सहायक उच्च रक्तचाप

माध्यमिक उच्च रक्तचाप (माध्यमिक उच्च रक्तचाप) अर्को चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुने उच्च रक्तचाप हो। यो मिर्गौला, धमनी, मुटु वा अन्तःस्रावी प्रणालीलाई असर गर्ने अवस्थाहरूको कारण हुन सक्छ। माध्यमिक उच्च रक्तचाप गर्भावस्थाको समयमा पनि हुन सक्छ।

माध्यमिक उच्च रक्तचाप सामान्य प्रकारको उच्च रक्तचाप (प्राथमिक उच्च रक्तचाप वा आवश्यक उच्च रक्तचाप) बाट फरक छ, जसलाई प्रायः उच्च रक्तचाप भनिन्छ।

माध्यमिक उच्च रक्तचापको उचित उपचारले प्रायः उच्च रक्तचाप र यसलाई निम्त्याउने अवस्थालाई नियन्त्रण गर्न सक्छ। प्रभावकारी उपचारले गम्भीर जटिलताहरू - मुटु रोग, मिर्गौलाको असफलता र स्ट्रोक सहितको जोखिम कम गर्दछ।

प्राथमिक उच्च रक्तचाप जस्तै, माध्यमिक उच्च रक्तचापमा सामान्यतया कुनै विशिष्ट लक्षणहरू हुँदैनन्, रक्तचाप खतरनाक रूपमा उच्च स्तरमा पुगेको भए तापनि।

उच्च रक्तचाप भएको निदान भएका मानिसहरूमा, यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू भएमा यो अवस्था माध्यमिक उच्च रक्तचाप हुन सक्छ:

• उच्च रक्तचाप जुन रक्तचाप औषधिहरूमा प्रतिक्रिया गर्दैन (प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप)
• धेरै उच्च रक्तचाप — सिस्टोलिक रक्तचाप १८० मिलिमिटर पारा (मिमी एचजी) भन्दा बढी वा डायस्टोलिक रक्तचाप १२० मिलिमिटर पारा (मिमी एचजी) भन्दा बढी
• उच्च रक्तचाप जुन पहिले रक्तचाप नियन्त्रण गर्ने औषधिमा अब प्रतिक्रिया गर्दैन
• ३० वर्ष भन्दा कम उमेर वा ५५ वर्ष भन्दा बढी उमेरमा अचानक उच्च रक्तचाप
• उच्च रक्तचापको कुनै पारिवारिक इतिहास छैन
• कुनै मोटोपना छैन

यदि तपाईंलाई कुनै अवस्था छ जसले माध्यमिक उच्च रक्तचाप निम्त्याउन सक्छ भने, तपाईंलाई आफ्नो रक्तचाप नियमित जाँच गर्नुपर्ने हुन सक्छ। आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कति पटक रक्तचाप जाँच गराउनुपर्छ भनेर सोध्नुहोस्।

धेरै स्वास्थ्य समस्याहरूले माध्यमिक उच्च रक्तचाप निम्त्याउन सक्छन्। धेरै मिर्गौला रोगहरूले माध्यमिक उच्च रक्तचाप निम्त्याउन सक्छन्, जसमा समावेश छन्:

• मधुमेहका जटिलताहरू (डायबेटिक नेफ्रोपाथी)। मधुमेहले मिर्गौलाको फिल्टर गर्ने प्रणालीलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ, जसले उच्च रक्तचाप निम्त्याउन सक्छ।
• पोलिसिस्टिक किड्नी रोग। यो वंशानुगत अवस्थामा, मिर्गौलामा सिस्टहरूले मिर्गौलाको कार्यमा बाधा पुर्‍याउँछन् र रक्तचाप बढाउन सक्छन्।
• ग्लोमेरुलर रोग। मिर्गौलाले ग्लोमेरुली भनिने साना फिल्टरहरू प्रयोग गरेर फोहोर र सोडियम हटाउँछन्। ग्लोमेरुलर रोगमा, यी फिल्टरहरू सुन्निएका हुन्छन्। यसले रक्तचाप बढाउन सक्छ।
• रेनोभास्कुलर उच्च रक्तचाप। यस प्रकारको उच्च रक्तचाप मिर्गौलामा जाने एउटा वा दुवै धमनीहरूको साँघुरोपन (स्टेनोसिस) को कारणले हुन्छ।

