भेन्ट्रिकुलर असिस्ट डिभाइस के हो? उद्देश्य, प्रक्रिया र नतिजा

भेन्ट्रिकुलर असिस्ट डिभाइस (VAD) एक मेकानिकल पम्प हो जसले तपाईंको मुटुलाई शरीरभरि रगत सञ्चार गर्न मद्दत गर्दछ जब तपाईंको मुटुको मांसपेशी एक्लैले यो काम प्रभावकारी रूपमा गर्न धेरै कमजोर हुन्छ। यसलाई तपाईंको मुटुको सहयोगी साझेदारको रूपमा सोच्नुहोस्, तपाईंको अङ्गहरूले राम्ररी काम गर्न आवश्यक अक्सिजनयुक्त रगत प्राप्त गर्ने सुनिश्चित गर्न कदम चाल्दै।

यस जीवन बचाउने प्रविधिले हजारौं मानिसहरूलाई गम्भीर हृदयघातको व्यवस्थापन गर्दा पूर्ण, अधिक सक्रिय जीवन बिताउन मद्दत गरेको छ। चाहे तपाईं आफैं वा प्रियजनको लागि उपचार विकल्पहरू खोज्दै हुनुहुन्छ, VADs कसरी काम गर्छन् भन्ने बुझ्दा तपाईंलाई यो महत्त्वपूर्ण चिकित्सा निर्णयको बारेमा अझ बढी विश्वस्त महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

भेन्ट्रिकुलर असिस्ट डिभाइस के हो?

भेन्ट्रिकुलर असिस्ट डिभाइस एक ब्याट्रीबाट चल्ने मेकानिकल पम्प हो जुन शल्यक्रियाद्वारा तपाईंको छातीको भित्र वा बाहिर राखिन्छ तपाईंको मुटुको तल्लो कक्षहरू (भेन्ट्रिकल्स) बाट तपाईंको शरीरको बाँकी भागमा रगत पम्प गर्न मद्दत गर्न। यो यन्त्रले तपाईंको प्राकृतिक मुटुको साथमा काम गर्छ, यसलाई पूर्ण रूपमा प्रतिस्थापन गर्दैन।

धेरैजसो VADs ले बायाँ भेन्ट्रिकललाई समर्थन गर्दछ, जुन तपाईंको मुटुको मुख्य पम्पिङ कक्ष हो जसले शरीरभरि अक्सिजनयुक्त रगत पठाउने काम गर्छ। यिनीहरूलाई बायाँ भेन्ट्रिकुलर असिस्ट डिभाइस (LVADs) भनिन्छ। कतिपय मानिसहरूलाई आफ्नो दाहिने भेन्ट्रिकल (RVAD) वा दुवै पक्ष (BiVAD) को लागि समर्थन चाहिन्छ, तिनीहरूको विशेष हृदय अवस्थामा निर्भर गर्दछ।

यस यन्त्रमा धेरै मुख्य कम्पोनेन्टहरू हुन्छन् जुन एकसाथ निर्बाध रूपमा काम गर्छन्। तपाईंसँग एउटा सानो पम्प, क्यानुला भनिने लचिलो ट्युबहरू हुनेछन् जुन तपाईंको मुटुमा जोडिन्छन्, छालाबाट बाहिर निस्कने ड्राइभलाइन, र ब्याट्रीसहितको बाहिरी नियन्त्रक जुन तपाईंले लगाउनुहुनेछ वा साथमा बोक्नुहुनेछ।

भेन्ट्रिकुलर असिस्ट डिभाइस किन गरिन्छ?

VAD हरू सिफारिस गरिन्छ जब तपाईंको मुटु हृदयघातबाट गम्भीर रूपमा कमजोर हुन्छ र अन्य उपचारहरूले पर्याप्त सुधार प्रदान गरेका छैनन्। तपाईंको डाक्टरले यो विकल्प सुझाव दिन सक्नुहुन्छ जब औषधि, जीवनशैली परिवर्तन, र अन्य प्रक्रियाहरूले अब तपाईंको लक्षणहरू व्यवस्थापनयोग्य वा तपाईंको अंगहरूलाई राम्ररी काम गर्न सक्दैनन्।

उपकरणले तपाईंको व्यक्तिगत अवस्था र दीर्घकालीन उपचार लक्ष्यहरूमा निर्भर गर्दै विभिन्न उद्देश्यहरू पूरा गर्दछ। केही व्यक्तिहरूले VAD लाई हृदय प्रत्यारोपणको लागि पुलको रूपमा प्रयोग गर्छन्, जसले उनीहरूलाई दाताको मुटु उपलब्ध हुनको लागि पर्खँदा स्थिर र स्वस्थ रहन मद्दत गर्दछ। यो प्रतीक्षा अवधि कहिलेकाहीँ महिना वा वर्षौंसम्म रहन सक्छ।

अरूले VAD लाई गन्तव्य थेरापीको रूपमा प्राप्त गर्छन्, जसको अर्थ यो स्थायी उपचार बन्छ जब हृदय प्रत्यारोपण उमेर, अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू, वा व्यक्तिगत छनौटको कारण उपयुक्त हुँदैन। यस अवस्थामा धेरै व्यक्तिहरूले आफूले मन पराउने गतिविधिहरूमा फर्कन र परिवार र साथीहरूसँग गुणस्तरीय समय बिताउन सक्ने कुरा पत्ता लगाउँछन्।

कम सामान्यतया, VAD हरूले मानिसहरूका लागि रिकभरीको लागि पुलको रूपमा काम गर्न सक्छन् जसको मुटु समय र समर्थनको साथ निको हुन सक्छ। यो दृष्टिकोण कहिलेकाहीँ हृदयघात, निश्चित संक्रमणहरू, वा हृदय शल्यक्रियाबाट निको हुने क्रममा प्रयोग गरिन्छ जब डाक्टरहरूले विश्वास गर्छन् कि मुटुको मांसपेशीले केही शक्ति पुन: प्राप्त गर्न सक्छ।

भेन्ट्रिकुलर असिस्ट डिभाइस इम्प्लान्टेसनको प्रक्रिया के हो?

VAD इम्प्लान्टेसन एक प्रमुख हृदय शल्यक्रिया हो जुन सामान्यतया 4 देखि 6 घण्टा लाग्छ र सावधानीपूर्वक योजना र तयारी आवश्यक पर्दछ। तपाईंले सामान्य एनेस्थेसिया प्राप्त गर्नुहुनेछ र एक हृदय-फोक्सो मेसिनमा जडान हुनुहुनेछ जसले प्रक्रियाको समयमा तपाईंको मुटु र फोक्सोको कार्यभार लिन्छ।

तपाईंको सर्जनले तपाईंको छातीको बीचमा एउटा चीरा बनाउनुहुनेछ र सावधानीपूर्वक उपकरणलाई तपाईंको मुटुमा जडान गर्नुहुनेछ। पम्प सामान्यतया तपाईंको माथिल्लो पेटमा, तपाईंको डायाफ्रामको ठीक तल राखिन्छ, जहाँ यो तपाईंको दैनिक चालहरूमा हस्तक्षेप नगरी आरामसँग बस्छ।

यहाँ शल्यक्रियाको समयमा के हुन्छ, चरणबद्ध रूपमा:

1. तपाईंको सर्जनले छाती खोल्नुहुन्छ र यदि तपाईंले पहिले मुटुको शल्यक्रिया गराउनुभएको छ भने केही दाग तन्तुहरू अलग गर्न आवश्यक पर्न सक्छ।
2. मुटु-फोक्सो मेसिनले तपाईंको सर्जनले काम गर्दा रगत पम्प गर्ने काम गर्छ।
3. एउटा सानो नली (इनफ्लो क्यानुला) तपाईंको बायाँ भेन्ट्रिकलमा सिलाइन्छ रगतलाई यन्त्रमा तान्नको लागि।
4. अर्को नली (आउटफ्लो क्यानुला) तपाईंको रक्तसञ्चारमा रगत फर्काउनको लागि तपाईंको एओर्टामा जोडिएको हुन्छ।
5. पम्प तपाईंको पेटमा राखिन्छ र उचित कार्य सुनिश्चित गर्न परीक्षण गरिन्छ।
6. ड्राइभलाइन तपाईंको छालामुनि टनेल गरिन्छ र तपाईंको पेटबाट बाहिर निस्कन्छ।
7. तपाईंको छाती बन्द गरिन्छ र तपाईंलाई निगरानीको लागि गहन हेरचाह इकाईमा लगिन्छ।

अस्पतालमा रिकभरी सामान्यतया २ देखि ३ हप्ता लाग्छ, यद्यपि यो तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र तपाईं कति चाँडो निको हुनुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। तपाईं एक विशेष टोलीसँग नजिकबाट काम गर्नुहुनेछ जसमा मुटु सर्जन, कार्डियोलोजिस्ट, नर्स र अन्य विशेषज्ञहरू समावेश छन् जसले VAD हेरचाह बुझ्छन्।

तपाईंको भेन्ट्रिकुलर असिस्ट डिभाइस शल्यक्रियाको लागि कसरी तयारी गर्ने?

VAD शल्यक्रियाको लागि तयारीमा शारीरिक र भावनात्मक तयारी दुवै समावेश छ, र तपाईंको मेडिकल टोलीले तपाईंलाई प्रत्येक चरणमा मार्गदर्शन गर्नेछ ताकि तपाईं सकेसम्म तयार महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईं शल्यक्रियाको लागि पर्याप्त स्वस्थ हुनुहुन्छ र VAD तपाईंको स्थितिको लागि सही विकल्प हो भनी सुनिश्चित गर्न धेरै परीक्षणहरूबाट गुज्रनुहुनेछ।

तपाईंको तयारीमा रगत परीक्षण, तपाईंको मुटु र अन्य अंगहरूको इमेजिङ अध्ययन, र विभिन्न विशेषज्ञहरूसँग परामर्शहरू समावेश हुन सक्छ। यी अपोइन्टमेन्टहरूले तपाईंको टोलीलाई तपाईंको समग्र स्वास्थ्य बुझ्न र तपाईंको शल्यक्रियाको लागि सबैभन्दा सुरक्षित दृष्टिकोण योजना बनाउन मद्दत गर्दछ।

शल्यक्रिया अघिका हप्ताहरूमा, यी महत्त्वपूर्ण चरणहरूसँग आफ्नो राम्रो हेरचाहमा ध्यान दिनुहोस्:

• निर्धारित गरिएका सबै औषधिहरू चिकित्सकको निर्देशनअनुसार नै लिनुहोस्, विशेष गरी मुटुको औषधिहरू।
• तपाईंको शरीरलाई निको पार्न शक्ति दिनको लागि पौष्टिक खाना खानुहोस्।
• सक्दो आराम गर्नुहोस् र पर्याप्त निद्रा लिनुहोस्।
• तपाईंको हालको सीमाभित्र रहेर तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेअनुसार सक्रिय रहनुहोस्।
• धूम्रपान नगर्नुहोस् र मदिरा सेवन सीमित गर्नुहोस्, किनकि यसले निको पार्न बाधा पुर्‍याउन सक्छ।
• राम्रो दन्त स्वच्छता अभ्यास गर्नुहोस् र कुनै पनि दन्त समस्याहरू समाधान गर्नुहोस्।
• VAD हेरचाह र तपाईंले गर्नुपर्ने जीवनशैली परिवर्तनहरूको बारेमा जान्नुहोस्।

शल्यक्रिया अघिका अपोइन्टमेन्टहरूमा प्रश्नहरू सोध्न वा चिन्ता व्यक्त गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईंको टोलीले तपाईंलाई जानकारीपूर्ण र सहज महसुस गराउन चाहन्छ, र तिनीहरू यस महत्त्वपूर्ण निर्णय र प्रक्रियामा तपाईंलाई समर्थन गर्न त्यहाँ छन्।

तपाईंको भेन्ट्रिकुलर असिस्ट डिभाइसको नतिजा कसरी पढ्ने?

तपाईंको VAD प्रत्यारोपण गरेपछि, तपाईंले धेरै महत्त्वपूर्ण मापनहरू निगरानी गर्न सिक्नुहुनेछ जसले तपाईं र तपाईंको मेडिकल टोलीलाई यन्त्र कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर बताउँछ। तपाईंको VAD नियन्त्रकले पम्पको गति, ऊर्जा खपत, र प्रवाहको बारेमा जानकारी देखाउँछ, जुन तपाईंको यन्त्रको कार्यसम्पादनका मुख्य सूचकहरू हुन्।

पम्पको गति, प्रति मिनेट घुमाउरो (RPM) मा मापन गरिन्छ, सामान्यतया 2,400 र 3,200 RPM बीच सेट गरिन्छ, यद्यपि तपाईंको विशिष्ट लक्ष्य दायरा तपाईंको व्यक्तिगत आवश्यकताहरूको आधारमा तपाईंको डाक्टरले निर्धारण गर्नुहुनेछ। यो गति तपाईंको रक्त प्रवाह र लक्षण राहतलाई अनुकूलन गर्न फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरूमा समायोजन गर्न सकिन्छ।

ऊर्जा खपतले तपाईंको यन्त्रले कति ऊर्जा प्रयोग गरिरहेको छ भनेर देखाउँछ र सामान्यतया 3 देखि 8 वाटसम्म हुन्छ। ऊर्जा खपतमा परिवर्तनले कहिलेकाहीँ रगत जम्ने वा तपाईंको मुटु यन्त्रसँगै कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ जस्ता समस्याहरूलाई संकेत गर्न सक्छ।

प्रवाह मापनले तपाईंको VAD ले प्रति मिनेट कति रगत पम्प गरिरहेको छ भन्ने अनुमान गर्छ, सामान्यतया 3 देखि 6 लिटरसम्म। उच्च प्रवाहको अर्थ सामान्यतया तपाईंको अंगहरूमा राम्रो परिसंचरण हुन्छ, जबकि कम प्रवाहले समायोजनको आवश्यकतालाई सुझाव दिन सक्छ।

तपाईंले ध्यान दिन आवश्यक पर्ने परिस्थितिहरूको बारेमा सचेत गराउने अलार्म ध्वनि र सन्देशहरू पहिचान गर्न पनि सिक्नुहुनेछ। धेरैजसो अलार्महरू ब्याट्री समस्याहरू, जडान समस्याहरू, वा अस्थायी परिवर्तनहरूसँग सम्बन्धित हुन्छन् जुन सजिलै समाधान गर्न सकिन्छ, तर तपाईंको टोलीले तपाईंलाई कहिले तुरुन्तै मद्दत खोज्ने भनेर सिकाउनेछ।

भेन्ट्रिकुलर असिस्ट डिभाइस (VAD) सँग जीवन कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

VAD सँग जीवन बिताउनको लागि तपाईंको दैनिक दिनचर्यामा केही समायोजनहरू आवश्यक पर्दछ, तर धेरैजसो मानिसहरूले शल्यक्रियाबाट निको भएपछि आफूले मन पराउने धेरै गतिविधिहरूमा फर्कन सक्ने कुरा पत्ता लगाउँछन्। कुञ्जी भनेको सक्रिय रहँदै र परिवार र साथीहरूसँग संलग्न रहँदै तपाईंको जीवनमा यन्त्रको हेरचाहलाई समावेश गर्न सिक्नु हो।

तपाईंको दैनिक दिनचर्यामा तपाईंको उपकरण जाँच गर्ने, तपाईंको ड्राइभलाइन साइट सफा र सुख्खा राख्ने, र तपाईंको यन्त्रले कहिल्यै शक्ति नगुमाओस् भनेर सुनिश्चित गर्नका लागि तपाईंको ब्याट्रीहरू व्यवस्थापन गर्ने समावेश हुनेछ। तपाईंले ब्याकअप ब्याट्रीहरू बोक्नुहुनेछ र तिनीहरूलाई सहज रूपमा परिवर्तन गर्न सिक्नुहुनेछ ताकि तपाईंको गतिविधिहरूमा बाधा नपरोस्।

तपाईंको ड्राइभलाइन एक्जिट साइटको हेरचाह गर्नु संक्रमणहरू रोक्नको लागि महत्त्वपूर्ण छ, जुन सबैभन्दा गम्भीर जटिलताहरू मध्ये एक हो। तपाईंले विशेष आपूर्तिहरूको साथ दैनिक रूपमा क्षेत्र सफा गर्नुहुनेछ र रातोपन, जल निकासी, वा कोमलताका संकेतहरूका लागि हेर्नुहुनेछ जसले समस्यालाई संकेत गर्न सक्छ।

यहाँ आवश्यक दैनिक व्यवस्थापन कार्यहरू छन् जुन तपाईंले मास्टर गर्नुहुनेछ:

• सामान्य पठन र कुनै पनि अलार्मको लागि आफ्नो नियन्त्रक डिस्प्ले जाँच गर्नुहोस्
• नसबन्दी प्रविधि प्रयोग गरेर आफ्नो ड्राइभलाइन एक्जिट साइट सफा गर्नुहोस्
• आफ्नो तालिका अनुसार ब्याट्रीहरू परिवर्तन र चार्ज गर्नुहोस्
• निर्धारित औषधिहरू, विशेष गरी रगत पातलो गर्ने औषधिहरू लिनुहोस्
• आफ्नो तौल निगरानी गर्नुहोस् र महत्त्वपूर्ण परिवर्तनहरू रिपोर्ट गर्नुहोस्
• हाइड्रेटेड रहनुहोस् र हृदय-स्वस्थ आहार खानुहोस्
• पर्याप्त आराम गर्नुहोस् र तनाव व्यवस्थापन गर्नुहोस्

VAD भएका धेरैजसो मानिसहरू उचित योजना र सावधानीका साथ बिस्तारै काम, यात्रा, र मनोरञ्जनात्मक गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छन्। तपाईंको टोलीले तपाईंलाई कुन गतिविधिहरू सुरक्षित छन् र तपाईंको यन्त्रलाई समायोजन गर्न अरूलाई कसरी अनुकूलन गर्ने भनेर बुझ्न मद्दत गर्नेछ।

VAD जटिलताहरूको लागि जोखिम कारकहरू के हुन्?

VADs जीवन बचाउने यन्त्रहरू भए तापनि, कुनै पनि ठूलो चिकित्सा हस्तक्षेप जस्तै, तिनीहरूले केही जोखिमहरू बोक्छन् जुन तपाईंले आफ्नो निर्णय गर्नु अघि बुझ्नुपर्छ। तपाईंको मेडिकल टोलीले तपाईंसँग इमानदारीपूर्वक यी जोखिमहरूबारे छलफल गर्नेछ र तिनीहरूलाई कसरी कम गर्ने भनेर व्याख्या गर्नेछ।

सङ्क्रमण सबैभन्दा सामान्य जटिलताहरू मध्ये एक हो, विशेष गरी ड्राइभलाइन निकास साइटको वरिपरि जहाँ केबल तपाईंको छालाबाट आउँछ। यसले स्थायी प्वाल बनाउँछ जसलाई ब्याक्टेरियालाई तपाईंको शरीरमा प्रवेश गर्नबाट रोक्नको लागि सावधानीपूर्वक दैनिक हेरचाह चाहिन्छ।

कतिपय कारकहरूले जटिलताहरूको जोखिम बढाउन सक्छ, र यिनीहरूलाई बुझ्दा तपाईंको टोलीलाई उत्तम हेरचाह प्रदान गर्न मद्दत गर्दछ:

• पहिलेका मुटुको शल्यक्रिया जसले दाग तन्तु बनाउँछ
• मधुमेह वा अन्य अवस्थाहरू जसले निको पार्ने प्रक्रियालाई असर गर्छ
• मिर्गौला वा कलेजोको समस्या जसले तपाईंको समग्र स्वास्थ्यलाई असर गर्छ
• खराब पोषण वा महत्त्वपूर्ण रूपमा कम तौल वा अधिक तौल हुनु
• तपाईंको शरीरमा कहीं पनि सक्रिय संक्रमण
• जटिल औषधिको तालिका पालन गर्न कठिनाई
• उपकरण हेरचाह सिक्नको लागि सीमित सामाजिक सहयोग
• गम्भीर फोक्सोको रोग वा अन्य अंग समस्याहरू

तपाईंको टोलीले VAD सिफारिस गर्नु अघि यी कारकहरूको सावधानीपूर्वक मूल्याङ्कन गर्छ ताकि तपाईं उपकरणबाट लाभ उठाउन सक्नुहुन्छ र सम्भावित जोखिमहरूलाई कम गर्न सक्नुहुन्छ। उनीहरूले शल्यक्रिया अघि तपाईंको स्वास्थ्यलाई अनुकूलन गर्न तपाईंसँग काम गर्नेछन्, जब सम्भव छ।

भेन्ट्रिकुलर असिस्ट यन्त्रहरूको सम्भावित जटिलताहरू के हुन्?

सम्भावित जटिलताहरू बुझ्दा तपाईंलाई सूचित निर्णय लिन र तपाईंको VAD प्रत्यारोपण पछि के लक्षणहरू हेर्ने भनेर जान्न मद्दत गर्दछ। जटिलताहरू देखा पर्न सक्ने भए तापनि, धेरै मानिसहरू उचित हेरचाह र निगरानीको साथ वर्षौंसम्म VADs सँग सफलतापूर्वक बाँच्छन्।

सबैभन्दा सामान्य जटिलताहरूमा रक्तस्राव, रगत जम्नु, र संक्रमणहरू समावेश छन्, प्रत्येकलाई विभिन्न रोकथाम रणनीतिहरू र उपचारहरू आवश्यक पर्दछ। तपाईंको मेडिकल टोलीले तपाईंलाई यी समस्याहरूको प्रारम्भिक संकेतहरू कसरी पहिचान गर्ने भनेर सिकाउनेछ ताकि तिनीहरूलाई तुरुन्तै सम्बोधन गर्न सकियोस्।

यहाँ तपाईँले ध्यान दिनुपर्ने जटिलताहरू छन्, जुन सबैभन्दा सामान्यदेखि कम बारम्बार हुने क्रममा व्यवस्थित गरिएका छन्:

• एक्जिट साइटको वरिपरि ड्राइभलाइन संक्रमण, जसले रातोपन, दुखाइ वा स्राव निम्त्याउँछ
• VADs सँग आवश्यक पर्ने रगत पातलो बनाउने औषधिहरूको कारणले गर्दा रक्तस्राव समस्याहरू
• ब्लड क्लटहरू जुन उपकरणमा बन्न सक्छ वा अन्य अंगहरूमा जान सक्छन्
• दायाँ भेन्ट्रिकलले बढेको रक्त प्रवाहसँग सामना गर्न नसकेमा दाहिने हृदयघात
• ब्लड क्लट वा रक्त प्रवाह ढाँचामा परिवर्तनका कारण स्ट्रोक
• मर्मत वा प्रतिस्थापन शल्यक्रिया आवश्यक पर्ने उपकरण खराबी
• रक्त प्रवाह वा औषधिहरूमा परिवर्तनका कारण मृगौला समस्याहरू
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, जुन निश्चित प्रकारका VADs सँग बढी सामान्य हुन सक्छ

कम सामान्य तर गम्भीर जटिलताहरूमा उपकरण विफलता, तपाईंको शरीरभरि फैलिएका गम्भीर संक्रमणहरू, र रगत पातलो बनाउने औषधिहरूसँग सम्बन्धित जटिलताहरू समावेश छन्। तपाईंको टोलीले यी समस्याहरूको लागि तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्छ र यदि तिनीहरू देखा परेमा तुरुन्तै सम्बोधन गर्न प्रोटोकलहरू छन्।

याद राख्नुहोस् कि यो सूची चिन्ताजनक लाग्न सक्छ, तर तपाईंको मेडिकल टोलीसँग यी जटिलताहरू व्यवस्थापन गर्ने व्यापक अनुभव छ, र धेरैलाई प्रारम्भिक रूपमा पत्ता लगाउँदा सफलतापूर्वक रोक्न वा उपचार गर्न सकिन्छ।

मैले VAD-सम्बन्धित चिन्ताहरूको लागि कहिले डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ?

तपाईंको VAD प्राप्त गरेपछि, तपाईंको उपकरण र समग्र स्वास्थ्यको निगरानी गर्न नियमित फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरू हुनेछन्, तर तपाईंले तत्काल चिकित्सा ध्यान कहिले खोज्ने भनेर पनि जान्नुपर्छ। चेतावनी संकेतहरू पहिचान गर्न सिक्दा आवश्यक परेको बेला तुरुन्तै हेरचाह सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ।

तपाईंले आफ्नो VAD टोलीलाई तुरुन्तै सम्पर्क गर्नुपर्छ यदि तपाईंले आधारभूत समस्या निवारणबाट समाधान नहुने उपकरण अलार्महरू, तपाईंको ड्राइभलाइनको वरिपरि संक्रमणका कुनै संकेतहरू, वा स्ट्रोक वा हृदय समस्याहरू जस्ता जटिलताहरू संकेत गर्ने लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ।

यी गम्भीर चेतावनी संकेतहरूको लागि तत्काल आपतकालीन हेरचाह खोज्नुहोस्:

• लगातार यन्त्र अलार्महरू जुन रोकिँदैनन् वा रिसेट हुँदैनन्
• यन्त्र पूर्ण रूपमा असफल हुनु वा शक्ति गुमाउनु
• अचानक गम्भीर छाती दुख्नु वा सास फेर्न गाह्रो हुनु
• स्ट्रोकका लक्षणहरू जस्तै अचानक कमजोरी, भ्रम, वा बोल्न समस्या हुनु
• गम्भीर रक्तस्राव जुन दबाबले रोकिँदैन
• चिसो वा धेरै बिरामी महसुसको साथ उच्च ज्वरो आउनु
• ड्राइभलाइन जुन तानिएको वा क्षतिग्रस्त भएको छ
• अचानक गम्भीर चक्कर वा बेहोस हुनु

यी चिन्ताजनक तर कम जरुरी लक्षणहरूको लागि २४ घण्टा भित्र आफ्नो VAD टोलीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्: तपाईंको ड्राइभलाइन साइटको वरिपरि ड्रेनेज वा बढ्दो रातोपन, एक दिनमा ३ पाउन्डभन्दा बढी तौल बढ्नु, लगातार वाकवाकी वा बान्ता हुनु, वा तपाईंलाई चिन्ता लाग्ने कुनै नयाँ लक्षणहरू देखा पर्नु।

प्रश्न वा चिन्ताको साथ कल गर्न नहिचकिचाउनुहोस्, विशेष गरी यन्त्रको साथ तपाईंको पहिलो केही महिनाहरूमा। तपाईंको टोलीले तपाईंलाई गम्भीर समस्यालाई सम्बोधन गर्न धेरै समय पर्खनु भन्दा सानो कुराको बारेमा सुन्न चाहन्छ।

भेन्ट्रिकुलर असिस्ट यन्त्रहरूको बारेमा बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

प्र.१ के भेन्ट्रिकुलर असिस्ट यन्त्र अन्तिम चरणको हृदयघातको लागि राम्रो छ?

हो, VAD हरू अन्तिम चरणको हृदयघात भएका व्यक्तिहरूको लागि उत्कृष्ट उपचार विकल्प हुन सक्छन् जसले औषधि र अन्य उपचारहरूबाट सुधार गरेका छैनन्। यी यन्त्रहरूले जीवनको गुणस्तरमा उल्लेखनीय सुधार गर्न सक्छन्, बाँच्ने दर बढाउन सक्छन्, र तपाईंलाई मनपर्ने गतिविधिहरूमा फर्कन मद्दत गर्न सक्छन्।

अग्रिम हृदयघात भएका धेरै मानिसहरूका लागि, VAD ले सास फेर्न गाह्रो हुने र थकान जस्ता लक्षणहरू कम गर्दा अंगहरूलाई राम्ररी काम गर्न आवश्यक परिसंचरण समर्थन प्रदान गर्दछ। अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि VAD भएका व्यक्तिहरूले एक्लै मेडिकल थेरापीको तुलनामा व्यायाम क्षमता र समग्र कल्याणमा सुधार अनुभव गर्छन्।

प्र.२ के VAD हुनुको मतलब म यात्रा गर्न वा सक्रिय हुन सक्दिनँ?

VAD भएका अधिकांश व्यक्तिहरू शल्यक्रियाबाट निको भएपछि र आफ्नो यन्त्रलाई राम्ररी व्यवस्थापन गर्न सिकेपछि यात्रा गर्न र सक्रिय रहन सक्छन्। तपाईंले अग्रिम योजना बनाउनु पर्नेछ र अतिरिक्त उपकरणहरू लिनुपर्नेछ, तर धेरै VAD प्राप्तकर्ताहरू स्वदेश र विदेशमा यात्रा गर्छन्।

हिँड्ने, निश्चित परिस्थितिमा पौडी खेल्ने र धेरै मनोरञ्जनात्मक गतिविधिहरू उचित सावधानीका साथ प्रायः सम्भव हुन्छन्। तपाईंको टोलीले तपाईंलाई कुन गतिविधिहरू सुरक्षित छन् र सक्रिय र संलग्न रहँदा तपाईंको यन्त्रलाई समायोजन गर्न अरूलाई कसरी परिमार्जन गर्ने भनेर बुझ्न मद्दत गर्नेछ।

प्रश्न ३: म कति समयसम्म भेन्ट्रिकुलर असिस्ट डिभाइसको साथ बाँच्न सक्छु?

धेरै मानिसहरू आफ्नो VAD हरूसँग वर्षौंसम्म बाँच्छन्, र प्रविधि अगाडि बढ्दै जाँदा बाँच्ने दरहरू सुधार हुँदै जान्छन्। केही व्यक्तिहरूले आफ्नो यन्त्रहरूसँग एक दशकभन्दा बढी समय बिताएका छन्, जीवनको राम्रो गुणस्तर कायम राख्दै।

तपाईंको व्यक्तिगत दृष्टिकोण तपाईंको समग्र स्वास्थ्य, तपाईंले आफ्नो यन्त्रको कसरी हेरचाह गर्नुहुन्छ, र तपाईंले जटिलताहरू विकास गर्नुहुन्छ कि गर्दैनन् भन्ने लगायतका धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको मेडिकल टोलीले तपाईंलाई तपाईंको विशेष अवस्था र स्वास्थ्य स्थितिको आधारमा थप विशिष्ट जानकारी दिन सक्छ।

प्रश्न ४: के म मेरो शरीर भित्र VAD ले काम गरिरहेको महसुस गर्न सक्षम हुनेछु?

धेरैजसो मानिसहरू केही हप्ताभित्र आफ्नो VAD मा समायोजन गर्छन् र दैनिक गतिविधिहरूमा यो काम गरिरहेको याद गर्दैनन्। तपाईंले सुरुमा केही कम्पन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ वा शान्त गुन्जन आवाज सुन्न सक्नुहुन्छ, तर यी संवेदनाहरू समयसँगै कम ध्यान दिन योग्य हुन्छन्।

यन्त्रलाई सहज र निरन्तर रूपमा काम गर्न डिजाइन गरिएको छ, त्यसैले तपाईंले पम्पिङ वा जर्किङ चालहरू असहज महसुस गर्नु हुँदैन। केही व्यक्तिहरूले हल्का कम्पनलाई आश्वस्त पार्ने पाउँछन् किनभने यसले उनीहरूलाई उनीहरूको यन्त्र राम्ररी काम गरिरहेको छ भनेर थाहा दिन्छ।

प्रश्न ५: के मेरो मुटु निको भएमा VAD लाई हटाउन सकिन्छ?

कहिलेकाहीँ, मुटुको कार्यक्षमतामा उल्लेखनीय सुधार भएमा, VAD हरू हटाउन सकिन्छ, यद्यपि यो थोरै प्रतिशत बिरामीहरूमा मात्र हुन्छ। यो सम्भावना ती व्यक्तिहरूमा बढी हुन्छ जसलाई मुटुको विफलता यस्ता अवस्थाहरूबाट भएको थियो जुन निको हुन सक्छ, जस्तै कि केही संक्रमणहरू वा हालैका हृदयघातहरू।

तपाईंको मेडिकल टोलीले तपाईंको मुटुको कार्यक्षमतालाई नियमित रूपमा निगरानी गर्छ र यदि तपाईंको मुटुले पर्याप्त सुधार देखाउँछ भने यन्त्र हटाउने सम्भावनाबारे छलफल गर्नेछ। यद्यपि, VAD हरू प्राप्त गर्ने अधिकांश व्यक्तिहरूलाई तिनीहरूलाई दीर्घकालीन रूपमा आवश्यक पर्नेछ, या त प्रत्यारोपणको पुलको रूपमा वा स्थायी थेरापीको रूपमा।