वक्षीय महाधमनी धमनीविस्फार

थोरासिक एओर्टिक एन्यूरिजम भनेको शरीरमा रगत आपूर्ति गर्ने मुख्य रक्तनली, एओर्टाको माथिल्लो भागमा कमजोर भएको क्षेत्र हो। एन्यूरिजम एओर्टाको जुनसुकै भागमा पनि विकास हुन सक्छ।

थोरासिक एओर्टिक एन्यूरिजम छातीमा शरीरको मुख्य धमनीमा कमजोर भएको क्षेत्र हो। शरीरको मुख्य धमनीलाई एओर्टा भनिन्छ। एओर्टिक पर्खाल कमजोर हुँदा, धमनी फराकिलो हुन सक्छ। जब नली उल्लेखनीय रूपमा फराकिलो हुन्छ, यसलाई एन्यूरिजम भनिन्छ।

थोरासिक एओर्टिक एन्यूरिजमलाई थोरासिक एन्यूरिजम पनि भनिन्छ।

थोरासिक एओर्टिक एन्यूरिजमको उपचार नियमित स्वास्थ्य जाँचदेखि लिएर आपतकालीन शल्यक्रियासम्म फरक हुन सक्छ। उपचारको प्रकार थोरासिक एओर्टिक एन्यूरिजमको कारण, आकार र वृद्धि दरमा निर्भर गर्दछ।

थोरासिक एओर्टिक एन्यूरिजमका जटिलताहरूमा एओर्टाको फुट्नु वा एओर्टाको पर्खालको तहहरू बीचको जीवनको लागि खतरा हुने आँसु समावेश छ। आँसुलाई एओर्टिक डिसेक्सन भनिन्छ। फुट्नु वा डिसेक्सनले अचानक मृत्यु निम्त्याउन सक्छ।

थोरासिक एओर्टिक एन्यूरिजम एओर्टाको तल्लो भागमा बन्ने एन्यूरिजम भन्दा कम सामान्य छन्, जसलाई एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिजम भनिन्छ।

क्षतियिक महाधमनी एन्यूरिज्महरू प्रायः ढिलो बढ्छन्। सामान्यतया कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्, जसले गर्दा तिनीहरूलाई पत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छ। धेरै साना सुरु हुन्छन् र साना नै रहन्छन्। अरु समयसँगै ठूला हुन्छन्। कति छिटो एउटा क्षतियिक महाधमनी एन्यूरिज्म बढ्न सक्छ भन्ने भविष्यवाणी गर्न गाह्रो छ। क्षतियिक महाधमनी एन्यूरिज्म बढ्दै जाँदा, लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्: ढाड दुख्ने। खोकी। कमजोर, खरखरा आवाज। छिटो सास फेर्न गाह्रो हुने। छातीमा कोमलता वा पीडा। क्षतियिक महाधमनी एन्यूरिज्म फुटेको वा छुट्टिएको छ भन्ने लक्षणहरू समावेश छन्: माथिल्लो ढाडमा तीव्र, अचानक पीडा जुन तलतिर फैलिन्छ। छाती, जबडा, घाँटी वा हातमा पीडा। सास फेर्न गाह्रो हुने। कम रक्तचाप। होस गुमाउने। छिटो सास फेर्न गाह्रो हुने। निल्न गाह्रो हुने। केही एन्यूरिज्महरू कहिल्यै फुट्दैनन् वा छुट्टिँदैनन्। अधिकांश महाधमनी एन्यूरिज्म भएका मानिसहरूलाई छुट्टिने वा फुट्ने घटना नभएसम्म लक्षणहरू हुँदैनन्। महाधमनी छुट्टिने वा एन्यूरिज्म फुट्नु एउटा चिकित्सा आपतकाल हो। तुरुन्तै सहयोगको लागि ९११ वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन नम्बरमा फोन गर्नुहोस्।

धेरैजसो महाधमनी एन्यूरिजम भएका मानिसहरूमा, जबसम्म डिसेक्सन वा फुट्ने समस्या हुँदैन तबसम्म कुनै लक्षण देखिँदैनन्। महाधमनी डिसेक्सन वा एन्यूरिजम फुट्नु भनेको चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। तुरुन्तै सहयोगको लागि ९११ वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन नम्बरमा फोन गर्नुहोस्।

धमनीको एन्युरिजम शरीरको मुख्य धमनी, जसलाई महाधमनी भनिन्छ, को कुनै पनि भागमा विकास हुन सक्छ। महाधमनी मुटुबाट छाती र पेटको क्षेत्र हुँदै जान्छ। जब एन्युरिजम छातीमा हुन्छ, यसलाई थोरासिक महाधमनी एन्युरिजम भनिन्छ।

यदि एन्युरिजम महाधमनीको माथिल्लो र तल्लो भागको बीचमा बन्छ भने, यसलाई थोराकोएब्डोमिनल एन्युरिजम भनिन्छ।

थोरासिक एन्युरिजम गोलो वा नली आकारको हुन सक्छ।

एन्युरिजम थोरासिक महाधमनीको कुनै पनि भागमा हुन सक्छ, जसमा मुटुको नजिक, महाधमनी आर्कमा र थोरासिक महाधमनीको तल्लो भागमा समावेश छ।

थोरासिक महाधमनी एन्युरिजमका कारणहरू समावेश हुन सक्छन्:

• आनुवंशिक अवस्थाहरू। युवा मानिसहरूमा महाधमनी एन्युरिजमहरूमा प्रायः आनुवंशिक कारण हुन्छ। मार्फान सिन्ड्रोम, एक आनुवंशिक अवस्था जसले शरीरमा संयोजी ऊतकलाई असर गर्छ, महाधमनीको पर्खालमा कमजोरी निम्त्याउन सक्छ।

अन्य आनुवंशिक अवस्थाहरू जुन महाधमनी एन्युरिजम र विच्छेदन र फुट्नुसँग जोडिएका छन्, ती हुन् भास्कुलर इह्लर्स-ड्यानलोस, लोइज-डिट्ज र टर्नर सिन्ड्रोमहरू।

• रक्त नलीको सूजन। रक्त नलीको सूजन समावेश गर्ने अवस्थाहरू, जस्तै विशाल सेल आर्टेराइटिस र टाकायासु आर्टेराइटिस, थोरासिक महाधमनी एन्युरिजमसँग सम्बन्धित छन्।
• अनियमित महाधमनी भल्भ। महाधमनी भल्भ तल्लो बायाँ मुटुको कोठा र महाधमनीको बीचमा हुन्छ। जसलाई जन्मजात महाधमनी भल्भमा तीनको सट्टा दुई मात्र फ्ल्यापहरू हुन्छन्, तिनीहरूमा थोरासिक एन्युरिजमको जोखिम बढी हुन्छ।
• अनुपचारित संक्रमण। यद्यपि दुर्लभ छ, यदि तपाईंलाई उपचार नगरिएको संक्रमण भएको छ भने, जस्तै सिफिलिस वा साल्मोनेला, थोरासिक महाधमनी एन्युरिजम विकास गर्न सम्भव छ।
• घाइते चोट। दुर्लभ रूपमा, केही मानिसहरू जसलाई झर्ने वा मोटर वाहन दुर्घटनामा चोट लाग्छ, तिनीहरूमा थोरासिक महाधमनी एन्युरिजम विकास हुन्छ।

आनुवंशिक अवस्थाहरू। युवा मानिसहरूमा महाधमनी एन्युरिजमहरूमा प्रायः आनुवंशिक कारण हुन्छ। मार्फान सिन्ड्रोम, एक आनुवंशिक अवस्था जसले शरीरमा संयोजी ऊतकलाई असर गर्छ, महाधमनीको पर्खालमा कमजोरी निम्त्याउन सक्छ।

अन्य आनुवंशिक अवस्थाहरू जुन महाधमनी एन्युरिजम र विच्छेदन र फुट्नुसँग जोडिएका छन्, ती हुन् भास्कुलर इह्लर्स-ड्यानलोस, लोइज-डिट्ज र टर्नर सिन्ड्रोमहरू।

जब महाधमनीको पर्खालमा कमजोर ठाउँ फुल्न थाल्छ, तब महाधमनी एन्युरिजम हुन्छ, जस्तै बायाँपट्टिको चित्रमा देखाइएको छ। एन्युरिजम महाधमनीको कुनै पनि भागमा हुन सक्छ। महाधमनी एन्युरिजम भएकोले महाधमनीको अस्तरमा आँसु लाग्ने जोखिम बढ्छ, जसलाई विच्छेदन भनिन्छ, जस्तै दायाँपट्टिको चित्रमा देखाइएको छ।

महाधमनी विच्छेदनमा, महाधमनीको पर्खालमा आँसु आउँछ। यसले महाधमनीको पर्खालमा र वरिपरि रक्तस्राव गर्दछ। कहिलेकाहीँ रक्तस्राव महाधमनी बाहिर पूर्ण रूपमा सर्छ। जब यो हुन्छ, यसलाई महाधमनी फुट्नु भनिन्छ।

महाधमनी विच्छेदन एक सम्भावित जीवन-धम्कीपूर्ण आपतकालीन अवस्था हो, यो महाधमनीमा कहाँ हुन्छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ। विच्छेदन रोक्नको लागि महाधमनी एन्युरिजमको उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि विच्छेदन हुन्छ भने, मानिसहरूलाई अझै पनि शल्यक्रियाद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ। तथापि, तिनीहरूमा सामान्यतया जटिलताहरूको उच्च जोखिम हुन्छ।

'क्षतियिक महाधमनी एन्यूरिज्मका जोखिम कारकहरू समावेश छन्:\nउमेर। वृद्ध हुँदै जाँदा महाधमनी एन्यूरिज्मको जोखिम बढ्छ। क्षतियिक महाधमनी एन्यूरिज्महरू ६५ वर्ष र माथिका मानिसहरूमा बढी हुन्छन्।\nसुर्तीको प्रयोग। धुम्रपान र सुर्तीको प्रयोगले महाधमनी एन्यूरिज्मको जोखिम निकै बढाउँछ।\nउच्च रक्तचाप। रक्तचाप बढ्नाले शरीरका रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्\u200dयाउँछ, जसले एन्यूरिज्मको जोखिम बढाउँछ।\nधमनीहरूमा प्लाकको संचय। रगतमा बोसो र अन्य पदार्थहरूको संचयले रक्तनलीको तहलाई क्षति पुर्\u200dयाउन सक्छ, जसले एन्यूरिज्मको जोखिम बढाउँछ। यो वृद्ध मानिसहरूमा बढी सामान्य जोखिम हो।\nपरिवारको इतिहास। यदि तपाईंको आमाबाबु, भाइबहिनी वा छोराछोरीलाई महाधमनी एन्यूरिज्म भएको छ भने महाधमनी एन्यूरिज्म र फुट्ने जोखिम बढ्छ। तपाईंलाई कम उमेरमै एन्यूरिज्म हुन सक्छ।\nआनुवंशिक अवस्थाहरू। यदि तपाईंलाई मार्फान सिन्ड्रोम वा यससँग सम्बन्धित अवस्था, जस्तै लोइज-डिट्ज सिन्ड्रोम वा भास्कुलर इह्लर्स-ड्यानलोस सिन्ड्रोम छ भने, तपाईंलाई क्षतियिक महाधमनी एन्यूरिज्मको जोखिम निकै बढी हुन्छ। महाधमनी वा अन्य रक्तनलीको विच्छेदन वा फुट्ने जोखिम पनि बढ्छ।\nबाइकस्पिड महाधमनी भल्भ। तीनको सट्टा दुई कुस्प भएको महाधमनी भल्भ भएमा महाधमनी एन्यूरिज्मको जोखिम बढ्छ।'

धमनीको भित्तामा आँसु र धमनीको फुट्नु भनेको थोरासिक एओर्टिक एन्यूरिज्मको मुख्य जटिलता हो। तथापि, केही साना र ढिलो बढ्ने एन्यूरिज्म कहिल्यै फुट्न सक्दैनन्। सामान्यतया, एन्यूरिज्म जति ठूलो हुन्छ, फुट्ने जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ।

थोरासिक एओर्टिक एन्यूरिज्म र फुट्नुको जटिलताहरू समावेश हुन सक्छन्:

• शरीर भित्र जीवनको लागि खतरा हुने रक्तस्राव। यसलाई आन्तरिक रक्तस्राव भनिन्छ। मृत्यु रोक्नको लागि आपतकालीन शल्यक्रिया आवश्यक छ।
• रक्त जमेको। एओर्टिक एन्यूरिज्मको क्षेत्रमा साना रक्त जमेको विकास हुन सक्छ। यदि रक्त जमेको एन्यूरिज्मको भित्री भित्ताबाट अलग हुन्छ भने, यसले शरीरको अन्यत्र रक्त नलीलाई रोक्न सक्छ। यसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
• स्ट्रोक। स्ट्रोकका लक्षण र लक्षणहरूमा शरीरको एक छेउ सार्न नसक्नु वा कमजोरी समावेश छ। बोल्न गाह्रो हुन सक्छ।

रक्त नलीहरूलाई सम्भव भएसम्म स्वस्थ राख्नु एन्यूरिज्म रोक्न महत्त्वपूर्ण छ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले यी मुटु-स्वस्थ रणनीतिहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:

• धुम्रपान नगर्नुहोस् वा सुर्तीजन्य पदार्थहरूको प्रयोग नगर्नुहोस्।
• नियमित व्यायाम गर्नुहोस्।
• खानामा कोलेस्ट्रोल र बोसो कम गर्नुहोस्। थोरासिक एओर्टिक एन्यूरिज्म हुने अवस्थाहरू परिवारमा चल्न सक्छन्। यदि पहिलो डिग्रीको आफन्त — जस्तै आमाबाबु, भाइ, बहिनी, छोरा वा छोरी — लाई मार्फान सिन्ड्रोम वा थोरासिक एओर्टिक एन्यूरिज्मसँग जोडिएको अर्को अवस्था जस्तो आनुवंशिक रोग छ भने स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले स्क्रिनिङ गर्न सिफारिस गर्न सक्छ। स्क्रिनिङको अर्थ तपाईंले नियमित इमेजिङ परीक्षणहरू गर्नुहुन्छ, सामान्यतया इकोकार्डियोग्राम, एन्यूरिज्मको लागि जाँच गर्न। यदि मुटुको अल्ट्रासाउन्डले बढेको एओर्टा वा एन्यूरिज्म देखाउँछ भने, यो बढेको छैन भनी सुनिश्चित गर्न अर्को इमेजिङ परीक्षण सामान्यतया ६ देखि १२ महिना भित्र गरिन्छ। यदि तपाईंलाई एओर्टिक एन्यूरिज्मको पारिवारिक इतिहास छ भने, विशेष गरी यदि तपाईं गर्भावस्थाको बारेमा सोच्दै हुनुहुन्छ भने आनुवंशिक परीक्षण पनि सिफारिस गर्न सकिन्छ।

छातीको महाधमनी एन्यूरिज्महरू प्रायः जब कुनै अन्य कारणको लागि इमेजिङ परीक्षण गरिन्छ तब पत्ता लाग्छन्। यदि तपाईंलाई छातीको महाधमनी एन्यूरिज्मको लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको परिवारको मेडिकल इतिहासको बारेमा सोध्न सक्छन्। केही एन्यूरिज्महरू परिवारमा हुन सक्छन्। परीक्षणहरू इमेजिङ परीक्षणहरू छातीको महाधमनी एन्यूरिज्मको पुष्टि गर्न वा जाँच गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। परीक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्: इकोकार्डियोग्राम। यो परीक्षणले ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गरेर कसरी रगत मुटु र रक्त नलीहरू, महाधमनी सहित, मार्फत सर्छ भनेर देखाउँछ। इकोकार्डियोग्राम छातीको महाधमनी एन्यूरिज्मको निदान वा जाँच गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। यदि एउटा मानक इकोकार्डियोग्रामले महाधमनीको बारेमा पर्याप्त जानकारी प्रदान गर्दैन भने, राम्रो दृश्य प्राप्त गर्न ट्रान्ससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम गर्न सकिन्छ। यस प्रकारको इकोकार्डियोग्रामको लागि, अल्ट्रासाउन्ड वाण्ड भएको लचिलो ट्यूब घाँटीबाट तल र मुखलाई पेटसँग जोड्ने नलीमा राखिन्छ। कम्प्युटरयुक्त टोमोग्राफी (सीटी)। सीटीले एक्स-रे प्रयोग गरेर शरीरको क्रस-सेक्सनल छविहरू, महाधमनी सहित, सिर्जना गर्दछ। यसले एन्यूरिज्मको आकार र आकार देखाउन सक्छ। सीटी स्क्यानको समयमा, तपाईं सामान्यतया डोनट आकारको एक्स-रे मेसिन भित्र टेबलमा सुत्नुहुन्छ। डाई, जसलाई कन्ट्रास्ट भनिन्छ, आईभी द्वारा दिइने हुन सक्छ ताकि धमनीहरू एक्स-रेमा स्पष्ट रूपमा देखिन सकोस्। कार्डियक चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (एमआरआई)। एउटा कार्डियक एमआरआईले चुम्बकीय क्षेत्रहरू र रेडियो तरंगहरू प्रयोग गरेर मुटु र महाधमनीको विस्तृत छविहरू सिर्जना गर्दछ। यसले एन्यूरिज्मको निदान गर्न र यसको आकार र स्थान देखाउन मद्दत गर्न सक्छ। यस परीक्षणमा, तपाईं सामान्यतया एउटा सुरुङमा सर्ने टेबलमा सुत्नुहुन्छ। रक्त नलीहरू छविहरूमा स्पष्ट रूपमा देखिन मद्दत गर्न डाई आईभी द्वारा दिइने हुन सक्छ। यो परीक्षणले विकिरण प्रयोग गर्दैन। यो बारम्बार एन्यूरिज्म इमेजिङ परीक्षण चाहिने मानिसहरूको लागि सीटी स्क्यानको विकल्प हुन सक्छ। सीटी स्क्यान परामर्श स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले मेयो क्लिनिकमा सीटी स्क्यानको मूल्याङ्कन गर्छन्। एमआरआई एक स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले एमआरआई स्क्यानको लागि एक व्यक्तिलाई तयार गर्दछ। मेयो क्लिनिकमा हेरचाह हाम्रो मेयो क्लिनिक विशेषज्ञहरूको हेरचाह गर्ने टोलीले तपाईंको छातीको महाधमनी एन्यूरिज्मसँग सम्बन्धित स्वास्थ्य समस्याहरूमा तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छ यहाँ सुरु गर्नुहोस् थप जानकारी मेयो क्लिनिकमा छातीको महाधमनी एन्यूरिज्म हेरचाह छाती एक्स-रे सीटी स्क्यान इकोकार्डियोग्राम जेनेटिक परीक्षण थप सम्बन्धित जानकारी देखाउनुहोस्