भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस (पेट फ्लु)

भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस एक प्रकारको आन्द्राको संक्रमण हो जसमा पानीजस्तो दिसा लाग्नु, पेट दुख्नु, वाकवाकी लाग्नु वा बान्ता हुनु र कहिलेकाहीँ ज्वरो आउनु जस्ता लक्षणहरू समावेश हुन्छन्।

भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस लाग्ने सबैभन्दा सामान्य तरिका, जसलाई प्रायः पेट फ्लू भनिन्छ, संक्रमित व्यक्तिहरूसँग सम्पर्कमा आउनु वा दूषित खाना वा पानी सेवन गर्नु हो। यदि तपाईं अन्यथा स्वस्थ हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई कुनै जटिलता बिना नै निको हुनेछ। तर शिशुहरू, वृद्धहरू र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूको लागि, भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस घातक हुन सक्छ।

भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिसको कुनै प्रभावकारी उपचार छैन, त्यसैले रोकथाम नै मुख्य कुरा हो। दूषित हुन सक्ने खाना र पानीबाट बच्नुहोस् र बारम्बार र राम्ररी हात धुनुहोस्।

पेटको फ्लू भनेर सामान्यतया चिनिने भएता पनि, गैस्ट्रोएन्टेराइटिस इन्फ्लुएन्जा जस्तो हुँदैन। फ्लू (इन्फ्लुएन्जा) ले तपाईंको श्वासप्रश्वास प्रणाली—नाक, घाँटी र फोक्सोलाई मात्र असर गर्छ। अर्कोतर्फ, गैस्ट्रोएन्टेराइटिसले तपाईंको आन्द्रालाई आक्रमण गर्छ, जसले गर्दा यस्ता लक्षणहरू देखिन्छन्:

• पानीलो, सामान्यतया रगत नभएको दस्त — रगत भएको दस्तले सामान्यतया तपाईंलाई फरक, बढी गम्भीर संक्रमण भएको छ भन्ने जनाउँछ
• वाकवाकी, बान्ता वा दुवै
• पेट दुख्ने र पीडा
• कहिलेकाहीँ मांसपेशी दुख्ने वा टाउको दुख्ने
• हल्का ज्वरो

कारणमा निर्भर गर्दै, भाइरल गैस्ट्रोएन्टेराइटिसका लक्षणहरू तपाईं संक्रमित भएको १-३ दिन भित्र देखिन सक्छन् र हल्कादेखि गम्भीरसम्म हुन सक्छन्। लक्षणहरू सामान्यतया एक वा दुई दिन मात्र रहन्छन्, तर कहिलेकाहीँ तिनीहरू १४ दिनसम्म रहन सक्छन्।

लक्षणहरू समान भएकाले, भाइरल दस्तलाई क्लोस्ट्रिडियोइड्स डिफिसाइल, साल्मोनेला र एस्चेरिचिया कोली जस्ता ब्याक्टेरिया, वा जिआर्डिया जस्ता परजीवीहरूले गर्दा हुने दस्तसँग भ्रमित गर्न सजिलो छ।

यदि तपाईं वयस्क हुनुहुन्छ भने, निम्न अवस्थामा आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:

• तपाईंलाई २४ घण्टा सम्म तरल पदार्थ राख्न नसक्नु
• तपाईंलाई दुई दिन भन्दा बढी समयदेखि बान्ता भइरहेको छ वा दस्त लागिरहेको छ
• तपाईंलाई रगत बान्ता भइरहेको छ
• तपाईं निर्जलीकरण हुनुभएको छ - निर्जलीकरणका लक्षणहरूमा अत्यधिक तिर्खा, सुख्खा मुख, गाढा पहेँलो पिसाब वा थोरै वा कुनै पिसाब नहुनु, र गम्भीर कमजोरी, चक्कर वा बेहोस हुनु समावेश छ
• तपाईंले आफ्नो दिसामा रगत देख्नुहुन्छ
• तपाईंलाई गम्भीर पेट दुखाइ भइरहेको छ
• तपाईंलाई १०४ F (४० C) भन्दा माथिको ज्वरो छ

दूषित खाना वा पानी खाँदा वा पिउँदा तपाईंलाई भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि तपाईं कसैसँग भाँडाकुँडा, तौलिया वा खाना साझा गर्नुहुन्छ जसलाई यो अवस्था निम्त्याउने भाइरसहरू मध्ये कुनै एक छ भने तपाईंलाई ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस हुने सम्भावना पनि हुन सक्छ।

