Created at:1/16/2025
छालाको क्यान्सर तब हुन्छ जब तपाईंको छालाका कोषहरू असामान्य रूपमा र नियन्त्रण बाहिर बढ्छन्। यो सबैभन्दा सामान्य प्रकारको क्यान्सर हो, तर यहाँ आश्वस्त पार्ने कुरा छ: धेरै छालाको क्यान्सरहरू चाँडै पत्ता लागेमा निकै उपचारयोग्य हुन्छन्। तपाईंको छालालाई एक निर्मित मर्मत प्रणालीको रूपमा सोच्नुहोस् जसलाई कहिलेकाहीँ ट्र्याकमा फर्किन थोरै मद्दत चाहिन्छ।
छालाको क्यान्सर तब हुन्छ जब डीएनए क्षतिले छालाका कोषहरूलाई छिटो गुणन गर्न र घातक ट्युमर बनाउन लगाउँछ। तपाईंको छालाले स्वाभाविक रूपमा पुरानो कोषहरू झार्छ र नयाँ कोषहरू बनाउँछ, तर कहिलेकाहीँ यो प्रक्रिया गलत हुन्छ।
तीन मुख्य प्रकारहरू छन्, प्रत्येक फरक व्यवहार गर्दछ। बेसल सेल कार्सिनोमा ढिलो बढ्छ र शायदै शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन्छ। स्क्वामस सेल कार्सिनोमा छिटो बढ्न सक्छ तर चाँडै उपचार गरिएमा पनि व्यवस्थित हुन्छ।
मेलानोमा सबैभन्दा गम्भीर प्रकार हो किनभने यदि चाँडै उपचार गरिएन भने यो अन्य अंगहरूमा फैलिन सक्छ। यद्यपि, जब मेलानोमा यसको प्रारम्भिक चरणमा पत्ता लाग्छ, बाँच्ने दर लगभग ९९% हुन्छ।
छालाको क्यान्सरका तीन मुख्य प्रकारहरूमा प्रत्येकका विशिष्ट विशेषताहरू र व्यवहारहरू हुन्छन्। यी भिन्नताहरू बुझ्नाले तपाईंलाई के हेर्नुपर्छ भन्ने जान्न मद्दत गर्दछ।
बेसल सेल कार्सिनोमा सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो, जसले सबै छालाको क्यान्सरको लगभग ८०% ओगट्छ। यो सामान्यतया सानो, चम्किलो उभार वा समतल, फ्लेकी प्याचको रूपमा देखा पर्दछ जुन सजिलै रक्तश्राव हुन सक्छ। यो प्रकार धेरै ढिलो बढ्छ र लगभग कहिल्यै शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैन।
स्क्वामस सेल कार्सिनोमा छालाको क्यान्सरको लगभग २०% भाग ओगट्छ। यो प्रायः खुरदुरो, फ्लेकी प्याच, खुला घाउ जुन निको हुँदैन, वा केन्द्रीय अवसाद भएको उठेको वृद्धिको रूपमा देखिन्छ। यद्यपि यो उपचार नगरिएमा फैलिन सक्छ, यो चाँडै पत्ता लागेमा निकै उपचारयोग्य हुन्छ।
मेलानोमा सबैभन्दा कम सामान्य तर सबैभन्दा गम्भीर प्रकार हो। यो अवस्थित मोलेबाट विकास हुन सक्छ वा तपाईंको छालामा नयाँ गाढा दागको रूपमा देखा पर्न सक्छ। राम्रो खबर यो हो कि मेलानोमा चाँडै पत्ता लागेमा पूर्ण रूपमा उपचारयोग्य हुन्छ, र नयाँ उपचारहरूले उन्नत केसहरूलाई पनि मद्दत गरिरहेका छन्।
छालाको क्यान्सरका लक्षणहरू प्रकारमा निर्भर गर्दछन्, तर हेर्नुपर्ने प्रमुख चेतावनी चिन्हहरू छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा याद राख्नुहोस् कि तपाईंको छालामा कुनै पनि परिवर्तनले ध्यान दिनुपर्छ।
