पुनःप्रत्याहरणीय वृषण के हो? लक्षणहरू, कारणहरू र उपचार

पुनःप्रत्याहरणीय वृषण भनेको एउटा वा दुवै वृषणहरू अण्डकोष र ग्रोइन क्षेत्र (जंघको माथिल्लो भाग) बीचमा ओहोरदोहोर गर्ने अवस्था हो। यो अति सक्रिय मांसपेशी प्रतिक्रियाको कारण हुन्छ जसले वृषणलाई माथि तान्छ, विशेष गरी जब केटा चिसो, डराएको वा शारीरिक गतिविधिमा हुन्छ।

यो अवस्था वास्तवमा धेरै सामान्य र सामान्यतया हानिरहित हुन्छ। अधिकांश केटाहरू जसलाई पुनःप्रत्याहरणीय वृषण हुन्छ तिनीहरू कुनै पनि पीडा वा दीर्घकालीन समस्याहरू अनुभव गर्दैनन्। वृषणलाई सामान्यतया हातले अण्डकोषमा फेरि ल्याउन सकिन्छ, र यो प्रायः बच्चा आराम र न्यानो भएको बेला त्यहाँ नै रहन्छ।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषण के हो?

पुनःप्रत्याहरणीय वृषण भनेको एउटा वृषण हो जुन यसको सामान्य स्थिति अण्डकोष र जंघको इन्गुइनल नहर (ग्रोइन) बीचमा माथि-तल सर्छ। यसलाई एउटा वृषणको रूपमा सोच्नुहोस् जुन यात्रा गर्न मन पराउँछ - यो घर कहाँ छ भनेर जान्दछ, तर कहिलेकाहीँ माथि सानो यात्रा गर्दछ।

यो गति एक बलियो क्रिमेस्टेरिक रिफ्लेक्स (मांसपेशीको प्रतिक्रिया) को कारण हुन्छ। क्रिमेस्टर मांसपेशी प्रत्येक वृषण वरिपरि हुन्छ र सामान्यतया चिसो भएको बेला शरीरको नजिक वृषण तान्नको लागि संकुचित हुन्छ। पुनःप्रत्याहरणीय वृषण भएका केटाहरूमा, यो मांसपेशी सामान्य भन्दा बढी सक्रिय हुन्छ।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषण र अन्य वृषण अवस्थाहरू बीचको मुख्य भिन्नता यो हो कि पुनःप्रत्याहरणीय वृषणलाई सजिलैसँग अण्डकोषमा फर्काउन सकिन्छ। त्यहाँ राखेपछि, यो सामान्यतया मांसपेशी फेरि संकुचित नभएसम्म त्यहीँ रहन्छ।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषणका लक्षणहरू के के हुन्?

तपाईंले देख्नुहुने मुख्य संकेत यो हो कि एउटा वृषण अण्डकोषबाट हराएको र फेरि देखा पर्ने जस्तो देखिन्छ। तपाईंले यो नुहाउने समय, डाइपर परिवर्तन गर्दा वा तपाईंको बच्चा कपडा लगाउँदा देख्न सक्नुहुन्छ।

यहाँ तपाईंले देख्न सक्ने मुख्य कुराहरू छन्:

• कहिलेकाहीँ अण्डकोषको एक भाग खाली देखिन्छ
• वृषण जंघको क्षेत्रमा माथि महसुस गर्न सकिन्छ
• तपाईंको बच्चा न्यानो र आरामदायी भएको बेला वृषण आफैं तल सर्छ
• तपाईंले पीडा नगरी वृषणलाई अण्डकोषमा फर्काउन सक्नुहुन्छ
• वृषण त्यहाँ राखेपछि केही समय अण्डकोषमा रहन्छ

धेरैजसो बच्चाहरू जसलाई पुनःप्रत्याहरणीय वृषण हुन्छ तिनीहरू कुनै पनि पीडा वा असुविधा अनुभव गर्दैनन्। यो गति सामान्यतया पीडारहित हुन्छ र सामान्य गतिविधिहरू वा खेलमा बाधा पुर्‍याउँदैन।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषणको कारण के हो?

पुनःप्रत्याहरणीय वृषण अति सक्रिय क्रिमेस्टर मांसपेशीको कारण हुन्छ। यो मांसपेशी स्वाभाविक रूपमा प्रत्येक वृषण वरिपरि हुन्छ र चोटपटक वा तापमान परिवर्तनबाट जोगाउनको लागि संकुचित हुन्छ।

कतिपय कारकहरूले यो मांसपेशीलाई सामान्य भन्दा बढी बलियो रूपमा संकुचित गर्न सक्छन्:

• चिसो तापमान वा छालामा छुने चिसो हावा
• जाँच वा नुहाउने क्रममा शारीरिक उत्तेजना
• भावनात्मक तनाव, डर वा चिन्ता
• शारीरिक गतिविधि वा व्यायाम
• जंघको क्षेत्र वरिपरि कडा कपडा

केही केटाहरूमा बढी सक्रिय क्रिमेस्टर मांसपेशीहरू किन विकास हुन्छन् भन्ने ठ्याक्कै कारण पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन। यो सम्भवतः व्यक्तिगत शरीर रचना र स्नायु प्रणालीको संवेदनशीलताको संयोजन हो। यो गर्भावस्था वा बाल्यकालमा आमाबुवाले गरेका वा नगरेका कुनै पनि कुराको कारणले होइन।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषणको लागि कहिले डाक्टरलाई देखाउने?

यदि तपाईंले एउटा वृषण बारम्बार अण्डकोषबाट हराएको देख्नुभयो भने तपाईंले आफ्नो बच्चाको डाक्टरसँग भेटघाटको तालिका बनाउनु पर्छ। प्रारम्भिक मूल्याङ्कनले पुनःप्रत्याहरणीय वृषण र अन्य अवस्थाहरू जसलाई फरक उपचार चाहिन्छ बीचमा भेद गर्न मद्दत गर्दछ।

यदि तपाईंले यी कुराहरू देख्नुभयो भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई थप तुरुन्तै सम्पर्क गर्नुहोस्:

• वृषणलाई अण्डकोषमा फर्काउन सकिँदैन
• तपाईंको बच्चा जंघ वा वृषण क्षेत्रमा पीडा अनुभव गर्दछ
• वृषण अर्कोको तुलनामा आकार वा बनावटमा फरक महसुस हुन्छ
• सङ्क्रमणका लक्षणहरू जस्तै रातोपन, सुजन वा ज्वरो
• वृषण स्थायी रूपमा फिर्ता हुन्छ र तल आउँदैन

नियमित बालरोग जाँच महत्त्वपूर्ण छ किनभने डाक्टरहरूले पुनःप्रत्याहरणीय वृषण सामान्य रूपमा विकसित भइरहेको छ कि छैन भनेर अनुगमन गर्न सक्छन्। कहिलेकाहीँ पुनःप्रत्याहरणीय वृषण जस्तो देखिने कुरा वास्तवमा अवरोही नभएको वृषण हुन सक्छ, जसलाई फरक व्यवस्थापन चाहिन्छ।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषणका जोखिम कारकहरू के के हुन्?

पुनःप्रत्याहरणीय वृषण १ देखि १० वर्ष उमेरका केटाहरूमा सबैभन्दा सामान्य हुन्छ। अवस्था सामान्यतया बच्चाहरू बढ्दै जाँदा र तिनीहरूको शरीर रचना विकास हुँदै जाँदा स्पष्ट हुन्छ।

कतिपय कारकहरूले यो अवस्था विकास हुने सम्भावना बढाउन सक्छन्:

• उमेर - प्रारम्भिक बाल्यकालमा सबैभन्दा सामान्य जब क्रिमेस्टर रिफ्लेक्स सबैभन्दा बलियो हुन्छ
• समान वृषण अवस्थाहरूको पारिवारिक इतिहास
• अ समयमा जन्मिएको वा कम जन्म तौल भएको
• सानो वा कम विकसित क्रिमेस्टर मांसपेशी संलग्नता भएको
• वातावरणीय कारकहरू जस्तै बारम्बार चिसो तापमानमा हुनु

यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि जोखिम कारकहरू भएकोले तपाईंको बच्चामा निश्चित रूपमा पुनःप्रत्याहरणीय वृषण हुनेछ भन्ने होइन। यी कारकहरू भएका धेरै केटाहरूले कहिल्यै यो अवस्था अनुभव गर्दैनन्, जबकि कुनै पनि जोखिम कारक नभएका अरूहरूमा हुन्छ।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषणका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

पुनःप्रत्याहरणीय वृषण भएका धेरै केटाहरूमा कुनै पनि जटिलताहरू विकास हुँदैनन्। यो अवस्था सामान्यतया हानिरहित हुन्छ र बच्चाहरू बढ्दै जाँदा र तिनीहरूको शरीर रचना परिपक्व हुँदै जाँदा आफैं समाधान हुन्छ।

यद्यपि, केही सम्भावित चिन्ताहरू छन् जुन तपाईंलाई थाहा हुनुपर्छ:

• वृषण स्थायी रूपमा फिर्ता हुन सक्छ (आरोही वृषण)
• टेस्टिकुलर टोर्सन (वृषणको मरोड) को थोरै बढेको जोखिम, यद्यपि यो धेरै दुर्लभ छ
• वृषण अण्डकोष बाहिर धेरै समय बिताएको खण्डमा शुक्राणु उत्पादन कम हुने सम्भावना
• यदि बच्चा यो अवस्थाको बारेमा आत्म-चेतनामा पर्छ भने मनोवैज्ञानिक चिन्ताहरू
• अवरोही नभएको वृषणको रूपमा गलत निदानले अनावश्यक शल्यक्रिया निम्त्याउन सक्छ

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोखिम यो हो कि पुनःप्रत्याहरणीय वृषण आरोही वृषण बन्न सक्छ। यो तब हुन्छ जब वृषण क्रमिक रूपमा माथि सर्छ र अब अण्डकोषमा फर्काउन सकिँदैन। नियमित निगरानीले यो परिवर्तनलाई चाँडो पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ यदि यो हुन्छ भने।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषण कसरी निदान गरिन्छ?

निदानमा सामान्यतया तपाईंको बच्चाको डाक्टरद्वारा शारीरिक परीक्षा समावेश हुन्छ। डाक्टरले दुवै वृषणहरू जाँच गर्नेछन् र माथि-तल सर्ने वृषण पत्ता लगाउन प्रयास गर्नेछन्।

परीक्षाको क्रममा, डाक्टरले गर्नेछन्:

• वृषणहरूको लागि अण्डकोषको दुवै पक्षहरू महसुस गर्नुहोस्
• फिर्ता भएको वृषण पत्ता लगाउन जंघको क्षेत्र जाँच गर्नुहोस्
• वृषणलाई अण्डकोषमा फर्काउन सजिलै प्रयास गर्नुहोस्
• वृषण राखेपछि ठाउँमा रहन्छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्
• दुवै वृषणहरूको आकार र बनावट तुलना गर्नुहोस्

मुख्य नैदानिक विशेषता यो हो कि वृषणलाई हातले अण्डकोषमा ल्याउन सकिन्छ र अस्थायी रूपमा त्यहाँ रहनेछ। यदि वृषणलाई अण्डकोषमा राख्न सकिँदैन भने, यो सट्टामा अवरोही नभएको वृषण हुन सक्छ।

कहिलेकाहीँ डाक्टरले तपाईंको बच्चा न्यानो नुहाउँदा जाँच गर्न सक्छन्, किनकि न्यानोपन र आरामले वृषणलाई स्वाभाविक रूपमा तल झर्न मद्दत गर्दछ। पुनःप्रत्याहरणीय वृषणको लागि थप इमेजिङ परीक्षणहरू आवश्यक पर्दैन।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषणको उपचार के हो?

धेरैजसो पुनःप्रत्याहरणीय वृषणहरूलाई कुनै विशेष उपचार चाहिँदैन। यो अवस्था बच्चाहरू बढ्दै जाँदा र तिनीहरूको शरीर रचना थप विकास हुँदै जाँदा आफैं सुधार हुन्छ।

मुख्य दृष्टिकोण नियमित जाँचहरू मार्फत नियमित निगरानी समावेश गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले वृषण सामान्य रूपमा सर्दै छ कि छैन र स्थायी रूपमा फिर्ता भएको छैन भनेर ट्र्याक गर्नेछन्।

यदि यी कुराहरू भए उपचारलाई विचार गर्न सकिन्छ:

• वृषण स्थायी रूपमा फिर्ता हुन्छ (आरोही वृषण)
• कम वृषण वृद्धि वा विकासका लक्षणहरू छन्
• यो अवस्थाले महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक तनाव निम्त्याउँछ
• टोर्सन जस्ता जटिलताहरू हुन्छन्, यद्यपि यो धेरै दुर्लभ छ

जब हस्तक्षेप आवश्यक हुन्छ, अर्किओपेक्सी भनिने एक मामूली शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सकिन्छ। यो शल्यक्रियाले वृषणलाई अण्डकोषमा सुरक्षित रूपमा राख्छ ताकि यो फिर्ता नहोस्। यद्यपि, यो केवल थोरै प्रतिशत केसहरूमा मात्र आवश्यक छ।

