Created at:1/13/2025
Biliopancreatic diversion with duodenal switch (BPD-DS) तौल घटाउने शल्यक्रिया हो जसले तौल घटाउन मद्दत गर्न दुई शक्तिशाली दृष्टिकोणहरू संयोजन गर्दछ। यो प्रक्रियाले तपाईंको पेटको आकार घटाउँछ र तपाईंको शरीरले खानाबाट पोषक तत्वहरू कसरी अवशोषित गर्छ भन्ने कुरा पनि परिवर्तन गर्छ।
BPD-DS लाई दुई भागको समाधानको रूपमा सोच्नुहोस्। तपाईंको सर्जनले सानो पेटको थैली बनाउँछ, त्यसैले तपाईं छिटो भरिएको महसुस गर्नुहुन्छ। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंको आन्द्रालाई पुन: मार्ग दिन्छन् ताकि तपाईंको शरीरले कति क्यालोरी र पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्न सक्छ सीमित गर्न सकियोस्। यो दोहोरो दृष्टिकोणले BPD-DS लाई उपलब्ध सबैभन्दा प्रभावकारी तौल घटाउने शल्यक्रिया मध्ये एक बनाउँछ, यद्यपि यसलाई पोषण हेरचाहको लागि आजीवन प्रतिबद्धता चाहिन्छ।
BPD-DS एक जटिल बेरिएट्रिक शल्यक्रिया हो जसले स्थायी रूपमा तपाईंको पेटको आकार र पाचन प्रक्रिया दुवैलाई परिवर्तन गर्छ। यस प्रक्रियाको समयमा, तपाईंको सर्जनले तपाईंको पेटको लगभग 80% भाग हटाउँछ, एउटा ट्युब आकारको थैली बनाउँछ जसमा धेरै कम खाना अटाउँछ।
दोस्रो भागमा तपाईंको सानो आन्द्रालाई पुन: मार्ग दिने समावेश छ। तपाईंको सर्जनले ड्युओडेनम (तपाईंको सानो आन्द्राको पहिलो भाग) लाई विभाजन गर्छ र यसलाई तपाईंको सानो आन्द्राको तल्लो भागमा जोड्छ। यसले दुई अलग-अलग मार्गहरू सिर्जना गर्दछ - एउटा खानाको लागि र अर्को तपाईंको कलेजो र प्यान्क्रियाजबाट पाचन रसको लागि।
यी मार्गहरू तपाईंको सानो आन्द्राको अन्तिम 100 सेन्टिमिटरसम्म भेट्दैनन्। यसको मतलब तपाईंको शरीरसँग तपाईंले खाएको खानाबाट क्यालोरी, बोसो र केही पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्न धेरै कम समय हुन्छ। नतिजा भनेको महत्त्वपूर्ण तौल घट्नु हो, तर यसका लागि जीवनभर तपाईंको पोषण स्थितिको सावधानीपूर्वक निगरानी पनि आवश्यक छ।
BPD-DS सामान्यतया गम्भीर मोटोपना भएका व्यक्तिहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ जसले आहार, व्यायाम र अन्य उपचारहरूबाट तौल घटाउन सकेका छैनन्। यदि तपाईंको BMI 40 वा सोभन्दा माथि छ, वा गम्भीर मोटोपनासँग सम्बन्धित स्वास्थ्य अवस्थाहरूको साथ 35 वा सोभन्दा माथि छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो शल्यक्रिया सुझाव दिन सक्छन्।
यो प्रक्रिया विशेष गरी टाइप २ मधुमेह भएका व्यक्तिहरूका लागि उपयोगी छ, किनकि यसले रगतमा चिनीको मात्रालाई उल्लेखनीय रूपमा सुधार गर्न सक्छ। धेरै बिरामीहरूले शल्यक्रिया पछि आफ्नो मधुमेहमा सुधार वा पूर्ण रूपमा निको भएको देख्छन्। BPD-DS ले उच्च रक्तचाप, निद्राको गडबडी (स्लिप एपनिया) र अधिक तौलसँग सम्बन्धित अन्य अवस्थाहरूको पनि प्रभावकारी उपचार गर्छ।