रेनोभास्कुलर उच्च रक्तचाप प्रायः कोरोनरी धमनीहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्ने सोही प्रकारको बोसो प्लेकहरू (एथेरोस्क्लेरोसिस) वा छुट्टै अवस्था जसमा मिर्गौला धमनीको पर्खालको मांसपेशी र फाइबरयुक्त ऊतकहरू बाक्लो र कडा हुन्छन् (फाइब्रोमस्कुलर डाइस्प्लासिया) द्वारा हुन्छ।

हर्मोनको मात्रामा असर गर्ने चिकित्सा अवस्थाहरूले पनि माध्यमिक उच्च रक्तचाप निम्त्याउन सक्छन्। यी अवस्थाहरूमा समावेश छन्:

• कुशिंग सिन्ड्रोम। यस अवस्थामा, कोर्टिकोस्टेरॉइड औषधिहरूले माध्यमिक उच्च रक्तचाप निम्त्याउन सक्छन्, वा उच्च रक्तचाप पिट्यूटरी ट्यूमर वा अन्य कारकहरूले एड्रेनल ग्रंथिहरूले धेरै कोर्टिसोल हर्मोन उत्पादन गर्ने कारणले हुन सक्छ।
• एल्डोस्टेरोनिज्म। एड्रेनल ग्रंथिहरूले धेरै एल्डोस्टेरोन हर्मोन उत्पादन गर्छन्। यसले मिर्गौलाले नुन र पानीलाई राख्छ र धेरै पोटासियम गुमाउँछ, जसले रक्तचाप बढाउँछ।
• फियोक्रोमोसाइटोमा। यो दुर्लभ ट्यूमर, प्रायः एड्रेनल ग्रंथिमा पाइन्छ, एड्रेनालाईन र नोरएड्रेनालाईन हर्मोन धेरै उत्पादन गर्छ। यो ट्यूमर भएकोले दीर्घकालीन उच्च रक्तचाप वा रक्तचापमा छोटो अवधिको वृद्धि हुन सक्छ।
• थाइरोइड समस्याहरू। जब थाइरोइड ग्रंथिले पर्याप्त थाइरोइड हर्मोन (हाइपोथाइरोइडिज्म) उत्पादन गर्दैन वा धेरै थाइरोइड हर्मोन (हाइपरथाइरोइडिज्म) उत्पादन गर्छ, उच्च रक्तचाप हुन सक्छ।
• हाइपरपाराथाइरोइडिज्म। प्याराथाइरोइड ग्रंथिहरूले शरीरमा क्याल्सियम र फस्फोरसको मात्रा नियन्त्रण गर्छन्। यदि ग्रंथिहरूले धेरै प्याराथाइरोइड हर्मोन छोड्छन् भने, रगतमा क्याल्सियमको मात्रा बढ्छ — जसले रक्तचापमा वृद्धि गर्छ।

माध्यमिक उच्च रक्तचापका अन्य सम्भावित कारणहरू समावेश छन्:

• कोआर्टेसन अफ द एओर्टा। यस अवस्थामा, जन्ममा उपस्थित, शरीरको मुख्य धमनी (एओर्टा) साँघुरो (कोआर्टेसन) हुन्छ। यसले एओर्टा र शरीरको बाँकी भागमा रगत पुर्‍याउन हृदयलाई कडा रूपमा पम्प गर्न बाध्य पार्छ। परिणामस्वरूप, रक्तचाप बढ्छ — विशेष गरी हातहरूमा।
• स्लीप एपनिया। यस अवस्थामा, प्रायः गम्भीर खोकीले चिन्हित हुन्छ, श्वासप्रश्वास बारम्बार रोकिन्छ र निद्राको समयमा सुरु हुन्छ, जसले अक्सिजनको कमी हुन्छ।

