Created at:1/16/2025
सर्पिल एक यौन संक्रमित संक्रमण (STI) हो जुन ब्याक्टेरियाको कारण हुन्छ जुन सही उपचारको साथ पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ। यद्यपि यो डरलाग्दो लाग्न सक्छ, यो संक्रमण प्रारम्भिक अवस्थामा धेरै उपचारयोग्य छ, र लाखौं मानिसहरूले उचित चिकित्सा हेरचाहको साथ यसलाई सफलतापूर्वक पार गरेका छन्।
यो ब्याक्टेरिया संक्रमण यौन सम्पर्क मार्फत फैलिन्छ र यदि उपचार नगरिएमा विभिन्न चरणहरूबाट अगाडि बढ्छ। राम्रो कुरा के हो भने सर्पिल एन्टिबायोटिकहरूमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ, र शीघ्र उपचारको साथ, तपाईं दीर्घकालीन प्रभाव बिना पूर्ण निको हुने आशा गर्न सक्नुहुन्छ।
सर्पिल एक संक्रमण हो जुन ट्रेपोनिमा प्यालिडम नामक सर्पिल आकारको ब्याक्टेरियाको कारण हुन्छ। यो ब्याक्टेरिया यौन सम्पर्कको क्रममा तपाईंको शरीरमा छाला वा श्लेष्म झिल्लीमा साना कटौती वा आँसु मार्फत प्रवेश गर्दछ।
संक्रमण तपाईंको शरीरमा चरणहरूमा सर्छ, प्रत्येकमा फरक लक्षणहरू हुन्छन्। यसलाई पुस्तकका अध्यायहरू जस्तै सोच्नुहोस् - प्रत्येक चरणका आफ्नै विशेषताहरू छन्, तर प्रारम्भिक उपचारले कथा थप गम्भीर अध्यायहरूमा अगाडि बढ्नबाट रोक्न सक्छ।
सर्पिललाई विशेष गरी व्यवस्थित बनाउने कुरा यो हो कि यो आज उपलब्ध सबैभन्दा निको हुने STIs मध्ये एक हो। उचित एन्टिबायोटिक उपचारको साथ, ब्याक्टेरियालाई तपाईंको शरीरबाट पूर्ण रूपमा हटाउन सकिन्छ।
तपाईं कुन चरणको संक्रमण भोगिरहनुभएको छ भन्ने आधारमा सर्पिलका लक्षणहरू परिवर्तन हुन्छन्। धेरै मानिसहरूले प्रारम्भिक लक्षणहरू देख्दैनन्, त्यसैले यदि तपाईं यौन सक्रिय हुनुहुन्छ भने नियमित परीक्षण धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यहाँ तपाईंले प्रत्येक चरणमा के अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:
पहिलो संकेत सामान्यतया संक्रमण भएको ३ हप्ता पछि देखिन्छ, यद्यपि यो १० देखि ९० दिनसम्म हुन सक्छ। तपाईंले सामान्यतया एकल, पीडारहित घाउ देख्नुहुनेछ जसलाई च्यान्कर भनिन्छ जहाँ ब्याक्टेरिया तपाईंको शरीरमा प्रवेश गरेको थियो।
निको हुनुले तपाईंलाई धोका नदिनुहोस् - घाउ हराएपछि पनि संक्रमण तपाईंको शरीरमा सक्रिय रहन्छ। यसैले यस चरणमा परीक्षण र उपचार अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ।
उपचार नगरिएमा, माध्यमिक लक्षणहरू सामान्यतया पहिलो घाउ निको भएको २-८ हप्ता पछि देखा पर्दछन्। ब्याक्टेरिया रक्तप्रवाह मार्फत फैलिँदा यो चरणले तपाईंको सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्छ।
यी लक्षणहरू हल्का हुन सक्छन् र सजिलै अन्य अवस्थाहरूसँग भ्रमित हुन सक्छन्। प्राथमिक चरण जस्तै, माध्यमिक लक्षणहरू अन्ततः उपचार बिना हराउनेछन्, तर संक्रमण चुपचाप अगाडि बढ्छ।
यस लुकेको चरणको समयमा, तपाईंसँग कुनै देखिने लक्षणहरू हुनेछैनन्, तर ब्याक्टेरिया तपाईंको शरीरमा रहन्छ। यो चरण वर्षौंसम्म रहन सक्छ, र तपाईंले यस चरणको सुरुवाती भागमा साझेदारहरूलाई संक्रमण सार्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंलाई पूर्ण रूपमा सामान्य महसुस भए तापनि, ब्याक्टेरिया बढ्दै जान्छ र अन्ततः उपचार नगरिएमा तपाईंको आन्तरिक अंगहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
यो उन्नत चरण उपचार नगरिएका लगभग १५-३०% मानिसहरूमा प्रारम्भिक संक्रमण भएको वर्षौं वा दशक पछि विकसित हुन्छ। ब्याक्टेरियाले अब तपाईंको शरीरभरि धेरै अंग प्रणालीहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
तेस्रो चरणको सिफिलिस डरलाग्दो लागे पनि, यो विकास हुन धेरै वर्ष लाग्छ र प्रारम्भिक चरणमा उपयुक्त उपचारद्वारा पूर्ण रूपमा रोक्न सकिन्छ भन्ने कुरा याद राख्नुहोस्।
सिफिलिस ट्रेपोनिमा प्यालिडम नामक एक प्रकारको ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ। यो ब्याक्टेरिया मानव शरीरको न्यानो, ओसिलो वातावरणमा मात्र बाँच्न सक्छ र हावामा पर्दा छिटो मर्छ।
यौन क्रियाकलापको क्रममा सिफिलिसका घाउहरूसँग प्रत्यक्ष सम्पर्कबाट यो ब्याक्टेरिया सर्छ। यसमा योनी, गुदा र मुख मैथुन समावेश छ, किनकि घाउहरू जननांग, गुदा, ओठ वा मुख भित्र देखा पर्न सक्छन्।
सङ्क्रमित व्यक्तिहरूसँग सुई साझेदारी गर्ने जस्ता रगतको सम्पर्कबाट पनि तपाईंलाई सिफिलिस लाग्न सक्छ। गर्भवती महिलाहरूले आफ्नो गर्भमा रहेका बच्चाहरूलाई सिफिलिस सार्न सक्छन्, जसलाई जन्मजात सिफिलिस भनिन्छ।
यस कुराको जानकारी राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि सिफिलिस अँगालो हाल्ने, भाँडाकुँडा साझेदारी गर्ने वा एउटै शौचालयको सिट प्रयोग गर्ने जस्ता सामान्य सम्पर्कबाट सर्दैन। ब्याक्टेरिया सार्न सङ्क्रमित घाउ वा शरीरको तरल पदार्थसँग प्रत्यक्ष सम्पर्क आवश्यक पर्दछ।
तपाईंले कुनै पनि असामान्य घाउ, दाग वा लक्षणहरू देख्नुभयो भने जसले सिफिलिसलाई संकेत गर्न सक्छ, तुरुन्तै स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भेट्नु पर्छ। प्रारम्भिक पहिचान र उपचारले जटिलताहरू रोक्नमा ठूलो फरक पार्छ।
यदि तपाईंलाई यी कुनै पनि अवस्थाहरूको अनुभव भयो भने चिकित्सा सहायता लिनुहोस्:
लक्षणहरू बढ्ने वा आफैं हराउने कुराको पर्खाइ नगर्नुहोस्। याद गर्नुहोस्, उपचार बिना सिपिलिसका लक्षणहरू हराउन सक्छन्, तर संक्रमण अगाडि बढ्दै जान्छ र तपाईंको शरीरलाई क्षति पुर्याउँछ।
यदि तपाईं यौन सक्रिय हुनुहुन्छ भने, नियमित यौन संक्रमण जाँच सिपिलिसलाई चाँडो पत्ता लगाउने, लक्षण देखा पर्नु अघि नै, उत्तम तरिका हो। धेरै स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले यौन सक्रिय व्यक्तिहरूको लागि वार्षिक परीक्षण गर्न सिफारिस गर्छन्।
यौन सक्रिय जो कोहीले पनि सिपिलिस लाग्न सक्छ, तर केही कारकहरूले तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छन्। यी जोखिम कारकहरू बुझ्नाले तपाईंले आफ्नो यौन स्वास्थ्य र परीक्षण तालिकाको बारेमा सूचित निर्णय गर्न मद्दत गर्दछ।
यहाँ मुख्य कारकहरू छन् जसले तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छन्:
थप रूपमा, केही कम सामान्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
जोखिमका कारकहरू भएका कारण तपाईंलाई सफलतापूर्वक सिफिलिस हुन्छ भन्ने होइन, तर यसको मतलब तपाईं नियमित परीक्षण र सुरक्षित यौन व्यवहारको बारेमा अतिरिक्त सतर्क हुनुपर्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको व्यक्तिगत जोखिमको मूल्याङ्कन गर्न र उपयुक्त परीक्षण तालिका सिफारिस गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
चांडै उपचार गरिएमा, सिफिलिसले कहिलेकाहीँ कुनै दीर्घकालीन समस्या निम्त्याउँदैन। यद्यपि, महिनौं वा वर्षौंसम्म उपचार नगरिएमा, संक्रमणले तपाईंको शरीरका धेरै भागहरूलाई असर गर्ने गम्भीर स्वास्थ्य जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
सबैभन्दा सामान्य जटिलताहरू समावेश छन्:
केही दुर्लभ तर गम्भीर जटिलताहरू विकास हुन सक्छन्:
गर्भवती महिलाहरूको लागि, उपचार नगरिएको सिफिलिसले गर्भपात, मृत जन्म वा शिशुहरूमा गम्भीर जन्म दोषहरू निम्त्याउन सक्छ। यही कारणले गर्भावस्थाको हेरचाहको एउटा मानक भागको रूपमा प्रसवपूर्व सिफिलिस स्क्रिनिङ गरिन्छ।
उत्साहजनक कुरा यो हो कि समयमै उपचार गर्दा यी सबै जटिलताहरू पूर्ण रूपमा रोक्न सकिन्छ। केही महिनादेखि सिफिलिस भए पनि, उपचारले अझ गम्भीर चरणहरूमा प्रगति हुनबाट रोक्न सक्छ।
सिफिलिस रोक्न यौन क्रियाकलापको क्रममा आफूलाई सुरक्षित राख्नु र आफ्नो यौन स्वास्थ्यको स्थितिबारे जानकारी राख्नु समावेश छ। सबैभन्दा प्रभावकारी रोकथाम रणनीतिहरू सरल र सबैको लागि पहुँचयोग्य छन्।
यहाँ सबैभन्दा भरपर्दो रोकथामका तरिकाहरू छन्:
थप सुरक्षाको लागि, यी रणनीतिहरूलाई विचार गर्नुहोस्:
याद गर्नुहोस् कि कन्डमले तपाईंको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्दछ तर १००% सुरक्षा प्रदान गर्दैन, किनकि सिफिलिसका घाउहरू कन्डमले ढाकिएका क्षेत्रहरूमा नदेखिन सक्छन्। यही कारणले गर्दा कन्डमको प्रयोगलाई नियमित परीक्षण र खुला सञ्चारसँग जोड्नाले सबैभन्दा बलियो रोकथाम योजना बनाउँछ।
सिफिलिसको निदानमा रगत परीक्षण समावेश हुन्छ जसले ब्याक्टेरिया आफैं वा संक्रमणप्रति तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पत्ता लगाउँछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले कुनै देखिने घाउहरूको पनि जाँच गर्न सक्छन् र प्रयोगशाला परीक्षणको लागि नमूनाहरू लिन सक्छन्।
निदान प्रक्रियामा सामान्यतया यी चरणहरू समावेश हुन्छन्:
सबैभन्दा सामान्य रगत परीक्षणहरू RPR (रैपिड प्लाज्मा रियागिन) वा VDRL (भेनेरियल डिजीज रिसर्च ल्याबोरेटरी) परीक्षणहरू हुन्, त्यसपछि निदानको पुष्टि गर्न FTA-ABS वा TP-PA जस्ता थप विशिष्ट परीक्षणहरू गरिन्छ।
यदि तपाईंलाई न्युरोसफिलिसका लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थको परीक्षण गर्नका लागि लम्बर पन्चर (स्पाइनल ट्याप) गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। यो सुन्दा जति डरलाग्दो लाग्छ, त्यति डरलाग्दो छैन र यसले तपाईंलाई सबैभन्दा उपयुक्त उपचार प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ।
परीक्षणको नतिजा आउन सामान्यतया केही दिनदेखि एक हप्तासम्म लाग्छ। यो पर्खाइको अवधिमा, अरुलाई संक्रमण फैलिनबाट रोक्नका लागि यौन सम्पर्कबाट बच्नु महत्त्वपूर्ण छ।
सर्पिलिसको उपचार अत्यन्त प्रभावकारी र सरल छ, विशेष गरी प्रारम्भिक चरणमा पत्ता लागेमा। प्राथमिक उपचार पेन्सिलिन हो, जुन एन्टिबायोटिक हो जसले तपाईंको शरीरबाट सर्पिलिस ब्याक्टेरियालाई पूर्ण रूपमा हटाउँछ।
संक्रमणको चरणमा निर्भर गर्दै उपचार फरक हुन्छ:
प्राथमिक, माध्यमिक, वा प्रारम्भिक ल्याटेन्स सर्पिलिस (एक वर्षभन्दा कम) को लागि, तपाईंलाई सामान्यतया लामो समयसम्म काम गर्ने पेन्सिलिनको एकल इन्जेक्सन दिइनेछ जसलाई बेन्जाथिन पेन्सिलिन जी भनिन्छ। यो इन्जेक्सन तपाईंको नितम्बको मांसपेशीमा दिइन्छ र हप्ताौंसम्म निरन्तर एन्टिबायोटिकको मात्रा प्रदान गर्दछ।
यदि तपाईंलाई पेन्सिलिनबाट एलर्जी छ भने, तपाईंको डाक्टरले २-४ हप्तासम्म मुखबाट लिने डक्सिसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, वा एजिथ्रोमाइसिन जस्ता वैकल्पिक एन्टिबायोटिकहरू लेख्न सक्छन्।
ढिलो ल्याटेन्स सर्पिलिस वा तेर्सो सर्पिलिसको लागि, तपाईंलाई बेन्जाथिन पेन्सिलिन जीको तीन साप्ताहिक इन्जेक्सन चाहिन्छ। यस विस्तारित उपचारले गहिरो तन्तुबाट पनि ब्याक्टेरिया पूर्ण रूपमा हटाइन्छ भन्ने सुनिश्चित गर्दछ।
न्युरोसर्पिलिसलाई १०-१४ दिनसम्म अस्पतालमा इन्ट्रावेनस पेन्सिलिनको अधिक गहन उपचार चाहिन्छ। यसले तपाईंको मस्तिष्क र स्पाइनल कर्डमा उच्च सांद्रतामा एन्टिबायोटिक पुग्न अनुमति दिन्छ।
उपचार सुरु गरेको केही दिनभित्रै धेरै मानिसहरू धेरै राम्रो महसुस गर्छन्। यद्यपि, सबै लक्षणहरू पूर्ण रूपमा हटाउन हप्ता वा महिनाहरू लाग्न सक्छ, विशेष गरी दाग वा घाउहरू।
केही मानिसहरूमा उपचारको २४ घण्टा भित्र जारिस्च-हर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया भनिने अस्थायी प्रतिक्रिया देखिन्छ। यसमा ज्वरो, रुघाखोकी, टाउको दुख्ने र मांसपेशी दुख्ने जस्ता लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन् किनकि तपाईंको शरीर मर्ने ब्याक्टेरियाको प्रतिक्रिया दिन्छ। यी लक्षणहरू सामान्य हुन् र सामान्यतया एक दिन भित्र हराउँछन्।
सर्पिलिस उपचारको क्रममा आफ्नो ख्याल राख्नु भनेको तपाईंको डाक्टरको निर्देशनलाई सावधानीपूर्वक पालना गर्नु र तपाईंको शरीरको निको हुने प्रक्रियालाई सहयोग गर्नु हो। अधिकांश मानिसहरू सर्पिलिसलाई सफलतापूर्वक उपचार गर्दा आफ्नो सामान्य गतिविधि जारी राख्छन्।
उपचारको क्रममा आफ्नो ख्याल राख्न यहाँ केही तरिकाहरू छन्:
यदि तपाईंलाई जारिस्च-हर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया भयो भने, यी चरणहरूले तपाईंलाई थप सहज महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छन्:
सबै हालैका यौन साझेदारहरूलाई जानकारी दिनुहोस् ताकि उनीहरूले आवश्यक भएमा परीक्षण र उपचार गर्न सकून्। यसले पुनः संक्रमण रोक्न र तपाईंको समुदायमा सर्पिलिसको फैलावट रोक्न मद्दत गर्दछ।
तपाईंको नियुक्तिको लागि तयारी गर्नाले तपाईंलाई सबैभन्दा सही निदान र उपयुक्त उपचार प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग खुला र इमानदार हुनु उचित हेरचाहको लागि आवश्यक छ, र याद गर्नुहोस् कि उनीहरू मद्दत गर्नका लागि छन्, न्याय गर्नका लागि होइन।
तपाईंको नियुक्तिको अघि, यो महत्त्वपूर्ण जानकारी सङ्कलन गर्नुहोस्:
तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न चाहनुभएका प्रश्नहरू लेख्नुहोस्, जस्तै:
तयार हुनुले तपाईंलाई आफ्नो नियुक्तिको समयको अधिकतम उपयोग गर्न मद्दत गर्दछ र तपाईं आफ्नो निदान र उपचार योजनाको स्पष्ट बुझाइ लिएर जान सुनिश्चित गर्दछ।
