साइटोक्रोम P450 परीक्षणहरू, जसलाई CYP450 परीक्षणहरू पनि भनिन्छ, जीनोटाइपिङ परीक्षणहरू हुन्। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले तपाईंको शरीरले कति छिटो औषधि प्रयोग गर्छ र हटाउँछ भनेर पत्ता लगाउन साइटोक्रोम P450 परीक्षणहरू प्रयोग गर्न सक्छन्। शरीरले औषधि कसरी प्रयोग गर्छ र हटाउँछ भन्नेलाई प्रशोधन वा मेटाबोलाइजिङ भनिन्छ। साइटोक्रोम P450 एन्जाइमहरूले शरीरलाई औषधि प्रशोधन गर्न मद्दत गर्दछन्। परिवारमा हस्तान्तरण गरिएका जीन लक्षणहरूले यी एन्जाइमहरूमा परिवर्तनहरू निम्त्याउन सक्छन्, त्यसैले औषधिहरूले प्रत्येक व्यक्तिलाई फरक तरिकाले असर गर्छन्।
डिप्रेसनका लागि औषधिहरू, जसलाई एन्टिडिप्रेसन्ट भनिन्छ, सामान्यतया लक्षण र मेडिकल इतिहासको आधारमा निर्धारित गरिन्छ। केही मानिसहरूको लागि, पहिलो एन्टिडिप्रेसन्ट जुन प्रयास गरिन्छ, डिप्रेसनका लक्षणहरू कम गर्दछ, र साइड इफेक्टहरूले ठूलो समस्या निम्त्याउँदैन। धेरै अन्यको लागि, सही औषधि फेला पार्न परीक्षण र त्रुटि लाग्छ। कहिलेकाहीँ सही एन्टिडिप्रेसन्ट फेला पार्न धेरै महिना वा सो भन्दा बढी समय लाग्न सक्छ। CYP450 परीक्षणहरूले धेरै एन्जाइमहरूमा भिन्नताहरू पहिचान गर्न सक्दछन्, जस्तै CYP2D6 र CYP2C19 एन्जाइमहरू। CYP2D6 एन्जाइमले धेरै एन्टिडिप्रेसन्ट र एन्टिप्साइकोटिक औषधिहरू प्रशोधन गर्दछ। अन्य एन्जाइमहरू जस्तै CYP2C19 एन्जाइमले केही एन्टिडिप्रेसन्टहरू पनि प्रशोधन गर्दछ। तपाईंको डीएनएमा निश्चित जीन भिन्नताहरू जाँच गरेर, CYP2D6 परीक्षणहरू र CYP2C19 परीक्षणहरू समावेश गर्ने CYP450 परीक्षणहरूले तपाईंको शरीरले कुनै विशेष एन्टिडिप्रेसन्टमा कसरी प्रतिक्रिया गर्न सक्छ भन्ने बारे सुरागहरू प्रदान गर्न सक्दछ। साइटोक्रोम P450 परीक्षणहरू जस्ता जीनोटाइपिङ परीक्षणहरूले शरीरले राम्रोसँग प्रशोधन गर्न सक्ने औषधिहरू फेला पार्न लाग्ने समयलाई गति दिन सक्छ। आदर्श रूपमा, राम्रो प्रशोधनले कम साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ र लक्षणहरू कम गर्न राम्रो काम गर्दछ। डिप्रेसनको लागि CYP450 परीक्षणहरू सामान्यतया पहिलो एन्टिडिप्रेसन्ट उपचारहरू सफल नभएमा मात्र प्रयोग गरिन्छ। जीनोटाइपिङ परीक्षणहरू औषधिको अन्य क्षेत्रहरूमा पनि प्रयोग गरिन्छ। उदाहरणका लागि, CYP2D6 परीक्षणले पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ कि स्तन क्यान्सरको लागि टेमोक्सिफेन जस्ता केही क्यान्सर औषधिहरू राम्रोसँग काम गर्ने सम्भावना छ कि छैन। अर्को CYP450 परीक्षण, CYP2C9 परीक्षण,ले साइड इफेक्टहरूको जोखिम कम गर्न रगत पातलो गर्ने वारफारिनको उत्तम मात्रा फेला पार्न मद्दत गर्न सक्छ। तर तपाईंको स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले अर्को प्रकारको रगत पातलो गर्ने सुझाव दिन सक्छन्। फार्माकोजेनोमिक्सको क्षेत्र बढ्दै गइरहेको छ, र धेरै जीनोटाइपिङ परीक्षणहरू उपलब्ध छन्। स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूले एन्टिडिप्रेसन्टहरूले केही मानिसहरूलाई मद्दत गर्छन् र अरूलाई किन गर्दैनन् भनेर बुझ्न खोज्दा CYP450 परीक्षणहरू बढी सामान्य हुँदै गइरहेका छन्। परीक्षणहरूले कुन प्रकारका औषधिहरू हेर्छन् र परीक्षणहरू कसरी गरिन्छ भन्ने आधारमा व्यापक रूपमा भिन्न हुन्छन्। यी परीक्षणहरूको प्रयोग बढ्दै गए तापनि, सीमितताहरू छन्। तपाईं घरमै फार्माकोजेनेटिक परीक्षण किटहरू किन्न सक्नुहुन्छ। यी प्रत्यक्ष-देखि-उपभोक्ता परीक्षणहरू प्रिस्क्रिप्शन बिना उपलब्ध छन्। परीक्षणहरूले तिनीहरूले कुन जीनहरू हेर्छन् र परिणामहरू कसरी दिइन्छ भन्नेमा धेरै भिन्नता हुन्छ। यी घरमा गरिने परीक्षणहरूको शुद्धता सधैं स्पष्ट हुँदैन, र तिनीहरू सामान्यतया औषधि विकल्पहरूमा निर्णय गर्न मद्दतकारी हुँदैनन्। यदि तपाईं घरमा परीक्षण किट प्रयोग गर्न छान्नुहुन्छ भने, यस प्रकारको परीक्षणसँग परिचित स्वास्थ्य सेवा पेशेवर वा फार्मासिस्टलाई परिणामहरू ल्याउनु उत्तम हुन्छ। सँगै तपाईंले परिणामहरू र तिनीहरूले तपाईंको लागि के अर्थ राख्छन् भनेर कुरा गर्न सक्नुहुन्छ।
गालाको स्वाब, थुक र रगत परीक्षणमा लगभग कुनै जोखिम हुँदैन। रगत परीक्षणको मुख्य जोखिम भनेको रगत लिइएको ठाउँमा दुख्ने वा निलडाम हुनु हो। धेरै मानिसहरूलाई रगत लिँदा गम्भीर प्रतिक्रिया हुँदैन।
गालाको स्वाब परीक्षण गर्नु अघि, तपाईंलाई खाने, पिउने, धुम्रपान गर्ने वा चपाउने गम गरेको ३० मिनेट पछि पर्खन भनिएको हुन सक्छ।
साइटोक्रोम P450 परीक्षणहरूको लागि, तपाईंको डीएनए को नमुना यी विधिहरू मध्ये एक प्रयोग गरेर लिइन्छ: गालको स्वाब। एउटा कपासको स्वाब तपाईंको गाला भित्र घोटेर कोशिकाको नमुना लिइन्छ। थुक सङ्कलन। तपाईंले थुक सङ्कलन ट्यूबमा थुक हाल्नुहुन्छ। रक्त परीक्षण। तपाईंको हातको नसाबाट रगतको नमुना लिइन्छ।
साइटोक्रोम P450 परीक्षणको नतिजा प्राप्त गर्न सामान्यतया केही दिनदेखि एक हप्तासम्म लाग्छ। तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्यकर्मी वा फार्मासिस्टसँग नतिजा र त्यसले तपाईंको उपचार विकल्पहरूलाई कसरी असर गर्न सक्छ भन्ने बारे कुरा गर्न सक्नुहुन्छ। CYP450 परीक्षणले विशिष्ट एन्जाइमहरू हेरेर तपाईंको शरीरले औषधि कत्तिको राम्रोसँग प्रयोग गर्छ र हटाउँछ भन्ने बारे सुराग दिन्छ। शरीरले औषधि कसरी प्रयोग गर्छ र हटाउँछ भन्नेलाई प्रशोधन वा मेटाबोलाइज गर्ने भनिन्छ। नतिजालाई तपाईंले कति छिटो विशिष्ट औषधि मेटाबोलाइज गर्नुहुन्छ भन्ने अनुसार समूहबद्ध गर्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि, CYP2D6 परीक्षणको नतिजाले यी चार प्रकारमध्ये कुन तपाईंमा लागू हुन्छ भन्ने देखाउन सक्छ: कम मेटाबोलाइजर। यदि तपाईंमा एन्जाइमको कमी छ वा यसको मात्रा धेरै कम छ भने, तपाईंले अरू मानिसहरूको तुलनामा कुनै निश्चित औषधि बिस्तारै प्रशोधन गर्न सक्नुहुन्छ। औषधि तपाईंको शरीरमा जम्मा हुन सक्छ। यो जम्मा हुनाले औषधिले साइड इफेक्ट निम्त्याउने सम्भावना बढाउन सक्छ। तपाईंलाई यो औषधिबाट फाइदा हुन सक्छ, तर कम मात्रामा। मध्यवर्ती मेटाबोलाइजर। यदि परीक्षणले एन्जाइमले अपेक्षा गरिए अनुसार काम गर्दैन भनेर देखाउँछ भने, तपाईंले केही औषधिहरूलाई व्यापक मेटाबोलाइजर भनिने मानिसहरू जत्तिको राम्रोसँग प्रशोधन गर्न सक्नुहुन्न। तर मध्यवर्ती मेटाबोलाइजरहरूका लागि औषधि कत्तिको राम्रोसँग काम गर्छ भन्ने सामान्यतया व्यापक मेटाबोलाइजरहरूका लागि जस्तै हुन्छ। व्यापक मेटाबोलाइजर। यदि परीक्षणले तपाईंले केही औषधिहरूलाई अपेक्षा गरिए अनुसार र सबैभन्दा सामान्य तरिकामा प्रशोधन गर्नुहुन्छ भनेर देखाउँछ भने, तपाईंलाई उपचारबाट फाइदा हुने र ती विशिष्ट औषधिहरूलाई राम्रोसँग प्रशोधन नगर्ने मानिसहरूको तुलनामा कम साइड इफेक्ट हुने सम्भावना बढी हुन्छ। अल्ट्रा-रैपिड मेटाबोलाइजर। यस अवस्थामा, औषधिहरू तपाईंको शरीरबाट धेरै छिटो बाहिर निस्कन्छन्, प्रायः तिनीहरूले काम गर्नुपर्ने अवसर पाउनु अघि नै। तपाईंलाई यी औषधिहरूको सामान्यभन्दा बढी मात्रा चाहिनेछ। CYP450 परीक्षणले साइटोक्रोम P450 एन्जाइमद्वारा तिनीहरूको सक्रिय रूपमा प्रशोधन गर्नुपर्ने औषधिहरूको बारेमा पनि जानकारी दिन सक्छ ताकि तिनीहरू काम गर्न सकून्। यी औषधिहरूलाई प्रोद्रग भनिन्छ। उदाहरणका लागि, ट्यामोक्सिफेन एक प्रोद्रग हो। यसले चाहेको प्रभाव पार्नु अघि मेटाबोलाइज वा सक्रिय हुनुपर्छ। जसको पर्याप्त काम गर्ने एन्जाइम छैन र कम मेटाबोलाइजर हो उसले यसको काम गर्ने जति औषधि सक्रिय गर्न सक्दैन। जुन व्यक्ति अल्ट्रा-रैपिड मेटाबोलाइजर हो उसले धेरै औषधि सक्रिय गर्न सक्छ, जसले गर्दा ओभरडोज हुन सक्छ। CYP450 परीक्षण सबै एन्टिडिप्रेसन्टहरूको लागि उपयोगी छैन, तर यसले तपाईंले केहीलाई कसरी प्रशोधन गर्ने सम्भावना छ भन्ने बारे जानकारी दिन सक्छ। उदाहरणका लागि: CYP2D6 एन्जाइम फ्लुओक्सेटाइन (प्रोज्याक), प्यारोक्सेटाइन (प्याक्सिल), फ्लुभक्सामिन (लुभक्स), भेन्लाफ्याक्सिन (इफेक्सोर एक्सआर), डुलोक्सेटाइन (साइम्बाल्टा, ड्रिजल्मा स्प्रिंकल) र भोर्टिओक्सेटाइन (ट्रिन्टेलिक्स) जस्ता एन्टिडिप्रेसन्टहरू प्रशोधन गर्नमा संलग्न छ। एन्जाइम नोर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलोर), एमिट्रिप्टिलाइन, क्लोमिप्रामाइन (एनाफ्रानिल), डेसिप्रामाइन (नोरप्रामिन) र इम्पिप्रामाइन जस्ता ट्राइसाइक्लिक एन्टिडिप्रेसन्टहरू प्रशोधन गर्नमा पनि संलग्न छ। फ्लुओक्सेटाइन र प्यारोक्सेटाइन जस्ता केही एन्टिडिप्रेसन्टहरूले पनि CYP2D6 एन्जाइमलाई ढिलो गर्न सक्छन्। CYP2C19 एन्जाइम सिटालोप्राम (सेलेक्सा), एस्किटालोप्राम (लेक्सप्रो) र सेर्ट्रालाइन (जोलफ्ट) प्रशोधन गर्नमा संलग्न छ।
अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।