Created at:1/16/2025
रिकेट्स एक हाड रोग हो जुन मुख्यतया बढ्दै गरेका बालबालिकामा असर गर्छ जब उनीहरूको शरीरमा पर्याप्त भिटामिन डी, क्याल्सियम वा फस्फेट प्राप्त हुँदैन। यी आवश्यक पोषक तत्वहरूले हाडहरूलाई बलियो र सिधा हुन मद्दत गर्दछन्, त्यसैले जब तिनीहरूको कमी हुन्छ, हाडहरू नरम र कमजोर हुन्छन्।
यसलाई पर्याप्त बलियो सामग्री बिना घर बनाउने प्रयास जस्तै सोच्नुहोस्। हाडहरू राम्ररी बन्न सक्दैनन्, जसले गर्दा बङ्ग्याउने, पीडा र विकासमा ढिलाइ हुन्छ। रिकेट्स पहिले सामान्य थियो भने पनि, अहिले सुदृढ खाना र राम्रो पोषण जागरूकताको कारण विकसित देशहरूमा यो दुर्लभ छ।
रिकेट्सका लक्षणहरू सामान्यतया तपाईंको बच्चा बढ्दै जाँदा क्रमशः विकास हुन्छन्। तपाईंले उनीहरू कसरी हिँड्छन्, उनीहरूको हाडको आकार, वा उनीहरूको समग्र विकासमा परिवर्तनहरू देख्न सक्नुहुन्छ।
यहाँ तपाईंले अवलोकन गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू छन्:
केही अवस्थामा, तपाईंले कम सामान्य लक्षणहरू पनि देख्न सक्नुहुन्छ। यीमा छाती विकृतिहरू जहाँ छातीको हड्डी बाहिर धकेलिन्छ, असामान्य खप्पर आकार, वा मेरुदण्डको वक्रता समावेश हुन सक्छ। कम क्याल्सियमको मात्राका कारण केही बालबालिकाहरूलाई झट्का वा मांसपेशीको ऐंठन पनि हुन सक्छ।
यी लक्षणहरू विकास हुन्छन् किनभने हाडहरूलाई राम्ररी कडा हुन आवश्यक पोषक तत्वहरू प्राप्त हुँदैनन्। राम्रो समाचार यो हो कि उचित उपचारको साथ, यी अधिकांश परिवर्तनहरू उल्लेखनीय रूपमा सुधार गर्न सक्छन्।
रिकेट्सका धेरै प्रकारहरू छन्, प्रत्येकको आफ्नै कारण हुन्छ। कुन प्रकारले तपाईंको बच्चालाई असर गर्छ भन्ने बुझ्नाले उपचारको उत्तम तरिका पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ।
मुख्य प्रकारहरू समावेश छन्:
पौष्टिक रिकेट्स आहार परिवर्तन र पूरकहरूमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ। यद्यपि, वंशानुगत रूपहरूलाई जीवनभर विशेष चिकित्सा व्यवस्थापन चाहिन्छ। तपाईंको डाक्टरले रगत परीक्षण र पारिवारिक इतिहास मार्फत तपाईंको बच्चालाई कुन प्रकार छ भनेर निर्धारण गर्न सक्छन्।
तपाईंको बच्चाको बढ्दो हड्डीहरूलाई उचित रूपमा कडा हुन आवश्यक पर्ने मुख्य पोषक तत्वहरू पर्याप्त नपाएमा रिकेट्स विकास हुन्छ। प्राथमिक कारण भिटामिन डीको कमी हो, तर धेरै कारकहरूले यस समस्यामा योगदान गर्न सक्छन्।
सबैभन्दा सामान्य कारणहरू समावेश छन्:
कम सामान्यतया, शरीरले भिटामिन डी वा फस्फेटलाई कसरी प्रशोधन गर्छ भन्ने कुरामा असर गर्ने दुर्लभ जेनेटिक अवस्थाहरूको कारण पनि र्िकेट्स हुन सक्छ। केही औषधिहरू, विशेष गरी केही एन्टी-सिचर औषधिहरूले पनि समयसँगै भिटामिन डी मेटाबोलिज्ममा हस्तक्षेप गर्न सक्छन्।
कहिलेकाहीँ धेरै कारकहरू मिलेर समस्या सिर्जना गर्छन्। उदाहरणका लागि, सीमित घामको प्रकाश पाउने र प्रतिबन्धित आहार पालना गर्ने बच्चालाई केवल एउटा जोखिम कारक भएको व्यक्तिको तुलनामा बढी जोखिम हुन सक्छ।
यदि तपाईंले हड्डीको समस्या वा ढिलो विकासको कुनै लक्षण देख्नुभयो भने तपाईंले आफ्नो बच्चाको डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। प्रारम्भिक हस्तक्षेपले जटिलताहरू रोक्न र तपाईंको बच्चाको हड्डीको राम्रो विकास गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाईंले यी कुनै पनि चिन्ताजनक लक्षणहरू देख्नुभयो भने चिकित्सा सहायता लिनुहोस्:
यदि तपाईं आफ्नो बच्चाको वृद्धि वा विकासको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ भने नरोक्नुहोस्। तपाईंको बालरोग विशेषज्ञले भिटामिन डीको मात्रा र हड्डीको स्वास्थ्य जाँच गर्नका लागि सरल परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। प्रारम्भिक पत्ता लगाउनाले उपचार धेरै प्रभावकारी बनाउँछ।
यदि तपाईंको बच्चालाई सीमित घामको प्रकाश, आहारीय प्रतिबन्ध वा हड्डीको समस्याको पारिवारिक इतिहास जस्ता जोखिम कारकहरू छन् भने, लक्षणहरू देखा पर्नु अघि पनि आफ्नो डाक्टरसँग रोकथाम रणनीतिहरू छलफल गर्नुहोस्।
धेरै कारकहरूले तपाईंको बच्चालाई र्िकेट्स हुने सम्भावना बढाउन सक्छन्। यी जोखिम कारकहरू बुझ्नाले तपाईंले रोकथामका कदम चाल्न र कहिले बढी सतर्क रहने भनेर जान्न मद्दत गर्छ।
मुख्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
अन्य जोखिम कारकहरूमा केही चिकित्सीय अवस्थाहरू समावेश छन् जसले पोषक तत्वको अवशोषणलाई असर गर्दछ, जस्तै सिलिएक रोग वा सूजन आन्द्राको रोग। केही औषधिहरू, विशेष गरी एन्टी-सिजर औषधिहरूले पनि भिटामिन डी चयापचयमा हस्तक्षेप गर्न सक्दछन्।
जोखिम कारकहरू भएकोले तपाईंको बच्चालाई पक्कै पनि र्किट्स हुनेछ भन्ने अर्थ लाग्दैन। यसको मतलब केवल तपाईंले उचित पोषण र घामको प्रकाश मार्फत रोकथामको लागि बढी सक्रिय हुनुपर्दछ।
यदि उपचार नगरिएमा, र्किट्सले स्थायी हाड विकृति र अन्य गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि, उचित उपचारको साथ, अधिकांश जटिलताहरू रोक्न सकिन्छ वा उल्लेखनीय रूपमा सुधार गर्न सकिन्छ।
सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:
दुर्लभ अवस्थामा, गम्भीर र्िकेट्सले जीवनलाई खतरा पार्ने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यीमा टेटानी (गम्भीर मांसपेशी ऐंठन), कम क्याल्सियमबाट हुने मुटुको लयमा समस्या, वा छातीको पर्खालको विकृतिबाट हुने सास फेर्न गाह्रो पर्नु समावेश हुन सक्छन्।
उत्साहजनक कुरा के हो भने, जब र्िकेट्सलाई चाँडो पत्ता लगाइन्छ र सही उपचार गरिन्छ, अधिकांश बालबालिका पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। साना बालबालिका जसको हाड अझै बढिरहेको हुन्छ, उनीहरूमा उपचारद्वारा केही हाड विकृतिहरूमा पनि उल्लेखनीय सुधार हुन सक्छ।
र्िकेट्स रोक्नु उपचार गर्नु भन्दा धेरै सजिलो छ, र यसका चरणहरू सरल छन्। मुख्य कुरा यो हो कि तपाईंको बच्चालाई पर्याप्त भिटामिन डी, क्याल्सियम र फस्फेट घाम, आहार र आवश्यकता अनुसार पूरकहरूको संयोजनबाट प्राप्त हुन्छ भन्ने सुनिश्चित गर्नु हो।
यहाँ सबैभन्दा प्रभावकारी रोकथाम रणनीतिहरू छन्:
शाकाहारी आहार पालना गर्ने वा दूधबाट एलर्जी भएका परिवारहरूका लागि, पर्याप्त सप्लीमेन्ट सुनिश्चित गर्न आफ्नो बालरोग विशेषज्ञसँग काम गर्नुहोस्। उत्तरी क्षेत्रमा बस्ने गाढा छाला भएका बालबालिकालाई वर्षभरि थप भिटामिन डी सप्लीमेन्ट चाहिन सक्छ।