घरमा पुनःप्रत्याहरणीय वृषण कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

पुनःप्रत्याहरणीय वृषणको लागि घर व्यवस्थापनले वृषणलाई यसको सामान्य स्थितिमा रहन प्रोत्साहित गर्ने अवस्था सिर्जना गर्नेमा केन्द्रित हुन्छ। तपाईंको बच्चा न्यानो र आरामदायी राख्नाले प्रायः फिर्ता हुने आवृत्ति कम गर्न मद्दत गर्दछ।

यहाँ केही उपयोगी रणनीतिहरू छन् जुन तपाईंले प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ:

• नुहाउने र डाइपर परिवर्तन गर्दा आफ्नो बच्चा न्यानो राख्नुहोस्
• जंघको क्षेत्र वरिपरि कडा फिट हुने कपडाबाट बच्नुहोस्
• चिकित्सा परीक्षाको क्रममा आफ्नो बच्चा आरामदायी रहन मद्दत गर्नुहोस्
• बारम्बार वृषण जाँच वा हेरफेर नगर्नुहोस्
• निगरानीको लागि नियमित बालरोग जाँचहरू कायम राख्नुहोस्

यो अवस्थाको बारेमा अत्यधिक चिन्ता नगर्नु वा वृषणको स्थितिमा निरन्तर जाँच नगर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यसले तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैको लागि चिन्ता सिर्जना गर्न सक्छ, जसले वास्तवमा फिर्ता हुने कामलाई बढी बारम्बार बनाउन सक्छ।

ठूला बच्चाहरूलाई उमेर अनुसारको शब्दहरूमा उनीहरूको अवस्थाको बारेमा सिकाउनाले उनीहरूलाई यो हानिकारक छैन र अपेक्षाकृत सामान्य छ भनेर बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ। यस ज्ञानले उनीहरूले यो अवस्थाको बारेमा महसुस गर्न सक्ने कुनै पनि चिन्तालाई कम गर्न सक्छ।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरको भेटघाटको लागि कसरी तयारी गर्ने?

तपाईंको भेटघाटको लागि तयारी गर्नाले तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकबाट सबैभन्दा उपयोगी जानकारी र मार्गदर्शन प्राप्त गर्नुहुन्छ भन्ने सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ। वृषण कहिले र कति पटक फिर्ता हुन्छ भन्ने बारे आफ्नो अवलोकनहरू लेख्नुहोस्।

तपाईंको भेटघाट अघि, यी कुराहरू लेख्नुहोस्:

• तपाईंले पहिलो पटक वृषण माथि-तल सर्दै गरेको देख्नुभएको बेला
• कति पटक फिर्ता हुन्छ
• केले यो गतिलाई ट्रिगर गर्दछ (चिसो, तनाव, शारीरिक गतिविधि)
• तपाईंले वृषणलाई फेरि तल ल्याउन सक्नुहुन्छ कि छैन
• तपाईंको बच्चा कुनै पनि पीडा वा असुविधा अनुभव गर्दछ

यो अवस्थाको बारेमा तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरूको सूची ल्याउनुहोस्। दीर्घकालीन दृष्टिकोण, कहिले चिन्ता गर्ने र घरमा कुन संकेतहरू हेर्नुपर्छ भन्ने बारे सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।

तपाईंको बच्चा शान्त र सहयोगी हुने सम्भावना भएको बेला भेटघाटको तालिका बनाउन प्रयास गर्नुहोस्। परीक्षाको क्रममा न्यानो, आरामदायी वातावरणले प्रायः अवस्थाको सबैभन्दा सही मूल्याङ्कन प्रदान गर्दछ।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषणको बारेमा मुख्य कुरा के हो?