बेसल र स्क्वामस सेल कार्सिनोमाको लागि, तपाईंले यस्तो देख्न सक्नुहुन्छ:
मेलानोमाको लागि, डाक्टरहरूले चिन्ताजनक मोल्स पहिचान गर्न ABCDE नियम प्रयोग गर्छन्:
कहिलेकाहीँ मेलानोमा औंला वा टोनाको नङमुनि नयाँ गाढा धर्साको रूपमा देखा पर्न सक्छ, विशेष गरी गाढा छाला भएका मानिसहरूमा। कुनै पनि निरन्तर घाउ, उभार, वा प्याच जुन केही हप्ता भित्र निको हुँदैन स्वास्थ्य सेवा प्रदायकद्वारा जाँच गर्नुपर्छ।
छालाको क्यान्सर तब विकास हुन्छ जब पराबैंगनी (UV) विकिरणले तपाईंको छालाका कोषहरूमा रहेको डीएनएलाई क्षति पुर्याउँछ। यो क्षति विभिन्न स्रोतहरूबाट आउन सक्छ, तर सूर्य मुख्य दोषी हो।
मुख्य कारणहरू समावेश छन्:
केही दुर्लभ कारणहरूमा जेरोडर्मा पिगमेन्टोसम जस्ता वंशानुगत जेनेटिक अवस्थाहरू समावेश हुन सक्छन्, जसले मानिसहरूलाई UV प्रकाशप्रति अत्यन्त संवेदनशील बनाउँछ। तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउने केही औषधिहरूले पनि तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छन्।
यो उल्लेखनीय छ कि छालाको क्यान्सर त्यस्ता क्षेत्रहरूमा पनि विकास हुन सक्छ जुन शायदै घाम लाग्छ। यो हुन्छ किनभने UV विकिरणले लुगा र काँचलाई छेड्न सक्छ, र केही क्षति देखिने हुनु अघि धेरै वर्षसम्म जम्मा हुन्छ।
तपाईंले आफ्नो छालामा नयाँ वा परिवर्तन भएको दाग देख्दा जुनसुकै बेला डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। प्रारम्भिक पत्ता लगाउनाले उपचारलाई धेरै प्रभावकारी र कम आक्रामक बनाउँछ।
यदि तपाईंले कुनै दाग बढिरहेको, रक्तश्राव भइरहेको, चिलाइरहेको वा रंग परिवर्तन भइरहेको छ भने अपोइन्टमेन्ट तय गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि यो केही पनि होइन भने पनि, मनको शान्तिको लागि सधैं राम्रो हुन्छ।
यदि तपाईंसँग मोले वा दाग छ जुन पीडादायी हुन्छ, अनियमित सीमा विकास गर्दछ, वा ओजिङ वा रक्तश्राव सुरु हुन्छ भने तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। कुनै पनि घाउ जुन तीन हप्ता भित्र निको हुँदैन त्यसलाई पनि चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ।
यदि तपाईंसँग धेरै मोल्स छन्, छालाको क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास छ, वा पहिले छालाको क्यान्सर भएको छ भने, छाला विशेषज्ञसँग वार्षिक छाला जाँच गर्ने विचार गर्नुहोस्। यी नियमित भ्रमणहरूले गम्भीर हुनु अघि समस्याहरू पत्ता लगाउन सक्छन्।
धेरै कारकहरूले तपाईंलाई छालाको क्यान्सर हुने सम्भावना बढाउन सक्छन्, तर जोखिम कारकहरू भएकोले तपाईंलाई निश्चित रूपमा क्यान्सर हुनेछ भन्ने अर्थ लाग्दैन। यी कारकहरू बुझ्नाले तपाईंलाई आफ्नो छालाको राम्रो हेरचाह गर्न मद्दत गर्दछ।
सबैभन्दा सामान्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
केही दुर्लभ जोखिम कारकहरूमा विकिरण, केही रसायनहरूको सम्पर्कमा आउनु वा अंग प्रत्यारोपण शल्यक्रिया भएको समावेश छ। एल्बिनिज्म वा जेरोडर्मा पिगमेन्टोसम जस्ता केही जेनेटिक अवस्था भएका मानिसहरूलाई धेरै उच्च जोखिम हुन्छ।
गाढा छाला भएकोले UV विकिरण विरुद्ध केही प्राकृतिक सुरक्षा प्रदान गर्दछ, तर छालाको क्यान्सर अझै पनि हुन सक्छ। गाढा छाला भएका मानिसहरूमा, मेलानोमा प्रायः कम पिग्मेन्टेसन भएका क्षेत्रहरूमा देखा पर्दछ, जस्तै हत्केला, खुट्टाको तलुवा वा नङमुनि।
धेरै छालाको क्यान्सरले चाँडै उपचार गरिएमा थोरै जटिलताहरू निम्त्याउँछन्, तर क्यान्सर उपचार नगरिएमा के हुन सक्छ भन्ने बुझ्नु उपयोगी हुन्छ। यो ज्ञानले तपाईंलाई डरलाग्दो बनाउनको लागि होइन, तर किन चाँडै उपचार महत्त्वपूर्ण छ भनेर जोड दिनको लागि हो।
बेसल सेल कार्सिनोमाको लागि, मुख्य जटिलता स्थानीय ऊतक क्षति हो। वर्षौंसम्म उपचार नगरिएमा, यो छाला, मांसपेशी र हाडमा गहिरो हुन सक्छ, जसले प्रभावित क्षेत्रमा विकृति निम्त्याउँछ।
स्क्वामस सेल कार्सिनोमा नजिकैका लिम्फ नोडहरूमा र, शायद, अन्य अंगहरूमा फैलिन सक्छ। यो सामान्यतया लामो समयसम्म क्यान्सरलाई बेवास्ता गरिएमा वा ओठ, कान वा जननांग जस्ता उच्च जोखिम भएका क्षेत्रहरूमा हुन्छ।
मेलानोमाका जटिलताहरू बढी गम्भीर हुन सक्छन् किनभने यो क्यान्सर शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छ, जसमा कलेजो, फोक्सो वा मस्तिष्क जस्ता महत्वपूर्ण अंगहरू समावेश छन्। यद्यपि, यो प्रगतिमा सामान्यतया समय लाग्छ, जसैले गर्दा प्रारम्भिक पत्ता लगाउनु यति प्रभावकारी छ।
धेरै दुर्लभ अवस्थामा, व्यापक घामको क्षतिले समयसँगै धेरै छालाको क्यान्सर विकास हुन सक्छ। केही मानिसहरूले उपचार पछि पनि छालाको रंगमा दाग वा परिवर्तनको अनुभव गर्छन्, यद्यपि आधुनिक प्रविधिहरूले यी प्रभावहरूलाई कम गर्दछन्।
राम्रो खबर यो हो कि छालाको क्यान्सर केही सरल दैनिक बानीहरूद्वारा रोक्न सकिन्छ। अधिकांश रोकथाम रणनीतिहरूले तपाईंको छालालाई UV विकिरणबाट जोगाउनेमा केन्द्रित हुन्छन्।
तपाईंको दैनिक घाम सुरक्षा दिनचर्यामा समावेश हुनुपर्छ:
मासिक आत्म-परीक्षणले तपाईंलाई आफ्नो छालाको बारेमा जानकार बनाउन र कुनै पनि परिवर्तनलाई चाँडै देख्न मद्दत गर्दछ। तपाईंले सजिलै देख्न नसक्ने क्षेत्रहरू जाँच गर्न दर्पण प्रयोग गर्नुहोस्, वा मद्दतको लागि परिवारका सदस्यलाई सोध्नुहोस्।
यदि तपाईंसँग जोखिम कारकहरू छन् भने व्यावसायिक छाला जाँचहरू विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई थाहा नहुन सक्ने सूक्ष्म परिवर्तनहरू देख्न सक्छन् र व्यक्तिगत रोकथाम सल्लाह प्रदान गर्न सक्छन्।
छालाको क्यान्सरको निदान सामान्यतया तपाईंको डाक्टर वा छाला विशेषज्ञद्वारा दृश्य परीक्षणबाट सुरु हुन्छ। तिनीहरूले शङ्कास्पद क्षेत्रलाई हेर्नेछन् र डर्माटोस्कोप भनिने विशेष आवर्धक उपकरण प्रयोग गर्न सक्छन्।
यदि दाग चिन्ताजनक देखिन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले बायोप्सी गर्नेछ। यसमा शङ्कास्पद ऊतकको सानो टुक्रा हटाउनु समावेश छ, जुन त्यसपछि विशेषज्ञ प्याथोलोजिस्टद्वारा माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गरिन्छ।
दागको आकार र स्थानमा निर्भर गर्दै, धेरै प्रकारका बायोप्सीहरू छन्। शेभ बायोप्सीले माथिल्लो तहहरू हटाउँछ, जबकि पन्च बायोप्सीले गहिरो, गोलो नमूना लिन्छ। एक्सिजन बायोप्सीले सम्पूर्ण शङ्कास्पद क्षेत्र हटाउँछ।
बायोप्सीको नतिजा सामान्यतया एक वा दुई हप्ता भित्र आउँछ। यदि क्यान्सर पाइयो भने, विशेष गरी मेलानोमाको अवस्थामा, यो फैलिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छ।
छालाको क्यान्सरको उपचार क्यान्सरको प्रकार, आकार, स्थान र चरणमा निर्भर गर्दछ। राम्रो खबर यो हो कि धेरै छालाको क्यान्सरलाई तुलनात्मक रूपमा सरल प्रक्रियाहरूद्वारा पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ।
बेसल र स्क्वामस सेल कार्सिनोमाको लागि, सामान्य उपचारहरू समावेश छन्:
मेलानोमा उपचारमा प्रायः चौडा मार्जिन भएको शल्यक्रियात्मक हटाउनु समावेश हुन्छ। यदि मेलानोमा फैलिएको छ भने, उपचारहरूमा इम्युनोथेरापी, लक्षित थेरापी, कीमोथेरापी वा विकिरण थेरापी समावेश हुन सक्छ।
धेरै छालाको क्यान्सर उपचारहरू तपाईंको डाक्टरको कार्यालयमा स्थानीय एनेस्थेसियाको साथ गर्न सकिन्छ। रिकभरी सामान्यतया छिटो हुन्छ, अधिकांश मानिसहरू केही दिनदेखि हप्तासम्म सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन्छन्।
उपचारको क्रममा आफ्नो ख्याल राख्नाले तपाईंको शरीरलाई निको हुन मद्दत गर्दछ र प्रक्रियालाई बढी सहज बनाउन सक्छ। अधिकांश छालाको क्यान्सर उपचारहरू न्यूनतम डाउनटाइम भएका आउटपेशेन्ट प्रक्रियाहरू हुन्।
शल्यक्रिया पछि, तपाईंको डाक्टरले निर्देशन दिए अनुसार घाउलाई सफा र सुक्खा राख्नुहोस्। तपाईंसँग पट्टी परिवर्तन गर्ने र कहिले नुहाउन वा स्नान गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे विशिष्ट निर्देशनहरू हुनेछन्।
निको हुने क्रममा उपचार गरिएको क्षेत्रलाई घामको किरणबाट जोगाउनुहोस्, किनकि नयाँ छाला विशेष गरी संवेदनशील हुन्छ। क्षेत्रलाई सहज राख्न कोमल, सुगन्धरहित मॉइस्चराइजर प्रयोग गर्नुहोस्।
