Health Library Logo

Health Library

गुदाको क्यान्सर

सिंहावलोकन

मलाशय ठूलो आन्द्राको अन्तिम केही इन्च हो। मलाशयको क्यान्सर मलाशयमा कोषहरूको वृद्धिबाट सुरु हुन्छ।

मलाशयको क्यान्सर एक प्रकारको क्यान्सर हो जुन मलाशयमा कोषहरूको वृद्धिबाट सुरु हुन्छ। मलाशय ठूलो आन्द्राको अन्तिम केही इन्च हो। यो कोलनको अन्तिम खण्डको अन्त्यमा सुरु हुन्छ र जब यो गुदाको रूपमा चिनिने छोटो, साँघुरो मार्गमा पुग्छ तब समाप्त हुन्छ।

मलाशय भित्रको क्यान्सर र कोलन भित्रको क्यान्सरलाई प्रायः एकसाथ कोलोरेक्टल क्यान्सर भनिन्छ।

मलाशय र कोलनको क्यान्सर धेरै हिसाबले मिल्दोजुल्दो भए तापनि, तिनीहरूको उपचार निकै फरक छ। यो मुख्यतया मलाशय अन्य अंगहरू र संरचनाहरूबाट मुश्किलले छुट्टिएको हुनाले हो। यो एउटा साँघुरो ठाउँमा बस्छ जसले मलाशयको क्यान्सर हटाउन शल्यक्रिया जटिल बनाउन सक्छ।

मलाशयको क्यान्सरको उपचारमा सामान्यतया क्यान्सर हटाउन शल्यक्रिया समावेश हुन्छ। अन्य उपचारहरूमा कीमोथेरापी, विकिरण वा दुवैको संयोजन समावेश हुन सक्छ। लक्षित थेरापी र इम्युनोथेरापी पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

लक्षणहरू

रेक्टल क्यान्सरले सुरुमा लक्षणहरू नदेखाउन सक्छ। रेक्टल क्यान्सरका लक्षणहरू सामान्यतया रोग उन्नत भएपछि देखा पर्दछन्। रेक्टल क्यान्सरका संकेत र लक्षणहरू समावेश छन्: दिसाको बानीमा परिवर्तन, जस्तै दस्त, कब्जियत वा दिसा पास गर्न बारम्बार आवश्यक्ता। आन्द्रा पूर्ण रूपमा खाली नभएको अनुभूति। पेट दुख्ने। दिसामा गाढा मरुन वा चम्किलो रातो रगत। सानो दिसा। कोशिस नगरी हुने तौल घट्नु। कमजोरी वा थकान। यदि तपाईंलाई कुनै पनि लक्षणले चिन्ता गर्छ भने आफ्नो डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्यकर्मीसँग भेट गर्नुहोस्।

डाक्टरलाई कहिले देखाउने

तपाईलाई कुनै पनि लक्षणले चिन्ता दिएमा आफ्नो डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्यकर्मीसँग भेटघाटको समय मिलाउनुहोस्। नि:शुल्क दर्ता गर्नुहोस् र कोलन क्यान्सरको उपचार, हेरचाह र व्यवस्थापन सम्बन्धी पछिल्ला जानकारीहरू प्राप्त गर्नुहोस्। तपाईंको इनबक्समा केही समयपछि पहिलो कोलन क्यान्सर हेरचाह यात्रा सन्देश प्राप्त हुनेछ, जसमा पछिल्ला उपचार विकल्पहरू, नवीनताहरू र हाम्रा कोलन क्यान्सर विशेषज्ञहरूबाट अन्य जानकारीहरू समावेश गरिनेछ।

कारणहरू

धेरैजसो रेक्टल क्यान्सरको सही कारण थाहा छैन।

रेक्टल क्यान्सर तब हुन्छ जब रेक्टमका कोषहरूमा उनीहरूको डीएनएमा परिवर्तनहरू हुन्छन्। एउटा कोषको डीएनएमा त्यो कोषले के गर्ने भन्ने निर्देशनहरू हुन्छन्। स्वस्थ कोषहरूमा, डीएनएले निश्चित दरमा बढ्ने र गुणन गर्ने निर्देशन दिन्छ। निर्देशनहरूले कोषहरूलाई निश्चित समयमा मर्ने बताउँछन्। क्यान्सर कोषहरूमा, डीएनए परिवर्तनहरूले फरक निर्देशनहरू दिन्छन्। परिवर्तनहरूले क्यान्सर कोषहरूलाई धेरै छिटो धेरै कोषहरू बनाउन भन्छन्। स्वस्थ कोषहरू मर्ने बेलामा क्यान्सर कोषहरू बाँच्न सक्छन्। यसले धेरै कोषहरू हुन्छ।

क्यान्सर कोषहरूले ट्युमर भनिने एउटा पिण्ड बनाउन सक्छन्। ट्युमरले स्वस्थ शरीरको तन्तुलाई आक्रमण गर्न र नष्ट गर्न सक्छ। समयसँगै, क्यान्सर कोषहरू अलग हुन सक्छन् र शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छन्। क्यान्सर फैलिँदा, यसलाई मेटास्टेटिक क्यान्सर भनिन्छ।

जोखिम कारकहरू

मलाशय क्यान्सरको जोखिम बढाउने कारकहरू ठीक त्यस्तै हुन् जसले कोलन क्यान्सरको जोखिम बढाउँछन्। कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

  • कोलोरेक्टल क्यान्सर वा पोलिपको व्यक्तिगत इतिहास। यदि तपाईंलाई पहिले नै मलाशय क्यान्सर, कोलन क्यान्सर वा एडेनोमेटस पोलिप भएको छ भने तपाईंको कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम बढी हुन्छ।
  • कालो जाति। संयुक्त राज्य अमेरिकामा काला मानिसहरूमा अन्य जातिका मानिसहरूको तुलनामा कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम बढी हुन्छ।
  • मधुमेह। टाइप २ मधुमेह भएका मानिसहरूमा कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम बढ्न सक्छ।
  • मदिरा सेवन। धेरै मदिरा पिउनाले कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ।
  • तरकारी कम भएको आहार। कोलोरेक्टल क्यान्सर तरकारी कम र रातो मासु धेरै भएको आहारसँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
  • कोलोरेक्टल क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास। यदि तपाईंको आमाबाबु, दाजुभाइ वा छोराछोरीलाई कोलन वा मलाशय क्यान्सर छ भने तपाईंलाई कोलोरेक्टल क्यान्सर हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
  • प्रदाहकारी आन्द्रा रोग। कोलन र मलाशयको दीर्घकालीन सूजनजन्य रोगहरू, जस्तै अल्सरटिभ कोलाइटिस र क्रोहन रोग, ले तपाईंको कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ।
  • कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम बढाउने वंशानुगत सिन्ड्रोमहरू। केही परिवारहरूमा, आमाबाबुबाट सन्तानमा सर्ने डीएनए परिवर्तनहरूले कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ। यी परिवर्तनहरू मलाशय क्यान्सरको सानो प्रतिशतमा मात्र संलग्न छन्। वंशानुगत सिन्ड्रोमहरूमा पारिवारिक एडेनोमेटस पोलिपोसिस, जसलाई एफएपी पनि भनिन्छ, र लिन्च सिन्ड्रोम समावेश हुन सक्छ। जेनेटिक परीक्षणले यी र अन्य, दुर्लभ वंशानुगत कोलोरेक्टल क्यान्सर सिन्ड्रोमहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
  • मोटोपना। स्वस्थ तौल भएका मानिसहरूको तुलनामा मोटो मानिसहरूमा कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम बढी हुन्छ।
  • बढ्दो उमेर। कोलोरेक्टल क्यान्सर कुनै पनि उमेरमा निदान गर्न सकिन्छ, तर यस प्रकारको क्यान्सर भएका धेरै मानिसहरू ५० वर्ष भन्दा माथि छन्। ५० वर्ष भन्दा कम उमेरका मानिसहरूमा कोलोरेक्टल क्यान्सरको दर बढ्दै गएको छ, तर स्वास्थ्यकर्मीहरू किन यस्तो भइरहेको छ भन्ने निश्चित छैनन्।
  • पहिलेको क्यान्सरको लागि विकिरण थेरापी। पहिलेको क्यान्सरको उपचार गर्न पेटमा निर्देशित विकिरण थेरापीले कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्छ।
  • धुम्रपान। धुम्रपान गर्ने मानिसहरूमा कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम बढ्न सक्छ।
  • धेरै कम व्यायाम। यदि तपाईं निष्क्रिय हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई कोलोरेक्टल क्यान्सर हुने सम्भावना बढी हुन्छ। नियमित शारीरिक गतिविधिले तपाईंको क्यान्सरको जोखिम कम गर्न सक्छ।
जटिलताहरू

मलाशयको क्यान्सरका कारण जटिलताहरू हुन सक्छन्, जसमा समावेश छन्:

  • मलाशयमा रक्तस्राव। मलाशयको क्यान्सरले प्रायः मलाशयमा रक्तस्राव गराउँछ। कहिलेकाहीँ रगतको मात्रा चिन्ताजनक हुन्छ, र यसलाई तुरुन्तै रोक्न उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।
  • आन्द्रा अवरोध। मलाशयको क्यान्सरले आन्द्रालाई अवरुद्ध गर्न सक्छ। यसले दिसा शरीरबाट बाहिर निस्कन रोक्छ। क्यान्सर हटाउन शल्यक्रियाले प्रायः अवरोधलाई कम गर्दछ। यदि तपाईंलाई तुरुन्तै शल्यक्रिया गर्न सकिँदैन भने, अवरोधलाई कम गर्न अन्य उपचारहरूको आवश्यकता पर्न सक्छ।
  • आन्द्रा छिद्र। मलाशयको क्यान्सरले आन्द्रामा प्वाल पर्न सक्छ। छिद्रको लागि सामान्यतया शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।
रोकथाम

