Created at:1/16/2025
गर्भपात, जसलाई सामान्यतया मिसक्यारेज भनिन्छ, गर्भावस्थाको २० हप्ताभन्दा पहिले गर्भावस्थाको प्राकृतिक अन्त्य हो। यो अनुभव ज्ञात गर्भावस्थाको लगभग १०-२०% मा हुन्छ, जुन धेरै मानिसहरूले सोचेभन्दा बढी सामान्य छ।
जबकि "मिसक्यारेज" शब्द चिकित्सीय लाग्न सक्छ, यसले गहिरो व्यक्तिगत अनुभवलाई प्रतिनिधित्व गर्दछ जसले तीव्र भावनाहरू ल्याउन सक्छ। गर्भावस्थाको हानिको समयमा के हुन्छ भन्ने बुझ्नाले यस कठिन समयमा तपाईंलाई थप तयार र समर्थित महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
गर्भपात तब हुन्छ जब बच्चा कोख बाहिर बाँच्न सक्नु अघि गर्भावस्था प्राकृतिक रूपमा समाप्त हुन्छ। अधिकांश गर्भावस्थाको हानि पहिलो त्रैमासिकमा हुन्छ, सामान्यतया गर्भावस्थाको ६-१२ हप्ताको बीचमा।
विकासशील बच्चा सामान्य रूपमा बढ्न नसक्दा तपाईंको शरीरले गर्भावस्था प्राकृतिक रूपमा समाप्त गर्दछ। यो प्रक्रिया, दुःखद भए तापनि, स्वस्थ गर्भावस्था रोक्ने क्रोमोसोमल असामान्यता वा अन्य विकासात्मक समस्याहरूको जवाफमा तपाईंको शरीरको तरिका हो।
चिकित्सा पेशेवरहरूले समय र परिस्थितिहरूको आधारमा गर्भावस्थाको हानिलाई विभिन्न प्रकारमा वर्गीकृत गर्छन्। प्रारम्भिक गर्भावस्थाको हानि १३ हप्ताभन्दा पहिले हुन्छ, जबकि ढिलो गर्भावस्थाको हानि १३-२० हप्ताको बीचमा हुन्छ।
गर्भपातका लक्षणहरू व्यक्ति अनुसार धेरै फरक हुन सक्छन्। केही मानिसहरूले स्पष्ट लक्षणहरू अनुभव गर्छन्, जबकि अरूलाई कुनै चेतावनी चिन्हहरू हुँदैनन्।
तपाईंले देख्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:
यद्यपि, यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि प्रारम्भिक गर्भावस्थामा हल्का रक्तस्राव वा हल्का दुखाइले सधैं गर्भावस्थाको हानिलाई संकेत गर्दैन। धेरै मानिसहरूले यी लक्षणहरू अनुभव गर्छन् र स्वस्थ गर्भावस्थामा जान्छन्।
केही अवस्थामा, तपाईंलाई कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्। यस प्रकारको गर्भावस्थाको हानि, जसलाई मिस गरिएको गर्भपात भनिन्छ, सामान्यतया नियमित अल्ट्रासाउन्डको समयमा पत्ता लाग्छ जब कुनै हृदयको धड्कन पत्ता लाग्दैन।
स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले तपाईंको शरीरमा के भइरहेको छ भन्ने आधारमा गर्भावस्थाको हानिलाई धेरै प्रकारमा वर्गीकृत गर्छन्। यी श्रेणीहरू बुझ्नाले तपाईंलाई आफ्नो चिकित्सा टोलीसँग राम्रोसँग कुराकानी गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
मुख्य प्रकारहरू समावेश छन्:
प्रत्येक प्रकारलाई फरक चिकित्सा दृष्टिकोण र निगरानी चाहिन सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले शारीरिक परीक्षा र सम्भवतः अल्ट्रासाउन्ड मार्फत तपाईं कुन प्रकारको अनुभव गरिरहनुभएको छ भनेर निर्धारण गर्नेछ।
धेरै गर्भावस्थाको हानि विकासशील बच्चामा क्रोमोसोमल असामान्यताको कारण हुन्छ। यी आनुवंशिक समस्याहरू गर्भाधानको समयमा यादृच्छिक रूपमा हुन्छन् र तपाईंले गरेको वा नगरेको कुनै कुराको कारणले होइन।
सबैभन्दा सामान्य कारणहरू समावेश छन्:
कम सामान्य तर सम्भावित कारणहरूमा केही औषधिहरू, वातावरणीय विषाक्त पदार्थहरूको सम्पर्क, वा महत्वपूर्ण आघात समावेश छन्। यद्यपि, सामान्य दैनिक गतिविधिहरू, व्यायाम, कामको तनाव, वा यौन सम्पर्कले गर्भावस्थाको हानि गर्दैन।
धेरै अवस्थामा, विशेष गरी पहिलो पटक गर्भावस्थाको हानिमा, डाक्टरहरूले कुनै विशेष कारण पहिचान गर्न सक्दैनन्। यो अनिश्चितता निराशाजनक महसुस गर्न सक्छ, तर यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि अधिकांश गर्भावस्थाको हानि रोक्न सकिँदैन।
गर्भावस्थाको समयमा तपाईंलाई धेरै रक्तस्राव, गम्भीर पीडा, वा संक्रमणका लक्षणहरू भएमा तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। लक्षणहरू आफैंमा सुधार हुन्छन् कि भनेर पर्खनु हुँदैन।
तपाईंलाई निम्न भएमा तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्:
यदि तपाईंका लक्षणहरू हल्का देखिन्छन् भने पनि, मार्गदर्शनको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नु सधैं राम्रो हुन्छ। तिनीहरूले तपाईंलाई तत्काल हेरचाह चाहिन्छ कि वा सुरक्षित रूपमा निर्धारित अपोइन्टमेन्टको लागि पर्खन सकिन्छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
यदि तपाईंलाई गर्भावस्थाको हानि भइरहेको छ भन्ने शङ्का छ तर तपाईंलाई आपतकालीन लक्षणहरू छैनन् भने, २४ घण्टा भित्र आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई तुरुन्तै देख्न चाहन्छन् वा निगरानीको लागि तपाईंलाई तालिका बनाउन चाहन्छन्।
गर्भपात जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ भए तापनि, केही कारकहरूले तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छन्। यी कारकहरू बुझ्नाले तपाईं र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई तपाईंको गर्भावस्था बढी नजिकबाट निगरानी गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
उमेरले गर्भावस्थाको हानिको जोखिममा महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। ३५ वर्ष पछि र ४० वर्ष पछि अझ नाटकीय रूपमा जोखिम बढ्छ, मुख्यतया अण्डामा क्रोमोसोमल असामान्यताहरू बढेको कारण।
चिकित्सा अवस्थाहरू जसले जोखिम बढाउन सक्छन् समावेश छन्:
धूम्रपान, धेरै मदिरा सेवन, वा अवैध लागूपदार्थको प्रयोग जस्ता जीवनशैलीका कारकहरूले पनि तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छन्। यद्यपि, जोखिम कारकहरू भएकोले तपाईंलाई निश्चित रूपमा गर्भावस्थाको हानि हुनेछ भन्ने अर्थ लाग्दैन।
धेरै जोखिम कारक भएका धेरै मानिसहरू उचित चिकित्सा हेरचाह र निगरानीको साथ स्वस्थ गर्भावस्थामा जान्छन्।
धेरै गर्भावस्थाको हानि जटिलता बिना समाधान हुन्छ भए तापनि, केही अवस्थाहरूमा गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू रोक्न चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले कुनै पनि समस्यालाई चाँडो पत्ता लगाउन तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछ।
शारीरिक जटिलताहरू समावेश गर्न सक्छन्:
भावनात्मक जटिलताहरूलाई पनि सम्बोधन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। धेरै मानिसहरूले गर्भावस्थाको हानिपछि शोक, अवसाद, चिन्ता वा सम्बन्धमा तनाव अनुभव गर्छन्। यी भावनाहरू पूर्ण रूपमा सामान्य र मान्य छन्।
राम्रो खबर यो हो कि अधिकांश जटिलताहरू चाँडो पत्ता लागेमा उपचारयोग्य हुन्छन्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले उत्पन्न हुने कुनै पनि समस्याहरू रोक्न र व्यवस्थापन गर्न तपाईंसँग काम गर्नेछ।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले गर्भावस्थाको हानिलाई पुष्टि गर्न र उत्तम कार्य योजना निर्धारण गर्न धेरै विधिहरू प्रयोग गर्नेछ। निदान प्रक्रिया सामान्यतया शारीरिक परीक्षा र चिकित्सा इतिहाससँग सुरु हुन्छ।
