रुबेला

रुबेला भनेको एउटा सर्ने भाइरल संक्रमण हो जुन यसको विशिष्ट रातो दागबाट चिनिन्छ। यसलाई जर्मन दादुरा वा तीन-दिने दादुरा पनि भनिन्छ। यो संक्रमणले धेरै मानिसहरूमा हल्का वा कुनै लक्षणहरू पनि नदेखाउन सक्छ। यद्यपि, यसले गर्भवती महिलाहरूमा संक्रमित भएका गर्भमा रहेका बच्चाहरूको लागि गम्भीर समस्या निम्त्याउन सक्छ।

रुबेला दादुरा जस्तो छैन, तर यी दुई रोगहरूमा केही समान लक्षणहरू छन्, जस्तै रातो दाग। रुबेला दादुरा भन्दा फरक भाइरसबाट हुन्छ, र रुबेला दादुरा जत्तिको संक्रामक वा गम्भीर हुँदैन।

दादुरा-मम्प्स-रुबेला (MMR) खोप सुरक्षित र रुबेला रोक्नमा अत्यन्त प्रभावकारी छ। खोपले जीवनभर रुबेला विरुद्ध सुरक्षा प्रदान गर्दछ।

धेरै देशहरूमा, रुबेला संक्रमण दुर्लभ वा नभएको पनि हुन सक्छ। यद्यपि, किनभने खोप सबै ठाउँमा प्रयोग गरिँदैन, भाइरसले अझै पनि गर्भवती महिलाहरूमा संक्रमित भएका बच्चाहरूको लागि गम्भीर समस्या निम्त्याउँछ।

रुबेलाका संकेत र लक्षणहरू, विशेष गरी बालबालिकामा, पत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छन्। भाइरसको सम्पर्कमा आएपछि दुई देखि तीन हप्तामा संकेत र लक्षणहरू सामान्यतया देखिन्छन्। तिनीहरू सामान्यतया १ देखि ५ दिनसम्म रहन्छन् र यसमा समावेश हुन सक्छन्:

• १०२°F (३८.९°C) वा सोभन्दा कम ज्वरो
• टाउको दुख्ने
• नाक बन्द हुने वा नाकबाट पानी बग्ने
• रातो, चिलाउने आँखा
• टाउकोको आधारमा, घाँटीको पछाडि र कानको पछाडि सुन्निएका, कोमल लिम्फ नोडहरू
• अनुहारबाट सुरु हुने र छिट्टै धड र त्यसपछि हातखुट्टामा फैलिने, त्यसै क्रममा हराउने महीन, गुलाबी दाग
• जोर्नी दुख्ने, विशेष गरी युवा महिलाहरूमा

रूबेलाको सम्पर्कमा आउनुभएको हो वा तपाईं वा तपाईंको बच्चामा रूबेलाका लक्षणहरू देखिएमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

गर्भधारण गर्ने विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो खोप रेकर्ड जाँच गर्नुहोस् र तपाईंले आफ्नो मेसल्स-मम्स-रूबेला (MMR) खोप प्राप्त गर्नुभएको छ कि छैन भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ र तपाईंलाई रूबेला लाग्छ, विशेष गरी पहिलो त्रैमासिकमा, भाइरसले गर्भमा रहेको भ्रूणमा मृत्यु वा गम्भीर जन्म दोषहरू निम्त्याउन सक्छ। गर्भावस्थामा रूबेला जन्मजात बहिरापनको सबैभन्दा सामान्य कारण हो। गर्भावस्था अघि नै रूबेला विरुद्ध सुरक्षित हुनु उत्तम हुन्छ।

गर्भवती हुनुहुन्छ भने, तपाईंले रूबेलाको प्रतिरक्षाको लागि नियमित जाँच गर्नुहुनेछ। तर यदि तपाईंले कहिल्यै खोप लगाउनुभएको छैन र तपाईंलाई रूबेलाको सम्पर्कमा आउनुभएको हुन सक्छ भन्ने लाग्छ भने, तुरुन्तै आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। रगत परीक्षणले तपाईं पहिले नै प्रतिरक्षित हुनुहुन्छ भनी पुष्टि गर्न सक्छ।

रुबेला भाइरसको कारणले हुने एक रोग हो जुन व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सर्छ। यो संक्रमित व्यक्तिले खोक्दा वा हाच्छिउँ गर्दा फैलिन सक्छ। यो नाक र घाँटीबाट निस्कने संक्रमित चिप्लो पदार्थसँग प्रत्यक्ष सम्पर्कबाट पनि सर्छ। यो गर्भवती महिलाबाट रगतको माध्यमबाट उनको गर्भमा रहेको बच्चामा पनि सर्छ।

रुबेला भाइरसबाट संक्रमित व्यक्ति रातो दाग देखिनु भन्दा लगभग एक हप्ता अघिदेखि रातो दाग हराएपछि लगभग एक हप्तासम्म संक्रामक हुन्छ। संक्रमित व्यक्तिले आफूलाई रोग लागेको थाहा पाउनु अघि नै रोग फैलाउन सक्छ।

धेरै देशहरूमा रुबेला दुर्लभ छ किनभने अधिकांश बालबालिकालाई सानै उमेरमा यसको खोप लगाइन्छ। संसारका केही भागहरूमा भाइरस अझै सक्रिय छ। विदेश यात्रा गर्नु अघि, विशेष गरी यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, यो कुरा विचारणीय छ।