पर्याप्त अक्सिजन नपाएमा रक्त नलीको पर्खालको अस्तरलाई क्षति पुग्न सक्छ, जसले रक्त नलीहरूलाई रक्तचाप नियन्त्रण गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। साथै, स्लीप एपनियाले स्नायु प्रणालीको एक भागलाई अति सक्रिय बनाउँछ र रक्तचाप बढाउने केही रसायनहरू छोड्छ।

• मोटोपना। शरीरको तौल बढ्दै जाँदा शरीरमा बग्ने रगतको मात्रा बढ्छ। रगतको प्रवाहमा यो वृद्धिले धमनीको पर्खालमा थप दबाब दिन्छ, जसले रक्तचाप बढाउँछ।

ओभरवेट हुनुले पनि हृदय गति बढाउँछ र रक्त नलीहरूलाई रगत सार्न गाह्रो बनाउँछ। थप रूपमा, बोसो जम्मा हुनेले रक्तचाप बढाउने रसायनहरू छोड्न सक्छ।

• गर्भावस्था। गर्भावस्थाका कारण पहिलेदेखि नै उच्च रक्तचाप बिग्रन सक्छ वा उच्च रक्तचाप विकास हुन सक्छ (गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप वा प्री-इक्लेम्पसिया)।
• औषधि र पूरकहरू। विभिन्न प्रिस्क्रिप्शन औषधिहरू — जस्तै पीडा निवारकहरू, जन्म नियन्त्रणको गोलीहरू, एन्टिडिप्रेसन्टहरू र अंग प्रत्यारोपण पछि प्रयोग गरिने औषधिहरू — केही मानिसहरूमा उच्च रक्तचाप निम्त्याउन वा बिग्रन सक्छन्।

केही डिकन्जेस्टन्ट र हर्बल सप्लिमेन्टहरू, जसमा जिनसेङ, लिकोरिस र इफेड्रा (मा-हुआङ) समावेश छन्, यस्तै प्रभाव पार्न सक्छन्। कोकेन र मेथाम्फेटामाइन जस्ता धेरै अवैध लागूपदार्थहरूले पनि रक्तचाप बढाउँछन्।

सेकेन्डरी उच्च रक्तचाप विकासको लागि सबैभन्दा ठूलो जोखिम कारक उच्च रक्तचाप निम्त्याउन सक्ने चिकित्सीय अवस्था हुनु हो, जस्तै मिर्गौला, धमनी, मुटु वा एन्डोक्राइन प्रणालीको समस्या।

माध्यमिक उच्च रक्तचापले उच्च रक्तचापको कारण बनिरहेको अवस्थित चिकित्सा समस्यालाई झनै खराब बनाउन सक्छ। उपचार बिना, माध्यमिक उच्च रक्तचापले अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, जस्तै:\n\n* धमनीहरूमा क्षति। यसले धमनीहरूको कडापन र बाक्लोपन (एथेरोस्क्लेरोसिस) निम्त्याउन सक्छ, जसले गर्दा मुटुको आक्रमण, स्ट्रोक वा अन्य जटिलताहरू हुन सक्छन्।\n* एन्युरिज्म। बढेको रक्तचापले रक्तनलीहरू कमजोर र फुल्न सक्छ, जसले एन्युरिज्म बनाउँछ। यदि एन्युरिज्म फुट्यो भने, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।\n* मुटुको असफलता। नलीहरूमा उच्च दबाब विरुद्ध रगत पम्प गर्न, मुटुको मांसपेशी बाक्लो हुन्छ। अन्ततः, बाक्लो मांसपेशीले शरीरको आवश्यकता पूरा गर्न पर्याप्त रगत पम्प गर्न गाह्रो हुन सक्छ, जसले गर्दा मुटुको असफलता हुन सक्छ।\n* मिर्गौलामा कमजोर र साँघुरो रक्तनलीहरू। यसले मिर्गौलाले राम्ररी काम गर्नबाट रोक्न सक्छ।\n* आँखामा बाक्लो, साँघुरो वा च्यातिएको रक्तनलीहरू। यसले दृष्टि गुमाउन सक्छ।\n* मेटाबोलिक सिन्ड्रोम। यो सिन्ड्रोम शरीरको चयापचयको विकारहरूको समूह हो — जसमा बढेको कमरको परिधि, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, कम उच्च-घनत्व लिपोप्रोटिन (HDL) कोलेस्ट्रोल ("राम्रो" कोलेस्ट्रोल), उच्च रक्तचाप र उच्च इन्सुलिन स्तरहरू समावेश छन्।\n\nयदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप छ भने, तपाईंलाई मेटाबोलिक सिन्ड्रोमका अन्य घटकहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ। तपाईंसँग जति धेरै घटकहरू छन्, मधुमेह, मुटु रोग वा स्ट्रोक विकास गर्ने जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ।\n* स्मृति वा बुझाइमा समस्या। अनियन्त्रित उच्च रक्तचापले सोच्ने, सम्झने र सिक्ने क्षमतालाई पनि असर गर्न सक्छ। स्मृति वा अवधारणाहरू बुझ्नमा समस्या उच्च रक्तचाप भएका मानिसहरूमा बढी सामान्य छ।