सामान्य निदान परीक्षणहरू समावेश छन्:
तपाईंको डाक्टरले हर्मोन स्तर परिवर्तनहरू ट्र्याक गर्न केही दिनमा रगत परीक्षण दोहोर्याउन सक्छ। स्वस्थ गर्भावस्थामा, hCG स्तर सामान्यतया प्रारम्भिक गर्भावस्थाको समयमा प्रत्येक ४८-७२ घण्टामा दोब्बर हुन्छ।
कहिलेकाहीँ निदान तुरुन्तै स्पष्ट हुँदैन, विशेष गरी गर्भावस्थाको सुरुवातमा। के भइरहेको छ भनेर निर्धारण गर्न तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले केही दिनमा दोहोर्याइएको परीक्षणको साथ निगरानी गर्न सिफारिस गर्न सक्छ।
गर्भपातको उपचार गर्भपातको प्रकार र तपाईंको व्यक्तिगत परिस्थितिमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको विशिष्ट अवस्था र प्राथमिकताहरूको आधारमा उत्तम विकल्पहरू छलफल गर्नेछ।
तीन मुख्य उपचार दृष्टिकोणहरू समावेश छन्:
प्रत्याशित व्यवस्थापन धेरै मानिसहरूको लागि राम्रो काम गर्दछ, विशेष गरी पूर्ण गर्भपातको साथ। यस दृष्टिकोणले तपाईंको शरीरलाई प्राकृतिक रूपमा प्रक्रिया पूरा गर्न अनुमति दिन्छ, जुन केही दिनदेखि केही हप्तासम्म लाग्न सक्छ।
चिकित्सा व्यवस्थापनमा मिसोप्रोस्टोल जस्तै औषधि लिने समावेश छ जसले तपाईंको गर्भाशयलाई सङ्कुचित गर्न र तन्तु बाहिर निकाल्न मद्दत गर्दछ। यो विकल्प सामान्यतया २४-४८ घण्टा भित्र काम गर्दछ र दुखाइ र रक्तस्राव हुन सक्छ।
शल्यक्रिया व्यवस्थापनले सबैभन्दा छिटो समाधान प्रदान गर्दछ र यदि तपाईंलाई धेरै रक्तस्राव, संक्रमणका लक्षणहरू छन्, वा अधिक निश्चित दृष्टिकोण चाहनुहुन्छ भने सिफारिस गर्न सकिन्छ। प्रक्रिया सामान्यतया आउटप्यासेन्ट सर्जरीको रूपमा गरिन्छ।
घरमा गर्भावस्थाको हानिलाई व्यवस्थापन गर्न शारीरिक र भावनात्मक दुवै हेरचाह चाहिन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको उपचार योजना र व्यक्तिगत आवश्यकताहरूको आधारमा तपाईंलाई विशिष्ट निर्देशनहरू दिनेछ।
शारीरिक आरामको लागि, तपाईंले गर्न सक्नुहुन्छ:
तपाईंका लक्षणहरूलाई नजिकबाट निगरानी गर्नुहोस् र यदि रक्तस्राव धेरै भारी हुन्छ, पीडा गम्भीर हुन्छ, वा तपाईंलाई ज्वरो वा चिसो लाग्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
यस समयमा भावनात्मक समर्थन उत्तिकै महत्त्वपूर्ण छ। आफूलाई शोक गर्न अनुमति दिनुहोस् र निको हुने प्रक्रियालाई हतार नगर्नुहोस्। परामर्शदाताहरू, समर्थन समूहहरू, वा विश्वासिलो साथीहरू र परिवारका सदस्यहरूलाई सम्पर्क गर्न विचार गर्नुहोस्।
तपाईंको अपोइन्टमेन्टको लागि तयारी गर्नाले तपाईंलाई आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँगको समयबाट अधिकतम फाइदा लिन मद्दत गर्न सक्छ। अगाडि नै आफ्ना प्रश्नहरू र चिन्ताहरू लेख्नुहोस् ताकि तपाईंले कुनै पनि महत्त्वपूर्ण कुरा बिर्सनु नपरोस्।
तपाईंको अपोइन्टमेन्ट अघि, यस बारे जानकारी सङ्कलन गर्नुहोस्:
तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न चाहेका प्रश्नहरूको सूची ल्याउनुहोस्। तपाईं पछिको हेरचाह, तपाईंले फेरि कहिले गर्भधारण गर्न सक्नुहुन्छ, वा निको हुने क्रममा के आशा गर्नुपर्छ भन्ने बारे जान्न चाहनुहुन्छ।
अपोइन्टमेन्टमा सहयोगी साथी वा साथी ल्याउन विचार गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई जानकारी सम्झन र कठिन समयमा भावनात्मक समर्थन प्रदान गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