धेरै भाइरसहरूले ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस निम्त्याउन सक्छन्, जसमा समावेश छन्:

• नोरोभाइरस। बालबालिका र वयस्क दुवै नोरोभाइरसबाट प्रभावित हुन्छन्, जुन विश्वभर खानाबाट सर्ने रोगको सबैभन्दा सामान्य कारण हो। नोरोभाइरस संक्रमण परिवार र समुदायहरूमा फैलिन सक्छ। यो सीमित ठाउँमा रहेका मानिसहरूमा फैलिनको लागि विशेष गरी सम्भावना हुन्छ।

धेरैजसो अवस्थामा, तपाईंले दूषित खाना वा पानीबाट भाइरस प्राप्त गर्नुहुन्छ। तर यो नजिकको सम्पर्कमा रहेका वा खाना साझा गर्ने मानिसहरू बीच पनि फैलिन सक्छ। तपाईं नोरोभाइरसले दूषित सतह छुँदा र त्यसपछि आफ्नो मुख छुँदा पनि भाइरस प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।

• रोटाभाइरस। विश्वभर, यो बालबालिकामा भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिसको सबैभन्दा सामान्य कारण हो, जसलाई सामान्यतया उनीहरूले आफ्नो औंला वा अन्य वस्तुहरू भाइरसले दूषित भएर आफ्नो मुखमा राख्दा संक्रमित हुन्छन्। यो दूषित खानाबाट पनि फैलिन सक्छ। शिशु र साना बालबालिकामा संक्रमण सबैभन्दा गम्भीर हुन्छ।

रोटाभाइरसबाट संक्रमित वयस्कहरूलाई लक्षण नहुन सक्छ, तर तिनीहरूले अझै पनि रोग फैलाउन सक्छन्। यो नर्सिङ होम जस्ता संस्थागत सेटिङहरूमा विशेष गरी चिन्ताको विषय हो किनभने भाइरस भएका वयस्कहरूले अनजानमा अरूलाई भाइरस सार्न सक्छन्। भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस विरुद्धको खोप केही देशहरूमा, संयुक्त राज्य अमेरिका सहित, उपलब्ध छ र संक्रमण रोक्न प्रभावकारी देखिन्छ।

केही शेलफिस, विशेष गरी कच्चा वा कम पकाएको ओइस्टरले पनि तपाईंलाई बिरामी बनाउन सक्छ। दूषित पिउने पानी भाइरल दस्तको कारण हो। तर धेरै अवस्थामा भाइरस सर्छ जब कसैले भाइरस भएकोले तपाईंले खाने खानालाई शौचालय प्रयोग गरेपछि हात धुने बिना नै ह्यान्डल गर्दछ।

ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस विश्वभर हुन्छ र सबै उमेरका मानिसहरूलाई असर गर्न सक्छ।

ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस हुने सम्भावना बढी हुने मानिसहरू समावेश छन्:

• सानो बच्चाहरू। बाल हेरचाह केन्द्रहरू वा प्राथमिक विद्यालयका बालबालिका विशेष गरी जोखिममा हुन सक्छन् किनभने बच्चाहरूको प्रतिरक्षा प्रणाली परिपक्व हुन समय लाग्छ।
• वृद्ध वयस्कहरू। वयस्कको प्रतिरक्षा प्रणाली जीवनको पछिल्लो चरणमा कम कुशल हुने गर्दछ। वृद्धाश्रममा रहेका वृद्धवृद्धाहरू जोखिममा हुन्छन् किनभने उनीहरूको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुन्छ। उनीहरू अन्य मानिसहरूसँग नजिकबाट सम्पर्कमा बस्छन् जसले कीटाणुहरू फैलाउन सक्छन्।
• स्कूली बालबालिका वा छात्रावासका बासिन्दाहरू। जहाँ मानिसहरूको समूह नजिकबाट भेला हुन्छन् त्यहाँ आन्द्राको संक्रमण सर्ने वातावरण हुन सक्छ।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका जो कोही पनि। यदि तपाईंको संक्रमण प्रतिरोधक क्षमता कम छ भने — उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली एचआईभी/एड्स, क्यान्सरको उपचार वा अर्को चिकित्सा अवस्थाबाट क्षतिग्रस्त छ भने — तपाईं विशेष गरी जोखिममा हुन सक्नुहुन्छ।