माध्यमिक उच्च रक्तचापको निदान गर्न, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले फुलाउन मिल्ने कफको प्रयोग गरी रक्तचापको पढाइ लिनेछन्।

एक पटक मात्र उच्च रक्तचापको पढाइको आधारमा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले माध्यमिक उच्च रक्तचापको निदान नगर्न सक्छन्। माध्यमिक उच्च रक्तचापको निदान गर्न छुट्टाछुट्टै भेटघाटमा ३ देखि ६ पटकसम्म उच्च रक्तचापको मापन गर्नुपर्ने हुन सक्छ। घरमा रक्तचापको निगरानी र घुमफिर गर्ने क्रममा रक्तचापको निगरानीले यी केही पढाइहरू बनाउन सक्छन्। घुमफिर गर्ने क्रममा रक्तचापको निगरानीको साथ, एक उपकरणले दिनभर विशेष समयमा स्वचालित रूपमा रक्तचापको मापन गर्दछ।

उच्च रक्तचापको कारण पत्ता लगाउन मद्दत गर्ने अन्य परीक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG वा EKG)। यो पीडारहित गैर-आक्रामक परीक्षणले मुटुमा विद्युतीय संकेतहरू रेकर्ड गर्दछ। यस परीक्षणले माध्यमिक उच्च रक्तचापको कारण मुटुको समस्या हुन सक्छ कि भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यस परीक्षणमा, सेन्सर (इलेक्ट्रोडहरू) छातीमा र कहिलेकाहीँ अंगहरूमा जोडिन्छन्। सेन्सरहरू कम्प्युटरमा जडान हुन्छन् जसले मुटुको विद्युतीय संकेत जानकारी रेकर्ड गर्दछ र यसलाई मोनिटर वा कागजमा तरंगहरूको रूपमा प्रदर्शन गर्दछ। यस परीक्षणले मुटु कसरी धड्किरहेको छ भनेर देखाउँछ।

• रगत परीक्षण। पोटासियम, सोडियम, क्रिएटिनिन, रक्त ग्लुकोज, र कुल कोलेस्ट्रोल र ट्राइग्लिसराइडहरू लगायतका अन्य स्तरहरू जाँच गर्न बारम्बार रगत परीक्षण गरिन्छ।
• मूत्र परीक्षण (मूत्र विश्लेषण)। मूत्रको नमूनामा उच्च रक्तचाप निम्त्याउने चिकित्सा अवस्थाहरूलाई संकेत गर्ने मार्करहरू हुन सक्छन्।
• मिर्गौलाको अल्ट्रासाउन्ड। धेरै मिर्गौलाका अवस्थाहरू माध्यमिक उच्च रक्तचापसँग जोडिएका छन्। यस गैर-आक्रामक परीक्षणमा, एक प्राविधिकले परीक्षण गरिने क्षेत्रमा सानो, हातमा राखिने उपकरणलाई ट्रान्सड्यूसर भनिन्छ। ट्रान्सड्यूसरले शरीरमा ध्वनि तरंगहरू पठाउँछ, फर्कने तरंगहरू सङ्कलन गर्दछ र तिनीहरूलाई कम्प्युटरमा पठाउँछ। कम्प्युटरले त्यसपछि मिर्गौलाको छविहरू सिर्जना गर्दछ।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG वा EKG)। यो पीडारहित गैर-आक्रामक परीक्षणले मुटुमा विद्युतीय संकेतहरू रेकर्ड गर्दछ। यस परीक्षणले माध्यमिक उच्च रक्तचापको कारण मुटुको समस्या हुन सक्छ कि भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यस परीक्षणमा, सेन्सर (इलेक्ट्रोडहरू) छातीमा र कहिलेकाहीँ अंगहरूमा जोडिन्छन्। सेन्सरहरू कम्प्युटरमा जडान हुन्छन् जसले मुटुको विद्युतीय संकेत जानकारी रेकर्ड गर्दछ र यसलाई मोनिटर वा कागजमा तरंगहरूको रूपमा प्रदर्शन गर्दछ। यस परीक्षणले मुटु कसरी धड्किरहेको छ भनेर देखाउँछ।

