तनाव फ्र्याक्चर
सिंहावलोकन
स्ट्रेस फ्र्याक्चर हाडमा हुने स-साना चिराहरू हुन्। यी पटक-पटक लाग्ने बलका कारण हुन्छन्, जुन प्रायः अधिक प्रयोगबाट हुन्छ - जस्तै पटक-पटक माथि-तल हाम फाल्नु वा लामो दूरी दौडनु। ओस्टियोपोरोसिस जस्ता अवस्थाका कारण कमजोर भएको हाडको सामान्य प्रयोगबाट पनि स्ट्रेस फ्र्याक्चर हुन सक्छ।
स्ट्रेस फ्र्याक्चर तल्लो खुट्टा र खुट्टाका भार वहन गर्ने हाडहरूमा सबैभन्दा सामान्य हुन्छन्। ट्र्याक र फिल्ड खेलाडीहरू र लामो दूरीमा भारी बोकेर हिँड्ने सैन्य भर्तीहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्, तर कोही पनि स्ट्रेस फ्र्याक्चरबाट पीडित हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंले नयाँ व्यायाम कार्यक्रम सुरु गर्नुहुन्छ भने, यदि तपाईंले धेरै चाँडो धेरै गर्नुहुन्छ भने तपाईंलाई स्ट्रेस फ्र्याक्चर हुन सक्छ।
लक्षणहरू
सुरुमा, तपाईंलाई तनावको फ्र्याक्चरसँग सम्बन्धित पीडा लगभग थाहा नहुन सक्छ, तर समयसँगै यो बढ्दै जान्छ । दुखाइ सामान्यतया एउटा निश्चित ठाउँबाट सुरु हुन्छ र आराम गर्दा घट्छ । तपाईंलाई पीडादायी क्षेत्रको वरिपरि सुन्निएको हुन सक्छ।
डाक्टरलाई कहिले देखाउने
यदि तपाईंको पीडा बढी भयो वा आराम गर्दा वा रातमा पनि पीडा महसुस गर्नुभयो भने आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
कारणहरू
अत्यधिक तनावका फ्र्याक्चरहरू प्रायः कुनै गतिविधिको मात्रा वा तीव्रतालाई धेरै छिटो बढाउँदा हुन्छन्।
हाडले पुनर्संरचना मार्फत क्रमशः बढेको भारलाई अनुकूलन गर्दछ, जुन एक सामान्य प्रक्रिया हो जुन हड्डीमा भार बढ्दा छिटो हुन्छ। पुनर्संरचनाको क्रममा, हड्डीको तन्तु नष्ट हुन्छ (पुनर्अवशोषण), त्यसपछि पुनर्निर्माण गरिन्छ।
असामान्य बलको अधीनमा रहेका हड्डीहरूमा पर्याप्त समयसम्म पुनर्प्राप्ति हुँदैन भने तपाईंको शरीरले प्रतिस्थापन गर्न सक्ने भन्दा छिटो कोषहरू पुनर्अवशोषित हुन्छन्, जसले गर्दा तपाईंलाई तनाव फ्र्याक्चरको लागि बढी जोखिम हुन्छ।
जोखिम कारकहरू
तनाव भाँच निम्त्याउन सक्ने कारक तत्वहरू समावेश छन्:
- केही खेलकुद। ट्र्याक एन्ड फिल्ड, बास्केटबल, टेनिस, नृत्य वा जिम्न्यास्टिक जस्ता उच्च प्रभाव खेलकुदमा संलग्न व्यक्तिहरूमा तनाव भाँचहरू बढी सामान्य हुन्छन्।
- बढेको गतिविधि। तनाव भाँचहरू प्रायः ती व्यक्तिहरूमा हुन्छन् जसले अचानक गतिहीन जीवनशैलीबाट सक्रिय प्रशिक्षण तालिकामा परिवर्तन गर्छन् वा जसले प्रशिक्षण सत्रको तीव्रता, अवधि वा आवृत्ति छिटो बढाउँछन्।
- लिङ्ग। महिलाहरू, विशेष गरी असामान्य वा अनुपस्थित मासिक धर्म भएकाहरू, तनाव भाँचहरू विकास गर्ने उच्च जोखिममा छन्।
- खुट्टाका समस्याहरू। समथर खुट्टा वा उच्च, कडा आर्च भएका व्यक्तिहरूमा तनाव भाँचहरू विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ। घिसिएको जुत्ताले समस्यामा योगदान गर्दछ।
- कमजोर हड्डीहरू। ओस्टियोपोरोसिस जस्ता अवस्थाहरूले तपाईंको हड्डीहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छ र तनाव भाँचहरू हुन सजिलो बनाउँछ।
- पहिलेका तनाव भाँचहरू। एक वा एक भन्दा बढी तनाव भाँच भइसकेको हुनाले तपाईंलाई थप हुने जोखिम बढी हुन्छ।
- पोषक तत्वहरूको कमी। खाने विकार र भिटामिन डी र क्याल्सियमको कमीले हड्डीहरूमा तनाव भाँचहरू विकास हुने सम्भावना बढी बनाउन सक्छ।
जटिलताहरू
केही तनाव फ्र्याक्चरहरू राम्ररी निको हुँदैनन्, जसले दीर्घकालीन समस्या निम्त्याउन सक्छन्। यदि मुख्य कारणहरूको ध्यान राखिएन भने, तपाईंलाई थप तनाव फ्र्याक्चर हुने जोखिम बढी हुन सक्छ।
रोकथाम
सामान्य चरणहरूले तपाईंलाई तनाव फ्र्याक्चर रोक्न मद्दत गर्न सक्छन्।
- ढिलो परिवर्तन गर्नुहोस्। कुनै पनि नयाँ व्यायाम कार्यक्रम ढिलो सुरु गर्नुहोस् र क्रमशः प्रगति गर्नुहोस्। तपाईंले व्यायाम गर्ने मात्रा हप्तामा १०% भन्दा बढी नबढाउनुहोस्।
