भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (भिएसडी)
सिंहावलोकन
भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (भिएसडी) मुटुमा प्वाल हो। यो जन्मजात (जन्मजात हृदय दोष) हुने सामान्य मुटु समस्या हो। यो प्वाल मुटुको तल्लो कोठाहरू (भेन्ट्रिकलहरू) लाई छुट्याउने पर्खालमा हुन्छ।
लक्षणहरू
जन्मजात हुने गम्भीर मुटुका समस्याहरू (जन्मजात मुटु दोष) को लक्षणहरू प्रायः बच्चाको जीवनको पहिलो केही दिन, हप्ता वा महिनाहरूमा देखिन्छन्।
भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (भिएसडी) को लक्षणहरू प्वालको आकार र अन्य कुनै मुटुका समस्याहरू छन् कि छैनन् भन्नेमा निर्भर गर्दछ। सानो भिएसडीले कहिल्यै लक्षणहरू निम्त्याउँदैन।
सामान्यतया, शिशुमा भिएसडीका लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:
- कम खाने
- ढिलो वा शारीरिक वृद्धि नहुनु (विकासमा असफलता)
- छिटो सास फेर्ने वा सास फेर्न गाह्रो हुनु
- सजिलै थकाइ लाग्नु
- स्टेथोस्कोपले मुटु सुन्दा हुइँकिने आवाज (मुटुको घुर्घुराहट)
वयस्कहरूमा भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्टका लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:
- सास फेर्न गाह्रो हुनु, विशेष गरी व्यायाम गर्दा
- स्टेथोस्कोपले मुटु सुन्दा हुइँकिने आवाज (मुटुको घुर्घुराहट)
डाक्टरलाई कहिले देखाउने
यदि तपाईंको बच्चालाई यी लक्षणहरू देखिएमा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:
- खानु वा खेल्दा सजिलै थकान हुनु
- तौल नबढ्नु
- खानु वा रुँदा सास फेर्न गाह्रो हुनु
- छिटोछिटो सास फेर्नु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु
यदि यी लक्षणहरू देखिएमा तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:
- सास फेर्न गाह्रो हुनु
- छिटो वा अनियमित मुटुको धड्कन
- थकान वा कमजोरी
कारणहरू
भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (भिएसडी) गर्भावस्थाको समयमा बच्चाको मुटुको विकास हुँदा हुन्छ। मुटुलाई बायाँ र दायाँ भागमा छुट्याउने मांसपेशी पर्खाल पूर्ण रूपमा बन्दैन, जसले गर्दा एउटा वा धेरै प्वालहरू हुन्छन्। प्वाल वा प्वालहरूको आकार फरक हुन सक्छ।
धेरैजसो अवस्थामा कुनै स्पष्ट कारण हुँदैन। जेनेटिक्स र वातावरणीय कारकहरूले भूमिका खेल्न सक्छन्। भिएसडीहरू एक्लै वा जन्मजात अन्य मुटु समस्याहरूसँग हुन सक्छन्। दुर्लभ अवस्थामा, मुटुको आक्रमण वा केही मुटु प्रक्रियाहरू पछि जीवनमा पछि भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट हुन सक्छ।
जोखिम कारकहरू
भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्टका जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
- समय भन्दा अगाडि जन्म
- डाउन सिन्ड्रोम र अन्य जेनेटिक अवस्थाहरू
- जन्मजात हुने मुटुका समस्याहरूको पारिवारिक इतिहास (जन्मजात मुटु दोष)
भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट भएका बच्चामा अन्य मुटुका समस्याहरू पनि हुन सक्छन्, जस्तै:
- एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट
- कोआर्कटेसन अफ द एओर्टा
- डबल आउटलेट सिन्ड्रोम
- प्याटेन्ट डक्टस आर्टेरियोसस
- टेट्रालोजी अफ फ्यालट
यदि तपाईंलाई पहिले नै जन्मजात मुटु दोष भएको बच्चा छ भने, जेनेटिक परामर्शदाताले तपाईंको अर्को बच्चामा यो हुने जोखिमको बारेमा छलफल गर्न सक्छन्।
जटिलताहरू
सानो भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (भिएसडी) ले कहिल्यै कुनै समस्या निम्त्याउन सक्दैन। केही मध्यम वा ठूला भिएसडीहरू जीवनको लागि खतरा हुन सक्छन्। उपचारले धेरै जटिलताहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्टका जटिलताहरू समावेश हुन सक्छन्:
- हृदयघात। मध्यम वा ठूलो भिएसडी भएको मुटुमा, मुटुले बढी काम गर्दछ र फोक्सोमा धेरै रगत पम्प हुन्छ। उपचार बिना, हृदयघात हुन सक्छ।
- आइसेनमेन्गर सिन्ड्रोम। मुटुमा नभएको प्वालले धेरै वर्ष पछि यो जटिलता निम्त्याउन सक्छ। अनियमित रक्त प्रवाहले फोक्सोमा रक्त नलीहरू कडा र साँघुरो बनाउँछ। फोक्सोको धमनीमा रक्तचाप बढ्छ (पल्मोनरी हाइपरटेन्सन)। यस सिन्ड्रोमले फोक्सोमा रक्त नलीहरूलाई स्थायी रूपमा क्षति पुर्याउँछ।
- एन्डोकार्डाइटिस। यो भिएसडीको दुर्लभ जटिलता हो। संक्रमणले मुटुको कोठाहरू र भल्भहरूको भित्री तहको जीवनको लागि खतरा हुने सूजन निम्त्याउँछ।
- अन्य मुटु समस्याहरू। यीमा मुटु भल्भ रोग र अनियमित मुटुको ताल (अरिथेमिया) समावेश छन्।
रोकथाम
कारण स्पष्ट नभएकोले, भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (भिएसडी) रोक्न सम्भव नहुन सक्छ। तर राम्रो प्रसवपूर्व हेरचाह पाउनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंसँग भिएसडी छ र गर्भवती हुने योजना बनाउँदै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग भेट गर्नुहोस् र यी चरणहरू पालना गर्नुहोस्:
- गर्भवती हुनु अघि नै प्रसवपूर्व हेरचाह लिनुहोस्। गर्भवती हुनु अघि आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा आफ्नो प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस् र स्वस्थ गर्भावस्थाको लागि तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्न सक्ने कुनै पनि जीवनशैली परिवर्तनहरू छलफल गर्नुहोस्। साथै, तपाईंले लिइरहेको कुनै पनि औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित गर्नुहोस्।
- फोलिक एसिड सहितको मल्टिभिटामिन लिनुहोस्। दैनिक ४०० माइक्रोग्राम फोलिक एसिड लिनाले मस्तिष्क र स्पाइनल कर्डमा जन्म दोष कम गर्ने देखिएको छ। यसले हृदय दोषको जोखिम कम गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ।
- मदिराबाट बच्नुहोस्। गर्भावस्थाको समयमा मदिरा पिउनाले जन्मजात हृदय दोषको जोखिम बढाउँछ।
- धुम्रपान नगर्नुहोस् वा अवैध लागूपदार्थ प्रयोग नगर्नुहोस्। यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, छोड्नुहोस्। गर्भावस्थाको समयमा धुम्रपान गर्नाले बच्चामा जन्मजात हृदय दोषको जोखिम बढाउँछ। अवैध लागूपदार्थ प्रयोग नगर्नुहोस् किनकि यसले विकासशील बच्चामा हानि पुर्याउन सक्छ।
- सिफारिस गरिएका खोपहरू लिनुहोस्। गर्भवती हुनु अघि आफ्ना सबै खोपहरू अद्यावधिक भएको सुनिश्चित गर्नुहोस्। केही संक्रमणहरू विकासशील भ्रूणको लागि हानिकारक हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, गर्भावस्थाको समयमा रूबेला (जर्मन खोकी) हुनुले बच्चाको हृदय विकासमा समस्या निम्त्याउन सक्छ। गर्भावस्था अघि गरिएको रगत परीक्षणले तपाईं रूबेलाको प्रतिरक्षामा हुनुहुन्छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न सक्छ। प्रतिरक्षा नभएकाहरूको लागि खोप उपलब्ध छ।
- मधुमेहलाई नियन्त्रणमा राख्नुहोस्। गर्भावस्था अघि र गर्भावस्थाको समयमा रक्त शर्कराको सावधानीपूर्वक नियन्त्रणले बच्चामा जन्मजात हृदय दोषको जोखिम कम गर्न सक्छ। गर्भावस्थाको समयमा विकास हुने मधुमेह (गर्भावस्था मधुमेह) ले सामान्यतया बच्चाको जोखिम बढाउँदैन। यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, गर्भवती हुनु अघि यो राम्रोसँग नियन्त्रणमा छ भनी सुनिश्चित गर्न आफ्नो प्रदायकसँग काम गर्नुहोस्।
- कुनै पनि औषधि लिने अघि आफ्नो प्रदायकसँग जाँच गर्नुहोस्। केही औषधिले जन्म दोष निम्त्याउन सक्छन्। आफ्नो प्रदायकलाई तपाईंले लिइरहेको सबै औषधिको बारेमा बताउनुहोस्, जसमा बिना प्रेस्क्रिप्सन किनेका औषधिहरू पनि समावेश छन्। यदि तपाईंको परिवारमा जन्मजात हृदय समस्याको इतिहास छ भने, गर्भवती हुनु अघि जेनेटिक परामर्शदाता र हृदय रोग विशेषज्ञ (कार्डियोलोजिस्ट) सँग कुरा गर्ने विचार गर्नुहोस्।
निदान
केही भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (भिएसडी) बच्चालाई जन्मिएको केही समयपछि नै पत्ता लाग्छन्। यद्यपि, भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (भिएसडी) पछि मात्र पत्ता लाग्न सक्छन्। कहिलेकाहीँ भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (भिएसडी) बच्चा जन्मनु अघि नै गर्भावस्थाको अल्ट्रासाउन्डबाट पत्ता लगाउन सकिन्छ।
यदि भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट भएमा, स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले स्टेथोस्कोपको माध्यमबाट मुटु सुन्दा हुइँकिने आवाज (मुटुको धड्कन) सुन्न सक्छन्।
भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्टको निदान गर्न गरिने परीक्षणहरू समावेश छन्:
- इकोकार्डियोग्राम। भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्टको निदान गर्न यो सबैभन्दा सामान्यतया प्रयोग गरिने परीक्षण हो। मुटुको गतिशील चित्रहरू बनाउन ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गरिन्छ। इकोकार्डियोग्रामले मुटु र मुटुको भल्भहरू मार्फत रगत कति राम्रोसँग बगिरहेको छ भनेर देखाउन सक्छ।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (इसीजी)। यो छिटो र पीडारहित परीक्षणले मुटुको विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गर्दछ। यसले मुटु कति छिटो वा कति ढिलो धड्किरहेको छ भनेर देखाउन सक्छ।
- छातीको एक्स-रे। छातीको एक्स-रेले मुटु र फोक्सोको अवस्था देखाउँछ। यसले मुटु ठूलो भएको छ कि छैन र फोक्सोमा अतिरिक्त तरल पदार्थ छ कि छैन भनेर बताउन सक्छ।
- पल्स अक्सिमेट्री। औंलाको टुप्पोमा राखिएको सेन्सरले रगतमा अक्सिजनको मात्रा रेकर्ड गर्दछ। धेरै कम अक्सिजन मुटु वा फोक्सोको समस्याको संकेत हुन सक्छ।
- कार्डियाक क्याथेटराइजेसन। यस परीक्षणमा, पातलो, लचिलो ट्यूब (क्याथेटर)लाई ग्रोइन वा हातको रक्तनलीमा घुसाएर रक्तनलीहरू मार्फत मुटुमा पुर्याइन्छ। कार्डियाक क्याथेटराइजेसन मार्फत, डाक्टरहरूले जन्मजात मुटु दोषहरूको निदान गर्न र मुटुको भल्भ र कोठाहरूको कार्य निर्धारण गर्न सक्छन्।
- कार्डियाक म्याग्नेटिक रेजोनेन्स इमेजिङ (एमआरआई) स्क्यान। मुटुको विस्तृत चित्रहरू बनाउन चुम्बकीय क्षेत्र र रेडियो तरंगहरू प्रयोग गरिन्छ। इकोकार्डियोग्राम पछि थप जानकारी आवश्यक भएमा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले यो परीक्षणको अनुरोध गर्न सक्छन्।
- कम्प्युटरकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्क्यान। एक्स-रेको श्रृंखलाले मुटुको विस्तृत चित्रहरू बनाउँछ। यदि इकोकार्डियोग्रामले आवश्यक पर्ने जति जानकारी दिएन भने यो गर्न सकिन्छ।
उपचार
भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्टको उपचारमा नियमित स्वास्थ्य जाँच, औषधि र शल्यक्रिया समावेश हुन सक्छन्। धेरै बच्चाहरु जसको जन्म साना भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (VSD) भएर भएको छ, उनीहरुलाई प्वाल बन्द गर्न शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। केही साना VSD हरु आफैँ बन्द हुन्छन्।
यदि VSD साना छ भने, नियमित स्वास्थ्य जाँच मात्र आवश्यक पर्न सक्छ। लक्षणहरूको उपचार गर्न औषधिहरूको प्रयोग गर्न सकिन्छ।
जस बच्चाहरुलाई ठूला VSD छन् वा जसलाई खुवाउँदा सजिलै थकाइ लाग्छ, उनीहरुलाई बढ्न मद्दत गर्न थप पोषणको आवश्यकता पर्न सक्छ। केही बच्चाहरुलाई हृदयघातका लक्षणहरुको उपचार गर्न औषधिको आवश्यकता पर्न सक्छ।
औषधिले भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्टलाई मर्मत गर्दैन, तर लक्षण वा जटिलताहरुको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। प्रयोग गरिने विशिष्ट औषधिहरु लक्षण र तिनीहरुको कारणमा निर्भर गर्दछ। शरीरमा तरल पदार्थको मात्रा घटाउन र मुटुमा पर्ने भार कम गर्न पानीको गोली (डाइयुरेटिक्स) प्रयोग गरिन्छ।
अक्सिजन दिन सकिन्छ।
यदि VSD मध्यम वा ठूलो छ वा यसले गम्भीर लक्षणहरू निम्त्याइरहेको छ भने शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ। प्वाल मर्मत गर्न शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्ने बच्चाहरुलाई प्रायः उनीहरुको पहिलो वर्षमा प्रक्रिया गरिन्छ।
यदि मुटुमा तिनीहरुको स्थानले नजिकैका संरचनाहरु, जस्तै मुटुको भल्भहरुलाई क्षति पुर्याउन सक्छ भने शल्यचिकित्सकले साना भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्टहरु बन्द गर्न सक्छन्।
भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट मर्मत गर्नका लागि शल्यक्रिया र प्रक्रियाहरु समावेश छन्:
भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट शल्यक्रिया पछि, जीवनभर नियमित जाँचको आवश्यकता पर्दछ, आदर्श रूपमा मुटु डाक्टर (कार्डियोलोजिस्ट) द्वारा। जाँचमा प्रायः इमेजिङ परीक्षण समावेश हुन्छन् जसले शल्यक्रिया कत्तिको राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर निर्धारण गर्दछ।
- ओपन-हार्ट सर्जरी। यो अधिकांश भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्टहरू मर्मत गर्नका लागि प्राथमिक प्रक्रिया हो। एक सर्जनले तल्लो मुटु कोठाहरू बीचको प्वाल बन्द गर्न प्याच वा टाँका प्रयोग गर्दछ। यस प्रकारको VSD शल्यक्रियाको लागि हृदय-फोक्सो मेसिन र छातीमा चीरा आवश्यक पर्दछ।
- क्याथेटर प्रक्रिया। केही भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्टहरू ओपन-हार्ट सर्जरीको आवश्यकता बिना पातलो, लचिलो ट्यूबहरू (क्याथेटरहरू) प्रयोग गरेर मर्मत गर्न सकिन्छ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले क्याथेटरलाई रक्त नलीमा, प्रायः ग्रोइनमा, घुसाउँछ र यसलाई मुटुमा निर्देशित गर्दछ। प्वाल बन्द गर्न एउटा सानो उपकरण क्याथेटर मार्फत घुसाइन्छ।
आत्म-हेरचाह
स्वस्थ्य मुटु राख्न र जटिलताहरू रोक्नका लागि जीवनशैलीमा परिवर्तनहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ।
मुटुको संक्रमण रोक्नुहोस्। कहिलेकाहीँ मुटुका समस्याहरूले मुटुको आवरण वा मुटुको भल्भहरूमा संक्रमणको जोखिम बढाउन सक्छ (एन्डोकार्डाइटिस)। यदि तपाईंलाई ठूलो VSD को कारण कम अक्सिजन छ भने दन्त प्रक्रियाहरू गर्नु अघि एन्टिबायोटिकहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंको शल्यक्रियाद्वारा मर्मत गरिएको VSD मा प्याच छ जसमा अझै पनि केही रक्त प्रवाह छ भने पनि औषधिहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंले हालै क्याथेटर-आधारित VSD मर्मत गर्नुभएको छ भने पनि एन्टिबायोटिकहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ।
धेरैजसो भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट भएका मानिसहरूको लागि, राम्रो मौखिक स्वच्छता र नियमित दन्त जाँचले एन्डोकार्डाइटिस रोक्न सक्छ।
गर्भवती हुनु अघि आफ्नो सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट छ र तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा हुन चाहनुहुन्छ भने, सम्भावित जोखिम र जटिलताहरूको बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। सँगै तपाईंले गर्भावस्थाको समयमा आवश्यक पर्ने कुनै विशेष हेरचाहको बारेमा छलफल र योजना बनाउन सक्नुहुन्छ।
सानो VSD वा जटिलता बिना मर्मत गरिएकोले गर्भावस्थाको जोखिम धेरै बढाउँदैन। यद्यपि, ठूलो, मर्मत नगरिएको VSD, अनियमित मुटुको लय, मुटुको असफलता वा पल्मोनरी हाइपरटेन्सनले गर्भावस्थाको जटिलताको जोखिम बढाउँछ।
आइसेनमेन्गर सिन्ड्रोम भएकाहरूको लागि गर्भावस्था धेरै उच्च जोखिम मानिन्छ र सिफारिस गरिएको छैन।
- मुटुको संक्रमण रोक्नुहोस्। कहिलेकाहीँ मुटुका समस्याहरूले मुटुको आवरण वा मुटुको भल्भहरूमा संक्रमणको जोखिम बढाउन सक्छ (एन्डोकार्डाइटिस)। यदि तपाईंलाई ठूलो VSD को कारण कम अक्सिजन छ भने दन्त प्रक्रियाहरू गर्नु अघि एन्टिबायोटिकहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंको शल्यक्रियाद्वारा मर्मत गरिएको VSD मा प्याच छ जसमा अझै पनि केही रक्त प्रवाह छ भने पनि औषधिहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंले हालै क्याथेटर-आधारित VSD मर्मत गर्नुभएको छ भने पनि एन्टिबायोटिकहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ।
धेरैजसो भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट भएका मानिसहरूको लागि, राम्रो मौखिक स्वच्छता र नियमित दन्त जाँचले एन्डोकार्डाइटिस रोक्न सक्छ।
- व्यायाम प्रतिबन्धहरूको बारेमा सोध्नुहोस्। धेरै भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट भएका मानिसहरूले प्रतिबन्ध बिना स्वस्थ, सक्रिय जीवन बिताउन सक्छन्। तर केहीले व्यायाम र खेलकुद गतिविधिहरू सीमित गर्नुपर्ने हुन सक्छ। आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सोध्नुहोस् कि कुन खेलकुद र व्यायामका प्रकारहरू तपाईं वा तपाईंको बच्चाको लागि सुरक्षित छन्। आइसेनमेन्गर सिन्ड्रोम भएका मानिसहरूले कडा शारीरिक गतिविधिबाट बच्नुपर्छ।
- गर्भवती हुनु अघि आफ्नो सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट छ र तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा हुन चाहनुहुन्छ भने, सम्भावित जोखिम र जटिलताहरूको बारेमा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। सँगै तपाईंले गर्भावस्थाको समयमा आवश्यक पर्ने कुनै विशेष हेरचाहको बारेमा छलफल र योजना बनाउन सक्नुहुन्छ।
सानो VSD वा जटिलता बिना मर्मत गरिएकोले गर्भावस्थाको जोखिम धेरै बढाउँदैन। यद्यपि, ठूलो, मर्मत नगरिएको VSD, अनियमित मुटुको लय, मुटुको असफलता वा पल्मोनरी हाइपरटेन्सनले गर्भावस्थाको जटिलताको जोखिम बढाउँछ।
आइसेनमेन्गर सिन्ड्रोम भएकाहरूको लागि गर्भावस्था धेरै उच्च जोखिम मानिन्छ र सिफारिस गरिएको छैन।
तपाईंको भेटको लागि तयारी गर्दै
यदि कुनै शिशुलाई ठूलो भेन्ट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट भएमा, यो जन्म पश्चात् चाँडै नै निदान हुने सम्भावना हुन्छ। कहिलेकाहीँ यो गर्भावस्थाको अल्ट्रासाउन्डको समयमा जन्मनु अघि नै निदान हुन्छ।
यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चालाई जन्मदा पत्ता नलागेको VSD छ भने, तपाईंको बच्चको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग भेट गर्नुहोस्। तपाईंलाई हृदय रोग विशेषज्ञ (कार्डियोलोजिस्ट) सँग पठाउन सकिन्छ।
तपाईंको अपोइन्टमेन्टको लागि तयारी गर्न मद्दत गर्न यहाँ केही जानकारी दिइएको छ।
निम्न कुराहरू लेख्नुहोस् र अपोइन्टमेन्टमा नोटहरू ल्याउनुहोस्:
यदि सम्भव छ भने, तपाईंको अपोइन्टमेन्टमा तपाईंसँगै परिवारको सदस्य वा साथीलाई ल्याउनुहोस्। तपाईंसँगै जाने व्यक्तिले स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले भनेका कुराहरू सम्झन मद्दत गर्न सक्छ।
प्रश्नहरूको सूची तयार गर्नाले तपाईं र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सँगै बिताएको समयको अधिकतम उपयोग गर्न मद्दत गर्न सक्छ। पहिलो अपोइन्टमेन्टमा प्रदायकलाई सोध्ने प्रश्नहरू समावेश छन्:
यदि तपाईंलाई हृदय रोग विशेषज्ञ (कार्डियोलोजिस्ट) सँग पठाइएको छ भने सोध्ने प्रश्नहरू समावेश छन्:
अन्य प्रश्नहरू सोध्न हिचकिचाउनु हुँदैन।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले धेरै प्रश्नहरू सोध्ने सम्भावना छ, जसमा समावेश छन्:
यदि तपाईं प्रभावित व्यक्ति हुनुहुन्छ भने:
यदि तपाईंको शिशु वा बच्चा प्रभावित छ भने:
-
कुनै पनि लक्षणहरू, जसमा हृदय समस्यासँग सम्बन्धित नदेखिने कुनै पनि लक्षणहरू समावेश छन्।
-
लक्षणहरू कहिले सुरु भए र कति पटक हुन्छन्।
-
महत्वपूर्ण चिकित्सा जानकारी, जन्ममा उपस्थित हृदय समस्याको पारिवारिक इतिहास सहित।
-
सबै औषधिहरू, जुन बिना पर्चेपनि किनिएका छन्। मात्रा समावेश गर्नुहोस्।
-
स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सोध्ने प्रश्नहरू।
-
यी लक्षणहरूको सम्भावित कारण के हो?
-
के अन्य सम्भावित कारणहरू छन्?
-
कुन परीक्षणहरू आवश्यक छन्? के कुनै विशेष तयारी आवश्यक छ?
-
के कुनै विशेषज्ञसँग परामर्श गर्नुपर्छ?
-
के मसँग घर लैजानका लागि कुनै ब्रोसर वा अन्य छापिएको सामग्री छ? तपाईंले कुन वेबसाइटहरू सिफारिस गर्नुहुन्छ?
-
हृदयमा प्वाल कति ठूलो छ?
-
यो अवस्थाबाट जटिलताहरूको जोखिम के हो?
-
हामी कसरी जटिलताहरूको निगरानी गर्न सक्छौं?
-
तपाईंले कुन उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
-
हामी कति पटक अनुगमन परीक्षा र परीक्षणहरू तालिका बनाउनुपर्छ?
-
यो अवस्थाको दीर्घकालीन दृष्टिकोण के हो?
-
के कुनै गतिविधि प्रतिबन्धहरू छन्?
-
लक्षणहरू के के हुन्?
-
लक्षणहरू कहिले सुरु भए?
-
समयसँगै लक्षणहरू बिग्रिएका छन्?
-
के तपाईंलाई आफ्नो परिवारमा हृदय समस्याहरूको बारेमा थाहा छ?
-
के तपाईं उपचार गरिरहनुभएको छ, वा के तपाईंलाई पछिल्लो समय अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरूको लागि उपचार गरिएको छ?
-
के तपाईं गर्भवती हुने योजना बनाइरहनुभएको छ?
-
के तपाईंको बच्चा खाने वा खेल्दा सजिलै थकित हुन्छ?
-
के तपाईंको बच्चाको तौल बढिरहेको छ?
-
के तपाईंको बच्चा खाने वा रुँदा छिटो सास फेर्छ वा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ?
-
के तपाईंको बच्चालाई अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको निदान गरिएको छ?
अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।