Created at:1/16/2025
प्वाँख फुट्नु भनेको गम्भीर चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो जहाँ तपाईंको प्वाँख च्यातिएको वा फुटेको हुन्छ, जसले आन्तरिक रक्तस्राव गर्दछ। तपाईंको प्वाँख, तपाईंको पेटको माथिल्लो बायाँ भागमा तपाईंको रिबकेज मुनि अवस्थित छ, रगत छान्ने र संक्रमणसँग लड्न मद्दत गर्दछ।
जब तपाईंको प्वाँख फुट्छ, रगत तपाईंको पेटको गुहामा चुहिने सक्छ, जुन तुरुन्तै चिकित्सा हेरचाह बिना जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। अधिकांश प्वाँख फुट्ने घटनाहरू पेटमा ठूलो चोटपटक पछि हुन्छन्, जस्तै कार दुर्घटना वा खेलकुद चोटपटक, यद्यपि केही अवस्थाहरूमा आधारभूत चिकित्सा अवस्थाहरू हुन्छन् जसले अंगलाई कमजोर बनाउँछन्।
प्वाँख फुट्ने लक्षणहरू च्यातिएको कति गम्भीर छ र कति रक्तस्राव भइरहेको छ भन्ने आधारमा फरक हुन सक्छ। केही मानिसहरूले तुरुन्तै, तीव्र लक्षणहरू अनुभव गर्छन्, जबकि अरूलाई हल्का लक्षणहरू हुन सक्छन् जुन घण्टौं वा दिनौंसम्म क्रमशः विकसित हुन्छन्।
यहाँ तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू छन्:
तपाईंको बायाँ काँधमा पीडा हुनुको कारण तपाईंको फुटेको प्वाँखबाट रगतले तपाईंको डायाफ्राममा रहेका स्नायुहरूलाई उत्तेजित गर्न सक्छ, जसले काँधका स्नायुहरूसँग सम्बन्ध साझा गर्दछ। यसलाई रेफर्ड पीडा भनिन्छ, र यो वास्तवमा एक उपयोगी चेतावनी संकेत हो कि आन्तरिक रूपमा केही गम्भीर भइरहेको छ।
सानो च्यातिएको भएका केही मानिसहरूले सुरुमा हल्का पेट दुखाइ मात्र महसुस गर्न सक्छन्। तथापि, तपाईंको पेटमा कुनै पनि चोटपटक पछि हल्का लक्षणहरू पनि बेवास्ता गर्नु हुँदैन, किनकि आन्तरिक रक्तस्राव अचानक बिग्रन सक्छ।
धेरैजसो प्वाँख फुट्ने घटनाहरू आघातजन्य चोटपटकको कारण हुन्छन् जसले तपाईंको पेट वा तल्लो छातीमा बलियो प्रहार गर्दछ। तथापि, केही चिकित्सा अवस्थाहरूले पनि तपाईंको प्वाँखलाई सानो प्रभावबाट पनि फुट्नको लागि बढी जोखिममा पार्न सक्छन्।
सबैभन्दा सामान्य आघातजन्य कारणहरू समावेश छन्:
केही चिकित्सा अवस्थाहरूले तपाईंको प्वाँखलाई ठूलो बनाउन वा कमजोर बनाउन सक्छन्, जसले गर्दा यो सानो आघातबाट पनि फुट्ने सम्भावना बढी हुन्छ। यी आधारभूत अवस्थाहरूमा संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस (मोनो), मलेरिया, लिम्फोमा, ल्युकेमिया, र अन्य रक्त विकारहरू समावेश छन्।
दुर्लभ अवस्थामा, तपाईंको प्वाँख कुनै स्पष्ट चोटपटक बिना आफैं फुट्न सक्छ। यो सामान्यतया तब हुन्छ जब आधारभूत रोगहरूले अंगलाई उल्लेखनीय रूपमा ठूलो वा क्षतिग्रस्त बनाएको छ, जसले गर्दा यो नाजुक र च्यात्नको लागि प्रवण हुन्छ।
यदि तपाईंलाई गम्भीर पेट दुखाइ भइरहेको छ भने, विशेष गरी तपाईंको बायाँ माथिल्लो पेटमा, विशेष गरी कुनै पनि चोटपटक वा आघात पछि, तपाईंले तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा हेरचाह खोज्नुपर्छ। प्वाँख फुट्नु भनेको चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो जसलाई जीवनको लागि खतरा हुने जटिलताहरू रोक्नको लागि तुरुन्तै ध्यान चाहिन्छ।
यदि तपाईंसँग छ भने ९११ मा कल गर्नुहोस् वा तुरुन्तै आपतकालीन कक्षमा जानुहोस्:
लक्षणहरू आफैं सुधार हुन्छन् कि भनेर पर्खनु हुँदैन। फुटेको प्वाँखबाट आन्तरिक रक्तस्राव सुरुमा मौन हुन सक्छ तर चाँडै जीवनको लागि खतरा बन्न सक्छ। यदि तपाईं पेटको चोटपटक पछि सुरुमा ठीक महसुस गर्नुहुन्छ भने पनि, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकद्वारा जाँच गराउनु बुद्धिमानी हुन्छ।
आफ्नो आँकलनमा विश्वास गर्नुहोस्। यदि चोटपटक पछि केही गम्भीर गलत महसुस भयो भने, सावधानी अपनाउनु र तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नु सधैं राम्रो हुन्छ।
धेरै कारकहरूले तपाईंको प्वाँख फुट्ने जोखिम बढाउन सक्छन्। यी जोखिम कारकहरू बुझ्नुले तपाईंलाई उपयुक्त सावधानी अपनाउन र तपाईं यस चोटपटकको लागि बढी जोखिममा हुन सक्ने बेलामा चिन्न मद्दत गर्न सक्छ।
प्राथमिक जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
युवा वयस्क र किशोरहरू उच्च जोखिममा छन् किनभने तिनीहरू सम्पर्क खेलकुद र उच्च-ऊर्जा गतिविधिहरूमा भाग लिने सम्भावना बढी हुन्छ। थप रूपमा, संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस भएका मानिसहरू बढी जोखिममा हुन्छन् किनभने संक्रमणले प्वाँखलाई उल्लेखनीय रूपमा ठूलो बनाउन सक्छ, जसले गर्दा यो अधिक नाजुक हुन्छ।
यदि तपाईंसँग कुनै पनि अवस्था छ जसले तपाईंको प्वाँखलाई ठूलो बनाउँछ भने, तपाईंको डाक्टरले सम्पर्क खेलकुद र उच्च चोटपटक जोखिम भएका गतिविधिहरूबाट बच्न सिफारिस गर्नेछ जबसम्म तपाईंको प्वाँख सामान्य आकारमा फर्कन्छ।
प्वाँख फुट्नाले धेरै गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, आन्तरिक रक्तस्राव सबैभन्दा तत्काल र जीवनको लागि खतरा हुने चिन्ता हो। जटिलताहरूको गम्भीरता तपाईंले कति चाँडो चिकित्सा उपचार प्राप्त गर्नुहुन्छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ।
सबैभन्दा गम्भीर जटिलताहरू समावेश छन्:
हेमोरेजिक सदमा सबैभन्दा खतरनाक तत्काल जटिलता हो। यो तब हुन्छ जब तपाईंले धेरै रगत गुमाउनुहुन्छ कि तपाईंको मुटु प्रभावकारी रूपमा पम्प गर्न सक्दैन, जसले गर्दा तपाईंको रक्तचाप खतरनाक रूपमा कम हुन्छ र तपाईंको अंगहरूलाई अक्सिजनबाट वञ्चित गर्दछ।
यदि तपाईंको प्वाँख शल्यक्रियाद्वारा हटाउनुपर्ने भयो भने, तपाईंको जीवनभर केही ब्याक्टेरियल संक्रमणको जोखिम अलि बढी हुनेछ। तथापि, उचित खोप र रोग निवारक हेरचाहको साथ, धेरै मानिसहरू आफ्नो प्वाँख बिना पूर्ण रूपमा सामान्य जीवन बिताउँछन्।
प्वाँख फुटेको निदान गर्न सामान्यतया शारीरिक परीक्षा, चिकित्सा इतिहास र इमेजिङ परीक्षणहरूको संयोजन समावेश हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले निदान पुष्टि गर्न र आन्तरिक रक्तस्रावको गम्भीरता निर्धारण गर्न छिटो काम गर्न चाहन्छ।
तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको मूल्याङ्कन गर्नेछ र कोमलता, सुजन, वा आन्तरिक रक्तस्रावको संकेतहरूको लागि तपाईंको पेटको जाँच गर्नेछ। तिनीहरूले कम रक्तचाप वा छिटो मुटुको दर जस्ता रक्त क्षतिको प्रमाणको लागि तपाईंको महत्त्वपूर्ण संकेतहरू जाँच गर्नेछन्।
सबैभन्दा सामान्य नैदानिक परीक्षणहरू समावेश छन्:
सीटी स्क्यान सामान्यतया प्वाँख फुटेको निदान गर्ने सुनौलो मापदण्ड हो किनभने यसले आन्तरिक अंगहरूको विस्तृत छविहरू प्रदान गर्दछ र रक्तस्राव कहाँ भइरहेको छ भनेर देखाउन सक्छ। आपतकालीन अवस्थामा, अल्ट्रासाउन्ड पहिले प्रयोग गर्न सकिन्छ किनभने यो छिटो छ र छिटो आन्तरिक रक्तस्राव पत्ता लगाउन सक्छ।
तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंको हालैको आघात वा चोटपटकको इतिहासलाई पनि विचार गर्नेछ, किनकि यस जानकारीले तिनीहरूलाई तपाईंको अवस्थाको सम्भावित कारण र गम्भीरता बुझ्न मद्दत गर्दछ।
प्वाँख फुटेको उपचार चोटपटकको गम्भीरता र कति आन्तरिक रक्तस्राव भइरहेको छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ। मुख्य लक्ष्यहरू रक्तस्राव रोक्नु, तपाईंको अवस्था स्थिर गर्नु र सम्भव भएसम्म प्वाँखको कार्यलाई जोगाउनु हो।
न्यूनतम रक्तस्राव भएको मामूली च्यातिएको लागि, तपाईंको डाक्टरले तुरुन्तै शल्यक्रिया बिना अस्पतालमा नजिकबाट निगरानी गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। यो दृष्टिकोण, जसलाई रूढिवादी व्यवस्थापन भनिन्छ, ले तपाईंको प्वाँखलाई प्राकृतिक रूपमा निको हुन अनुमति दिन्छ जबकि चिकित्सा कर्मचारीहरूले बिग्रँदो रक्तस्रावको संकेतहरूको लागि हेर्छन्।
शल्यक्रिया उपचार विकल्पहरू समावेश छन्:
जब तपाईंलाई गम्भीर रक्तस्राव भइरहेको छ जसले तपाईंको जीवनलाई खतरामा पार्छ तब आपतकालीन शल्यक्रिया आवश्यक हुन्छ। यी अवस्थाहरूमा, सर्जनहरूले छिटो रक्तस्राव रोक्न काम गर्छन् र तपाईंको जीवन बचाउन तपाईंको सम्पूर्ण प्वाँख हटाउनुपर्ने हुन सक्छ।
यदि शल्यक्रिया तुरुन्तै आवश्यक छैन भने, अवलोकनको लागि तपाईं धेरै दिनसम्म अस्पतालमा बस्नुहुनेछ। तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंको रक्तचाप, मुटुको दर र रक्त गणनाहरू निगरानी गर्नेछ रक्तस्राव रोकिएको छ र तपाईंको अवस्था स्थिर छ भनी सुनिश्चित गर्न।
प्वाँख फुटेकोबाट निको हुन धैर्य र तपाईंको शरीरको निको हुने प्रक्रियामा सावधानीपूर्वक ध्यान दिन आवश्यक छ। चाहे तपाईंले शल्यक्रिया गर्नुभएको होस् वा रूढिवादी उपचारबाट निको भइरहनुभएको होस्, सुरक्षित निको हुनको लागि तपाईंको डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
प्रारम्भिक निको हुने अवधिमा, तपाईंले आफ्नो पेटमा अर्को चोटपटक हुन सक्ने कुनै पनि गतिविधिबाट बच्नुपर्छ। यसको मतलब तपाईंको डाक्टरले अनुमति नदिउन्जेल कुनै पनि भारी उठाउने, सम्पर्क खेलकुद, वा कडा व्यायाम गर्नु हुँदैन।
महत्वपूर्ण निको हुने मार्गदर्शनहरू समावेश छन्:
यदि तपाईंको प्वाँख हटाइएको छ भने, केही ब्याक्टेरियल संक्रमणहरू रोक्नको लागि तपाईंलाई विशेष खोपहरू चाहिन्छ। तपाईंको डाक्टरले यसको बारेमा तपाईंसँग छलफल गर्नेछन् र दन्त प्रक्रियाहरू जस्ता केही अवस्थाहरूको लागि एन्टिबायोटिकहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।
निको हुने समय तपाईंको चोटपटकको गम्भीरता र उपचारको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। केही मानिसहरू केही हप्ता भित्र राम्रो महसुस गर्छन्, जबकि अरूलाई पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै महिना लाग्न सक्छ। आफ्नो शरीरलाई सुन्नुहोस् र धेरै चाँडो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कनु हुँदैन।
यदि तपाईंलाई प्वाँख फुटेको संकेत गर्न सक्ने लक्षणहरू भइरहेको छ भने, यो सम्भवतः आपतकालीन अवस्था हो जसलाई तालिकाबद्ध नियुक्तिको सट्टा तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ। तथापि, कुन जानकारी उपयोगी हुनेछ भन्ने बुझ्नाले तपाईंको आपतकालीन कोठा भ्रमणलाई बढी कुशल बनाउन सक्छ।
जब तपाईं अस्पतालमा आइपुग्नुहुन्छ, हालैका कुनै पनि चोटपटक वा आघातको बारेमा विवरणहरू प्रदान गर्न तयार हुनुहोस्, यद्यपि त्यो समयमा तिनीहरू साना देखिन्थे। यस जानकारीले डाक्टरहरूलाई तपाईंको लक्षणहरूको कारण के हुन सक्छ भनेर बुझ्न मद्दत गर्दछ।
साझा गर्न महत्त्वपूर्ण जानकारी समावेश छन्:
तपाईंको हालका औषधिहरूको सूची ल्याउनुहोस् वा सम्भव भएमा वास्तविक औषधि बोतलहरू ल्याउनुहोस्। यदि तपाईंसँग चिकित्सा अवस्थाहरू छन् जसले तपाईंको प्वाँख वा रक्त जम्मा हुनेलाई असर गर्छ भने, तुरुन्तै यसको बारेमा उल्लेख गर्नुहोस्।
तपाईंसँग विश्वासिलो साथी वा परिवारको सदस्य हुनुले मद्दत गर्न सक्छ, किनकि यदि तपाईं अस्वस्थ वा भ्रमित महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने तिनीहरूले तपाईंको चोटपटक वा लक्षणहरूको बारेमा थप जानकारी प्रदान गर्न सक्छन्।
प्वाँख फुटेको बारेमा सम्झनुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो जसलाई तुरुन्तै ध्यान चाहिन्छ। लक्षणहरूको छिटो पहिचान र छिटो चिकित्सा हेरचाहले जीवन बचाउन सक्छ र प्रायः राम्रो नतिजा दिन्छ।
प्वाँख फुट्नु डरलाग्दो लाग्छ भने पनि, समयमै चिकित्सा उपचार पाउने धेरै मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। यदि तपाईंको प्वाँख हटाउनुपर्ने भए पनि, तपाईंले उचित चिकित्सा हेरचाह र सावधानीहरूको साथ पूर्ण, स्वस्थ जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।
कुञ्जी कुनै पनि चोटपटक पछि पेट दुखाइलाई बेवास्ता नगर्नु हो, चोटपटक कति साना देखिन्थ्यो भन्ने कुराको पर्वाह नगरी। आफ्नो आँकलनमा विश्वास गर्नुहोस् र यदि तपाईंलाई गम्भीर पेट दुखाइ भइरहेको छ भने, विशेष गरी तपाईंको बायाँ माथिल्लो पेट वा बायाँ काँधमा, आपतकालीन हेरचाह खोज्नुहोस्।
निवारण सधैं उपचार भन्दा राम्रो हुन्छ। यदि तपाईं सम्पर्क खेलकुद वा उच्च जोखिम गतिविधिहरूमा भाग लिन्छन् भने, उपयुक्त सुरक्षात्मक गियर लगाउनुहोस् र सुरक्षा दिशानिर्देशहरू पालना गर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग अवस्थाहरू छन् जसले तपाईंको प्वाँखलाई ठूलो बनाउँछ भने, तपाईंको सीमाहरू बुझ्न र उपयुक्त सावधानीहरू अपनाउन आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्।
हो, तपाईं प्वाँख बिना पूर्ण रूपमा सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। जबकि तपाईंको प्वाँखले संक्रमणसँग लड्न र रगत छान्न मद्दत गर्दछ, अन्य अंगहरूले यी धेरै कार्यहरूलाई ग्रहण गर्न सक्छन्। तथापि, तपाईंलाई केही ब्याक्टेरियल संक्रमणको जोखिम अलि बढी हुनेछ, त्यसैले तपाईंलाई विशेष खोपहरू चाहिन्छ र केही अवस्थाहरूमा एन्टिबायोटिकहरू चाहिन सक्छ। प्वाँख हटाइएका धेरै मानिसहरू यी सावधानीहरूको साथ स्वस्थ, सक्रिय जीवन बिताउँछन्।
निको हुने समय चोटपटकको गम्भीरता र उपचार विधिमा निर्भर गर्दछ। शल्यक्रिया बिना निको हुने साना च्यातिएकोमा ४-६ हप्ता लाग्न सक्छ, जबकि प्वाँख हटाउने शल्यक्रियाबाट निको हुन सामान्यतया आधारभूत गतिविधिहरूको लागि ६-८ हप्ता र पूर्ण निको हुन ३-४ महिना लाग्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत अवस्थाको आधारमा विशिष्ट समयरेखा प्रदान गर्नेछ र अनुगमन नियुक्तिहरू मार्फत तपाईंको प्रगति निगरानी गर्नेछ।
प्वाँखमा साना च्यातिएको कहिलेकाहीँ अस्पतालमा सावधानीपूर्वक निगरानीको साथ आफैं निको हुन सक्छ। यो रूढिवादी दृष्टिकोण तब उत्तम काम गर्दछ जब रक्तस्राव न्यूनतम हुन्छ र तपाईंको महत्त्वपूर्ण संकेतहरू स्थिर रहन्छन्। तथापि, ठूला च्यातिएको वा गम्भीर रक्तस्रावलाई सामान्यतया शल्यक्रिया हस्तक्षेप चाहिन्छ। तपाईंको चिकित्सा टोलीले निरन्तर मूल्याङ्कन गर्नेछ कि तपाईंको प्वाँख सही रूपमा निको भइरहेको छ कि शल्यक्रिया आवश्यक छ।
फुटेको प्वाँखबाट हुने पीडा सामान्यतया तपाईंको बायाँ माथिल्लो पेटमा, तपाईंको रिबकेज मुनि, तेज, गम्भीर पीडा जस्तो लाग्छ। धेरै मानिसहरूले यसलाई छुरा वा च्यात्ने संवेदनाको रूपमा वर्णन गर्छन् जुन तपाईंको बायाँ काँध वा पछाडि फैलिन सक्छ। गहिरो सास फेर्दा, खोक्दा वा घुम्दा पीडा प्रायः बढ्छ। केही मानिसहरूले आफ्नो बायाँ माथिल्लो पेटमा पूर्णता वा दबाबको भावना पनि अनुभव गर्छन्।
जबकि धेरैजसो प्वाँख फुट्ने घटनाहरू कार दुर्घटना वा खेलकुद चोटपटक जस्ता आघातजन्य चोटपटकको कारण हुन्छन्, केही आफैं हुन सक्छन् वा प्वाँख ठूलो वा रोगग्रस्त हुँदा साना आघातबाट हुन सक्छन्। संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस, मलेरिया, ल्युकेमिया, वा लिम्फोमा जस्ता अवस्थाहरूले प्वाँखलाई ठूलो बनाउन सक्छन् र यसलाई अधिक नाजुक बनाउन सक्छन्। दुर्लभ अवस्थामा, ठूलो प्वाँख खोक्ने वा तान्ने जस्ता साधारण कुराबाट फुट्न सक्छ, यद्यपि यो असामान्य छ।