संक्रमणका लक्षणहरू जस्तै बढेको रातोपन, न्यानोपन, सुन्निनु वा पिस जस्ता कुराहरूको निगरानी गर्नुहोस्। यदि तपाईंले कुनै चिन्ताजनक परिवर्तनहरू देख्नुभयो वा पहिलो केही दिन पछि पीडा उल्लेखनीय रूपमा बढ्यो भने आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
आफ्नो प्रतिरक्षा प्रणाली र निको हुनको लागि फलफूल र तरकारीहरूले भरिपूर्ण स्वस्थ आहार खानुहोस्। आफ्नो शरीरलाई प्रभावकारी रूपमा निको पार्नको लागि पर्याप्त पानी पिउनुहोस् र प्रशस्त आराम गर्नुहोस्।
तपाईंको अपोइन्टमेन्टको लागि तयारी गर्नाले तपाईंले आफ्नो भ्रमणबाट अधिकतम लाभ प्राप्त गर्नुहुन्छ र तपाईंको डाक्टरलाई उपयोगी जानकारी प्रदान गर्दछ। थोरै तयारीले तपाईंले महसुस गर्न सक्ने कुनै पनि चिन्तालाई कम गर्न सक्छ।
तपाईंको भ्रमण अघि, तपाईंले पहिलो पटक दाग देख्नुभएको बेला र तपाईंले देखेका कुनै पनि परिवर्तनहरू लेख्नुहोस्। यदि दाग देख्न गाह्रो ठाउँमा छ भने फोटोहरू लिनुहोस्, किनकि यसले तपाईंको डाक्टरलाई समयसँगै परिवर्तनहरू ट्र्याक गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
तपाईंले लिइरहेका सबै औषधिहरू, पूरकहरू र भिटामिनहरूको सूची बनाउनुहोस्। छालाको क्यान्सर वा अन्य क्यान्सरको कुनै पारिवारिक इतिहास पनि नोट गर्नुहोस्, किनकि यो जानकारीले तपाईंको हेरचाहलाई मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्दछ।
तपाईंले सोध्न चाहेका प्रश्नहरू तयार गर्नुहोस्, जस्तै कुन उपचार विकल्पहरू उपलब्ध छन्, रिकभरीको क्रममा के आशा गर्नुपर्छ, र कति पटक तपाईंलाई फलो-अप भ्रमणहरू चाहिन्छ। तपाईंलाई चिन्ता लाग्ने कुनै पनि कुरा सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।
मेकअप, नेल पोलिश वा गहना बिना आउनुहोस् जसले परीक्षामा बाधा पुर्याउन सक्छ। सहज कपडा लगाउनुहोस् जसले चिन्ताको क्षेत्रमा सजिलै पहुँच गर्न अनुमति दिन्छ।
छालाको क्यान्सर सामान्य छ, तर यो चाँडै पत्ता लागेमा निकै उपचारयोग्य पनि छ। तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो छालामा ध्यान दिनु र यदि तपाईंले कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने चाँडै डाक्टरलाई भेट्नु हो।
दैनिक घाम सुरक्षा छालाको क्यान्सर विकास हुनबाट जोगाउन तपाईंको उत्तम रक्षा हो। सनस्क्रिन र सुरक्षात्मक कपडा लगाउने जस्ता सरल बानीहरूले तपाईंको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छ।
याद राख्नुहोस् कि शङ्कास्पद दाग भएकोले तपाईंलाई क्यान्सर छ भन्ने अर्थ लाग्दैन। धेरै छालाका परिवर्तनहरू हानिरहित हुन्छन्, तर केवल स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले मात्र सुरक्षित रूपमा त्यो निर्धारण गर्न सक्छन्।