सर्पिलको बारेमा सम्झनुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो उपयुक्त एन्टिबायोटिक उपचारको साथ पूर्ण रूपमा निको हुन्छ, विशेष गरी चाँडै पत्ता लागेमा। यद्यपि यसले उपचार नगरिएमा गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, लाखौं मानिसहरूले यस संक्रमणलाई बिना कुनै दीर्घकालीन प्रभावहरू सफलतापूर्वक पार गरेका छन्।
नियमित STI परीक्षण मार्फत प्रारम्भिक पहिचान जटिलताहरू विरुद्ध तपाईंको उत्तम रक्षा हो। यदि तपाईं यौन सक्रिय हुनुहुन्छ, विशेष गरी धेरै साझेदारहरूसँग, नियमित परीक्षण वार्षिक जाँच जस्तै तपाईंको नियमित स्वास्थ्य सेवाको हिस्सा हुनुपर्छ।
यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं संक्रमित हुन सक्नुहुन्छ भने डर वा लज्जाले तपाईंलाई हेरचाह खोज्नबाट रोक्न नदिनुहोस्। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू STI को उपचारमा अनुभवी छन् र तपाईंलाई स्वस्थ बनाउन केन्द्रित छन्, तपाईंको व्यक्तिगत छनोटहरूमा निर्णय गर्ने होइन।
उपयुक्त उपचार र अनुगमन हेरचाहको साथ, तपाईं पूर्ण रूपमा निको हुने र सामान्य यौन स्वास्थ्यमा फर्कने आशा गर्न सक्नुहुन्छ। कुञ्जी भनेको लक्षणहरू देखा परेपछि वा सम्भावित जोखिम पछि तुरुन्तै कार्य गर्नु हो।
हो, तपाईंलाई जीवनभरमा धेरै पटक सिफिलिस हुन सक्छ। एक पटक सिफिलिस भयो भन्दैमा तपाईं भविष्यको संक्रमणबाट सुरक्षित हुनुहुन्न। यही कारणले गर्दा सफल उपचार पछि पनि सुरक्षित यौन सम्पर्क गर्ने र नियमित परीक्षण गराउन महत्त्वपूर्ण छ। प्रत्येक नयाँ संक्रमणको लागि आफ्नै उपचारको आवश्यकता पर्दछ।
धेरैजसो सिफिलिस रगत परीक्षणले संक्रमण भएको ३-६ हप्ता भित्रमा पत्ता लगाउन सक्छ, यद्यपि कहिलेकाहीँ ३ महिनासम्म लाग्न सक्छ। परीक्षण सकारात्मक हुनु अघिको यो अवधिलाई "विन्डो अवधि" भनिन्छ। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं हालै संक्रमित हुनुभएको छ भने, पहिलो परीक्षण नकारात्मक भएमा तपाईंको डाक्टरले केही हप्ता पछि पुनः परीक्षण गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।
हो, मुख, ओठ वा जिब्रोमा वा वरिपरि सिफिलिस घाउ (चान्क्र) भएमा चुम्बनबाट सिफिलिस सर्छ। यद्यपि, यो जननांग सम्पर्क मार्फत संक्रमण भन्दा कम सामान्य छ। ब्याक्टेरियालाई संक्रमित घाउसँग प्रत्यक्ष सम्पर्क गर्न आवश्यक छ, त्यसैले सिफिलिस भएको तर मौखिक घाउ नभएको व्यक्तिसँग सामान्य चुम्बनले न्यून जोखिम निम्त्याउँछ।
हो, सफल सिफिलिस उपचार पछि गर्भवती हुनु सुरक्षित छ। तपाईंले गर्भधारण गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले फलोअप रगत परीक्षण मार्फत उपचार प्रभावकारी भएको पुष्टि गर्न चाहन्छन्। एकपटक तपाईं निको भएपछि, सिफिलिसले तपाईंको उर्वरता वा स्वस्थ गर्भावस्थाको क्षमतालाई असर गर्दैन। यद्यपि, पुनः संक्रमण रोक्नको लागि तपाईंले सुरक्षित यौन सम्पर्क गर्न जारी राख्नु पर्छ।
सिफिलिसमा उपचार असफल हुनु दुर्लभ छ, तर कहिलेकाहीँ हुन सक्छ। यदि उपचार पछि तपाईंको रगत परीक्षणमा सुधार देखिँदैन भने, तपाईंको डाक्टरले फरक एन्टिबायोटिक वा थप मात्रा सिफारिस गर्न सक्छन्। कहिलेकाहीँ उपचार असफल भएको देखिने कुरा वास्तवमा उपचार नगरिएको पार्टनरबाट पुनः संक्रमण हो, यही कारणले गर्दा पार्टनरको उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ।