समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता के हो? लक्षणहरू, कारणहरू र उपचार

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता तब हुन्छ जब तपाईंको डिम्बग्रन्थिहरू ४० वर्षको उमेर भन्दा पहिले सामान्य रूपमा काम गर्न बन्द गर्दछन्। यसको मतलब तिनीहरूले नियमित रूपमा अण्डा छोड्न बन्द गर्दछन् र तपाईंको उमेरको लागि उनीहरूले उत्पादन गर्नुपर्ने भन्दा धेरै कम मात्रामा एस्ट्रोजेन उत्पादन गर्दछन्।

यसलाई तपाईंको डिम्बग्रन्थिहरूको समयपूर्व अवकाशको रूपमा सोच्नुहोस् जब तिनीहरू अझै सक्रिय रूपमा काम गर्नुपर्ने हुन्छ। यो बारेमा जान्न गाह्रो लाग्न सक्छ, तर तपाईंको शरीरमा के भइरहेको छ भन्ने बुझ्नु सही हेरचाह र सहयोग पाउने पहिलो कदम हो।

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता के हो?

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता, जसलाई प्राथमिक डिम्बग्रन्थि अपर्याप्तता पनि भनिन्छ, तपाईंको डिम्बग्रन्थिहरूले प्राकृतिक रजोनिवृत्तिको उमेरमा पुग्नु अघि नै राम्ररी काम गर्न छोड्दा हुन्छ। तपाईंको डिम्बग्रन्थिहरूले अण्डा पूर्ण रूपमा छोड्न बन्द गर्दछन् वा धेरै अनियमित रूपमा गर्दछन्, र तिनीहरूले उल्लेखनीय रूपमा कम एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन उत्पादन गर्दछन्।

यो अवस्था ४० वर्ष मुनिका १०० मध्ये १ जना महिला र ३० वर्ष मुनिका १००० मध्ये १ जना महिलालाई असर गर्दछ। ५० को दशकमा क्रमशः हुने प्राकृतिक रजोनिवृत्तिको विपरीत, समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता एक्कासी वा धेरै महिनामा विकास हुन सक्छ।

“असफलता” शब्द डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यसले केवल डिम्बग्रन्थिहरू अपेक्षाअनुसार काम गरिरहेका छैनन् भन्ने कुरा वर्णन गर्दछ। यो अवस्था भएका केही महिलाहरूमा कहिलेकाहीँ महिनावारी हुन सक्छ वा गर्भवती पनि हुन सक्छन्, यद्यपि यो कमै मात्र हुन्छ।

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलताका लक्षणहरू के के हुन्?

लक्षणहरू प्रायः प्राकृतिक रजोनिवृत्तिको जस्तै हुन्छन्, तर तिनीहरू जीवनमा धेरै पहिले देखा पर्दछन्। तपाईंले हप्ता वा महिनाहरूमा यी परिवर्तनहरू विकास भएको देख्न सक्नुहुन्छ, र तिनीहरू व्यक्ति अनुसार धेरै फरक हुन सक्छन्।

सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:

• धेरै महिनासम्म अनियमित वा छुटेका महिनावारी
• एकैचोटि आउने गर्मीको झट्का
• रातिको पसिना जसले तपाईंको निद्रालाई बिथोल्छ
• यौन सम्पर्कलाई असहज बनाउने योनी सुख्खापन
• एकाग्रतामा कठिनाइ वा दिमागको धुन्ध
• चिडचिडापन वा डिप्रेसन सहितको मनोदशा परिवर्तन
• यौनमा रुचि घटेको
• सुख्खा आँखा वा छाला

केही महिलाहरूले निद्रा समस्या, जोर्नी दुखाइ, वा उनीहरूको कपालको बनावटमा परिवर्तनहरू पनि अनुभव गर्दछन्। यी लक्षणहरूले तपाईंको दैनिक जीवनलाई उल्लेखनीय रूपमा असर गर्न सक्छन्, तर तपाईंलाई फेरि आफूलाई जस्तै महसुस गर्न मद्दत गर्न प्रभावकारी उपचारहरू उपलब्ध छन्।

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलताको कारण के हो?

