Created at:1/13/2025
आणविक स्तन इमेजिङ (MBI) एक विशेष आणविक चिकित्सा स्क्यान हो जसले स्तन क्यान्सर पत्ता लगाउन सक्छ, जहाँ क्यान्सर कोशिकाहरू सक्रिय रूपमा बढिरहेका छन्। यो कोमल इमेजिङ प्रविधिले थोरै मात्रामा रेडियोएक्टिभ ट्रेसर प्रयोग गर्दछ जुन क्यान्सर कोशिकाहरूमा तानिन्छ, जसले तिनीहरूलाई विशेष क्यामेराहरूमा देखिने बनाउँछ जसले नियमित म्यामोग्रामहरूले छुटाउन सक्ने समस्याहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
MBI लाई तपाइँको डाक्टरलाई हेर्नको लागि फरक लेन्स दिने रूपमा सोच्नुहोस्। म्यामोग्रामहरूले तपाइँको स्तन तन्तुको संरचना देखाउँछन्, MBI ले तपाइँको कोशिकाहरू भित्र भइरहेको गतिविधि देखाउँछ। यसले बाक्लो स्तन तन्तु भएका महिलाहरूका लागि विशेष रूपमा उपयोगी बनाउँछ, जहाँ क्यान्सरहरू कहिलेकाहीँ मानक म्यामोग्रामहरूमा सामान्य तन्तुको पछाडि लुक्न सक्छन्।
आणविक स्तन इमेजिङ एक आणविक चिकित्सा परीक्षण हो जसले स्तन क्यान्सर कोशिकाहरू फेला पार्न रेडियोएक्टिभ ट्रेसर प्रयोग गर्दछ। ट्रेसर, जसलाई टेक्नेटियम-99m सेस्टामिबी भनिन्छ, तपाइँको पाखुरामा इन्जेक्सन गरिन्छ र तपाइँको रक्तप्रवाह मार्फत कोशिकाहरू छिटो विभाजित भइरहेका क्षेत्रहरूमा जान्छ, जसले प्रायः क्यान्सरलाई संकेत गर्दछ।
परीक्षणले काम गर्छ किनभने क्यान्सर कोशिकाहरूले सामान्य स्तन तन्तु भन्दा बढी ट्रेसर अवशोषित गर्दछ। विशेष गामा क्यामेराहरूले त्यसपछि यस ट्रेसर वितरणको छविहरू खिच्छन्, विस्तृत तस्बिरहरू सिर्जना गर्दछ जसले तपाइँको डाक्टरलाई शंकास्पद गतिविधि कहाँ भइरहेको छ भनेर देखाउँछ। यो प्रक्रिया पूर्ण रूपमा पीडारहित छ र तपाइँको स्तन तन्तुको कुनै पनि कम्प्रेसन आवश्यक पर्दैन।
MBI लाई कहिलेकाहीँ स्तन-विशिष्ट गामा इमेजिङ (BSGI) पनि भनिन्छ, यद्यपि प्रविधि र दृष्टिकोण अनिवार्य रूपमा उही हो। दुबै सर्तहरूले स्तन क्यान्सरको लागि स्क्रिनिङ गर्ने यो कोमल, प्रभावकारी तरिकालाई बुझाउँछ जसले तपाइँको नियमित म्यामोग्रामलाई पूरक गर्दछ।
तपाईंको डाक्टरले एमबीआई सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ जब तपाईंसँग बाक्लो स्तन तन्तु हुन्छ जसले म्यामोग्रामहरूलाई सही रूपमा पढ्न गाह्रो बनाउँछ। बाक्लो तन्तु म्यामोग्रामहरूमा सेतो देखिन्छ, र क्यान्सर पनि, जसको मतलब साना ट्युमरहरू कहिलेकाहीँ यी अवस्थाहरूमा छुटेका हुन सक्छन्।
एमबीआई विशेष गरी स्तन क्यान्सरको उच्च जोखिममा रहेका तर एमआरआई स्क्रीनिंगका लागि योग्य नभएका महिलाहरूका लागि मूल्यवान छ। यसमा स्तन क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास, उच्च जोखिम परिवर्तनहरू देखाउने अघिल्लो स्तन बायोप्सी, वा आनुवंशिक कारकहरू जसले उनीहरूको क्यान्सरको जोखिम बढाउँछन्, समावेश हुन सक्छन्।
यो परीक्षण डाक्टरहरूले म्यामोग्राम वा शारीरिक परीक्षाहरूमा फेला परेका शंकास्पद क्षेत्रहरूको स्पष्ट तस्विर लिन आवश्यक पर्दा पनि प्रयोग गरिन्छ। कहिलेकाहीँ एमबीआईले चिन्ताजनक दाग वास्तवमा क्यान्सर हो वा बाक्लो तन्तु मात्र हो भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ, जसले तपाईंलाई अनावश्यक बायोप्सीबाट बचाउन सक्छ।
थप रूपमा, एमबीआई स्तन क्यान्सरको उपचार कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर निगरानी गर्न सहयोगी हुन सक्छ। ट्रेसर अपटेकले ट्युमरहरू केमोथेरापी वा अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया दिइरहेका छन् कि छैनन् भनेर देखाउन सक्छ, जसले तपाईंको मेडिकल टोलीलाई तपाईंको प्रगतिको बारेमा मूल्यवान जानकारी दिन्छ।
एमबीआई प्रक्रिया तपाईंको पाखुराको नसामा रेडियोएक्टिभ ट्रेसरको सानो इंजेक्शनको साथ सुरु हुन्छ। यो इंजेक्शन तपाईले लिनुभएको कुनै पनि रक्त परीक्षण जस्तै महसुस हुन्छ, सुईबाट छिटो चिमोट्ने मात्र। ट्रेसरलाई तपाईंको शरीरमा घुम्न र तपाईंको स्तन तन्तुमा पुग्न लगभग 5 देखि 10 मिनेट लाग्छ।
एकपटक ट्रेसरलाई वितरण गर्न समय पाएपछि, तपाईं विशेष गामा क्यामेराको छेउमा कुर्सीको छेउमा आरामसँग राखिनेछ। क्यामेरा म्यामोग्राफी मेसिन जस्तै देखिन्छ, तर यो धेरै सहज हुनको लागि डिजाइन गरिएको हो किनभने कुनै कम्प्रेसन आवश्यक पर्दैन।
इमेजिङको समयमा, तपाईंले क्यामेराले विभिन्न कोणबाट तस्विरहरू लिँदा स्थिर रहनु पर्छ। सम्पूर्ण इमेजिङ प्रक्रिया सामान्यतया लगभग 30 देखि 40 मिनेट लाग्छ, प्रत्येक दृश्य लगभग 8 देखि 10 मिनेट सम्म रहन्छ। तपाईं प्रक्रियाभरि सामान्य रूपमा सास फेर्न सक्नुहुन्छ।
क्यामेराहरूले दुवै स्तनको तस्बिर खिच्नेछन्, चाहे एउटा मात्र स्तनको जाँच किन नगरिएको होस्। यसले तपाइँको डाक्टरलाई दुवै पक्षको तुलना गर्न मद्दत गर्दछ र केहि छुटेको छैन भन्ने सुनिश्चित गर्दछ। सुई लगाउनदेखि लिएर पूरा नहुँदासम्मको सम्पूर्ण अपोइन्टमेन्ट सामान्यतया एक घण्टा जति लाग्छ।
एमबीआईको लागि तयारी गर्नु सीधा छ र तपाइँको दिनचर्यामा न्यूनतम परिवर्तनहरू आवश्यक पर्दछ। तपाइँ परीक्षण अघि सामान्य रूपमा खान र पिउन सक्नुहुन्छ, र तपाइँ तपाइँको नियमित औषधिहरू लिन बन्द गर्न आवश्यक छैन जबसम्म तपाइँको डाक्टरले विशेष रूपमा निर्देशन दिनुभएको छैन।
तपाईंले आरामदायक, दुई-टुक्रा लुगा लगाउन चाहनुहुनेछ किनकि तपाईंले प्रक्रियाको लागि कम्मरदेखि माथिसम्म लुगा खोल्नु पर्नेछ। बटन-अप शर्ट वा ब्लाउजले पुलओभर भन्दा परिवर्तन गर्न सजिलो बनाउँछ। इमेजिङ सेन्टरले तपाईंलाई अगाडिबाट खुल्ने अस्पतालको गाउन उपलब्ध गराउनेछ।
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई जानकारी दिन महत्त्वपूर्ण छ, किनकि रेडियोएक्टिभ ट्रेसरले तपाईंको बच्चालाई असर गर्न सक्छ। यदि तपाईं स्तनपान गराइरहनुभएको छ भने, तपाईंले प्रक्रिया पछि एक वा दुई दिनको लागि स्तनको दूध पम्प र फाल्नु पर्ने हुन सक्छ।