- उचित जुत्ता प्रयोग गर्नुहोस्। सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंका जुत्ताहरू राम्रोसँग फिट हुन्छन् र तपाईंको गतिविधिहरूको लागि उपयुक्त छन्। यदि तपाईंलाई फ्ल्याट फिट छ भने, तपाईंका जुत्ताहरूको लागि आर्क समर्थनको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
- क्रस-ट्रेन गर्नुहोस्। तपाईंको शरीरको कुनै विशेष भागलाई बारम्बार तनाव नदिनको लागि आफ्नो व्यायामको तालिकामा कम प्रभाव गतिविधिहरू थप्नुहोस्।
- उचित पोषण लिनुहोस्। आफ्ना हड्डीहरू बलियो राख्नको लागि, सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको आहारमा पर्याप्त क्याल्सियम, भिटामिन डी र अन्य पोषक तत्वहरू समावेश छन्।
निदान
डाक्टरहरूले कहिलेकाहीँ मेडिकल इतिहास र शारीरिक परीक्षणबाट तनाव फ्र्याक्चरको निदान गर्न सक्छन्, तर इमेजिङ परीक्षणहरू प्रायः आवश्यक हुन्छन्।
- एक्स-रे। तनाव फ्र्याक्चरहरू तपाईंको दुखाइ सुरु भएको केही समय पछि लिइएका नियमित एक्स-रेमा प्रायः देख्न सकिँदैन। एक्स-रेमा तनाव फ्र्याक्चरको प्रमाण देखिन केही हप्ता — र कहिलेकाहीँ एक महिना भन्दा बढी — लाग्न सक्छ।
- हड्डी स्क्यान। हड्डी स्क्यान गर्नु केही घण्टा अघि, तपाईंलाई नसाहरू मार्फत रेडियोधर्मी पदार्थको सानो मात्रा दिइनेछ। रेडियोधर्मी पदार्थ हड्डीहरू मर्मत भइरहेको क्षेत्रहरूमा धेरै अवशोषित हुन्छ — स्क्यान छविमा उज्यालो सेतो थोप्लाको रूपमा देखा पर्दछ। यद्यपि, धेरै प्रकारका हड्डी समस्याहरू हड्डी स्क्यानमा समान देखिन्छन्, त्यसैले परीक्षण तनाव फ्र्याक्चरको लागि विशिष्ट छैन।
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI)। एमआरआईले तपाईंको हड्डी र नरम ऊतकहरूको विस्तृत छविहरू सिर्जना गर्न रेडियो तरंगहरू र बलियो चुम्बकीय क्षेत्र प्रयोग गर्दछ। तनाव फ्र्याक्चरको निदान गर्ने उत्तम तरिकाको रूपमा एमआरआईलाई मानिन्छ। यसले एक्स-रेले परिवर्तन देखाउनु अघि कम ग्रेड तनाव चोटपटक (तनाव प्रतिक्रियाहरू) देखाउन सक्छ। यस प्रकारको परीक्षणले तनाव फ्र्याक्चर र नरम ऊतक चोटपटक बीच भेद गर्न पनि राम्रो छ।
उपचार
हड्डी पूर्ण रूपमा निको नहुँदासम्म त्यसमा पर्ने भार कम गर्नका लागि तपाईंलाई हिँड्न मिल्ने बुट वा ब्रेस लगाउनुपर्ने वा कृत्रिम खुट्टाको सहारा लिनुपर्ने हुन सक्छ।
यद्यपि यो असामान्य हो, केही प्रकारका तनाव भाँचाहरू, विशेष गरी रक्त आपूर्ति कम भएका क्षेत्रहरूमा हुने भाँचाहरूको पूर्ण निको हुन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। एथलीटहरू जसले आफ्नो खेलमा छिटो फर्कन चाहन्छन् वा तनाव भाँच भएको ठाउँमा काम गर्ने श्रमिकहरूको लागि पनि शल्यक्रिया उपचारको एउटा विकल्प हुन सक्छ।
आत्म-हेरचाह
हड्डीलाई निको हुन समय दिनु महत्त्वपूर्ण छ। यसमा धेरै महिना वा सो भन्दा बढी समय लाग्न सक्छ। यस बीचमा:
- आराम गर्नुहोस्। तपाईंलाई सामान्य तौल थेग्न अनुमति नदिइएसम्म आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार प्रभावित अंगमा तौल नदिनुहोस्।
- बरफ। सुन्निनु कम गर्न र पीडा कम गर्न, तपाईंको डाक्टरले आवश्यकता अनुसार घाइते क्षेत्रमा बरफको प्याक लगाउन सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ - हरेक तीन घण्टामा १५ मिनेट।
- क्रमिक रूपमा गतिविधि सुरु गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले अनुमति दिएपछि, तौल नदिने गतिविधिहरू - जस्तै पौडी खेल्ने - बाट तपाईंको सामान्य गतिविधिहरूमा क्रमशः अगाडि बढ्नुहोस्। दौडने वा अन्य उच्च प्रभाव गतिविधिहरू क्रमशः सुरु गर्नुहोस्, समय र दूरी क्रमशः बढाउँदै जानुहोस्।
अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।