साइयाटिका

साइटिका भनेको दुखाइ हो जुन साइटिका नर्भको बाटो हुँदै जान्छ। साइटिका नर्भ नितम्बबाट सुरु भएर प्रत्येक खुट्टा तलसम्म जान्छ। साइटिका प्रायः तब हुन्छ जब हर्नियेटेड डिस्क वा हाडको बढ्दो वृद्धिले लम्बर स्पाइन नर्भ रुटमा दबाब दिन्छ। यो साइटिका नर्भ भन्दा माथि "अपस्ट्रीम" मा हुन्छ। यसले सूजन, दुखाइ र प्रायः प्रभावित खुट्टामा केही झर्नेपन निम्त्याउँछ। यद्यपि साइटिका सँग सम्बन्धित दुखाइ गम्भीर हुन सक्छ, हर्नियेटेड डिस्कको कारणले हुने ती केसहरू केही हप्तादेखि महिनासम्म उपचार गरेपछि ठीक हुन सक्छन्। जसलाई गम्भीर साइटिका र गम्भीर खुट्टाको कमजोरी वा आन्द्रा वा पिसाबको परिवर्तन भएको छ उनीहरूलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ।

साइयाटिकाको पीडा नशाको बाटोमा लगभग जहाँ पनि हुन सक्छ । यो विशेष गरी तल्लो ढाडबाट नितम्ब र जाँघ तथा गोडाको पछाडिको भागसम्म फैलिन सक्छ । पीडा हल्का दुखाइदेखि तीव्र, पोल्ने जस्तो हुन सक्छ । कहिलेकाहीँ यो झट्का वा विद्युतीय झट्का जस्तो लाग्न सक्छ । खोक्दा वा हाच्छिउँ गर्दा वा लामो समयसम्म बस्दा यो बढ्न सक्छ । सामान्यतया, साइयाटिकाले शरीरको एकातिर मात्र असर गर्छ । केही मानिसहरूमा खुट्टा वा खुट्टाको औंलामा झमझमाट, बिझाउने वा मांसपेशीको कमजोरी पनि हुन्छ । खुट्टाको एक भागमा पीडा हुन सक्छ, भने अर्को भागमा झमझमाट महसुस हुन सक्छ । हल्का साइयाटिका सामान्यतया समयसँगै निको हुन्छ । यदि आत्म-सेवा उपायहरूले लक्षणहरू कम गर्दैनन् भने आफ्नो प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई सम्पर्क गर्नुहोस् । साथै, यदि पीडा एक हप्ताभन्दा बढी समयसम्म रहन्छ, गम्भीर छ वा बढ्दै जान्छ भने पनि सम्पर्क गर्नुहोस् । यी अवस्थाहरूमा तुरुन्तै चिकित्सा उपचार लिनुहोस्: खुट्टामा अचानक झमझमाट वा मांसपेशीको कमजोरी । हिंसात्मक चोटपटक, जस्तै सवारी दुर्घटना पछिको पीडा । आन्द्रा वा पिसाब थैली नियन्त्रण गर्न समस्या ।

सामान्यतया हल्का साइटिका समयसँगै आफैँ ठीक हुन्छ। यदि आत्म-सेवा उपायहरूले लक्षणहरू कम गर्दैनन् भने आफ्नो प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। एक हप्ताभन्दा बढी समयसम्म दुखाइ रहिरह्यो भने, वा गम्भीर छ वा बिग्रँदै गइरहेको छ भने पनि सम्पर्क गर्नुहोस्। तुरुन्तै चिकित्सा उपचार लिनुहोस् यदि:

• खुट्टामा अचानक झमझमाट वा मांसपेशीको कमजोरी भयो।
• हिंसात्मक चोटपटक, जस्तै सवारी दुर्घटना पछि दुखाइ भयो।
• दिसा वा पिसाब नियन्त्रण गर्न समस्या भयो।

साइटिका तब हुन्छ जब साइटिका नर्भका नर्भ रुटहरू च्यापिएका हुन्छन् । यसको कारण सामान्यतया मेरुदण्डमा हर्नियेटेड डिस्क वा हड्डीको बढ्दो वृद्धि, कहिलेकाहीँ हड्डीको स्पर्स भनिन्छ, मेरुदण्डको हड्डीमा हुन्छ । कम मात्रामा, ट्युमरले नर्भमा दबाब दिन सक्छ।

साइटिकाका जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• उमेर। २० देखि ५० वर्ष उमेर समूहका मानिसहरूमा हर्नियेटेड डिस्क हुने सम्भावना बढी हुन्छ। उमेर बढ्दै जाँदा हड्डीमा स्पर्स बढ्ने सम्भावना बढ्छ।
• मोटोपना। अधिक तौल हुनुले मेरुदण्डमा थप दबाब पर्दछ।
• पेशा। पछाडि घुमाउने, भारी बोक्ने वा लामो समयसम्म मोटर गाडी चलाउने कामले हर्नियेटेड डिस्कमा भूमिका खेल्न सक्छ।
• लामो समयसम्म बस्ने। धेरै बस्ने वा कम हिँडडुल गर्ने मानिसहरूमा सक्रिय मानिसहरूको तुलनामा हर्नियेटेड डिस्क हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• मधुमेह। यो अवस्था, जसले शरीरले रगतमा चिनी कसरी प्रयोग गर्छ भन्ने कुरामा असर गर्छ, नशामा क्षति हुने जोखिम बढाउँछ।

हर्नियेटेड डिस्कको कारणले हुने साइटिकाबाट धेरै मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्, प्रायः उपचार बिना नै। तर साइटिकाले नशामा क्षति पुर्‍याउन सक्छ। तुरुन्तै चिकित्सा सहयोग लिनुहोस् यदि:

• प्रभावित खुट्टामा संवेदनाको कमी भएको छ।
• प्रभावित खुट्टा कमजोर भएको छ।
• पेट वा पिसाबको नियन्त्रण गुमेको छ।

साइटिका रोक्न सधैं सम्भव हुँदैन, र यो अवस्था फेरि आउन सक्छ। आफ्नो ढाडको सुरक्षा गर्न:

• नियमित व्यायाम गर्नुहोस्। ढाडलाई बलियो राख्न, कोर मांसपेशीहरू - पेट र तल्लो ढाडमा रहेका मांसपेशीहरू जुन राम्रो आसन र मिलाउनको लागि आवश्यक छन् - लाई काम गर्नुहोस्। स्वास्थ्यकर्मीले गतिविधिहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।
• बस्दा राम्रो आसन राख्नुहोस्। राम्रो तल्लो ढाडको सहारा, आर्मरेस्ट र स्विवेल बेस भएको सिट छान्नुहोस्। बेहतर तल्लो ढाडको सहाराको लागि, आफ्नो सामान्य वक्रता कायम राख्न ढाडको खाली ठाउँमा तकिया वा लुगासहितको तौलिया राख्नुहोस्। घुँडा र कम्मरलाई समतल राख्नुहोस्।
• आफ्नो शरीरलाई सही तरिकाले प्रयोग गर्नुहोस्। लामो समयसम्म उभिएको बेला, कहिलेकाहीँ एउटा खुट्टालाई स्टुल वा सानो बाकसमा राख्नुहोस्। केही भारी उठाउँदा, आफ्नो खुट्टाले काम गर्न दिनुहोस्। बोझलाई आफ्नो शरीरको नजिकै राख्नुहोस्। एकैसाथ उठाउने र घुमाउने काम नगर्नुहोस्। भारी वा असहज चीजहरू उठाउन कसैलाई मद्दत लिनुहोस्।

शारीरिक परीक्षणको क्रममा, स्वास्थ्यकर्मीले मांसपेशीको शक्ति र रिफ्लेक्स जाँच गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, तपाईंलाई औंलाको टुप्पो वा खुट्टाको कुर्कुच्चामा हिँड्न, कुर्सीबाट उठ्न र पछाडि सुतेको अवस्थामा एक पटकमा एउटा खुट्टा उठाउन भनिन सक्छ।

केही हप्ताभित्र सुधार नहुने वा गम्भीर पीडा भएका मानिसहरूलाई यी कुराहरूको आवश्यकता पर्न सक्छ:

• एक्स-रे। मेरुदण्डको एक्स-रेले विभिन्न यान्त्रिक परिवर्तनहरू देखाउन सक्छ जसले स्नायु जरा मेरुदण्डबाट बाहिर निस्कने प्वालको आकारलाई असर गर्न सक्छ।
• एमआरआई। यो प्रक्रियाले शक्तिशाली चुम्बक र रेडियो तरंगहरू प्रयोग गरेर पछाडिको क्रस-सेक्सनल छविहरू उत्पादन गर्दछ। एमआरआईले नरम तन्तुहरूको विस्तृत छविहरू उत्पादन गर्दछ, त्यसैले हर्नियेटेड डिस्क र पिन्च गरिएका नशा स्क्यानमा देखिन्छन्।
• सीटी स्क्यान। सीटी स्क्यान गर्दा एक्स-रे लिने अघि स्पाइनल नहरमा डाई इन्जेक्सन गर्नुपर्ने हुन सक्छ (सीटी माइलोग्राम)। डाई त्यसपछि स्पाइनल कर्ड र स्पाइनल नर्भहरू वरिपरि सर्छ, जसले गर्दा छविहरूमा तिनीहरूलाई देख्न सजिलो हुन्छ।
• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी)। यो परीक्षणले स्नायुहरूद्वारा उत्पादित विद्युतीय आवेगहरू र मांसपेशीहरूको प्रतिक्रियाहरू मापन गर्दछ। यो परीक्षणले स्नायु जराको चोट कति गम्भीर छ भनेर पुष्टि गर्न सक्छ।

आत्म-सेवा उपायहरूले सुधार नगर्ने पीडाको लागि, निम्न उपचारहरूले मद्दत गर्न सक्छन्। औषधिहरू साइटिका पीडाको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिने औषधिहरूको प्रकारहरू समावेश छन्: प्रति-प्रदाहकारी। कोर्टिकोस्टेरॉइड्स। एन्टिडिप्रेसन्टहरू। एन्टी-जब्ती औषधिहरू। ओपिओइडहरू। शारीरिक थेरापी पीडा सुधार भएपछि, स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले भविष्यको चोटपटक रोक्न मद्दत गर्ने कार्यक्रम डिजाइन गर्न सक्छन्। यसमा सामान्यतया मुद्रा सुधार गर्न, कोरलाई बलियो बनाउन र गतिशीलता सुधार गर्न व्यायामहरू समावेश हुन्छन्। स्टेरॉइड इन्जेक्सनहरू केही अवस्थाहरूमा, नशाको जराको वरपरको क्षेत्रमा कोर्टिकोस्टेरॉइड औषधिको सुईले पीडा निम्त्याउन सक्छ। प्रायः, एउटा इन्जेक्सनले पीडालाई कम गर्न मद्दत गर्दछ। एक वर्षमा तीनवटासम्म दिन सकिन्छ। शल्यक्रिया सर्जनहरूले हड्डीको स्पुर वा हर्नियेटेड डिस्कको भागलाई हटाउन सक्छन् जुन नशामा दबाब दिइरहेको छ। तर शल्यक्रिया सामान्यतया साइटिकाले गम्भीर कमजोरी, आन्द्रा वा मूत्राशय नियन्त्रणको हानि, वा अन्य उपचारहरूले सुधार नगर्ने पीडा निम्त्याउँदा मात्र गरिन्छ। थप जानकारी कोर्टिसोन सुटहरू डिस्केक्टोमी अपोइन्टमेन्ट अनुरोध गर्नुहोस् तल हाइलाइट गरिएको जानकारीमा समस्या छ र फारम पुन: पेश गर्नुहोस्। मायो क्लिनिकबाट तपाईंको इनबक्समा निःशुल्क साइन अप गर्नुहोस् र अनुसन्धान प्रगति, स्वास्थ्य सुझावहरू, वर्तमान स्वास्थ्य विषयहरू र स्वास्थ्य व्यवस्थापनमा विशेषज्ञतामा अद्यावधिक रहनुहोस्। इमेल पूर्वावलोकनको लागि यहाँ क्लिक गर्नुहोस्। इमेल ठेगाना १ त्रुटि इमेल फिल्ड आवश्यक छ त्रुटि एउटा मान्य इमेल ठेगाना समावेश गर्नुहोस् मायो क्लिनिकको डेटाको प्रयोगको बारेमा थप जान्नुहोस्। तपाईंलाई सबैभन्दा सान्दर्भिक र उपयोगी जानकारी प्रदान गर्न र कुन जानकारी फाइदाजनक छ भनेर बुझ्नको लागि, हामी तपाईंसँग भएको अन्य जानकारीसँग तपाईंको इमेल र वेबसाइट प्रयोग जानकारीलाई संयोजन गर्न सक्छौं। यदि तपाईं मायो क्लिनिकका बिरामी हुनुहुन्छ भने, यसमा सुरक्षित स्वास्थ्य जानकारी समावेश हुन सक्छ। यदि हामी यो जानकारीलाई तपाईंको सुरक्षित स्वास्थ्य जानकारीसँग जोड्छौं भने, हामी त्यो सबै जानकारीलाई सुरक्षित स्वास्थ्य जानकारीको रूपमा व्यवहार गर्नेछौं र हाम्रो गोपनीयता अभ्यासको सूचनामा उल्लेख गरिए अनुसार मात्र त्यो जानकारी प्रयोग गर्नेछौं वा खुलासा गर्नेछौं। तपाईंले इमेलमा रहेको सदस्यता रद्द गर्ने लिङ्कमा क्लिक गरेर जुनसुकै बेला इमेल सञ्चारबाट बाहिर निस्कन सक्नुहुन्छ। सदस्यता लिनुहोस्! सदस्यताको लागि धन्यवाद! तपाईंले चाँडै नै तपाईंले आफ्नो इनबक्समा अनुरोध गर्नुभएको पछिल्लो मायो क्लिनिक स्वास्थ्य जानकारी प्राप्त गर्न सुरु गर्नुहुनेछ। माफ गर्नुहोस्, तपाईंको सदस्यतामा केही गल्ती भयो कृपया, केही मिनेटमा पुन: प्रयास गर्नुहोस् पुन: प्रयास गर्नुहोस्