परिधीय धमनी रोग (Pad)

क्लाउडिकेसन खुट्टा वा हातमा हुने पीडा हो जुन हिँड्दा वा हात प्रयोग गर्दा हुन्छ। यो पीडा खुट्टा वा हातमा रगतको प्रवाह कम हुँदा हुन्छ। क्लाउडिकेसन सामान्यतया परिधीय धमनी रोगको लक्षण हो, जसमा हात वा खुट्टा, सामान्यतया खुट्टामा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरू साँघुरो हुन्छन्। साँघुरो हुनु सामान्यतया धमनीको भित्तामा बोसोको जम्मा हुनु, जसलाई प्लाक भनिन्छ, को कारणले हुन्छ।

परिधीय धमनी रोग (PAD) एउटा सामान्य अवस्था हो जसमा साँघुरो धमनीले हात वा खुट्टामा रगतको प्रवाह कम गर्दछ।

यस अवस्थालाई परिधीय धमनी रोग पनि भनिन्छ।

PAD मा, खुट्टा वा हात — सामान्यतया खुट्टा — मा माग पूरा गर्न पर्याप्त रगतको प्रवाह हुँदैन। यसले हिँड्दा खुट्टाको पीडा हुन सक्छ, जसलाई क्लाउडिकेसन भनिन्छ, र अन्य लक्षणहरू पनि।

परिधीय धमनी रोग सामान्यतया धमनीमा बोसोको जम्मा हुनुको संकेत हो, जुन अवस्थालाई एथेरोस्क्लेरोसिस भनिन्छ।

PAD को उपचारमा व्यायाम गर्ने, स्वस्थ खाना खाने र धुम्रपान नगर्ने वा सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग नगर्ने समावेश छ।

परिधीय धमनी रोग (PAD) ले लक्षणहरू नदेखाउन सक्छ, वा लक्षणहरू हल्का हुन सक्छन्। PAD का लक्षणहरू समावेश छन्:

• हिँड्दा खुट्टा दुख्नु।
• हात वा खुट्टामा, प्रायः गित्तामा मांसपेशी दुख्नु वा ऐंठन हुनु।
• हात वा खुट्टामा मांसपेशी दुख्नु जुन व्यायामसँग सुरु हुन्छ र आरामसँग समाप्त हुन्छ।
• हिँड्ने वा भर्याङ चढ्ने वा अन्य गतिविधिहरू पछि एउटा वा दुवै कम्मर, जांघ वा गित्तामा पीडादायी ऐंठन हुनु।
• हात प्रयोग गर्दा दुख्नु, जस्तै बुन्दा वा लेख्दा दुख्नु र ऐंठन हुनु।
• तल्लो खुट्टा वा खुट्टामा चिसोपन, विशेष गरी अर्को पक्षसँग तुलना गर्दा।
• खुट्टाको झर्झरापन वा कमजोरी।
• खुट्टा वा खुट्टामा धड्कन नहुनु वा कमजोर धड्कन हुनु।

परिधीय धमनी रोगमा मांसपेशी दुखाइले:

• हल्कादेखि अत्यधिक हुन सक्छ।
• निद्राबाट उठाउन सक्छ।
• हिँड्न वा व्यायाम गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ।
• अवस्था गम्भीर भएमा आराम गर्दा वा सुतिरहेको बेला हुन सक्छ।

PAD का अन्य लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

• खुट्टामा चम्किलो छाला।
• खुट्टामा छालाको रंग परिवर्तन।
• ढिलो बढ्ने नङ।
• औंला, खुट्टा वा खुट्टामा घाउहरू जुन निको हुँदैनन्।
• खुट्टामा कपाल झर्नु वा कपालको वृद्धि ढिलो हुनु।
• स्तम्भन दोष।

परामर्शको लागि अपोइन्टमेन्ट लिनुहोस् यदि तपाईलाई खुट्टा वा हात दुख्ने वा परिधीय धमनी रोगको अन्य लक्षणहरू छन् भने।

रगतमा धेरै कोलेस्ट्रोल भएमा, कोलेस्ट्रोल र अन्य पदार्थहरूले प्लाक भनिने निक्षेपहरू बनाउन सक्छन्। प्लाकले धमनी साँघुरो वा अवरुद्ध हुन सक्छ। यदि प्लाक फुट्यो भने, रक्त जमेको बन्न सक्छ। प्लाक र रक्त जमेकोले धमनी मार्फत रक्त प्रवाह कम गर्न सक्छ।

परिधीय धमनी रोग (PAD) धेरैजसो बोसो, कोलेस्ट्रोल र अन्य पदार्थहरूको धमनीको भित्तामा र माथि जम्मा हुनुको कारणले हुन्छ, जुन एथेरोस्क्लेरोसिस भनिन्छ। जम्मा भएको पदार्थलाई प्लाक भनिन्छ। प्लाकले धमनी साँघुरो बनाउन सक्छ, रक्त प्रवाहलाई अवरुद्ध गर्दछ। PAD मा, प्लाक हात वा खुट्टाको धमनीमा जम्मा हुन्छ।

PAD का कम सामान्य कारणहरू समावेश छन्:

• रक्त नलीहरूको सूजन र जलन।
• हात वा खुट्टामा चोटपटक।
• मांसपेशी वा लिगामेन्टहरूमा परिवर्तन।
• विकिरणको सम्पर्क।

परिधीय धमनी रोग (PAD) को जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• परिधीय धमनी रोग, हृदय रोग वा स्ट्रोकको पारिवारिक इतिहास।
• मधुमेह।
• उच्च कोलेस्ट्रोल।
• बढ्दो उमेर, विशेष गरी ६५ पछि, वा यदि तपाईंलाई एथेरोस्क्लेरोसिसको जोखिम कारकहरू छन् भने ५० पछि।
• मोटोपना।
• धुम्रपान।

एथेरोस्क्लेरोसिसका कारणले हुने परिधीय धमनी रोग (PAD) को जटिलताहरू समावेश छन्:

• गम्भीर अंग इस्केमिया। यस अवस्थामा, चोटपटक वा संक्रमणले तन्तु मर्छ। लक्षणहरूमा खुट्टामा खुला घाउहरू समावेश छन् जुन निको हुँदैनन्। उपचारमा प्रभावित अंगको काट्नु समावेश हुन सक्छ।
• स्ट्रोक र हृदयघात। धमनीहरूमा प्लाकको निर्माणले मुटु र मस्तिष्कमा रक्तनलीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।

परिधीय धमनी रोग (PAD) को कारण खुट्टा दुख्ने समस्याबाट बच्नको लागि सबैभन्दा उत्तम उपाय भनेको स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनु हो। यसको अर्थ हो:

• धुम्रपान नगर्नुहोस्।
• चिनी, ट्रान्स फ्याट र स्याचुरेटेड फ्याट कम भएको खाना खानुहोस्।
• नियमित व्यायाम गर्नुहोस् — तर तपाईंको लागि कुन प्रकारको र कति व्यायाम उपयुक्त छ भन्ने बारे आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग परामर्श गर्नुहोस्।
• स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• राम्रो निद्रा लिनुहोस्।
• तनावलाई नियन्त्रण गर्नुहोस्।

परिधीय धमनी रोग (PAD) को निदान गर्न, एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले तपाईंको जाँच गर्दछ। तपाईंलाई सामान्यतया तपाईंका लक्षणहरू र चिकित्सा इतिहासको बारेमा प्रश्नहरू सोधिन्छन्।

यदि तपाईंलाई परिधीय धमनी रोग छ भने, प्रभावित क्षेत्रमा पल्स कमजोर वा नहुन सक्छ।

परिधीय धमनी रोग (PAD) को निदान गर्न वा यसको कारण हुने अवस्थाहरूको जाँच गर्नका लागि परीक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

• रगत परीक्षण। उच्च कोलेस्ट्रोल र उच्च रक्त शर्करा जस्ता PAD को जोखिम बढाउने कुराहरू जाँच गर्न रगत परीक्षण गरिन्छ।
• खुट्टा वा खुट्टाको अल्ट्रासाउन्ड। ध्वनि तरंगहरूले खुट्टा वा खुट्टाको रक्त नलीहरू मार्फत रगत कसरी सर्छ भन्ने चित्रहरू बनाउँछन्। डोप्लर अल्ट्रासाउन्ड अवरुद्ध वा साँघुरो धमनीहरू पत्ता लगाउन प्रयोग गरिने एक विशेष प्रकारको अल्ट्रासाउन्ड हो।
• एन्जियोग्राफी। यस परीक्षणले धमनीहरूमा अवरोधहरूको खोजी गर्न इमेजिङ परीक्षणहरू र डाई प्रयोग गर्दछ। डाई रक्त नली मार्फत दिइन्छ। यसले परीक्षण छविहरूमा धमनीहरू स्पष्ट रूपमा देखाउन मद्दत गर्दछ।