गुदाको क्यान्सर रोक्ने कुनै निश्चित उपाय छैन, तर तपाईंले यी कुराहरू गर्नुभयो भने जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ: कोलोरेक्टल क्यान्सरको जाँचले कोलन र गुदामा क्यान्सरमा परिणत हुन सक्ने क्यान्सरपूर्व पोलिपहरू पत्ता लगाएर क्यान्सरको जोखिम कम गर्दछ। तपाईंले कहिलेदेखि जाँच सुरु गर्नुपर्छ भन्ने बारे आफ्नो स्वास्थ्यकर्मीसँग सोध्नुहोस्। धेरै चिकित्सा संस्थाहरूले करिब ४५ वर्षको उमेरदेखि जाँच सुरु गर्न सिफारिस गर्छन्। यदि तपाईंलाई कोलोरेक्टल क्यान्सरको जोखिम छ भने तपाईंलाई पहिले नै जाँच गर्न सकिन्छ। धेरै जाँच विकल्पहरू उपलब्ध छन्। आफ्नो स्वास्थ्यकर्मीसँग आफ्ना विकल्पहरूको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। सँगै तपाईंले कुन परीक्षणहरू तपाईंको लागि उपयुक्त छन् भनेर निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंले मदिरा पिउन रोज्नुभयो भने, मध्यम मात्रामा पिउनुहोस्। स्वस्थ वयस्कहरूको लागि, यसको अर्थ महिलाहरूको लागि दिनमा एक पेय पदार्थ र पुरुषहरूको लागि दिनमा दुई पेय पदार्थसम्म हो। विभिन्न प्रकारका फलफूल र तरकारीहरू भएको स्वस्थ आहार छान्नुहोस्। भिटामिन र पोषक तत्वहरूको खाद्य स्रोतहरू उत्तम हुन्। ठूलो मात्रामा भिटामिनहरू चक्कीको रूपमा नलिनुहोस्, किनकि तिनीहरू हानिकारक हुन सक्छन्। हप्ताको अधिकांश दिन कम्तिमा ३० मिनेट व्यायाम गर्ने लक्ष्य राख्नुहोस्। यदि तपाईं पछिल्लो समय सक्रिय हुनुभएको छैन भने, आफ्नो स्वास्थ्यकर्मीसँग यो ठीक छ कि छैन भनेर सोध्नुहोस् र ढिलो सुरु गर्नुहोस्। यदि तपाईंको तौल स्वस्थ छ भने, त्यो तौल कायम राख्न काम गर्नुहोस्। यदि तपाईंले तौल घटाउनुपर्ने छ भने, तौल घटाउने स्वस्थ तरिकाहरूको बारेमा स्वास्थ्यकर्मीसँग सोध्नुहोस्। कम क्यालोरी खानुहोस् र व्यायामको मात्रा ढिलो बढाउनुहोस्।

निदान

कोलोनोस्कोपी परीक्षा छवि बढाउनुहोस् बन्द कोलोनोस्कोपी परीक्षा कोलोनोस्कोपी परीक्षा कोलोनोस्कोपीको क्रममा, एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले सम्पूर्ण कोलन जाँच गर्न कोलोनोस्कोपलाई गुदामा राख्छन्। गुदाको क्यान्सरको निदान प्रायः गुदा हेर्नको लागि इमेजिङ परीक्षणबाट सुरु हुन्छ। क्यामेरा भएको पातलो, लचिलो ट्यूब गुदा र कोलनमा राख्न सकिन्छ। प्रयोगशाला परीक्षणको लागि तन्तुको नमूना लिन सकिन्छ। कोलोरेक्टल क्यान्सरको लागि स्क्रिनिङ परीक्षणको क्रममा गुदाको क्यान्सर पत्ता लाग्न सक्छ। वा यो तपाईंका लक्षणहरूको आधारमा शंका गर्न सकिन्छ। निदानको पुष्टि गर्न प्रयोग गरिने परीक्षण र प्रक्रियाहरू समावेश छन्: कोलोनोस्कोपी कोलोनोस्कोपी कोलन र गुदा हेर्नको लागि एक परीक्षण हो। यसले अन्त्यमा क्यामेरा भएको लामो, लचिलो ट्यूब प्रयोग गर्दछ, जसलाई कोलोनोस्कोप भनिन्छ, कोलन र गुदा देखाउन। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले क्यान्सरका लक्षणहरू खोज्छन्। तपाईंलाई सहज राख्न प्रक्रिया अघि र पछि औषधि दिइन्छ। बायोप्सी बायोप्सी प्रयोगशालामा परीक्षणको लागि तन्तुको नमूना हटाउने प्रक्रिया हो। तन्तुको नमूना प्राप्त गर्न, एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले कोलोनोस्कोप मार्फत विशेष काट्ने उपकरणहरू पारित गर्दछ। स्वास्थ्य पेशेवरले गुदा भित्रबाट तन्तुको धेरै सानो नमूना हटाउन उपकरणहरू प्रयोग गर्दछ। तन्तुको नमूना क्यान्सर कोशिकाहरूको लागि हेर्न प्रयोगशालामा पठाइन्छ। अन्य विशेष परीक्षणहरूले क्यान्सर कोशिकाहरूको बारेमा थप विवरणहरू दिन्छन्। तपाईंको स्वास्थ्य टोलीले उपचार योजना बनाउन यो जानकारी प्रयोग गर्दछ। गुदाको क्यान्सर फैलिएको हेर्नको लागि परीक्षणहरू यदि तपाईंलाई गुदाको क्यान्सर भएको छ भने, अर्को चरण क्यान्सरको सीमा निर्धारण गर्नु हो, जसलाई चरण भनिन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको उपचार योजना सिर्जना गर्न क्यान्सर स्टेजिङ परीक्षण परिणामहरू प्रयोग गर्दछ। स्टेजिङ परीक्षणहरू समावेश छन्: पूर्ण रक्त गणना। सीबीसीको रूपमा पनि चिनिन्छ, यो परीक्षणले रगतमा विभिन्न प्रकारका कोशिकाहरूको संख्या रिपोर्ट गर्दछ। एक सीबीसीले देखाउँछ कि तपाईंको रातो रक्त कोशिकाको गणना कम छ, जसलाई एनीमिया भनिन्छ। एनीमियाले सुझाव दिन्छ कि क्यान्सरले रक्तश्राव गराइरहेको छ। सेतो रक्त कोशिकाहरूको उच्च स्तर संक्रमणको संकेत हो। यदि गुदाको क्यान्सर गुदाको पर्खालबाट बढ्छ भने संक्रमण जोखिम हुन्छ। अंगको कार्य मापन गर्न रगत परीक्षण। एक रसायन प्यानल रगतमा विभिन्न रसायनहरूको स्तर मापन गर्न रगत परीक्षण हो। यी रसायनहरू मध्ये केहीको चिन्ताजनक स्तरले सुझाव दिन सक्छ कि क्यान्सर कलेजोमा फैलिएको छ। अन्य रसायनहरूको उच्च स्तरले मिर्गौला जस्ता अन्य अंगहरूमा समस्या हुन सक्छ। कार्सिनोएम्ब्रियोनिक एन्टिजेन। क्यान्सरले कहिलेकाहीँ ट्युमर मार्कर भनिने पदार्थहरू उत्पादन गर्दछ। यी ट्युमर मार्करहरू रगतमा पत्ता लगाउन सकिन्छ। यस्तै एउटा मार्कर कार्सिनोएम्ब्रियोनिक एन्टिजेन हो, जसलाई सीईए पनि भनिन्छ। कोलोरेक्टल क्यान्सर भएका मानिसहरूमा सीईए सामान्य भन्दा बढी हुन सक्छ। सीईए परीक्षण तपाईंको उपचारमा प्रतिक्रियाको निगरानी गर्न उपयोगी हुन सक्छ। छाती, पेट र श्रोणि को सीटी स्क्यान। यो इमेजिङ परीक्षणले कलेजो वा फोक्सो जस्ता अन्य अंगहरूमा गुदाको क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ। श्रोणि को एमआरआई। एमआरआईले गुदामा क्यान्सर वरपरका मांसपेशीहरू, अंगहरू र अन्य तन्तुहरूको विस्तृत छवि प्रदान गर्दछ। एमआरआईले सीटी भन्दा गुदा नजिकैका लिम्फ नोडहरू र रेक्टल पर्खालमा विभिन्न तहका तन्तुहरू पनि स्पष्ट रूपमा देखाउँछ। गुदाको क्यान्सरका चरणहरू ० देखि ४ सम्म हुन्छन्। चरण ० गुदाको क्यान्सर सानो हुन्छ र केवल गुदाको सतही अस्तरमा समावेश हुन्छ। क्यान्सर ठूलो हुँदै जाँदा र गुदामा गहिरो हुँदै जाँदा, चरणहरू बढ्दै जान्छन्। चरण ४ गुदाको क्यान्सर शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छ। माया क्लिनिकमा हेरचाह हाम्रो माया क्लिनिकका विशेषज्ञहरूको हेरचाह गर्ने टोलीले तपाईंको गुदाको क्यान्सरसँग सम्बन्धित स्वास्थ्य समस्याहरूमा मद्दत गर्न सक्छ यहाँ सुरु गर्नुहोस् थप जानकारी माया क्लिनिकमा गुदाको क्यान्सरको हेरचाह कोलोनोस्कोपी लचिलो सिग्मोइडोस्कोपी