धेरै अवस्थामा, डाक्टरहरूले समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता किन विकास हुन्छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन सक्दैनन्। तथापि, जेनेटिक कारणहरूदेखि चिकित्सा उपचारहरूसम्म, धेरै कारकहरूले यो अवस्थालाई ट्रिगर गर्न सक्छन्।

सबैभन्दा सामान्य पहिचानयोग्य कारणहरू समावेश छन्:

• अटोइम्यून डिसअर्डर जहाँ तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले तपाईंको डिम्बग्रन्थिहरूमा आक्रमण गर्दछ
• टर्नर सिन्ड्रोम वा फ्र्याजाइल एक्स सिन्ड्रोम जस्ता जेनेटिक अवस्थाहरू
• क्यान्सर उपचारको लागि कीमोथेरापी वा विकिरण थेरापी
• दुवै डिम्बग्रन्थिहरूको शल्यक्रियात्मक हटाउने
• केही भाइरल संक्रमणहरू, यद्यपि यो कम सामान्य छ

अटोइम्यून कारणहरू लगभग २०% केसहरूको लागि जिम्मेवार छन् र प्रायः थाइरोइड रोग वा मधुमेह जस्ता अन्य अटोइम्यून अवस्थाहरूसँगै हुन्छन्। जेनेटिक कारकहरू लगभग १०-१५% केसहरूमा भूमिका खेल्छन्, र यी कहिलेकाहीँ परिवारमा चल्न सक्छन्।

वातावरणीय विषाक्त पदार्थहरू, गम्भीर तनाव, वा केही औषधिहरूले दुर्लभ अवस्थामा योगदान पुर्‍याउन सक्छन्, तर अनुसन्धान अझै जारी छ। याद राख्नु महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो अवस्था तपाईंले गरेको वा नगरेको कुनै कुराको कारणले भएको होइन।

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलताको लागि कहिले डाक्टरलाई भेट्ने?

तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग अपोइन्टमेन्ट तालिका बनाउनु पर्छ यदि तपाईंले लगातार तीन वा बढी महिनावारी छुटाउनुभएको छ र तपाईं ४० वर्ष मुनि हुनुहुन्छ भने। प्रारम्भिक मूल्याङ्कन महत्त्वपूर्ण छ किनभने समयमै उपचारले तपाईंको दीर्घकालीन स्वास्थ्यलाई जोगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

यदि तपाईं गर्मीको झट्का, मनोदशा परिवर्तन र अनियमित महिनावारी जस्ता धेरै लक्षणहरू एकसाथ अनुभव गरिरहनुभएको छ भने पर्खनुहोस्। यी संयोजनहरूले प्रायः हार्मोनल परिवर्तनहरूलाई संकेत गर्दछ जसलाई चाँडो भन्दा चाँडो चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ।

यदि तपाईं गर्भधारण गर्न कोशिस गरिरहनुभएको छ र अनियमित महिनावारी भएको छ महिनासम्म असफल भएको छ भने, यसले तपाईंको डाक्टरसँग तुरुन्तै छलफल गर्नुपर्ने आवश्यकतालाई संकेत गर्दछ। तपाईंको प्रजनन विकल्पहरू अन्वेषण गर्दा समय एक महत्त्वपूर्ण कारक हुन सक्छ।

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलताका जोखिम कारकहरू के के हुन्?

धेरै कारकहरूले यो अवस्था विकास गर्ने सम्भावना बढाउन सक्छन्, यद्यपि जोखिम कारकहरू भएकोले तपाईंलाई निश्चित रूपमा समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता हुनेछ भन्ने अर्थ लाग्दैन। यी बुझ्नाले तपाईंलाई सम्भावित लक्षणहरूको बारेमा सचेत रहन मद्दत गर्न सक्छ।

मुख्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति वा समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलताको पारिवारिक इतिहास
• कीमोथेरापी वा विकिरणको साथ पहिलेको क्यान्सर उपचार
• रूमेटोइड अर्थराइटिस वा थाइरोइड डिसअर्डर जस्ता अटोइम्यून रोगहरू
• एक्स क्रोमोसोमलाई असर गर्ने जेनेटिक अवस्थाहरू
• पहिलेको डिम्बग्रन्थि शल्यक्रिया वा धेरै डिम्बग्रन्थि सिस्टहरू
• धूम्रपान, जसले डिम्बग्रन्थि उमेरलाई तीव्र बनाउन सक्छ

उमेरले पनि महत्त्व राख्छ, तपाईंको ३० को दशकको अन्त्यतिर पुग्दा जोखिम बढ्दै जान्छ। तथापि, यो अवस्थाले किशोरावस्था र २० को दशकमा रहेका महिलाहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ, यद्यपि यो यी युवा उमेर समूहमा कम सामान्य छ।

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलताका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यो अवस्थासँग सम्बन्धित कम एस्ट्रोजेनको स्तरले समयसँगै धेरै स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। तथापि, उचित उपचार र निगरानीको साथ, तपाईंले यी जोखिमहरूलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न र राम्रो स्वास्थ्य कायम राख्न सक्नुहुन्छ।

सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:

• एस्ट्रोजेनको कमीको कारण ओस्टियोपोरोसिस वा कमजोर हड्डीहरू
• हृदय रोगको बढेको जोखिम
• डिप्रेसन वा चिन्ताको उच्च सम्भावना
• प्रजनन चुनौतीहरू वा बाँझोपन
• संज्ञानात्मक परिवर्तनहरू वा स्मृति समस्याहरू
• केही अटोइम्यून अवस्थाहरूको बढेको जोखिम

हड्डीको स्वास्थ्य विशेष चिन्ताको विषय बन्छ किनभने एस्ट्रोजेनले हड्डीको घनत्व कायम राख्न मद्दत गर्दछ। पर्याप्त स्तर बिना, तपाईंले अपेक्षा गरिएको भन्दा पहिले ओस्टियोपोरोसिस विकास गर्न सक्नुहुन्छ, जसले फ्र्याक्चरको जोखिम बढाउँछ।

भावनात्मक प्रभावलाई पनि कम आँकलन गर्नु हुँदैन। धेरै महिलाहरू प्रजनन क्षमतामा परिवर्तनको बारेमा दुःखी हुन्छन् वा उनीहरूका सहकर्मीहरू भन्दा दशकौं अघि नै रजोनिवृत्ति लक्षणहरू भएकोमा अलग महसुस गर्छन्। यस समयमा व्यावसायिक परामर्श र सहयोग समूहहरू अविश्वसनीय रूपमा उपयोगी हुन सक्छन्।

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता कसरी निदान गरिन्छ?

निदानले सामान्यतया तपाईंको हार्मोनको स्तर, विशेष गरी FSH (फोलिकल-उत्तेजक हार्मोन) र एस्ट्रोजेन मापन गर्न रगत परीक्षण समावेश गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले परिणामहरू पुष्टि गर्न लगभग एक महिनाको अन्तरमा दुई पटक यी स्तरहरू परीक्षण गर्नेछन्।

उच्च FSH स्तर कम एस्ट्रोजेन स्तरसँग मिलेर तपाईंको डिम्बग्रन्थिहरू तपाईंको मस्तिष्कबाट हार्मोनल संकेतहरूमा सामान्य रूपमा प्रतिक्रिया गरिरहेका छैनन् भन्ने सुझाव दिन्छ। सामान्य FSH स्तर सामान्यतया १० भन्दा कम हुन्छ, तर समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलतामा, तिनीहरू प्रायः २५ भन्दा माथि बढ्छन्।

तपाईंको डाक्टरले समान लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने अन्य अवस्थाहरू पनि जाँच गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको आधारमा थाइरोइड प्रकार्य परीक्षण, क्रोमोसोम विश्लेषण, वा अटोइम्यून मार्करहरूको लागि परीक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्।

कहिलेकाहीँ अल्ट्रासाउन्डले तपाईंको डिम्बग्रन्थिहरूको उपस्थिति मूल्याङ्कन गर्न र बाँकी अण्डा-समावेश फोलिकलहरू गणना गर्न मद्दत गर्दछ। यस जानकारीले तपाईंको डाक्टरलाई कति डिम्बग्रन्थि प्रकार्य बाँकी छ र उपयुक्त उपचार योजना बनाउन मद्दत गर्दछ।

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलताको उपचार के हो?

हर्मोन प्रतिस्थापन थेरापीले यो अवस्था भएका धेरै महिलाहरूको लागि उपचारको आधारशिला बनाउँछ। यो उपचारले तपाईंको डिम्बग्रन्थिहरूले अब पर्याप्त रूपमा उत्पादन नगरिरहेको एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोनलाई प्रतिस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ।

सामान्य उपचार दृष्टिकोणहरू समावेश छन्:

• एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन प्रतिस्थापन थेरापी
• हड्डीको स्वास्थ्यको लागि क्याल्सियम र भिटामिन डी सप्लीमेन्टहरू
• नियमित हड्डी घनत्व निगरानी
• गर्भधारण चाहेमा प्रजनन उपचारहरू
• भावनात्मक कल्याणको लागि परामर्श वा सहयोग समूहहरू

तपाईंको डाक्टरले सही हार्मोन संयोजन र खुराक फेला पार्न तपाईंसँग काम गर्नेछ। यसमा तपाईंको प्राथमिकता र चिकित्सा इतिहासको आधारमा गोलीहरू, प्याचहरू, जेलहरू वा अन्य वितरण विधिहरू समावेश हुन सक्छ।