यद्यपि, BPD-DS सबैका लागि पहिलो रोजाइ होइन। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको समग्र स्वास्थ्य, आजीवन आहार परिवर्तनहरू प्रतिबद्ध गर्ने क्षमता, र दैनिक सप्लिमेन्टहरू लिन इच्छुकताको आधारमा तपाईं राम्रो उम्मेदवार हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्नेछ। यस प्रक्रियाका लागि अन्य केही तौल घटाउने शल्यक्रियाको तुलनामा बढी गहन फलो-अप हेरचाह आवश्यक पर्छ।
BPD-DS सामान्यतया न्यूनतम आक्रामक ल्याप्रोस्कोपिक प्रविधिहरू प्रयोग गरेर गरिन्छ, यद्यपि केही अवस्थामा ओपन सर्जरी आवश्यक पर्न सक्छ। यो प्रक्रिया सामान्यतया ३ देखि ४ घण्टा लाग्छ र तपाईं पूर्ण रूपमा सुतेको अवस्थामा सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ।
तपाईंको सर्जनले तपाईंको पेटमा धेरै साना चीराहरू बनाएर सुरु गर्छन्, प्रत्येक आधा इन्च लामो हुन्छ। तिनीहरू यी प्वालहरूबाट एउटा सानो क्यामेरा र विशेष शल्य चिकित्सा उपकरणहरू घुसाउँछन्। पहिलो चरणमा पेटको लगभग ८०% भाग हटाउनु समावेश छ, जसले केराको आकारको नली छोड्छ जसमा लगभग ४ औंस खाना अटाउन सक्छ।
अर्को आन्द्राको पुन: मार्ग हो, जुन शल्यक्रियाको अधिक जटिल भाग हो। तपाईंको सर्जनले तपाईंको ड्युओडेनमलाई पेटको नजिकै सावधानीपूर्वक विभाजन गर्छ र तल्लो छेउलाई सानो आन्द्राको एक भागसँग जोड्छ जुन ठूलो आन्द्राबाट लगभग २५० सेन्टिमिटर टाढा हुन्छ। ड्युओडेनमको माथिल्लो भाग तपाईंको कलेजो र प्यान्क्रियाजमा जोडिएको रहन्छ, जसले पाचन रसका लागि छुट्टै मार्ग बनाउँछ।
अन्ततः, तपाइँको शल्यचिकित्सकले तपाइँको ठूलो आन्द्राको लगभग १०० सेन्टिमिटर अगाडि यी दुई मार्गहरू बीच जडान बनाउँछ। यो छोटो "साधारण च्यानल" हो जहाँ खाना पाचन रससँग मिल्छ, जसले केही पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्न अनुमति दिन्छ। त्यसपछि शल्यचिकित्सकले शल्यक्रिया टाँस्ने वा साना टाँकाहरू प्रयोग गरेर चीराहरू बन्द गर्छन्।
BPD-DS को लागि तयारी सामान्यतया तपाइँको शल्यक्रियाको मिति भन्दा धेरै हप्ता अघि सुरु हुन्छ। तपाइँको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाइँलाई यस प्रमुख प्रक्रियाको लागि तयार हुनुहुन्छ भनी सुनिश्चित गर्नको लागि एक विस्तृत मूल्याङ्कन प्रक्रियाको माध्यमबाट मार्गदर्शन गर्नेछ।
तपाईंले शल्यक्रिया अघि १-२ हप्ताको लागि विशेष पूर्व-अपरेटिभ आहार पालना गर्न आवश्यक पर्ने सम्भावना छ। यसमा सामान्यतया उच्च-प्रोटीन, कम-कार्बोहाइड्रेट भोजन खानु र चिनीयुक्त खाना र पेय पदार्थहरूबाट बच्नु समावेश छ। केही बिरामीहरूलाई शल्यक्रियाको जोखिम कम गर्न र कलेजोलाई सानो बनाउनको लागि शल्यक्रिया अघि तौल घटाउन आवश्यक पर्दछ, जसले प्रक्रियालाई सुरक्षित बनाउँछ।
