Created at:1/16/2025
वाल्डेनस्ट्रòm म्याक्रोग्लोबुलिनेमिया रक्त क्यान्सरको एउटा दुर्लभ प्रकार हो जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको संक्रमणसँग लड्ने क्षमतालाई असर गर्छ। यो तब हुन्छ जब बी-लिम्फोसाइटहरू भनिने केही सेता रक्त कोशिकाहरू अनियन्त्रित रूपमा बढ्छन् र आईजीएम एन्टिबडी भनिने प्रोटिनको अत्यधिक उत्पादन गर्छन्।
अन्य रक्त क्यान्सरको तुलनामा यो अवस्था ढिलो गतिमा बढ्छ, जसको अर्थ धेरै मानिसहरू आफ्ना लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्दै वर्षौंसम्म यससँग बाँच्न सक्छन्। सुरुमा यो सुनिए जस्तो गाह्रो भएता पनि, तपाईंको शरीरमा के भइरहेको छ भन्ने बुझ्नाले तपाईंको स्वास्थ्य यात्रामा आफूलाई बढी नियन्त्रणमा राख्न मद्दत गर्न सक्छ।
वाल्डेनस्ट्रòm म्याक्रोग्लोबुलिनेमिया, जसलाई प्रायः डब्ल्यूएम भनिन्छ, एक प्रकारको क्यान्सर हो जुन तपाईंको अस्थि मज्जामा सुरु हुन्छ जहाँ रक्त कोशिकाहरू बन्छन्। क्यान्सर कोशिकाहरू सेतो रक्त कोशिकाको एक विशिष्ट प्रकार हुन् जसले सामान्यतया तपाईंलाई संक्रमणबाट बचाउँछ।
यी असामान्य कोशिकाहरूले इम्युनोग्लोबुलिन एम वा आईजीएम भनिने प्रोटिनको ठूलो मात्रा उत्पादन गर्छन्। जब तपाईंको रगतमा धेरै आईजीएम जम्मा हुन्छ, यसले तपाईंको रगतलाई सामान्य भन्दा बाक्लो बनाउँछ, पानीको सट्टा मह जस्तै। यो बाक्लोपनले तपाईंको शरीरभरि रक्त प्रवाहमा समस्या निम्त्याउन सक्छ।
डब्ल्यूएमलाई लिम्फोमाको एक प्रकार मानिन्छ, विशेष गरी नन-हजकिन्स लिम्फोमाको एक उपप्रकार। यसलाई लिम्फोप्लाज्मेटिक लिम्फोमाको रूपमा पनि वर्गीकृत गरिएको छ किनभने माइक्रोस्कोप अन्तर्गत क्यान्सर कोशिकाहरू लिम्फोसाइटहरू र प्लाज्मा कोशिकाहरू बीचको मिश्रण जस्तो देखिन्छ।
धेरै डब्ल्यूएम भएका मानिसहरूमा सुरुमा कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्, र यो अवस्था प्रायः नियमित रक्त परीक्षणको क्रममा पत्ता लाग्छ। जब लक्षणहरू देखा पर्दछन्, तिनीहरू क्रमशः विकसित हुन्छन् र सामान्य थकान वा साना स्वास्थ्य समस्याहरू जस्तो लाग्न सक्छन्।
तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:
केही मानिसहरूमा बाक्लो रगतसँग सम्बन्धित लक्षणहरू पनि देखिन्छन्, जसलाई डाक्टरहरूले हाइपरभिस्कोसिटी सिन्ड्रोम भन्छन्। यी लक्षणहरू तपाईंको शरीरमा साना नलीहरू मार्फत बाक्लो रगत बग्न गाह्रो हुँदा हुन्छन्।
बाक्लो रगतका लक्षणहरू समावेश छन्:
कम सामान्यतया, तपाईंले आफ्नो हात र खुट्टामा झमझमाउने वा सुन्नपन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो तब हुन्छ जब अतिरिक्त IgM प्रोटिनले तपाईंको स्नायुहरूलाई असर गर्छ, जुन अवस्थालाई परिधीय न्यूरोप्याथी भनिन्छ।
डब्लूएमको सही कारण पूर्ण रूपमा बुझिएको छैन, तर अनुसन्धानकर्ताहरू विश्वास गर्छन् कि यो बी-लिम्फोसाइटहरूमा डीएनए परिवर्तनहरू हुँदा सुरु हुन्छ। यी जेनेटिक परिवर्तनहरूले कोषहरूलाई बढ्न र विभाजित हुन भन्छन् जब तिनीहरू हुनु हुँदैन, जसले असामान्य कोषहरूको निर्माण निम्त्याउँछ।
डब्लूएमका अधिकांश केसहरू कुनै स्पष्ट ट्रिगर बिना अनियमित रूपमा हुन्छन्। डब्लूएम निम्त्याउने डीएनए परिवर्तनहरू सामान्यतया व्यक्तिगत जीवनकालमा हुन्छन् अभिभावकबाट वंशानुगत हुँदैनन्।
यद्यपि, वैज्ञानिकहरूले केही कारकहरू पहिचान गरेका छन् जसले डब्लूएम विकास गर्ने सम्भावना बढाउन सक्छ। लगभग २०% डब्लूएम भएका मानिसहरूका परिवारका सदस्यहरूमा पनि डब्लूएम वा सम्बन्धित रक्त विकारहरू छन्, जसले केही अवस्थामा जेनेटिक्सले भूमिका खेल्न सक्ने सुझाव दिन्छ।
उमेर हामीलाई थाहा भएको सबैभन्दा ठूलो जोखिम कारक हो। डब्ल्यूएम मुख्यतया वृद्ध वयस्कहरूलाई असर गर्छ, धेरै मानिसहरूलाई ६० वा ७० को दशकमा यो रोग लाग्छ। पुरुषहरूमा महिलाहरूको तुलनामा डब्ल्यूएम हुने सम्भावना अलि बढी हुन्छ।
यदि तपाईंलाई केही हप्तापछि पनि सुधार नहुने निरन्तर लक्षणहरू देखिएमा तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। यी लक्षणहरूका धेरै कारणहरू हुन सक्छन् भए तापनि, तिनीहरूलाई जाँच गराउनु महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी यदि तपाईंलाई धेरै लक्षणहरू एकैसाथ भएमा।
यदि तपाईंलाई दैनिक जीवनमा बाधा पुर्याउने निरन्तर थकान, अस्पष्ट वजन घट्ने, वा बारम्बार संक्रमण देखिएमा अपोइन्टमेन्ट तय गर्नुहोस्। यी लक्षणहरूको कारण जे भए पनि चिकित्सा ध्यान दिनुपर्छ।
यदि तपाईंलाई अचानक दृष्टि परिवर्तन, गम्भीर टाउको दुखाइ, भ्रम, वा सास फेर्न गाह्रो भएमा तुरुन्तै चिकित्सा उपचार खोज्नुहोस्। यी बाक्लो रगतले महत्त्वपूर्ण अंगहरूलाई असर गरिरहेको र तुरुन्तै उपचारको आवश्यकता रहेको संकेत हुन सक्छ।
अत्यधिक सतर्क देखिनुको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टर सानो कुरा भएको लक्षणहरूको मूल्याङ्कन गर्न चाहन्छन् भन्दा पनि ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू नछुटाउन चाहन्छन्।
केही कारकहरूले तपाईंलाई डब्ल्यूएम हुने सम्भावना बढाउन सक्छन्, यद्यपि जोखिम कारकहरू भएका कारण तपाईंलाई निश्चित रूपमा यो अवस्था हुनेछ भन्ने होइन। जोखिम कारक भएका धेरै मानिसहरूलाई डब्ल्यूएम कहिल्यै हुँदैन, र केही मानिसहरूलाई कुनै ज्ञात जोखिम कारक बिना पनि हुन्छ।
मुख्य जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
एमजीयूएस एक अवस्था हो जहाँ तपाईंको शरीरले डब्ल्यूएममा जस्तै असामान्य प्रोटिनहरू उत्पादन गर्दछ, तर कम मात्रामा। अधिकांश एमजीयूएस भएका मानिसहरूमा कहिल्यै क्यान्सर हुँदैन, तर यसले डब्ल्यूएम र अन्य रक्त क्यान्सरको जोखिमलाई केही बढाउँछ।
केही रसायन वा विकिरणको सम्पर्क जस्ता वातावरणीय कारकहरूको अध्ययन गरिएको छ, तर डब्ल्यूएमसँग कुनै स्पष्ट सम्बन्ध स्थापित गरिएको छैन। राम्रो कुरा के हो भने डब्ल्यूएमका लागि धेरै जोखिम कारकहरू तपाईंले नियन्त्रण गर्न नसक्ने कुराहरू हुन्, जसको मतलब तपाईंले यो अवस्था निम्त्याउन केही पनि गर्नुभएको छैन।
डब्ल्यूएमले धेरै जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, मुख्यतया बाक्लो रगत र क्यान्सर कोशिकाहरूको तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीमा प्रभावको कारण। यी सम्भावनाहरू बुझ्नाले तपाईंलाई चिकित्सा उपचार खोज्दा कहिले खोज्ने भनेर चिन्न मद्दत गर्न सक्छ।
सबैभन्दा गम्भीर जटिलता हाइपरभिस्कोसिटी सिन्ड्रोम हो, जहाँ रगत राम्रोसँग बग्नका लागि धेरै बाक्लो हुन्छ। यसले लगभग १०-३०% डब्ल्यूएम भएका मानिसहरूलाई असर गर्छ र दृष्टि समस्या, रक्तस्राव, र दुर्लभ अवस्थामा, स्ट्रोक वा मुटुको समस्या निम्त्याउन सक्छ।
सामान्य जटिलताहरू समावेश छन्:
केही मानिसहरूमा क्रायोग्लोबुलिनेमिया भन्ने अवस्था विकास हुन्छ, जहाँ रगतमा रहेका प्रोटिनहरू चिसो तापक्रममा एकसाथ जम्मा हुन्छन्। यसले चिसो मौसममा जोर्नी दुखाइ, छालाको दाग, वा परिसंचरण समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।
दुर्लभ रूपमा, डब्ल्यूएम डिफ्यूज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा भन्ने आक्रामक प्रकारको लिम्फोमामा परिणत हुन सक्छ। यो १०% भन्दा कम केसहरूमा हुन्छ र सामान्यतया प्रारम्भिक डब्ल्यूएम निदान पछि धेरै वर्ष पछि हुन्छ।
राम्रो कुरा के छ भने, आधुनिक उपचारले यी धेरै जटिलताहरूलाई प्रभावकारी रूपमा रोक्न वा व्यवस्थापन गर्न सक्छन्। नियमित निगरानीले समस्याहरूलाई चाँडै पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ जब तिनीहरूलाई उपचार गर्न सजिलो हुन्छ।
डब्ल्यूएमको निदानमा क्यान्सर कोशिकाहरूको उपस्थिति पुष्टि गर्न र तपाईंको रगतमा IgM प्रोटिनको स्तर मापन गर्न धेरै परीक्षणहरू समावेश छन्। तपाईंको डाक्टर रगत परीक्षणबाट सुरु गर्नुहुनेछ र पूर्ण चित्र प्राप्त गर्न थप प्रक्रियाहरू चाहिन सक्छ।
निदान प्रक्रिया सामान्यतया रगतको कामबाट सुरु हुन्छ जसले असामान्य प्रोटिनको स्तर वा रक्त कोशिकाको संख्या देखाउँछ। तपाईंको डाक्टरले IgM स्तर मापन गर्न र डब्ल्यूएमको विशेषता प्रोटिन ढाँचा खोज्न विशिष्ट परीक्षणहरूको आदेश दिनुहुनेछ।
मुख्य निदान परीक्षणहरू समावेश छन्:
बोन म्यारो बायोप्सी सामान्यतया स्थानीय एनेस्थेसियाको साथ आउटप्यासेन्ट प्रक्रियाको रूपमा गरिन्छ। तपाईंको डाक्टर माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गर्न तपाईंको हिप हड्डीबाट बोन म्यारोको सानो नमूना लिनुहुनेछ।
थप परीक्षणहरूमा लिम्फ नोडहरू वा अंगहरूको वृद्धि जाँच गर्न सीटी स्क्यानहरू समावेश हुन सक्छन्, र कहिलेकाहीँ उपचार निर्णयहरूलाई मार्गदर्शन गर्न क्यान्सर कोशिकाहरूको जेनेटिक परीक्षण। यदि तपाईंलाई हाइपरभिस्कोसिटी सिन्ड्रोमका लक्षणहरू छन् भने तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रगतको बाक्लोपन पनि परीक्षण गर्न सक्नुहुन्छ।
डब्ल्यूएमको उपचार तपाईंका लक्षणहरू, रगत परीक्षणको नतिजा र समग्र स्वास्थ्यमा निर्भर गर्दछ। डब्ल्यूएम भएका धेरै मानिसहरूलाई तत्काल उपचारको आवश्यकता पर्दैन र नियमित जाँचको साथ निगरानी गर्न सकिन्छ, जसलाई
यदि तपाईंलाई लक्षणहरू देखिए, तपाईंको रक्त गणना उल्लेखनीय रूपमा घट्यो, वा तपाईंको IgM स्तर धेरै उच्च भयो भने तपाईंको डाक्टरले उपचारको सिफारिस गर्नेछन्। लक्ष्य रोगलाई नियन्त्रण गर्ने, लक्षणहरू कम गर्ने र तपाईंको जीवनको गुणस्तर कायम राख्नु हो।
सामान्य उपचार विकल्पहरू समावेश छन्:
रिटुक्सिमाब प्रायः प्रयोग गरिन्छ किनभने यसले विशेष गरी डब्ल्यूएममा संलग्न प्रकारका कोषहरूलाई लक्षित गर्दछ। यो सामान्यतया क्लिनिकमा इन्फ्युजनको रूपमा दिइन्छ र राम्रो नतिजाको लागि प्रायः कीमोथेरापी औषधिहरूसँग संयोजन गरिन्छ।
प्लाज्माफेरेसिस एक प्रक्रिया हो जसले अतिरिक्त IgM प्रोटिन हटाउन तपाईंको रगतलाई फिल्टर गर्दछ। अन्य उपचारहरू प्रभावकारी हुँदा रगतको बाक्लोपन कम गर्न यो प्रायः छिटो तरिकाको रूपमा प्रयोग गरिन्छ।
उपचार सामान्यतया चक्रमा दिइन्छ जसमा बीचमा आरामको अवधि हुन्छ ताकि तपाईंको शरीरले निको हुन सकोस्। अधिकांश मानिसहरू उपचारको क्रममा आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू जारी राख्न सक्छन्, यद्यपि तपाईं सामान्य भन्दा बढी थकित महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
डब्ल्यूएमसँग बाँच्नु भनेको तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्दा तपाईंको समग्र स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु हो। साधारण जीवनशैली समायोजनले तपाईंलाई राम्रो महसुस गर्न र जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
पर्याप्त आराम गर्ने र पौष्टिक खाना खाने द्वारा तपाईंको ऊर्जा कायम राख्नमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्। तपाईंको शरीरलाई अवस्थासँग व्यवहार गर्न अतिरिक्त ऊर्जा चाहिन्छ, त्यसैले पहिले भन्दा बढी निद्रा चाहिने बारे दोषी महसुस नगर्नुहोस्।
महत्वपूर्ण आत्म-हेरचाहका चरणहरू समावेश छन्:
तपाईंका लक्षणहरू अनुगमन गर्नुहोस् र कुनै पनि परिवर्तनहरूको ट्र्याक राख्नुहोस्। केही मानिसहरूले आफूले कस्तो महसुस गरिरहेका छन् भन्ने बारे सरल डायरी राख्नुलाई उपयोगी पाउँछन्, जुन तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीको लागि उपयोगी जानकारी हुन सक्छ।
खोपहरूसँग अद्यावधिक रहनुहोस्, तर पहिले आफ्नो डाक्टरसँग जाँच गर्नुहोस् किनकि केही खोपहरू उपचारको क्रममा सिफारिस नगरिन सक्छन्। तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले सामान्य रूपमा खोपहरूमा प्रतिक्रिया नदेखाउन सक्छ, तर केही सुरक्षा नभएभन्दा राम्रो हो।
जब तपाईं थकित वा अस्वस्थ महसुस गर्नुहुन्छ दैनिक कामहरूमा मद्दतको लागि हिचकिचाउनु हुँदैन। परिवार र साथीहरूबाट सहयोग स्वीकार गर्नु आफ्नो ख्याल राख्ने एउटा महत्त्वपूर्ण पक्ष हो।
तपाईंको नियुक्तिहरूको लागि तयारी गर्नाले तपाईंलाई आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीसँगको समयको अधिकतम उपयोग गर्न मद्दत गर्न सक्छ। महत्त्वपूर्ण विषयहरू छलफल गर्न नबिर्सनुहोस् भनेर अगाडि नै आफ्ना प्रश्नहरू र चिन्ताहरू लेख्नुहोस्।
तपाईंले लिइरहेका सबै औषधिहरू, भिटामिनहरू र पूरकहरूको पूर्ण सूची ल्याउनुहोस्, मात्रा र तपाईंले कति पटक लिने गर्नुहुन्छ सहित। यसले तपाईंको डाक्टरलाई कुनै पनि सम्भावित हानिकारक अन्तरक्रियाहरूबाट बच्न मद्दत गर्दछ।
तपाईंको नियुक्तिको अघि, तयारी गर्नुहोस्:
तपाईंका अपोइन्टमेन्टहरूमा, विशेष गरी उपचारका विकल्पहरू छलफल गर्दा वा परीक्षणको नतिजा प्राप्त गर्दा, कोहीलाई साथमा लैजानुहोस्। उनीहरूले महत्त्वपूर्ण जानकारी सम्झन र भावनात्मक समर्थन प्रदान गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
तपाईंले नबुझेको कुनै कुरा पनि डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। सरल भाषामा चिकित्सा शब्दावली व्याख्या गर्न आवश्यक पर्नु सामान्य कुरा हो, र राम्रा डाक्टरहरू आफ्नो अवस्था बुझ्न चाहने बिरामीहरूको कदर गर्छन्।
डब्ल्यूएम एउटा व्यवस्थित अवस्था हो जुन प्रायः ढिलो गतिमा अगाडि बढ्छ, जसले तपाईं र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई तपाईंको अवस्थाको लागि उत्तम दृष्टिकोण योजना बनाउन समय दिन्छ। धेरै डब्ल्यूएम भएका मानिसहरू धेरै वर्षसम्म पूर्ण, सक्रिय जीवन बिताउँछन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा याद राख्नुहोस् कि डब्ल्यूएमले सबैलाई फरक तरिकाले असर गर्छ। केही मानिसहरूलाई तुरुन्तै उपचार चाहिन्छ, जबकि अरूले कुनै पनि उपचारको आवश्यकता बिना वर्षौंसम्म जान सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको लागि उत्तम समय र दृष्टिकोण निर्धारण गर्न तपाईंसँग काम गर्नेछ।
आधुनिक उपचारले डब्ल्यूएम भएका मानिसहरूको लागि परिणामहरूमा उल्लेखनीय सुधार गरेको छ। नयाँ औषधिहरू निरन्तर विकास भइरहेका छन्, र धेरै मानिसहरूले लामो समयसम्म आफ्नो रोग राम्रोसँग नियन्त्रणमा राख्न सफल हुन्छन्।
तपाईंले नियन्त्रण गर्न सक्ने कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्: स्वस्थ रहनु, तपाईंको उपचार योजना पालना गर्नु, तपाईंका अपोइन्टमेन्टहरू राख्नु र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग खुला सञ्चार कायम राख्नु। उचित हेरचाह र निगरानीको साथ, डब्ल्यूएम भएका धेरै मानिसहरूले आफ्नो जीवन र आफूलाई मनपर्ने गतिविधिहरूको आनन्द लिन जारी राख्न सक्छन्।
डब्ल्यूएमका धेरैजसो केसहरू यादृच्छिक रूपमा हुन्छन्, तर लगभग २०% डब्ल्यूएम भएका मानिसहरूमा परिवारका सदस्यहरूमा समान अवस्था वा सम्बन्धित रक्त विकारहरू हुन्छन्। यसले केही परिवारहरूमा जेनेटिक्सको भूमिका हुन सक्छ भन्ने सुझाव दिन्छ, तर परिवारको सदस्यलाई डब्ल्यूएम भएकोले तपाईंलाई निश्चित रूपमा यो हुनेछ भन्ने अर्थ लाग्दैन।
यदि तपाईंको परिवारमा डब्ल्यूएमको इतिहास छ भने, यस विषयमा आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्। उनीहरूले प्रारम्भिक लक्षणहरूको निगरानी गर्न थप बारम्बार रगत परीक्षण गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्, तर लक्षण नभएका मानिसहरूमा डब्ल्यूएमको लागि कुनै विशिष्ट स्क्रिनिङ परीक्षण छैन।
डब्ल्यूएम सामान्यतया ढिलो बढ्ने क्यान्सर हो, र धेरै मानिसहरू निदान पछि धेरै वर्षसम्म बाँच्छन्। औसत बाँच्ने अवधि प्रायः वर्षभन्दा दशकमा मापन गरिन्छ, विशेष गरी आधुनिक उपचारहरूको साथ।
तपाईंको व्यक्तिगत आउटलुक तपाईंको उमेर, समग्र स्वास्थ्य, निदानमा लक्षणहरू र तपाईं उपचारमा कत्तिको राम्रो प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ भन्ने जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशेष अवस्थाको आधारमा थप विशिष्ट जानकारी दिन सक्नुहुन्छ।
हाल, डब्ल्यूएमको कुनै उपचार छैन, तर यसलाई धेरै उपचारयोग्य अवस्था मानिन्छ। धेरै मानिसहरूले दीर्घकालीन सुधार प्राप्त गर्छन् जहाँ रोग वर्षौंसम्म पत्ता नलाग्ने वा नियन्त्रणमा हुन्छ।
उपचारको लक्ष्य लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने, जटिलताहरू रोक्ने र जीवनको गुणस्तर कायम राख्ने हो। उचित उपचारको साथ, डब्ल्यूएम भएका धेरै मानिसहरूले सामान्य जीवनयापन गर्न र आफ्नो नियमित गतिविधिहरू जारी राख्न सक्छन्।
डब्ल्यूएम र बहु मायलोमा दुवै रगतका क्यान्सर हुन् जसले प्लाज्मा कोशिकाहरूलाई असर गर्छन्, तर तिनीहरू फरक रोगहरू हुन्। डब्ल्यूएमले मुख्य रूपमा IgM एन्टिबडी उत्पादन गर्दछ र कमै मात्र हड्डीहरूलाई असर गर्दछ, जबकि बहु मायलोमाले सामान्यतया फरक एन्टिबडी उत्पादन गर्दछ र सामान्यतया हड्डी क्षति गर्दछ।
यी अवस्थाहरूको उपचार फरक छ, त्यसैले सही निदान प्राप्त गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले यी र अन्य सम्बन्धित अवस्थाहरू बीच भेद गर्न विशिष्ट परीक्षणहरू प्रयोग गर्नेछ।
धेरै डब्लूएम भएका मानिसहरू काम गरिरहन्छन्, विशेष गरी यदि उनीहरूलाई कुनै लक्षणहरू छैनन् वा यदि उनीहरूको लक्षणहरू उपचारद्वारा राम्रोसँग नियन्त्रणमा छन् भने। तपाईंको कामको जीवनमा पर्ने प्रभाव तपाईंको विशिष्ट लक्षणहरू, उपचारका साइड इफेक्टहरू र तपाईंले गर्ने कामको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
केही मानिसहरूले समायोजन गर्नुपर्ने हुन्छ, जस्तै उपचारको क्रममा घरबाट काम गर्ने वा अपोइन्टमेन्टका लागि बिदा लिने। आफ्नो कामको अवस्थाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस् ताकि उनीहरूले तपाईंको स्वास्थ्य व्यवस्थापन गर्दा आफ्नो करियर कायम राख्नको लागि उत्तम उपाय योजना गर्न मद्दत गर्न सकून्।