ कम नभएमा आफ्नो डाक्टरसँग भेट गर्नुहोस्। यदि तपाईंको पीडा यति गम्भीर छ कि तपाईं शान्त बस्न सक्नुहुन्न वा आरामदायी स्थितिमा बस्न सक्नुहुन्न भने तुरुन्तै चिकित्सा सहयोग लिनुहोस्।

कारणहरू

अग्न्याशयका दुई मुख्य भूमिकाहरू छन्। यसले इन्सुलिन उत्पादन गर्दछ, जसले शरीरलाई चिनी व्यवस्थापन र प्रयोग गर्न मद्दत गर्दछ। अग्न्याशयले पाचनमा मद्दत गर्ने एन्जाइमहरू भनिने पाचक रस पनि उत्पादन गर्दछ। अग्न्याशयले एन्जाइमहरूको 'बन्द' संस्करण बनाउँछ र भण्डारण गर्दछ। अग्न्याशयले एन्जाइमहरू सानो आन्द्रामा पठाएपछि, तिनीहरू 'सक्रिय' हुन्छन् र सानो आन्द्रामा प्रोटिनहरू तोड्छन्। यदि एन्जाइमहरू धेरै चाँडो सक्रिय भए भने, तिनीहरू अग्न्याशय भित्र पाचक रस जस्तै काम गर्न थाल्न सक्छन्। यस क्रियाले कोषहरूलाई उत्तेजित, क्षति वा नष्ट गर्न सक्छ। यस समस्याले प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रतिक्रिया निम्त्याउँछ जसले सुजन र अन्य घटनाहरू निम्त्याउँछ जसले अग्न्याशय कसरी काम गर्दछ भन्नेलाई असर गर्दछ। धेरै अवस्थाहरूले तीव्र अग्न्याशयशोथ निम्त्याउन सक्छन्, जसमा समावेश छन्: पित्त नलीमा अवरोध पित्ताशयको पत्थरीको कारण। धेरै मात्रामा मदिरा सेवन। केही औषधिहरू। रगतमा उच्च ट्राइग्लिसराइडको मात्रा। रगतमा उच्च क्याल्सियमको मात्रा। अग्न्याशयको क्यान्सर। आघात वा शल्यक्रियाबाट चोटपटक। दीर्घकालीन अग्न्याशयशोथ निम्त्याउन सक्ने अवस्थाहरू समावेश छन्: बारम्बार तीव्र अग्न्याशयशोथबाट क्षति। धेरै मात्रामा मदिरा सेवन। अग्न्याशयशोथसँग जोडिएका वंशानुगत जीनहरू। रगतमा उच्च ट्राइग्लिसराइडको मात्रा। रगतमा उच्च क्याल्सियमको मात्रा। कहिलेकाहीँ, अग्न्याशयशोथको कारण कहिल्यै पत्ता लाग्दैन। यसलाई इडियोप्याथिक अग्न्याशयशोथ भनिन्छ।

जोखिम कारकहरू

प्याङ्क्रियाटाइटिसको जोखिम बढाउने कारकहरू समावेश छन्:

  • अत्यधिक मदिरा सेवन। अनुसन्धानले देखाउँछ कि दिनमा चार वा पाँच पेय पदार्थ सेवन गर्नाले प्याङ्क्रियाटाइटिसको जोखिम बढ्छ।
  • चुरोटको धुँवा। धुम्रपान नगर्नेहरूको तुलनामा, धुम्रपान गर्नेहरूमा औसतमा तीन गुणा बढी क्रोनिक प्याङ्क्रियाटाइटिस हुने सम्भावना हुन्छ। धुम्रपान छोड्नाले जोखिम कम गर्न सकिन्छ।
  • मोटोपना। ३० वा सोभन्दा माथिको बॉडी मास इन्डेक्स भएका मानिसहरूमा प्याङ्क्रियाटाइटिसको जोखिम बढी हुन्छ।
  • मधुमेह। मधुमेह भएकाहरूमा प्याङ्क्रियाटाइटिसको जोखिम बढ्छ।
  • प्याङ्क्रियाटाइटिसको पारिवारिक इतिहास। धेरै जीनहरू क्रोनिक प्याङ्क्रियाटाइटिससँग जोडिएका छन्। रोगको पारिवारिक इतिहास अन्य जोखिम कारकहरूसँग मिलेर बढेको जोखिमसँग जोडिएको छ।
जटिलताहरू

अग्न्याशयशोथले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, जसमा समावेश छन्:

  • मिर्गौलाको असफलता। तीव्र अग्न्याशयशोथको कारण मिर्गौलाले रगतबाट फोहोर छान्न सक्दैनन्। कृत्रिम छान्ने प्रक्रिया, जसलाई डायलाइसिस भनिन्छ, छोटो अवधिको वा लामो अवधिको उपचारको लागि आवश्यक पर्न सक्छ।
  • श्वासप्रश्वास समस्याहरू। तीव्र अग्न्याशयशोथले फोक्सो कसरी काम गर्छ भन्नेमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ, जसले गर्दा रगतमा अक्सिजनको मात्रा खतरनाक रूपमा कम हुन सक्छ।
  • सङ्क्रमण। तीव्र अग्न्याशयशोथले अग्न्याशयलाई सङ्क्रमणको लागि कमजोर बनाउन सक्छ। अग्न्याशयको सङ्क्रमण गम्भीर हुन्छ र यसको लागि सघन उपचार, जस्तै शल्यक्रिया वा सङ्क्रमित तन्तु हटाउने अन्य प्रक्रियाहरू आवश्यक पर्दछ।
  • छद्मपुटी। तीव्र र दीर्घकालीन अग्न्याशयशोथले अग्न्याशयमा एउटा "खल्ती" मा तरल पदार्थ र फोहोर जम्मा हुन सक्छ, जसलाई छद्मपुटी भनिन्छ। ठूलो छद्मपुटी फुटेमा आन्तरिक रक्तस्राव र सङ्क्रमण जस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्।
  • कुपोषण। तीव्र र दीर्घकालीन अग्न्याशयशोथ दुवैमा, अग्न्याशयले पाचन प्रणालीको लागि पर्याप्त एन्जाइम उत्पादन गर्न सक्दैन। यसले कुपोषण, दस्त र तौल घटाउन सक्छ।
  • मधुमेह। दीर्घकालीन अग्न्याशयशोथले इन्सुलिन उत्पादन गर्ने कोषहरूलाई क्षति पुर्‍याउँदा मधुमेह विकास हुन सक्छ।
  • अग्न्याशयको क्यान्सर। अग्न्याशयमा लामो समयसम्म हुने सूजन अग्न्याशयको क्यान्सरको जोखिम कारक हो।
निदान

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले तपाईंको स्वास्थ्य इतिहास र लक्षणहरूको बारेमा प्रश्नहरू सोध्नेछन्, तपाईंलाई सामान्य शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्, र तपाईंको पेटमा दुखाइ वा कोमलताको जाँच गर्नेछन्।

प्रयोग गर्न सकिने परीक्षणहरू र प्रक्रियाहरू निम्न समावेश छन्।

  • रगत परीक्षण ले प्रतिरक्षा प्रणाली, प्याङ्क्रियाज र सम्बन्धित अङ्गहरू कसरी काम गरिरहेका छन् भन्ने बारे सुराग दिन सक्छ।
  • अल्ट्रासाउन्ड छविहरूले पित्ताशयमा पित्ताशयका पत्थरीहरू वा प्याङ्क्रियाजको सूजन देखाउन सक्छ।
  • कम्प्युटरयुक्त टोमोग्राफी (सीटी) स्क्यान ले पित्ताशयका पत्थरीहरू र सूजनको सीमा देखाउँछ।
  • चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (एमआरआई) पित्ताशय, प्याङ्क्रियाज र पित्त नलीमा अनियमित ऊतक वा संरचनाहरू खोज्नको लागि।
  • एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड एउटा सानो ट्यूबमा रहेको अल्ट्रासाउन्ड उपकरण हो जुन मुखबाट र पाचन प्रणालीमा राखिन्छ। यसले प्याङ्क्रियाटिक नली वा पित्त नलीमा सूजन, पित्ताशयका पत्थरीहरू, क्यान्सर र अवरोधहरू देखाउन सक्छ।
  • दिसा परीक्षण ले तपाईंको पाचन प्रणालीले पोषक तत्वहरू अवशोषित गरिरहेको छैन भन्ने सुझाव दिन सक्ने बोसोको मात्रा मापन गर्न सक्छ।

तपाईंको लक्षणहरू वा तपाईंसँग हुन सक्ने अन्य अवस्थाहरूमा निर्भर गर्दै, तपाईंको डाक्टरले अन्य परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

उपचार

प्याङ्क्रियाटाइटिसको उपचारका लागि कुनै विशिष्ट औषधि छैन। लक्षण र जटिलताहरू व्यवस्थापन गर्न उपचार अस्पतालमा भर्ना भएर सुरु हुन्छ। यी समावेश छन्:

  • दर्दनाशक औषधिहरू। प्याङ्क्रियाटाइटिसले गम्भीर पीडा हुन सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले पीडा नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्ने औषधिहरू दिनेछ।
  • नसाहरूमा (IV) तरल पदार्थ। तपाईंलाई हाइड्रेटेड राख्न तपाईंको हातको नसामा तरल पदार्थ दिइनेछ।
  • पोषण। तपाईंले बान्ता वा पीडा बिना खान सक्नुहुन्छ भने तपाईं फेरि खान सुरु गर्नुहुनेछ। केही अवस्थामा, फिडिङ ट्यूब प्रयोग गरिन्छ। जब लक्षण र जटिलताहरू नियन्त्रणमा हुन्छन्, अन्य उपचारहरू अन्तर्निहित कारणहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यी समावेश हुन सक्छन्: एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोल्याङ्जियोप्याङ्क्रिएटोग्राफी (ERCP) ले एक्स-रे छविहरूमा पित्त नलीहरू हाइलाइट गर्न डाई प्रयोग गर्दछ। अन्त्यमा क्यामेरा भएको पातलो, लचिलो ट्यूब, जसलाई एन्डोस्कोप भनिन्छ, घाँटीबाट र साना आन्द्रामा जान्छ। डाई एन्डोस्कोप मार्फत पारित गरिएको सानो खोक्रो ट्यूब, जसलाई क्याथेटर भनिन्छ, मार्फत नलीहरूमा प्रवेश गर्दछ। क्याथेटर मार्फत पारित गरिएका साना उपकरणहरू पनि पित्त पत्थरी हटाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ।
  • पित्त नली खोल्ने प्रक्रियाहरू। पित्त पत्थरी पत्ता लगाउन र हटाउन एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोल्याङ्जियोप्याङ्क्रिएटोग्राफी (ERCP) भनिने प्रक्रिया प्रयोग गरिन्छ। मुख र पाचन प्रणालीबाट पित्त नलीमा क्यामेरा भएको लामो ट्यूब राखिन्छ। यो ट्यूब पत्थर हटाउन र पित्त नली सफा गर्न साइटमा साना उपकरणहरू ल्याउन पनि प्रयोग गरिन्छ। ERCP ले आफैमा तीव्र प्याङ्क्रियाटाइटिस निम्त्याउन सक्छ, तर जोखिम कारकहरूको बारेमा अनुसन्धानले परिणामहरू सुधार गर्न मद्दत गरेको छ।
  • पित्तथैली शल्यक्रिया। यदि पित्त पत्थरीले प्याङ्क्रियाटाइटिस निम्त्याएको छ भने, पित्तथैली हटाउन शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सकिन्छ। यो प्रक्रियालाई कोलेसिस्टेक्टोमी भनिन्छ।
  • प्याङ्क्रियास प्रक्रियाहरू। एन्डोस्कोपिक क्यामेरा र उपकरणहरूको साथ प्रक्रियाहरू प्याङ्क्रियासबाट तरल पदार्थ निकाल्न वा रोगग्रस्त ऊतक हटाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ।
  • मदिरा निर्भरताको उपचार। यदि अत्यधिक मदिरा सेवनले प्याङ्क्रियाटाइटिस निम्त्याएको छ भने, मदिरा लतको उपचार कार्यक्रम सिफारिस गरिन्छ। मदिरा पिउन जारी राख्दा प्याङ्क्रियाटाइटिस बिग्रन्छ र गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउँछ।
  • औषधिहरूमा परिवर्तन। यदि कुनै औषधि तीव्र प्याङ्क्रियाटाइटिसको सम्भावित कारण हो भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले अन्य विकल्पहरू फेला पार्न तपाईंसँग काम गर्नेछ। क्रोनिक प्याङ्क्रियाटाइटिसलाई थप उपचारहरू चाहिन सक्छ, जसमा समावेश छन्:
  • पीडा व्यवस्थापन। क्रोनिक प्याङ्क्रियाटाइटिसले प्रायः गम्भीर, दीर्घकालीन पीडा निम्त्याउँछ। औषधि तोक्नुको अतिरिक्त, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले पीडा निम्त्याउने क्रोनिक प्याङ्क्रियाटाइटिसका कारणहरू वा जटिलताहरू खोज्नेछ। उपचारहरूमा प्याङ्क्रियासबाट निकास सुधार गर्न प्रक्रियाहरू वा प्याङ्क्रियासबाट मस्तिष्कमा नर्भ सिग्नलहरू ब्लक गर्न इन्जेक्सनहरू समावेश हुन सक्छन्। तपाईंलाई पीडा विशेषज्ञलाई पठाउन सकिन्छ।
  • पाचन सुधार गर्न एन्जाइमहरू। जब क्रोनिक प्याङ्क्रियाटाइटिसले दस्त वा तौल घटाउँछ, तपाईंले प्याङ्क्रिएटिक एन्जाइम सप्लीमेन्टहरू लिन सक्नुहुन्छ। प्रत्येक खानासँग लिइने, यी एन्जाइम सप्लीमेन्टहरूले तपाईंको शरीरलाई खानामा रहेका पोषक तत्वहरू तोड्न र प्रयोग गर्न मद्दत गर्दछ।
  • तपाईंको आहारमा परिवर्तन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पोषणविद्लाई पठाउन सक्छन् जसले तपाईंलाई पोषक तत्वहरूमा उच्च र कम बोसो भएको खाना योजना बनाउन मद्दत गर्न सक्छन्।

ठेगाना: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

भारतमा निर्मित, विश्वको लागि