एकपटक रोग लागेपछि, तपाईं सामान्यतया स्थायी रूपमा प्रतिरक्षा हुनुहुन्छ।

रुबेला एक सामान्य संक्रमण हो। केही महिलाहरूलाई रुबेला भएपछि औंला, नाडी र घुँडामा गठिया हुन्छ, जुन सामान्यतया लगभग एक महिनासम्म रहन्छ। दुर्लभ अवस्थामा, रुबेलाका कारण कानको संक्रमण वा मस्तिष्कको सूजन हुन सक्छ।

यद्यपि, यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ र तपाईंलाई रुबेला भयो भने, तपाईंको गर्भमा रहेको बच्चामा यसको असर गम्भीर हुन सक्छ, र केही अवस्थामा, घातक पनि हुन सक्छ। गर्भावस्थाको पहिलो १२ हप्तामा रुबेला भएका आमाहरूबाट जन्मेका ९०% सम्म शिशुहरूमा जन्मजात रुबेला सिन्ड्रोम विकास हुन्छ। यस सिन्ड्रोमले एक वा एक भन्दा बढी समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, जसमा समावेश छन्:

• वृद्धिमा ढिलाइ
• मोतियाबिन्दु
• बहिरोपन
• मुटुको विकासमा समस्या (जन्मजात मुटु दोष)
• अन्य अंगहरूको विकासमा समस्या
• मानसिक विकास र सिकाइमा समस्या

भ्रूणलाई सबैभन्दा बढी जोखिम पहिलो त्रैमासिकमा हुन्छ, तर पछि गर्भावस्थामा पनि जोखिम हुन्छ।

रुबेला खोप सामान्यतया मिसल्स-मम्प्स-रुबेला (MMR) खोपको रूपमा दिइन्छ। यस खोपमा चिकनपक्स (भेरिसेला) खोप पनि समावेश हुन सक्छ — MMRV खोप। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले बच्चाहरूलाई १२ देखि १५ महिनाको उमेरमा र फेरि ४ देखि ६ वर्षको उमेरमा — स्कूल प्रवेश गर्नु अघि — MMR खोप लगाउन सिफारिस गर्दछन्। MMR खोपले रुबेलाबाट जोगाउँछ र जीवनभर सुरक्षा प्रदान गर्दछ। खोप लगाउनाले भविष्यको गर्भावस्थामा रुबेलाबाट बच्न सकिन्छ। खोप लगाएका वा पहिले नै प्रतिरक्षा भएका महिलाहरूबाट जन्मेका बच्चाहरू सामान्यतया जन्म पछि ६ देखि ८ महिनासम्म रुबेलाबाट सुरक्षित हुन्छन्। यदि कुनै बच्चालाई १२ महिनाको उमेर अघि नै रुबेलाबाट सुरक्षा चाहिन्छ भने — उदाहरणका लागि, केही विदेश यात्राको लागि — खोप ६ महिनाको उमेरमा पनि दिन सकिन्छ। तर, जसलाई चाँडै खोप लगाइएको छ, उनीहरूलाई पछि सिफारिस गरिएको उमेरमा पनि खोप लगाउनु पर्छ। सिफारिस गरिएका खोपहरूको संयोजनको रूपमा MMR खोप प्रदान गर्नाले मिसल्स, मम्प्स र रुबेला विरुद्धको सुरक्षामा ढिलाइ हुनबाट रोक्न सकिन्छ — र कम सुईहरूको साथ। संयोजन खोप छुट्टै दिइने खोप जत्तिकै सुरक्षित र प्रभावकारी छ।

रुबेलाको दादुरा धेरै अन्य भाइरल दादुरा जस्तो देखिन सक्छ। त्यसैले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले सामान्यतया प्रयोगशाला परीक्षणको मद्दतले रुबेलाको पुष्टि गर्दछन्। तपाईंसँग भाइरसको सँस्कृति वा रक्त परीक्षण हुन सक्छ, जसले तपाईंको रगतमा विभिन्न प्रकारका रुबेला एन्टिबडीहरूको उपस्थितिलाई पत्ता लगाउन सक्छ। यी एन्टिबडीहरूले देखाउँदछन् कि तपाईंलाई हालै वा पहिले संक्रमण भएको छ वा रुबेला खोप लगाइएको छ।

रुबेला सङ्क्रमणको अवधिलाई छोटो पार्ने कुनै उपचार छैन, र लक्षणहरू सामान्यतया हल्का हुने भएकाले उपचार गर्नु पर्दैन। यद्यपि, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले सामान्यतया सङ्क्रामक अवधिमा अरूबाट—विशेष गरी गर्भवती महिलाहरूबाट— अलग्गै राख्न सिफारिस गर्छन्। रुबेलाको शङ्का लाग्नासाथ र दाग हराएको कम्तीमा सात दिनसम्म अरूबाट अलग्गै राख्नुहोस्।

जन्मजात रुबेला सिन्ड्रोम भएका शिशुको हेरचाह शिशुको समस्याको मात्रामा निर्भर गर्दछ। धेरै जटिलता भएका बालबालिकालाई विशेषज्ञहरूको टोलीबाट चाँडै उपचार चाहिन सक्छ।