गर्भपात एक सामान्य अनुभव हो जसले धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ, र यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि यो तपाईंको गल्ती होइन। अधिकांश गर्भावस्थाको हानि यादृच्छिक रूपमा हुने क्रोमोसोमल असामान्यताहरूको कारण हुन्छ र रोक्न सकिँदैन।
यद्यपि यो अनुभव भावनात्मक रूपमा विनाशकारी हुन सक्छ, गर्भावस्थाको हानि भएका अधिकांश मानिसहरू भविष्यमा स्वस्थ गर्भावस्थामा जान्छन्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको व्यक्तिगत अवस्थालाई बुझ्न र भविष्यको गर्भावस्थाको लागि योजना बनाउन मद्दत गर्न सक्छ।
शारीरिक र भावनात्मक दुवै रूपमा शोक गर्न र निको हुन समय लिनुहोस्। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू, परामर्शदाताहरू, समर्थन समूहहरू, वा प्रियजनहरूबाट समर्थन खोज्नुहोस्। सम्झनुहोस् कि सबैले फरक तरिकाले शोक गर्छन्, र निको हुने कुनै "सही" समयरेखा छैन।
यदि तपाईं फेरि गर्भधारण गर्न योजना बनाइरहनुभएको छ भने, समय र कुनै आवश्यक सावधानीहरू आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग छलफल गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको स्वास्थ्यलाई अनुकूल बनाउन र भविष्यको गर्भावस्थाको लागि कुनै पनि चिन्तालाई सम्बोधन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
तपाईं कति टाढा हुनुहुन्थ्यो र तपाईंले कुन उपचार पाउनुभयो भन्ने आधारमा शारीरिक निको हुन सामान्यतया २-६ हप्ता लाग्छ। तपाईंको महिनावारी चक्र सामान्यतया ४-६ हप्ता भित्र फर्कन्छ। यद्यपि, भावनात्मक निको हुन धेरै समय लाग्छ र व्यक्ति अनुसार धेरै फरक हुन्छ।
धेरै स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले फेरि गर्भधारण गर्नु अघि तपाईंले एक सामान्य महिनावारी चक्र पाउनुभएको कुरा पर्खन सिफारिस गर्छन्। यसले तपाईंको शरीरलाई निको हुन अनुमति दिन्छ र भविष्यको गर्भावस्थाको सही मिति निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ। यद्यपि, समय तपाईंको व्यक्तिगत परिस्थिति र तपाईंले अनुभव गरेको गर्भपातको प्रकारमा निर्भर गर्न सक्छ।
गर्भपात भएका अधिकांश मानिसहरू भविष्यमा स्वस्थ गर्भावस्था गर्भधारण गर्न र बोक्न सक्छन्। एक गर्भावस्थाको हानिले तपाईंको भविष्यको हानिको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँदैन। बारम्बार गर्भावस्थाको हानि भएका मानिसहरू पनि उचित चिकित्सा हेरचाहको साथ सफल गर्भावस्थामा जान्छन्।
एकल गर्भावस्थाको हानिपछि, व्यापक परीक्षण सामान्यतया आवश्यक हुँदैन किनभने अधिकांश हानि यादृच्छिक क्रोमोसोमल असामान्यताहरूको कारण हुन्छ। यदि तपाईंलाई धेरै हानि भएको छ, केही जोखिम कारकहरू छन्, वा तपाईंको हानिको वरिपरि असामान्य परिस्थितिहरू थिए भने तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले परीक्षण गर्न सिफारिस गर्न सक्छ।
हो, गर्भावस्थाको हानिपछि भावनाहरूको विस्तृत दायरा अनुभव गर्नु पूर्ण रूपमा सामान्य र स्वस्थ छ। शोक, दुःख, रिस, दोष, र राहत पनि सामान्य प्रतिक्रियाहरू हुन्। यी भावनाहरू लहरमा आउन र जान सक्छन्, र शोक गर्ने कुनै "सही" तरिका छैन। यदि तपाईं सामना गर्न संघर्ष गरिरहनुभएको छ भने गर्भावस्थाको हानिमा विशेषज्ञता राख्ने परामर्शदाताबाट समर्थन खोज्न विचार गर्नुहोस्।