Created at:1/16/2025
बेनिग्न परिफेरल नर्भ ट्युमरहरू क्यान्सर नभएका वृद्धिहरू हुन् जुन तपाईंको मस्तिष्क र स्पाइनल कर्ड बाहिरका नर्भहरूमा वा वरिपरि विकास हुन्छन्। यी ट्युमरहरू ढिलो गतिमा बढ्छन् र तपाईंको शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैनन्, तर तिनीहरूले अझै पनि असुविधा निम्त्याउन सक्छन् वा नर्भको कार्यमा बाधा पुर्याउन सक्छन्।
"ट्युमर" शब्द डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर बेनिग्न परिफेरल नर्भ ट्युमरहरू सामान्यतया व्यवस्थित गर्न सकिने अवस्थाहरू हुन्। यी वृद्धि भएका धेरै मानिसहरूले आवश्यकता अनुसार उचित हेरचाह र उपचारको साथ सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्।
बेनिग्न परिफेरल नर्भ ट्युमरहरू असामान्य ऊतक वृद्धिहरू हुन् जुन तपाईंको परिफेरल नर्भहरूमा बन्छन्। तपाईंको परिफेरल नर्भहरू विद्युतीय तारहरू जस्तै हुन् जसले तपाईंको मस्तिष्क, स्पाइनल कर्ड र तपाईंको शरीरको बाँकी भागको बीचमा सन्देशहरू बोक्दछन्।
यी ट्युमरहरू तपाईंको नर्भहरूमा वा वरिपरि रहेका केही कोषहरूले उनीहरूले गर्नुपर्ने भन्दा बढी बढ्न थालेपछि विकास हुन्छन्। क्यान्सरयुक्त ट्युमरहरूको विपरीत, बेनिग्न ट्युमरहरू एउटै ठाउँमा रहन्छन् र नजिकैका ऊतकहरूमा आक्रमण गर्दैनन्।
सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरूमा स्वानोमाहरू समावेश छन्, जुन नर्भहरूको सुरक्षात्मक आवरणबाट बढ्छन्, र न्यूरोफाइब्रोमाहरू, जुन नर्भ ऊतक भित्रै विकास हुन्छन्। दुवै प्रकार सामान्यतया ढिलो गतिमा बढ्ने हुन्छन् र तपाईंको परिफेरल नर्भस सिस्टममा जहाँसुकै हुन सक्छन्।
धेरै बेनिग्न परिफेरल नर्भ ट्युमरहरूले कुनै लक्षणहरू निम्त्याउँदैनन्, विशेष गरी जब तिनीहरू साना हुन्छन्। नियमित जाँच वा अर्को कारणको लागि इमेजिङ परीक्षणको क्रममा पत्ता नलागेसम्म तपाईंलाई थाहा नहुन सक्छ कि तपाईंसँग एउटा छ।
जब लक्षणहरू देखा पर्छन्, तिनीहरू सामान्यतया ट्युमर बढ्दै जाँदा र नर्भ वा वरपरका ऊतकहरूलाई असर गर्न थाल्दा क्रमशः विकास हुन्छन्। तपाईंले यी अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
दुर्लभ अवस्थामा, ठूला ट्युमरहरूले थप महत्वपूर्ण समस्याहरू निम्त्याउन सक्छन्। केही मानिसहरूमा सन्तुलनको समस्या विकास हुन्छ यदि ट्युमरले समन्वयलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूलाई असर गर्छ भने, जबकि अरूले दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्याउने गम्भीर पीडा अनुभव गर्न सक्छन्।
धेरै प्रकारका बेनिग्न परिधीय स्नायु ट्युमरहरू छन्, प्रत्येकमा अलि फरक विशेषताहरू छन्। यी भिन्नताहरू बुझ्नाले तपाईंलाई आफ्नो विशिष्ट अवस्थाबाट के आशा गर्ने भन्ने थाहा पाउन मद्दत गर्न सक्छ।
श्वानोमा सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो र श्वान कोशिकाबाट बढ्छ, जसले तपाईंका स्नायुहरू वरिपरि सुरक्षात्मक आवरण बनाउँछ। यी ट्युमरहरू सामान्यतया एकल वृद्धि भएर विकास हुन्छन् र स्नायुलाई नै क्षति नगरी हटाउन सकिन्छ।
न्युरोफाइब्रोमा स्नायु ऊतक भित्र बढ्छ र पूर्ण रूपमा हटाउन चुनौतीपूर्ण हुन्छ। तिनीहरू एकल ट्युमर वा बहु वृद्धि भएर हुन सक्छन्, विशेष गरी न्युरोफाइब्रोमेटोसिस भनिने आनुवंशिक अवस्था भएका मानिसहरूमा।
पेरिनेउरियोमा दुर्लभ ट्युमर हो जुन स्नायु फाइबर वरिपरि रहेका कोशिकाहरूबाट विकास हुन्छ। तिनीहरू ढिलो गतिमा बढ्ने गर्दछन् र प्रभावित क्षेत्रमा क्रमिक कमजोरी निम्त्याउन सक्छन्।
नर्व शेथ माइक्सोमा असामान्य ट्युमर हो जसमा जेली जस्तो पदार्थ हुन्छ। तिनीहरू सामान्यतया औंलाहरू र औंलाहरूमा हुन्छन् र स्थानीय असुविधा वा सौन्दर्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छन्।
धेरैजसो हानिरहित परिधीय स्नायु ट्युमरको ठ्याक्कै कारण अझै थाहा छैन। धेरै अवस्थामा, यी वृद्धिहरू कुनै स्पष्ट कारण वा आधारभूत अवस्था बिना नै आफैँ विकास हुने देखिन्छन्।
तर, हामीलाई थाहा छ कि केही आनुवंशिक अवस्थाहरूले तपाईंको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछन्। न्युरोफाइब्रोम्याटोसिस प्रकार १ र प्रकार २ वंशानुगत विकारहरू हुन् जसले तपाईंको शरीरभरि धेरै स्नायु ट्युमरहरू विकास गर्न निम्त्याउँछन्।
ट्युमर विकासमा योगदान गर्न सक्ने केही कारकहरू समावेश छन्:
धेरै मानिसहरूको लागि, हानिरहित परिधीय स्नायु ट्युमरहरू उनीहरूले गरेका वा नगरेका कुनै कुराको नतिजा भन्दा बरु अनियमित घटनाहरू जस्तो देखिन्छन्। यसको मतलब यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै एउटा अवस्था विकास भयो भने तपाईंले आफूलाई दोष दिनु हुँदैन।
यदि तपाईंले आफ्नो हात, खुट्टा वा शरीरका अन्य भागहरूमा कुनै नयाँ गाँठ वा उभार देख्नुभयो भने तपाईंले डाक्टरलाई देखाउनु पर्छ। धेरै गाँठहरू हानिरहित भए तापनि, तिनीहरू के हुन् भनेर पत्ता लगाउन जाँच गराउनु महत्त्वपूर्ण छ।
यदि तपाईंलाई सुन्नपन, झमझमाट वा कमजोरी महसुस हुन्छ जुन केही दिन पछि पनि हराउँदैन भने चिकित्सा सहायता लिनुहोस्। यी लक्षणहरूले ट्युमरले स्नायुको कार्यलाई असर गरिरहेको छ र उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ भनेर संकेत गर्न सक्छ।
यदि तपाईंसँग छ भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:
यदि तपाईंको परिवारमा न्युरोफाइब्रोमेटोसिस वा अन्य आनुवंशिक समस्याहरूको इतिहास छ भने, यो कुरा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्। उनीहरूले समस्या उत्पन्न हुनु अघि नै कुनै पनि ट्युमर पत्ता लगाउनका लागि पहिले नै वा बारम्बार जाँच गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।
केही कारकहरूले तपाईंमा सौम्य परिधीय स्नायु ट्युमर विकास हुने सम्भावना बढाउन सक्छन्। यी जोखिम कारकहरू बुझ्नाले तपाईं र तपाईंको डाक्टरलाई प्रारम्भिक लक्षणहरूको लागि सतर्क रहन मद्दत गर्न सक्छ।
आनुवंशिक अवस्थाहरू सबैभन्दा बलियो जोखिम कारकहरू हुन्। न्युरोफाइब्रोमेटोसिस प्रकार १ वा प्रकार २ भएका मानिसहरूमा जीवनभर धेरै स्नायु ट्युमरहरू विकास हुने सम्भावना धेरै बढी हुन्छ।
सामान्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
उमेरले केही प्रकारका स्नायु ट्युमरहरूमा भूमिका खेल्छ। उदाहरणका लागि, स्वानोमाहरू मध्यवर्ती उमेरका वयस्कहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्, जबकि न्युरोफाइब्रोमाहरू कुनै पनि उमेरमा देखा पर्न सक्छन्, विशेष गरी आनुवंशिक प्रवृत्ति भएका मानिसहरूमा।
यस कुरामा ध्यान दिन लायक छ कि यी जोखिम कारकहरू भएका अधिकांश मानिसहरूमा कहिल्यै स्नायु ट्युमर विकास हुँदैन। जोखिम कारक हुनुको मतलब केवल तपाईंको औसत भन्दा बढी सम्भावना छ, यसको मतलब तपाईंलाई निश्चित रूपमा यो अवस्था हुनेछ भन्ने होइन।
सौम्य परिधीय स्नायु ट्युमर जीवनको लागि खतरा नभए तापनि, तिनीहरूले कहिलेकाहीँ तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्ने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छन्। राम्रो कुरा के हो भने अधिकांश जटिलताहरू ढिलो विकास हुन्छन् र उचित उपचारद्वारा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
सबैभन्दा सामान्य जटिलता प्रगतिशील स्नायु क्षति हो। ट्युमर बढ्दै जाँदा, यसले स्नायुमा दबाब दिन सक्छ, जसले प्रभावित क्षेत्रमा स्थायी सुन्नपन, कमजोरी वा पीडा निम्त्याउँछ।
सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:
दुर्लभ अवस्थामा, केही जटिलताहरू बढी गम्भीर हुन सक्छन्। महत्त्वपूर्ण संरचनाहरू नजिकका ठूला ट्युमरहरूले श्वासप्रश्वास वा निग्लोमा बाधा पुर्याउन सक्छन्, यद्यपि यो हानिरहित ट्युमरहरूमा अत्यन्तै असामान्य छ।
प्रारम्भिक पहिचान र उपचारले अधिकांश जटिलताहरूलाई गम्भीर हुनबाट रोक्न सक्छ। नियमित निगरानीले चिकित्सकहरूलाई स्थायी क्षति हुनु अघि हस्तक्षेप गर्न अनुमति दिन्छ।
दुर्भाग्यवश, हानिरहित परिधीय स्नायु ट्युमरहरूको विकास रोक्न कुनै ग्यारेन्टी गरिएको तरिका छैन। किनकि अधिकांश केसहरू स्पष्ट कारण बिना अनियमित रूपमा हुन्छन्, रोकथाम रणनीतिहरू सीमित छन्।
यद्यपि, यदि तपाईंसँग न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस जस्तो आनुवंशिक अवस्था छ भने, नियमित चिकित्सा निगरानीले उल्लेखनीय समस्याहरू निम्त्याउनु अघि ट्युमरहरूलाई चाँडो समात्न मद्दत गर्न सक्छ। प्रारम्भिक पहिचानले राम्रो उपचार परिणामहरूको लागि अनुमति दिन्छ र जटिलताहरू रोक्न सक्छ।
केही सामान्य स्वास्थ्य उपायहरू जसले मद्दत गर्न सक्छन् समावेश छन्:
यदि तपाईंको परिवारमा स्नायु ट्युमरको इतिहास छ भने, जेनेटिक परामर्श लिनुहोस्। एक जेनेटिक परामर्शदाताले तपाईंको जोखिमहरू बुझ्न र जेनेटिक परीक्षण तपाईं वा तपाईंको परिवारका सदस्यहरूको लागि फाइदाजनक हुन सक्छ कि भनेर छलफल गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
सौम्य परिधीय स्नायु ट्युमरको निदान सामान्यतया शारीरिक परीक्षण र तपाईंका लक्षणहरूको छलफलबाट सुरु हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले गाँठहरूको लागि जाँच गर्नेछन् र प्रभावित क्षेत्रहरूमा तपाईंको स्नायुको कार्यको परीक्षण गर्नेछन्।
निदान प्रक्रिया सामान्यतया तपाईंको डाक्टरले तपाईंका लक्षणहरू, पारिवारिक इतिहास र तपाईंले देखेका कुनै पनि परिवर्तनहरूको बारेमा सोध्नेबाट सुरु हुन्छ। त्यसपछि उनीहरूले क्षेत्रलाई सावधानीपूर्वक जाँच गर्नेछन्, गाँठहरूको लागि जाँच गर्नेछन्, तपाईंका रिफ्लेक्सहरूको परीक्षण गर्नेछन् र मांसपेशीको शक्ति र संवेदनाको मूल्याङ्कन गर्नेछन्।
सामान्य निदान परीक्षणहरू समावेश छन्:
यदि तपाईंसँग धेरै ट्युमरहरू छन् वा न्यूरोफाइब्रोमेटोसिससँग सम्बन्धित जेनेटिक मार्करहरू जाँच गर्न तपाईंको डाक्टरले रगत परीक्षण पनि गर्न सक्छन्।
विभिन्न परीक्षणहरू पूरा भएपछि र परिणामहरूको विश्लेषण गरिएपछि निदान प्रक्रियामा धेरै हप्ता लाग्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले प्रत्येक चरण र तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको लागि परिणामहरूको अर्थ के हो भनेर व्याख्या गर्नेछन्।
सौम्य परिधीय स्नायु ट्युमरको उपचार धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, जसमा ट्युमरको आकार, स्थान र यसले लक्षणहरू निम्त्याइरहेको छ कि छैन भन्ने कुरा समावेश छ। धेरै साना, लक्षणरहित ट्युमरहरूलाई तत्काल उपचारको आवश्यकता पर्दैन र समयको साथमा निगरानी गर्न सकिन्छ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको आधारमा उपचार दृष्टिकोण सिफारिस गर्नेछन्। समस्या निम्त्याइरहेका ट्युमरहरूको लागि, नियमित जाँच र इमेजिङ परीक्षणहरू सहित सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक पर्न सक्छ।
उपचार विकल्पहरू समावेश छन्:
शल्यक्रिया सामान्यतया तब विचार गरिन्छ जब ट्युमरले ठूलो पीडा, कमजोरी वा कार्यको हानि निम्त्याउँछ। लक्ष्य भनेको सम्भव भएसम्म स्नायुको कार्यलाई जोगाउँदै ट्युमर हटाउनु हो।
आनुवंशिक अवस्थाका कारण धेरै ट्युमर भएका मानिसहरूको लागि, उपचारले सबैभन्दा समस्याग्रस्त ट्युमरहरू व्यवस्थापन गर्ने र अरूलाई निगरानी गर्नेमा केन्द्रित हुन्छ। सबै ट्युमरहरू पूर्ण रूपमा हटाउनु सामान्यतया आवश्यक वा व्यावहारिक हुँदैन।
बेनिग्न परिधीय स्नायु ट्युमर व्यवस्थापन गर्न चिकित्सा उपचार महत्त्वपूर्ण भए तापनि, लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न र तपाईंको जीवनको गुणस्तर कायम राख्न घरमा गर्न सकिने धेरै कुराहरू छन्।
पीडा व्यवस्थापन प्रायः एउटा मुख्य चिन्ता हो। एसीटामिनोफेन वा इबुप्रोफेन जस्ता ओभर-द-काउन्टर पीडा निवारकले हल्का असुविधामा मद्दत गर्न सक्छ, तर नियमित रूपमा कुनै पनि औषधि लिने अघि सधैं आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।
घर व्यवस्थापन रणनीतिहरू समावेश छन्:
चोटपटकबाट प्रभावित क्षेत्रहरूलाई जोगाउन, ज्ञात ट्युमर भएका ठाउँहरूमा अत्यधिक दबाब पर्ने गतिविधिहरूबाट बच्नुहोस्। यदि तपाईंका हात वा हातहरूमा ट्युमर छन् भने, चोटपटक लाग्न सक्ने गतिविधिहरू गर्दा प्याड गरिएका पन्जा प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्।
तपाईं जस्तै अवस्था भएका अरुहरूसँग अनुभव साझा गर्न सक्ने सहायता समूह वा अनलाइन समुदायहरूसँग जोडिएर रहनुहोस्। यो भावनात्मक समर्थन चिकित्सा उपचार जत्तिकै महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ।
तपाईंको डाक्टरको नियुक्तिको लागि तयारी गर्नाले तपाईंले आफ्नो भेटबाट अधिकतम लाभ प्राप्त गर्न र तपाईंलाई प्रभावकारी रूपमा मद्दत गर्न आवश्यक जानकारी तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई प्रदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
तपाईंको नियुक्ति अघि, तपाईंका सबै लक्षणहरू लेख्नुहोस्, जब तिनीहरू सुरु भए र समयसँगै कसरी परिवर्तन भएका छन् भन्ने समावेश गर्नुहोस्। पीडाको स्तर, सुन्नपनका क्षेत्रहरू र तपाईंले देखेका कुनै पनि प्रकार्यगत सीमाहरूको बारेमा विशिष्ट हुनुहोस्।
निम्न जानकारी ल्याउनुहोस्:
भेटको क्रममा छलफल गरिएको महत्त्वपूर्ण जानकारी सम्झन मद्दत गर्नका लागि विश्वासिलो साथी वा परिवारको सदस्यलाई ल्याउने विचार गर्नुहोस्। तिनीहरूले तनावपूर्ण समयमा भावनात्मक समर्थन पनि प्रदान गर्न सक्छन्।
तपाईंले नबुझेको कुनै कुराको बारेमा प्रश्न सोध्न हिचकिचाउनु हुँदैन। तपाईंको डाक्टर तपाईंलाई आफ्नो उपचार योजनाको बारेमा जानकार र सहज महसुस गराउन चाहन्छ।
सौम्य परिधीय स्नायु ट्युमरहरू व्यवस्थापन गर्न सकिने अवस्थाहरू हुन् जुन चिन्ताजनक भए तापनि जीवनको लागि खतरा हुँदैनन्। अधिकांश मानिसहरू जसलाई यी ट्युमरहरू छन् उनीहरूले उपयुक्त निगरानी र आवश्यक परेको बेला उपचारको साथ सामान्य, सक्रिय जीवन बिताउन सक्छन्।
मुख्य कुरा चाँडो पहिचान गर्नु र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग मिलेर तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको लागि उपयुक्त उपचार योजना विकास गर्नु हो। चाहे त्यो सतर्कतापूर्वक पर्खनु होस्, शल्यक्रिया उपचार होस्, वा लक्षण व्यवस्थापन होस्, प्रभावकारी विकल्पहरू उपलब्ध छन्।
याद गर्नुहोस् कि "सौम्य" को अर्थ क्यान्सर नभएको हो, र यी ट्युमरहरू तपाईंको शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैनन्। यद्यपि तिनीहरूले असुविधा वा प्रकार्यात्मक समस्याहरू निम्त्याउन सक्छन्, अधिकांश जटिलताहरू उचित हेरचाहको साथ रोक्न सकिन्छ वा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
यदि तपाईं सौम्य परिधीय स्नायु ट्युमरसँग व्यवहार गरिरहनुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरसँग खुला सञ्चार कायम राख्ने र निगरानी र उपचारको लागि उनीहरूको सिफारिसहरू पालना गर्ने कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्। सही दृष्टिकोणको साथ, तपाईं यो अवस्थालाई सफलतापूर्वक व्यवस्थापन गर्न र आफ्नो जीवनको गुणस्तर कायम राख्न सक्नुहुन्छ।
सौम्य परिधीय स्नायु ट्युमरहरू धेरै कमै क्यान्सर हुन्छन्। घातक रूपान्तरणको जोखिम अत्यन्त कम छ, ५% भन्दा कम केसहरूमा हुन्छ, र न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस प्रकार १ भएका मानिसहरूमा अलि बढी हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले आकार, उपस्थिति, वा लक्षणहरूमा कुनै परिवर्तनहरूको निगरानी गर्नेछ जसले रूपान्तरणलाई सुझाव दिन सक्छ, तर यो तपाईंले निरन्तर चिन्ता लिनुपर्ने कुरा होइन।
सौम्य परिधीय स्नायु ट्युमरहरूको लागि शल्यक्रिया सधैं आवश्यक हुँदैन। धेरै ट्युमरहरू उपचार बिना सुरक्षित रूपमा निगरानी गर्न सकिन्छ, विशेष गरी यदि तिनीहरू साना छन् र लक्षणहरू निम्त्याइरहेका छैनन्। शल्यक्रिया सामान्यतया सिफारिस गरिन्छ जब ट्युमरहरूले गम्भीर पीडा, कमजोरी, प्रकार्यको हानि निम्त्याउँछन्, वा निगरानीको बाबजुद बढ्दै जान्छन्।
घाउ निको हुने समय ट्युमरको आकार, स्थान र शल्यक्रियाको जटिलतामा निर्भर गर्दछ। धेरै मानिसहरू केही हप्ता भित्र सामान्य काममा फर्कन सक्छन्, तर पूर्ण निको हुन र स्नायुको पुनर्स्थापनामा धेरै महिना लाग्न सक्छ। तपाईंको सर्जनले तपाईंको व्यक्तिगत अवस्था र गरिएको प्रक्रियाको प्रकारको आधारमा विशिष्ट मार्गदर्शन प्रदान गर्नेछन्।
हानिरहित परिधीय स्नायु ट्युमरमा पुनरावृत्ति हुन सक्छ तर सामान्य छैन। यदि पूर्ण रूपमा हटाइयो भने स्वानोमाहरू कमै मात्र फेरि बढ्छन्, जबकि न्यूरोफाइब्रोमाहरूमा पुनरावृत्तिको केही बढी सम्भावना हुन्छ, विशेष गरी यदि पूर्ण हटाउँदा महत्त्वपूर्ण स्नायु प्रकार्यलाई क्षति पुर्याउँछ भने। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको ट्युमर प्रकारको लागि विशिष्ट जोखिमहरूको बारेमा छलफल गर्नेछन्।
हानिरहित परिधीय स्नायु ट्युमर भएका धेरै मानिसहरूले आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू जारी राख्न सक्छन्। यद्यपि, तपाईंले त्यस्ता गतिविधिहरूबाट बच्न चाहनुहुन्छ जसले ज्ञात ट्युमर स्थानहरूमा प्रत्यक्ष दबाब दिन्छ वा प्रभावित स्नायुहरूमा बारम्बार चोट पुर्याउँछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको ट्युमरको स्थान र तपाईंको लक्षणहरूको आधारमा विशिष्ट सिफारिसहरू प्रदान गर्न सक्छन्।