गर्भधारण गर्न आशा गर्ने महिलाहरूको लागि, अण्डा दान वा प्रयोगात्मक उपचार जस्ता प्रजनन उपचारहरू प्रजनन विशेषज्ञसँग छलफल गर्ने विकल्पहरू हुन सक्छन्। आफ्नै अण्डाको साथ गर्भावस्था दुर्लभ छ, तर सबै अवस्थामा असम्भव छैन।

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलतालाई घरमा कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

जीवनशैली परिवर्तनहरूले तपाईंले कस्तो महसुस गर्नुहुन्छ र यो अवस्थालाई व्यवस्थापन गर्दा तपाईंको समग्र स्वास्थ्यलाई सहयोग गर्न उल्लेखनीय रूपमा सुधार गर्न सक्छ। साना, निरन्तर परिवर्तनहरूले प्रायः तपाईंको दैनिक आराम र दीर्घकालीन कल्याणमा अर्थपूर्ण फरक पार्दछ।

सहायक घर व्यवस्थापन रणनीतिहरू समावेश छन्:

• हड्डीको स्वास्थ्यलाई सहयोग गर्न नियमित वजन बोक्ने व्यायाम
• डेयरी, पातदार हरियो साग र फोर्टिफाइड खाना जस्ता क्याल्सियमयुक्त खानाहरू खाने
• धूम्रपानबाट बच्ने र मदिरा सेवन सीमित गर्ने
• तपाईंले मन पराउने विश्रामका तरिकाहरू वा शौकहरू मार्फत तनाव व्यवस्थापन गर्ने
• प्याटर्न र ट्रिगरहरू ट्र्याक गर्न लक्षण डायरी राख्ने
• पंखा, चिसो पेय पदार्थ वा हल्का कपडाको साथ गर्मीको झट्काको समयमा चिसो रहने

अनलाइन समुदायहरू वा स्थानीय सहयोग समूहहरूमा सामेल हुन विचार गर्नुहोस् जहाँ तपाईं समान अनुभवहरूको सामना गरिरहेका अन्य महिलाहरूसँग जडान गर्न सक्नुहुन्छ। यस यात्राको क्रममा रणनीतिहरू र भावनात्मक समर्थन साझा गर्नु अविश्वसनीय रूपमा बहुमूल्य हुन सक्छ।

राम्रो निद्रा स्वच्छता विशेष गरी महत्त्वपूर्ण हुन्छ किनकि रातको पसिना र हार्मोनल परिवर्तनहरूले आरामलाई बिथोल्न सक्छ। आफ्नो शयनकक्षलाई चिसो राख्नुहोस्, सास फेर्न मिल्ने कपडा लगाउनुहोस्, र शान्त सुत्ने दिनचर्या स्थापित गर्नुहोस्।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरको अपोइन्टमेन्टको लागि कसरी तयारी गर्ने?

तपाईंको महिनावारीको विस्तृत इतिहास, तपाईंको महिनावारी अनियमित हुन थालेको बेला र तपाईंले देखेका कुनै पनि ढाँचाहरू सहित तयार हुनुहोस्। यस जानकारीले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको अवस्थालाई पूर्ण रूपमा बुझ्न मद्दत गर्दछ।

सबै औषधिहरू, सप्लीमेन्टहरू र प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति वा अटोइम्यून अवस्थाहरूको कुनै पनि पारिवारिक इतिहासको सूची ल्याउनुहोस्। तपाईंले अनुभव गरेका कुनै पनि लक्षणहरू पनि नोट गर्नुहोस्, यद्यपि तिनीहरू तपाईंको महिनावारीसँग सम्बन्धित नभए पनि।

अघि नै प्रश्नहरू लेख्नुहोस् ताकि तपाईं अपोइन्टमेन्टको समयमा महत्त्वपूर्ण चिन्ताहरू बिर्सनुहुन्न। उपचार विकल्पहरू, दीर्घकालीन स्वास्थ्य प्रभावहरू र यदि त्यो तपाईंको लागि सान्दर्भिक छ भने प्रजनन संरक्षणको बारेमा सोध्न विचार गर्नुहोस्।

यदि सम्भव छ भने, भेटघाटको क्रममा छलफल गरिएको जानकारी सम्झनको लागि सहयोग र समर्थनको लागि विश्वासिलो साथी वा परिवारको सदस्य ल्याउनुहोस्। चिकित्सा अपोइन्टमेन्टहरू ओभरव्हेल्मिङ महसुस गर्न सक्छन्, विशेष गरी महत्त्वपूर्ण स्वास्थ्य समाचारहरू प्रशोधन गर्दा।

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलताको मुख्य कुरा के हो?