यदि तपाईंलाई छालाको क्यान्सर भएको छ भने, थाहा पाउनुहोस् कि उपचारहरू धेरै प्रभावकारी छन्, विशेष गरी जब क्यान्सर चाँडै पत्ता लाग्छ। अधिकांश मानिसहरू उपचार पछि पूर्ण रूपमा सामान्य, स्वस्थ जीवन बिताउँछन्।
हो, छालाको क्यान्सर शायदै घाम लाग्ने क्षेत्रहरूमा विकास हुन सक्छ, जसमा औंलाहरूको बीचमा, हत्केलामा, खुट्टाको तलुवामा र नङमुनि पनि समावेश छ। घाममा बस्नु मुख्य कारण भए पनि, वंशाणुगत, प्रतिरक्षा प्रणालीको अवस्था र पहिलेको विकिरणको सम्पर्क जस्ता अन्य कारकहरूले योगदान गर्न सक्छन्। यसैले पूर्ण शरीरको छाला जाँच महत्त्वपूर्ण छ, केवल घाम लाग्ने क्षेत्रहरूको जाँच मात्र होइन।
गति प्रकार अनुसार धेरै फरक हुन्छ। बेसल सेल कार्सिनोमा महिना वा वर्षौंसम्म धेरै ढिलो बढ्छ र शायदै फैलिन्छ। स्क्वामस सेल कार्सिनोमा छिटो बढ्छ तर सामान्यतया विकास हुन महिनौं लाग्छ। मेलानोमा सम्भावित रूपमा छिटो फैलिन सक्छ, जसैले गर्दा परिवर्तन भइरहेका मोल्सको चाँडै मूल्याङ्कन महत्त्वपूर्ण छ। यद्यपि, धेरै छालाको क्यान्सर क्रमशः विकास हुन्छ, जसले तपाईंलाई उपचार खोज्न समय दिन्छ।
धेरै छालाको क्यान्सर घामको क्षतिबाट हुने भए तापनि, जेनेटिक्सको पनि भूमिका हुन्छ। मेलानोमा भएको आमाबाबु वा दाजुभाइ दिदीबहिनी भएकोले तपाईंको जोखिम बढ्छ, र केही वंशानुगत अवस्थाहरूले छालाको क्यान्सरको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछ। यद्यपि, पारिवारिक इतिहासले तपाईंलाई छालाको क्यान्सर हुनेछ भन्ने ग्यारेन्टी गर्दैन। तपाईंको जेनेटिक जोखिम जे भए पनि, घामबाट सुरक्षा र नियमित छाला जाँच तपाईंको उत्तम रोकथाम रणनीति रहन्छ।
सामान्य मोल्स सामान्यतया सममित हुन्छन्, चिल्लो सीमाना हुन्छन्, एकरुप रंग हुन्छ, पेन्सिल इरेजर भन्दा सानो हुन्छन्, र समयसँगै स्थिर रहन्छन्। चिन्ताजनक मोल्स असममित हुन सक्छन्, अनियमित सीमाना हुन सक्छन्, धेरै रंगहरू हुन सक्छन्, ६ मिमी भन्दा ठूला हुन सक्छन्, वा आकार, आकार वा रंगमा परिवर्तन देखाउन सक्छन्। ABCDE नियमले सम्भावित रूपमा समस्याग्रस्त मोल्स पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ, तर कुनै पनि परिवर्तन भइरहेको मोले डाक्टरद्वारा मूल्याङ्कन गर्नुपर्छ।
हो, गाढा छाला भएका मानिसहरूलाई छालाको क्यान्सर हुन सक्छ, यद्यपि तिनीहरूको जोखिम मेलानिनबाट प्राकृतिक सुरक्षाको कारण कम हुन्छ। जब गाढा छाला भएका व्यक्तिहरूमा छालाको क्यान्सर हुन्छ, यो प्रायः कम पिग्मेन्टेसन भएका क्षेत्रहरूमा पाइन्छ जस्तै हत्केला, तलुवा, नङको ओछ्यान र श्लेष्म झिल्ली। दुर्भाग्यवश, गाढा छाला भएका मानिसहरूमा छालाको क्यान्सर पछिका चरणहरूमा पत्ता लाग्छ, जसले गर्दा जागरूकता र प्रारम्भिक पत्ता लगाउनु विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ।