एउटा झट्का भनेको मस्तिष्कमा विद्युतीय गतिविधिको आकस्मिक विस्फोट हो। यसले व्यवहार, चाल, भावना र चेतनाको स्तरमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ। एपिलेप्सी भनेको कम्तीमा २४ घण्टाको फरकमा दुई वा दुई भन्दा बढी झट्काहरू हुनु हो जसको कुनै ज्ञात कारण छैन। तर एपिलेप्सीले सबै झट्काहरू निम्त्याउँदैन।
धेरै प्रकारका झट्काहरू हुन्छन्। तिनीहरूमा लक्षणहरूको दायरा हुन्छ र तिनीहरूले तपाईंको दैनिक जीवनलाई कति असर गर्छ भन्ने कुरामा भिन्नता हुन्छ। झट्काका प्रकारहरू पनि मस्तिष्कमा कहाँबाट सुरु हुन्छन् र कति टाढासम्म फैलिन्छन् भन्ने कुरामा भिन्न हुन्छन्। अधिकांश झट्काहरू ३० सेकेन्डदेखि दुई मिनेटसम्म रहन्छन्। पाँच मिनेट भन्दा बढी समयसम्म रहने झट्का चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।
झट्काहरू स्ट्रोक वा टाउकोको चोटपछि हुन सक्छन्। मेनिन्जाइटिस वा अन्य रोग जस्तो संक्रमण पनि कारण हुन सक्छ। तर प्रायः कारण थाहा हुँदैन।
औषधिले अधिकांश झट्काहरू व्यवस्थापन गर्न सक्छ, तर तिनीहरूका साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। झट्का व्यवस्थापन र औषधिको साइड इफेक्टहरूको सन्तुलन मिलाउन आफ्नो स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग काम गर्नुहोस्।
लक्षणहरू दौराको प्रकारमा आधारित फरक पर्दछन्। तिनीहरू हल्कादेखि गम्भीरसम्म पनि हुन सक्छन्। दौराका लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:
धेरैजसो दौराहरू दुई वर्गहरू मध्ये एकमा पर्दछन् जसलाई फोकल वा सामान्यीकृत भनिन्छ। यी वर्गहरू दौरा निम्त्याउने मस्तिष्कको गतिविधि कसरी र कहाँबाट सुरु भयो भन्नेमा आधारित छन्। यदि स्वास्थ्य पेशेवरहरूलाई दौरा कसरी सुरु भयो भन्ने थाहा छैन भने, तिनीहरूले दौराहरू अज्ञात सुरुवात भएको भन्न सक्छन्।
फोकल दौराहरू मस्तिष्कको एक क्षेत्रमा विद्युतीय गतिविधिको परिणाम हो। यस प्रकारको दौरा बेहोस हुने वा नहुने दुवै अवस्थामा हुन सक्छ, जसलाई चेतना गुमाउनु भनिन्छ।
चेतनामा क्षति भएका फोकल दौराहरू। यी दौराहरूमा चेतना वा सचेतनामा परिवर्तन वा हानि समावेश हुन्छ जुन सपनामा रहेजस्तो लाग्छ। यी प्रकारका दौराहरूको समयमा, मानिसहरू जागा देखिन सक्छन्। तर तिनीहरूले आकाशतिर हेर्छन् र वरपरका कुनै पनि कुराको प्रतिक्रिया दिँदैनन्।
तिनीहरूले हात मालिस गर्ने र मुख चलाउने जस्ता चालहरू दोहोर्याउन सक्छन्, केही शब्दहरू दोहोर्याउन सक्छन्, वा घेरामा हिँड्न सक्छन्। तिनीहरूले दौरा सम्झन सक्दैनन् वा यो भएको कुरा पनि थाहा पाउँदैनन्।
चेतनामा क्षति नभएका फोकल दौराहरू। यी दौराहरूले भावनाहरू परिवर्तन गर्न सक्छन्। तिनीहरूले कुराले कस्तो देखिन्छ, गन्ध आउँछ, महसुस हुन्छ, स्वाद आउँछ वा आवाज आउँछ भन्ने कुरा पनि परिवर्तन गर्न सक्छन्। तर फोकल दौरा भोगिरहेका मानिसहरू बेहोस हुँदैनन्।
यी प्रकारका दौराहरूको समयमा, मानिसहरू रिसाएको, खुसी वा दुःखी महसुस गर्न सक्छन्। केही मानिसहरूलाई वाकवाकी लाग्छ वा वर्णन गर्न गाह्रो हुने अचम्मका भावनाहरू हुन्छन्। यी दौराहरूले बोल्नमा समस्या र शरीरको कुनै भाग जस्तै हात वा खुट्टाको झट्का लाग्न सक्छ। तिनीहरूले झमझमाउने, चक्कर लाग्ने र चम्किलो बत्ती देख्ने जस्ता अचानक लक्षणहरू पनि निम्त्याउन सक्छन्।
चेतनामा क्षति भएका फोकल दौराहरू। यी दौराहरूमा चेतना वा सचेतनामा परिवर्तन वा हानि समावेश हुन्छ जुन सपनामा रहेजस्तो लाग्छ। यी प्रकारका दौराहरूको समयमा, मानिसहरू जागा देखिन सक्छन्। तर तिनीहरूले आकाशतिर हेर्छन् र वरपरका कुनै पनि कुराको प्रतिक्रिया दिँदैनन्।
तिनीहरूले हात मालिस गर्ने र मुख चलाउने जस्ता चालहरू दोहोर्याउन सक्छन्, केही शब्दहरू दोहोर्याउन सक्छन्, वा घेरामा हिँड्न सक्छन्। तिनीहरूले दौरा सम्झन सक्दैनन् वा यो भएको कुरा पनि थाहा पाउँदैनन्।
चेतनामा क्षति नभएका फोकल दौराहरू। यी दौराहरूले भावनाहरू परिवर्तन गर्न सक्छन्। तिनीहरूले कुराले कस्तो देखिन्छ, गन्ध आउँछ, महसुस हुन्छ, स्वाद आउँछ वा आवाज आउँछ भन्ने कुरा पनि परिवर्तन गर्न सक्छन्। तर फोकल दौरा भोगिरहेका मानिसहरू बेहोस हुँदैनन्।
यी प्रकारका दौराहरूको समयमा, मानिसहरू रिसाएको, खुसी वा दुःखी महसुस गर्न सक्छन्। केही मानिसहरूलाई वाकवाकी लाग्छ वा वर्णन गर्न गाह्रो हुने अचम्मका भावनाहरू हुन्छन्। यी दौराहरूले बोल्नमा समस्या र शरीरको कुनै भाग जस्तै हात वा खुट्टाको झट्का लाग्न सक्छ। तिनीहरूले झमझमाउने, चक्कर लाग्ने र चम्किलो बत्ती देख्ने जस्ता अचानक लक्षणहरू पनि निम्त्याउन सक्छन्।
फोकल दौराका लक्षणहरू मस्तिष्क वा स्नायु प्रणालीका अन्य अवस्थाहरू जस्तै देखिन सक्छन्। यी अन्य अवस्थाहरूमा माइग्रेन, मानसिक रोग वा मस्तिष्कले निद्रा-जागरण चक्रहरू कसरी व्यवस्थापन गर्दछ भन्नेलाई असर गर्ने अवस्था, जसलाई नार्कोलेप्सी भनिन्छ, समावेश छन्।
जुन बेलादेखि सुरु हुन्छन् त्यही बेलादेखि मस्तिष्कका सबै क्षेत्रहरूलाई समावेश गर्ने देखिने दौराहरूलाई सामान्यीकृत दौरा भनिन्छ। सामान्यीकृत दौराका प्रकारहरू समावेश छन्:
अनुपस्थिति दौराहरू। अनुपस्थिति दौराहरू प्रायः बालबालिकामा हुन्छन्। यी दौराहरूलाई पहिले पेटिट माल दौरा भनिन्थ्यो। अनुपस्थिति दौरा भएका मानिसहरू प्रायः आकाशतिर हेर्छन् वा आँखा झिम्किने वा ओठ चपाचाप गर्ने जस्ता हल्का शरीरका चालहरू गर्छन्। दौराहरू प्रायः ५ देखि १० सेकेन्डसम्म रहन्छन्।
अनुपस्थिति दौराहरू दिनमा सयौं पटकसम्म हुन सक्छन्। तिनीहरू समूहमा आउन सक्छन्। र तिनीहरूले सचेतनाको छोटो हानि निम्त्याउन सक्छन्।
टोनिक दौराहरू। टोनिक दौराहरूले मांसपेशीहरू कडा बनाउँछन्। यी दौराहरूले प्रायः पछाडि, हात र खुट्टाका मांसपेशीहरूलाई असर गर्छन्। यी दौराहरू भएका मानिसहरू बेहोस हुन सक्छन् र भुइँमा लड्न सक्छन्।
एटोनिक दौराहरू। एटोनिक दौराहरूले मांसपेशीको प्रयोगको अचानक हानि निम्त्याउँछ, प्रायः खुट्टामा। तिनीहरूलाई ड्रप दौरा पनि भनिन्छ। यस प्रकारको दौरा भोगिरहेका मानिसहरू ढल्न सक्छन्।
क्लोनिक दौराहरू। क्लोनिक दौराहरू झट्का लाग्ने मांसपेशी चालहरूसँग जोडिएका छन्। यी दौराहरूले प्रायः शरीरको दुवैतिर घाँटी, अनुहार र हातहरूलाई असर गर्छन्।
मायोक्लोनिक दौराहरू। मायोक्लोनिक दौराहरूले प्रायः हात र खुट्टाको अचानक छोटो झट्का वा हल्का झट्का निम्त्याउँछन्। यी दौराहरू भएका मानिसहरू प्रायः बेहोस हुँदैनन्।
टोनिक-क्लोनिक दौराहरू। टोनिक-क्लोनिक दौराहरू सामान्यीकृत दौराको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। तिनीहरूलाई पहिले ग्रान्ड माल दौरा भनिन्थ्यो। तिनीहरूले बेहोस हुने, शरीर कडा हुने र हल्लिन सक्ने कारण बनाउन सक्छन्। तिनीहरूले कहिलेकाहीँ मानिसहरूलाई पिसाब फेर्ने वा जिब्रो टोक्ने कारण बनाउँछन्।
टोनिक-क्लोनिक दौराहरू केही मिनेटसम्म रहन्छन्। टोनिक-क्लोनिक दौराहरू फोकल दौराहरूको रूपमा सुरु हुन सक्छन् जुन मस्तिष्कको अधिकांश वा सबै भागहरूलाई समावेश गर्न फैलिन्छ।
अनुपस्थिति दौराहरू। अनुपस्थिति दौराहरू प्रायः बालबालिकामा हुन्छन्। यी दौराहरूलाई पहिले पेटिट माल दौरा भनिन्थ्यो। अनुपस्थिति दौरा भएका मानिसहरू प्रायः आकाशतिर हेर्छन् वा आँखा झिम्किने वा ओठ चपाचाप गर्ने जस्ता हल्का शरीरका चालहरू गर्छन्। दौराहरू प्रायः ५ देखि १० सेकेन्डसम्म रहन्छन्।
अनुपस्थिति दौराहरू दिनमा सयौं पटकसम्म हुन सक्छन्। तिनीहरू समूहमा आउन सक्छन्। र तिनीहरूले सचेतनाको छोटो हानि निम्त्याउन सक्छन्।
टोनिक-क्लोनिक दौराहरू। टोनिक-क्लोनिक दौराहरू सामान्यीकृत दौराको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। तिनीहरूलाई पहिले ग्रान्ड माल दौरा भनिन्थ्यो। तिनीहरूले बेहोस हुने, शरीर कडा हुने र हल्लिन सक्ने कारण बनाउन सक्छन्। तिनीहरूले कहिलेकाहीँ मानिसहरूलाई पिसाब फेर्ने वा जिब्रो टोक्ने कारण बनाउँछन्।
टोनिक-क्लोनिक दौराहरू केही मिनेटसम्म रहन्छन्। टोनिक-क्लोनिक दौराहरू फोकल दौराहरूको रूपमा सुरु हुन सक्छन् जुन मस्तिष्कको अधिकांश वा सबै भागहरूलाई समावेश गर्न फैलिन्छ।
दौराहरूमा सुरुवात चरण, मध्य चरण र अन्त्य चरण हुन सक्छ। यी चरणहरूलाई प्रोद्रोम, इक्टल र पोस्टिक्टल पनि भनिन्छ।
प्रोद्रोम। यो दौरा हुन सक्ने सबैभन्दा पहिलो चेतावनी हो। प्रोद्रोमको समयमा, मानिसहरूलाई दौरा हुन सक्ने कुरो वर्णन गर्न गाह्रो हुने भावना हुन सक्छ। तिनीहरूलाई व्यवहारमा पनि परिवर्तन हुन सक्छ। यो दौरा हुनुभन्दा घण्टौं वा दिनौं अघि पनि हुन सक्छ।
प्रोद्रोम चरणमा अउरा समावेश हुन सक्छ। अउरा दौराको पहिलो लक्षण हो। अउराको समयमा लक्षणहरूमा कुनै व्यक्ति वा ठाउँ परिचित छ भन्ने भावना, जसलाई डेजा भू भनिन्छ, वा कुनै व्यक्ति वा ठाउँ परिचित छैन भन्ने भावना समावेश हुन सक्छ।
वा मानिसहरूलाई केवल अचम्म लाग्न सक्छ, डर वा त्रास महसुस गर्न सक्छन्, वा राम्रो भावनाहरू पनि हुन सक्छन्। लक्षणहरूमा गन्ध, आवाज, स्वाद, धमिलो दृष्टि वा दौडिरहेको विचारहरू पनि समावेश हुन सक्छन्। प्रायः, अउराहरू वर्णन गर्न गाह्रो हुने भावनाहरू हुन्। प्रोद्रोममा टाउको दुख्ने, झमझमाउने, झमझमाउने, वाकवाकी लाग्ने वा चक्कर लाग्ने समावेश हुन सक्छ।
दौरा भएका धेरै मानिसहरूमा प्रोद्रोम वा अउरा हुन्छ। तर केही मानिसहरूमा हुँदैन।
इक्टल चरण। इक्टल चरण अउरा सहित पहिलो लक्षणदेखि दौराको अन्त्यसम्म रहन्छ। इक्टल चरणका लक्षणहरू दौराको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
पोस्टिक्टल चरण। यो निको हुने क्रममा दौरा पछिको अवधि हो। पोस्टिक्टल चरण मिनेट वा घण्टौंसम्म रहन सक्छ। केही मानिसहरू छिटो निको हुन्छन्, जबकि अरूलाई घण्टौं लाग्छ। पोस्टिक्टल चरणको लम्बाइ दौराको प्रकार र मस्तिष्कको कुन भाग प्रभावित भयो भन्नेमा निर्भर गर्दछ।
यस चरणको समयमा, मानिसहरू प्रतिक्रिया दिन ढिलो हुन सक्छन्, स्मृतिमा समस्या हुन सक्छ, र बोल्न वा लेख्नमा समस्या हुन सक्छ। तिनीहरूलाई निद्रा लाग्न सक्छ, भ्रमित हुन सक्छन्, चक्कर लाग्न सक्छ, दुःखी हुन सक्छन्, डराउन सक्छन्, चिन्ताग्रस्त हुन सक्छन् वा निराश हुन सक्छन्। तिनीहरूलाई वाकवाकी लाग्न सक्छ, टाउको दुख्न सक्छ वा कमजोरी हुन सक्छ। तिनीहरूलाई तिर्खा लाग्न सक्छ वा पिसाब फेर्न सक्छन्।
प्रोद्रोम। यो दौरा हुन सक्ने सबैभन्दा पहिलो चेतावनी हो। प्रोद्रोमको समयमा, मानिसहरूलाई दौरा हुन सक्ने कुरो वर्णन गर्न गाह्रो हुने भावना हुन सक्छ। तिनीहरूलाई व्यवहारमा पनि परिवर्तन हुन सक्छ। यो दौरा हुनुभन्दा घण्टौं वा दिनौं अघि पनि हुन सक्छ।
प्रोद्रोम चरणमा अउरा समावेश हुन सक्छ। अउरा दौराको पहिलो लक्षण हो। अउराको समयमा लक्षणहरूमा कुनै व्यक्ति वा ठाउँ परिचित छ भन्ने भावना, जसलाई डेजा भू भनिन्छ, वा कुनै व्यक्ति वा ठाउँ परिचित छैन भन्ने भावना समावेश हुन सक्छ।
वा मानिसहरूलाई केवल अचम्म लाग्न सक्छ, डर वा त्रास महसुस गर्न सक्छन्, वा राम्रो भावनाहरू पनि हुन सक्छन्। लक्षणहरूमा गन्ध, आवाज, स्वाद, धमिलो दृष्टि वा दौडिरहेको विचारहरू पनि समावेश हुन सक्छन्। प्रायः, अउराहरू वर्णन गर्न गाह्रो हुने भावनाहरू हुन्। प्रोद्रोममा टाउको दुख्ने, झमझमाउने, झमझमाउने, वाकवाकी लाग्ने वा चक्कर लाग्ने समावेश हुन सक्छ।
दौरा भएका धेरै मानिसहरूमा प्रोद्रोम वा अउरा हुन्छ। तर केही मानिसहरूमा हुँदैन।
पोस्टिक्टल चरण। यो निको हुने क्रममा दौरा पछिको अवधि हो। पोस्टिक्टल चरण मिनेट वा घण्टौंसम्म रहन सक्छ। केही मानिसहरू छिटो निको हुन्छन्, जबकि अरूलाई घण्टौं लाग्छ। पोस्टिक्टल चरणको लम्बाइ दौराको प्रकार र मस्तिष्कको कुन भाग प्रभावित भयो भन्नेमा निर्भर गर्दछ।
यस चरणको समयमा, मानिसहरू प्रतिक्रिया दिन ढिलो हुन सक्छन्, स्मृतिमा समस्या हुन सक्छ, र बोल्न वा लेख्नमा समस्या हुन सक्छ। तिनीहरूलाई निद्रा लाग्न सक्छ, भ्रमित हुन सक्छन्, चक्कर लाग्न सक्छ, दुःखी हुन सक्छन्, डराउन सक्छन्, चिन्ताग्रस्त हुन सक्छन् वा निराश हुन सक्छन्। तिनीहरूलाई वाकवाकी लाग्न सक्छ, टाउको दुख्न सक्छ वा कमजोरी हुन सक्छ। तिनीहरूलाई तिर्खा लाग्न सक्छ वा पिसाब फेर्न सक्छन्।
तपाईंलाई झट्का लागेमा वा कसैलाई झट्का लागेको देख्नुभयो भने र तलका कुनै पनि कुरा भएमा तुरुन्तै चिकित्सा सहयोग लिनुहोस्:
झट्काहरू मस्तिष्कमा रहेका स्नायु कोशिकाहरूले सञ्चार गर्ने तरिकामा परिवर्तन भएर हुन्छन्। मस्तिष्कमा रहेका स्नायु कोशिकाहरूले विद्युतीय आवेगहरू सिर्जना गर्छन्, पठाउँछन् र प्राप्त गर्छन्। स्नायु कोशिकाहरूलाई न्यूरोन्स भनिन्छ। आवेगहरूले कोशिकाहरूलाई सञ्चार गर्न अनुमति दिन्छन्। सञ्चार मार्गहरूमा कुनै पनि कुरा अवरोध भएमा झट्का लाग्न सक्छ। केही प्रकारका झट्काहरू जीन परिवर्तनहरूले गर्दा हुन्छन्।
एपिलेप्सी झट्काको सामान्य कारण हो। तर झट्का लागेको सबैलाई एपिलेप्सी हुँदैन। कहिलेकाहीँ निम्न कारणले झट्का लाग्न सक्छ:
निम्न कुराहरूले झट्का लाग्ने जोखिम बढाउँछन्:
बेलाबेलामा झट्का लाग्नाले कहिलेकाहीँ जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ जसले तपाईं वा अरूलाई खतरामा पार्न सक्छ। तपाईं यी कुराहरूको जोखिममा हुन सक्नुहुन्छ:
एकभन्दा बढी पटक झट्का लागेका मानिसहरूले झट्का लाग्न सक्ने कुराहरूबाट टाढै रहनुपर्छ, जस्तै:
ईईजीले टाउकोको छालामा जोडिएका इलेक्ट्रोडहरू मार्फत मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गर्दछ। ईईजी परिणामहरूले मस्तिष्कको गतिविधिमा परिवर्तन देखाउँदछन् जुन मस्तिष्कको अवस्था, विशेष गरी एपिलेप्सी र अन्य अवस्थाहरू जसले बरामद गर्दछन्, निदान गर्न उपयोगी हुन सक्छन्।
उच्च-घनत्व ईईजीको क्रममा, इलेक्ट्रोड भनिने समतल धातु डिस्कहरू छालामा जोडिएका हुन्छन्। इलेक्ट्रोडहरू तारहरूसँग ईईजी मेसिनमा जोडिएका हुन्छन्। केही मानिसहरूले आफ्नो छालामा एडहेसिभ राख्नुको सट्टा इलेक्ट्रोडहरूले फिट गरिएको इलास्टिक क्याप लगाउँछन्।
सीटी स्क्यानले शरीरका लगभग सबै भागहरू देख्न सक्छ। यो रोग वा चोटपटकको निदान गर्नका साथै चिकित्सा, शल्यक्रिया वा विकिरण उपचारको योजना बनाउन प्रयोग गरिन्छ।
यी एसपीईसीटी छविहरूले कुनै पनि बरामद गतिविधि नभएको बेला (बायाँ) र बरामदको क्रममा (मध्य) एक व्यक्तिको मस्तिष्कमा रक्त प्रवाह देखाउँदछन्। एमआरआईमा पुन: दर्ता गरिएको घटाउ एसपीईसीटी कोर (दायाँ) ले एसपीईसीटी परिणामहरूलाई मस्तिष्क एमआरआई परिणामहरूसँग ओभरल्याप गरेर बरामद गतिविधिको क्षेत्रलाई सटीक रूपमा पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ।
बरामद पछि, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले तपाईंका लक्षणहरू र चिकित्सा इतिहासको समीक्षा गर्दछ र शारीरिक परीक्षा गर्दछ। तपाईंसँग तपाईंको बरामदको कारण पत्ता लगाउन परीक्षणहरू हुन सक्छन्। परीक्षणहरूले तपाईंलाई अर्को बरामद हुने सम्भावना कत्तिको छ भनेर पनि देखाउन सक्छ।
परीक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:
एक इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी)। यस परीक्षणमा, मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गर्न इलेक्ट्रोडहरू टाउकोको छालामा राखिन्छन्। विद्युतीय गतिविधि ईईजी रेकर्डिङमा लहरदार रेखाको रूपमा देखिन्छ। ईईजीले बरामद फेरि हुने सम्भावना छ कि छैन भनेर बताउने ढाँचा देखाउन सक्छ।
ईईजी परीक्षणले एपिलेप्सी जस्तै लक्षण भएका अन्य अवस्थाहरूलाई पनि बाहिर राख्न मद्दत गर्न सक्छ। यो परीक्षण क्लिनिकमा, घरमा रातभरि वा अस्पतालमा केही रातहरूमा गर्न सकिन्छ।
इमेजिङ परीक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:
एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले एसपीईसीटी परीक्षणको प्रकार पनि गर्न सक्छ जसलाई घटाउ इक्टल एसपीईसीटी एमआरआईसँग पुन: दर्ता गरिएको (एसआईएससीओएम) भनिन्छ। परीक्षणले अझ बढी विवरणका साथ परिणामहरू दिन सक्छ। यो परीक्षण सामान्यतया रातभरि ईईजी रेकर्डिङको साथ अस्पतालमा गरिन्छ।
