फस्फेट सप्लिमेन्ट के हो: प्रयोग, खुराक, साइड इफेक्ट र थप

फस्फेट सप्लिमेन्टहरू औषधिहरू हुन् जसले तपाईंको शरीरमा फस्फोरसको स्तर कम हुँदा पुनर्स्थापना गर्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको शरीरलाई बलियो हड्डी बनाउन, ऊर्जा उत्पादन गर्न र कोशिकाहरूलाई राम्ररी काम गर्नको लागि फस्फोरस चाहिन्छ।

यी सप्लिमेन्टहरू विभिन्न रूपमा आउँछन् जुन तपाईं मुखबाट लिन सक्नुहुन्छ वा अस्पतालमा IV मार्फत प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। फस्फोरसलाई तपाईंको शरीरको आवश्यक निर्माण ब्लकहरू मध्ये एकको रूपमा सोच्नुहोस् - जब तपाईंसँग पर्याप्त हुँदैन, तपाईंको हड्डी, मांसपेशी र अन्य अंगहरूले राम्रोसँग काम गर्न सक्दैनन्।

फस्फेट सप्लिमेन्ट के हो?

फस्फेट सप्लिमेन्टहरूमा फस्फोरस हुन्छ, एक खनिज जसले तपाईंको हड्डी र दाँतलाई बलियो राख्न क्याल्सियमसँग नजिकबाट काम गर्दछ। तपाईंको शरीरले आफ्नो लगभग ८५% फस्फोरस हड्डी र दाँतमा भण्डारण गर्दछ, जबकि बाँकी ऊर्जा उत्पादन र कोशिका मर्मतमा मद्दत गर्दछ।

यी सप्लिमेन्टहरू चक्की, तरल पदार्थ वा पाउडरको रूपमा आउँछन् जुन तपाईं घरमा लिन सक्नुहुन्छ। गम्भीर अवस्थामा जहाँ फस्फोरसको स्तर खतरनाक रूपमा कम हुन्छ, डाक्टरहरूले तपाईंलाई अस्पतालमा IV मार्फत फस्फेट दिन सक्छन्। सप्लिमेन्टले तपाईंको फस्फोरसको स्तरलाई सामान्य अवस्थामा फर्काउन मद्दत गर्दछ ताकि तपाईंको शरीरले राम्ररी काम गर्न सकोस्।

फस्फेट सप्लिमेन्ट के को लागि प्रयोग गरिन्छ?

डाक्टरहरूले फस्फेट सप्लिमेन्टहरू लेख्छन् जब रगत परीक्षणले तपाईंको फस्फोरसको स्तर धेरै कम देखाउँछ, हाइपोफोसफेटेमिया भनिने अवस्था। यो विभिन्न कारणले हुन सक्छ, र यसलाई चाँडै पत्ता लगाउनाले गम्भीर जटिलताहरू रोक्न मद्दत गर्दछ।

यहाँ मुख्य परिस्थितिहरू छन् जहाँ तपाईंलाई फस्फेट सप्लिमेन्टहरू आवश्यक पर्न सक्छ:

• गम्भीर कुपोषण वा खाने विकारहरू जसले उचित पोषक तत्व अवशोषणलाई रोक्छ
• पुरानो मृगौला रोग जसले तपाईंको शरीरले फस्फोरस कसरी प्रक्रिया गर्छ असर गर्छ
• केही औषधिहरू जसले फस्फोरस अवशोषणमा हस्तक्षेप गर्छन्
• मदिरा सेवन, जसले तपाईंको शरीरको फस्फोरस भण्डार घटाउन सक्छ
• हाइपरपाराथाइरोइडिज्म वा अन्य हार्मोनल विकारहरू
• मधुमेह केटोएसिडोसिसबाट निको हुनु
• गम्भीर जलन वा आघात जसले फस्फोरसको आवश्यकता बढाउँछ

कम सामान्य रूपमा, यदि तपाईंसँग फस्फोरस मेटाबोलिजमलाई असर गर्ने दुर्लभ आनुवंशिक विकारहरू छन्, वा यदि तपाईंले निश्चित प्रकारका केमोथेरापी लिइरहनुभएको छ जसले फस्फोरसको स्तर कम गर्छ भने, तपाईंलाई फस्फेट सप्लिमेन्टको आवश्यकता पर्न सक्छ।

फस्फेट सप्लिमेन्टले कसरी काम गर्छ?

फस्फेट सप्लिमेन्टहरूले तपाईंको शरीरमा हराइरहेको फस्फोरसलाई सिधै प्रतिस्थापन गरेर काम गर्छ। जब तपाईं यी सप्लिमेन्टहरू लिनुहुन्छ, तपाईंको पाचन प्रणालीले फस्फोरसलाई अवशोषित गर्छ र यसलाई तपाईंको रक्तप्रवाहमा पठाउँछ, जहाँ यो तपाईंको शरीरलाई सबैभन्दा बढी आवश्यक पर्ने ठाउँमा जान्छ।

यसलाई कडा औषधिको सट्टा लक्षित प्रतिस्थापन थेरापी मानिन्छ। तपाईंको शरीरले कति फस्फोरस अवशोषित गर्छ भन्ने कुरा सावधानीपूर्वक नियन्त्रण गर्छ, त्यसैले सप्लिमेन्टले तपाईंको प्रणालीलाई ओभरलोड नगरी सामान्य स्तरहरू पुनर्स्थापित गर्न बिस्तारै काम गर्छ।

फस्फोरसले त्यसपछि तपाईंको हड्डीलाई बलियो बनाउन, तपाईंको मांसपेशीहरूलाई राम्ररी संकुचित हुन मद्दत गर्न, र तपाईंको कोशिकाहरूलाई ऊर्जा दिने रासायनिक प्रतिक्रियाहरूलाई समर्थन गर्न काम गर्छ। तपाईंको मृगौलाले कति फस्फोरस राख्ने वा हटाउने भनेर समायोजन गरेर सही सन्तुलन कायम राख्न मद्दत गर्छ।

मैले फस्फेट सप्लिमेन्ट कसरी लिनुपर्छ?

फस्फेट सप्लिमेन्टहरू सही तरिकाले लिँदा तपाईंको शरीरले तिनीहरूलाई राम्रोसँग अवशोषित गर्न मद्दत गर्छ र पेट गडबड हुने सम्भावना कम गर्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत आवश्यकताहरू र निर्धारित सप्लिमेन्टको प्रकारको आधारमा तपाईंलाई विशेष निर्देशनहरू दिनुहुनेछ।

मुखबाट लिइने सप्लिमेन्टहरूका लागि, तिनीहरूलाई खानासँग वा खाना खाएपछि तुरुन्तै लिनु उत्तम हुन्छ। खानाले सप्लिमेन्टलाई बफर गर्न मद्दत गर्छ र तपाईंको पेटमा सजिलो बनाउँछ। अवशोषणमा मद्दत गर्न र मृगौलाको पत्थरी रोक्न प्रत्येक खुराकसँग एक गिलास पानी पिउनुहोस्।

यदि तपाईं पाउडर वा तरल रूपहरू लिइरहनुभएको छ भने, पिउनु अघि तिनीहरूलाई पानी वा जुससँग राम्ररी मिलाउनुहोस्। केही मानिसहरूले दिनभरि सानो खुराक लिनु एक ठूलो खुराक लिनु भन्दा राम्रो काम गर्छ। सधैं आफ्नो डाक्टरले सिफारिस गरेको सही समय पालना गर्नुहोस्, किनकि यसले स्थिर फस्फोरसको स्तर कायम राख्न मद्दत गर्छ।

मैले कति समयसम्म फस्फेट सप्लिमेन्ट लिनुपर्छ?

तपाईंले फस्फेट सप्लिमेन्ट कति समयसम्म लिनुपर्छ भन्ने कुरा सुरुमा तपाईंको कम फस्फोरसको स्तरको कारण के थियो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। कसैलाई केही हप्ता मात्रै चाहिन्छ भने अरूलाई लामो समयसम्म उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।

यदि तपाईं गम्भीर बिरामी वा औषधिको साइड इफेक्ट जस्ता अस्थायी अवस्थाबाट निको हुँदै हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई केही हप्तादेखि केही महिनासम्म मात्र सप्लिमेन्टको आवश्यकता पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईं कसरी प्रतिक्रिया दिइरहनुभएको छ भनेर नियमित रूपमा तपाईंको रक्त स्तर जाँच गर्नुहुनेछ।

दीर्घकालीन रोगहरू जस्तै क्रोनिक मृगौला रोग वा निश्चित आनुवंशिक विकारहरूको लागि, तपाईंले लामो समयसम्म फस्फेट सप्लिमेन्ट लिन आवश्यक पर्दछ। तपाईंको डाक्टरले सही खुराक पत्ता लगाउन र कुनै पनि परिवर्तनको लागि तपाईंलाई निगरानी गर्न तपाईंको साथ काम गर्नुहुनेछ। आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा नगरीकन अचानक आफ्नो सप्लिमेन्ट लिन बन्द नगर्नुहोस्।

फस्फेट सप्लिमेन्टको साइड इफेक्ट के हो?

धेरैजसो मानिसहरूले फस्फेट सप्लिमेन्टलाई राम्रोसँग सहन गर्छन्, तर कुनै पनि औषधिको जस्तै, यसले साइड इफेक्ट निम्त्याउन सक्छ। राम्रो खबर यो हो कि तपाईंले निर्देशन अनुसार सप्लिमेन्ट लिँदा गम्भीर साइड इफेक्टहरू असामान्य हुन्छन्।

यहाँ सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू छन् जुन तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• पेट गडबडी, वाकवाकी, वा हल्का क्र्याम्पिङ
• पखाला वा खुकुलो दिसा
• तपाईंको मुखमा धातुको स्वाद
• हल्का टाउको दुखाइ
• सुरुमा थकित वा कमजोर महसुस हुनु

यी लक्षणहरू प्रायः तपाईंको शरीरले सप्लिमेन्टमा समायोजन गर्दा सुधार हुन्छन्। खाना र प्रशस्त पानीको साथ औषधि लिँदा सामान्यतया पेट सम्बन्धी साइड इफेक्टहरू कम गर्न मद्दत गर्दछ।

गम्भीर साइड इफेक्टहरू दुर्लभ छन् तर तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। यसमा गम्भीर पेट दुखाइ, लगातार बान्ता, मृगौला समस्याका संकेतहरू जस्तै कम पिसाब, वा उच्च फस्फोरस स्तरका लक्षणहरू जस्तै हड्डी दुखाइ वा मांसपेशी कमजोरी समावेश छन्।

कसले फस्फेट सप्लिमेन्ट लिनु हुँदैन?

फस्फेट सप्लिमेन्टहरू सबैका लागि सुरक्षित छैनन्, र निश्चित स्वास्थ्य अवस्थाहरूले तिनीहरूलाई सम्भावित रूपमा खतरनाक बनाउँछन्। यी सप्लिमेन्टहरू सिफारिस गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मेडिकल इतिहासलाई सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नेछन्।

यदि तपाईंसँग निम्न छ भने तपाईंले फस्फेट सप्लिमेन्टहरू लिनु हुँदैन:

• तपाईंको रगतमा उच्च फस्फोरस स्तर (हाइपरफोसफेटेमिया)
• गम्भीर मृगौला रोग वा मृगौला विफलता
• उच्च क्याल्सियम स्तर (हाइपरक्याल्सेमिया)
• मृगौलाको पत्थरी वा क्याल्सियम फस्फेट पत्थरीको इतिहास
• गम्भीर हृदय रोग वा हृदय ताल समस्या
• निर्जलीकरण वा गम्भीर तरल पदार्थ प्रतिबन्ध

सामान्य मृगौला समस्या, हृदय रोग भएका व्यक्तिहरू, वा एन्टासिड वा मूत्रवर्धक जस्ता निश्चित औषधिहरू लिइरहेका व्यक्तिहरूलाई विशेष निगरानी आवश्यक पर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको खुराक समायोजन गर्न वा तपाईंको रगतको स्तर बारम्बार जाँच गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

गर्भवती र स्तनपान गराउने महिलाहरूले मात्र नजिकको चिकित्सा पर्यवेक्षणमा फस्फेट सप्लिमेन्टहरू लिनुपर्छ, किनकि गर्भावस्थाको समयमा सुरक्षा पूर्ण रूपमा स्थापित भएको छैन।

फस्फेट सप्लिमेन्ट ब्रान्ड नामहरू

फस्फेट सप्लिमेन्टहरू धेरै ब्रान्ड नामहरूमा उपलब्ध छन्, यद्यपि धेरै जेनेरिक संस्करणको रूपमा पनि बेचिन्छन्। सबैभन्दा सामान्य ब्रान्ड नामहरूमा न्यूट्रा-फोस, के-फोस, र यूरो-केपी-न्यूट्रल समावेश छन्।

तपाईंको फार्मेसीमा उपलब्धता र तपाईंको बीमा कभरेजको आधारमा विभिन्न ब्रान्डहरू हुन सक्छन्। सबै एफडीए-अनुमोदित फस्फेट सप्लिमेन्टहरूमा समान सक्रिय सामग्रीहरू हुन्छन्, त्यसैले तपाईंको डाक्टरको मार्गदर्शनमा गरिएमा ब्रान्डहरू बीच स्विच गर्नु सामान्यतया समस्या हुँदैन।

केही पूरकहरूले फस्फोरसलाई पोटासियम वा सोडियम जस्ता अन्य खनिजहरूसँग मिलाउँछन्। तपाईंका डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत आवश्यकताहरू र तपाईंसँग हुन सक्ने अन्य खनिज असन्तुलनको आधारमा विशिष्ट प्रकार छनौट गर्नुहुनेछ।

फस्फेट सप्लिमेन्ट विकल्पहरू

यदि तपाईं फस्फेट सप्लिमेन्ट लिन सक्नुहुन्न वा अन्य विकल्पहरू रुचाउनुहुन्छ भने, तपाईंको फस्फोरसको स्तर बढाउन मद्दत गर्नका लागि धेरै विकल्पहरू छन्। उत्तम विकल्प तपाईंको विशिष्ट अवस्था र तपाईंको स्तर कति गम्भीर रूपमा कम छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

यदि तपाईंको फस्फोरसको कमी हल्का छ भने आहार परिवर्तनले मद्दत गर्न सक्छ। फस्फोरसले भरिपूर्ण खानेकुराहरूमा दुग्धजन्य उत्पादनहरू, माछा, कुखुरा, नट र सम्पूर्ण अन्नहरू पर्छन्। यद्यपि, आहार परिवर्तनहरू एक्लै सामान्यतया गम्भीर कमीका लागि पर्याप्त हुँदैनन्।

अस्पताल सेटिङहरूमा, डाक्टरहरूले गम्भीर केसहरूका लागि IV फस्फेट प्रयोग गर्न सक्छन् जहाँ मौखिक पूरकहरू पर्याप्त छिटो काम गरिरहेका हुँदैनन्। केही निश्चित अवस्था भएका व्यक्तिहरूले फस्फोरसको पूरकको सट्टा अन्तर्निहित कारणको उपचारबाट लाभ उठाउन सक्छन्।

तपाईंका डाक्टरले फस्फोरस अवशोषणमा हस्तक्षेप गर्ने औषधिहरू, जस्तै निश्चित एन्टासिड वा एकै समयमा लिइएका क्याल्सियम सप्लिमेन्टहरू समायोजन गर्न सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।

के फस्फेट सप्लिमेन्ट क्याल्सियम सप्लिमेन्ट भन्दा राम्रो छ?

फस्फेट सप्लिमेन्ट र क्याल्सियम सप्लिमेन्टले विभिन्न उद्देश्यहरू पूरा गर्छन् र वास्तवमा तुलना गर्न मिल्दैनन् - तपाईंको शरीरलाई दुवै खनिजहरू सँगै काम गर्न आवश्यक छ। फस्फोरस र क्याल्सियमको नाजुक सन्तुलन हुन्छ, र एकको अत्यधिक मात्राले अर्कोमा हस्तक्षेप गर्न सक्छ।

क्याल्सियम सप्लिमेन्टहरू मुख्य रूपमा ओस्टियोपोरोसिस रोक्न र पर्याप्त फस्फोरस स्तर भएका व्यक्तिहरूमा हड्डीको स्वास्थ्यलाई समर्थन गर्न प्रयोग गरिन्छ। फस्फेट सप्लिमेन्टहरू विशेष रूपमा फस्फोरसको कमीलाई लक्षित गर्दछ, जुन कम सामान्य छ तर तुरुन्तै गम्भीर हुन सक्छ।

दुवै सप्लिमेन्टहरू लिनको लागि सावधानीपूर्वक समय र चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक पर्दछ। तपाईंका डाक्टरले दुवै खनिजहरूको तपाईंको रगतको स्तर परीक्षण गर्नुहुनेछ र तदनुसार तपाईंको उपचार समायोजन गर्नुहुनेछ। कसैलाई दुवै चाहिन्छ, जबकि अरूलाई एउटा मात्र चाहिन्छ।

"राम्रो" सप्लिमेन्ट पूर्ण रूपमा तपाईको शरीरमा के कमी छ र तपाई कुन अवस्थाको उपचार गर्दै हुनुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

फस्फेट सप्लिमेन्टको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

के मधुमेहका लागि फस्फेट सप्लिमेन्ट सुरक्षित छ?

फस्फेट सप्लिमेन्ट सामान्यतया मधुमेह भएका व्यक्तिहरूका लागि सुरक्षित हुन्छ, तर यसलाई सावधानीपूर्वक निगरानी गर्न आवश्यक छ। मधुमेहले कहिलेकाहीँ फस्फोरसको कमी निम्त्याउन सक्छ, विशेष गरी खराब रक्त शर्करा नियन्त्रण वा मधुमेह केटोएसिडोसिसको अवधिमा।

तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको मृगौलाको कार्य जाँच गर्न चाहनुहुन्छ, किनकि मधुमेहले तपाईंको मृगौलाले फस्फोरस कसरी प्रशोधन गर्छ भन्ने कुरालाई असर गर्न सक्छ। सप्लिमेन्टहरूले प्रत्यक्ष रूपमा रक्त शर्कराको स्तरलाई असर गर्दैन, तर तपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा कुनै पनि परिवर्तनले मधुमेह व्यवस्थापनलाई असर गर्न सक्छ।

यदि मैले गल्तीले धेरै फस्फेट सप्लिमेन्ट प्रयोग गरेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईंले गल्तीले धेरै फस्फेट सप्लिमेन्ट लिनुभयो भने, आत्तिनुहोस्, तर यसलाई गम्भीर रूपमा लिनुहोस्। तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा विष नियन्त्रण केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंले निर्धारित मात्राभन्दा धेरै लिनुभयो भने।

धेरै फस्फोरस लिँदा वाकवाकी, बान्ता, पखाला, र गम्भीर अवस्थामा, तपाईंको मुटुको लय वा मृगौलाको कार्यमा समस्या आउन सक्छ। प्रशस्त मात्रामा पानी पिउनुहोस् र चिकित्सा सल्लाह नपाएसम्म थप सप्लिमेन्टहरू लिनबाट जोगिनुहोस्।

तपाईंले कति अतिरिक्त लिनुभयो र कहिले लिनुभयो ट्र्याक राख्नुहोस्, किनकि यस जानकारीले स्वास्थ्यकर्मीहरूलाई उत्तम कार्य योजना निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ।

यदि मैले फस्फेट सप्लिमेन्टको खुराक छुटेँ भने के गर्ने?

यदि तपाईंले फस्फेट सप्लिमेन्टको खुराक छुटाउनुभयो भने, तपाईंलाई याद हुने बित्तिकै लिनुहोस्, जबसम्म यो तपाईंको अर्को निर्धारित खुराकको समय नजिकै छैन। त्यस्तो अवस्थामा, छुटेको खुराकलाई छोड्नुहोस् र आफ्नो नियमित तालिका जारी राख्नुहोस्।

छुटेको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न एकै पटक दुई खुराक कहिल्यै नलिनुहोस्, किनकि यसले पेट गडबड र सम्भावित खतरनाक फस्फोरसको स्तर निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईं बारम्बार खुराकहरू बिर्सनुहुन्छ भने, फोन रिमाइन्डरहरू सेट गर्ने वा प्रत्येक दिन एउटै समयमा आफ्नो सप्लिमेन्ट लिने प्रयास गर्नुहोस्।

यदि तपाईंले लगातार धेरै मात्रा छुटाउनुभयो भने, सुरक्षित रूपमा फेरि सुरु गर्ने तरिकाबारे मार्गदर्शनका लागि आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

मैले फस्फेट सप्लिमेन्ट लिन कहिले बन्द गर्न सक्छु?

तपाईंको फस्फोरसको स्तर सामान्य अवस्थामा फर्किएको छ र अन्तर्निहित कारणलाई सम्बोधन गरिएको छ भनी तपाईंको डाक्टरले पुष्टि गरेपछि तपाईंले फस्फेट सप्लिमेन्ट लिन बन्द गर्न सक्नुहुन्छ। यो निर्णय सधैं चिकित्सकीय पर्यवेक्षणमा गरिनुपर्छ।

तपाईंलाई सप्लिमेन्टहरू बन्द गर्न सिफारिस गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको फस्फोरसको स्तर जाँच गर्न रक्त परीक्षण गर्ने सम्भावना हुन्छ। कसै-कसैलाई बिस्तारै मात्रा घटाउँदै लैजानु आवश्यक पर्छ, जबकि अरूले आफ्नो अवस्थाअनुसार तुरुन्तै बन्द गर्न सक्छन्।

यदि तपाईं दीर्घकालीन अवस्थाका लागि सप्लिमेन्टहरू लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंलाई नियमित रक्त परीक्षणको आधारमा आवधिक मात्रा समायोजनका साथ लामो समयसम्म तिनीहरूको आवश्यकता पर्न सक्छ।

के म अन्य औषधिहरूसँग फस्फेट सप्लिमेन्ट लिन सक्छु?

फस्फेट सप्लिमेन्टहरूले धेरै सामान्य औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ, त्यसैले तपाईंले के-के लिइरहनुभएको छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनु महत्त्वपूर्ण छ। केही औषधिहरूले फस्फोरस अवशोषणमा बाधा पुर्‍याउन वा साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छन्।

एल्युमिनियम वा म्याग्नेसियम भएको एन्टासिडहरूले फस्फोरस अवशोषण कम गर्न सक्छन्, त्यसैले तपाईंले तिनीहरूलाई आफ्नो फस्फेट सप्लिमेन्टबाट टाढा राख्नुपर्छ। क्याल्सियम सप्लिमेन्ट र केही मुटुको औषधिहरूलाई पनि सावधानीपूर्वक समय मिलाउन आवश्यक छ।

तपाईंको फार्मासिस्टले तपाईंलाई आफ्नो औषधिहरूलाई उपयुक्त रूपमा अलग गर्ने तालिका बनाउन मद्दत गर्न सक्छ। फस्फेट सप्लिमेन्ट लिँदा कुनै पनि नयाँ औषधि सुरु गर्नु अघि सधैं आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग जाँच गर्नुहोस्।