उपचार

मलाशय क्यान्सरको उपचार क्यान्सर हटाउन शल्यक्रियाबाट सुरु हुन सक्छ। यदि क्यान्सर ठूलो हुन्छ वा शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन्छ भने, उपचार औषधि र विकिरणबाट सुरु हुन सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले उपचार योजना बनाउँदा धेरै कारकहरूलाई विचार गर्दछ। यी कारकहरूमा तपाईंको समग्र स्वास्थ्य, तपाईंको क्यान्सरको प्रकार र चरण र तपाईंको प्राथमिकताहरू समावेश हुन सक्छन्।

क्यान्सर हटाउन शल्यक्रिया एक्लै वा अन्य उपचारहरूसँग संयोजनमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।

मलाशय क्यान्सरको लागि प्रयोग गरिने प्रक्रियाहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

  • मलाशयको भित्री भागबाट धेरै सानो क्यान्सर हटाउने। धेरै सानो मलाशय क्यान्सर गुदा मार्फत घुसाईएको कोलोस्कोप वा अर्को विशेष प्रकारको दायरा प्रयोग गरेर हटाउन सकिन्छ। यो प्रक्रियालाई ट्रान्सअनल स्थानीय एक्सिसन भनिन्छ। शल्यक्रिया उपकरणहरू क्यान्सर र वरपरको केही स्वस्थ ऊतक काट्न दायरा मार्फत पारित गर्न सकिन्छ।

    यदि तपाईंको क्यान्सर सानो छ र नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिन सम्भावना छैन भने यो प्रक्रिया एउटा विकल्प हुन सक्छ। यदि तपाईंको क्यान्सर सेलहरूको प्रयोगशाला परीक्षणले तिनीहरू आक्रामक छन् वा लिम्फ नोडहरूमा फैलिन बढी सम्भावना छ भने देखाउँछ भने, थप शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

  • मलाशयको सबै वा भाग हटाउने। ठूला मलाशय क्यान्सरहरू जुन गुदाबाट टाढा छन्, मलाशयको सबै वा भाग हटाउने प्रक्रियामा हटाउन सकिन्छ। यो प्रक्रियालाई कम अगाडिको पुनर्निर्माण भनिन्छ। नजिकैको ऊतक र लिम्फ नोडहरू पनि हटाइन्छ। यो प्रक्रियाले गुदा बचाउँछ ताकि फोहोर शरीरबाट सामान्य रूपमा बाहिर निस्कन सक्छ।