एकल-फोटोन उत्सर्जन कम्प्युटर टोमोग्राफी (एसपीईसीटी)। एसपीईसीटी परीक्षणले कम मात्रामा कम-मात्रा रेडियोएक्टिभ सामग्री प्रयोग गर्दछ जुन नसमा राखिएको छ। परीक्षणले बरामदको क्रममा हुने मस्तिष्कमा रक्त प्रवाहको विस्तृत ३डी नक्सा सिर्जना गर्दछ।
एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले एसपीईसीटी परीक्षणको प्रकार पनि गर्न सक्छ जसलाई घटाउ इक्टल एसपीईसीटी एमआरआईसँग पुन: दर्ता गरिएको (एसआईएससीओएम) भनिन्छ। परीक्षणले अझ बढी विवरणका साथ परिणामहरू दिन सक्छ। यो परीक्षण सामान्यतया रातभरि ईईजी रेकर्डिङको साथ अस्पतालमा गरिन्छ।
एमआरआई तपाईंका डाक्टरहरूलाई तपाईंको शरीरको भित्रको छविहरू देख्न मद्दत गर्ने एक धेरै उपयोगी उपकरण हो, जसमा परम्परागत एक्स-रेमा देख्न नसकिने ऊतकहरू पनि समावेश छन्।
तपाईंको परीक्षा अघि, सुरक्षा स्क्रिनिङ फारम सावधानीपूर्वक भर्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ। एमआरआई सुरक्षित र पीडारहित छ। तर स्क्यानरमा धातुले गम्भीर सुरक्षा समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ वा छविहरूको गुणस्तर कम गर्न सक्छ।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई तपाईंको शरीरमा कुनै पनि धातुको बारेमा थाहा हुनुपर्छ, दुर्घटनाबाट धातुको सानो टुक्रा पनि। भर्ने, पुलहरू, र अन्य दन्त कार्यहरूले सामान्यतया समस्या उत्पन्न गर्दैनन्। तर तपाईंको शरीरमा राखिएको अन्य धातुले तपाईंलाई एमआरआई हुनबाट रोक्न सक्छ। यसमा केही पेसमेकरहरू, एन्युरिज्मको उपचारको लागि क्लिपहरू, र धातु भएका अन्य उपकरणहरू समावेश छन्।
एक नर्सले तपाईंको परीक्षा अघि तपाईंको स्वास्थ्य इतिहासको समीक्षा गर्न सक्छ। तपाईंलाई औषधि वा कन्ट्रास्ट डाई दिइएको हुन सक्छ वा रगत निकालिएको हुन सक्छ। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, कन्ट्रास्ट डाईमा एलर्जी छ, वा मिर्गौला वा कलेजोको समस्या छ भने नर्सलाई बताउनुहोस्। तपाईंले स्क्यानरमा स्न्याप वा जिपर भएका लुगा लगाउनु हुँदैन। तपाईंलाई गाउन लगाउन भनिनेछ। कुनै पनि गरगहना नलगाउनुहोस् वा स्क्यानरमा कुनै पनि धातुको वस्तु ल्याउनुहोस्, जसमा श्रवण सहायता पनि समावेश छ।
एमआरआई मेसिनले तपाईंको शरीरको छविहरू बनाउन शक्तिशाली चुम्बक प्रयोग गर्दछ। सीटी स्क्यानको विपरीत, यसले एक्स-रे वा अन्य विकिरण प्रयोग गर्दैन। तपाईंलाई इयरप्लग दिइनेछ। स्क्यानर सञ्चालन हुँदा ठूलो आवाज निकाल्छ।
छविहरू क्याप्चर गर्न मद्दत गर्न छविहरू स्क्यान गर्नको लागि वा वरिपरि एउटा उपकरण राखिएको हुन सक्छ। तपाईंलाई समात्नको लागि एउटा निचोड बल पनि दिइनेछ। तपाईंलाई केहि चाहिन्छ भने तपाईंले यसलाई प्रयोग गरेर टेक्नोलोजिस्टलाई संकेत गर्न सक्नुहुन्छ। एमआरआई नजिकैको कोठाबाट नियन्त्रण गरिन्छ। प्रक्रियाभरि तपाईंलाई नजिकबाट अवलोकन गरिनेछ।
प्रत्येक बीचमा छोटो विरामको साथ स्क्यानहरूको श्रृंखला लिइन्छ। विभिन्न स्क्यानहरू लिइँदा तपाईंले विभिन्न आवाजहरू सुन्न सक्नुहुन्छ। आवाज धेरै ठूलो हुनु सामान्य कुरा हो। स्क्यान लिइँदा तपाईंलाई स्थिर रहनुपर्छ।
मानिसहरू सामान्यतया लिइने छविहरूमा निर्भर गर्दै ३० देखि ५० मिनेटसम्म स्क्यानरमा हुन्छन्। जटिल परीक्षामा बढी समय लाग्न सक्छ। यदि तपाईं यो लम्बाइको लागि स्क्यानरमा हुनको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ भने, आफ्नो चिकित्सक र टेक्नोलोजिस्टसँग कुरा गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई आरामदायी रहनका लागि केही सुझावहरू दिन सक्छन्।
यदि तपाईंलाई स्क्यानरबाट हटाउनुपर्ने छ भने, यो धेरै छिटो गर्न सकिन्छ। स्क्यानरको अन्त्य सधैं खुला हुन्छ।
तपाईंको परीक्षा पछि, छविहरू तपाईंको रेडियोलोजिस्टद्वारा समीक्षा गरिनेछ। उहाँ वा उनी परीक्षण अर्डर गर्ने स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई रिपोर्ट पठाउनेछन्। तपाईंको एमआरआईको बारेमा तपाईंसँग कुनै प्रश्न छ भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सोध्नुहोस्।
रोपण गरिएको भ्यागस नर्भ उत्तेजनामा, पल्स जेनेरेटर र लिड वायरले भ्यागस नर्भलाई उत्तेजित गर्दछ। यसले मस्तिष्कमा विद्युतीय गतिविधिलाई शान्त पार्दछ। गहिरो मस्तिष्क उत्तेजनामा मस्तिष्कको गहिराइमा इलेक्ट्रोड राख्ने समावेश हुन्छ। इलेक्ट्रोडद्वारा दिइने उत्तेजनाको मात्रा छातीमा छाला मुनि राखिएको पेसमेकर जस्तो उपकरणद्वारा नियन्त्रण गरिन्छ। छाला मुनि यात्रा गर्ने तारले उपकरणलाई इलेक्ट्रोडसँग जोड्दछ। सबैलाई जसलाई एउटा झट्का लाग्छ अर्को झट्का लाग्दैन। त्यसैले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले तपाईंलाई एक भन्दा बढी झट्का लागेको नभएसम्म उपचार सुरु गर्न सक्दैन। झट्काको उपचारमा लक्ष्य भनेको सबैभन्दा कम साइड इफेक्टहरू सहित झट्का रोक्ने उत्तम थेरापी फेला पार्नु हो। झट्काको उपचारमा प्रायः एन्टीसेइजर औषधिहरू समावेश हुन्छन्। धेरै प्रकारका एन्टीसेइजर औषधिहरू छन्। सही औषधि र खुराक फेला पार्न गाह्रो हुन सक्छ। केही मानिसहरूले सही खुराकमा सही औषधि फेला पार्नु अघि धेरै औषधिहरू प्रयास गर्छन्। सामान्य साइड इफेक्टहरूमा तौल परिवर्तन, चक्कर लाग्नु, थकान र मनोदशा परिवर्तनहरू समावेश हुन सक्छन्। धेरै कम, थप गम्भीर साइड इफेक्टहरूले कलेजो वा अस्थि मज्जामा क्षति पुर्याउन सक्छ। एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले कुन औषधि लेख्ने छनोट गर्दा तपाईंको अवस्था, तपाईंलाई कति पटक झट्का लाग्छ, तपाईंको उमेर र अन्य कारकहरूलाई विचार गर्दछ। स्वास्थ्य पेशेवरले एन्टीसेइजर औषधिहरू तिनीहरूसँग अन्तरक्रिया गर्दैनन् भनी सुनिश्चित गर्नका लागि तपाईंले लिइरहेका अन्य औषधिहरूको पनि समीक्षा गर्दछ। केटोजेनिक आहार पालना गर्नाले झट्का व्यवस्थापनमा सुधार गर्न सक्छ। केटोजेनिक आहार बोसोमा उच्च र कार्बोहाइड्रेटमा धेरै कम हुन्छ। तर यो पालना गर्न गाह्रो हुन सक्छ किनभने अनुमति दिइएको खानाको सानो दायरा छ। उच्च बोसो, कम कार्बोहाइड्रेट आहारका अन्य संस्करणहरू पनि उपयोगी हुन सक्छन् तर राम्रोसँग काम गर्दैनन्। यी आहारहरूमा कम ग्लाइसेमिक इन्डेक्स र एटकिन्स आहारहरू समावेश छन्। विशेषज्ञहरू अझै पनि यी आहारहरूको अध्ययन गरिरहेका छन्। यदि कम्तिमा दुई एन्टीसेइजर औषधिहरूको उपचारले काम गर्दैन भने, तपाईंलाई झट्का रोक्न शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ। शल्यक्रियाले ती मानिसहरूका लागि उत्तम काम गर्दछ जसलाई मस्तिष्कमा सधैं एउटै ठाउँमा सुरु हुने झट्का लाग्छ। शल्यक्रियाका प्रकारहरू समावेश छन्:
'यहाँ केही चरणहरू छन् जसले बरामदलाई व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्:\n\n- औषधि सही तरिकाले लिनुहोस्। आफ्नो स्वास्थ्यकर्मीसँग कुरा नगरी मात्रा परिवर्तन नगर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको औषधिको परिवर्तन चाहिन्छ भने, सधैं आफ्नो स्वास्थ्यकर्मीसँग कुरा गर्नुहोस्।\n- पर्याप्त निद्रा लिनुहोस्। निद्राको कमीले बरामदलाई ट्रिगर गर्न सक्छ। हरेक रात पर्याप्त आराम गर्न निश्चित गर्नुहोस्।\n- मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट लगाउनुहोस्। यसले आपतकालीन प्रतिक्रियाकर्ताहरूलाई थाहा पाउन मद्दत गर्नेछ कि यदि तपाईंलाई बरामद भयो भने तपाईंलाई कसरी उपचार गर्ने।\n- स्वस्थ जीवनशैलीको विकल्प बनाउनुहोस्। तनाव व्यवस्थापन गर्ने, मदिरा सेवन सीमित गर्ने र धुम्रपान नगर्ने सबै स्वस्थ जीवनशैलीको अंश हुन्।\n\nबरामदले प्रायः गम्भीर चोटपटकको परिणाम दिँदैन। तर यदि तपाईंलाई बारम्बार बरामद भयो भने, तपाईं आफैलाई चोट पुर्याउन सक्नुहुन्छ। यी चरणहरूले बरामदको समयमा चोटपटकबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छन्:\n\n- पानीको नजिक ध्यान राख्नुहोस्। एक्लै पौडी खेल्नुहोस् वा नजिकै कोही नभई डुङ्गामा नचढ्नुहोस्।\n- हेल्मेट लगाउनुहोस्। साइकल चलाउने वा खेल खेल्ने जस्ता गतिविधिहरूको क्रममा हेल्मेट लगाउनुहोस्।\n- नुहाउनुहोस्। कोही नजिकै नभएसम्म नुहाउनुहोस्।\n- आफ्नो घरलाई नरम बनाउनुहोस्। तीखो कुनाहरूलाई प्याड गर्नुहोस्, गोलाकार किनार भएका फर्निचरहरू किन्नुहोस् र कुर्सीहरू छान्नुहोस् जसमा हातहरू हुन्छन् ताकि तपाईं खस्नबाट जोगिन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं खस्यो भने आफूलाई जोगाउन बाक्लो प्याडिङ भएको कार्पेट राख्ने बारे सोच्नुहोस्।\n- माथि काम नगर्नुहोस्। र भारी मेसिनरी प्रयोग नगर्नुहोस्।\n- बरामदको पहिलो सहायता सुझावहरूको सूची राख्नुहोस्। तिनीहरूलाई मानिसहरूले देख्न सक्ने ठाउँमा राख्नुहोस्। फोन नम्बरहरू समावेश गर्नुहोस् जुन मानिसहरूलाई तपाईंलाई बरामद भयो भने आवश्यक पर्न सक्छ।\n- बरामद पत्ता लगाउने उपकरणको विचार गर्नुहोस्। अमेरिकामा, खाद्य तथा औषधि प्रशासन (एफडीए) ले घडी जस्तो उपकरण स्वीकृत गरेको छ जसले टोनिक-क्लोनिक बरामद हुन लागेको थाहा पाउन सक्छ (इपिमानिटर)। यो उपकरणले प्रियजनहरू वा हेरचाहकर्ताहरूलाई सूचित गर्दछ ताकि तिनीहरूले तपाईंलाई जाँच गर्न सकून् र सुनिश्चित गर्न सकून् कि तपाईं सुरक्षित हुनुहुन्छ।\n\nअर्को एफडीए-स्वीकृत उपकरण हातको मांसपेशीमा जोडिन्छ जसलाई बाइसेप भनिन्छ बरामद गतिविधि हेर्नको लागि (ब्रेन सेन्टिनेल एसपीईएसी)। यस प्रकारको उपकरण प्रयोग गर्नु तपाईंको लागि उपयुक्त हुन सक्छ कि भनेर हेर्न आफ्नो स्वास्थ्यकर्मीसँग कुरा गर्नुहोस्।\n\nबरामद पत्ता लगाउने उपकरणको विचार गर्नुहोस्। अमेरिकामा, खाद्य तथा औषधि प्रशासन (एफडीए) ले घडी जस्तो उपकरण स्वीकृत गरेको छ जसले टोनिक-क्लोनिक बरामद हुन लागेको थाहा पाउन सक्छ (इपिमानिटर)। यो उपकरणले प्रियजनहरू वा हेरचाहकर्ताहरूलाई सूचित गर्दछ ताकि तिनीहरूले तपाईंलाई जाँच गर्न सकून् र सुनिश्चित गर्न सकून् कि तपाईं सुरक्षित हुनुहुन्छ।\n\nअर्को एफडीए-स्वीकृत उपकरण हातको मांसपेशीमा जोडिन्छ जसलाई बाइसेप भनिन्छ बरामद गतिविधि हेर्नको लागि (ब्रेन सेन्टिनेल एसपीईएसी)। यस प्रकारको उपकरण प्रयोग गर्नु तपाईंको लागि उपयुक्त हुन सक्छ कि भनेर हेर्न आफ्नो स्वास्थ्यकर्मीसँग कुरा गर्नुहोस्।\n\nकसैलाई बरामद भएको देख्दा के गर्ने भनेर जान्नु उपयोगी हुन्छ। यदि तपाईंलाई बरामद हुने जोखिम छ भने, यो जानकारी परिवार, साथीहरू र सहकर्मीहरूलाई दिनुहोस्। त्यसपछि तिनीहरूलाई थाहा हुनेछ कि यदि तपाईंलाई बरामद भयो भने के गर्ने।\n\nबरामदको समयमा कसैलाई मद्दत गर्न, यी चरणहरू लिनुहोस्:\n\n- व्यक्ति लाई सावधानीपूर्वक एकातिर घुमाउनुहोस्।\n- व्यक्ति को टाउको मुनि केहि नरम राख्नुहोस्।\n- कडा घाँटीको कपडा खुकुलो पार्नुहोस्।\n- व्यक्ति को मुख मा आफ्नो औंला वा अन्य वस्तुहरू नराख्नुहोस्।\n- व्यक्ति लाई रोक्न कोसिस नगर्नुहोस्।\n- यदि व्यक्ति सारिदै छ भने खतरनाक वस्तुहरू हटाउनुहोस्।\n- चिकित्सा सहायता आउँदासम्म व्यक्ति सँगै बस्नुहोस्।\n- व्यक्ति लाई नजिकबाट हेर्नुहोस् ताकि तपाईं चिकित्सा सहयोगीहरूलाई के भयो भनेर बताउन सक्नुहुन्छ।\n- बरामद को समय मापन गर्नुहोस्।\n- शान्त रहनुहोस्।\n\nबरामद अवस्था संग बाँच्न को कारण हुने तनावले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्य लाई असर गर्न सक्छ। आफ्नो स्वास्थ्यकर्मी सँग आफ्नो भावनाहरु को बारे मा कुरा गर्नुहोस्। मद्दत पाउने तरिकाहरू खोज्नुहोस्।\n\nतपाईंका परिवारका सदस्यहरूले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने समर्थन प्रदान गर्न सक्छन्। तिनीहरूलाई तपाईंलाई आफ्नो बरामदको बारेमा थाहा भएका कुराहरू बताउनुहोस्। तिनीहरूलाई थाहा दिनुहोस् कि तिनीहरूले तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्न सक्छन्। तिनीहरूको चिन्ताहरूको बारेमा सोध्नुहोस्। परिवारका सदस्यहरूलाई तपाईंको अवस्थाको बारेमा सिक्न मद्दत गर्नुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीले दिएका सामग्रीहरू वा अन्य स्रोतहरू साझा गर्नुहोस्।