प्रत्येक आन्द्राको भाइरसको एउटा मौसम हुन्छ जब यो सबैभन्दा सक्रिय हुन्छ। यदि तपाईं उत्तरी गोलार्धमा बस्नुहुन्छ भने, उदाहरणका लागि, तपाईंलाई जाडो र वसन्त ऋतुमा रो्टाभाइरस वा नोरोभाइरस संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिसको मुख्य जटिलता डिहाइड्रेसन हो — पानी र आवश्यक नुन तथा खनिज पदार्थको गम्भीर कमी। यदि तपाईं स्वस्थ हुनुहुन्छ र बान्ता र दस्तबाट गुमाएको तरल पदार्थलाई प्रतिस्थापन गर्न पर्याप्त पिउनुहुन्छ भने, डिहाइड्रेसन समस्या हुनु हुँदैन।

शिशुहरू, वृद्ध वयस्कहरू र कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका व्यक्तिहरूमा उनीहरूले प्रतिस्थापन गर्न सक्ने भन्दा बढी तरल पदार्थ गुमाउँदा गम्भीर डिहाइड्रेसन हुन सक्छ। गुमाएको तरल पदार्थलाई उनीहरूको हातमा IV मार्फत प्रतिस्थापन गर्न सकियोस् भनेर अस्पतालमा भर्ना हुनुपर्ने हुन सक्छ। डिहाइड्रेसनले दुर्लभ अवस्थामा मृत्यु निम्त्याउन सक्छ।

आन्द्राको संक्रमण फैलिनबाट जोगाउन सबैभन्दा राम्रो उपाय भनेको यी सावधानीहरू अपनाउनु हो:

• आफ्नो बच्चालाई खोप लगाउनुहोस्। रोटाभाइरसको कारणले हुने आन्द्राको संक्रमण (ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस) विरुद्धको खोप केही देशहरूमा, अमेरिका लगायत, उपलब्ध छ। जीवनको पहिलो वर्षमा बच्चाहरूलाई दिइने यो खोप यस रोगको गम्भीर लक्षणहरू रोक्न प्रभावकारी देखिएको छ।
• राम्ररी हात धुनुहोस्। र आफ्ना बच्चाहरूले पनि धुने सुनिश्चित गर्नुहोस्। यदि तपाईंका बच्चाहरू ठूला छन् भने, उनीहरूलाई हात धुन सिकाउनुहोस्, विशेष गरी शौचालय प्रयोग गरेपछि। डाइपर फेरेपछि र खाना पकाउनु अघि वा खानु अघि पनि हात धुनुहोस्। तातो पानी र साबुन प्रयोग गर्नु र कम्तिमा २० सेकेन्डसम्म राम्ररी हात घोट्नु उत्तम हुन्छ। नङको वरिपरि, नङमुनि र हातको प्वालहरूमा राम्ररी धुनुहोस्। त्यसपछि राम्ररी कुल्ला गर्नुहोस्। साबुन र पानी उपलब्ध नभएको बेलाका लागि सेनिटाइजिङ वाइप्स र ह्यान्ड स्यानिटाइजर बोक्नुहोस्।
• घर वरिपरि छुट्टाछुट्टै व्यक्तिगत सामानहरू प्रयोग गर्नुहोस्। खाना खाने भाँडा, पिउने गिलास र थालहरू साझा नगर्नुहोस्। बाथरुममा छुट्टाछुट्टै तौलिया प्रयोग गर्नुहोस्।
• खाना सुरक्षित तरिकाले पकाउनुहोस्। सबै फलफूल र तरकारीहरू खानु अघि धुनुहोस्। खाना पकाउनु अघि भान्साका सतहहरू सफा गर्नुहोस्। यदि तपाईं बिरामी हुनुहुन्छ भने खाना पकाउनबाट जोगिनुहोस्।
• दूरी कायम गर्नुहोस्। यदि सम्भव छ भने, भाइरस भएको कसैसँग नजिकको सम्पर्कबाट जोगिनुहोस्।
• कठोर सतहहरू निर्मलीकरण गर्नुहोस्। यदि तपाईंको घरमा कसैलाई भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस भएको छ भने, ५-२५ चम्मच (७३ देखि ३६९ मिलिलिटर) घरायसी ब्लीचलाई १ ग्यालन (३.८ लिटर) पानीमा मिसाएर काउन्टर, नल र ढोकाका कुण्डी जस्ता कठोर सतहहरू निर्मलीकरण गर्नुहोस्।
• भाइरसको सम्पर्कमा आएको हुन सक्ने लुगा छुनबाट जोगिनुहोस्। यदि तपाईंको घरमा कसैलाई भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस भएको छ भने, लुगा छुँदा पन्जा लगाउनुहोस्। तातो पानीमा लुगा र ओछ्यान धुनुहोस् र सबैभन्दा तातो सेटिङमा सुकाउनुहोस्। लुगा छोएपछि राम्ररी हात धुनुहोस्।
• तपाईंको बाल हेरचाह केन्द्र जाँच गर्नुहोस्। केन्द्रमा डाइपर फेर्ने र खाना पकाउने वा खाने छुट्टाछुट्टै कोठाहरू छन् भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्। डाइपर फेर्ने टेबल भएको कोठामा सिङ्कको साथै डाइपर फाल्ने स्वच्छ तरिका पनि हुनुपर्छ।

तपाईंको डाक्टरले लक्षणहरू, शारीरिक परीक्षण र कहिलेकाहीँ तपाईंको समुदायमा यस्तै केसहरूको उपस्थितिमा आधारित भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस (पेट फ्लू) को निदान गर्ने सम्भावना छ। एक द्रुत दिशा परीक्षणले रोताभाइरस वा नोरोभाइरस पत्ता लगाउन सक्छ, तर ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस हुने अन्य भाइरसहरूको लागि कुनै छिटो परीक्षणहरू छैनन्। केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले सम्भावित ब्याक्टेरिया वा परजीवी संक्रमणलाई बाहिर निकाल्नको लागि तपाईंलाई दिशाको नमूना पेश गर्न सक्छन्।

भाइरल ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिसको लागि कहिलेकाहीँ कुनै विशिष्ट चिकित्सा उपचार हुँदैन। एन्टिबायोटिकहरू भाइरसहरू विरुद्ध प्रभावकारी हुँदैनन्। उपचार पहिले आत्म-हेरचाह उपायहरू समावेश गर्दछ, जस्तै हाइड्रेटेड रहनु।

'आरामदायी रहन र डिहाइड्रेसन रोक्न मद्दत गर्न, तपाईं निको हुँदा निम्न प्रयास गर्नुहोस्:\n\nजब तपाईंको बच्चालाई आन्द्राको संक्रमण हुन्छ, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण लक्ष्य हराएको तरल पदार्थ र नुनहरू प्रतिस्थापन गर्नु हो। यी सुझावहरूले मद्दत गर्न सक्छन्:\n\nतपाईंको बच्चालाई पुनर्जलीकरण गर्न मद्दत गर्नुहोस्। फार्मेसीहरूमा बिना प्रिस्क्रिप्शन उपलब्ध मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान तपाईंको बच्चालाई दिनुहोस्। यसको प्रयोग गर्ने तरिकाको बारेमा तपाईंसँग प्रश्नहरू छन् भने आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।\n\nतपाईंको बच्चालाई सादा पानी नदिनुहोस् — गैस्ट्रोएन्टेराइटिस भएका बच्चाहरूमा, पानी राम्ररी अवशोषित हुँदैन र हराएको इलेक्ट्रोलाइटहरूलाई पर्याप्त रूपमा प्रतिस्थापन गर्दैन। पुनर्जलीकरणको लागि तपाईंको बच्चालाई एप्पल जुस नदिनुहोस् — यसले दस्तलाई झन् खराब बनाउन सक्छ।\n\nयदि तपाईंसँग बिरामी शिशु छ भने, बान्ता वा दस्तको एक भाग पछि तपाईंको बच्चाको पेटलाई १५-२० मिनेट आराम दिनुहोस्, त्यसपछि थोरै मात्रामा तरल पदार्थ दिनुहोस्। यदि तपाईं स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको बच्चालाई स्तनपान गराउनुहोस्। यदि तपाईंको बच्चा बोतलबाट खुवाउँदै हुनुहुन्छ भने, थोरै मात्रामा मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान वा नियमित फर्मूला दिनुहोस्। तपाईंको बच्चाको पहिले नै तयार गरिएको फर्मूला पातलो नगर्नुहोस्।\n\n* आफ्नो पेटलाई शान्त हुन दिनुहोस्। केही घण्टाको लागि ठोस खाना खान बन्द गर्नुहोस्।\n* आइस चिप्स चुस्ने वा बारम्बार थोरै पानी पिउने प्रयास गर्नुहोस्। तपाईंले स्पष्ट सोडा, स्पष्ट ब्रोथ वा ननक्याफिनेटेड स्पोर्ट्स ड्रिंक पिउन पनि प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ। केही अवस्थामा तपाईंले मौखिक पुनर्जलीकरण समाधानहरू प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ। प्रत्येक दिन प्रशस्त तरल पदार्थ पिउनुहोस्, सानो, बारम्बार घुट्की लिँदै।\n* खानामा फर्कनुहोस्। तपाईं सक्षम हुँदा, तपाईं आफ्नो सामान्य आहारमा फर्कन सक्नुहुन्छ। तपाईंले सुरुमा सोडा क्र्याकर, सूप, ओट्स, नूडल्स, केरा र चामल जस्ता नरम, सजिलै पचाउन सकिने खानाहरू खान सक्नुहुन्छ भनेर पाउन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंको मतली फर्कियो भने खान बन्द गर्नुहोस्।\n* तपाईं राम्रो महसुस नगरेसम्म केही खानेकुरा र पदार्थहरूबाट बच्नुहोस्। यीमा क्याफिन, अल्कोहल, निकोटिन र बोसो वा धेरै मसालेदार खानाहरू समावेश छन्।\n* प्रशस्त आराम गर्नुहोस्। रोग र डिहाइड्रेसनले तपाईंलाई कमजोर र थकित बनाएको हुन सक्छ।\n* डायरिया रोक्ने औषधिहरू प्रयास गर्नुहोस्। केही वयस्कहरूले आफ्ना लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न लोपेरामाइड (इमोदियम ए-डी) वा बिस्मुथ सब्सालिसिलेट (पेप्टो-बिस्मोल, अन्य) लिन उपयोगी पाउन सक्छन्। यद्यपि, यदि तपाईंलाई रक्तमिश्रित दस्त वा ज्वरो छ भने, जुन अर्को अवस्थाको संकेत हुन सक्छ, यीबाट बच्नुहोस्।\n\n* तपाईंको बच्चालाई पुनर्जलीकरण गर्न मद्दत गर्नुहोस्। फार्मेसीहरूमा बिना प्रिस्क्रिप्शन उपलब्ध मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान तपाईंको बच्चालाई दिनुहोस्। यसको प्रयोग गर्ने तरिकाको बारेमा तपाईंसँग प्रश्नहरू छन् भने आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।\n\nतपाईंको बच्चालाई सादा पानी नदिनुहोस् — गैस्ट्रोएन्टेराइटिस भएका बच्चाहरूमा, पानी राम्ररी अवशोषित हुँदैन र हराएको इलेक्ट्रोलाइटहरूलाई पर्याप्त रूपमा प्रतिस्थापन गर्दैन। पुनर्जलीकरणको लागि तपाईंको बच्चालाई एप्पल जुस नदिनुहोस् — यसले दस्तलाई झन् खराब बनाउन सक्छ।\n* तपाईंको बच्चा हाइड्रेट भएपछि सामान्य आहारमा फर्काउनुहोस्। तपाईंको बच्चा पुनर्जलीकरण भएपछि, उसलाई उसको सामान्य आहारमा परिचय गराउनुहोस्। यसमा टोस्ट, दही, फलफूल र तरकारीहरू समावेश हुन सक्छन्।\n* केही खानेकुराहरूबाट बच्नुहोस्। आइसक्रिम, सोडा र क्यान्डी जस्ता चिनीयुक्त खानेकुराहरू तपाईंको बच्चालाई नदिनुहोस्। यीले दस्तलाई झन् खराब बनाउन सक्छन्।\n* तपाईंको बच्चालाई प्रशस्त आराम गराउनुहोस्। रोग र डिहाइड्रेसनले तपाईंको बच्चालाई कमजोर र थकित बनाएको हुन सक्छ।\n* तपाईंको डाक्टरले सल्लाह नदिएसम्म, तपाईंको बच्चालाई पसलमा किनेका डायरिया रोक्ने औषधिहरू नदिनुहोस्। यसले तपाईंको बच्चाको शरीरलाई भाइरसबाट छुटकारा पाउन गाह्रो बनाउन सक्छ।'