यदि तपाईंको बच्चालाई कुनै जोखिम कारक छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग रोकथाम रणनीतिहरू छलफल गर्नुहोस्। उनीहरूले भिटामिन डीको मात्रा निगरानी गर्न र सप्लीमेन्ट अनुसार मिलाउन नियमित रगत परीक्षण गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।
रिकेट्सको निदान शारीरिक परीक्षा, रगत परीक्षण र इमेजिङ अध्ययनको संयोजन समावेश गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले विशेषता चिन्हहरू खोज्नेछन् र विशिष्ट परीक्षणहरूद्वारा निदानको पुष्टि गर्नेछन्।
निदान प्रक्रियामा सामान्यतया समावेश हुन्छ:
रगत परीक्षण विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ किनभने यसले हड्डीमा स्पष्ट परिवर्तन देखिनु अघि नै र्िकेट्स पत्ता लगाउन सक्छ। कम भिटामिन डीको मात्रा र बढेको प्यारथाइरोइड हर्मोनले प्रायः यो अवस्थालाई संकेत गर्दछ।
एक्स-रेले र्िकेट्सका क्लासिक लक्षणहरू देखाउँछन्, जसमा चौडा भएका वृद्धि प्लेटहरू, ढिलो हड्डीको उमेर र विशेष विकृतिहरू समावेश छन्। केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले र्िकेट्सको विशिष्ट प्रकार पहिचान गर्न वा अन्य अवस्थाहरूलाई बाहिर राख्न थप परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।
राम्रो कुरा के हो भने यी परीक्षणहरू सामान्य छन् र तपाईंको बच्चालाई असहज लाग्दैन। सही निदान प्राप्त गर्नु प्रभावकारी उपचारतर्फको पहिलो कदम हो।
र्िकेट्सको उपचारले आधारभूत पोषणात्मक कमीलाई सच्याउने र उचित हड्डीको विकासलाई समर्थन गर्नेमा केन्द्रित हुन्छ। विशिष्ट दृष्टिकोण र्िकेट्सको प्रकार र यसको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।
मानक उपचारमा सामान्यतया समावेश हुन्छन्:
भिटामिन डी-प्रतिरोधी र्िकेट्स जस्ता दुर्लभ रूपहरूको लागि, उपचार बढी जटिल हुन्छ र क्याल्सिट्रिओल वा फस्फेट पूरक जस्ता विशेष औषधिहरू चाहिन सक्छ। केही बच्चाहरूलाई जीवनभर उपचार चाहिन सक्छ।
गम्भीर हड्डी विकृति भएका अवस्थाहरूमा, र्िकेट्सको उपचार भइसकेपछि र हड्डीहरू बलियो भइसकेपछि अ orthोपेडिक सर्जरी सिफारिस गर्न सकिन्छ। यद्यपि, धेरै विकृतिहरू मात्र चिकित्सा उपचारबाट उल्लेखनीय रूपमा सुधार हुन्छन्, विशेष गरी साना बच्चाहरूमा।
पौष्टिक रिकेट्स भएका धेरै बालबालिकाको उपचार सुरु गरेको केही महिनाभित्रै सुधार हुन्छ, जसमा हड्डी दुखाइ कम हुन्छ र वृद्धि सामान्य ढाँचामा फर्कन्छ।
घरमा तपाईंको बच्चाको उपचारलाई सहयोग गर्नुमा लगातार औषधि सेवन, आहारमा सुधार र हड्डी निको हुँदासम्म सुरक्षित वातावरण बनाउनु समावेश छ।
तपाईंले आफ्नो बच्चाको निको हुन कसरी मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ:
तपाईंको बच्चा आफ्नो सहजताको स्तर भित्र सक्रिय रहिरहोस् भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्नुहोस्। हल्का व्यायाम र खेलले हड्डी र मांसपेशीहरू निको हुँदै जाँदा बलियो बनाउन मद्दत गर्दछ। तथापि, फ्र्याक्चर हुन सक्ने उच्च प्रभाव वाली गतिविधिहरूबाट बच्नुहोस्।
प्रगतिको निगरानी गर्न नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरसँग फलोअप अपोइन्टमेन्ट राख्नुहोस्। उनीहरूले रगत परीक्षणको नतिजा र तपाईंको बच्चाको सुधारको आधारमा उपचारमा समायोजन गर्नेछन्।
तपाईंको अपोइन्टमेन्टको लागि राम्रोसँग तयारी गर्नाले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको बच्चाको लागि उत्तम हेरचाह प्रदान गर्न आवश्यक सबै जानकारी छ भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ।
तपाईंको भेटघाट अघि, निम्न जानकारीहरू सङ्कलन गर्नुहोस्:
तपाईंले सोध्न चाहनुभएका विशिष्ट प्रश्नहरू लेख्नुहोस्, जस्तै उपचारका विकल्पहरू, सुधारको अपेक्षित समयरेखा, वा गतिविधि प्रतिबन्धहरू। तपाईंलाई चिन्ता लागेको कुनै पनि कुरा सोध्न हिचकिचाउनु हुँदैन।
तपाईंको बच्चा हाल लिइरहेको सबै औषधि र पूरकहरूको सूची ल्याउनुहोस्। सम्भव भएमा, तपाईंको बच्चाको खोप रेकर्ड र हाडको स्वास्थ्यसँग सम्बन्धित कुनै पनि पहिलेका परीक्षण परिणामहरू ल्याउनुहोस्।
रिकेट्स एक उपचारयोग्य अवस्था हो जुन उचित पोषण र चिकित्सा हेरचाहमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ। यद्यपि यसले उपचार नगरेमा गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, अधिकांश बच्चाहरू उपयुक्त उपचारको साथ पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।
याद राख्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू भनेको पर्याप्त भिटामिन डी, क्याल्सियम र सुरक्षित घामको प्रकाश मार्फत रोकथाम सरल छ। यदि तपाईंलाई रिकेट्सको शङ्का छ भने, चाँडो चिकित्सा ध्यानले राम्रो नतिजा दिन्छ र स्थायी जटिलताहरू रोक्न सक्छ।
आजको उपचार विकल्पहरू र पोषण ज्ञानको साथ, रिकेट्सले तपाईंको बच्चाको दीर्घकालीन स्वास्थ्य र विकासलाई असर गर्नु पर्दैन। जानकारीमा रहनुहोस्, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग नजिकबाट काम गर्नुहोस्, र याद गर्नुहोस् कि यो अवस्था उचित हेरचाहको साथ धेरै व्यवस्थित गर्न सकिन्छ।
हो, सही उपचारद्वारा पोषणजन्य र्िकेट्स पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ। अधिकांश बालबालिकामा पर्याप्त भिटामिन डी, क्याल्सियम र फस्फेट प्राप्त गर्दा पूर्ण रूपमा निको हुन्छ। केही हाडको विकृतिहरूमा पनि उल्लेखनीय सुधार हुन सक्छ, विशेष गरी साना बालबालिकामा जसको हाड अझै बढिरहेको हुन्छ। यद्यपि, वंशानुगत प्रकारका र्िकेट्सलाई पूर्ण निको हुनुको सट्टा जीवनभर व्यवस्थापन गर्नुपर्छ।
उपचार सुरु गरेको २-३ महिनाभित्र अधिकांश बालबालिकामा सुधार देखिन थाल्छ। हाड दुख्ने समस्या पहिले कम हुन्छ, त्यसपछि वृद्धिमा सुधार र विकृतिहरूमा क्रमशः सुधार हुन्छ। पूर्ण निको हुन ६-१२ महिना वा सो भन्दा बढी समय लाग्न सक्छ, जुन गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले नियमित रगत परीक्षण र जाँचमार्फत प्रगति अनुगमन गर्नेछन्।
र्िकेट्स बिल्कुल पनि सर्दैन। यो तपाईंलाई अर्को व्यक्तिबाट सर्दैन। यद्यपि, केही दुर्लभ प्रकारका र्िकेट्स वंशानुगत हुन्छन्, जसको अर्थ तिनीहरू जेनेटिक उत्परिवर्तनको कारण परिवारमा हस्तान्तरण हुन्छन्। सबैभन्दा सामान्य प्रकार, पोषणजन्य र्िकेट्स वंशानुगत हुँदैन र भिटामिन डीको कमीको कारणले विकास हुन्छ।
वयस्कहरूमा पनि यस्तै अवस्था हुन सक्छ जसलाई अस्टियोमलेसिया भनिन्छ, जुन मूलतः