पुनःप्रत्याहरणीय वृषण एउटा सामान्य, सामान्यतया हानिरहित अवस्था हो जुन बाल्यकालमा धेरै केटाहरूलाई असर गर्छ। वृषणको माथि-तल सर्ने क्षमता एक सक्रिय मांसपेशी रिफ्लेक्सको कारण हो, गम्भीर चिकित्सा समस्या होइन।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषण भएका धेरैजसो बच्चाहरू ठूला हुँदै जाँदा यो अवस्थाबाट बाहिर निस्कन्छन्। तपाईंको बालरोग विशेषज्ञसँग नियमित निगरानीले सबै कुरा सामान्य रूपमा विकास भइरहेको छ र कुनै पनि परिवर्तनलाई चाँडो पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो अवस्थाले कमै मात्र समस्या निम्त्याउँछ वा उपचार चाहिन्छ। तपाईंको बच्चा सबै सामान्य गतिविधिहरूमा भाग लिन सक्छ, र यो अवस्थाले अधिकांश परिवारहरूको लागि निरन्तर चिन्ता निम्त्याउनु हुँदैन।

नियमित निगरानीको लागि आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग सम्पर्कमा रहनुहोस्, तर यो अपेक्षाकृत सामान्य अवस्थाको बारेमा अनावश्यक रूपमा चिन्ता नगर्नुहोस्। उचित चिकित्सा निगरानीको साथ, पुनःप्रत्याहरणीय वृषण भएका बच्चाहरू सामान्यतया धेरै राम्रो गर्छन्।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषणको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के मेरो बच्चाको पुनःप्रत्याहरणीय वृषणले पछि उसको प्रजनन क्षमतालाई असर गर्छ?

धेरैजसो अवस्थामा, पुनःप्रत्याहरणीय वृषणले भविष्यको प्रजनन क्षमतालाई असर गर्दैन। वृषणले अण्डकोष भित्र सामान्य स्थितिमा अधिकांश समय बिताउँछ, जसले स्वस्थ विकासको लागि अनुमति दिन्छ। यद्यपि, नियमित निगरानीले सुनिश्चित गर्दछ कि यदि वृषण स्थायी रूपमा फिर्ता हुन्छ भने, प्रजनन क्षमतालाई असर गर्नु अघि यसलाई सम्बोधन गर्न सकिन्छ।

के मेरो बच्चा पुनःप्रत्याहरणीय वृषण भएको खेल खेल्न सक्छ?

हो, पुनःप्रत्याहरणीय वृषण भएका बच्चाहरू सबै खेल र शारीरिक गतिविधिहरूमा भाग लिन सक्छन्। यो अवस्थाले खेलको क्रममा चोटपटकको जोखिम बढाउँदैन। केही अभिभावकहरूले आफ्नो बच्चाको थप आरामको लागि सम्पर्क खेलहरूको क्रममा सहायक भित्री वस्त्र लगाउन छनौट गर्छन्, तर यो चिकित्सकीय रूपमा आवश्यक छैन।

पुनःप्रत्याहरणीय वृषण कति समयसम्म रहन्छ?

धेरै केटाहरू यौवनको समयमा पुनःप्रत्याहरणीय वृषणबाट बाहिर निस्कन्छन् किनकि तिनीहरूको शरीर रचना परिपक्व हुन्छ र क्रिमेस्टर मांसपेशी कम सक्रिय हुन्छ। यद्यपि, केहीमा वयस्कतामा पनि यो अवस्था रहिरहन सक्छ। नियमित जाँचले यो अवस्था सुधार भइरहेको छ कि छैन वा कुनै हस्तक्षेप आवश्यक छ कि छैन भनेर निगरानी गर्न मद्दत गर्दछ।

के पुनःप्रत्याहरणीय वृषण अवरोही नभएको वृषण जस्तै हो?

होइन, यी फरक अवस्थाहरू हुन्। अवरोही नभएको वृषण कहिल्यै अण्डकोषमा ठीकसँग अवरोही हुँदैन र हातले तल ल्याउन सकिँदैन। पुनःप्रत्याहरणीय वृषणलाई अण्डकोषमा फर्काउन सकिन्छ र प्रायः आफैं त्यहाँ सर्छ। यो भेद महत्त्वपूर्ण छ किनकि अवरोही नभएका वृषणहरूलाई सामान्यतया शल्यक्रिया सुधार चाहिन्छ।

के म वृषणलाई अण्डकोषमा राख्न प्रयास गर्नु पर्छ?

तपाईंले निरन्तर वृषणलाई स्थितिमा राख्न वा बारम्बार जाँच गर्न आवश्यक छैन। अत्यधिक हेरफेरले वास्तवमा उत्तेजनाको कारण बढी फिर्ता हुन सक्छ। वृषण स्वाभाविक रूपमा सही स्थितिमा समय बिताउनेछ, विशेष गरी जब तपाईंको बच्चा न्यानो र आरामदायी हुन्छ। दैनिक व्यवस्थापन भन्दा नियमित चिकित्सा निगरानीमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्।