परिधीय धमनी रोग (PAD) को उपचारका लक्ष्यहरू यी हुन्:\n\n- खुट्टाको दुखाइ जस्ता लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्नुहोस्, ताकि व्यायाम सहज होस्।\n- मुटुको आक्रमण, स्ट्रोक र अन्य जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न धमनीको स्वास्थ्य सुधार गर्नुहोस्।\n\nपरिधीय धमनी रोगको उपचारमा समावेश हुन सक्छ:\n\n- जीवनशैलीमा परिवर्तन।\n- औषधि।\n- शल्यक्रिया।\n\nजीवनशैलीमा परिवर्तनले लक्षणहरू सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईंसँग प्रारम्भिक परिधीय धमनी रोग छ भने। यस्ता परिवर्तनहरू समावेश छन्:\n\n- धुम्रपान नगर्नुहोस् वा सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग नगर्नुहोस्।\n- नियमित व्यायाम गर्नुहोस्।\n- स्वस्थ आहार लिनुहोस्।\n\nयदि तपाईंलाई परिधीय धमनी रोग (PAD) को लक्षण वा जटिलताहरू छन् भने, तपाईंलाई औषधिहरू चाहिन सक्छ।\n\nपरिधीय धमनी रोगको उपचार गर्न औषधिमा समावेश हुन सक्छ:\n\n- स्ट्याटिनहरू। यी "खराब" कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू हुन्। तिनीहरूले धमनीहरूमा प्लाक निर्माण कम गर्न मद्दत गर्दछन्। औषधिले मुटुको आक्रमण र स्ट्रोकको जोखिम पनि कम गर्दछ।\n- मधुमेह औषधि। मधुमेहले तपाईंलाई PAD पाउने सम्भावना बढाउँछ। तपाईंको रक्त शर्करा लक्ष्यहरू र तिनीहरूमा कसरी पुग्ने भन्ने बारे आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग कुरा गर्नुहोस्।\n- रक्त जम्मा रोक्न औषधि। PAD मा कम रक्त प्रवाहले रक्त जम्मा हुन सक्छ। रक्त जम्मा रोक्न एस्पिरिन वा अर्को औषधि, जस्तै क्लोपिडोग्रेल (प्लाभिक्स), प्रयोग गर्न सकिन्छ।\n- खुट्टाको दुखाइ औषधि। परिधीय धमनी रोग भएका मानिसहरूमा खुट्टाको दुखाइको उपचार गर्न सिलोस्टाजोल नामक औषधि प्रयोग गर्न सकिन्छ। औषधिले त्यस क्षेत्रमा रक्त प्रवाह बढाउँछ।\n\nएउटा ग्राफ्ट प्रयोग गरिन्छ ब्लक भएको वा साँघुरो धमनी वरिपरि रक्त प्रवाह पुनर्निर्देशन गर्न। एउटा ग्राफ्ट शरीरको अर्को भागबाट रक्त नली वा कृत्रिम प्रतिस्थापन हुन सक्छ।\n\nकहिलेकाहीँ, परिधीय धमनी रोग (PAD) वा यसका लक्षणहरूको उपचार गर्न शल्यक्रिया वा प्रक्रिया आवश्यक पर्दछ।\n\n- थ्रोम्बोलिटिक थेरापी। यदि रक्त जम्माले धमनीलाई अवरुद्ध गरिरहेको छ भने, जम्मा घुलाउन औषधि प्रभावित धमनीमा सिधै दिइने हुन सक्छ।\n- एन्जियोप्लास्टी र स्टेन्ट प्लेसमेन्ट। यदि साँघुरो धमनीले PAD खुट्टाको दुखाइ निम्त्याइरहेको छ भने, यो उपचारले मद्दत गर्न सक्छ। एउटा ट्यूबमा सानो बलुन, जसलाई क्याथेटर भनिन्छ, धमनीमा राखिन्छ। बलुन फुल्छ, जसले धमनीलाई फराकिलो बनाउँछ। यसले रक्त प्रवाह सुधार गर्दछ। धमनीलाई खुला राख्न एउटा सानो तार जाली ट्यूब, जसलाई स्टेन्ट भनिन्छ, धमनीमा राख्न सकिन्छ।\n- बाइपास सर्जरी। यो शल्यक्रियाले ब्लक भएको वा आंशिक रूपमा ब्लक भएको धमनी वरिपरि रक्त प्रवाहको लागि नयाँ बाटो सिर्जना गर्दछ। एक सर्जन शरीरको अर्को भागबाट स्वस्थ रक्त नली लिन्छ। नली ब्लक भएको धमनी मुनि जोडिएको छ। नयाँ मार्गले मांसपेशीमा रक्त प्रवाह सुधार गर्दछ।

परिधीय धमनी रोग (PAD) व्यवस्थापन गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्। PAD व्यवस्थापन गर्न र लक्षणहरू बिग्रनबाट रोक्न यी सुझावहरू प्रयास गर्नुहोस्:

• धुम्रपान नगर्नुहोस् वा सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग नगर्नुहोस्। धुम्रपानले धमनीहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ। यसले परिधीय धमनी रोगको जोखिम बढाउँछ। यदि तपाईंसँग PAD छ भने, धुम्रपानले अवस्थालाई बिग्रन सक्छ। यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ र छोड्न मद्दत चाहिन्छ भने, तपाईंको हेरचाह टोलीलाई मद्दत गर्न सक्ने विधिहरूको बारेमा सोध्नुहोस्।
• नियमित व्यायाम गर्नुहोस्। नियमित व्यायाम परिधीय धमनी रोग (PAD) उपचारको महत्त्वपूर्ण भाग हो। व्यायामले हात र खुट्टामा रक्त प्रवाह सुधार गर्न मद्दत गर्दछ। त्यसैले यसले PAD को लक्षणहरू सुधार गर्न सक्छ।

सामान्यतया, स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूले PAD भएका मानिसहरूका लागि पर्यवेक्षित व्यायाम थेरापी सिफारिस गर्छन्। यो व्यायाम र शिक्षाको कार्यक्रम हो। यसले तपाईंले पीडारहित हिँड्न सक्ने दूरी बढाउन मद्दत गर्न सक्छ।

• पौष्टिक खाना खानुहोस्। प्रशस्त फलफूल, तरकारी र साबुत अन्नहरू छान्नुहोस्। चिनी, नुन र स्याचुरेटेड बोसो कम गर्नुहोस्।
• औषधि लेबल जाँच गर्नुहोस्। जसमा छद्मएफेड्रिन (Advil Cold and Sinus, Claritin D, अन्य) समावेश भएका उत्पादनहरू प्रायः एलर्जी वा रुघाका कारण नाक बन्द हुनको लागि उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। तर यस घटकले रक्त नलीहरू कस्छ। यसले PAD लक्षणहरू बढाउन सक्छ।
• खुट्टाको स्थिति जाँच गर्नुहोस्। केही इन्च उठाएर ओछ्यानको टाउकोमा सुत्ने प्रयास गर्नुहोस्। खुट्टाहरू हृदयको तहभन्दा तल राख्नाले सामान्यतया पीडा कम हुन्छ। केही मानिसहरूले पत्ता लगाउँछन् कि ओछ्यानको किनारामा खुट्टाहरू झुन्ड्याउने वा हिँड्नाले अस्थायी रूपमा खुट्टाको पीडा कम गर्न सक्छ।

नियमित व्यायाम गर्नुहोस्। नियमित व्यायाम परिधीय धमनी रोग (PAD) उपचारको महत्त्वपूर्ण भाग हो। व्यायामले हात र खुट्टामा रक्त प्रवाह सुधार गर्न मद्दत गर्दछ। त्यसैले यसले PAD को लक्षणहरू सुधार गर्न सक्छ।

सामान्यतया, स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूले PAD भएका मानिसहरूका लागि पर्यवेक्षित व्यायाम थेरापी सिफारिस गर्छन्। यो व्यायाम र शिक्षाको कार्यक्रम हो। यसले तपाईंले पीडारहित हिँड्न सक्ने दूरी बढाउन मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंको खुट्टाहरूको राम्रो हेरचाह गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। PAD ले तल्लो खुट्टा र खुट्टामा लागेका घाउ र घाउहरू निको हुन गाह्रो बनाउन सक्छ। यदि तपाईंसँग PAD र मधुमेह छ भने यो विशेष गरी सत्य हो।

यहाँ तपाईंको खुट्टाहरूको कसरी राम्ररी हेरचाह गर्ने भन्ने तरिका छ:

• प्रत्येक दिन आफ्नो खुट्टा धुनुहोस्। पूर्ण रूपमा सुकाउनुहोस्।
• संक्रमण हुन सक्ने दरारहरू रोक्न खुट्टामा मॉइस्चराइजर प्रयोग गर्नुहोस्। तर औंलाहरूको बीचमा मॉइस्चराइजर प्रयोग नगर्नुहोस्। यसले फंगस बढ्न मद्दत गर्न सक्छ।
• बाक्लो, सुख्खा जुत्ता र राम्रोसँग फिट हुने जुत्ता लगाउनुहोस्।
• खुट्टाको कुनै पनि फंगल संक्रमण, जस्तै एथलीटको खुट्टा, छिटो उपचार गर्नुहोस्।
• आफ्नो नङ काट्दा सावधानी अपनाउनुहोस्।
• दैनिक आफ्नो खुट्टामा कुनै पनि कटौती, घाउ वा अन्य चोटहरूको लागि जाँच गर्नुहोस्। यदि तपाईंले कुनै पनि फेला पार्नुभयो भने स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई भेट्नुहोस्।
• बुनियन, कॉर्न्स वा क्यालसहरूको उपचार गर्न पोडियाट्रिस्ट भनिने खुट्टा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।