थाइरोइड क्यान्सर

अन्तःस्रावी विशेषज्ञ डा. माबेल राइडरबाट थाइरोइड क्यान्सरको बारेमा थप जान्नुहोस्।

थाइरोइड क्यान्सर हुने सम्भावना बढाउने अन्य कुराहरू पनि छन्। महिलाहरूमा थाइरोइड क्यान्सर हुने सम्भावना पुरुषको तुलनामा तीन गुणा बढी हुन्छ। र उच्च मात्रामा विकिरणको सम्पर्कमा आउँदा, उदाहरणका लागि, अन्य क्यान्सरको लागि टाउको वा घाँटीमा विकिरण थेरापीले तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छ। केही वंशानुगत जेनेटिक सिन्ड्रोमहरूले पनि भूमिका खेल्न सक्छन्। विभिन्न प्रकारका थाइरोइड क्यान्सर विभिन्न उमेर समूहलाई बढी प्रभाव पार्न सक्छन्। पेपिलरी थाइरोइड क्यान्सर थाइरोइड क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। र यद्यपि यो कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ, यसले सामान्यतया ३० देखि ५० वर्ष उमेरका मानिसहरूलाई असर गर्छ। फोलिकुलर थाइरोइड क्यान्सर सामान्यतया ५० वर्ष भन्दा माथिका मानिसहरूलाई असर गर्छ। एनाप्लास्टिक थाइरोइड क्यान्सर एक धेरै दुर्लभ प्रकारको क्यान्सर हो जुन सामान्यतया ६० वर्ष र माथिका वयस्कहरूमा हुन्छ। र मेडुलरी थाइरोइड क्यान्सर। यद्यपि असामान्य, मेडुलरी थाइरोइड क्यान्सर भएका ३० प्रतिशतसम्म बिरामीहरू वंशानुगत सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित छन् जसले अन्य ट्युमरको लागि पनि तपाईंको जोखिम बढाउन सक्छ।

सामान्यतया, थाइरोइड क्यान्सरले सुरुवाती चरणमा कुनै लक्षण वा लक्षणहरू देखा पर्दैन। यो बढ्दै जाँदा, तपाईंले आफ्नो घाँटीमा छाला मार्फत महसुस गर्न सकिने एउटा गाँठो देख्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले आफ्नो आवाजमा परिवर्तनहरू देख्न सक्नुहुन्छ, जसमा आवाजको कर्कशता, वा निगल्नमा कठिनाई समावेश छ। केहीलाई आफ्नो घाँटी वा घाँटीमा दुखाइ हुन सक्छ। वा तपाईंको घाँटीमा सुन्निएका लिम्फ नोडहरू विकास हुन सक्छन्। यदि तपाईं यी कुनै पनि समस्याहरूको सामना गरिरहनुभएको छ र चिन्तित हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग भेट गर्नुहोस्।

धेरैजसो, थाइरोइड क्यान्सरको निदान शारीरिक परीक्षाबाट सुरु हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको घाँटी र थाइरोइडमा शारीरिक परिवर्तनहरूको लागि जाँच गर्नेछ। यसको पछि सामान्यतया रगत परीक्षण र अल्ट्रासाउन्ड इमेजिङ गरिन्छ। यो जानकारीले सुसज्जित भएर, डाक्टरहरूले तपाईंको थाइरोइडबाट ऊतकको सानो नमूना हटाउन बायोप्सी गर्न निर्णय गर्न सक्छन्। केही अवस्थामा, कुनै पनि सम्बन्धित वंशानुगत कारणहरू निर्धारण गर्न जेनेटिक परीक्षण गर्न सकिन्छ। यदि थाइरोइड क्यान्सरको निदान भयो भने, तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको क्यान्सर थाइरोइड भन्दा बाहिर र घाँटी बाहिर फैलिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्नका लागि अन्य धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ। यी परीक्षणहरूमा ट्युमर मार्करहरू जाँच गर्न रगत परीक्षण र इमेजिङ परीक्षणहरू, जस्तै सीटी स्क्यान, एमआरआई, वा परमाणु इमेजिङ परीक्षणहरू, जस्तै रेडियोआयोडिन पूरै शरीर स्क्यान समावेश हुन सक्छन्।

सौभाग्यवश, धेरैजसो थाइरोइड क्यान्सर उपचारद्वारा जित्न सकिन्छ। १ सेन्टिमिटर भन्दा कम साना क्यान्सरहरूमा बढ्ने वा फैलिने कम जोखिम हुन्छ र त्यसैले, तुरुन्तै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यसको सट्टा, तपाईंको डाक्टरले वर्षमा एक वा दुई पटक रगत परीक्षण, अल्ट्रासाउन्ड र शारीरिक परीक्षाको साथ अवलोकन गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। धेरै मानिसहरूमा, यो १ सेन्टिमिटर भन्दा कम साना क्यान्सर कहिल्यै बढ्दैन र कहिल्यै शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। जहाँ थप उपचार आवश्यक छ, शल्यक्रिया सामान्य छ। तपाईंको क्यान्सरमा निर्भर गर्दै, तपाईंको डाक्टरले थाइरोइडको केवल एक भाग हटाउन सक्छ - एक प्रक्रिया जसलाई थाइरोइडक्टोमी भनिन्छ। वा तपाईंको डाक्टरले सम्पूर्ण थाइरोइड हटाउन सक्छ। अन्य उपचारहरूमा थाइरोइड हर्मोन थेरापी, अल्कोहल एब्लेसन, रेडियोएक्टिभ आयोडिन, लक्षित औषधि थेरापी, बाह्य विकिरण थेरापी र केहीमा कीमोथेरापी समावेश हुन सक्छन्। अन्ततः, तपाईंको उपचार कस्तो देखिन्छ तपाईंको क्यान्सरको चरण र तपाईंसँग भएको थाइरोइड क्यान्सरको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

थाइरोइड क्यान्सर थाइरोइडको कोषहरूमा हुन्छ।

थाइरोइड क्यान्सरले सुरुमा कुनै लक्षणहरू नदेखाउन सक्छ। तर यो बढ्दै जाँदा, यसले तपाईंको घाँटीमा सुजन, आवाजमा परिवर्तन र निगल्नमा कठिनाई जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

धेरै प्रकारका थाइरोइड क्यान्सरहरू छन्। धेरैजसो प्रकारहरू ढिलो बढ्छन्, यद्यपि केही प्रकारहरू धेरै आक्रामक हुन सक्छन्। धेरैजसो थाइरोइड क्यान्सरहरू उपचारद्वारा निको हुन सक्छन्।

थाइरोइड क्यान्सरको दर बढ्दै गएको देखिन्छ। यो वृद्धि सुधारिएको इमेजिङ प्रविधिको कारण हुन सक्छ जसले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई अन्य अवस्थाहरूको लागि गरिएका सीटी र एमआरआई स्क्यानहरूमा साना थाइरोइड क्यान्सरहरू फेला पार्न अनुमति दिन्छ (आकस्मिक थाइरोइड क्यान्सरहरू)। यसरी फेला परेका थाइरोइड क्यान्सरहरू सामान्यतया साना क्यान्सरहरू हुन् जुन उपचारहरूमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्।

धेरैजसो थाइरोइड क्यान्सरले रोगको सुरुवाती चरणमा कुनै लक्षण वा संकेत देखाउँदैनन्। थाइरोइड क्यान्सर बढ्दै जाँदा यसले यस्ता लक्षणहरू देखाउन सक्छ:

• घाँटीमा छालाबाट महसुस गर्न सकिने गिर्खा (नोड्युल)
• टाइट फिट हुने कलरहरू धेरै साँघुरा भएको महसुस हुनु
• तपाईंको आवाजमा परिवर्तन, जसमा बढ्दो कर्कशता समावेश छ
• निगल्न गाह्रो हुनु
• तपाईंको घाँटीमा सुन्निएका लिम्फ नोडहरू
• तपाईंको घाँटी र घाँटीमा पीडा

यदि तपाईंलाई कुनै लक्षण वा संकेत देखिएमा जसले तपाईंलाई चिन्ता दिन्छ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग भेट गर्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई कुनै चिन्ह वा लक्षण देखिएमा जसले तपाईंलाई चिन्ता गर्दछ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग भेट गर्नुहोस्। क्यान्सरसँग जुझ्ने बारे गहन मार्गदर्शन प्राप्त गर्न र दोस्रो राय कसरी प्राप्त गर्ने भन्ने बारे उपयोगी जानकारी प्राप्त गर्न निःशुल्क सदस्यता लिनुहोस्। तपाईंले जुनसुकै बेला सदस्यता रद्द गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको क्यान्सरसँग जुझ्ने बारे गहन मार्गदर्शन छिट्टै तपाईंको इनबक्समा आउनेछ। तपाईंलाई

थाइरोइड क्यान्सर तब हुन्छ जब थाइरोइडमा रहेका कोषहरूमा उनीहरूको डीएनएमा परिवर्तनहरू हुन्छन्। एउटा कोषको डीएनएमा त्यस्ता निर्देशनहरू हुन्छन् जसले कोषलाई के गर्ने भनेर बताउँछन्। यी परिवर्तनहरूलाई, जसलाई डाक्टरहरूले उत्परिवर्तन भन्छन्, कोषहरूलाई छिटो बढ्न र गुणन गर्न भन्छन्। स्वस्थ कोषहरू स्वाभाविक रूपमा मर्ने बेलामा पनि यी कोषहरू बाँच्न थाल्छन्। जम्मा भएका कोषहरूले एउटा घाउ बनाउँछन् जसलाई ट्युमर भनिन्छ।

ट्युमर नजिकैको तन्तुमा फैलिन सक्छ र घाँटीमा रहेका लिम्फ नोडहरूमा फैलिन (मेटास्टेसाइज) सक्छ। कहिलेकाहीँ क्यान्सर कोषहरू घाँटीभन्दा बाहिर फोक्सो, हड्डी र शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छन्।

धेरैजसो थाइरोइड क्यान्सरको लागि, यो स्पष्ट छैन कि कुन कारणले डीएनएमा परिवर्तनहरू हुन्छन् जसले क्यान्सर निम्त्याउँछ।

थाइरोइड क्यान्सरलाई ट्युमरमा पाइने कोषहरूको प्रकारको आधारमा प्रकारहरूमा वर्गीकृत गरिएको छ। तपाईंको प्रकार तपाईंको क्यान्सरबाट लिइएको तन्तुको नमूना माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गर्दा निर्धारण गरिन्छ। तपाईंको उपचार र रोगनिदान निर्धारण गर्दा थाइरोइड क्यान्सरको प्रकारलाई विचार गरिन्छ।

थाइरोइड क्यान्सरका प्रकारहरू समावेश छन्:

• पेपिलरी थाइरोइड क्यान्सर। यो थाइरोइड क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ, तर यो प्रायः ३० देखि ५० वर्ष उमेरका मानिसहरूलाई असर गर्छ। धेरैजसो पेपिलरी थाइरोइड क्यान्सरहरू साना हुन्छन् र उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्, यद्यपि क्यान्सर कोषहरू घाँटीमा रहेका लिम्फ नोडहरूमा फैलिए पनि। केही पेपिलरी थाइरोइड क्यान्सरहरू आक्रामक हुन्छन् र घाँटीमा रहेका संरचनाहरूलाई समावेश गर्न वा शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छन्।
• फोलिकुलर थाइरोइड क्यान्सर। यो दुर्लभ प्रकारको थाइरोइड क्यान्सर प्रायः ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूलाई असर गर्छ। फोलिकुलर थाइरोइड क्यान्सर कोषहरू प्रायः घाँटीमा रहेका लिम्फ नोडहरूमा फैलिँदैनन्। तर केही ठूला र आक्रामक क्यान्सरहरू शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छन्। फोलिकुलर थाइरोइड क्यान्सर प्रायः फोक्सो र हड्डीहरूमा फैलिन्छ।
• हर्थले सेल थाइरोइड क्यान्सर। यो दुर्लभ प्रकारको थाइरोइड क्यान्सरलाई पहिले फोलिकुलर थाइरोइड क्यान्सरको एक प्रकार मानिन्थ्यो। अब यसलाई आफ्नै प्रकारको मानिन्छ किनभने क्यान्सर कोषहरू फरक व्यवहार गर्छन् र फरक उपचारहरूमा प्रतिक्रिया दिन्छन्। हर्थले सेल थाइरोइड क्यान्सरहरू आक्रामक हुन्छन् र घाँटीमा रहेका संरचनाहरूलाई समावेश गर्न र शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छन्।
• खराब रूपमा विभेदित थाइरोइड क्यान्सर। यो दुर्लभ प्रकारको थाइरोइड क्यान्सर अन्य विभेदित थाइरोइड क्यान्सरहरू भन्दा बढी आक्रामक हुन्छ र प्रायः सामान्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया दिँदैन।
• एनाप्लास्टिक थाइरोइड क्यान्सर। यो दुर्लभ प्रकारको थाइरोइड क्यान्सर छिटो बढ्छ र उपचार गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यद्यपि, उपचारहरूले रोगको प्रगतिलाई ढिलो गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। एनाप्लास्टिक थाइरोइड क्यान्सर ६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा हुने गर्दछ। यसले गम्भीर लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ, जस्तै घाँटी सुन्निने जुन धेरै छिटो बिग्रन्छ र श्वासप्रश्वास र निग्लो समस्या निम्त्याउन सक्छ।
• मेडुलरी थाइरोइड क्यान्सर। यो दुर्लभ प्रकारको थाइरोइड क्यान्सर सी कोष भनिने थाइरोइड कोषहरूमा सुरु हुन्छ, जसले क्याल्सिटोनिन हर्मोन उत्पादन गर्दछ। रगतमा क्याल्सिटोनिनको उच्च स्तरले धेरै सुरुवाती चरणमा मेडुलरी थाइरोइड क्यान्सरलाई संकेत गर्न सक्छ। केही मेडुलरी थाइरोइड क्यान्सरहरू RET नामक जीनको कारण हुन्छन् जुन आमाबाबुबाट बच्चाहरूमा सर्छ। RET जीनमा परिवर्तनले पारिवारिक मेडुलरी थाइरोइड क्यान्सर र बहु एन्डोक्राइन निओप्लासिया, प्रकार २ निम्त्याउन सक्छ। पारिवारिक मेडुलरी थाइरोइड क्यान्सरले थाइरोइड क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ। बहु एन्डोक्राइन निओप्लासिया, प्रकार २ ले थाइरोइड क्यान्सर, एड्रेनल ग्रन्थि क्यान्सर र अन्य प्रकारका क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ।
• अन्य दुर्लभ प्रकारहरू। अन्य धेरै दुर्लभ प्रकारका क्यान्सर थाइरोइडमा सुरु हुन सक्छन्। यीमा थाइरोइड लिम्फोमा समावेश छ, जुन थाइरोइडको प्रतिरक्षा प्रणाली कोषहरूमा सुरु हुन्छ, र थाइरोइड सार्कोमा, जुन थाइरोइडको संयोजी तन्तु कोषहरूमा सुरु हुन्छ।

थाइरोइड क्यान्सरको जोखिम बढाउन सक्ने कारकहरू समावेश छन्:

• महिला लिङ्ग। थाइरोइड क्यान्सर महिलाहरूमा पुरुषहरूको तुलनामा बढी हुन्छ। विशेषज्ञहरूले यो हर्मोन एस्ट्रोजेनसँग सम्बन्धित हुन सक्छ भन्ने सोच्छन्। जन्मदा महिला लिङ्ग तोकिएका व्यक्तिहरूको शरीरमा सामान्यतया एस्ट्रोजेनको मात्रा बढी हुन्छ।
• उच्च मात्रामा विकिरणको सम्पर्क। टाउको र घाँटीमा विकिरण थेरापी उपचारले थाइरोइड क्यान्सरको जोखिम बढाउँछ।
• केही वंशानुगत जेनेटिक सिन्ड्रोमहरू। थाइरोइड क्यान्सरको जोखिम बढाउने जेनेटिक सिन्ड्रोमहरूमा पारिवारिक मेडुलरी थाइरोइड क्यान्सर, बहु एन्डोक्राइन नियोप्लासिया, काउडेन सिन्ड्रोम र पारिवारिक एडेनोमेटस पोलिपोसिस समावेश छन्। थाइरोइड क्यान्सरका प्रकारहरू जुन कहिलेकाहीँ परिवारमा सर्छन्, ती हुन् मेडुलरी थाइरोइड क्यान्सर र पेपिलरी थाइरोइड क्यान्सर।

सफल उपचार पछि पनि थाइरोइड क्यान्सर फेरि देखा पर्न सक्छ, र यदि तपाईंको थाइरोइड हटाइएको छ भने पनि यो फेरि देखा पर्न सक्छ। यो तपाईंको थाइरोइड हटाउनु अघि नै क्यान्सरको कोषहरू थाइरोइड भन्दा बाहिर फैलिएको छ भने हुन सक्छ।

धेरैजसो थाइरोइड क्यान्सरहरू फेरि देखा पर्ने सम्भावना हुँदैन, जसमा सबैभन्दा सामान्य प्रकारका थाइरोइड क्यान्सरहरू — पेपिलरी थाइरोइड क्यान्सर र फोलिकुलर थाइरोइड क्यान्सर पनि समावेश छन्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको क्यान्सरको बिवरणका आधारमा तपाईंको क्यान्सर फेरि देखा पर्ने बढी जोखिम छ कि छैन भनेर बताउन सक्छन्।

तपाईंको क्यान्सर आक्रामक छ वा तपाईंको थाइरोइड भन्दा बाहिर बढ्छ भने फेरि देखा पर्ने सम्भावना बढी हुन्छ। जब थाइरोइड क्यान्सर फेरि देखा पर्छ, यो सामान्यतया तपाईंको सुरुको निदान पछि पहिलो पाँच वर्षमा पत्ता लाग्छ।

फेरि देखा पर्ने थाइरोइड क्यान्सरको पनि राम्रो पूर्वानुमान हुन्छ। यो प्रायः उपचारयोग्य हुन्छ, र धेरै मानिसहरूले सफल उपचार पाउनेछन्।

थाइरोइड क्यान्सर यी ठाउँहरूमा फेरि देखा पर्न सक्छ:

• घाँटीमा रहेका लिम्फ नोडहरू
• शल्यक्रियाको क्रममा पछाडि छाडिएका थाइरोइडको सानो टुक्राहरू
• शरीरका अन्य भागहरू, जस्तै फोक्सो र हड्डीहरू

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको क्यान्सर फर्किएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न नियमित रगत परीक्षण वा थाइरोइड स्क्यान गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। यी नियुक्तिको समयमा, तपाईंको प्रदायकले सोध्न सक्छन् कि तपाईंले थाइरोइड क्यान्सर फेरि देखा पर्ने कुनै लक्षणहरू अनुभव गर्नुभएको छ कि छैन, जस्तै:

• घाँटी दुख्नु
• घाँटीमा गाँठो
• निगल्न गाह्रो हुनु
• आवाजमा परिवर्तन, जस्तै कर्कश आवाज

थाइरोइड क्यान्सर कहिलेकाहीँ नजिकैका लिम्फ नोडहरूमा वा शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन्छ। फैलिएका क्यान्सरका कोषहरू तपाईं पहिलो पटक निदान हुँदा वा उपचार पछि पत्ता लाग्न सक्छन्। धेरैजसो थाइरोइड क्यान्सर कहिल्यै फैलिँदैनन्।

जब थाइरोइड क्यान्सर फैलिन्छ, यो प्रायः यी ठाउँहरूमा जान्छ:

• घाँटीमा रहेका लिम्फ नोडहरू
• फोक्सो
• हड्डीहरू
• मस्तिष्क
• कलेजो
• छाला

थाइरोइड क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन इमेजिङ परीक्षणहरू, जस्तै सीटी र एमआरआई, तपाईंलाई पहिलो पटक थाइरोइड क्यान्सरको निदान हुँदा गरिन सक्छ। सफल उपचार पछि, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको थाइरोइड क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्नका लागि फलोअप नियुक्तिहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। यी नियुक्तिहरूमा आइओडिनको रेडियोएक्टिभ रूप र थाइरोइड क्यान्सरका कोषहरू पत्ता लगाउन विशेष क्यामेरा प्रयोग गर्ने आणविक इमेजिङ स्क्यानहरू समावेश हुन सक्छन्।

धेरैजसो थाइरोइड क्यान्सर निम्त्याउने जीन परिवर्तनको कारण डाक्टरहरूलाई थाहा छैन, त्यसैले औसत जोखिम भएका मानिसहरूमा थाइरोइड क्यान्सर रोक्ने कुनै उपाय छैन। मेडुलरी थाइरोइड क्यान्सरको जोखिम बढाउने वंशानुगत जीन भएका वयस्क र बालबालिकाले क्यान्सर रोक्न (प्रोफिलेक्टिक थाइरोइडक्टोमी) थाइरोइड शल्यक्रिया गर्न सक्छन्। थाइरोइड क्यान्सरको तपाईंको जोखिम र उपचारका विकल्पहरू बुझाउन सक्ने जेनेटिक काउन्सिलरसँग आफ्ना विकल्पहरू छलफल गर्नुहोस्। अमेरिकामा आणविक ऊर्जा संयन्त्र नजिक बस्ने मानिसहरूलाई कहिलेकाहीँ थाइरोइडमा विकिरणको असर रोक्ने औषधि दिइन्छ। आणविक रिएक्टर दुर्घटनाको असम्भाव्य घटनामा औषधि (पोटासियम आयोडाइड) प्रयोग गर्न सकिन्छ। यदि तपाईं आणविक ऊर्जा संयन्त्रबाट १० माइल भित्र बस्नुहुन्छ र सुरक्षा सावधानीहरूको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ भने, थप जानकारीको लागि आफ्नो राज्य वा स्थानीय आपतकालीन व्यवस्थापन विभागसँग सम्पर्क गर्नुहोस्।

थाइरोइड क्यान्सरबारे डा. एन्डोक्रिनोलोजिस्ट माबेल राइडर, एम.डी., ले सबैभन्दा धेरै सोधिने प्रश्नहरूको जवाफ दिन्छन्।

थाइरोइड क्यान्सरको निदान भएपछिको अर्को चरण भनेको व्यापक, उच्च-रिजोलुसन अल्ट्रासाउन्ड प्राप्त गर्नु हो। यो महत्त्वपूर्ण छ किनभने पेपिलरी थाइरोइड क्यान्सर र अन्य प्रकारका थाइरोइड क्यान्सर सामान्यतया घाँटीमा रहेका लिम्फ नोडहरूमा फैलिन्छन्। यदि यी थाइरोइड क्यान्सरको लागि सकारात्मक छन् भने, सौभाग्यवश, सर्जनले थाइरोइड र लिम्फ नोडहरू दुवै हटाउन व्यापक शल्यक्रिया गर्नेछ।

सौभाग्यवश, थाइरोइड क्यान्सर भएका धेरै बिरामीहरूको लागि पूर्वानुमान उत्कृष्ट छ। यसको मतलब यो हो कि थाइरोइड क्यान्सर जीवनको लागि खतराजनक छैन र धेरै उपचारयोग्य छ। बिरामीहरूको एक सानो समूहमा, रोग उन्नत हुन सक्छ। ठूलो विज्ञान, प्रयोगशाला र नैदानिक परीक्षणबाट प्राप्त डेटा, र प्रविधिको साथ, हामी हाम्रा बिरामीहरूको लागि उपचार सुधार गर्न सक्षम छौं। र यी बिरामीहरूले सुधारिएको नतिजा र राम्रो पूर्वानुमान पाएका छन्।

सौभाग्यवश, साना थाइरोइड क्यान्सरको लागि, यसले ग्रन्थिको कार्यलाई असर गर्दैन। हामी TSH र T4 भनिने हर्मोनहरू मापन गरेर ग्रन्थिको कार्य मापन गर्छौं। र यदि यी सामान्य छन् भने, यसको मतलब थाइरोइड प्रकार्य संरक्षित गरिएको छ।

यदि तपाईंलाई पेपिलरी थाइरोइड क्यान्सर भएको निदान भएको छ भने, तपाईं आफ्नो थाइरोइडको केही भाग बचाउन सक्नुहुन्छ। हामीलाई थाहा छ कि अधिकांश पेपिलरी थाइरोइड क्यान्सर - ३ देखि ४ सेन्टिमिटर भन्दा कम - जुन थाइरोइडमा सीमित छन् कम जोखिममा हुन्छन्। यसको मतलब यो हो कि बिरामीहरूले सम्पूर्ण ग्रन्थि को सट्टा आधा ग्रन्थि हटाउन लोबक्टोमी गर्न सक्छन्। यसको फाइदा यो हो कि तपाईं शल्यक्रिया पछि आफ्नो थाइरोइड प्रकार्य कायम राख्न सक्नुहुन्छ।

धेरै बिरामीहरू थाइरोइड ग्रन्थि हटाएपछि आफ्नो जीवनको गुणस्तर र कार्यको बारेमा चिन्तित छन्। सौभाग्यवश, हामीसँग लेभोथाइरोक्सिन वा सिन्थ्रोइड भनिने हर्मोन छ। यो हर्मोन तपाईंको थाइरोइडले उत्पादन गर्ने हर्मोनसँग जैविक रूपमा समान छ। यो सुरक्षित छ। यो प्रभावकारी छ। र जब तपाईं सही मात्रामा हुनुहुन्छ तब कुनै साइड इफेक्ट हुँदैन।

आफ्नो टोलीसँग साझेदारी गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको आफ्नो रोगको बारेमा आफ्ना प्रश्नहरू, डर र चिन्ताहरूको बारेमा आफ्नो टोलीसँग खुला हुनु र हेरचाहका आफ्ना लक्ष्यहरूको बारेमा इमानदार हुनु हो। प्रायः आफ्ना प्रश्नहरू लेख्नु र आफ्ना प्राथमिकताहरू सूचीबद्ध गर्नु तपाईं र तपाईंको टोलीले तपाईंको लागि अर्को उत्तम कदम के हो भनेर निर्धारण गर्न धेरै उपयोगी हुन सक्छ। आफ्नो मेडिकल टोलीलाई कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ता सोध्न कहिल्यै हिचकिचाउनु हुँदैन। जानकारी प्राप्त गर्नाले सबै फरक पार्छ। तपाईंको समयको लागि धन्यवाद र हामी तपाईंलाई शुभकामना दिन्छौं।

सुई बायोप्सीको क्रममा, लामो, पातलो सुई छाला मार्फत र शंकास्पद क्षेत्रमा घुसाइन्छ। कोषहरू हटाइन्छ र क्यान्सरका लक्षणहरूको लागि परीक्षण गरिन्छ।

थाइरोइड क्यान्सरको निदान गर्न प्रयोग गरिने परीक्षण र प्रक्रियाहरू समावेश छन्:

• शारीरिक परीक्षा। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंको थाइरोइडमा परिवर्तनहरूको लागि, जस्तै थाइरोइडमा गाँठ (नोड्यूल) महसुस गर्न तपाईंको घाँटीको जाँच गर्नेछ। प्रदायकले तपाईंको जोखिम कारकहरू, जस्तै अघिल्लो विकिरणको सम्पर्क र थाइरोइड क्यान्सरको पारिवारिक इतिहासको बारेमा पनि सोध्न सक्छन्।
• थाइरोइड प्रकार्य रक्त परीक्षण। थाइरोइड-उत्तेजक हर्मोन (TSH) र तपाईंको थाइरोइड ग्रन्थिद्वारा उत्पादित हर्मोनको रक्त स्तर मापन गर्ने परीक्षणहरूले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई तपाईंको थाइरोइडको स्वास्थ्यको बारेमा सुराग दिन सक्छ।
• थाइरोइड ऊतकको नमूना हटाउने। फाइन-सुई एस्पिरेसन बायोप्सीको क्रममा, तपाईंको प्रदायकले तपाईंको छाला मार्फत र थाइरोइड नोड्यूलमा लामो, पातलो सुई घुसाउँछ। अल्ट्रासाउन्ड इमेजिङ सामान्यतया सुईलाई सही रूपमा निर्देशित गर्न प्रयोग गरिन्छ। तपाईंको प्रदायकले सुई प्रयोग गरेर थाइरोइडबाट केही कोषहरू हटाउँछ। नमूना विश्लेषणको लागि प्रयोगशालामा पठाइन्छ।

प्रयोगशालामा, रगत र शरीरको ऊतकको विश्लेषणमा विशेषज्ञता राख्ने डाक्टर (प्याथोलोजिस्ट)ले माइक्रोस्कोप अन्तर्गत ऊतक नमूनाको जाँच गर्दछ र क्यान्सर छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्दछ। नतिजाहरू सधैं स्पष्ट हुँदैनन्। केही प्रकारका थाइरोइड क्यान्सर, विशेष गरी फोलिक्युलर थाइरोइड क्यान्सर र हर्थले सेल थाइरोइड क्यान्सर, अनिश्चित नतिजाहरू (अनिश्चित थाइरोइड नोड्यूलहरू) हुने सम्भावना बढी हुन्छ। तपाईंको प्रदायकले अर्को बायोप्सी प्रक्रिया वा परीक्षणको लागि थाइरोइड नोड्यूल हटाउने अपरेशन सिफारिस गर्न सक्छ। जीन परिवर्तनहरूको लागि कोषहरूको विशेष परीक्षण (आणविक मार्कर परीक्षण) पनि उपयोगी हुन सक्छ।

• रेडियोएक्टिभ ट्रेसर प्रयोग गर्ने इमेजिङ परीक्षण। रेडियोएक्टिभ आयोडिन स्क्यानले आयोडिनको रेडियोएक्टिभ रूप र विशेष क्यामेरा प्रयोग गरेर तपाईंको शरीरमा थाइरोइड क्यान्सर सेलहरू पत्ता लगाउँछ। यो प्रायः शल्यक्रिया पछि कुनै पनि क्यान्सर सेलहरू बाँकी छन् कि छैनन् भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ। यो परीक्षण पेपिलरी र फोलिक्युलर थाइरोइड क्यान्सरको लागि सबैभन्दा उपयोगी छ।

स्वस्थ थाइरोइड सेलहरूले रगतबाट आयोडिन अवशोषित गर्छन् र प्रयोग गर्छन्। केही प्रकारका थाइरोइड क्यान्सर सेलहरूले पनि यो गर्छन्। जब रेडियोएक्टिभ आयोडिन नसमा इन्जेक्सन गरिन्छ वा निग्लिन्छ, शरीरमा कुनै पनि थाइरोइड क्यान्सर सेलहरूले आयोडिन लिनेछन्। आयोडिन लिने कुनै पनि कोषहरू रेडियोएक्टिभ आयोडिन स्क्यान छविहरूमा देखाइनेछ।

• अन्य इमेजिङ परीक्षणहरू। तपाईंको प्रदायकले तपाईंको क्यान्सर थाइरोइड भन्दा बाहिर फैलिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न तपाईंसँग एक वा बढी इमेजिङ परीक्षणहरू हुन सक्छन्। इमेजिङ परीक्षणहरूमा अल्ट्रासाउन्ड, सीटी र एमआरआई समावेश हुन सक्छन्।
• जेनेटिक परीक्षण। मेडुलरी थाइरोइड क्यान्सरको एक भाग वंशानुगत जीनहरूद्वारा हुन्छ जुन आमाबाबुबाट बच्चाहरूमा सर्छ। यदि तपाईंलाई मेडुलरी थाइरोइड क्यान्सर भएको निदान भएको छ भने, तपाईंको प्रदायकले जेनेटिक परीक्षणको बारेमा विचार गर्न जेनेटिक परामर्शदातासँग भेट्न सिफारिस गर्न सक्छ। तपाईंसँग वंशानुगत जीन छ भन्ने कुरा थाहा पाउँदा तपाईंलाई अन्य प्रकारका क्यान्सरको जोखिम र तपाईंको वंशानुगत जीनले तपाईंका बच्चाहरूको लागि के अर्थ राख्छ भन्ने बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।

अल्ट्रासाउन्ड इमेजिङ। अल्ट्रासाउन्डले शरीरका संरचनाहरूको चित्रहरू सिर्जना गर्न उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ। थाइरोइडको छवि सिर्जना गर्न, अल्ट्रासाउन्ड ट्रान्सड्यूसर तपाईंको तल्लो घाँटीमा राखिएको छ।

अल्ट्रासाउन्ड छविमा थाइरोइड नोड्यूल कस्तो देखिन्छ भन्ने तरिकाले तपाईंको प्रदायकलाई यो क्यान्सर हुने सम्भावना छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ। थाइरोइड नोड्यूल क्यान्सर हुने सम्भावना बढी हुने संकेतहरूमा नोड्यूल भित्र क्याल्सियम निक्षेप (माइक्रोक्याल्सिफिकेशन) र नोड्यूल वरिपरि अनियमित सीमा समावेश छन्। यदि नोड्यूल क्यान्सर हुन सक्ने उच्च सम्भावना छ भने, निदान पुष्टि गर्न र कुन प्रकारको थाइरोइड क्यान्सर उपस्थित छ भनेर निर्धारण गर्न थप परीक्षणहरू आवश्यक छन्।

तपाईंको प्रदायकले क्यान्सरका संकेतहरूको लागि हेर्न घाँटीमा लिम्फ नोडहरूको छविहरू (लिम्फ नोड नक्सा) सिर्जना गर्न अल्ट्रासाउन्ड पनि प्रयोग गर्न सक्छ।

थाइरोइड ऊतकको नमूना हटाउने। फाइन-सुई एस्पिरेसन बायोप्सीको क्रममा, तपाईंको प्रदायकले तपाईंको छाला मार्फत र थाइरोइड नोड्यूलमा लामो, पातलो सुई घुसाउँछ। अल्ट्रासाउन्ड इमेजिङ सामान्यतया सुईलाई सही रूपमा निर्देशित गर्न प्रयोग गरिन्छ। तपाईंको प्रदायकले सुई प्रयोग गरेर थाइरोइडबाट केही कोषहरू हटाउँछ। नमूना विश्लेषणको लागि प्रयोगशालामा पठाइन्छ।

प्रयोगशालामा, रगत र शरीरको ऊतकको विश्लेषणमा विशेषज्ञता राख्ने डाक्टर (प्याथोलोजिस्ट)ले माइक्रोस्कोप अन्तर्गत ऊतक नमूनाको जाँच गर्दछ र क्यान्सर छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्दछ। नतिजाहरू सधैं स्पष्ट हुँदैनन्। केही प्रकारका थाइरोइड क्यान्सर, विशेष गरी फोलिक्युलर थाइरोइड क्यान्सर र हर्थले सेल थाइरोइड क्यान्सर, अनिश्चित नतिजाहरू (अनिश्चित थाइरोइड नोड्यूलहरू) हुने सम्भावना बढी हुन्छ। तपाईंको प्रदायकले अर्को बायोप्सी प्रक्रिया वा परीक्षणको लागि थाइरोइड नोड्यूल हटाउने अपरेशन सिफारिस गर्न सक्छ। जीन परिवर्तनहरूको लागि कोषहरूको विशेष परीक्षण (आणविक मार्कर परीक्षण) पनि उपयोगी हुन सक्छ।

रेडियोएक्टिभ ट्रेसर प्रयोग गर्ने इमेजिङ परीक्षण। रेडियोएक्टिभ आयोडिन स्क्यानले आयोडिनको रेडियोएक्टिभ रूप र विशेष क्यामेरा प्रयोग गरेर तपाईंको शरीरमा थाइरोइड क्यान्सर सेलहरू पत्ता लगाउँछ। यो प्रायः शल्यक्रिया पछि कुनै पनि क्यान्सर सेलहरू बाँकी छन् कि छैनन् भनेर पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ। यो परीक्षण पेपिलरी र फोलिक्युलर थाइरोइड क्यान्सरको लागि सबैभन्दा उपयोगी छ।

स्वस्थ थाइरोइड सेलहरूले रगतबाट आयोडिन अवशोषित गर्छन् र प्रयोग गर्छन्। केही प्रकारका थाइरोइड क्यान्सर सेलहरूले पनि यो गर्छन्। जब रेडियोएक्टिभ आयोडिन नसमा इन्जेक्सन गरिन्छ वा निग्लिन्छ, शरीरमा कुनै पनि थाइरोइड क्यान्सर सेलहरूले आयोडिन लिनेछन्। आयोडिन लिने कुनै पनि कोषहरू रेडियोएक्टिभ आयोडिन स्क्यान छविहरूमा देखाइनेछ।

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको परीक्षण र प्रक्रियाहरूबाट प्राप्त जानकारी प्रयोग गरेर क्यान्सरको सीमा निर्धारण गर्दछ र यसलाई चरण तोक्दछ। तपाईंको क्यान्सरको चरणले तपाईंको हेरचाह टोलीलाई तपाईंको पूर्वानुमानको बारेमा बताउँछ र उनीहरूलाई तपाईंलाई मद्दत गर्न सबैभन्दा सम्भावित उपचार छनोट गर्न मद्दत गर्दछ।

क्यान्सर चरण १ देखि ४ सम्मको संख्याले संकेत गरिएको छ। कम संख्याले सामान्यतया क्यान्सर उपचारको लागि प्रतिक्रिया गर्ने सम्भावना छ भन्ने अर्थ राख्छ, र यसको मतलब प्रायः क्यान्सरले केवल थाइरोइडलाई मात्र समावेश गर्दछ। उच्च संख्याले निदान गम्भीर छ भन्ने अर्थ राख्छ, र क्यान्सर शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको हुन सक्छ।

विभिन्न प्रकारका थाइरोइड क्यान्सरका विभिन्न चरणहरू हुन्छन्। उदाहरणका लागि, मेडुलरी र एनाप्लास्टिक थाइरोइड क्यान्सर प्रत्येकको आफ्नै चरणहरूको सेट हुन्छ। पेपिलरी, फोलिक्युलर, हर्थले सेल र कम फरक भएका थाइरोइड क्यान्सरका प्रकारहरूले चरणहरूको एउटा सेट साझा गर्दछन्। फरक भएका थाइरोइड क्यान्सरको लागि, तपाईंको उमेरको आधारमा तपाईंको चरण भिन्न हुन सक्छ।