पप्लिटियल धमनी एन्ट्र्यापमेन्ट

पप्लिटियल आर्टरी एन्ट्र्यापमेन्ट सिन्ड्रोम (PAES) भनेको एउटा दुर्लभ अवस्था हो जसले घुँडाको पछाडिको मुख्य धमनीलाई असर गर्छ। त्यो धमनीलाई पप्लिटियल धमनी भनिन्छ। यस अवस्थामा, गित्ताको मांसपेशी गलत स्थितिमा हुन्छ वा यो सामान्य भन्दा ठूलो हुन्छ। मांसपेशीले धमनीमा दबाब दिन्छ। धमनी फसेको हुन्छ, जसले गर्दा तल्लो खुट्टा र खुट्टामा रगत प्रवाह गर्न गाह्रो हुन्छ। पप्लिटियल आर्टरी एन्ट्र्यापमेन्ट सिन्ड्रोम खेलाडीहरूमा सबैभन्दा सामान्य हुन्छ।

पपलाइटल आर्टरी एन्ट्र्यापमेन्ट सिन्ड्रोम (PAES) को मुख्य लक्षण तल्लो खुट्टाको पछाडिको भागमा पीडा वा ऐंठन हो। तल्लो खुट्टाको पछाडिको भागलाई गायव भनिन्छ। व्यायामको क्रममा पीडा हुन्छ र आराम गर्दा हराउँछ। अन्य लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्: व्यायाम पछि चिसो खुट्टा। गायवमा झमझमाट वा पोल्ने। गायव क्षेत्रमा झन्झनाहट। यदि नजिकैको नशा, जसलाई पपलाइटल नशा भनिन्छ, गायव मांसपेशीले पनि थिचिएको छ भने, तपाईंसँग हुन सक्छ: खुट्टामा भारीपनको अनुभूति। राति तल्लो खुट्टामा ऐंठन। गायव क्षेत्रमा सुन्निनु। गायव मांसपेशी वरपर छालाको रङमा परिवर्तन। तल्लो खुट्टामा रक्त जमेको, जसलाई गहिरो नशा थ्रोम्बोसिस भनिन्छ। लक्षणहरू सामान्यतया ४० वर्ष मुनिका युवा, अन्यथा स्वस्थ व्यक्तिहरूलाई असर गर्छन्। यदि तपाईंलाई कुनै प्रकारको खुट्टाको पीडा छ भने स्वास्थ्य जाँचको लागि अपोइन्टमेन्ट लिनुहोस्। यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ यदि तपाईंलाई गतिविधि गर्दा गायव वा खुट्टामा ऐंठन हुन्छ जुन आराम गर्दा राम्रो हुन्छ।

खुट्टा दुखेमा स्वास्थ्य जाँचको लागि अपोइन्टमेन्ट लिनुहोस्। यदि तपाईंलाई व्यायाम गर्दा गोडा वा खुट्टामा मासु पिरो हुन्छ र आराम गर्दा ठीक हुन्छ भने यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ।

पप्लिटियल आर्टरी एन्ट्र्यापमेन्ट सिन्ड्रोम (PAES) अनियमित पाठेघरको मांसपेशी, सामान्यतया ग्यास्ट्रोक्नेमियस मांसपेशीको कारणले हुन्छ। यो अवस्था जन्मँदा देखिन सक्छ, वा पछि जीवनमा पनि हुन सक्छ। जब यो जन्मँदा हुन्छ, बच्चाको पाठेघरको मांसपेशी वा नजिकैको धमनी गर्भावस्थाको समयमा गलत ठाउँमा बन्छ। पछि जीवनमा यो अवस्था हुने मानिसहरूको पाठेघरको मांसपेशी सामान्य भन्दा ठूलो हुन्छ। पाठेघरको मांसपेशीमा भएका परिवर्तनहरूले घुँडाको पछाडिको मुख्य धमनीमा दबाब दिन्छ। यसले तल्लो खुट्टामा रक्त प्रवाह कम गर्छ। रक्त प्रवाहको कमीले गतिविधिको समयमा तल्लो खुट्टाको पछाडि दुखाइ र ऐंठन हुन्छ।

पप्लिटियल आर्टरी एन्ट्र्यापमेन्ट सिन्ड्रोम (PAES) दुर्लभ छ। यस अवस्थाको जोखिम बढाउने कुराहरू निम्न छन्:

• कम उमेर। यो अवस्था प्रायः उन्नाइस वा बीसको दशकमा रहेका मानिसहरूमा देखिन्छ। ४० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा यो कमै मात्र निदान हुन्छ।
• पुरुष हुनु। PAES कसैमा पनि हुन सक्छ, तर यो युवा पुरुषहरूमा धेरै सामान्य छ।
• कठोर एथलेटिक गतिविधि। धावकहरू, साइकल चालकहरू र तौल प्रशिक्षणको दिनचर्या वा उच्च तीव्रताको सर्किट प्रशिक्षणको साथ छिटो मांसपेशी बनाउन खोज्ने खेलाडीहरू उच्च जोखिममा छन्।

गम्भीर अवस्थामा वा निदान नभएमा, खुट्टाका स्नायु र मांसपेशीहरूमा क्षति पुग्न सक्छ। खुट्टाको तल्लो भागमा रक्त जमेको हुन सक्छ। पप्लिटियल आर्टरी एन्ट्र्यापमेन्ट सिन्ड्रोमका लक्षण भएका वृद्ध खेलाडीहरूमा धमनीको फुल्ने वा उठ्ने अवस्था जाँच गर्नुपर्छ। यसलाई पप्लिटियल एन्युरिज्म भनिन्छ। यो वृद्ध पुरुषहरूमा सामान्य छ।

पपलाइटल आर्टरी एन्ट्र्यापमेन्ट सिन्ड्रोम (PAES) को निदान गर्न, स्वास्थ्य टोलीले तपाईंको जाँच गर्दछ र तपाईंका लक्षणहरू र स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा प्रश्नहरू सोध्छ। तर किनभने PAES भएका धेरै मानिसहरू युवा हुन्छन् र सामान्यतया राम्रो स्वास्थ्यमा हुन्छन्, यो अवस्थाको निदान कहिलेकाहीँ चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। शारीरिक परीक्षाबाट सामान्यतया कुनै असामान्य निष्कर्षहरू हुँदैनन्।

पैरको दुखाइको अन्य कारणहरूलाई बाहिर निकाल्न परीक्षणहरू गरिन्छन्, जसमा मांसपेशीको तनाव, तनाव फ्र्याक्चर र परिधीय धमनी रोग समावेश छ, जुन धमनीहरूको अवरोधबाट हुन्छ।

परीक्षणहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छन्:

• गाउँको डुप्लेक्स अल्ट्रासाउन्ड ले उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ जसले खुट्टाको धमनीहरू मार्फत रगत कति छिटो सर्छ भनेर देखाउँछ। यो परीक्षण व्यायाम गर्नु अघि वा पछि गर्न सकिन्छ। तपाईंलाई आफ्नो खुट्टालाई माथि र तल झुकाउन भनिएको हुन सक्छ, जसले तपाईंको गाउँको मांसपेशीलाई काममा लगाउँछ।
• सीटी एन्जियोग्राफी ले पनि कुन खुट्टाको मांसपेशीले धमनीलाई फसाउँदैछ भनेर देखाउँछ। एमआरए जस्तै, तपाईंलाई यो परीक्षणको क्रममा आफ्नो खुट्टा चलाउन भनिएको हुन सक्छ।
• क्याथेटर-आधारित एन्जियोग्राफी ले वास्तविक समयमा तल्लो खुट्टामा रगत कसरी बग्छ भनेर देखाउँछ। अन्य, कम-आक्रामक इमेजिङ परीक्षणहरू पछि निदान अझै स्पष्ट नभएमा यो गरिन्छ।