योनि हिस्टेरेक्टोमी के हो? उद्देश्य, प्रक्रिया र रिकभरी

योनि हिस्टेरेक्टोमी एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसमा तपाईंको पाठेघरलाई तपाईंको योनिबाट हटाइन्छ, पेटमा कुनै कट नगरी। यो दृष्टिकोण अन्य प्रकारका हिस्टेरेक्टोमीभन्दा कम आक्रामक लाग्छ किनभने तपाईंको सर्जनले पूर्ण रूपमा तपाईंको प्राकृतिक शरीरको प्वालबाट काम गर्छन्। धेरै महिलाहरूले यो विधि उनीहरूलाई अपील गर्छन् किनभने यसको मतलब सामान्यतया छिटो निको हुनु, कम दुखाइ र पेटमा कुनै देखिने दागहरू हुँदैनन्।

योनि हिस्टेरेक्टोमी के हो?

योनि हिस्टेरेक्टोमीको अर्थ हो कि तपाईंको सर्जनले तपाईंको पाठेघरलाई तपाईंको योनिबाट काम गरेर हटाउँछन्, पेटमा चीरा लगाउनुको सट्टा। यसलाई बाहिरी मार्गको सट्टा आन्तरिक मार्ग लिने रूपमा सोच्नुहोस्। तपाईंको विशिष्ट चिकित्सा आवश्यकताहरूमा निर्भर गर्दै, यस प्रक्रियाको समयमा तपाईंको पाठेघरको मुख पनि हटाउन सकिन्छ।

यो शल्यक्रियात्मक दृष्टिकोण दशकौंदेखि सुरक्षित रूपमा प्रयोग भइरहेको छ र यो प्रायः मनपर्ने विधि हो जब यो तपाईंको स्थितिको लागि चिकित्सकीय रूपमा उपयुक्त हुन्छ। तपाईंको सर्जनले सावधानीपूर्वक तपाईंको पाठेघरलाई वरपरका तन्तु र रक्त नलीहरूबाट विच्छेद गर्नेछन्, त्यसपछि यसलाई तपाईंको योनि नहरबाट हटाउनेछन्। त्यसपछि प्वाललाई घुलनशील टाँकाले बन्द गरिन्छ।

योनि हिस्टेरेक्टोमी किन गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जीवनको गुणस्तर वा स्वास्थ्यलाई असर गर्ने धेरै अवस्थाहरूको उपचार गर्न योनि हिस्टेरेक्टोमी सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। सबैभन्दा सामान्य कारण पाठेघरको प्रोल्याप्स हो, जहाँ तपाईंको पाठेघर तपाईंको योनि नहरमा चिप्लिन्छ किनभने सहयोगी मांसपेशी र तन्तुहरू कमजोर भएका छन्।

यहाँ मुख्य अवस्थाहरू छन् जसले यो सिफारिस गर्न सक्छ:

• पाठ्ठेघरको प्रोल्याप्स जसले असुविधा निम्त्याउँछ वा दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँछ
• अत्यधिक महिनावारी रक्तस्राव जुन अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया गर्दैन
• पुरानो श्रोणि दुखाइ जसले तपाईंको जीवनलाई महत्त्वपूर्ण रूपमा असर गर्छ
• ठूला फाइब्रोइडहरू जसले दबाब वा रक्तस्राव जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउँछ
• एन्डोमेट्रिओसिस जुन अन्य उपचारहरूबाट सुधार भएको छैन
• असामान्य पाठेघर रक्तस्राव जब अन्य उपचारहरूले काम गरेनन्
• एडिनोमायोसिस, जहाँ पाठेघरको अस्तर मांसपेशी पर्खालमा बढ्छ

तपाईंको डाक्टरले सधैं कम आक्रामक विकल्पहरू पहिले खोज्नुहुनेछ। शल्यक्रिया सिफारिस बन्छ जब अन्य उपचारहरूले तपाईंलाई सहज रूपमा बाँच्नको लागि आवश्यक राहत प्रदान गरेको छैन।

योनि हिस्टेरेक्टोमीको प्रक्रिया के हो?

प्रक्रिया सामान्यतया एक देखि दुई घण्टा लाग्छ र सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ, त्यसैले तपाईं पूर्ण रूपमा सुत्नुहुनेछ र भरि सहज हुनुहुनेछ। तपाईंको सर्जनले तपाईंलाई श्रोणि परीक्षाको लागि जस्तै स्थितिमा राख्नुहुनेछ, तपाईंको खुट्टा स्टिरप्समा समर्थित हुनेछन्।

यहाँ तपाईंको शल्यक्रियाको समयमा के हुन्छ:

1. तपाईंको सर्जनले तपाईंको योनि भित्रको पाठेघरको वरिपरि सानो चीरा बनाउँछ
2. पाठेघरलाई सावधानीपूर्वक मूत्राशय र मलाशयबाट अलग गरिन्छ
3. पाठेघरलाई समर्थन गर्ने रक्त नली र लिगामेन्टहरू बन्द र काटिन्छन्
4. तपाईंको पाठेघर योनि खोल्ने माध्यमबाट हटाइन्छ
5. तपाईंको योनि माथिल्लो भाग घुलनशील टाँकाले बन्द गरिन्छ
6. रक्तस्राव नियन्त्रण गर्न अस्थायी प्याकिङ राख्न सकिन्छ

तपाईंको शल्य चिकित्सा टोलीले प्रक्रियाभरि तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्छ। धेरैजसो महिलाहरूले यो शल्यक्रिया एक बाहिरी बिरामी प्रक्रियाको रूपमा वा अस्पतालमा एक रात मात्रै गर्न सक्छन्।

तपाईंको योनि हिस्टेरेक्टोमीको लागि कसरी तयारी गर्ने?

तपाईंको शल्यक्रियाको लागि तयारी गर्नाले उत्तम नतिजा र सहज रिकभरी सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई विशेष निर्देशनहरू दिनुहुनेछ, तर तयारी सामान्यतया तपाईंको प्रक्रियाको लगभग एक हप्ता अघि सुरु हुन्छ।

तपाईंको शल्यक्रियापूर्व तयारीमा समावेश हुन सक्ने कुराहरू:

• निर्देशनअनुसार रगत पातलो बनाउने औषधिहरू जस्ता केही औषधिहरू रोक्नुहोस्
• सङ्क्रमण रोक्नका लागि निर्धारित एन्टिबायोटिकहरू लिनुहोस्
• शल्यक्रियाको अघिल्लो रात एक विशेष योनि तयारी प्रयोग गर्नुहोस्
• तपाईंको शल्यक्रिया अघि मध्यरातपछि केही नखानुहोस् वा पिउनुहोस्
• तपाईंलाई घर लैजान र तपाईंसँगै बस्नको लागि कसैलाई व्यवस्था गर्नुहोस्
• आवश्यक रगत परीक्षण वा इमेजिङ अध्ययनहरू पूरा गर्नुहोस्

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंलाई प्रत्येक चरणमा लैजानेछ र कुनै पनि प्रश्नहरूको जवाफ दिनेछ। यी निर्देशनहरूलाई ध्यानपूर्वक पालना गर्नाले तपाईंको जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न र इष्टतम निको पार्न मद्दत गर्दछ।

योनि हिस्टेरेक्टोमीको नतिजा कसरी पढ्ने?

तपाईंको शल्यक्रिया पछि, तपाईंले एक प्याथोलोजी रिपोर्ट प्राप्त गर्नुहुनेछ जसले माइक्रोस्कोप अन्तर्गत हटाइएको तन्तुको जाँच गर्दछ। यो रिपोर्टले कुनै असामान्य कोशिकाहरू वा अवस्थाहरू उपस्थित छन् कि छैनन् भनेर पुष्टि गर्दछ र तपाईंको चलिरहेको हेरचाहको मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्दछ।

तपाईंको प्याथोलोजी रिपोर्टले सामान्यतया देखाउनेछ:

• कुनै चिन्ताजनक निष्कर्ष बिना सामान्य गर्भाशय तन्तु
• फाइब्रोइड वा एडेनोमायोसिस जस्ता अवस्थाहरूको पुष्टि
• यदि शंका गरिएको थियो भने एन्डोमेट्रिओसिसको प्रमाण
• तपाईंका लक्षणहरू व्याख्या गर्न सक्ने सूजन परिवर्तनहरू
• दुर्लभ रूपमा, फलो-अप आवश्यक पर्ने अप्रत्याशित निष्कर्षहरू

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको फलो-अप अपोइन्टमेन्टको समयमा तपाईंसँग यी नतिजाहरूको समीक्षा गर्नुहुनेछ। धेरैजसो रिपोर्टहरूले तपाईंको शल्यक्रियापूर्व लक्षणहरू र परीक्षाको आधारमा के अपेक्षा गरिएको थियो भनेर देखाउँछन्।

योनि हिस्टेरेक्टोमीबाट कसरी निको हुने?

योनि हिस्टेरेक्टोमीबाट निको हुनु पेटको हिस्टेरेक्टोमीभन्दा सामान्यतया छिटो र अधिक सहज हुन्छ किनभने निको पार्नको लागि पेटमा कुनै चीरा हुँदैन। धेरैजसो महिलाहरू दुई देखि चार हप्ताभित्र उल्लेखनीय रूपमा राम्रो महसुस गर्छन्, यद्यपि पूर्ण आन्तरिक निको हुन लगभग छ देखि आठ हप्ता लाग्छ।

तपाईंको रिकभरीले सामान्यतया यो सामान्य समयरेखालाई पछ्याउनेछ:

• पहिलो हप्ता: आराम गर्नुहोस्, निर्धारित औषधिहरूबाट असुविधा व्यवस्थापन गर्नुहोस्
• हप्ता २-४: बिस्तारै गतिविधि बढाउनुहोस्, हल्का काममा फर्कनुहोस्
• हप्ता ४-६: भारी उठाउने बाहेक सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्नुहोस्
• हप्ता ६-८: पूर्ण रिकभरी, व्यायाम र घनिष्ठता सहित

सबैजना आ-आफ्नो गतिमा निको हुन्छन्, त्यसैले यदि तपाईंको समयरेखा अलि फरक देखिन्छ भने चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रगति निगरानी गर्नेछन् र सबै गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न कहिले सुरक्षित छ भनेर तपाईंलाई जानकारी गराउनुहुनेछ।

योनि हिस्टेरेक्टोमी जटिलताहरूको जोखिम कारकहरू के हुन्?

योनि हिस्टेरेक्टोमी सामान्यतया धेरै सुरक्षित भए तापनि, निश्चित कारकहरूले तपाईंको जटिलताहरूको जोखिमलाई अलि बढाउन सक्छ। यी कुराहरू बुझ्दा तपाईं र तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको स्थितिको लागि उत्तम निर्णय लिन मद्दत गर्दछ।

कारकहरू जसले तपाईंको शल्यक्रियाको जोखिम बढाउन सक्छन् ती हुन्:

• अघिल्लो पेल्भिक शल्यक्रिया जसले दाग तन्तु निम्त्याएको हुन सक्छ
• धेरै ठूलो पाठेघर जुन योनिबाट हटाउन गाह्रो हुन्छ
• गम्भीर एन्डोमेट्रिओसिस व्यापक टाँसिएको अवस्थाको साथ
• मोटोपना, जसले शल्यक्रियालाई प्राविधिक रूपमा चुनौतीपूर्ण बनाउन सक्छ
• मधुमेह वा हृदय रोग जस्ता पुरानो चिकित्सा अवस्थाहरू
• रक्त जम्ने विकारको इतिहास
• धूम्रपान, जसले निको पार्ने प्रक्रियालाई सुस्त बनाउँछ र संक्रमणको जोखिम बढाउँछ

तपाईंको सर्जनले तपाईंको परामर्शको समयमा यी कारकहरूको सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्नेछन्। यदि तपाईंसँग जोखिम कारकहरू छन् भने पनि, योनि हिस्टेरेक्टोमी अझै पनि तपाईंको लागि उत्तम विकल्प हुन सक्छ।

योनि हिस्टेरेक्टोमीका सम्भावित जटिलताहरू के हुन्?

योनि हिस्टेरेक्टोमीबाट गम्भीर जटिलताहरू असामान्य छन्, जुन ५% भन्दा कम प्रक्रियाहरूमा देखा पर्दछ। यद्यपि, के हुन सक्छ भनेर बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ ताकि तपाईं सूचित निर्णय लिन सक्नुहुन्छ र चेतावनी संकेतहरू पहिचान गर्न सक्नुहुन्छ।

संभावित जटिलताहरू समावेश छन्:

• अत्यधिक रक्तस्राव जसले ट्रान्सफ्युजन आवश्यक पर्छ (धेरै दुर्लभ)
• शल्यक्रिया स्थल वा पेल्भिसमा संक्रमण
• नजिकैका अंगहरू जस्तै मूत्राशय वा आन्द्रामा चोटपटक
• खुट्टा वा फोक्सोमा रगत जम्नु
• एनेस्थेसियाको प्रतिकूल प्रतिक्रिया
• योनि कफ अलग हुनु जहाँ चीरा फेरि खुल्छ
• दुर्लभ रूपमा, जटिलताहरू उत्पन्न भएमा पेटको शल्यक्रियामा परिवर्तन

तपाईंको शल्यक्रिया टोलीले यी जटिलताहरू रोक्न धेरै सावधानी अपनाउँछ। धेरैजसो महिलाहरूलाई कुनै महत्त्वपूर्ण समस्या हुँदैन र तिनीहरू आफ्नो नतिजाबाट धेरै सन्तुष्ट हुन्छन्।

योनि हिस्टेरेक्टोमी पछि मैले कहिले डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ?

योनि हिस्टेरेक्टोमी पछि अधिकांश रिकभरी लक्षणहरू सामान्य र अपेक्षित हुन्छन्। यद्यपि, निश्चित संकेतहरूले तपाईंको सुरक्षा र उचित निको पार्नको लागि तत्काल चिकित्सा ध्यानको वारेन्टी दिन्छन्।

यदि तपाईंले अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्:

• भारी रक्तस्राव जसले प्रति घण्टा एक भन्दा बढी प्याड भिजाउँछ
• गम्भीर पेट वा पेल्भिक दुखाइ जुन बिग्रन्छ
• १०१°F (३८.३°C) भन्दा माथिको ज्वरो वा चिसो लाग्नु
• दुर्गन्धित योनि स्राव
• पिसाब फेर्न गाह्रो वा पिसाब गर्दा जलन
• खुट्टा सुन्निने, रातो हुनु, वा बाछो दुख्नु
• सास फेर्न गाह्रो वा छाती दुख्नु

यदि केहि ठीक छैन जस्तो लाग्छ भने आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई तपाईंको रिकभरीको माध्यमबाट समर्थन गर्न त्यहाँ छन् र कुनै पनि चिन्तालाई तुरुन्तै सम्बोधन गर्न चाहन्छन्।

योनि हिस्टेरेक्टोमीको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

प्र.१ के योनि हिस्टेरेक्टोमी पेटको हिस्टेरेक्टोमी भन्दा राम्रो छ?

योनि हिस्टेरेक्टोमी प्रायः रुचाइन्छ जब यो चिकित्सकीय रूपमा उपयुक्त हुन्छ किनभने यसले सामान्यतया छिटो रिकभरी, कम दुखाइ, र कुनै दृश्य दागहरू प्रदान गर्दछ। तपाईं सामान्यतया पेटको शल्यक्रियाको तुलनामा चाँडै घर जानुहुनेछ र सामान्य गतिविधिहरूमा छिटो फर्कनुहुनेछ।

यद्यपि, हरेक महिला योनि हिस्टेरेक्टोमीको लागि योग्य हुँदैनन्। तपाईंका डाक्टरले तपाईंको पाठेघरको आकार, अघिल्ला शल्यक्रियाहरू, र उपचार भइरहेको विशेष अवस्था जस्ता कारकहरूलाई विचार गर्नुहुनेछ र तपाईंका लागि उत्तम दृष्टिकोण निर्धारण गर्नुहुनेछ।

प्रश्न २: के योनि हिस्टेरेक्टोमीले हर्मोनको स्तरलाई असर गर्छ?

यदि तपाईंको पाठेघर मात्र हटाइयो र तपाईंको अण्डाशय रहिरह्यो भने, तपाईंको हर्मोनको स्तरमा उल्लेखनीय परिवर्तन हुनु हुँदैन। तपाईंको अण्डाशयले शल्यक्रिया अघि जस्तै एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन उत्पादन गर्न जारी राख्नेछ।

यद्यपि, यदि तपाईंको अण्डाशय पनि प्रक्रियाको समयमा हटाइयो भने, तपाईंले सम्बन्धित हार्मोनल परिवर्तनहरूसँगै तुरुन्तै रजोनिवृत्ति अनुभव गर्नुहुनेछ। यदि यो तपाईंको अवस्थामा लागू हुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले हर्मोन प्रतिस्थापन थेरापी विकल्पहरू छलफल गर्नुहुनेछ।

प्रश्न ३: के म योनि हिस्टेरेक्टोमी पछि अझै पनि चरमसुख प्राप्त गर्न सक्छु?

धेरैजसो महिलाहरूले योनि हिस्टेरेक्टोमी पछि अझै पनि चरमसुख प्राप्त गर्न सक्छन्, विशेष गरी निको भएपछि। यस प्रक्रियाको समयमा यौन प्रतिक्रियामा संलग्न क्लिटोरिस र धेरैजसो स्नायु मार्गहरू अक्षुण्ण रहन्छन्।

केही महिलाहरूले शल्यक्रिया पछि यौन सन्तुष्टिमा सुधार भएको रिपोर्ट गर्छन् किनभने भारी रक्तस्राव वा श्रोणि दुखाइ जस्ता कष्टदायक लक्षणहरू समाधान हुन्छन्। घनिष्ठता पुनः सुरु गर्नु अघि शारीरिक र भावनात्मक रूपमा निको हुन समय लाग्नु सामान्य हो।

प्रश्न ४: योनि हिस्टेरेक्टोमी पछि म कति समयपछि गाडी चलाउन सक्छु?

तपाईं सामान्यतया प्रिस्क्रिप्शन दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू लिन छोड्नुभएपछि र ब्रेक लगाउन जस्ता छिटो चालहरू गर्न सहज महसुस गरेपछि गाडी चलाउन सक्नुहुन्छ। यो सामान्यतया शल्यक्रियाको एक देखि दुई हप्ता भित्र हुन्छ।

पहिलो पटक गाडी चलाउन सुरु गर्दा घरको नजिकै छोटो यात्राबाट सुरु गर्नुहोस्। लामो दूरीमा गाडी चलाउनु अघि तपाईं आफ्नो शरीरलाई सहज रूपमा घुमाउन र आवश्यक परेमा तुरुन्तै प्रतिक्रिया दिन सक्नुहुन्छ कि भनेर सुनिश्चित गर्नुहोस्।

प्रश्न ५: के मलाई योनि हिस्टेरेक्टोमी पछि हर्मोन लिन आवश्यक छ?

तपाईंलाई हर्मोन थेरापी चाहिन्छ कि आवश्यक पर्दैन भन्ने कुरा तपाईंको पाठेघरसँगै अण्डाशय हटाइयो कि हटाइएन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंको अण्डाशय रहिरहन्छ भने, तपाईंलाई तुरुन्तै हर्मोन प्रतिस्थापनको आवश्यकता पर्दैन किनभने तिनीहरूले तपाईंको प्राकृतिक हर्मोनहरू उत्पादन गर्न जारी राख्छन्।

यदि तपाईंको अण्डाशय हटाइयो भने, तपाईंले रजोपवृत्ति लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न र तपाईंको दीर्घकालीन स्वास्थ्यको रक्षा गर्न हर्मोन प्रतिस्थापन थेरापीबाट लाभ उठाउन सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत अवस्थाको आधारमा हर्मोन थेरापीका फाइदा र जोखिमहरू तौल गर्न मद्दत गर्नुहुनेछ।