Created at:1/13/2025
पाप स्मेयर एक साधारण स्क्रिनिङ परीक्षण हो जसले तपाईंको पाठेघरको कोषहरूमा परिवर्तनहरू जाँच गर्दछ। तपाईंको पाठेघर तपाईंको पाठेघरको तल्लो भाग हो जुन तपाईंको योनिमा खुल्छ। यो परीक्षणले डाक्टरहरूलाई सेल परिवर्तनहरू चाँडै पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ, तिनीहरू पाठेघरको क्यान्सरमा परिणत हुनु अघि।
यसलाई तपाईंको पाठेघरको स्वास्थ्यमा नजर राख्ने एक कोमल तरिकाको रूपमा सोच्नुहोस्। परीक्षणले केही मिनेट मात्र लिन्छ र समस्याहरू पत्ता लगाउन सक्छ जब तिनीहरू उपचार गर्न सजिलो हुन्छन्। धेरैजसो महिलाहरूलाई नियमित स्वास्थ्य सेवाको एक भागको रूपमा यो परीक्षण नियमित रूपमा चाहिन्छ।
पाप स्मेयरले माइक्रोस्कोप मुनि कुनै पनि असामान्य परिवर्तनहरू हेर्नको लागि तपाईंको पाठेघरबाट कोषहरू सङ्कलन गर्दछ। परीक्षणको समयमा, तपाईंको डाक्टरले नरम ब्रश वा स्प्याटुला प्रयोग गरेर तपाईंको पाठेघरको सतहबाट कोषहरूको सानो नमूना बिस्तारै स्क्र्याप गर्छन्।
यी कोषहरू त्यसपछि प्रयोगशालामा पठाइन्छ जहाँ विशेषज्ञहरूले संक्रमण, सूजन, वा असामान्य परिवर्तनहरूको संकेतहरूको लागि तिनीहरूको जाँच गर्छन्। यो परीक्षण डा. जर्ज पापानिकोलाउको नामबाट राखिएको हो, जसले सन् १९४० को दशकमा यो स्क्रिनिङ विधि विकास गरेका थिए।
यस परीक्षणको सुन्दरता यो हो कि यसले समस्याहरू गम्भीर हुनुभन्दा वर्षौं अघि पत्ता लगाउन सक्छ। तपाईंको पाठेघरका कोषहरू समयसँगै बिस्तारै परिवर्तन हुन्छन्, र पाप स्मेयरले यी परिवर्तनहरू पत्ता लगाउँछ जब उपचार सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ।
पाप स्मेयरको मुख्य उद्देश्य पाठेघरको क्यान्सर र तपाईंको पाठेघरमा पूर्व-क्यान्सर परिवर्तनहरूको लागि स्क्रिनिङ गर्नु हो। यो परीक्षणले व्यापक रूपमा प्रयोगमा आएदेखि पाठेघरको क्यान्सरबाट हुने मृत्युलाई नाटकीय रूपमा घटाएको छ।
तपाईंको डाक्टरले धेरै महत्त्वपूर्ण कारणहरूका लागि पाप स्मेयर सिफारिस गर्न सक्छन्। म तपाईंलाई सबैभन्दा सामान्य कारणहरू मार्फत लैजान्छु:
धेरैजसो दिशानिर्देशहरूले २१ वर्षको उमेरमा पाप स्मेयर सुरु गर्न र नतिजाहरू सामान्य भएमा प्रत्येक तीन वर्षमा जारी राख्न सुझाव दिन्छन्। ३० वर्षको उमेर पछि, यदि एचपीभी परीक्षणसँग मिलाएर लिइयो भने, तपाईंले प्रत्येक पाँच वर्षमा परीक्षण गराउन सक्नुहुन्छ।
पाप स्मेयर प्रक्रिया सीधा छ र सामान्यतया सुरुदेखि अन्त्यसम्म लगभग १० देखि २० मिनेट लाग्छ। तपाईं परीक्षा टेबलमा खुट्टा स्टिरपमा राखेर सुत्नुहुनेछ, नियमित पेल्भिक परीक्षा जस्तै।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पाठेघरलाई स्पष्ट रूपमा हेर्नको लागि भित्ताहरू अलग राख्नको लागि तपाईंको योनिमा बिस्तारै स्पेकुलम घुसाउनुहुनेछ। स्पेकुलम अलि असहज महसुस हुन सक्छ, तर यो पीडादायी हुनु हुँदैन।
सेल सङ्कलन प्रक्रियाको समयमा के हुन्छ यहाँ छ:
वास्तविक सेल सङ्कलन केही सेकेन्ड मात्र लाग्छ। तपाईंले हल्का दबाब वा छोटो क्र्याम्पिङ सनसनी महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, तर धेरैजसो महिलाहरूले यो सहन योग्य पाउँछन्।
तपाईंको पाप स्मेयरको लागि तयारी गर्नु सरल छ, तर समय र केही साना चरणहरूले सही नतिजाहरू सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको परीक्षण तालिका बनाउनको लागि उत्तम समय भनेको तपाईंको अन्तिम महिनावारीको पहिलो दिनको १० देखि २० दिनपछि हो।
यहाँ केही कोमल तयारी चरणहरू छन् जसले तपाईंलाई सबैभन्दा भरपर्दो नतिजाहरू प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छ:
यदि तपाइँ प्रक्रियाको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ भने, यो पूर्ण रूपमा सामान्य हो। समर्थनको लागि साथी ल्याउने वा डाक्टरलाई प्रत्येक चरणको व्याख्या गर्न आग्रह गर्ने विचार गर्नुहोस्।
तपाईंको पाप स्मीयर परिणामहरू सामान्यतया तपाईंको परीक्षणको केही दिनदेखि एक हप्ताभित्र उपलब्ध हुनेछन्। यी नतिजाहरू बुझ्दा तपाईंलाई थाहा हुन्छ कि यदि आवश्यक छ भने, तपाईंले अर्को के कदम चाल्न आवश्यक छ।
सामान्य नतिजाहरूको अर्थ हो कि तपाईंको पाठेघरको कोशिकाहरू स्वस्थ देखिन्छन् र तपाईंको अर्को निर्धारित स्क्रीनिंग नभएसम्म थप कुनै कारबाही आवश्यक पर्दैन। यो धेरै महिलाहरूको लागि परिणाम हो जसले पाप स्मीयर गर्छन्।
असामान्य नतिजाहरूको अर्थ यो होइन कि तपाईलाई क्यान्सर छ। यहाँ विभिन्न निष्कर्षहरूले के संकेत गर्न सक्छन्:
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट नतिजाहरू व्याख्या गर्नुहुनेछ र उपयुक्त फलो-अप हेरचाह सिफारिस गर्नुहुनेछ। धेरैजसो असामान्य नतिजाहरूले तत्काल उपचारको सट्टा थप परीक्षणको नेतृत्व गर्छन्।
तपाईंले पाठेघरको स्वास्थ्यलाई असर गर्ने सबै कारकहरूलाई नियन्त्रण गर्न नसके तापनि, धेरै जीवनशैली छनौटहरूले पाठेघरको समस्याहरू विकास गर्ने जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
HPV खोप लगाउनु पाठेघरको क्यान्सर रोक्नको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी तरिकाहरू मध्ये एक हो। यो खोपले HPV का प्रकारहरू विरुद्ध सुरक्षा गर्दछ जसले धेरै पाठेघरको क्यान्सर निम्त्याउँछ।
यहाँ तपाईको पाठेघरलाई समर्थन गर्नका लागि चाल्न सक्ने व्यावहारिक कदमहरू छन्:
नियमित परीक्षण गराउनु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो भनेर याद राख्नुहोस्। प्रारम्भिक पहिचानले उपचारलाई धेरै प्रभावकारी र सफल बनाउँछ।
केही कारकहरूले असामान्य पाप स्मेयर परिणामहरू आउने सम्भावना बढाउन सक्छन्। यी जोखिम कारकहरू बुझ्दा तपाईं र तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको लागि उत्तम परीक्षण तालिका निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक मानव प्यापिलोमाभाइरस (एचपीभी) को उच्च जोखिम प्रकारहरूबाट संक्रमण हो। यो सामान्य यौनजन्य संक्रमणले पाठेघरको मुखको क्यान्सरका अधिकांश केसहरू निम्त्याउँछ।
अन्य धेरै कारकहरूले पाठेघरको कोषमा परिवर्तन हुने जोखिम बढाउन सक्छन्:
यी जोखिम कारकहरू हुनुको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई निश्चित रूपमा पाठेघरको समस्या हुनेछ। जोखिम कारकहरू भएका धेरै महिलाहरूमा कहिल्यै असामान्य परिणामहरू आउँदैनन्, जबकि कुनै ज्ञात जोखिम कारक नभएका केही महिलाहरूमा आउँछन्।
नियमित परीक्षणको माध्यमबाट सुरुमै पत्ता लगाउँदा धेरै असामान्य पाप स्मेयर परिणामहरूले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउँदैनन्। यद्यपि, उपचार नगरिएका असामान्य कोशिकाहरू कहिलेकाहीँ थप गम्भीर अवस्थाहरूमा विकसित हुन सक्छन्।
लगातार असामान्य नतिजाहरूको मुख्य चिन्ता भनेको पूर्व-क्यान्सर परिवर्तनहरू अन्ततः पाठेघरको मुखको क्यान्सरमा परिणत हुन सक्छ। यो प्रक्रिया सामान्यतया धेरै वर्ष लाग्छ, जसले गर्दा नियमित स्क्रिनिङ यति प्रभावकारी हुन्छ।
उपचार नगरिएका असामान्य पाठेघरको मुखका कोशिकाहरूको सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:
राम्रो खबर यो हो कि यी जटिलताहरू नियमित स्क्रिनिङ र उचित फलो-अप हेरचाहको साथ धेरै हदसम्म रोक्न सकिन्छ। धेरैजसो असामान्य नतिजाहरू सरल उपचारहरूद्वारा सफलतापूर्वक व्यवस्थापन गरिन्छन्।
यदि तपाईंले आफ्नो नियमित पाठेघरको मुखको जाँचको बीचमा असामान्य लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ वा तपाईंको नतिजाहरूको बारेमा चिन्ता छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ।
धेरैजसो पाठेघरको परिवर्तनले लक्षणहरू उत्पन्न नगरे तापनि, आफ्नो शरीरमा ध्यान दिनु र कुनै पनि परिवर्तनहरू आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई रिपोर्ट गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
यदि तपाईंले यी कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:
यदि तपाईंले आफ्नो निर्धारित पाठेघरको मुखको जाँच छुटाउनुभएको छ वा तपाईंको नतिजाहरूको बारेमा प्रश्नहरू छन् भने पनि आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको अर्को स्क्रिनिङको लागि उत्तम समय निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
पाठेघरको मुखको जाँच डिम्बाशयको क्यान्सर पत्ता लगाउन डिजाइन गरिएको होइन। यो परीक्षण विशेष रूपमा पाठेघरको मुखका कोशिकाहरू हेर्छ र पाठेघरको मुखको क्यान्सर र पूर्व-क्यान्सर परिवर्तनहरूको स्क्रिनिङका लागि उत्कृष्ट छ।
अण्डाशयको क्यान्सरको लागि सामान्यतया विभिन्न परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ, जस्तै पेल्भिक परीक्षण, अल्ट्रासाउन्ड, वा CA-125 जस्ता ट्युमर मार्करहरू मापन गर्ने रगत परीक्षण। यदि तपाईलाई अण्डाशयको क्यान्सरको बारेमा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग विशेष स्क्रीनिंग विकल्पहरूको बारेमा छलफल गर्नुहोस्।
होइन, असामान्य पाप स्मेयरको मतलब तपाईलाई क्यान्सर छ भन्ने होइन। धेरैजसो असामान्य नतिजाहरूले साना सेल परिवर्तनहरू देखाउँछन् जुन प्रायः आफैं वा साधारण उपचारबाट निको हुन्छन्।
असामान्य नतिजाहरूले सामान्यतया सुजन, संक्रमण, वा पूर्व-क्यान्सर परिवर्तनहरूलाई संकेत गर्दछ जसलाई निगरानी वा उपचार आवश्यक पर्दछ। वास्तविक क्यान्सर कोशिकाहरू असामान्य पाप स्मेयरको सानो प्रतिशतमा मात्र पाइन्छन्।
धेरैजसो महिलाहरूले २१ वर्षको उमेरमा पाप स्मेयर सुरु गर्नुपर्छ र यदि नतिजा सामान्य छ भने २९ वर्षको उमेरसम्म प्रत्येक तीन वर्षमा जारी राख्नुपर्छ। ३० देखि ६५ वर्षको उमेरसम्म, तपाईले प्रत्येक तीन वर्षमा पाप स्मेयर गराउन सक्नुहुन्छ वा HPV परीक्षणको साथमा प्रत्येक पाँच वर्षमा गराउन सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईलाई जोखिम कारकहरू छन् वा असामान्य नतिजाहरूको इतिहास छ भने तपाईको डाक्टरले अधिक बारम्बार परीक्षण सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। ६५ वर्षभन्दा माथिका महिलाहरू जसले नियमित सामान्य स्क्रीनिंग गराएका छन् उनीहरूले परीक्षण रोक्न सक्षम हुन सक्छन्।
हो, पाप स्मेयर गर्भावस्थाको समयमा सुरक्षित हुन्छ, विशेष गरी पहिलो र दोस्रो त्रैमासिकमा। परीक्षणले तपाईको बच्चालाई हानि गर्दैन र महत्त्वपूर्ण स्वास्थ्य जानकारी प्रदान गर्दछ।
तपाईंको डाक्टर प्रक्रियाको समयमा अझ कोमल हुन सक्नुहुन्छ, र तपाईंले गर्भावस्थाको समयमा बढेको रक्त प्रवाहको कारण पछि अलि बढी स्पटिङ अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यो पूर्ण रूपमा सामान्य हो र चिन्ताको कारण होइन।
धेरैजसो महिलाहरूले पाप स्मेयरलाई पीडादायी भन्दा असहज पाउँछन्। तपाईले स्पेक्युलम घुसाउँदा दबाब र सेल सङ्कलनको समयमा छोटो क्र्याम्पिङ सनसनी महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
असुविधा सामान्यतया हल्का हुन्छ र केही सेकेन्ड मात्र रहन्छ। गहिरो सास फेर्नु र मांसपेशीहरूलाई आराम दिनुले मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईं विशेष रूपमा चिन्तित हुनुहुन्छ भने, अनुभवलाई अझ सहज बनाउने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।