\n\nआफ्नो पर्यवेक्षकसँग आफ्नो बरामद र तिनीहरूले तपाईंलाई कसरी असर गर्छन् भन्ने बारे कुरा गर्नुहोस्। तपाईंलाई काममा बरामद भयो भने तपाईंको पर्यवेक्षक वा सहकर्मीहरूले के गर्नुपर्छ भन्ने छलफल गर्नुहोस्। आफ्ना सहकर्मीहरूसँग बरामदको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। यसले तिनीहरूलाई बुझ्न र तपाईंलाई थप समर्थन प्रदान गर्न मद्दत गर्नेछ।\n\nपरिवार र साथीहरूलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। स्थानीय समर्थन समूहहरूको बारेमा आफ्नो स्वास्थ्यकर्मीसँग सोध्नुहोस् वा अनलाइन समर्थन समुदायमा सामेल हुनुहोस्। मद्दत माग्न डराउनु हुँदैन। कुनै पनि चिकित्सा अवस्थासँग बाँच्नको लागि बलियो समर्थन प्रणाली अत्यावश्यक छ।'
'कहिलेकाहीँ झट्काहरूलाई तुरुन्तै चिकित्सा सहयोग चाहिन्छ। त्यसैले अपोइन्टमेन्टको लागि तयारी गर्ने समय सधैं हुँदैन।\n\nतर तपाईं आफ्नो प्राथमिक स्वास्थ्यकर्मीलाई भेट्न सक्नुहुन्छ वा विशेषज्ञलाई पठाउन सकिन्छ। तपाईंले मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीको अवस्थामा प्रशिक्षित विशेषज्ञलाई भेट्न सक्नुहुन्छ, जसलाई न्यूरोलोजिस्ट भनिन्छ। वा तपाईंले एपिलेप्सीमा प्रशिक्षित न्यूरोलोजिस्टलाई भेट्न सक्नुहुन्छ, जसलाई एपिलेप्टोलोजिस्ट भनिन्छ।\n\nतपाईंको अपोइन्टमेन्टको लागि तयार हुन मद्दत गर्न यहाँ केही जानकारीहरू छन्।\n\n- झट्काको बारेमा तपाईंले सम्झनुभएको कुरा लेख्नुहोस्। यो कहिले र कहाँ भयो, तपाईंलाई कस्ता लक्षणहरू भए र कति समयसम्म रह्यो, यदि तपाईंलाई थाहा छ भने समावेश गर्नुहोस्। झट्का देख्ने जो कोहीलाई विवरण भर्न मद्दत गर्न सोध्नुहोस्।\n- तपाईंको अपोइन्टमेन्ट अघि कुनै प्रतिबन्धहरूको बारेमा सचेत हुनुहोस्। जब तपाईं अपोइन्टमेन्ट गर्नुहुन्छ, सोध्नुहोस् कि चिकित्सा परीक्षण वा परीक्षाहरूको लागि तयार हुन अगाडि तपाईंले केही गर्नुपर्छ कि छैन।\n- महत्वपूर्ण व्यक्तिगत जानकारी लेख्नुहोस्, कुनै पनि ठूला तनाव वा हालैका जीवन परिवर्तनहरू सहित।\n- सबै औषधिहरूको सूची बनाउनुहोस्, भिटामिन वा पूरकहरू जुन तपाईंले लिइरहनुभएको छ, मात्रा सहित।\n- तपाईंको अपोइन्टमेन्टमा परिवारको सदस्य वा साथीलाई लैजानुहोस्। तपाईंसँग कोही छ जसले तपाईंलाई प्राप्त गर्ने सबै जानकारी सम्झन मद्दत गर्न सक्छ। र तपाईंसँग जाने व्यक्तिले तपाईंको झट्काको बारेमा तपाईंले सोध्न नसक्ने प्रश्नहरूको जवाफ दिन सक्छ।\n- तपाईंको स्वास्थ्यकर्मीलाई सोध्न प्रश्नहरू लेख्नुहोस्। प्रश्नहरूको सूची बनाउँदा तपाईंको भ्रमणको समयमा अधिकतम फाइदा लिन मद्दत गर्न सक्छ।\n\nझट्काहरूको लागि, सोध्नका लागि केही आधारभूत प्रश्नहरू समावेश छन्:\n\n- तपाईंले मेरो झट्काको कारण के हो भन्ने सोच्नुहुन्छ?\n- मलाई कुन परीक्षणहरू चाहिन्छ?\n- तपाईंले कुन उपचार सुझाव दिनुहुन्छ?\n- अर्को झट्का लाग्ने सम्भावना कति छ?\n- यदि मलाई अर्को झट्का लाग्यो भने म कसरी आफूलाई चोटपटकबाट जोगाउन सक्छु?\n- मसँग अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू छन्। म तिनीहरूलाई कसरी उत्तम तरिकाले व्यवस्थापन गर्न सक्छु?\n- मलाई पालना गर्नुपर्ने कुनै प्रतिबन्धहरू छन्?\n- मसँग हुन सक्ने ब्रोसर वा अन्य छापिएको सामग्रीहरू छन्? तपाईंले कुन वेबसाइटहरू सुझाव दिनुहुन्छ?\n\nतपाईंसँग भएका सबै प्रश्नहरू सोध्न निश्चित गर्नुहोस्।\n\nएक स्वास्थ्यकर्मीले तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्न सक्छ, जस्तै:\n\n- के तपाईं आफ्नो झट्काको घटना वर्णन गर्न सक्नुहुन्छ?\n- के कसैलाई के भयो भनेर हेर्न त्यहाँ थियो?\n- झट्का लाग्नु अघि तपाईंले के महसुस गर्नुभयो? झट्का लागेको ठीक पछि के भयो?\n- के तपाईंलाई पहिले कहिल्यै झट्का वा अन्य न्यूरोलोजिकल अवस्था भएको छ?\n- के तपाईंको कुनै परिवारका सदस्यहरूलाई झट्काको अवस्था वा एपिलेप्सी भएको छ?\n- के तपाईं हालै देश बाहिर यात्रा गर्नुभएको छ?'
अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।