तपाईंको तयारीमा रगत पातलो गर्ने, एस्पिरिन र केही एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू जस्ता रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्ने निश्चित औषधिहरू रोक्नु पनि समावेश हुनेछ। तपाइँको डाक्टरले बेवास्ता गर्नुपर्ने औषधिहरूको पूर्ण सूची प्रदान गर्नुहुनेछ र आवश्यक भएमा विकल्पहरू लेख्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले धुम्रपान पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुपर्नेछ, किनकि धुम्रपानले जटिलताहरूको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछ र निको पार्ने प्रक्रियालाई ढिलो गर्छ।
शल्यक्रियाको अघिल्लो रात, तपाईंले पूर्ण रूपमा उपवास बस्नुपर्नेछ - मध्यरात पछि कुनै खाना वा पेय पदार्थ हुँदैन। कसैलाई अस्पताल लैजान र लैजानको लागि योजना बनाउनुहोस्, किनकि तपाईं प्रक्रिया पछि धेरै दिनसम्म गाडी चलाउन सक्षम हुनुहुने छैन। सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँको घरमा तपाइँको आहार विशेषज्ञले सिफारिस गर्नुभएको शल्यक्रियापछिको खाना र पूरकहरू भण्डारण गरिएको छ।
BPD-DS पछि सफलता धेरै तरिकामा मापन गरिन्छ, र तपाइँको नतिजाहरू हप्ताको सट्टा महिना र वर्षहरूमा प्रकट हुनेछन्। तौल घटाउनु सामान्यतया सबैभन्दा देखिने नतिजा हो, धेरैजसो बिरामीहरूले शल्यक्रियाको पहिलो दुई वर्ष भित्र उनीहरूको अतिरिक्त तौलको ७०-८०% गुमाउँछन्।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको पोषण स्थितिको निगरानी गर्न नियमित रक्त परीक्षणहरू मार्फत तपाईंको प्रगतिको ट्रयाक राख्नेछ। यी परीक्षणहरूले भिटामिन, खनिज र प्रोटिनको स्तर जाँच गर्दछन्, सुनिश्चित गर्नका लागि कि तपाईंको शरीरले कम अवशोषणको बाबजुद पनि आवश्यक पर्ने कुराहरू पाइरहेको छ। सामान्य परीक्षणहरूमा भिटामिन बी १२, आइरन, क्याल्सियम, भिटामिन डी, र प्रोटिनको स्तर समावेश छन्।
तपाईंले मोटोपनासँग सम्बन्धित स्वास्थ्य अवस्थाहरूमा अपेक्षाकृत छिटो सुधारहरू पनि देख्नुहुनेछ। धेरै बिरामीहरूले शल्यक्रियाको केही दिन वा हप्ताभित्रै राम्रो रक्त शर्करा नियन्त्रण अनुभव गर्छन्। उच्च रक्तचाप, निद्रा एपनिया, र जोर्नी दुखाइ प्रायः तौल घट्दै जाँदा उल्लेखनीय रूपमा सुधार हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले नियमित जाँचहरू मार्फत यी परिवर्तनहरूको निगरानी गर्नेछन् र आवश्यक भएमा औषधिहरू समायोजन गर्न सक्नुहुन्छ।
लामो समयसम्मको सफलता BPD-DS पछि आवश्यक जीवनशैली परिवर्तनहरूमा तपाईंको प्रतिबद्धतामा निर्भर गर्दछ। यसमा साना, प्रोटिनयुक्त खानाहरू खानु, दैनिक पूरकहरू लिनु, र नियमित फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरूमा भाग लिनु समावेश छ। यी दिशानिर्देशहरू पालना गर्ने बिरामीहरूले सामान्यतया धेरै वर्षसम्म आफ्नो तौल घटाउने र स्वास्थ्यमा सुधार कायम राख्छन्।
BPD-DS पछि तपाईंको पोषण व्यवस्थापन गर्न जीवनभरको प्रतिबद्धता र तपाईंले के खानुहुन्छ र पूरकहरूमा सावधानीपूर्वक ध्यान दिन आवश्यक छ। तपाईंको नयाँ पाचन प्रणालीले उल्लेखनीय रूपमा कम पोषक तत्वहरू अवशोषित गर्दछ, त्यसैले तपाईंले प्रत्येक गाँसमा ध्यान दिनु पर्छ र दैनिक भिटामिन र खनिजहरू लिनु पर्छ।
तपाईंको आहार शल्यक्रियापछिका पहिलो केही महिनाहरूमा धेरै चरणहरूबाट अगाडि बढ्नेछ। सुरुमा, तपाईंले केवल स्पष्ट तरल पदार्थहरू उपभोग गर्नुहुनेछ, त्यसपछि बिस्तारै प्युरिड खाना, नरम खाना, र अन्ततः नियमित बनावटमा अगाडि बढ्नुहुनेछ। यो प्रगति सामान्यतया ८-१२ हप्ता लाग्छ र तपाईंको पेटलाई राम्रोसँग निको हुन अनुमति दिन्छ।
एक पटक तपाईं नियमित आहार चरणमा पुग्नुभयो भने, तपाईं प्रत्येक भोजनमा पहिले प्रोटिनयुक्त खानाहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहुनेछ। दुबला मासु, माछा, अण्डा, र डेयरी उत्पादनहरू जस्ता स्रोतहरूबाट दैनिक ८०-१०० ग्राम प्रोटिनको लक्ष्य राख्नुहोस्। तपाईंको पेट धेरै सानो भएको हुनाले, तपाईं तीन ठूला खानाको सट्टा दिनभरि ६-८ साना खाना खानुहुनेछ।
BPD-DS पछि दैनिक पूरकहरू एकदमै आवश्यक छन्। तपाईंको मानक आहारमा उच्च-शक्ति मल्टिभिटामिन, भिटामिन डी सहितको क्याल्सियम, आइरन, भिटामिन बी१२, र फ्याट-सोल्युबल भिटामिनहरू (ए, डी, ई, के) समावेश हुन सक्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले कमीहरू रोक्नको लागि तपाईंको नियमित रक्त परीक्षण परिणामहरूको आधारमा यी पूरकहरू समायोजन गर्नेछ।
BPD-DS ले कुनै पनि बेरिएट्रिक सर्जरीको तुलनामा सबैभन्दा नाटकीय र दिगो तौल घटाउने नतिजाहरू प्रदान गर्दछ। धेरैजसो बिरामीहरूले आफ्नो अतिरिक्त तौलको ७०-८०% गुमाउँछन् र सिफारिस गरिएका जीवनशैली परिवर्तनहरू पालना गर्दा लामो समयसम्म यो कमी कायम राख्छन्।
यो प्रक्रिया टाइप २ मधुमेह समाधान गर्नका लागि विशेष रूपमा प्रभावकारी छ, अध्ययनहरूले ९०% वा सोभन्दा बढीको छूट दर देखाउँछन्। धेरै बिरामीहरूले शल्यक्रियाको केही महिनाभित्रै आफ्नो मधुमेहको औषधि घटाउन वा पूर्ण रूपमा बन्द गर्न सक्छन्। यो मधुमेह सुधार प्रायः महत्त्वपूर्ण तौल घट्नु अघि हुन्छ, जसले शल्यक्रियाले तपाईंको शरीरले चिनीलाई कसरी प्रशोधन गर्छ भन्ने कुरा परिवर्तन गर्छ भन्ने सुझाव दिन्छ।
केही अन्य तौल घटाउने शल्यक्रियाहरूको विपरीत, BPD-DS ले तपाईंलाई निको भएपछि अपेक्षाकृत सामान्य भागको खाना खान अनुमति दिन्छ। शल्यक्रिया अघिको तुलनामा तपाईंले अझै सानो मात्रामा खान आवश्यक पर्नेछ, तर तपाईंले पूर्ण रूपमा प्रतिबन्धित प्रक्रियाहरू जस्तो प्रतिबन्धित महसुस गर्नुहुने छैन। यसले आहारलाई लामो समयसम्म पालना गर्न सजिलो बनाउन सक्छ।
प्रक्रियाले मोटोपनासँग सम्बन्धित अन्य अवस्थाहरूलाई पनि प्रभावकारी रूपमा व्यवहार गर्छ। उच्च रक्तचाप, निद्राको एपनिया, उच्च कोलेस्ट्रोल, र जोर्नी दुखाइ प्रायः उल्लेखनीय रूपमा सुधार हुन्छ वा पूर्ण रूपमा समाधान हुन्छ। धेरै बिरामीहरूले तौल घटाएपछि उनीहरूसँग थप ऊर्जा, राम्रो गतिशीलता, र जीवनको गुणस्तरमा सुधार भएको पाउँछन्।
BPD-DS एक जटिल शल्यक्रिया हो जसले तत्काल शल्यक्रिया जोखिम र दीर्घकालीन जटिलताहरू दुवै बोक्छ जुन तपाईंले आफ्नो निर्णय गर्नु अघि बुझ्नुपर्छ। गम्भीर जटिलताहरू अपेक्षाकृत दुर्लभ भए तापनि, यस प्रक्रियाको जटिलताको अर्थ जोखिमहरू सरल तौल घटाउने शल्यक्रियाहरू भन्दा उच्च हुन्छन्।
तत्काल शल्यक्रिया जोखिमहरूमा रक्तस्राव, संक्रमण, र एनेस्थेसियाका समस्याहरू समावेश छन् जुन कुनै पनि ठूलो शल्यक्रियामा हुन सक्छ। BPD-DS को लागि विशिष्ट, तपाईंको सर्जनले तपाईंको पाचन प्रणालीमा नयाँ जडानहरू सिर्जना गर्दा चुहावटको जोखिम हुन्छ। यी चुहावटहरू गम्भीर हुन सक्छन् र मर्मतका लागि थप शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
लामो समयसम्मको जटिलताहरू मुख्य रूपमा तपाईंको शरीरले पोषक तत्वहरू कसरी अवशोषित गर्छ भन्नेमा हुने महत्त्वपूर्ण परिवर्तनहरूसँग सम्बन्धित छन्। यहाँ मुख्य चिन्ताहरू छन् जुन तपाईंले सचेत हुनुपर्छ:
यी जटिलताहरू उचित पोषण, सप्लिमेन्टहरू, र नियमित चिकित्सा फलो-अपको साथ धेरै हदसम्म रोक्न सकिन्छ। यद्यपि, तिनीहरूलाई तपाईंको स्वास्थ्य सेवा व्यवस्थाको लागि आजीवन सतर्कता र प्रतिबद्धता चाहिन्छ।
BPD-DS सामान्यतया गम्भीर मोटोपना भएका व्यक्तिहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ जसले विशिष्ट चिकित्सा मापदण्डहरू पूरा गर्छन् र आजीवन जीवनशैली परिवर्तनका लागि आवश्यक प्रतिबद्धता प्रदर्शन गर्छन्। तपाईंको BMI 40 वा सोभन्दा माथि हुनुपर्छ, वा मधुमेह वा उच्च रक्तचाप जस्ता गम्भीर मोटोपना-सम्बन्धित स्वास्थ्य अवस्थाहरूको साथ 35 वा सोभन्दा माथि हुनुपर्छ।
राम्रो उम्मेद्वारहरू सामान्यतया ती व्यक्तिहरू हुन् जसले दिगो सफलता बिना अन्य तौल घटाउने विधिहरू प्रयास गरेका छन्। तपाईं शारीरिक रूपमा ठूलो शल्यक्रिया गर्न पर्याप्त स्वस्थ हुनुपर्दछ र पछि आवश्यक पर्ने महत्त्वपूर्ण जीवनशैली परिवर्तनहरूको लागि भावनात्मक रूपमा तयार हुनुपर्दछ। यसमा दैनिक सप्लिमेन्टहरू लिन, नियमित फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरूमा भाग लिन, र तपाईंको खाने बानी पूर्ण रूपमा परिवर्तन गर्न इच्छुक हुनु समावेश छ।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको उमेरलाई पनि विचार गर्नेछ, धेरैजसो सर्जनहरूले १८ देखि ६५ वर्ष उमेरका बिरामीहरूलाई प्राथमिकता दिन्छन्। यद्यपि, यदि तपाईं अन्यथा स्वस्थ हुनुहुन्छ भने, उमेर मात्रै अयोग्य हुने कारण होइन। तपाईंले प्रक्रियाको जोखिम र फाइदाहरू बुझ्नुहुन्छ र नतिजाहरूको बारेमा यथार्थवादी अपेक्षाहरू राख्नुहुन्छ भनेर देखाउन आवश्यक छ।
केही कारकहरूले तपाईंलाई BPD-DS का लागि अनुपयुक्त बनाउन सक्छन्। यसमा सक्रिय पदार्थ दुरुपयोग, उपचार नगरिएका मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू, शल्यक्रियालाई धेरै जोखिमपूर्ण बनाउने निश्चित चिकित्सा अवस्थाहरू, वा आवश्यक फलो-अप हेरचाहको लागि प्रतिबद्ध हुन नसक्नु समावेश छ। तपाईंको सर्जनले तपाईंको व्यक्तिगत अवस्थालाई सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्नेछन्।
BPD-DS बाट रिकभरीमा सामान्यतया २-४ दिनको अस्पताल बसाइ समावेश हुन्छ, यद्यपि केही बिरामीहरूलाई जटिलताहरू उत्पन्न भएमा लामो समय लाग्न सक्छ। तपाईंको अस्पताल बसाइको समयमा, तपाईंको मेडिकल टोलीले तपाईंको दुखाइको निगरानी गर्नेछ, तपाईंलाई हिँड्न सुरु गर्न मद्दत गर्नेछ, र स्पष्ट तरल पदार्थहरू परिचय गराउन सुरु गर्नेछ।
घरमा पहिलो केही हप्ताहरू निको पार्ने र तपाईंको नयाँ पाचन प्रणालीमा समायोजन गर्नेमा केन्द्रित हुन्छन्। तपाईं सुरुमा कडा तरल आहारको पालना गर्नुहुनेछ, त्यसपछि बिस्तारै ६-८ हप्तामा नरम खानामा प्रगति गर्नुहुनेछ। दुखाइ सामान्यतया निर्धारित औषधिहरूसँग व्यवस्थापनयोग्य हुन्छ, र धेरैजसो बिरामीहरू एक हप्ता भित्र हल्का गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छन्।
पूर्ण रिकभरीमा धेरै महिना लाग्छ, धेरैजसो मानिसहरू ६-८ हप्ता पछि सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्षम हुन्छन्। तपाईंको निको पार्ने प्रक्रियाको निगरानी गर्न, तपाईंको आहार समायोजन गर्न, र रक्त परीक्षणहरू मार्फत तपाईंको पोषण स्थिति जाँच गर्न नियमित फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरू हुनेछन्। यी अपोइन्टमेन्टहरू कुनै पनि समस्याहरू सुरुमै पत्ता लगाउनका लागि महत्त्वपूर्ण छन्।
भावनात्मक समायोजन शारीरिक रिकभरी जत्तिकै महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ। धेरै बिरामीहरूले खाना र तिनीहरूको शरीरको छविसँगको सम्बन्धमा द्रुत परिवर्तनहरू अनुभव गर्छन्। सपोर्ट समूहहरू, परामर्श, र तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग सम्पर्कमा रहँदा तपाईंलाई यी परिवर्तनहरू सफलतापूर्वक नेभिगेट गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
BPD-DS ले सामान्यतया कुनै पनि बेरिएट्रिक सर्जरीको तुलनामा सबैभन्दा नाटकीय तौल घटाउँछ, जसमा अधिकांश बिरामीहरूले पहिलो दुई वर्षभित्र आफ्नो अतिरिक्त तौलको ७०-८०% गुमाउँछन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईं १०० पाउन्ड बढी तौलको हुनुहुन्छ भने, तपाईंले ७०-८० पाउन्ड गुमाउने अपेक्षा गर्न सक्नुहुन्छ।
तौल घटाउने प्रक्रिया पहिलो वर्षमा अपेक्षाकृत छिटो हुन्छ, जसमा अधिकांश बिरामीहरूले यस अवधिमा आफ्नो अतिरिक्त तौलको ६०-७०% गुमाउँछन्। त्यसपछि तौल घट्ने दर सुस्त हुन्छ तर जारी रहन्छ, अधिकतम तौल घट्ने शल्यक्रियाको १८-२४ महिना पछि सामान्यतया हासिल हुन्छ।
तपाईंको व्यक्तिगत नतिजा धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, जसमा तपाईंको सुरुको तौल, उमेर, गतिविधि स्तर, र तपाईंले आहार र जीवनशैली सिफारिसहरूलाई कत्तिको राम्रोसँग पालना गर्नुहुन्छ। जसले आफ्नो प्रोटिन लक्ष्यहरूलाई कडाईका साथ पालना गर्छन्, उनीहरूले सप्लिमेन्ट लिन्छन्, र सक्रिय रहन्छन् उनीहरूले धेरै तौल घटाउने र यसलाई राम्रोसँग कायम राख्ने प्रवृत्ति राख्छन्।
अन्य तौल घटाउने शल्यक्रियाको तुलनामा BPD-DS सँग दीर्घकालीन तौल कायम राख्नु उत्कृष्ट छ। अध्ययनहरूले देखाउँछ कि अधिकांश बिरामीहरूले शल्यक्रियाको १० वर्ष पछि पनि आफ्नो अतिरिक्त तौल घटाएको ६०-७०% कायम राख्छन्, यदि उनीहरूले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीको सिफारिसहरू पालना गरिरहन्छन्।
BPD-DS पछि नियमित फलो-अप हेरचाह आवश्यक छ, र तपाईंले राम्रो महसुस गरे पनि निर्धारित अपोइन्टमेन्टहरू कहिल्यै छोड्नु हुँदैन। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले सामान्यतया २ हप्ता, ६ हप्ता, ३ महिना, ६ महिना, र त्यसपछि जीवनभर वार्षिक रूपमा तपाईंलाई भेट्न चाहन्छ।
यद्यपि, यदि तपाईंले निश्चित चेतावनी संकेतहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। गम्भीर पेट दुखाइ, लगातार बान्ता, तरल पदार्थ तल राख्न नसक्नु, वा डिहाइड्रेसनका संकेतहरूलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। यसले आन्द्रा अवरोध वा चुहावट जस्ता गम्भीर जटिलताहरूलाई संकेत गर्न सक्छ।
तपाईंले पोषणको कमीका संकेतहरू देखेमा तुरुन्तै चिकित्सा हेरचाह खोज्नुपर्छ, चाहे तिनीहरू हल्का देखिए तापनि। यसमा असामान्य थकान, कपाल झर्ने, दृष्टिमा परिवर्तन, हात वा खुट्टामा सुन्न वा झमझमाहट, वा ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाइ समावेश हुन सक्छ। प्रारम्भिक हस्तक्षेपले यी समस्याहरू गम्भीर हुनबाट रोक्न सक्छ।
यदि तपाईं आहार परिवर्तनहरूसँग संघर्ष गरिरहनुभएको छ वा आफ्नो नयाँ जीवनशैलीमा समायोजन गर्न भावनात्मक कठिनाइहरू भइरहेको छ भने, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई सम्पर्क गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई सफल हुन मद्दत गर्न स्रोतहरू, परामर्श रेफरलहरू, वा तपाईंको उपचार योजनामा समायोजनहरू प्रदान गर्न सक्छन्।
BPD-DS लाई स्थायी प्रक्रिया मानिन्छ र अन्य केही तौल घटाउने शल्यक्रियाहरू जस्तै सजिलै उल्टाउन मिल्दैन। शल्यक्रियामा तपाईंको पेटको ठूलो भाग हटाउनु समावेश छ, जुन प्रतिस्थापन गर्न सकिँदैन। प्राविधिक रूपमा आन्द्राको पुन: रुटिङ भागलाई उल्टाउन सम्भव भए तापनि, यसका लागि महत्त्वपूर्ण जोखिमहरूसँग अर्को ठूलो शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।
BPD-DS को स्थायीता एउटा कारण हो किन तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले प्रक्रियाको लागि तपाईंको तत्परतालाई सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्नेछ। तिनीहरू सुनिश्चित गर्न चाहन्छन् कि तपाईंलाई आवश्यक जीवनभरको प्रतिबद्धता बुझ्नुहुन्छ र तपाईंको पाचन प्रणालीमा स्थायी परिवर्तनहरूको लागि तयार हुनुहुन्छ।
हो, तपाईं BPD-DS पछि स्वस्थ गर्भावस्था गर्न सक्नुहुन्छ, तर यसका लागि सावधानीपूर्वक योजना र निगरानी आवश्यक छ। धेरैजसो डाक्टरहरूले शल्यक्रियाको कम्तिमा १८-२४ महिना पर्खनु सिफारिस गर्छन्, जसले तपाईंको तौललाई स्थिर हुन र तपाईंको शरीरलाई परिवर्तनहरूसँग समायोजन गर्न अनुमति दिन्छ।
गर्भावस्थाको समयमा, तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैलाई पर्याप्त पोषण सुनिश्चित गर्न विशेष हेरचाह आवश्यक पर्नेछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको भिटामिन र खनिज स्तरलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछ र तपाईंको सप्लिमेन्टहरू समायोजन गर्न सक्छ। धेरै महिलाहरूले BPD-DS पछि सफल गर्भावस्था गरेका छन्, यद्यपि तपाईंलाई शल्यक्रिया नगरेका महिलाहरूको तुलनामा बढी बारम्बार जाँच गर्न आवश्यक पर्नेछ।
BPD-DS सामान्यतया पूरा हुन ३-४ घण्टा लाग्छ, जसले गर्दा यो तौल घटाउने शल्यक्रियाहरूमध्ये लामो समय लाग्ने मध्ये एक हो। शल्यक्रियाको सही समय तपाईंको व्यक्तिगत शरीर रचना, शल्यक्रियाको समयमा उत्पन्न हुने कुनै पनि जटिलताहरू, र तपाईंको सर्जनको प्रक्रियाको अनुभवमा निर्भर गर्दछ।
शल्यक्रिया सामान्यतया सानो चीराहरू प्रयोग गरेर ल्याप्रोस्कोपिक रूपमा गरिन्छ, जसले प्रक्रियाको जटिलताको बाबजुद पनि रिकभरी समय कम गर्न मद्दत गर्दछ। कतिपय अवस्थामा, यदि अप्रत्याशित कठिनाइहरू देखा परेमा, तपाईंको सर्जनले ओपन सर्जरीमा परिवर्तन गर्न आवश्यक पर्न सक्छ, जसले शल्यक्रियाको समय बढाउन सक्छ।
BPD-DS पछि, तपाईंले चिनी र बोसो बढी भएका खानेकुराहरूबाट टाढा रहनुपर्छ, किनकि यसले डम्पिङ सिन्ड्रोम निम्त्याउन सक्छ - एक अवस्था जसले वाकवाकी, पेट दुख्ने र पखाला निम्त्याउँछ। क्यान्डी, कुकीज, आइसक्रिम र फ्राइड फूडजस्ता खानेकुराहरू सामान्यतया निषेधित हुन्छन् वा धेरै थोरै मात्रामा खानुपर्छ।
तपाईंले फाइबरयुक्त खानेकुराहरू जस्तै काँचो तरकारी र कडा मासुहरूसँग पनि सावधान रहनुपर्छ जुन तपाईंको सानो पेटमा पचाउन गाह्रो हुन सक्छ। तपाईंको आहारविद्ले बेवास्ता गर्नुपर्ने खानेकुराहरूको विस्तृत सूची प्रदान गर्नुहुनेछ र असहज लक्षणहरूबाट जोगिँदै तपाईंलाई आवश्यक पोषण प्रदान गर्ने खाना योजना बनाउन मद्दत गर्नुहुनेछ।
BPD-DS को लागत तपाईंको स्थान, अस्पताल, सर्जन र बीमा कभरेजमा निर्भर गर्दै महत्त्वपूर्ण रूपमा भिन्न हुन्छ। कुल लागत सामान्यतया $20,000 देखि $35,000 सम्म हुन्छ, जसमा सर्जन शुल्क, अस्पताल शुल्क र एनेस्थेसिया लागतहरू समावेश छन्।
धेरै बीमा योजनाहरूले बेरिएट्रिक शल्यक्रिया, BPD-DS सहित, यदि तपाईंले चिकित्सा आवश्यकताको लागि उनीहरूको मापदण्ड पूरा गर्नुभयो भने कभर गर्छन्। यद्यपि, कभरेज व्यापक रूपमा भिन्न हुन्छ, र तपाईंले सुपरभाइज्ड तौल घटाउने कार्यक्रम वा मनोवैज्ञानिक मूल्याङ्कनहरू जस्ता विशिष्ट आवश्यकताहरू पूरा गर्न आवश्यक पर्दछ। तपाईंको कभरेज र आउट-अफ-पकेट लागतहरू बुझ्नको लागि प्रक्रियाको सुरुमै आफ्नो बीमा कम्पनीसँग जाँच गर्नुहोस्।