    प्रक्रिया कसरी प्रदर्शन गरिन्छ भन्ने क्यान्सरको स्थानमा निर्भर गर्दछ। यदि क्यान्सरले मलाशयको माथिल्लो भागलाई असर गर्छ भने, मलाशयको त्यो भाग हटाइन्छ। त्यसपछि कोलन बाँकी मलाशयमा जोडिन्छ। यसलाई कोलोरेक्टल एनास्टोमोसिस भनिन्छ। यदि क्यान्सर मलाशयको तल्लो भागमा छ भने मलाशयको सबै भाग हटाउन सकिन्छ। त्यसपछि कोलनलाई थैलीमा आकार दिइन्छ र गुदामा जोडिन्छ, जसलाई कोलोअनल एनास्टोमोसिस भनिन्छ।

  • मलाशय र गुदा हटाउने। गुदाको नजिक अवस्थित मलाशय क्यान्सरको लागि, आन्द्राको चाललाई नियन्त्रण गर्ने मांसपेशीहरूलाई चोट पुर्‍याउनु बिना क्यान्सर पूर्ण रूपमा हटाउन सम्भव नहुन सक्छ। यी अवस्थाहरूमा, सर्जनहरूले एब्डोमिनोपेरीनियल पुनर्निर्माण भनिने अपरेशन सिफारिस गर्न सक्छन्, जसलाई एपीआर पनि भनिन्छ। एपीआरको साथ, मलाशय, गुदा र कोलनको केही भाग हटाइन्छ, साथै नजिकैको ऊतक र लिम्फ नोडहरू पनि।

    सर्जनले पेटमा एउटा प्वाल बनाउँछ र बाँकी कोलन जोड्छ। यसलाई कोलोस्टोमी भनिन्छ। फोहोर प्वालबाट शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ र पेटमा जोडिएको झोलामा जम्मा हुन्छ।

मलाशयको भित्री भागबाट धेरै सानो क्यान्सर हटाउने। धेरै सानो मलाशय क्यान्सर गुदा मार्फत घुसाईएको कोलोस्कोप वा अर्को विशेष प्रकारको दायरा प्रयोग गरेर हटाउन सकिन्छ। यो प्रक्रियालाई ट्रान्सअनल स्थानीय एक्सिसन भनिन्छ। शल्यक्रिया उपकरणहरू क्यान्सर र वरपरको केही स्वस्थ ऊतक काट्न दायरा मार्फत पारित गर्न सकिन्छ।

यदि तपाईंको क्यान्सर सानो छ र नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिन सम्भावना छैन भने यो प्रक्रिया एउटा विकल्प हुन सक्छ। यदि तपाईंको क्यान्सर सेलहरूको प्रयोगशाला परीक्षणले तिनीहरू आक्रामक छन् वा लिम्फ नोडहरूमा फैलिन बढी सम्भावना छ भने देखाउँछ भने, थप शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

मलाशयको सबै वा भाग हटाउने। ठूला मलाशय क्यान्सरहरू जुन गुदाबाट टाढा छन्, मलाशयको सबै वा भाग हटाउने प्रक्रियामा हटाउन सकिन्छ। यो प्रक्रियालाई कम अगाडिको पुनर्निर्माण भनिन्छ। नजिकैको ऊतक र लिम्फ नोडहरू पनि हटाइन्छ। यो प्रक्रियाले गुदा बचाउँछ ताकि फोहोर शरीरबाट सामान्य रूपमा बाहिर निस्कन सक्छ।

प्रक्रिया कसरी प्रदर्शन गरिन्छ भन्ने क्यान्सरको स्थानमा निर्भर गर्दछ। यदि क्यान्सरले मलाशयको माथिल्लो भागलाई असर गर्छ भने, मलाशयको त्यो भाग हटाइन्छ। त्यसपछि कोलन बाँकी मलाशयमा जोडिन्छ। यसलाई कोलोरेक्टल एनास्टोमोसिस भनिन्छ। यदि क्यान्सर मलाशयको तल्लो भागमा छ भने मलाशयको सबै भाग हटाउन सकिन्छ। त्यसपछि कोलनलाई थैलीमा आकार दिइन्छ र गुदामा जोडिन्छ, जसलाई कोलोअनल एनास्टोमोसिस भनिन्छ।

मलाशय र गुदा हटाउने। गुदाको नजिक अवस्थित मलाशय क्यान्सरको लागि, आन्द्राको चाललाई नियन्त्रण गर्ने मांसपेशीहरूलाई चोट पुर्‍याउनु बिना क्यान्सर पूर्ण रूपमा हटाउन सम्भव नहुन सक्छ। यी अवस्थाहरूमा, सर्जनहरूले एब्डोमिनोपेरीनियल पुनर्निर्माण भनिने अपरेशन सिफारिस गर्न सक्छन्, जसलाई एपीआर पनि भनिन्छ। एपीआरको साथ, मलाशय, गुदा र कोलनको केही भाग हटाइन्छ, साथै नजिकैको ऊतक र लिम्फ नोडहरू पनि।

सर्जनले पेटमा एउटा प्वाल बनाउँछ र बाँकी कोलन जोड्छ। यसलाई कोलोस्टोमी भनिन्छ। फोहोर प्वालबाट शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ र पेटमा जोडिएको झोलामा जम्मा हुन्छ।

कीमोथेरापीले बलियो औषधिहरू प्रयोग गरेर क्यान्सरको उपचार गर्दछ। कीमोथेरापी औषधिहरू सामान्यतया मलाशय क्यान्सर भएका मानिसहरूमा शल्यक्रिया अघि वा पछि प्रयोग गरिन्छ। कीमोथेरापी प्रायः विकिरण थेरापीसँग जोडिन्छ र अपरेशन अघि ठूलो क्यान्सरलाई सानो बनाउन प्रयोग गरिन्छ ताकि यसलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउन सजिलो होस्।

उन्नत क्यान्सर भएका मानिसहरूमा जुन मलाशयभन्दा बाहिर फैलिएको छ, क्यान्सरले निम्त्याएका लक्षणहरू कम गर्न कीमोथेरापी एक्लै प्रयोग गर्न सकिन्छ।

विकिरण थेरापीले शक्तिशाली ऊर्जा किरणहरू प्रयोग गरेर क्यान्सरको उपचार गर्दछ। ऊर्जा एक्स-रे, प्रोटोन वा अन्य स्रोतहरूबाट आउन सक्छ। मलाशय क्यान्सरको लागि, विकिरण थेरापी प्रायः बाह्य किरण विकिरण भनिने प्रक्रियाद्वारा गरिन्छ। यो उपचारको क्रममा, तपाईं एउटा टेबलमा सुत्नुहुन्छ जब एउटा मेसिन तपाईंको वरिपरि घुम्छ। मेसिनले तपाईंको शरीरमा सटीक बिन्दुहरूमा विकिरण निर्देशित गर्दछ।

मलाशय क्यान्सर भएका मानिसहरूमा, विकिरण थेरापी प्रायः कीमोथेरापीसँग जोडिन्छ। यो शल्यक्रिया पछि कुनै पनि क्यान्सर सेलहरूलाई मार्न प्रयोग गर्न सकिन्छ जुन बाँकी रहन सक्छ। वा यो शल्यक्रिया अघि क्यान्सरलाई सानो बनाउन र हटाउन सजिलो बनाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ।

जब शल्यक्रिया एउटा विकल्प होइन, रक्तस्राव र पीडा जस्ता लक्षणहरू कम गर्न विकिरण थेरापी प्रयोग गर्न सकिन्छ।

कीमोथेरापी र विकिरण थेरापीलाई संयोजन गर्नाले प्रत्येक उपचारको प्रभावकारिता बढाउन सक्छ। संयुक्त कीमोथेरापी र विकिरण तपाईंले प्राप्त गर्ने एक मात्र उपचार हुन सक्छ, वा संयुक्त थेरापी शल्यक्रिया अघि प्रयोग गर्न सकिन्छ। कीमोथेरापी र विकिरण उपचारहरू संयोजन गर्नाले साइड इफेक्टहरूको सम्भावना र तिनीहरू कति गम्भीर छन् भन्ने बढाउँछ।

क्यान्सरको लागि लक्षित थेरापी एउटा उपचार हो जसले क्यान्सर सेलहरूमा विशिष्ट रसायनहरूमा आक्रमण गर्ने औषधिहरू प्रयोग गर्दछ। यी रसायनहरूलाई रोकेर, लक्षित उपचारहरूले क्यान्सर सेलहरूलाई मर्न सक्छ।

मलाशय क्यान्सरको लागि, उन्नत क्यान्सरहरूको लागि कीमोथेरापीसँग लक्षित थेरापी संयोजन गर्न सकिन्छ जुन शल्यक्रियाद्वारा हटाउन सकिँदैन वा उपचार पछि फर्कने क्यान्सरहरूको लागि।

केही लक्षित थेरापीहरू केवल ती मानिसहरूमा काम गर्दछन् जसको क्यान्सर सेलहरूमा निश्चित डीएनए परिवर्तनहरू छन्। यी औषधिहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छन् कि भनेर हेर्न तपाईंको क्यान्सर सेलहरू प्रयोगशालामा परीक्षण गर्न सकिन्छ।

क्यान्सरको लागि इम्युनोथेरापी एउटा उपचार हो जसमा औषधिले शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सर सेलहरूलाई मार्न मद्दत गर्दछ। प्रतिरक्षा प्रणालीले शरीरमा हुनु नहुने कीटाणुहरू र अन्य कोषहरूमा आक्रमण गरेर रोगहरूसँग लड्छ। क्यान्सर सेलहरू प्रतिरक्षा प्रणालीबाट लुकेर बाँच्छन्। इम्युनोथेरापीले प्रतिरक्षा प्रणालीका कोषहरूलाई क्यान्सर सेलहरू फेला पार्न र मार्न मद्दत गर्दछ।

मलाशय क्यान्सरको लागि, इम्युनोथेरापी कहिलेकाहीँ शल्यक्रिया अघि वा पछि प्रयोग गरिन्छ। यो शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएका उन्नत क्यान्सरहरूको लागि पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। इम्युनोथेरापी मलाशय क्यान्सर भएका थोरै मानिसहरूको लागि मात्र काम गर्दछ। इम्युनोथेरापीले तपाईंको लागि काम गर्न सक्छ कि भनेर विशेष परीक्षणले निर्धारण गर्न सक्छ।