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता एक व्यवस्थित अवस्था हो जुन जीवन परिवर्तन गर्ने भए पनि, पूर्ण, स्वस्थ जीवन बिताउने तपाईंको क्षमतालाई सीमित गर्नुपर्दैन। उचित उपचार र निगरानीको साथ, तपाईंले लक्षणहरू प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न र तपाईंको दीर्घकालीन स्वास्थ्यको रक्षा गर्न सक्नुहुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदम तपाईंको व्यक्तिगत आवश्यकता र लक्ष्यहरूलाई सम्बोधन गर्ने उपचार योजना विकास गर्न तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग नजिकबाट काम गर्नु हो। चाहे त्यो हार्मोन थेरापी, प्रजनन उपचार, वा अन्य दृष्टिकोणहरू समावेश होस्, तपाईंलाई राम्रो महसुस गर्न मद्दत गर्न विकल्पहरू उपलब्ध छन्।

याद राख्नुहोस् कि यो निदानले तपाईंलाई परिभाषित गर्दैन, र तपाईं यस यात्रामा एक्लो हुनुहुन्न। धेरै महिलाहरूले सही समर्थन र उपचारको साथ सक्रिय, पूर्ण जीवन बिताउँदै यो अवस्थालाई सफलतापूर्वक व्यवस्थापन गर्छन्।

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलताको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के म समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता भए पनि गर्भवती हुन सक्छु?

आफ्नै अण्डाको साथ गर्भावस्था दुर्लभ भए पनि, यो कहिलेकाहीँ हुन सक्छ। यो अवस्था भएका लगभग ५-१०% महिलाहरू प्राकृतिक रूपमा गर्भवती हुन सक्छन्, यद्यपि यो अप्रत्याशित छ। यदि परिवार बनाउनु तपाईंको लागि महत्त्वपूर्ण छ भने अण्डा दान जस्ता प्रजनन उपचारहरूले गर्भावस्थाको लागि अधिक भरपर्दो बाटो प्रदान गर्दछ।

के हर्मोन थेरापीले मेरो क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ?

समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता भएका महिलाहरूको लागि, हर्मोन थेरापीले सामान्यतया शरीरलाई सामान्य हार्मोनको स्तर नजिक ल्याउँछ भन्दा बढी हुँदैन। अधिकांश अध्ययनहरूले ५० वर्ष मुनिका महिलाहरूको लागि फाइदाहरू जोखिम भन्दा बढी भएको सुझाव दिन्छन्, तर सूचित निर्णय गर्नको लागि तपाईंको व्यक्तिगत जोखिम कारकहरू आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्।

के समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता प्रारम्भिक रजोनिवृत्तिको जस्तै हो?

यी शब्दहरू प्रायः एकअर्कासँग प्रयोग गरिन्छ, तर सूक्ष्म भिन्नताहरू छन्। समयपूर्व डिम्बग्रन्थि असफलता कहिलेकाहीँ उल्टाउन सकिने वा अनियमित हुन सक्छ, जबकि रजोनिवृत्ति स्थायी हुन्छ। तथापि, दुवैमा ४० वर्षको उमेर अघि डिम्बग्रन्थि प्रकार्य घटेको हुन्छ र समान व्यवस्थापन दृष्टिकोणहरू चाहिन्छ।

मलाई कति समयसम्म हर्मोन प्रतिस्थापन थेरापी चाहिनेछ?

धेरै डाक्टरहरूले लगभग ५०-५२ वर्षको उमेरसम्म हर्मोन थेरापी जारी राख्न सिफारिस गर्छन्, जुन समयमा प्राकृतिक रजोनिवृत्ति सामान्यतया हुन्छ। यसले तपाईंको शरीरले सामान्यतया यी हार्मोनहरू प्राकृतिक रूपमा उत्पादन गर्ने वर्षहरूमा तपाईंको हड्डीहरू, मुटु र समग्र स्वास्थ्यको रक्षा गर्न मद्दत गर्दछ।

के यो अवस्था मेरो परिवारमा चल्न सक्छ?

जेनेटिक कम्पोनेन्ट हुन सक्छ, विशेष गरी यदि धेरै परिवारका सदस्यहरूले प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति अनुभव गरेका छन् भने। यदि तपाईंसँग छोरीहरू वा बहिनीहरू छन् भने, तिनीहरूले आफ्नो डाक्टरहरूसँग निगरानी विकल्पहरू छलफल गर्न सक्नेछन् भन्ने कुरा जान्नबाट फाइदा उठाउन सक्छन्, यद्यपि यसले उनीहरूलाई अवस्था विकास हुनेछ भन्ने ग्यारेन्टी गर्दैन।