गौण उच्च रक्तचापको उपचारमा यसलाई निम्त्याउने चिकित्सीय अवस्थालाई औषधि वा शल्यक्रियाद्वारा उपचार गर्नु समावेश हुन्छ। अवस्थाको उपचार भएपछि, रक्तचाप घट्न सक्छ वा सामान्य अवस्थामा फर्कन सक्छ।

उपचारको लागि रक्तचापको औषधि लिइरहन आवश्यक पर्न सक्छ। आधारभूत चिकित्सीय अवस्थाले औषधिको यो छनोटलाई असर गर्न सक्छ।

सम्भावित औषधिको छनोटहरू समावेश छन्:

थाइजाइड डाइयुरेटिक्स। डाइयुरेटिक्स, कहिलेकाहीँ पानीको गोली भनिन्छ, यस्ता औषधिहरू हुन् जसले मिर्गौलालाई सोडियम र पानी हटाउन मद्दत गर्दछ। थाइजाइड डाइयुरेटिक्स उच्च रक्तचापका औषधिहरूमा प्रायः पहिलो — तर एक मात्र — छनोट होइन।

डाइयुरेटिक्स प्रायः जेनेरिक हुन्छन् र अन्य उच्च रक्तचापका औषधिहरू भन्दा कम महँगो हुन्छन्। यदि तपाईं डाइयुरेटिक लिइरहनुभएको छैन र तपाईंको रक्तचाप उच्च रहिरहन्छ भने, एउटा थप्न वा तपाईंले लिइरहेको औषधिलाई डाइयुरेटिकले प्रतिस्थापन गर्ने बारे आफ्नो प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। डाइयुरेटिक्सको सम्भावित साइड इफेक्टहरूमा कमजोरी, खुट्टामा ऐंठन र यौन समस्या हुने उच्च जोखिम समावेश छ।

बीटा ब्लकरहरू। यी औषधिहरूले मुटुमा कामको भार कम गर्दछ र रक्तनलीहरू खोल्दछ। यसले मुटुलाई ढिलो र कम बलले धड्कन निम्त्याउँछ। एक्लै तोकिएको बेला, बीटा ब्लकरहरू काला मानिसहरूमा त्यति राम्रोसँग काम गर्दैनन् — तर तिनीहरू थाइजाइड डाइयुरेटिकसँग संयोजनमा प्रभावकारी हुन्छन्।

सम्भावित साइड इफेक्टहरूमा थकान, निद्रा समस्या, ढिलो हृदय गति, र चिसो हात र खुट्टा समावेश छ। बीटा ब्लकरहरू सामान्यतया दम भएका मानिसहरूको लागि प्रयोग गरिँदैन, किनकि तिनीहरूले फोक्सोमा मांसपेशीको ऐंठन बढाउन सक्छन्।

एन्जियोटेन्सिन-कन्भर्टिङ इन्जाइम (ACE) इन्हिबिटरहरू। यी औषधिहरूले रक्तनलीहरूलाई प्राकृतिक रसायनको गठनलाई रोकेर आराम गर्न मद्दत गर्दछ जसले रक्तनलीहरू साँघुरो बनाउँछ। एन्जियोटेन्सिन-कन्भर्टिङ इन्जाइम (ACE) इन्हिबिटरहरू कोरोनरी धमनी रोग, हृदयघात वा मिर्गौलाको असफलता भएका मानिसहरूमा उच्च रक्तचापको उपचारमा विशेष गरी महत्त्वपूर्ण हुन सक्छन्।

बीटा ब्लकरहरू जस्तै, ACE इन्हिबिटरहरू एक्लै तोकिएको बेला काला मानिसहरूमा त्यति राम्रोसँग काम गर्दैनन्, तर तिनीहरू थाइजाइड डाइयुरेटिकसँग संयोजनमा प्रभावकारी हुन्छन्। सम्भावित साइड इफेक्टहरूमा चक्कर र खोकी समावेश छ। ACE इन्हिबिटरहरू गर्भावस्थाको समयमा लिनु हुँदैन।

एन्जियोटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लकरहरू। यी औषधिहरूले प्राकृतिक रसायनको क्रियालाई रोकेर रक्तनलीहरूलाई आराम गर्न मद्दत गर्दछ जसले रक्तनलीहरू साँघुरो बनाउँछ। ACE इन्हिबिटरहरू जस्तै, एन्जियोटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लकरहरू प्रायः कोरोनरी धमनी रोग, हृदयघात वा मिर्गौलाको असफलता भएका मानिसहरूको लागि उपयोगी हुन्छन्।

यी औषधिहरूमा ACE इन्हिबिटरहरू भन्दा कम सम्भावित साइड इफेक्टहरू हुन्छन्। एन्जियोटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लकरहरू गर्भावस्थाको समयमा प्रयोग गर्नु हुँदैन।

क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू। यी औषधिहरूले रक्तनलीहरूको मांसपेशीहरूलाई आराम गर्न वा हृदय गतिलाई ढिलो गर्न मद्दत गर्दछ। क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू केही मानिसहरूको लागि ACE इन्हिबिटरहरू वा बीटा ब्लकरहरू एक्लै भन्दा राम्रोसँग काम गर्न सक्छन्। सम्भावित साइड इफेक्टहरूमा पानी जम्मा हुने, चक्कर र कब्जियत समावेश छ।

अंगूरको जुस केही क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरूसँग अन्तर्क्रिया गर्दछ, रगतमा औषधिको मात्रा बढाउँछ र साइड इफेक्टहरूको जोखिम बढाउँछ। अंगूरको जुसले तपाईंको औषधिमा असर गर्छ कि गर्दैन भनेर आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायक वा फार्मासिस्टलाई सोध्नुहोस्।

डाइरेक्ट रेनिन इन्हिबिटरहरू। यी औषधिहरूले रेनिन भनिने प्रोटिन (एन्जाइम) को क्रियालाई रोकेर धमनीहरूलाई आराम र फराकिलो बनाउँछन्। डाइरेक्ट रेनिन इन्हिबिटरको एउटा उदाहरण अलिसकिरेन (टेक्टुर्ना) हो।

अलिसकिरेनको सामान्य साइड इफेक्टहरूमा चक्कर र दस्त समावेश छ। मधुमेह वा मध्यमदेखि गम्भीर मिर्गौला समस्या भएका मानिसहरूले ACE इन्हिबिटरहरू वा एन्जियोटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लकरहरूसँग संयोजनमा अलिसकिरेन प्रयोग गर्नु हुँदैन।

गौण उच्च रक्तचापको उपचार कहिलेकाहीँ जटिल हुन सक्छ। उच्च रक्तचापलाई नियन्त्रण गर्न जीवनशैली परिवर्तनसँग संयोजनमा एक भन्दा बढी औषधि चाहिन सक्छ। तपाईंको रक्तचाप नियन्त्रणमा नआएसम्म तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई बारम्बार — सम्भवतः महिनामा एक पटक — भेट्न चाहन्छ। तपाईंको प्रदायकले तपाईंलाई घरमा आफ्नो रक्तचाप ट्र्याक राख्न पनि सिफारिस गर्न सक्छन्।

स्वस्थ जीवनशैलीमा परिवर्तनहरू हृदयलाई स्वस्थ राख्न र रक्तचाप कम गर्न सिफारिस गरिन्छन्। यी समावेश छन्:

आहारमा नुन घटाउने। कम सोडियम सेवन - दिनमा १,५०० मिलिग्राम (मिग्रा) - ५१ वर्ष वा सोभन्दा माथिका मानिसहरू र जुनसुकै उमेरका काला वा उच्च रक्तचाप, मधुमेह वा क्रोनिक किड्नी रोग भएका मानिसहरूका लागि उपयुक्त छ। अन्यथा स्वस्थ मानिसहरूले दिनमा २,३०० मिलिग्राम (मिग्रा) वा कम लक्ष्य गर्न सक्छन्।

नुन कम गर्नु भनेको नुनको बोतल राख्नु र प्रशोधित खानाहरूमा जस्तै क्यान गरिएको सूप वा फ्रोजन डिनरहरूमा नुनको मात्रामा ध्यान दिनु हो।

• स्वस्थ खाना खाने। उच्च रक्तचाप रोक्नका लागि आहारगत दृष्टिकोणहरू (DASH) आहार प्रयास गर्नुहोस्, जसले फलफूल, तरकारी, साबुत अन्न र कम बोसो भएको डेरी खानाहरूलाई जोड दिन्छ। प्रशस्त पोटासियम प्राप्त गर्नुहोस्, जुन आलु, पालक, केरा र खुर्सानी जस्ता फलफूल र तरकारीहरूमा पाइन्छ, उच्च रक्तचापलाई रोक्न र नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न। कम संतृप्त बोसो र कुल बोसो खानुहोस्।
• आहारमा नुन घटाउने। कम सोडियम सेवन - दिनमा १,५०० मिलिग्राम (मिग्रा) - ५१ वर्ष वा सोभन्दा माथिका मानिसहरू र जुनसुकै उमेरका काला वा उच्च रक्तचाप, मधुमेह वा क्रोनिक किड्नी रोग भएका मानिसहरूका लागि उपयुक्त छ। अन्यथा स्वस्थ मानिसहरूले दिनमा २,३०० मिलिग्राम (मिग्रा) वा कम लक्ष्य गर्न सक्छन्।

नुन कम गर्नु भनेको नुनको बोतल राख्नु र प्रशोधित खानाहरूमा जस्तै क्यान गरिएको सूप वा फ्रोजन डिनरहरूमा नुनको मात्रामा ध्यान दिनु हो।

• स्वस्थ तौल कायम राख्ने। यदि तपाईं ओभरवेट हुनुहुन्छ भने, १० पाउन्ड (४.५ किलोग्राम) सम्म घटाउँदा तपाईंको रक्तचाप कम गर्न सक्छ।
• शारीरिक गतिविधि बढाउने। नियमित शारीरिक गतिविधिले रक्तचाप कम गर्न र तौल नियन्त्रणमा राख्न मद्दत गर्न सक्छ। दिनमा कम्तिमा ३० मिनेट शारीरिक गतिविधि गर्ने प्रयास गर्नुहोस्।
• मदिरा सीमित गर्ने। यदि तपाईं स्वस्थ हुनुहुन्छ भने पनि, मदिरा सेवनले तपाईंको रक्तचाप बढाउन सक्छ। यदि तपाईं मदिरा पिउन चाहनुहुन्छ भने, मध्यम मात्रामा पिउनुहोस्। स्वस्थ वयस्कहरूको लागि, यसको मतलब महिलाहरूको लागि दिनमा एक पेय र पुरुषहरूको लागि दिनमा दुई पेय हो।
• धुम्रपान नगर्ने। सुर्तीले रक्त नलीको भित्तालाई हानि पुर्‍याउँछ र धमनीहरूको कडा हुने प्रक्रियालाई गति दिन्छ। यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई छोड्न मद्दत गर्न सोध्नुहोस्।
• तनाव व्यवस्थापन गर्ने। जतिसक्दो चाँडो तनाव कम गर्नुहोस्। स्वस्थ सामना गर्ने तरिकाहरू अभ्यास गर्नुहोस्, जस्तै मांसपेशी आराम र गहिरो श्वासप्रश्वास। प्रशस्त निद्रा पाउँदा पनि मद्दत गर्न सक्छ।