प्यालिएटिभ केयर एक विशेष प्रकारको स्वास्थ्य सेवा हो जसले तपाईंलाई गम्भीर बिरामी हुँदा राम्रो महसुस गर्न मद्दत गर्दछ। यदि तपाईंलाई क्यान्सर छ भने, प्यालिएटिभ केयरले पीडा र अन्य लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। डाक्टरहरू, नर्सहरू र अन्य विशेष रूपमा प्रशिक्षित स्वास्थ्य पेशेवरहरू समावेश हुन सक्ने स्वास्थ्य सेवा टोलीले प्यालिएटिभ केयर प्रदान गर्दछ। हेरचाह टोलीको लक्ष्य तपाईं र तपाईंको परिवारको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्नु हो।

प्यालिएटिभ केयर विशेषज्ञहरू तपाईं, तपाईंको परिवार र तपाईंको हेरचाह टोलीसँग काम गर्दछन्। तिनीहरूले तपाईंलाई क्यान्सर उपचार गर्दा अतिरिक्त तहको समर्थन प्रदान गर्दछन्। तपाईं शल्यक्रिया, कीमोथेरापी वा विकिरण थेरापी जस्ता बलियो क्यान्सर उपचारहरू प्राप्त गर्दा एकै समयमा प्यालिएटिभ केयर गर्न सक्नुहुन्छ।

अन्य उचित उपचारहरूसँग प्यालिएटिभ केयरको प्रयोगले क्यान्सर भएका मानिसहरूलाई राम्रो महसुस गर्न र लामो समयसम्म बाँच्न मद्दत गर्न सक्छ।

समयको साथ, तपाईंले मलाशय क्यान्सरको निदानको अनिश्चितता र चिन्तासँग कसरी सामना गर्ने भनेर पत्ता लगाउनुहुनेछ। त्यतिन्जेल, तपाईंले यो मद्दतगार पाउन सक्नुहुन्छ:

तपाईंको परीक्षण परिणाम, उपचार विकल्पहरू र यदि तपाईं चाहनुहुन्छ भने, तपाईंको पूर्वानुमान सहित तपाईंको क्यान्सरको बारेमा तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई सोध्नुहोस्। मलाशय क्यान्सरको बारेमा बढी जान्ने बित्तिकै, तपाईं उपचार निर्णयहरू गर्नेमा बढी आत्मविश्वासी हुन सक्नुहुन्छ।

तपाईंको नजिकको सम्बन्धलाई बलियो राख्नाले तपाईंलाई मलाशय क्यान्सरसँग व्यवहार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। साथीहरू र परिवारले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने व्यावहारिक समर्थन प्रदान गर्न सक्छन्, जस्तै यदि तपाईं अस्पतालमा हुनुहुन्छ भने तपाईंको घरको हेरचाह गर्न मद्दत गर्ने। र तिनीहरूले तपाईंलाई क्यान्सर भएकोमा अभिभूत महसुस गर्दा भावनात्मक समर्थनको रूपमा काम गर्न सक्छन्।

कसैलाई फेला पार्नुहोस् जसले तपाईंको आशा र चिन्ताहरूको बारेमा कुरा गर्न इच्छुक छ। यो एउटा साथी वा परिवारको सदस्य हुन सक्छ। परामर्शदाता, मेडिकल सामाजिक कार्यकर्ता, पादरी सदस्य वा क्यान्सर समर्थन समूहको चिन्ता र बुझाइ पनि उपयोगी हुन सक्छ।

तपाईंको क्षेत्रमा समर्थन समूहहरूको बारेमा तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई सोध्नुहोस्। जानकारीका अन्य स्रोतहरूमा राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान र अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटी समावेश छन्।

आत्म-हेरचाह

समयसँगै, तपाईंले मलाशयको क्यान्सरको निदानको अनिश्चितता र चिन्तासँग कसरी सामना गर्ने भन्ने कुरा पत्ता लगाउनुहुनेछ। त्यतिन्जेलसम्म, तपाईंलाई यी कुराहरूले मद्दत गर्न सक्छन्: आफ्नो उपचारको बारेमा निर्णय लिनको लागि मलाशयको क्यान्सरको बारेमा पर्याप्त जानकारी लिनुहोस् आफ्नो क्यान्सर, तपाईंको परीक्षणको नतिजा, उपचारका विकल्पहरू र यदि तपाईं चाहनुहुन्छ भने, तपाईंको रोगनिदानको बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई सोध्नुहोस्। मलाशयको क्यान्सरको बारेमा बढी जानकारी पाउँदै जाँदा, तपाईं उपचारको निर्णय लिनमा बढी आत्मविश्वासी हुन सक्नुहुन्छ। साथीहरू र परिवारलाई नजिक राख्नुहोस् आफ्नो नजिकको सम्बन्धलाई बलियो राख्नाले तपाईंलाई मलाशयको क्यान्सरसँग सामना गर्न मद्दत गर्न सक्छ। साथीहरू र परिवारले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने व्यावहारिक सहयोग प्रदान गर्न सक्छन्, जस्तै यदि तपाईं अस्पतालमा हुनुहुन्छ भने तपाईंको घरको हेरचाह गर्न मद्दत गर्नु। र जब तपाईं क्यान्सर भएकोले अभिभूत महसुस गर्नुहुन्छ तब तिनीहरू भावनात्मक समर्थनको रूपमा काम गर्न सक्छन्। कुरा गर्ने कोही व्यक्तिलाई खोज्नुहोस् तपाईंको आशा र चिन्ताहरूको बारेमा कुरा गर्न इच्छुक व्यक्ति खोज्नुहोस्। यो तपाईंको साथी वा परिवारको सदस्य हुन सक्छ। परामर्शदाता, मेडिकल सामाजिक कार्यकर्ता, पादरी सदस्य वा क्यान्सर समर्थन समूहको चिन्ता र समझ पनि उपयोगी हुन सक्छ। तपाईंको क्षेत्रमा समर्थन समूहहरूको बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई सोध्नुहोस्। जानकारीका अन्य स्रोतहरूमा राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान र अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटी समावेश छन्।