कुनै पनि गहना, विशेष गरी हार वा झुम्का, परीक्षण अघि हटाउनुहोस् किनकि धातुले इमेजिङमा हस्तक्षेप गर्न सक्छ। तपाईंले परीक्षणको दिन आफ्नो छातीको क्षेत्रमा डिओडोरन्ट, पाउडर वा लोशन प्रयोग गर्नबाट जोगिन सक्नुहुन्छ, किनकि यी उत्पादनहरू कहिलेकाहीँ छविहरूमा देखा पर्न सक्छन्।
तपाईंको एमबीआई परिणामहरूले रेडियोएक्टिभ ट्रेसर तपाईंको स्तन तन्तुको कुनै पनि क्षेत्रमा जम्मा भयो कि भएन भनेर देखाउनेछ। सामान्य नतिजाहरूको अर्थ ट्रेसर तपाईंको स्तन तन्तुभरि समान रूपमा वितरित गरिएको थियो कुनै पनि चिन्ताजनक क्षेत्रहरू बिना जहाँ वृद्धि भएको छ।
यदि त्यहाँ क्षेत्रहरू छन् जहाँ ट्रेसर अधिक भारी रूपमा केन्द्रित छ भने, यी तपाईंको छविहरूमा
तपाईंको रेडियोलोजिस्टले यी तस्बिरहरूलाई तपाईंको म्यामोग्राम र तपाईंले गराउनुभएको अन्य कुनै पनि इमेजिङको साथ सावधानीपूर्वक विश्लेषण गर्नुहुनेछ। थप अनुसन्धान आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न तिनीहरूले कुनै पनि असामान्य क्षेत्रहरूको आकार, आकार र तीव्रता हेर्नेछन्।
नतिजाहरू सामान्यतया केही दिन भित्र उपलब्ध हुन्छन्, र तपाईंको डाक्टरले तपाईंको समग्र स्तन स्वास्थ्यको सन्दर्भमा तिनीहरूसँग छलफल गर्नुहुनेछ। यदि कुनै क्षेत्रलाई थप मूल्याङ्कन आवश्यक छ भने, तपाईंको डाक्टरले अर्को चरणहरू व्याख्या गर्नुहुनेछ, जसमा थप इमेजिङ वा बायोप्सी समावेश हुन सक्छ।
धेरै कारकहरूले MBI ले तपाईंको विशिष्ट अवस्थामा स्तन क्यान्सर पत्ता लगाउन कत्तिको राम्रोसँग प्रभाव पार्न सक्छ। बाक्लो स्तन तन्तुले वास्तवमा म्यामोग्रामहरू भन्दा MBI लाई अझ प्रभावकारी बनाउँछ, किनकि आणविक चिकित्सा प्रविधि X-रे जस्तै तन्तु घनत्वबाट बाधित हुँदैन।
संभावित ट्युमरको आकार पत्ता लगाउने शुद्धतामा भूमिका खेल्छ। MBI १ सेन्टिमिटर वा सोभन्दा ठूला क्यान्सरहरू पत्ता लगाउन उत्कृष्ट छ, तर धेरै साना ट्युमरहरू अझै छुटेका हुन सक्छन्। यसैले MBI एक स्ट्यान्डअलोन परीक्षणको रूपमा भन्दा व्यापक स्क्रीनिंग दृष्टिकोणको भागको रूपमा उत्तम काम गर्दछ।
केही औषधिहरूले ट्रेसरको सेवनलाई असर गर्न सक्छ। यदि तपाईं मुटुको औषधि लिइरहनुभएको छ भने, विशेष गरी क्याल्सियम च्यानल ब्लकर परिवारका ती औषधिहरू, आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस् किनकि यसले ट्रेसर तपाईंको शरीरमा कसरी वितरण हुन्छ भन्ने कुरालाई प्रभाव पार्न सक्छ।
तपाईंको हालको चिकित्सा इतिहासले पनि नतिजाहरूलाई असर गर्न सक्छ। यदि तपाईंले विगत केही महिनाहरूमा स्तन बायोप्सी, शल्यक्रिया, वा विकिरण थेरापी गराउनुभएको छ भने, यी प्रक्रियाहरूले सूजन निम्त्याउन सक्छ जसले ट्रेसर सेवनलाई असर गर्न सक्छ र सम्भावित रूपमा गलत-सकारात्मक नतिजाहरू निम्त्याउन सक्छ।
MBI बाट विकिरण एक्सपोजर तपाईंले आफ्नो छातीको सीटी स्क्यानबाट प्राप्त गर्नुहुने कुरासँग तुलना गर्न सकिन्छ। यो म्यामोग्राम भन्दा बढी विकिरण हो, तर यो अझै पनि कम मात्रामा मानिन्छ र सामान्यतया धेरै महिलाहरूको लागि उपयुक्त रूपमा प्रयोग गर्दा सुरक्षित हुन्छ।
MBI मा प्रयोग हुने रेडियोएक्टिभ ट्रेसरको आधा-जीवन धेरै छोटो हुन्छ, जसको मतलब यो तपाईंको शरीरमा छिट्टै टुट्छ। अधिकांश रेडियोएक्टिभिटी २४ घण्टा भित्रै हराउनेछ, र तपाईंले सामान्य मृगौलाको कार्यको माध्यमबाट ट्रेसरलाई हटाउनुहुनेछ।
ट्रेसरको एलर्जी प्रतिक्रियाहरू अत्यन्तै दुर्लभ तर सम्भव छन्। सुई लगाइएको ठाउँमा सामान्य चोटपटक वा दुखाइ हुन सक्छ, जुन तपाईंले कुनै पनि रगत निकाल्दा वा सुई लगाउँदा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। प्रक्रियाबाट गम्भीर जटिलताहरू वास्तवमा सुनिँदैनन्।
केही महिलाहरूले रेडियोएक्टिभ ट्रेसरले उनीहरूका परिवारका सदस्यहरूलाई असर गर्ने बारे चिन्ता गर्छन्, तर विकिरणको मात्रा यति सानो छ कि परीक्षण पछि परिवार, घरपालुवा जनावर वा सहकर्मीहरूको वरिपरि कुनै विशेष सावधानी अपनाउनु आवश्यक पर्दैन।
यदि तपाईंसँग बाक्लो स्तन तन्तु छ र स्तन क्यान्सरको उच्च जोखिम छ भने, तपाईं MBI को लागि राम्रो उम्मेदवार हुन सक्नुहुन्छ। यसमा स्तन वा डिम्बग्रंथि क्यान्सरको बलियो पारिवारिक इतिहास भएका महिलाहरू समावेश छन्, विशेष गरी यदि आनुवंशिक परीक्षणले तपाईंले BRCA1 वा BRCA2 जस्ता जीनहरूमा उत्परिवर्तन बोक्नुहुन्छ भने।
जसले पहिले उच्च जोखिम परिवर्तनहरू देखाउँदै स्तन बायोप्सी गराएका महिलाहरू, जस्तै एटिपिकल डक्टल हाइपरप्लासिया वा लोबुलर कार्सिनोमा इन सिटू, MBI स्क्रीनिंगबाट पनि लाभ उठाउन सक्छन्। यदि तपाईंसँग धेरै जोखिम कारकहरू छन् जसले तपाईंको जीवनभरको स्तन क्यान्सरको जोखिम औसतभन्दा माथि राख्छ भने, तपाईंको डाक्टरले यसको सिफारिस गर्न सक्छन्।
यदि तपाईंसँग म्यामोग्राममा चिन्ताजनक निष्कर्षहरू छन् जसलाई थप मूल्याङ्कन आवश्यक छ भने, MBI ले तपाईंको डाक्टरलाई बायोप्सी आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न थप जानकारी प्रदान गर्न सक्छ। यसले अनावश्यक प्रक्रियाहरूबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ जबकि महत्त्वपूर्ण कुरा छुटेको छैन भन्ने सुनिश्चित गर्दछ।
यद्यपि, औसत जोखिम भएका महिलाहरूमा नियमित स्क्रीनिंगका लागि MBI सिफारिस गरिएको छैन। थप विकिरण एक्सपोजर र लागतले यसलाई विशेष जोखिम कारक वा क्लिनिकल परिस्थितिहरू भएका महिलाहरूको लागि सबैभन्दा उपयुक्त बनाउँछ जसले उन्नत पत्ता लगाउने क्षमताहरूको वारेन्टी दिन्छ।
मेमोग्राफीको तुलनामा, MBI बाक्लो स्तन तन्तुमा क्यान्सर पत्ता लगाउन उल्लेखनीय रूपमा राम्रो छ। जबकि मेमोग्रामले धेरै बाक्लो तन्तुमा ५०% सम्म क्यान्सर छुटाउन सक्छ, MBI ले स्तनको घनत्वको पर्वाह नगरी यसको शुद्धता कायम राख्छ।
MRI लाई प्रायः उच्च जोखिमको स्तन क्यान्सर स्क्रिनिङको लागि सुनौलो मानक मानिन्छ, तर MBI ले धेरै फाइदाहरू प्रदान गर्दछ। यो धेरै महिलाहरूको लागि अधिक सहज छ किनकि ३०-४५ मिनेटसम्म सीमित ठाउँमा स्थिर रहन आवश्यक पर्दैन, र यो स्तन MRI भन्दा सामान्यतया कम महँगो हुन्छ।
MRI को विपरीत, MBI लाई IV कन्ट्रास्ट इन्जेक्सनको आवश्यकता पर्दैन जुन केही व्यक्तिहरूले मृगौला समस्या वा एलर्जीका कारण सहन सक्दैनन्। MBI मा प्रयोग गरिएको रेडियोएक्टिभ ट्रेसरले विरलै एलर्जी प्रतिक्रियाहरू निम्त्याउँछ र MRI कन्ट्रास्ट भन्दा तपाईंको शरीरले फरक तरिकाले प्रशोधन गर्छ।
अल्ट्रासाउन्ड स्तन तन्तुको मूल्याङ्कन गर्न प्रयोग गरिने अर्को उपकरण हो, तर यो सामान्यतया स्क्रिनिङको सट्टा विशिष्ट क्षेत्रहरूको अनुसन्धानको लागि प्रयोग गरिन्छ। MBI ले दुवै स्तनको अधिक विस्तृत दृश्य प्रदान गर्दछ र अल्ट्रासाउन्डमा नदेखिने क्यान्सरहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
होइन, MBI सामान्यतया पीडारहित हुन्छ। तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने एक मात्र असुविधा भनेको ट्रेसर इन्जेक्सन गर्दा सुईको छोटो चिम्टी हो, रगत तान्नु जस्तै। मेमोग्रामको विपरीत, इमेजिङ प्रक्रियाको समयमा तपाईंको स्तन तन्तुको कुनै कम्प्रेसन हुँदैन।
आवृत्ति तपाईंको व्यक्तिगत जोखिम कारकहरू र तपाईंको डाक्टरको सिफारिसहरूमा निर्भर गर्दछ। MBI बाट लाभ उठाउने अधिकांश महिलाहरूले यो वार्षिक रूपमा गराउँछन्, मेमोग्राम स्क्रिनिङ जस्तै। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट अवस्था र जोखिम प्रोफाइलको आधारमा उपयुक्त अन्तराल निर्धारण गर्नेछन्।
हो, तपाईं MBI पछि आफैं घर चलाएर जान सक्नुहुन्छ। प्रक्रियामा बेहोस पार्ने औषधि वा तपाईंको ड्राइभिङ क्षमतामा बाधा पुर्याउने कुनै पनि औषधिहरू समावेश हुँदैनन्। परीक्षण पूरा भएपछि तपाईंले पूर्ण रूपमा सामान्य महसुस गर्नुपर्छ।
MBI को लागि बीमा कभरेज तपाईंको विशिष्ट योजना र चिकित्सा परिस्थितिहरूमा निर्भर गर्दछ। धेरै बीमाकर्ताहरूले उच्च जोखिममा रहेका बिरामीहरूका लागि वा शंकास्पद निष्कर्षहरूको मूल्याङ्कन गर्न यो परीक्षण चिकित्सकीय रूपमा आवश्यक हुँदा कभर गर्छन्। तालिका बनाउनु अघि कभरेजको बारेमा आफ्नो बीमा प्रदायक र स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग जाँच गर्नुहोस्।
यदि MBI ले चिन्ताको क्षेत्र प्रकट गर्छ भने, तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया यो क्यान्सर हो वा सौम्य अवस्था हो भनेर निर्धारण गर्न थप परीक्षण सिफारिस गर्नुहुनेछ। यसमा लक्षित अल्ट्रासाउन्ड, एमआरआई, वा टिस्यु बायोप्सी समावेश हुन सक्छ। याद गर्नुहोस् कि MBI मा धेरै असामान्य निष्कर्षहरू सौम्य हुन्छन्, त्यसैले फलो-अप नतिजाहरूको लागि पर्खँदा चिन्ता नगर्नुहोस्।