तपाईंको भेटको लागि तयारी गर्दै

तपाईलाई कुनै पनि लक्षणले चिन्ता लागेमा डाक्टर वा अन्य स्वास्थ्यकर्मीसँग भेटघाटको समय मिलाउनुहोस्। यदि तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीलाई लाग्छ कि तपाईंलाई रेक्टल क्यान्सर हुन सक्छ भने, तपाईंलाई पाचन प्रणालीका रोग र अवस्थाहरूको उपचारमा विशेषज्ञता राख्ने डाक्टरलाई पठाउन सकिन्छ, जसलाई ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्ट भनिन्छ। यदि क्यान्सरको निदान गरिन्छ भने, तपाईंलाई क्यान्सरको उपचारमा विशेषज्ञता राख्ने डाक्टरलाई पनि पठाउन सकिन्छ, जसलाई अनकोलोजिस्ट भनिन्छ। किनभने भेटघाट छोटो हुन सक्छ, तयार हुनु राम्रो विचार हो। तयार हुन मद्दत गर्न यहाँ केही जानकारी दिइएको छ। तपाईंले के गर्न सक्नुहुन्छ भेटघाट अघिका कुनै पनि प्रतिबन्धहरूको बारेमा सचेत हुनुहोस्। भेटघाटको समय मिलाउँदा, तपाईंले अग्रिम केही गर्नुपर्ने छ कि छैन, जस्तै आहारमा प्रतिबन्ध लगाउनु, सोध्न निश्चित गर्नुहोस्। तपाईंसँग भएका लक्षणहरू लेख्नुहोस्, जसमा तपाईंले भेटघाटको तालिका बनाएको कारणसँग सम्बन्धित नहुन सक्ने कुनै पनि लक्षणहरू समावेश छन्। प्रमुख तनाव वा हालैका जीवन परिवर्तनहरू सहित, प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी लेख्नुहोस्। तपाईंले लिइरहेका सबै औषधिहरू, भिटामिनहरू वा पूरकहरू र मात्राको सूची बनाउनुहोस्। परिवारको सदस्य वा साथीलाई साथमा लैजानुहोस्। कहिलेकाहीँ भेटघाटको क्रममा प्रदान गरिएको सबै जानकारी सम्झनु धेरै गाह्रो हुन सक्छ। तपाईंसँग जाने कोहीले तपाईंले छुटेको वा बिर्सिएको कुरा सम्झन सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई सोध्न प्रश्नहरू लेख्नुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँगको तपाईंको समय सीमित छ, त्यसैले प्रश्नहरूको सूची तयार गर्नाले तपाईंको समयलाई अधिकतम बनाउन मद्दत गर्न सक्छ। समय सकिएमा तपाईंका प्रश्नहरूलाई सबैभन्दा महत्त्वपूर्णदेखि कम महत्त्वपूर्णसम्म सूचीबद्ध गर्नुहोस्। रेक्टल क्यान्सरको लागि, सोध्नका लागि केही आधारभूत प्रश्नहरू समावेश छन्: मेरो क्यान्सर रेक्टमको कुन भागमा अवस्थित छ? मेरो रेक्टल क्यान्सरको चरण के हो? मेरो रेक्टल क्यान्सर मेरो शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छ? मलाई थप परीक्षणहरू चाहिन्छ? उपचारका विकल्पहरू के के हुन्? प्रत्येक उपचारले मेरो निको हुने सम्भावना कति बढाउँछ? प्रत्येक उपचारका सम्भावित साइड इफेक्टहरू के के हुन्? प्रत्येक उपचारले मेरो दैनिक जीवनलाई कसरी असर गर्छ? तपाईंलाई लाग्छ कि एउटा उपचार विकल्प उत्तम छ? तपाईं मेरो अवस्थामा रहेको साथी वा परिवारको सदस्यलाई के सिफारिस गर्नुहुन्छ? मलाई विशेषज्ञलाई देखाउनु पर्छ? मेरो साथमा लैजान सकिने कुनै ब्रोसर वा अन्य छापिएको सामग्री छ? तपाईं कुन वेबसाइटहरू सिफारिस गर्नुहुन्छ? फलोअप भेटघाटको योजना बनाउनु पर्छ कि पर्दैन भनेर केले निर्धारण गर्छ? अन्य प्रश्नहरू सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको डाक्टरबाट के आशा गर्ने प्रश्नहरूको जवाफ दिन तयार हुनुहोस्, जस्तै: तपाईंका लक्षणहरू कहिले सुरु भए? तपाईंका लक्षणहरू निरन्तर वा कहिलेकाहीँ भएका छन्? तपाईंका लक्षणहरू कति गम्भीर छन्? केही छ भने, तपाईंका लक्षणहरू सुधार गर्ने के देखिन्छ? केही छ भने, तपाईंका लक्षणहरू बिग्रने के देखिन्छ? मेयो क्लिनिक स्टाफ द्वारा

ठेगाना: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

भारतमा निर्मित, विश्वको लागि